膝关节骨性关节炎护理常规(最新知识点)

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膝关节骨性关节炎护理PPT课件

疼痛管理
培训患者和医护人员正确使用止痛药物和非药物缓解疼痛方法。
关节脱位处理
演练关节脱位时的紧急复位和固定方法，确保患者安全。
感染防控
加强感染防控措施，如定期消毒、无菌操作等，降低感染风险。
定期评估和效果反馈
关节功能评估
定期评估患者关节活动度、疼痛程度等，了解病情进展。
生活质量调查
通过问卷调查等方式了解患者生活质量改善情况。
辅助器具使用
根据患者需求，推荐使用合适的辅助器具，如拐杖、护膝等。
心理干预策略
心理疏导
通过交流、倾听等方式，缓解患者因疾病产生的焦虑、抑郁等负面情绪。
家庭支持与社会融入
鼓励患者家属参与护理过程，提供情感支持；引导患者积极参与社会活动
，提高社会融入度。
认知行为疗法
帮助患者建立正确的疾病认知，改变不良的生活方式和行为习惯。
、康复训练等。
新型护理技术应用前景
智能化康复设备
利用现代科技手段，如智能穿戴设备、机器人辅助康复等，提高康复效果。
再生医学技术
如干细胞治疗、生物材料等，为膝关节骨性关节炎的治疗提供新的可能。
远程护理服务
通过互联网、移动应用等技术手段，为患者提供便捷、高效的远程护理服务。
提高患者自我管理能力途径
加强患者教育，提醒患者按时按量用药，避免漏服、误服等情况发生。
03
非药物治疗与护理技巧
物理治疗方法及适应症选择
热敷和冷敷
针对不同程度的疼痛和炎症，选用合适的热敷或冷敷方式。
电疗
如经皮神经电刺激（TENS ）等，可缓解疼痛和促进血液循环。
磁疗
利用磁场作用改善局部血液循环，缓解疼痛和炎症。

骨性关节炎的护理要点骨性关节炎的日常护理方法_骨关节炎护理

骨性关节炎的护理要点骨性关节炎的日常护理方法_骨关节炎护理骨性关节炎的护理要点(一)家庭护理要点1、诊断明确。

在病人可忍受的情况下，尽可能活动膝关节，蹲下起立活动，每日3次，每次10分钟。

可做医疗体操、健美操、太极拳等，经锻炼症状减轻，以免发生关节僵硬，可更好地保持关节活动范围。

2、物理治疗，蜡疗、热敷、按摩、针灸等有一定的效果。

局部也可以用红花油擦剂、扶他林乳剂等治疗。

若疼痛明显，还可以做封闭治疗，但必须到医院治疗，以免引起感染。

3、疼痛明显，可服用布洛芬等药，消炎止痛。

但不要服激素，服药量应按医生要求服用。

4、症状严重，影响关节功能，可考虑手术，做人工膝置换术。

但做手术应特别慎重，多咨询，与病人症状相符，由医生决定是否手术。

(二)骨性关节炎的日常护理1. 注意营养平衡，多食富含胶原蛋白和钙的食品, 如牛奶、猪皮、蛋类、豆制品、蔬菜和水果，必要时要补充钙剂，以确保骨关节代谢的正常需要。

另外，经常食用生姜、大蒜、洋葱、樱桃、绿茶、甜椒等可有效减轻关节疼痛和肿胀。

中药配成的食疗方既具有民族特色又具有治疗效果，如三七丹参粥, 具有活血化瘀，通络止痛的功效;猪肾粥可祛风除湿;防风粥具有祛风湿的功效;桃仁粥具有益气活血、通利关节的功效。

2. 注意保护关节，尽量穿长裤，也可以带护膝，防止受潮受凉，每天可定时进行关节之热敷和按摩，以改善血液循环，减轻膝部不适、缓解膝部疼痛和肌肉痉挛。

减轻肿胀，热敷较湿敷为好，如热气浴、温泉浴、矿泉浴、漩涡浴等，也可用热毛巾湿敷。

不过需注意：①如果关节有红肿时应停热疗;②高血压、心脏病者慎用;③夏天气温高时更需注意(急性期停止热敷)。

3. 减轻关节负担。

肥胖会诱发膝关节骨性关节炎的发生，故肥胖者应积极减轻体重。

平时生活中应注意减轻关节负重，提东西最好不要超过3公斤、尽可能避免爬高或搬重物等。

4. 尽量选择节奏缓慢、运动量适宜和关节负重小、并适合自己的锻炼方式。

如多游泳、多骑自行车、少走路，避免关节之过度劳累，特别是已患有骨性关节炎者，更要注意避免关节负荷重过的锻炼, 如长跑、登山和频繁上下楼梯，以及在坑洼路面长时间步行(因需频繁扭动膝关节)和反复下蹲的锻炼。

膝关节骨性关节炎护理查房(课堂PPT)

节腔积液，甚至出现畸形。
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临床表现
1. 发病缓慢，多见于中老年肥胖女性，往往有劳累史。 2. 膝关节活动时疼痛加重，其特点是初期疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。 3. 膝关节活动受限，甚至跛行，极少数患者出现交锁现象或膝关节积液。
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膝关节半月板损伤
有外伤史，伤后关节疼痛、肿胀，有弹响和交锁现象。膝内外间隙压痛。慢性期股四头肌萎缩，以股四头肌内侧尤明显。麦氏征和研磨实验阳性。
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非手术治疗
01 非甾体类镇痛消炎药：主要起到镇痛消炎的作用，可以有效缓解疼痛。
氨基葡萄糖口服：口服250-300mg/次，3次/日，就餐服用最佳。 02
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• （3）膝关节主动屈伸运动：患者平卧位，移去膝下软枕，医护人员一手托在膝下，一手托住足跟行屈膝活动，当感觉疼痛时嘱咐患者足跟沿床沿面慢慢伸直膝关节，如此反复幅度由小到大活动量由少到多，逐渐过渡到主动屈伸膝锻炼。
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3. 第三阶段（术后6天-2周）
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4. 关节活动时有弹响或摩擦音，部分患者可见关节肿胀，日久可见关节畸形。
5. 膝关节痛是本病患者就医常见的主诉，其早期症状为上下楼梯时的疼痛，下楼为甚，呈单侧或双侧交替出现。如出现关节肿大，多因骨性肥大造成。严重者出现膝内翻畸形。
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辅助检查
• 膝关节正侧位X片：髌骨、股骨髁、胫骨平台关节缘呈唇样骨质增生，关节间隙变窄，软骨下骨质致密，有时可见关节内游离体。
人的信心。
I4-6 给病人创造或提供良好的康复训练环境及必要的设施。 I4-7 协助病人使用拐杖、助行器、轮椅等，使其能进行力所能及的自理活动。

膝痹护理常规

膝痹(膝关节骨性关节炎)护理常规疾病名称:膝痹症(膝关节骨性关节炎)㈠临床表现1、肝肾亏虚证:肝肾不足,气血亏虚,气血津精不能濡养筋骨,筋骨失荣,关节萎软,痹而不仁。

2、寒湿痹阻证:见关节拘紧酸胀痛,疼痛可呈游走性,关节喜暖恶风寒,遇风寒加重,得温痛减。

3。

瘀血痹阻证:外伤刺激致关节气血瘀阻,筋脉瘀阻不通则痛,血瘀刺痛,跳痛。

4、风湿热痹证:湿热下注见关节红肿热痛,夜间痛甚,甚至出现全身发热。

㈡临证施护１.恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动。

2、生活不能自理得卧床患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位,受压部用软垫保护,做好病情观察及安全防护措施,防止病人跌倒损伤。

3.观察痹痛点得部位、性质、时间、与气候变化得关系、注意保暖,尤其阴雨天气,戴护膝保护,病房温湿度适宜。

4、观察膝关节肿胀、疼痛得变化,行膝关节穿刺抽液后,要加压包扎,患肢减少活动、5、慎起居,避风寒,防风寒阻络致经脉不通,引发疼痛。

６、根据医嘱,行小腿牵引,及时评估牵引效果及关节疼痛情况。

7、根据医嘱每周二、四、六带领病人到综合治疗区行中药熏蒸、蜡疗、中药离子导入、温针灸或火罐治疗;通知病人每周一、三、五到病区中医治疗室行中药外敷、膝关节推拿、手指点穴或中药涂擦治疗、㈢中医护理操作—-小腿土法牵引得护理:1.牵引治疗前做好解释工作,嘱病人排空2便。

2.牵引得时间、重量,严格遵医嘱。

牵引带捆绑适度,避免过松滑脱,影响疗效;过紧影响下肢血液循环,甚至损伤腓神经。

3。

牵引时嘱患者平卧于床上,双下肢自然放松,腘窝处置垫枕牵引绳不能离开滑槽内,牵引绳上不搭重物,牵引锤应保持悬空。

４。

牵引过程中随时询问患者感受,观察患者就是否有胸闷、心慌不适,及时调整。

出现疼痛加重等不适立即停止治疗,通知医师处理、5、牵引过程中,床头不能摇起,双脚不能蹬床尾。

６、小腿牵引后嘱其床上活动踝关节、膝关节,卧床休息20分钟,防止意外发生。

双膝骨性关节炎护理诊断及措施ppt可编辑全文

2：向患者及家属讲解麻醉及手术方式，术前皮肤消毒的重要性，指导术前禁食水的时间及目的。
3：指导患者练习深呼吸、有效咳嗽。练习床上排便。 4：指导患者床上练习利用健侧肢体三点支撑引体抬臀。股四头肌等长收缩及踝关节的主动屈伸运动。 5：积极开导病人，向患者介绍手术成功的病例，树立战胜疾病的信心。
效果评价：09-13患者及家属掌握术前准备的相关知识并积极配合。
效果评价：09-13 患者血压控制平稳，波动在120-130/70-80mmHg，未发生高
血压急症。 09-15 患者血压控制平稳，波动在130-170/70-100mmHg，未发生高
血压急症。
09-12 焦虑与担心手术及预后有关
护理目标：患者焦虑减轻或消失。措施：1：评估患者焦虑的内容和程度。
行心电图、心脏彩超、胸片、双下肢动静脉彩超，备红细胞混悬液800ml。术前晚皮肤消毒，待手术。
患者情绪稳定，能够掌握相关术诊断：
潜在并发症高血压急症
焦虑
与担心手术及预后有关
知识缺乏缺乏术前准备的相关知识
09-12 潜在并发症：高血压急症
术后1日（09-15）
生命体征平稳，创腔引流量约370ml，遵医嘱停吸氧及心电监护。
术后2日（09-16）
T：37.3 ℃ -37.9℃，创腔引流量80ml。
术后3日（09-17）
T：37.0 ℃ -37.8℃，床位医生拔除创腔引流管。
术后6日生命体征平稳，患肢末梢血运好，皮肤完好。饮食及二便正常，血红蛋白为118g/L。（09-20）复查X-ray片示假体在位。
简要说明文字、颜色可随意更改；注意线条交接处颜色匹配；亦可作为并列关系使用。矢量图标可替换
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膝关节炎护理常识

膝关节炎护理常识膝关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节疼痛、僵硬和功能障碍。

要有效管理膝关节炎，良好的护理常识是至关重要的。

本文将介绍一些膝关节炎护理的常识，帮助患者更好地管理和减轻症状。

一、保持适度的身体活动对于膝关节炎患者来说，保持适度的身体活动是非常重要的。

虽然疼痛和僵硬可能会限制活动能力，但长时间的休息和缺乏运动会使关节更加僵硬和痛苦。

建议患者进行一些适度的运动，如散步、游泳或骑自行车等低冲击性运动。

这些运动有助于增强肌肉力量，减轻关节的负担，并改善关节的灵活性。

二、注意体重管理体重是膝关节炎的一个重要因素。

过重会增加关节的负担，使症状更加严重。

因此，膝关节炎患者应注意体重管理，保持健康的体重水平。

合理的饮食和适度的运动是管理体重的关键。

通过均衡饮食和适量运动，不仅可以减轻关节负担，还能促进整体健康。

三、热敷和冷敷膝关节炎患者可以尝试热敷和冷敷来减轻症状。

在关节疼痛加重时，可以使用冷敷来减少炎症和疼痛。

将冰袋或者冷敷布放在关节上，每次持续15-20分钟。

而在关节僵硬的时候，可以使用热敷来促进血液循环和放松肌肉。

可以使用热毛巾、热水袋或者热敷布来热敷关节。

使用热敷时，时间也是15-20分钟为宜。

四、穿戴合适的鞋具穿戴合适的鞋具对于膝关节炎的护理也非常重要。

选择一双有足弓支撑和缓冲效果的鞋子，可以有效减轻关节的压力。

此外，鞋底要有良好的抓地力，以防止滑倒和摔倒的风险。

如果需要额外的支撑，可以考虑使用矫形鞋垫或者专门的支撑器。

五、药物治疗药物治疗是膝关节炎护理的一部分。

非处方的非甾体类抗炎药（NSAIDs）可以缓解疼痛和炎症。

如果症状更加严重，医生可能会推荐处方药物，如关节注射剂和疼痛缓解药物等。

在使用药物治疗时，应遵循医嘱，并注意可能的副作用和禁忌症。

六、寻求专业医疗建议如果膝关节炎症状严重或者无法进行自我管理，建议及时寻求专业医疗建议。

医生可以评估病情并提供个性化的治疗方案。

在医生的指导下，可以进行物理治疗、关节注射、手术等进一步的治疗措施。

膝关节骨性关节炎护理PPT课件

控制饮酒和戒烟
过量饮酒和吸烟会加重关节炎症。
加强膝关节肌肉锻炼
直腿抬高
躺在床上，将腿伸直并抬高，再缓慢放下，重复多次。
靠墙静蹲
背靠墙壁，双脚离墙一拳远，缓慢下蹲至感到舒适，保持一段时间后缓慢站起。
游泳、骑自行车等有氧运动
这些运动对膝关节冲击较小，有助于增强膝关节周围肌肉力量。
注意保暖与避免受伤
手术后护理与康复
康复训练
在医生指导下进行早期的康复训练，如肌肉收缩练习、关节活动练习等。
根据恢复情况逐步增加康复训练的强度和难度，逐渐恢复患者的运动功能。
05 膝关节骨性关节炎的预防与保健
保持健康的生活方式
保持适当的体重
过重会增加膝关节的负担，诱发骨性关节炎。
合理饮食
多摄取富含抗氧化剂、维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷类和鱼类。
特点
多发于中老年人，尤其是女性，主要症状包括关节疼痛、僵硬和活动受限。
病因与病理机制
病因
膝关节骨性关节炎的病因较为复杂，主要包括年龄、性别、遗传、肥胖、关节损伤和长期劳损等。
病理机制
随着年龄的增长，关节软骨逐渐退化，失去弹性，关节表面变得凹凸不平，导致骨质增生和炎症反应。
临床表现与诊断
药物治疗
物理治疗
心理支持
对患者的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、
部位和持续时间。
遵医嘱给予患者适当的止痛药或抗炎药，缓解
疼痛。
如热敷、冷敷、按摩等，有助于缓解疼痛和肌肉
紧张。
给予患者心理支持，帮助其缓解焦虑和疼痛。
康复训练
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关节活动度训练
指导患者进行关节活动度训练，以改善关节僵硬和活动受限

膝痹病(膝关节骨性关节炎)护理常规

膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规1.护理评估：（1）病史：了解疾病的病因及诱因，询问发病的急缓及伴随症状。

外伤、劳损及受寒是其病理基础，老年体弱、肝肾亏损、筋骨失养是其发病的关键。

（2）症状：该病主要以膝关节疼痛、肿胀、轻度畸形、屈伸不利、行动受限。

早期：病变关节疼痛，触诊无摩擦感及滑膜肥厚感。

中期：病变关节疼痛，触诊有摩擦感及滑膜肥厚感。

晚期：病变关节疼痛，X线检查见关节间隙明显变窄，负重面磨损或缺损。

（3）心理社会：患者及家属焦虑不安，担心疾病难愈，影响生活自理能力。

（4）辅助检查：结合病史及体检有针对性地进行X线、CT、MRI 等检查。

近一月内反复膝关节疼痛。

X线片（站立或负重位）示关节间隙变窄，软骨下骨硬化和（或）囊性变，关节缘骨赘形成。

关节液（至少两次）清亮、黏稠，WBC<2000个/ml。

中老年患者（≥40岁）。

晨僵≤30分钟。

活动时有骨摩擦感（音）。

2.病房环境：病房应安静温暖避风，光线及温湿度适宜，防寒防潮，衣被柔软干净，注意保暖。

保持床单平整及病房安静，避免不良情绪刺激。

患者关节活动障碍，加强安全管理。

3.病情观察：严密观察生命体征及关节疼痛性质及持续时间并做好记录。

根据患者疾病的不同分期(早、中、晚)进行规范记录及观察。

4.膝骨关节炎的分期观察及护理（1）早期：触诊无摩擦感及滑膜肥厚感，X线检查见骨硬化或骨，关节间隙仍正常。

护理：早期症状主要与病变关节疼痛、肿胀为主，与膝关节周围软组织劳损有关，遇湿及劳损加重与活动有关。

故应避免寒冷刺激，并注意保暖。

休息后可缓解，急性发作期间或症状较重时应卧床休息，并将患肢置于关节最松弛状态，受累关节应在不负重状态下做适当的关节功能锻炼。

（2）中期：病变关节疼痛，触诊有摩擦感及滑膜肥厚感，X线检查见关节间隙狭窄。

护理：为患者治疗、护理过程中，动作要轻柔，保持室内安静，关心、体贴和安慰患者，主动与患者交流，适时、恰当的给予心理护理，使患者精神愉快、情绪稳定、思想放松，以提高患者的疼痛阈值。

膝关节骨性关节炎护理常规

膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规膝关节骨性关节炎(OA)指由多种因素引起关节软骨纤维化、皲裂、溃疡、脱失而导致的膝关节疾病。

临床表现为：早期：膝关节疼痛，多见于内侧，上下楼或站起时犹重，无明显畸形，关节间隙及周围压痛，髌骨研磨试验（+），关节活动可，X线表现（0～I级）；中期：疼痛较重，可合并肿胀，内翻畸形，有屈膝畸形及活动受限，压痛，髌骨研磨试验（+），关节不稳，X线表现（II～III级）；晚期：疼痛严重，行走需支具或不能行走，内翻及屈膝畸形明显，压痛，髌骨研磨试验（+），关节活动度明显缩小，严重不稳，X线表现（IV级）。

一、基础护理：1、病房保持安静、舒适，避免噪音，保证病人得到充足的休息2、用药护理:中药汤剂宜饭后服用，并注意观察服药后的反应，注意有无不良反应。

涂药时勿用力过度，以免皮肤损伤，并记录有无过敏、发热等症状。

患肢局部熏洗时勿烫伤。

3、饮食护理：(1).饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。

(2).风、寒、湿者，应进食温热性食物，忌食生冷。

(3)热者，宜食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水。

4、情志护理：耐心细致向病人讲述疾病治疗及康复的过程、注意事项，介绍同种疾病不同个体成功的例子，消除紧张和顾虑，积极配合治疗和护理。

5、病情观察：严密观察生命体征及关节疼痛性质及持续时间并做好记录。

6、并发症护理（1）关节畸形：注意休息，适当进行一些活动，以保持关节的活动功能。

疼痛严重者应卧床休息，膝关节制动，软枕抬高下肢。

（2）股四头肌萎缩：行走时会有打软腿的现象，应嘱其防止摔倒。

（3）关节积液：置膝关节于屈曲5-10度的位置，减轻关节的压力，缓解疼痛。

7、康复治疗护理(1)中药熏蒸:患者卧于熏蒸床上，膝部置于蒸汽出口，用熏蒸罩罩住，每次20分钟。

适用于气滞血瘀、风寒湿痹、肝肾亏虚证。

每日1 次，7天一疗程，休息一天继下一疗程。

(2)艾灸：偏寒者局部艾箱灸，每次20分钟，一日一次；(3)物理疗法：中频治疗、超短波等。

膝关节骨性关节炎的护理

肉，减少疲劳和疼痛。
保持良好生活习惯
保持良好的坐、站、卧姿势
避免长时间保持同一姿势，适时改变姿势或起身活动，减轻膝关节压力。
合理使用膝关节
避免过度使用膝关节，如频繁上下楼梯、蹲下起立等动作，尽量减少不必要的膝关节负担。
充足的休息和睡眠
保证充足的休息和睡眠时间，有助于身体恢复和免疫力提升，减少膝关节骨性关节炎的发生风险。
肌力训练
肌力训练可以增强膝关节周围肌肉的力量，提高关节的稳定性，减轻关节压力。
常见的肌力训练包括等长收缩、等张收缩和等速收缩等，可以根据患者的具体情况选择合适的训练方式。
肌力训练应逐渐增加负荷和难度，以避免过度疲劳和损伤，同时要注意正确的姿势和技巧，避免不必要的关节压力。
平衡和协调训练
平衡和协调训练可以改善患者的平衡能力，减少跌倒的风险，提高生活质量。
热敷
在慢性期或疼痛缓解后，可以使用热毛巾或热水袋对膝关节进行热敷，每次15-20分钟，每2-3小时一次，以促进血液循环和关节松弛。
物理疗法和按摩
物理疗法
如超声波、电疗、牵引等物理疗法，可以促进膝关节局部血液循环、缓解疼痛、促进炎症消退。
VS
按摩
对膝关节周围的肌肉进行按摩，可以缓解肌肉紧张和疼痛，促进关节血液循环。
膝关节骨性关节炎的护理
contents
目录
• 膝关节骨性关节炎的概述 • 膝关节骨性关节炎的药物治疗 • 膝关节骨性关节炎的物理治疗 • 膝关节骨性关节炎的康复训练 • 膝关节骨性关节炎的预防与保健
01 膝关节骨性关节炎的概述
定义与特点
定义
膝关节骨性关节炎是一种慢性关节疾病，主要由于关节软骨磨损、骨质增生等原因引起。

膝关节骨性关节炎护理常规及健康教育

膝关节骨性关节炎护理常规及健康教育骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。

又称增生性膝关节炎、老年性膝关节炎。

【护理常规】1.术前（1）心理护理:给予解释和指导，减轻患者心理压力，树立战胜疾病的信心和勇气。

（2）完善各项检查。

（3）预防感冒。

（4）教会患者功能锻炼的方法。

（5）手术前、后3d患侧禁止进行肌内注射。

（6）检查全身有无慢性感染病灶。

（7）术前准备:①皮肤准备，清洁切口处皮肤，患侧大腿及小腿备皮，剪指（趾）甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮 4h。

（8）手术日晨准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。

按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）术后体位:硬膜外麻醉术后，取去枕平卧位4～6h，患肢抬高15°～30°，以促进静脉回流，减轻肿胀。

（2）病情观察:密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧，观察患肢血液循环情况，观察患肢皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况，必要时膝关节两侧置冰袋。

（3）伤口护理:观察切口渗出、引流，保持敷料干燥，弹性绷带包扎松紧度适宜。

（4）管路护理:妥善固定引流管，按时挤压，保持引流管通畅，更换引流袋时注意无菌操作，密切观察引流液的颜色、性状、量，做好记录，术后1h内引流液≥300ml及时通知医师，给予关闭引流管处理，夹闭引流管2～3h后，再开放引流管，继续观察引流液情况。

（5）并发症的预防和护理①深静脉血栓形成:保证足够液体入量，多饮水，饮食避免油腻，戒烟酒，穿弹性袜，空气压力治疗仪的使用，应用抗凝血药物，功能锻炼。

②感染:观察体温变化，遵医嘱合理使用抗生素，保持切口敷料清洁干燥，做好基础护理、消毒隔离工作。

骨性关节炎手术病人护理常规

骨性关节炎手术病人护理常规一、定义骨性关节炎是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病。

二、临床表现1、关节疼痛：以疼痛在承重时加重。

2、骨质增生而致关节畸形，活动时关节有摩擦音，活动障碍。

3、局部压痛及关节轻度肿胀。

三、护理问题1、焦虑：与患者对手术治疗程序不了解，对疾病预后担忧有关；2、躯体移动障碍：与行走疼痛、关节肿痛有关；3、疼痛：与关节畸形有关；4、有关节僵硬的危险。

四、观察要点1、观察患肢疼痛性质、特点和强度；2、观察患肢关节活动范围；3、观察患肢的肌力。

五、护理措施1、调整和改变生活方式：（1）减少每日运动总量；（2）合理饮食。

2、运动疗法：（1）肌肉等长练习；（2）耐力运动：改善患者的有氧运动能力；（3）保持关节最大活动度的运动：由病人主动进行。

3、止痛：可应用电刺激、中频电疗和针灸疗法等；消炎止痛：热疗或超短波等；药物治疗：止痛、促进软骨恢复和透明质酸药物应用。

六、健康教育1、心理指导倾听患者主诉，根据患者关心的问题，有针对性地进行指导，使之积极主动地参与治疗和护理，加强与患者和家属之间的沟通。

生活上多关心患者，了解患者存在的实际困难，给予必要的帮助，以减轻患者的顾虑，鼓励患者表达思想、情绪变化，进行心理辅导，介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。

2、健康指导（1）保持室内温暖、安静，阳光充足。

（2）疼痛时卧床休息制动，缓解后进行适量活动。

(3)肥胖患者适宜减轻体重。

（4）避免过度劳累，尤其膝、髋关节，使受累关节充分休息。

（5）进行关节肌肉锻炼，有利于肢体功能的维持和康复遵医嘱服药，作好用药指导，不可擅自停药，观察用药后不良反应。

3、出院指导(1)注意休息，适量劳动，劳逸结合。

(2)嘱其继续坚持锻炼，直到关节恢复正常活动功能。

(3)定期门诊随访，如有红肿等感染现象应立即就诊。

膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规

膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规膝痹病（膝关节骨性关节炎）护理常规一、常见证候要点（一）风寒湿痹证：肢体关节酸楚疼痛、痛处固定、有如刀割或有明显重着感或患处表现肿胀感，关节活动欠灵活，畏风寒，得热则舒。

