膝关节损伤的康复护理
膝关节半月板损伤护理常规
膝关节半月板损伤护理常规一、概述半月板损伤是最常见的膝关节损伤性疾病，多发生于青壮年男性。
半月板为位于股骨髁与胫骨平台之间、由纤维软骨组成，附着于胫骨内外髁的边缘，其边缘较厚而中央部较薄。
半月板可分为内侧半月板和外侧半月板两部分，内侧较大，似“C”形，前后长，左右窄，其后半部与内侧副韧带相连，故后半部固定；外侧半月板稍小，似“0”形，前后角距离较近，不与外侧副韧带相连，故外侧半月板的活动度比内侧大。
半月板只有外缘约10%~30%有血液供应，因此除了近边缘部的损伤，其他很难愈合。
其营养主要来自滑液。
半月板的功能有传导载荷、维持关节稳定、协助润滑作用、减轻震荡作用。
（一）病因膝关节半月板损伤多见于搬运工人和运动员，主要是间接暴力引起。
膝关节运动时，在膝关节伸屈过程中，半月板被挤于股骨髁与胫骨平台之间，向前、后方向移动。
如果半月板移动过程中，膝关节突然出现旋转，或者内、外翻运动，挤于股骨髁与胫骨平台之间，承受垂直压力的半月板骤然受到侧方拉力和研磨压力造成半月板的损伤。
根据膝关节受力时的体位，异常外力的方向和大小，可以造成半月板体部、前、后角、滑膜缘等不同部位与不同类型的损伤。
（二）分类1.纵形撕裂是最常见的半月板损伤。
撕裂可延伸至半月板的全层或部分，通常呈垂直方向。
当完全撕裂时，碎片经常移位至髁间窝，称之为桶柄样撕裂。
2.水平撕裂撕裂常发生在内侧半月板的后半部、外侧半月板的中部或盘状半月板。
3.斜形撕裂是从半月板的游离缘到半月板体部的全层撕裂。
4.放射性撕裂撕裂方向从半月板游离缘延伸到滑膜缘，呈完全撕裂或不完全撕裂。
5.瓣状撕裂类似斜形撕裂，但水平劈裂的成分通常大于单纯垂直方向的撕裂。
6.复合撕裂多见于慢性半月板病损或老年退行性半月板。
7.退行性撕裂多见于老年患者，半月板呈松弛状态，游离缘呈裙边状改变，表面欠平整，较多纤维素渗出，边缘有不同程度、不规则的撕裂。
（三）临床表现半月板破裂的病例多有典型的外伤病史。
膝关节损伤护理课件
关节活动技巧
保持关节活动度：进行适当的关节活动，如屈伸、 旋转等，以保持关节活动度。
避免过度负荷：避免长时间保持同一姿势或进行高 强度运动，以免加重关节损伤。
加强肌肉力量：进行适当的肌肉力量训练，如股四 头肌、腘肌等，以帮助稳定关节。
保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如保 持适当的体重、避免吸烟等，以减轻关节负担。
06
疼痛缓解方法：休息、冰敷、药物治疗等
肿胀
症状：膝关节周 围肿胀、疼痛、
活动受限
治疗：冰敷、抬 高患肢、抗炎药 物、康复训练等
原因：膝关节损 伤导致关节内出
血、炎症反应
诊断：通过X光片、 MRI等影像学检
查确诊
活动受限
膝关节疼痛： 活动时疼痛加 剧，休息后缓 解
01
关节僵硬：膝 关节活动范围 受限，无法正 常弯曲和伸直
膝关节损伤常见 护理技巧
冷热敷技巧
01
冷敷：适用于急性损伤， 如扭伤、拉伤等，可减轻 肿胀和疼痛。
02
热敷：适用于慢性损伤，
如关节炎、肌腱炎等，可
缓解疼痛和僵硬。
03
冷热交替敷：适用于多种 损伤，可交替使用冷敷和 热敷，效果更佳。
04
注意事项：避免在皮肤破
损、过敏、血液循环障碍
等情况下使用冷热敷。
创伤性损伤：如跌倒、车祸等外力导致的膝 关节损伤
退行性病变：如关节炎、半月板损伤等随着 年龄增长导致的膝关节损伤
关节畸形：如O型腿、X型腿等先天性或后天 性关节畸形导致的膝关节损伤
发病机制
1
创伤性损伤：直接 或间接暴Байду номын сангаас导致膝
关节损伤
2
退行性病变：随着 年龄增长，关节软 骨磨损、关节液减 少导致膝关节损伤
创伤性膝关节损伤临床治疗的护理研究
创伤性膝关节损伤临床治疗的护理研究1.引言创伤性膝关节损伤是临床上常见的问题，其治疗涉及到多个学科的知识，包括外科、康复医学、护理等。
当前，关于创伤性膝关节损伤的护理研究还相对较少，因此本文将针对该问题展开深入研究，并提出相应的护理建议。
2.创伤性膝关节损伤的护理综述创伤性膝关节损伤包括韧带损伤、半月板损伤、骨折等多种类型，治疗过程中护理工作的重要性不言而喻。
患者刚接受创伤性膝关节损伤的治疗时，需要进行疼痛管理。
在这一阶段，护理人员需要密切关注患者的疼痛程度，并合理使用止痛药物来减轻患者的不适感。
