中医治疗扁桃体炎

化脓性扁桃体炎

中药处方（一）

【组成】蒲公英60克，大青叶30克，黄芩24克，丹皮12克，赤芍12克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服3次。

【出处】刘祥泉方。

中药处方（二）

【辨证】热毒炽盛，津液耗伤。

【治法】养阴清热，解毒消脓。

【方名】清咽解毒汤。

【组成】人中臼12克，人中黄10克，马勃6克，玄参10克，麦冬10克，生地10克，生石膏（先煎）30克，黄芩6克，薄荷（后下）5克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】戴祖铭方。

中药处方（三）

【辨证】肺胃积热，复感风温时邪。

【治法】清热解毒，通腑利咽，排脓生肌。

【方名】通泻利咽汤。

【组成】生大黄（后下06-10克，软柴胡6-9克，淡黄芩6-9克，金银花10-15克，连翘壳10-15克，射干10克，夏枯草10克，蒲公英10-15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】《福建中医药》。

中药处方（四）

【辨证】肺胃积热。

【治法】凉营解毒，清咽利膈，收敛去腐。

【方名】清热解毒合剂。

【组成】元参10克，生石膏25克，板蓝根15克，儿茶5克。【用法】制成浓缩剂型，每日1剂（50毫升），日服2次。

中药治疗扁桃体炎

1、化扁汤黄连、黄芩、连翘、桔梗、射干、蒲公英、牛蒡、冬瓜仁、夏枯草、砂仁、甘草，以上12味水煎3次。根据患几年龄及体质差异，每次用量为15～30ml，每日3次，于饭后半小时服下。疗程3天。

2、“清咽汤”方剂组成；赤芍6克～20克，生地10克～20克，寸冬10克～15克，桔梗6克～10克，牛蒡子5克～9克，黄芩8克～9克，双花10克～15克，山豆根3克～9克，半夏3克～6克，甘草3克～6克，板兰裸10克～15克。

用法：急性发作期，患儿高热，扁桃体Ⅲ°肿大，甚则化脓。在基础方上加生石膏15克～20克，双花30克，板蓝根15克一30克；慢性期低热，扁挑体Ⅱ°肿大。充血不甚时，可用基础方服15剂～30剂；若患儿控制在月内不发热，扁桃体亦明显缩小(约Ⅰ°肿大)；精神均好，可在基础方上加黄芪，党参，防风、砂仁以增强免疫功能。本方均为水煎服，每日l剂。

清咽汤处方：银花30g野菊花30g蒲公英30g射干15g紫花地丁15g 板蓝根30g玄参15g桔梗15g蝉衣6g甘草6g。儿童剂量酌减。邪袭肺经者加薄荷8g(后下)；肺胃热盛者加生石膏30g(布包先煎)、生大黄10g(后下)。每煎加水600ml，武水煎15～20min，取汁，频频呷服，日服1剂，连服5天。

3、紫草合剂．方药组成：紫草5g，石膏18g．知母2g．黄芩4．5g．荆芥3g，连翘6g，板蓝根(或大青叶)15g，山豆根6g．蒲公英6g，赤芍6g。加减法：风热甚加银花、淡竹叶；抽搐加钩藤、羚羊角；呕吐加姜半夏、竹茹；咳喘加鱼腥草、杏仁；咽痛甚加射干、玄参、牛劳子；热甚伤阴加天花粉、芦根；便秘加大黄．枳壳。水煎，每日1剂．每剂煎2遍．共混合．分4次饭后内服．连用3天为1疗程。

4、中药清热消肿汤治疗。基本方：金银花6～18g，连翘6～18g，板蓝根6～15g，蒲公英3～12g，山豆根3～6g，芦根5～15g，生大黄3～6g(后下)，薄荷3～9g(后下)，射于3～9g，牛蒡子3～9g，苦桔梗3～9g，生甘草3～6g，。发热重者加七叶一枝花3～12g，钩藤6～12g，僵蚕3～9g；化脓型加生苡仁6～15g、夏枯草3～10g。日1