舌质淡，苔白腻。

（二）风湿热痹证：起病较急，病变关节红肿、灼热、疼痛，甚至痛不可触，得冷则舒；可伴有全身发热，或皮肤红斑、硬结。

舌质红，苔黄。

（三）瘀血闭阻证：肢体关节刺痛，痛处固定，局部有僵硬感，或麻木不仁。

舌质紫暗，苔白而干涩。

（四）肝肾亏虚证：膝关节隐隐作痛，腰膝酸软无力，酸困疼痛，遇劳更甚。

舌质红、少苔。

二、常见症状/证候施护（一）膝关节疼痛1.疼痛评估：评估诱因、性质、部位、持续时间以及伴随症状，做好疼痛评分，应用长海痛尺评分，记录具体分值。

2.遵医嘱物理治疗。

3.遵医嘱耳穴贴压，取神门、交感、皮质下、膝等穴。

4.遵医嘱中药熏洗。

5.遵医嘱中药离子导入。

6.遵医嘱艾灸，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼等穴。

（二）膝关节肿胀1.评估红肿的程度及诱发因素，皮温、皮肤颜色及完整性，测量髌骨上下缘腿围。

2.遵医嘱对风湿热痹症肿胀患者局部予膝关节冰敷治疗，注意防止皮肤冻伤，观察治疗效果。

3.遵医嘱物理治疗。

4.遵医嘱中药熏洗。

5.遵医嘱中药外敷。

（三）膝关节僵硬1.评估僵硬发生时间、关节活动受限的范围和生活自理能力。

2.遵医嘱药熨法。

3.遵医嘱穴位按摩，取阿是穴、阳陵泉、内膝眼、外膝眼、阴陵泉、足三里、解溪穴等穴。

4.遵医嘱中药熏洗。

四、健康指导（一）生活起居1.避风寒湿邪入侵，局部注意保暖。

2.加强对膝部保护，戴护膝保暖。

3.患肢可垫软枕抬高，避免爬山，以免关节过度负重。

4.适当控制体重，增加户外活动，日光照射，防止骨质疏松。

5.有任何部位的感染及时就医。

（二）饮食指导饮食宜清淡易消化，多吃蔬菜水果，忌生冷、发物及煎炸品。

1.风寒湿痹证：宜食祛风除湿、温经通络的食品，如姜、蒜、辣面条等。

趁热食用，以汗出为度。

膝骨性关节炎护理常规

6、疼痛：与肢体肿痛、强迫体位有关。
（1）保持病室安静、整洁，使病人心情愉悦。（2）指导患者变换体位，使患肢的姿势更正确、舒适，给予患肢按摩，促进血液循环，避免患肢肿胀引起疼痛。（3）鼓励家属和病人聊天，或者看电视，分散病人的注意力。（4）早期功能锻炼前应用止痛药，减轻活动引起的疼痛。
自理能力低下：与手术后卧床有关
2、病人平时可做些力所能及的工作及家务劳动，并可根据自己的兴趣爱好以及身体状况选择合适的锻炼项目，如练气功、做健身操、散步等，以病人不感疲劳为度，忌做较剧烈的活动。
3、控制体重、过度肥胖者应减肥，并可使用拐杖以减少患侧关节的承重量，减轻关节压力，以改善关节软骨的营养。
4、关节疼痛发作期间可适当休息，疼痛激烈时遵医嘱口服消炎止痛药。
护理诊断
1、活动受限：与肢体肿痛引起的活动不利有关。
2、有跌倒的危险：与一侧肢体活动不利有关。
3、躯体移动障碍：与肌力下降、肢体疼痛有关。
4、焦虑:与环境陌生，缺乏疾病相关知识有关。
(1)热情主动介绍病室环境、主管医生、主管护士，消除患者及其家属对环境的陌生感.
(2)重视患者的心理动态观察，认真倾听患者的诉说，对病人提出的问题提供有效和积极的信息，消除病人的恐惧感。
中药汤剂宜饭后半小时温服. 服药后营养丰富、忌生冷、辛辣煎炸之品。 • 2、风寒湿凝结型：饮食宜祛风胜湿，温经通络之品，
如姜蒜辣面条、防风葱白粥或牛膝、独活煲猪胰等，趁热食用，以汗出为度。 • 3、肝肾亏虚型：饮食宜补益气血，益肝肾，可用熟地、当归、黄芪煲鸡汤，杜仲、牛膝煲猪脚筋，桃仁粥。
五、情志护理：
1、多与患者沟通，讲解此病的相关疾病知识，增强治疗信心。 2、讲解疾病与情绪的内在联系，使病人保持最佳心理状态，以利疾病康复

膝关节骨性关节炎护理措施

膝关节骨性关节炎护理措施概述膝关节骨性关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为膝关节疼痛、活动受限和关节功能障碍等症状。

