从＂湿热瘀毒证＂论治膝关节骨性关节炎急性发作期的临床研究

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ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｉｆｃａｃｙｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒａｃｕｔｅａｔｔａｃｋｏｆｋｎｅｅｏｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ（ＫＯＡ）ｆｒｏｍｄａｍｐ — ｈｅａｔａｎｄ
ＦａｎＬｉｆｅｎｇ，ＷｅｎｇＧｅｎｇｍｉｎＣｌｉｎｉｃａｌＳｔｕｄｙｏｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒＡｃｕｔｅＡｔｔａｃｋｏｆＫｎｅｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓｆｒｏｍＤａｍｐ－ｈｅａｔａｎｄＳｔａｓｉｓ－ｔｏｘｉｃｓＳｙｎｄｒｏｍｅ
（Ｐ＜０．０５）。结论：从“ 湿热瘀毒证” 角度采用加味四妙勇安汤治疗急性发作期ＫＯＡ的总体疗效与美洛昔康分散片相＂３，－但在
改善膝关节功能方面加味四妙勇安汤更具有优势，且副作用较少，值得临床进一步推广运用。关键词湿热瘀毒证；膝关节；骨关节炎；急性发作
世界中医药
２０１３年３月第８卷第３期
从“ 湿热瘀毒证＂论治膝关节骨性关节炎急性发作期的临床研究
范利锋翁庚民
（湖北医药学院附属十堰市太和医院中西医结合科，十堰，４４２０００）

摘要目的：观察膝关节骨性关节炎急性发作期从 “ 湿热瘀毒证” 论治的临床疗效。方法：９０例急性发作期ＫＯＡ患者采用随机数字表法分为２组，每组各４５例，对照组给予关洛昔康分散片口服治疗，治疗组给予加味四妙勇安汤内服治疗，比较２组治疗后的总体疗效及膝关节ＷＯＭＡＣ评分的变化。结果：治疗组总有效率为８８．８９％，对照组为８６．６７％，２组总有效率比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。治疗后２组ＷＯＭＡＣ评分与治疗前比较均有明显下降（Ｐ＜０．０１），但治疗组的下降程度更优于对照组
ｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．ＴｈｅＷＯＭＡＣｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓｗｅｒｅｄｅｃｒｅａｓｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅ（Ｐ＜０．０１）．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｄｅｃｌｉｎｅｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗａｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｏｒｌｒｏｇｕｐ（Ｐ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅｒａｔｅ
（Ｏｅｐｔ．ｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｅｄＣｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｒｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｅ，ｎＴａｉｈｅＨｏｓｐｉｔａｌ，舶咖ｎ４４２０００，Ｃｈｉｎａ）
ｓｔａｓｉｓ — ｔｏｘｉｃｓｓｙｎｄｒｏｍｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ９０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＫＯＡｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓｅｑｕａｌｌｙ．ＴｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＭｅｌｏｘｉｃａｍＤｉｓｐｅｒｓｉｂｌｅＴａｂｌｅｔｓ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒｏｇｕｐｗｉｔｈｍｏｄｉｆｉｅｄＳｉｍｉａｏＹｏｎｇＡｎＤｅｃｏｃｔｉｏｎ．ＴｈｅｏｖｅｒａｌｌｅｆｉｆｃａｃｙａｎｄｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｔｈｅＷＯＭＡＣｓｃｏｒｅｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｒｏｇｕｐｓａｆｔｅｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｅｃｔｉｖｅ