关节镜下膝关节前交叉韧带重建移植物的选择及康复护理进展
关节镜下重建前交叉韧带术的护理及早期康复锻炼
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕｎｌ ｆ １ ｉ ｄ ｉｅｉ ｒｃｉ ｏ ｒａｏ ｉｃ Ｍｅｉｎ Ｐ ａｔｅ Ｃｎ ａ ｌ ｃ ｎ ｃ ・７１ ・
关节 镜 下 重 建 前 交 叉韧 带术 的护 理及 早 期康 复 锻 炼
费桂华
（ 江苏大学附属宜兴市 人民医院 骨科 ， 江苏 宜兴 ， １ ２ ０ ２４０ ）
检查 确诊 。
患者术 毕 回房后 予 吗啡 ３ ＋０９ ０ｍｇ ． ％氯化钠 １０ ０
ｍＬ微泵 静推 ， 速度 ４ｍＬ ｈ ／ 。用 完后 改 口服 西 乐
葆 ， 晚 ２０ｍｇ 使 患 者 夜 间睡 眠好 及减 轻患 肢 每 ０ ，
功能锻炼 时 的疼痛 ， 促进 患 者膝关 节 的功能恢 复 。
ｈ 使 局部血 管 同时受 到机 械性 和 冷刺 激 ， 使血 ， 促 管 直接 和间接性 收缩 ， 少关 节液 的继续 渗出 ， 减 同 时还 可减 轻患膝 疼痛 【 引。
２ ３ 疼 痛的护 理 ．
Байду номын сангаас
１ 临床 资 料
本组 ２ ２例 ， １ 男 ６例 ， ６例 ； 龄 １ 女 年 ５～４ ２ 岁， 平均 ２ ． ； 伤￣ Ｊ： １ ８ １岁 受 Ｏ＇左 ４例 ， 膝 ８例 。 Ｊ 右
的练 习 ， 以避免 粘连及 肌 肉萎缩 。
术后 正确摆 放体位 ， 即患腿抬 高放 于枕 头上 ， 足尖 向正上 方 ， 能 弯 向 一 边 ， 关 节 下 方 应 空 不 膝
收 稿 日期 ： ０ ０—０ —２ ２１ ４ ０
手术 当天 麻 醉 消 退 后 ， 始 活 动 足 趾 、 关 开 踝
关键词 ： 关节镜 ； 前交叉韧带 ； 护理 ； 康复锻炼
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，用于修复因前交叉韧带断裂而引起的膝关节功能障碍。
手术后的康复护理十分重要，可以影响手术效果和术后康复进程。
本文将重点介绍膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理进展，旨在为术后患者提供更全面的护理指导。
一、术后康复进程及护理重点1. 术后第一周术后第一周是术后康复的关键时期，此时患者需坚持休息，并且要注意手术部位的伤口护理。
在这段时间内，患者需要严格按照医生的建议进行伤口清洁和更换敷料，防止感染的发生。
需要控制好患者的活动范围，避免因为过度活动而引起伤口复发。
营养方面的补充也很重要，适当的摄入蛋白质和维生素可以帮助伤口更快地愈合。
2. 术后第2周至第6周在这段时间内，患者需要开始逐渐增加活动量，但是要避免踢球、跑步等剧烈活动。
物理治疗师会根据患者的康复情况制定相应的康复计划，帮助患者进行康复训练。
在进行活动的时候，需要注意保护手术部位，避免扭伤或者摔倒。
还要避免长时间站立或者行走，以免引起腿部肿胀和疼痛。
3. 术后第6周至第12周在这个阶段，患者可以逐渐开始进行力量训练和平衡训练，以增强膝关节周围肌肉的力量和稳定性。
患者还需要进行适度的有氧运动，如骑自行车或游泳，以增强心肺功能和提高身体的代谢水平。
但是在进行这些运动的时候，也要谨慎行事，避免因为过度活动而导致膝关节再次受伤。
4. 术后第12周以后在这个阶段，患者已经可以逐渐恢复到正常的日常生活和工作状态。
但是需要注意的是，即使术后康复到了这个阶段，患者也要继续进行适度的锻炼，保持良好的体能状态，避免膝关节再次受伤。
患者还需要定期复查，确保膝关节的功能恢复良好。
1. 术后伤口护理术后伤口护理是术后康复护理的重点之一。
术后的伤口需要保持干燥和清洁，避免被污染和感染。
患者需要定期更换敷料，并且要根据医生的建议使用消毒液进行清洁。
患者还需要定期复查伤口，确保伤口的愈合情况。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种显微手术，主要是通过重新建造已经损伤或断裂的前交叉韧带，以恢复膝部的稳定性和运动功能。
这种手术在膝关节前交叉韧带拉伤或撕裂、肌肉损伤或其他膝关节损伤情况下被广泛使用。
但是，该手术的成功与否很大程度上取决于术后的康复护理。
本文通过梳理相关文献的方式，重点讨论膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理及进展，以帮助康复护理人员提供更好的服务。