剂，水中浸泡20分钟后煎煮，先用武火，至沸后改为文火煎20分钟，滤出药液，加水再煎，共煎3次，取药液100～300ml，酌加矫味品(每100毫升药液加白糖60～80g)，少量多次服用。

5、甘露饮方药：生地：10～15克，元参15克．黄芩6～30克,连翘6～10克，僵蚕6～10克，青黛3～6克．赤芍10克。

随症加减：高烧者加生石膏15～30克，大黄5～9克，紫雪散1.5～3克(冲服)；淋巴结肿大者加柴胡6～10克．蒲公英20克，夏枯草10克；合并疱疹性咽蛱炎者加大青叶15克，板兰根15克；合并支气管炎者加川贝母6克，杏仁6～10克．桃仁6～10克，瓜蒌15～30克。鱼腥草15～30克。

治疗方法：5岁以下患儿每次10～20毫升频服，6岁以上患儿每次服100～150毫升．每日3次。

6、清扁汤方药组成：板蓝根24(单位克，下同)，连翘8，公英8．桔梗5，牛子5，薄荷3，元参5．黄芩5．山豆根5，丹皮5．生甘草5。用水泡30分钟，头煎8分钟．二煎I 5分钟，分2～4次服完，严重者可日服2剂。加减：咳嗽者加前胡、射干，咽喉肿痛者加马勃，肺胃热盛者加石膏、知母．寒热往来者加柴胡，恶寒者加荆芥、豆豉．头痛者加菊花，夹湿热者加滑石、车前草．大便秘结者加大黄。

7、凉膈散：连翘6～10g、桅子6～10g、黄芩6～10、薄荷6～10g、竹叶3～6g，火黄6～10g、芒硝3～6g、甘草3～6g。上方适用于；发热不恶寒，大便秘结小便黄赤、心烦口渴、扁桃腺肿痛化脓，舌红苔黄，脉数。若证见发热恶寒无汗或少汗头痛加入：金银花6～10g、

牛蒡子6～10g、荆芥6～10g、防风6～10g。无便秘者去大黄、芒硝。若表证已罢、邪热入里、高热不退、烦渴引饮，舌红口干入生地6～12g、元参10～15g、麦冬6～12g、板兰根6～12g。

8、大黄甘草饮取生大黄6～10g，甘草1．5-2．5g(两者的用量为4：1)放人茶杯内，用沸水150～200ml沏泡待水温降至温凉可口时即可饮用。服完两小时后再用上法沏泡一次，用法同前。用量：2～4岁每剂用生大黄6g．甘草1．5g,每日l剂．每次沏泡150m1；5～8岁用生大黄8g，甘草2g，每日1剂．每次沏泡200ml；9～13岁用生大黄10g，甘草2-5g，每日1剂，每日沏泡250ml。

9、消瘰丸方药：玄参6～9 g，浙贝6～9 g，牡蛎9～12 g，大青叶6～9 g，木蝴蝶6～9 g，橘核3～6 g，桔梗3～6 g，甘草3 g。

基本功效为滋阴润燥，软坚散结。方中玄参、浙贝滋阴生津润燥；牡蛎、橘核行气止痛，软坚散结；大青叶、木蝴蝶清解余邪；桔梗、甘草清利咽喉，引药直达病所。若以肺阴亏虚为主者，则多见咽部干涩不适，喉核肥大，潮红，连及周围，微痛，微痒，干咳无痰或痰少而粘，哽哽不利伴精神疲乏，手足心热．舌质红或干少苔，脉细数等症。则一般在原方基础上加生地、麦冬、丹皮、白芍等以养阴清肺，生津润燥。若肾阴虚损者，则多见咽喉微痛，干涩不适，口干不喜多饮，喉核及喉核前后红，伴头晕眼花，耳鸣，耳聋，腰膝酸软，虚烦失眠，舌红少苔，脉细数等症，则一般加用生地、知母、黄柏、山茱萸等以滋阴降火，清利咽喉。另外，据笔者观察，本病一般迁延日久，乳蛾滞于咽喉，气血凝结，气血运行不畅。在治疗过程中加用一至二味活