由于患者在这一时期大多需要卧床休息，因此护理人员需要确保患者的体位舒适，防止长时间压迫导致的皮肤溃疡等并发症的发生。
在病情稳定后，护理人员需要协助患者进行康复训练，包括活动关节、肌肉训练等，以促进患者早日恢复。
3.创伤性膝关节损伤的护理实践在临床实践中，针对创伤性膝关节损伤的护理工作主要包括以下几个方面：（1）疼痛管理：合理使用止痛药物，密切监测疼痛程度，帮助患者减轻疼痛感。
（2）体位调整：协助患者进行适当的体位调整，防止压疮的发生。
（3）康复训练：在医生指导下，协助患者进行康复训练，促进病情早日康复。
（4）心理护理：关注患者的心理状态，进行心理疏导，帮助患者保持积极的心态。
4.护理对创伤性膝关节损伤治疗的影响创伤性膝关节损伤治疗中的护理工作直接关系到患者的康复效果。
合理的疼痛管理能够减轻患者的痛苦，有助于患者更好地参与康复训练，提高康复效果。
适当的体位调整能够预防并发症的发生，减少因长期卧床带来的不适感。
康复训练是创伤性膝关节损伤治疗的重要环节，而护理人员在康复训练中的配合也能有效提高患者的康复效果。
良好的心理状态也对患者的康复效果起到十分重要的作用。
5.创伤性膝关节损伤的护理策略在护理创伤性膝关节损伤的过程中，需要综合考虑患者疾病的特点及个体差异，制定相应的护理策略。
疼痛管理、体位调整、康复训练和心理护理是护理工作的重点。
膝盖半月板损伤如何护理
膝盖半月板损伤如何护理膝盖半月板位于胫骨平台与股骨髁之间，内侧和外侧各一，在人体组织结构当中发挥着以下几个方面的重要作用：一是传导载荷；二是分布滑液；三是维持稳定等。
但当膝盖半月板受急性损伤或长期磨损等因素的干扰导致破裂时，就会造成完全或部分功能丧失的情况发生，严重情况下会在膝盖关节内产生干扰，从而影响膝盖关节的正常运动，给人们的生活与工作带来严重不便。
一、膝盖半月板损伤机制膝盖半月板损伤的患者大多数情况下存在多次膝关节扭伤或肿痛史，或是存在膝关节突然跳起或旋转落地时造成的扭伤病史。
在腿部伸曲运用过程中，胫骨平台和膝盖半月板存在密切的关联，当腿部处于完全伸直的情况下，膝盖半月板就会向前移动，反之，当小腿屈曲时，膝盖半月板就会向后移动。
如图一所示，膝盖半月板解剖结构。
除此之外，当膝关节在进行旋转内外翻动作时，半月板就会与股骨髁同时活动，造成胫骨平台与膝盖半月板之间产生摩擦。
因此，在腿部伸曲运动过程中，假若同时伴有膝关节扭转内外翻的动作，就会造成膝盖半月板自身发生不一致的活动，通俗的讲就是矛盾运动，此种情况下，极易导致膝盖半月板发生损伤状况。
二、膝盖半月板损伤症状表现首先，大多数膝盖半月板损伤患者通常会伴有膝盖内部的撕裂感，并同时伴有膝关节肿胀与疼痛感，关节内部还会出现积血；膝关节时常在活动过程中出现异响，部分患者还会出现关节交锁症状，也就是腿部伸曲出现障碍，伴有伸曲不稳定或是一定的滑落感，也就是俗语讲的打软腿，特别是在上下台阶时表现的尤为明显；大多数患者还会在一侧或后方位置出现膝关节间隙压痛感，位置较为固定。
其次，当患者的膝盖半月板损伤时间较长后，其肱四头肌就会逐渐出现萎缩现象，肌肉作用会慢慢减弱，导致患者腿部比健康状态下呈现出较细的情况。
除此之外，还会出现合并膝关节交叉韧带以及侧副韧带的损伤，导致膝关节活动不稳。
三、膝盖半月板损伤症状判定患者膝盖半月板损伤症状的实际判定可以参考以下几个方面：一方面，膝盖间隙处有压痛感，这也是临床诊断膝盖半月板损伤的关键因素。
半月板损伤静养方法
半月板损伤静养方法
半月板损伤是一种常见的膝关节损伤，静养是非常重要的。
在康复期间，需要遵循医生的建议，注意以下几点：
1. 休息：在初始的伤痛期，需要充分休息，避免参与剧烈运动或重体力劳动。
2. 冰敷：在伤痛期间，可以使用冰袋或冷敷物进行冷敷，有助于减轻疼痛和肿胀。
3. 保持姿势正确：在休息期间，保持受伤的膝关节在正确的姿势，使用拐杖或助行器有助于分担膝关节的重量。
4. 物理治疗：在医生的指导下进行适当的物理治疗，如热敷、按摩、康复性锻炼等，有助于促进康复。
5. 使用护具：在康复期间，可以考虑使用膝关节支撑器或保护性绷带，以减轻膝关节的压力和保护膝关节。
在康复期间，需要密切关注膝关节的状况，避免过度活动或运动引起的疼痛和疲劳，同时按医嘱进行康复训练，逐渐恢复膝关节的功能和稳定性。
膝关节的护理
膝关节的护理
膝关节是人体中承受压力最大的关节之一，正确的护理可以帮
助减轻疼痛，促进恢复。
以下是一些膝关节护理的建议：
1. 休息和保护
如果你感到膝关节疼痛或不适，最好停止活动并休息一段时间。
避免过度使用关节，并尽量避免跳跃、跑步等高冲击活动。
如果需要，使用适当的护具，如膝盖垫，来保护关节。
2. 冷热敷
冷敷可以帮助减轻炎症和肿胀，适用于急性损伤后的48小时内。
用冰袋或冷湿毛巾敷在疼痛区域，每次持续15-20分钟。
热敷有助于放松肌肉和舒缓疼痛，适用于慢性疼痛或僵硬的情况。
可以使用热水袋、热湿毛巾或热敷贴，在关节周围保持温暖。
3. 应用药物
使用非处方药物，如布洛芬或对乙酰氨基酚，来缓解轻度的疼痛和炎症。
遵循药物说明，并咨询医生或药剂师的建议。
4. 物理治疗
物理治疗可以加强膝关节周围的肌肉，提高稳定性和灵活性。
寻找专业的物理治疗师，进行个性化的康复方案。
5. 保持适量运动
避免长时间静止不动，适度活动可以促进膝关节的血液循环和营养供应。
选择低冲击的运动，如游泳、骑自行车或走路。
6. 控制体重
过重会增加膝关节的压力和负担，导致疼痛和退化。
保持健康的体重范围，有助于减轻膝关节的负担。
7. 参考医生意见
如果膝关节问题严重或持续，最好咨询医生的建议。
医生可以进行进一步的评估，并提供更专业的护理建议。
以上是膝关节护理的一些建议，请根据自己的情况选择适合的方法。
记住，如果疼痛持续或加重，应及时就医。
膝关节韧带损伤的护理
膝关节韧带损伤的护理一、护理要点1、术前观察1）观察患肢疼痛性质及肿胀情况。
2）患肢活动情况。
3）石膏固定稳定、有效。
2、术后观察1）注意观察生命体征变化。
2）注意伤口渗血、渗液情况，观察引流液的性质、颜色、量，做好记录。
3）观察患肢末梢血运、感觉、运动。
（二）落实治疗：按骨科常规护理进行。
（三）护理措施1、患肢体位1）体位：抬高20-30厘米，伸直拉，制动。
2）拔除引流管通畅，防止脱落。
3）矫形支具的使用及护理。
2、特殊治疗护理：如有石膏固定者，按石膏固定常规护理执行。
3、疼痛护理：遵医嘱适当给予止痛药。
（四）康复指导1、功能锻炼1）早期（术后1-7天）；踝泵运动、等长锻炼、直腿抬高、CPM被动锻炼。
2）初期（术后2-4周）；术后2周，被动屈曲至90度-100度。
术后3周，被动屈曲至100度-110度，开始尝试扶拐行走。
术后4周，被动屈曲至110度-120度，静蹲练习。
3）中期（5周-3个月）：术后5周：被动屈曲120-130度。
开始患侧单腿半蹲屈伸练习。
术后8-10周：被动屈曲角度与健侧相同，开始逐渐全蹲。
术后10周-3个月：主动屈伸膝角度与健侧相同，开始蹬踏练习。
4）后期（4个月-6个月）：俯卧、站立位勾腿练习，负重练习，全面恢复日常活动。
2、出院指导：按计划正确功能锻炼，强化肌力，不适随诊。
二、护理质量标准1、各项护理措施落实到位。
患者及家属掌握正确功能锻炼方法。
2、。
膝关节损伤病人的护理
8 单击此处编辑母版标题样式
单击此处编辑母版文本样式 二级 三级 四级 五级
家庭护理
2. 家庭环境改 造
对于行动不便的 病人：家庭环境 的改造也是非常 重要的。例如， 增加扶手、调整 家具位置等，使 病人的生活更加 便利
8 单击此处编辑母版标题样式
家庭护理
单击此处编辑母版文本样式 二级 三级 四级
3. 定期复查五级
家属应协助病人定期到医院进行复查： 以便医生及时了解病人的恢复情况，调 整治疗方案
第9章节
预防复发
9 单击此处编辑母版标题样式
单击此处编辑母版文本样式 二级
1. 规三律级锻炼 四级 规律的锻炼五有级助 于加强膝关节周 围的肌肉：提高 膝关节的稳定性 ，预防复发
预防复发
9 单击此处编辑母版标题样式
预防复发
9
预防复发
通过以上的护理措施Leabharlann 可以帮助 膝关节损伤的病人尽快康复，减
少并发症的发生
同时，预防措施的应用也可以降 低病人复发的风险
-
-
汇报结束
不妥之处敬请批评指正
对于肥胖病人：减肥有助于减轻膝关节 负担，降低损伤风险。减肥应采取科学 的方法，如合理饮食、适量运动等
第5章节
并发症的预防与护理
5 单击此处编辑母版标题样式
并发症的预防与护理
1. 膝关节僵硬
单击此处编辑母版文本样式 二级
膝关三节级损伤后：如未及时进行有效的康 复治疗，四可级能导致膝关节僵硬
五级
预防措施：早期进行功能锻炼，遵循医 生的康复计划，保持关节活动度
3.二级病三情级 观察
四级
密切观察病人五的级疼痛、肿胀、活动受限 等症状：及时发现并处理异常情况
半月板损伤病人的护理
注意事项
注意事项
病人应遵循医生和护理人员的指导和建 议。
注意日常生活中的安全，避免扭伤或摔 倒。
注意事项
饮食均衡：提供适当的营养，有助 于伤口愈合和身体恢复。 定期复诊：病人应按时进行复诊， 以监测康复进程并进行必要的调整 。
谢谢您的观赏聆听
施，如药物治疗和物理治疗。 - 冷敷：应用冰袋或冷敷帮助减轻炎
症和肿胀。
护理要点
康复护理： - 物理治疗：帮助病人恢复
关节稳定性和运动功能，包括 热敷、按摩、牵引和康复运动 等。
- 动态装具：使用支架或膝 ห้องสมุดไป่ตู้节固定器，提供稳定性和支 持。
- 步态训练：帮助病人恢复 正常步态，减少不适和进一步 损伤的风险。
半月板损伤病 人的护理
目录 概述 护理要点 注意事项
概述
概述
半月板损伤是膝关节最常见的损伤 之一，患者需要特殊的护理和康复 措施来促进康复。 本次PPT将介绍半月板损伤病人的 护理要点和注意事项。
护理要点
护理要点
早期护理： - 病人需要卧床休息，尽量减轻关节
负荷。 - 控制疼痛：提供适当的痛苦管理措
膝关节半月板最佳恢复方法
膝关节半月板最佳恢复方法膝关节半月板是连接股骨和胫骨的软骨组织，起着减震和稳定膝关节的重要作用。
当膝关节受伤或磨损时，半月板往往会受到影响，导致疼痛、肿胀和功能障碍。
因此，对于膝关节半月板损伤的患者来说，恢复方法至关重要。
本文将介绍膝关节半月板的最佳恢复方法，帮助患者尽快康复。
首先，对于轻度膝关节半月板损伤的患者，最佳的恢复方法是保守治疗。
保守治疗包括休息、冰敷、压缩和抬高，以减轻疼痛和肿胀。
此外，物理治疗也是非常重要的一部分，通过热敷、理疗和运动治疗，可以促进膝关节的血液循环，增强肌肉力量，提高关节稳定性，加速半月板的修复和恢复。
其次，对于中度膝关节半月板损伤的患者，最佳的恢复方法是手术治疗。
手术治疗通常包括膝关节镜手术，通过微创技术修复或清理受损的半月板组织。
手术后，患者需要进行恢复训练，包括康复锻炼和功能训练，以恢复膝关节的稳定性和功能。
此外，术后的康复护理也是非常重要的，需要遵循医嘱进行伤口护理、药物治疗和康复指导，以避免并发症的发生，促进膝关节的早期康复。
最后，对于重度膝关节半月板损伤的患者，最佳的恢复方法是全膝关节置换术。
全膝关节置换术是通过人工假体替换受损的膝关节，恢复膝关节的功能和稳定性。
术后，患者需要进行严格的康复训练和康复护理，以避免人工假体的松动和并发症的发生，保证膝关节的长期稳定和功能。
总之，针对不同程度的膝关节半月板损伤，最佳的恢复方法各有不同。
轻度损伤可采取保守治疗，中度损伤可考虑手术治疗，重度损伤则需要全膝关节置换术。
无论采取何种恢复方法，都需要患者配合医生的治疗方案，积极参与康复训练，避免不当运动和过度负重，以免影响膝关节的恢复效果。
希望本文所介绍的膝关节半月板最佳恢复方法对患者有所帮助，祝愿患者早日康复。
膝关节半月板损伤护理措施
膝关节半月板损伤护理措施全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：膝关节半月板是连接股骨和胫骨之间的软骨垫，起着缓冲和稳定关节的作用。
但是由于不良的运动方式、长期过度使用或外伤等原因，可能导致膝关节半月板损伤。
膝关节半月板损伤给患者带来不适和疼痛，严重影响日常生活和运动能力。
对于膝关节半月板损伤的护理措施至关重要。
对于膝关节半月板损伤患者来说，最重要的是要及时就医。
一旦出现膝关节疼痛、肿胀、僵硬等症状，就应该尽快去医院检查，确诊损伤的类型和程度。
根据医生的建议，可能需要进行X光、MRI等检查，以确定是否需要手术治疗。
在诊断确定膝关节半月板损伤后，患者需要全面了解自己的病情，遵守医生的治疗建议。
通常情况下，对于轻度的膝关节半月板损伤，可以通过保守治疗来缓解症状，如局部热敷、物理治疗、按摩、理疗等。
对于严重的损伤，可能需要进行手术修复。
膝关节半月板损伤患者在日常生活中也要注意一些护理措施，以加速康复过程。
首先是要避免长时间站立或跪坐，避免过度活动和运动，以减轻膝关节的压力。
注意保持膝关节周围肌肉的力量和柔韧性，可以进行一些简单的肌肉训练和拉伸操。
在饮食方面，膝关节半月板损伤患者也需要注意控制体重，避免肥胖对膝关节的额外压力。
多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于促进软骨修复和减少炎症反应。
膝关节半月板损伤患者还可以尝试一些物理疗法，如热敷、冷敷、按摩、理疗等，有助于减轻疼痛、缓解肌肉紧张和促进血液循环。
还可以尝试一些中医治疗方法，如针灸、拔罐、中药熏汽等，有助于调节气血运行、舒筋活络。
膝关节半月板损伤需要及时、全面的护理措施，包括精准的诊断、科学的治疗、合理的生活方式和适当的物理疗法。
只有积极配合医生的治疗计划，养成良好的生活习惯，才能加速康复，减轻痛苦，恢复膝关节功能，重返正常生活。
希望以上内容对您有所帮助。
第二篇示例：膝关节半月板是连接股骨和胫骨的软骨组织，起着减少骨头间的摩擦和吸收冲击的作用。
膝关节半月板损伤护理措施
膝关节半月板损伤护理措施
膝关节半月板损伤是一种常见的运动损伤，需要综合的护理措
施来帮助恢复。
首先，最重要的是休息。
减少对膝关节的压力和运动，可以减轻疼痛和促进愈合。
同时，适当的冷敷也是很重要的护
理措施，可以减轻疼痛和减轻肿胀。
冷敷时间一般为15-20分钟，
每天3-4次。
除此之外，适当的按摩和热敷也可以缓解疼痛和促进血液循环，但需在医生的指导下进行。
在活动方面，可以进行一些适当的膝关
节活动，如屈伸运动和轻柔的拉伸运动，但需要避免剧烈运动和扭
伤膝关节的动作。
另外，保持适当的体重也是很重要的，过重会增加膝关节的负担，影响康复。
此外，营养均衡也是必不可少的，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质可以促进伤口愈合和软组织修复。
最后，定期复查和康复训练也是至关重要的。
在医生的指导下，进行适当的康复训练可以加强膝关节周围的肌肉，增加关节的稳定性，预防再次受伤。
总的来说，膝关节半月板损伤的护理措施需要综合考虑休息、
冷热敷、适当的活动、体重控制、营养摄入和康复训练等多个方面，以帮助患者尽快康复。
但需要强调的是，以上护理措施仅供参考，
具体的治疗方案还需根据个体情况和医生的建议来制定。
膝关节半月板损伤5大康复护理好得快
膝关节半月板损伤 5大康复护理好得快近年来，由于受到多种因素的影响，在日常生活中，各类骨科疾病的发病率出现了升高的趋势，从而为人民群众的健康埋下了隐患。
总的来看，作为临床过程中常见骨科问题之一，膝关节半月板损伤往往可对患者正常行走造成一定影响，从而不利于患者健康的充分维系。
在这一问题上，对于半月板损伤较为严重的患者，医疗人员通常会建议其采用手术的方式进行治疗，然而，相关调查显示，在患者康复期间，及时进行相应的康复护理同样对患者健康的保障至关重要。
在康复护理方面，大批医护人员结合临床护理经验，针对患者康复会议要点进行了归纳与总结，旨在进一步引导患者在康复期间可以实现对于自身健康的充分保障。
一、什么是膝关节半月板损伤作为人体重要的结构之一，膝关节半月板对于人们的健康往往具有重要的影响。
在日常生活中，转外力往往是诱发患者半月板出现损伤的重要因素。
通常情况下，当患者一条腿承受身体重量而小腿固定在半弯曲状态时，若出现外展或身体猛烈内旋的问题，则其内侧半月板可在胫骨与股骨踝之间承受巨大的外旋转压力，继而出现撕裂问题。
在临床期间容易受到该问题影响患者，膝关节往往可伴有较为明显的肿痛与积液问题。
与此同时，其关节屈伸度可受到不同程度的影响，继而不利于患者行动能力的充分保障。
与此同时，从患者的角度来看，由于受到该病影响，患者半月板可出现绞索、异响、疼痛以及乏力等症状，从而不利于患者日常生活中上下楼等运动的合理维系。
二、膝关节半月板损伤的护理要点（一）严格遵医嘱进行药物的使用相关研究表明，对于膝关节半月板损伤的患者而言，手术的结束并不代表着治疗的结束。
在康复期间，为了进一步实现对于损伤半月板的充分修复，患者应积极遵医嘱进行相关药物的科学使用，从而有效为自身健康的维系奠定坚实的基础。
在这一问题上，医疗人员指出，通过积极进行相关药物的科学服用，有利于帮助患者实现对于半月板组织恢复效果的充分引导，对于其临床症状的改善具有良好的指导意义。
膝关节前交叉韧带损伤护理常规
膝关节前交叉韧带损伤护理常规一、概述膝关节交叉韧带损伤是较为常见而又严重的运动性损伤，治疗不当将会导致膝关节功能性不稳，并可引起一系列病变而严重影响膝关节运动功能。
前交叉韧带起于胫骨髁间隆突前外凹陷及外侧半月板前角，斜行止于股骨外侧髁之内侧面。
作用是限止胫骨前移，膝关节过伸。
后交叉韧带起于胫骨髁间隆突的后方，斜向上止于股骨内侧髁的外侧面。
其作用是限制胫骨后移、旋转和侧方活动。
（一）病因多为交通伤或体育运动伤使膝关节遭受扭转暴力或直接暴力所致。
（二）分类1.单纯前、后交叉韧带断裂。
2.合并半月板及内外侧副韧带损伤。
3.合并胫骨髁间撕脱性骨折。
（三）临床表现膝关节交叉韧带损伤后，患者有明显的撕裂感，常可闻及撕裂音，关节明显疼痛、肿胀，患膝不稳且不能负重，膝关节活动受限。
抽屉试验阳性，即屈膝90°、向前或向后推拉胫骨上段有松动感。
（四）诊断1.有外伤史和明显的膝部体征。
2.抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂，应与对侧做比较。
3.MRI 急性期检查确诊率可达95%以上4.关节镜检查对诊断交叉韧带损伤十分重要。
（五）治疗1.非手术治疗单纯交叉韧带断裂或不全断裂，可先用长腿石膏固定患膝于屈曲30°位，注意在石膏成型前将患侧胫骨上端向后或向前推至与正常膝部形态一致，固定4-6周。
2.手术治疗不满2周的交叉韧带断裂应争取手术缝合。
目前主张在关节镜下做韧带缝合术或关节镜下重建术(见图2-2)(六)重建材料的选择1.自体移植物最常用。
有骨-髌腱(中1/3)-骨复合体、腘绳肌腱。
2.同种异体移植物有跟腱、髌腱、半腱肌腱、股薄肌腱等。
3.人工韧带。
二、护理（一）术前护理1.心理准备患者处于青壮年时期，病因突发，下肢运动功能障碍影响工作和生活因为对手术效果以及下肢功能恢复的顾虑，易产生焦虑、烦躁等心理。
因此，护理人员应向患者解释手术目的、方法、效果以及术前与术后功能锻炼，患者术后怕痛，担心重建的韧带松动、断裂，不愿意功能锻炼，应耐心说服患者，让患者知道功能锻炼能有效防止股四头肌萎缩，使他们解除顾虑、增强信心，保证患者处于治疗的最佳状态。
膝关节术后护理及健康教育
膝关节术后护理及健康教育
膝关节术后护理及健康教育内容如下：
1. 术后伤口护理：保持伤口清洁干燥，按照医生的指示更换敷料，避免污染和感染。
2. 正确穿戴石膏或固定器具：根据医生的建议，正确穿戴石膏或固定器具，遵循规定的时间和方法，以确保膝关节稳定和恢复。
3. 冷敷和热敷疗法：在医生指导下，根据需要轮流使用冷敷和热敷，以减轻疼痛、肿胀和炎症。
4. 康复运动：术后适时开始进行康复运动，如活动关节、进行肌肉力量训练和平衡训练等，以恢复膝关节的功能和稳定。
5. 步行辅助工具的使用：根据术后的情况，使用助行器具、拐杖或轮椅等辅助工具来行走，逐渐恢复正常步态。
6. 饮食和营养：保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进伤口愈合和骨骼健康。
7. 避免剧烈运动和受伤：在术后恢复期间，避免剧烈运动和受伤，保护膝关节免受二次损伤。
8. 定期复诊和康复评估：按照医生的要求，定期进行复诊和康复评估，及时调整和优化康复计划。
9. 心理支持：在术后恢复期间，面对可能出现的情绪波动和焦虑，寻求家人和专业人士的心理支持。
10. 健康教育：向患者提供关于膝关节保健的相关知识，包括正确的姿势、体重管理、骨质健康和预防运动伤害等方面的建议。
膝关节半月板损伤术后的康复护理
膝关节半月板损伤术后的康复护理摘要】目的讨论膝关节半月板损伤术后的康复。
方法在医生指导下进行康复训练。
结果本组患者术后顺利康复,伸屈活动恢复正常。
结论术前术后护理及早期功能锻炼安全可行,可促进关节功能早期恢复,并可有效预防并发症。
【关键词】膝关节半月板损伤术后康复护理半月板损伤是膝关节的常见病症，半月板损伤主要由间接暴力引起，半月板损伤后可以出现疼痛、关节交锁(打软腿)弹响等症状。
应用关节镜手术治疗半月板损伤有创伤小、恢复快的优点,且对膝关节正常生理干扰不大,已逐渐成为诊治半月板损伤较为理想的方法。
半月板损伤膝关节镜手术康复护理也非常重要。
我院收治资料完整的膝关节半月板损伤患者10例，下面将关节镜下半月板损伤术后康复方案汇报如下。
1 临床资料一般资料本组患者10例，其中男7例，女3例，年龄35～67岁，平均年龄50岁。
经过治疗和有效的护理本组患者基本康复。
