中医治疗高粘滞血症

中医治疗高粘滞血症、高脂血症

（1）什么是高粘滞血症？高粘滞血症是因血液粘滞性增高引起的临床综合征，其与红细胞变形性降低或聚集性增高及血小板功能亢进、纤维蛋白原、胆固醇含量增高或红细胞比容绝对或相对增高等因素有关。

（2）高粘滞血症有哪些主要临床表现？临床上主要以头昏头痛、头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸怔忡、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等为主要表现。

（3）中医中药治疗高粘血症有那些优势？中医认为，血液运行于血脉之中，循环不止，周流不息。《寿世保元》说：“气为血之帅，气郁日久及血。气有一息不运，则血有一息不行”。所以血瘀证不可避免的牵涉到气，可因气虚或气滞导致气不行血，所以说高粘血症可以归纳为标实本虚证。标实以痰、瘀为标，本虚以正虚（气虚、肾虚）为本。临床上主要以头晕、头疼、头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸怔仲、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等证为主要表现。目前，现代医学有效的治疗手段不多，调血脂西药的发展虽然逐年增多，但对高粘滞血症患者的预后进行研究较少，远期效果不甚理想，近几年中医对本病的治疗有了进一步的发展，我们通过多年临床观察；采用反治法固本治标，以“通脉降脂减肥汤”（降脂系列）为其代表方剂，辩证论治针对性治疗高粘滞血症、高脂血症，从补肾、补气入手，兼以化瘀祛痰。发现并证明中药能阻止动脉粥样硬化症的形成，有利于心、脑、肾等重要脏器和血管疾病的防治。各种类型有相应的剂型治疗，获得良好的疗效,平时要注意饮食调理，情志调摄，并适当增加体力活动，加强锻炼。

（4）高粘滞血症与那些疾病有关?高粘滞血症并不是一个独立的疾病，实际上很多疾病都有高粘滞血症的情况存在，如心脑血管病、糖尿病、肿瘤、血液病等都存在血液粘滞的表现，血液流变学障碍对上述疾病的发生发展起着不可忽视的作用，其综合表现是血液粘稠度异常增高。

中药治疗：大体分为四种：脾虚痰浊、肝郁化火、脾肾两虚、气滞血瘀。

（5）血液粘度的增高与高脂血症

血液流变学是研究血液在血管内流动和变性的科学，其中血液粘度是研究的重要指标，血浆粘度的高低是由它所含的脂质（如胆固醇、甘油三脂、脂蛋白）及大量分子脂蛋白（如纤维蛋白、白蛋白、球蛋白）的量来决定。血脂是构成血液年度的因素之一。但血液粘度主要是由红细胞数量、大小、聚集性、变形性以及血浆中的纤维蛋白原、脂类、球蛋白、白蛋的含量等有关。因此，高脂血症的病人由于血清胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白水平的升高，可引起血浆粘度增高。

血液粘度的增高使其血液流速减慢或停滞，血流量减少，导致微循环障碍、局部缺血、缺氧、营养障碍、从而损坏脏器。

血浆胆固醇的升高可导致红细胞变行性降低，聚集性增高，从而使全血粘度增高。

为避免高粘滞血症的发生，降脂也是主要治疗手段。

（6）高脂血症与动脉粥样硬化

高脂血症是动脉粥样硬化的前提，而后者又是许多血管及脏器疾病如冠心病、高血压、糖尿病、于心脑血管疾病肿瘤等主要基础病变之一，与心脑血管疾病，肾脏疾病的发病率、病死率之间存在者明显的相关系，研究发现高甘油三脂血症是上述疾病的独立危险因子。