为了缓解疼痛、保护关节和改善功能，需要采取一系列护理措施。

本文将介绍膝关节骨性关节炎的护理措施，旨在帮助患者更好地管理和缓解症状。

1. 医学治疗措施对于膝关节骨性关节炎的治疗，医学治疗是首要措施。

下面列举几点常见的医学治疗措施：•药物治疗：包括非处方药和处方药，如非甾体类抗炎药、骨关节炎软骨修复剂等。

患者应按照医生的建议进行用药，并注意药物的副作用和禁忌症。

•屈光矫形：适用于较为严重的骨性关节炎患者，通过矫正曲线，减轻关节的压力，减少疼痛以及改善步态。

•手术治疗：对于严重影响生活质量的患者，手术干预可能是必要的选择，如关节镜手术、关节置换术等。

手术治疗需要慎重考虑，由专业医生评估决定。

2. 日常生活护理除了药物治疗和手术治疗，患者的日常生活护理也非常重要。

下面是一些可以帮助缓解症状的日常生活护理措施：•体重控制：减轻体重可以有效减少膝关节的负担，减轻疼痛和炎症。

患者应通过合理饮食和适量运动来管理体重。

•合理活动：适度的运动可以保持关节灵活性和力量，但需要避免过度活动造成进一步损伤。

患者可选择一些低冲击性的运动，如游泳、骑车等。

•保持关节稳定：使用拐杖或助行器等辅助工具可以减轻关节受力，提供稳定性。

患者在站立和行走时可以尝试使用这些辅助工具。

•热敷和冷敷：热敷可以舒缓肌肉和关节的疼痛，冷敷可以减轻肿胀和炎症。

患者可以根据自身情况选择适用的敷料。

•合理饮食：摄入一些对关节有益的食物，如富含维生素C和D的水果和蔬菜、富含钙的食物等。

避免摄入过多的饱和脂肪和糖分。

•保持好姿势：在长时间坐着或站立时，保持正确的姿势和姿态可以减少对膝关节的压力和损伤。

3. 康复护理康复护理可以帮助患者加强肌肉力量、增加关节灵活性，并提高日常活动能力。

以下是几种常见的康复护理措施：•物理治疗：通过物理疗法，如超声波疗法、电疗、热疗、按摩等，可以帮助减轻疼痛、恢复关节灵活性和力量。

膝关节骨性关节炎护理常规

膝关节骨性关节炎护理常规一、疾病名称膝关节骨性关节炎是指以关节软骨破坏和继发性骨质增生病变为特征的一种慢性关节疾病，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨关节病等。

二、临床表现及体征主要临床表现为膝关节疼痛、变形和活动受限。

严重的骨性关节炎可导致关节功能丧失。

三、临证施护（一）膝关节疼痛1.评估疼痛的诱因、性质、膝关节活动情况、膝关节形态、与天气变化的关系。

2.体位护理：急性期严格卧床休息，膝关节下可垫软枕。

恢复期，下床活动时可住双拐，减轻关节负重。

不要长时间处于一种姿势，更不要盲目地做反复屈伸膝关节、揉按髌骨、抖晃膝关节等运动。

3.做好膝关节保暖，防止受凉。

4.遵医嘱膝部予中药贴敷、中药热熨、拔火罐、中药熏蒸、中药离子导入等治疗，观察治疗后的效果，及时向医师反馈。

5.遵医嘱使用耳穴贴压（耳穴埋豆），减轻疼痛。

常用穴位：神门、交感、皮质下、肝、肾等。

（二）膝关节活动受限1.评估患者关节活动度，对屈伸不利者，做好安全防护措施，防止跌倒及其他意外事件发生。

2.做好健康教育，教会患者起床活动的注意事项，使用辅助工具行走。

3.卧床期间或活动困难患者，要经常帮助其活动肢体，适时更换卧位，受压部位用软垫保护，防止发生压疮。

4.保持病室环境安全，物品放置有序，协助患者生活料理。

5.遵医嘱予物理治疗如低频脉冲、中频脉冲、红外线等；或采用中药热熨、中药熏洗、穴位贴敷等治疗。

四、饮食护理1.饮食宜高营养，高纤维，清淡可口，易于消化。

2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。

3.热痹者，易食清淡之品，忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物，鼓励多饮水五、用药护理1.风寒湿痹，中药汤剂宜热服。

2.风、寒、湿痹者，应进食温热性食物，适当饮用药酒，忌食生冷。

3.热痹者，汤剂宜偏凉服特色技术： 1. 穴位贴敷2.中药熏药3.耳穴埋豆4.中药塌渍.5.穴位注射6.艾灸五、并发症护理骨关节炎并发肢体关节活动障碍，严重时会产生肢体内翻及屈曲挛缩畸形，最后出现关节病残关节畸形。