2 关节镜下半月板修整(或切除)术后康复方案2.1手术当天：麻醉消退后，开始活动足趾、踝关节。
2.2术后1天：开始直抬腿、侧抬腿、后抬腿练习，伸膝后直腿抬高至足跟离床15cm处，保持5秒为1次，30次／组，3～4组／日。
负重及平衡练习：保护下双足分离，在微痛范围内交替移动重心。
5分钟／次，2次／日。
2.3术后3天：根据情况进行屈曲练习：达尽可能大的角度。
10分钟／次，1次／日。
2.4术后4天：开始单腿站立平衡练习。
5分钟／次，2～3次／日。
开始俯卧位勾腿练习：30次／组，2～4组／日。
以沙袋为负荷，在0～45°屈伸范围内进行，练习后如关节肿痛即刻冰敷。
主动屈膝达90 o。
2.5术后1周：继续被动屈曲角度至100～110°。
主动屈曲大于90°。
可单足站立，可不用拐短距离行走。
开始立位勾腿练习：抗阻屈至无痛的最大角度保持10～15秒。
30次／组，4组／日。
2.6术后2周：被动屈曲角度至110～120°。
开始前后、侧向跨步练习：20次／组，组间间隔30秒，2～4组连续，2～3次／日。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
膝关节损伤病人的围手术期护理
摘要：〔目的〕探讨膝关节损伤病人的围手术期护理措施。
〔方法〕选择50例膝关节损伤需行手术的患者，针对膝关节损伤患者实行关节镜手术制定围手术期的护理计划，进行随访治疗10-15个月，并按HSS膝关节评分标准进行评分。
〔结果〕膝关节损伤的患者，HSS 膝关节评分优良率占90％。
〔结论〕膝关节损伤的患者围手术期应做好护理措施可促进膝关节的功能康复。
关键词：膝关节护理
膝关节是人体中负重最大的重要关节，其结构复杂、容易受伤、恢复缓慢。
在生活当中膝关节损伤的人越来越多，关节镜手术是目前治疗膝关节损伤最常用的治疗方法〔3〕，给予检查、治疗和诊断膝关节疾病带来很大的方便，它具有创伤小、反应轻、功能恢复快、操作简单等优点，也是一种骨科的微创手术。
在围手术期做好系统的、科学的护理是非常重要的，对膝关节的功能康复效果也非常明显。
现总结如下
1.一般资料
本组病例50例，男35例，女15例；年龄17-50岁，其中骨性关节炎13例，半月板损伤14例，髌骨软骨损伤18例，交叉韧带损伤5例；临床症状为膝关节功能受限、关节肿胀、弹响等。
50例患者经治疗及细心的护理，患者愈合46例，好转4例，膝关节功能恢复正常。
2.术前护理
2.1对患者健康状况的评估掌握患者受伤的时间、经过以及损伤情况,了解其痛苦或其他不适应程度,协助患者选择舒适的卧位;了解患者是否是过敏体质;是否患有血液系统疾患,特别是凝血机制障碍的患者;是否有精神系统疾病;是否存在重要脏器的严重器质性病变;是否存在糖尿病等慢性疾病。
2.2心理护理患者由于受到疾病的折磨，多处于渴望尽快解除疾病的情绪障碍当中〔5〕。
存在又害怕手术创伤和成功与否的矛盾心理，患者以及家属对手术的方法和疗效还不十分了解，担心治疗效果不佳，也担心医生的技术水平，手术治疗后会造成不良的后果，由此产生的恐惧和紧张心理。
术前要及时评估患者的心态，针对患者的不同心理特点，用和蔼的态度、通俗易懂的语言耐心细致的向患者说明手术的目的、意义、优点，介绍手术在国内的开展情况以及取得的良好效果，以增强其对手术的信心，耐心地为其讲解麻醉和手术过程等注意事项。
心理护理和一般术前护理有所不同，其特点在于通过护士的一举一动等有意识的影响患者的感受和认识。
我们加强术前宣教，消除患者的顾虑，去改变患者的不良心理状态和行为，使其解除思想顾虑和恐惧心理，以良好的心理状态配合手术和护理，而达到防病治病、加速康复、提高身心健康的目的。
2.3术前准备入院后进行全方面的手术前检查〔4〕：血常规、尿常规、出凝血时间测定、肝肾功能、心电图、患肢的X线片等。
手术野皮肤准备：患侧整个小腿和大腿的下2/3，剃毛时注意不要刮破皮肤，以免影响手术。
手术前做好必要的药物过敏实验。
手术前晚8时后禁食，10时后禁水，手术晨按医嘱给术前用药，指导患者在床上排便。
说明膝部肌肉萎缩对疗效的影响〔3〕，以健肢做示范指导患者熟悉和掌握各项康复训练，内容包括：股四头肌等长收缩、髌骨活动、踝泵运动、直腿抬高训练、压膝运动、滑板训练、弹力带训练、渐进抗阻训练等练习，以增强股四头肌的力量对术后膝关节功能康复
3.术后护理