高脂血症是现代生活方式病之一。

（7）什么是现代生活方式病？其特点是：

（1）物质丰富，使人们的饮食结构发生改变，表现为：①总热能摄入过量；②总脂肪摄取过多，特别是饱和脂肪摄入过多；③动物蛋白摄入过多。

（2）活动或运动减少，超重和肥胖者增多。

（3）生活节奏加快，工作紧张，精神压力大，心理上失衡者多。

（4）不良习惯者多，如抽烟、酗酒等。

与上述特点有关的疾病为现代生活方式病，包括：①高脂血症；

②高血压；③高血糖（绝大多数由2型糖尿病引起）；④高血粘度。

但必须说明，上述的疾病或异常并非起源于现代生活，而是即往就存在。由于现代生活方式使其发病率或发生率大大提高，故有人称之为现代生活方式病。

（8）哪些人应作血脂测定？

根据我国实际情况，一般推荐以下人群作为应接受血脂检查的对象：

（1）已有冠心病、脑血管病和周围动脉粥样硬化病者。

（2）有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟史者。

（3）有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者，尤其是直系亲属中有早发病或早病死者。

（4）有黄色瘤或黄疣者。

（5）有家族性高脂血症者。

（6）40岁以上男性，绝经后女性。

(9) 饮食疗法：

低脂饮食；限制糖类食品的摄入。

低脂食物主要有下列数种：

1、豆类包括大豆（黄豆、黑豆、红豆、青豆等）、蚕豆、豌豆、绿豆等。富含蛋白质、不饱和脂肪酸等。

2、洋葱、大蒜。具有降脂和抗凝血作用。

3、香菇、木耳。高蛋白低脂肪，有降低胆固醇和抑制动脉粥样硬化的作用。

4、茶叶。茶叶含茶碱、鞣质、茶色素、儿茶酸、维生素C、维生素P等。其中茶色素具有一定的降脂、抗凝、促进纤溶、减少血小板凝集粘附、清除自由基等作用。

5、燕麦粉或片。燕麦中的可溶性纤维，配合低饱和脂肪与低胆固醇的营养均衡膳食，可降低患心脏病的机率。

6、海生物。海鱼它的蛋白质组成容易为人体消化，含有降低血脂的多不饱和脂肪酸。

7、植物油。含不饱和脂肪酸80%。

8、米糠。米糠越来越成为一种有益的天然食品，它包含了整个稻米半数以上营养素及主要精华。它含有大量的不饱和脂肪酸、多种抗氧化剂和丰富的食物纤维（含205-25%）

9、其他：如黄瓜、菠菜、冬瓜、胡萝卜、茄子、苹果、葡萄、山楂等具有一定得降脂作用。

（10）中医药治疗高粘滞血症、高脂血症

（1）脾虚痰浊型：降脂1号

主要成分：炙半夏、陈皮、茯苓、瓜蒌、薤白等。

症见腹胀纳呆，咳嗽有痰，肢体困重，浮肿尿少，大便溏簿，苔白腻，舌胖脉滑

治宜：健脾化痰消肿利湿

（2）肝郁化火型：降脂2号

主要成分：龙胆草、柴胡、决明子、枸杞子虎杖等。

症见烦躁易怒，面红目赤，头晕头痛，口干咽燥，尿黄便干。舌偏红，苔簿黄腻，脉弦细。

治宜：舒肝理气清泄肝火

（3）脾肾两虚型:降脂3号

主要成分：生首乌兔丝子，仙灵脾生地等

症见体倦乏力，腰酸腿软，腹胀纳呆，耳鸣眼花，或月经失调，或尿少肢肿，苔簿白，舌红，脉沉细。

治宜：健脾益肾、养血明目

（4）气滞血瘀型：降脂4号

主要成分：檀香丹参、砂仁、三七粉、川芎、郁金等。

症见胸闷时作胸疼定时，活动则加剧，苔簿舌瘀暗、脉弦

治宜：活血化瘀、理气止疼。

尿酸高的防治

尿酸高很可能引起痛风病，因此以预防痛风病为首任。如果身体仅是尿酸高，那么可以通过饮食调理。

1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。

2.禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风；严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响；而且酒精氧化过程中，会产生一些物质，使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质，大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境，这样会促进尿酸结晶的形成；另外，短期大量摄入海鲜，大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10％～20％，但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高，再喝酒影响排泄。