3.1常规护理手术需腰麻术后6h平卧位,头偏向一侧；密切观察生命体征记录体温、脉搏、呼吸、血压；患肢一般用枕头或软垫抬高约30°或20cm,以利于静脉回流, 减轻膝关节肿胀充血，保持膝关节接近伸直位；注意观察切口出血情况,一般切口采用加压包扎或冰袋冷
敷24h,切口有引流管的, 保持负压引流管通畅,一般在术后24h～48h内拔管，注意观察引流液的颜色、性质和量。
如果切口渗血较多或疼痛时及时报告医生协助处理,应及时更换敷料；密切观察患肢末梢血液循环及足趾活动，以防止由于包扎过紧而引起血液循环障碍。
3.2固定期间的护理患者手术结束后在手术室即配戴支具给予固定关节，起到制动作用〔3〕。
手术修复不同部位、不同程度摘除支具的时间有所不同。
在固定期间有效的锻炼患膝关节周围的肌肉，是为了消除疼痛，防止或减轻肌肉萎缩及炎性反应，保持肌张力，利于膝关节功能康复。
早期功能锻炼非常重要，特别是早期股四头肌有效的等长收缩锻炼，膝关节损伤在组织学的纤维化出现较早，尽量在第一时间对膝关节及周围肌肉组织进行功能锻炼，以免防止膝关节活动度长期受限，导致关节僵硬肌肉严重萎缩。
锻炼时注意保护患者，防止摔伤，以患者不感到疼痛为度，锻炼的过程中应多鼓励，以激发患者的锻炼热情，增加运动能力。
训练强度以患者不感到疼痛及疲劳为宜。
目的是在不增加患肢肿胀和疼痛的前提下增加肌肉力量以及关节弯曲度，直腿抬高训练可在仰卧、俯卧及侧卧进行，但不可健侧位做。
除膝关节以外也要加强踝、趾关节的屈伸练习〔7〕，防止小腿前、后肌群的萎缩，也是预防长期卧床患者预防深静脉血栓形成的有效措施。
要经常协助患者抬臀翻身预防压疮的形成；上肢支撑躯体或借助拉环抬起上身、练习深呼吸等预防其它部位肌肉的萎缩、关节僵硬及呼吸道的并发症。
3.3固定解除后的护理外固定解除后关节活动范围应在最短的时间内恢复正常，可进行关节活动度与增强肌力的训练〔8〕如：增加膝关节屈曲度、增加膝关节伸展度、下地负重行走、静蹲等练习，关节训练强度以患者每次不感到过度的疲劳和损伤为宜，以不同的疾病制定不同的训练方案。
在训练当中肢体负重与股四头肌、大腿后群肌的等长收缩等适应性训练的疼痛可引起内分泌紊乱、分解代谢增加、消化能力下降、食欲减退等影响睡眠。
疼痛剧烈
时可出现恐惧心理，惧怕活动，拒绝功能锻炼。
锻炼前为了取得好的效果应向患者解释训练的目的和意义，取得患者的合作和支持，必要时给予止痛措施。
在训练时应注意节奏和幅度应由小到大、由易到难、循序渐进，以不引起患肢不适为宜〔1〕。
以主动为主，被动为辅为原则，应该高度重视、严格控制不利于膝关节稳定的活动，指导病人先练健肢，能正确掌握方法后再练患肢，确保安全及疗效，避免损伤。
功能锻炼以恢复肢体的生理功能为主，任何锻炼都不应引起剧痛，有时有轻微的疼痛，但停止活动后疼痛应消失。
锻炼不应让患者感到过度的疲劳，不能在骨折部位发生疼痛如：运动后剧痛，局部浮肿，提示运动过量。
锻炼应制定个体化计划、措施，并实施、检查，多与医生沟通，确保医护观点、措施一致；详细指导、检查，动作是否正确，有无不良反应，功能康复有无进展等，随时评估并记录训练当中的一切变化。
联合物理治疗〔2〕如：高频透热、超声波、药物离子导入等疗法，以促进血液循环、消炎、消肿、软化瘢痕、预防粘连等减少基部炎症反应，促进病损的愈合。
4.出院康复指导
患者出院时，应告知回家后继续巩固在住院期间进行的各项功能锻炼，膝关节保暖,夜间抬高,以利于血液循环等；要保持乐观积极的情绪，按照要求进行下肢训练,患肢如果能负重时，可开始下蹲、行膝关节内旋、外旋等练习，加强提高膝关节的活动度，逐步恢复膝关节的功能。
直至关节疼痛消失,下肢行走为正常为止；其外还要注意饮食的节制性以及饮食结构，以高蛋白、高热量、富含维生素、容易消化的食物为主，；应遵医嘱按时服用药物；定期进行复查随访。
5.体会
膝关节损伤对患者不光是造成身体上的不适，且心理健康也很重要。
膝关节损伤关节镜的手术处理，恢复时间相对较短。
对膝关节正常生理干扰不大。
已逐渐成为诊治膝关节损伤
最有效的方法。
良好的心理护理，周密的术前准备，细心的术后观察，认真的关节功能的康复训练，正确的出院指导是关节镜手术成功的重要条件。
在康复当中应加强对患者的康复知识宣教，使其掌握正确的、系统的功能锻炼方法，并且针对康复过程中存在的护理问题及时与医生沟通，调整治疗方案。
从而有效地防止关节粘连、肌肉萎缩，恢复关节功能，促使患者早日康复。