一、术后康复护理前期手术后的第一天是非常关键的时期，特别需要注意患者的疼痛程度和水肿情况。
医护人员应该给予充分的关注和照顾，确保患者的身体状况稳定。
1. 疼痛控制疼痛是术后患者最常见的症状之一，能够引起患者的不适和抵触情绪，影响康复效果。
因此，疼痛的有效控制是非常重要的。
对于轻度的疼痛可以采用局部冰敷和非甾体消炎药治疗。
对于严重疼痛患者可使用镇痛药物。
2. 水肿控制手术后的膝关节很容易出现水肿，因此需要及时采取措施控制。
常见的措施包括局部冰敷、高枕头睡眠、非甾体消炎药治疗等。
3. 动作指导手术后的第一天患者需要尽量保持足够的休息，但是也需要适当进行一些动作。
医护人员应该对患者进行详细的讲解和指导，以帮助他们正确理解和掌握术后康复动作。
手术后第二天到第七天是康复的关键时期。
此时需要加强疼痛和水肿的控制，逐步开始进行康复运动。
1. 康复运动康复运动是恢复膝关节功能的关键环节。
适当的康复运动有助于恢复膝关节的弹性和稳定性。
常见的康复运动包括：膝关节屈伸、肌肉收缩、轻度跟腱和髌骨平稳运动等。
2. 操作指导在康复的过程中，医护人员应该给予持续的操作指导，对运动姿势和顺序进行详细讲解，特别是保证患者的动作不会给患者带来更大影响，同时也有利于锻炼出更好的康复效果。
3. 术后疼痛控制术后疼痛是患者康复的重要因素之一，如果疼痛在康复过程中控制不好，将会影响患者的康复效果，甚至可以导致康复失败。
因此，当患者的疼痛加重时，应该及时调整治疗方案并加强疼痛防治措施。
膝关节前交叉韧带双束重建术后康复护理
膝关节前交叉韧带双束重建术后康复护理膝关节前交叉韧带是膝关节稳定性的重要组成部分，当发生损伤时，往往会影响到人们的日常生活。
目前，膝关节前交叉韧带双束重建术已经成为修复膝关节前交叉韧带断裂的一种常用方法。
但是，手术只是治疗的一部分，术后的康复和护理也是非常关键的。
本文将介绍膝关节前交叉韧带双束重建术后的康复护理。
术后第一周在手术完毕后的第一周，患者需要保持膝关节伸直，并且尽量避免膝关节的负重。
此时，要给患者进行简单的物理治疗，以促进软组织的恢复。
同时，按摩切口周围的皮肤，帮助排除淤血和水肿。
术后第二周在手术完毕后的第二周，患者需要开始进行康复训练。
此时需要逐渐减少拐杖的使用时间，开始进行膝关节的主动和被动活动，以防止关节僵硬。
同时，要督促患者进行适量的康复运动，如加强肌肉训练和平衡训练，提高肌肉力量和反应速度。
术后第三周在手术完毕后的第三周，患者需要逐渐增加康复运动的强度。
此时，可以进行一些轻度的有氧运动，如骑自行车，但要避免过度的负重运动。
同时，还需要有针对性的进行肌肉的康复训练和平衡训练，以提高肌肉力量和平衡能力。
术后第四周在手术完毕后的第四周，患者需要继续进行康复运动。
此时，可进行一些力量训练，如单腿深蹲和膝伸展。
还要逐渐增加负重和强度，但要注意不要过度。
同时，仍要进行肌肉的康复训练和平衡训练，以保持肌肉力量和平衡能力。
术后第六周在手术完毕后的第六周，患者可以进行更加强度的康复训练。
此时，可进行强度较大的力量训练，如跳跃、深蹲等。
还要继续进行平衡训练和加强肌肉训练，从而提高关节的稳定性。
术后第八周在手术完毕后的第八周，患者应该已经恢复到之前的大部分状态。
此时，可以进行正常的运动和日常生活。
但要注意不要过度负重，仍要逐渐恢复关节的稳定性和肌肉力量。
总结膝关节前交叉韧带双束重建术后的康复护理非常重要，良好的康复护理可以帮助患者更快地恢复健康，减轻患者的痛苦。
术后的康复护理应逐步加强，从被动活动到主动运动，从轻度负重到强度负重，以保证术后的康复效果。
关节镜下前交叉韧带重建术的康复护理
１０ ～ ００ ｇ 因此钙剂在防治骨质疏松 中起主要作用 ， ００２０ｍ ， 但摄入量过
大可 引 起ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 秘 。
吸收减少 ，因此使用糖皮质激素患者保证摄人足够的钙和维生素 Ｄ
是很 重 要 的 。
活性维生素 Ｄ在体内可增加钙 和磷在肠道吸收 ， 并调节钙 和磷 平衡 ， 还可调整血浆 甲状旁腺激素水平和减少骨钙消溶 ， 解除骨骼 、 肌肉的疼痛 ， 改善绝经 、 老和类 固醇引起的骨质疏松及肠 道钙吸 衰
医 学信 息 ２ １ ０ ０年 ｌ ２月第 ２ ３卷 第 １ ２期 Ｍｅ ｉ ｌＩｆｒ ｔ ｎ Ｄ ｃ ２ １ ． ｏ． ３ Ｎ ．２ ｄｃ ｏｍａｏ ． ｅ ． ００ Ｖ １２ ． ｏ１ ａ ｎ ｉ 后 疼 痛 明 显 改 善 ， ３ ４个 疗 程 治 疗 后 ， 数 患 者 疼 痛 症 状 可 完 全 经 － 多
高 。阿仑膦酸钠对骨吸收部位 ， 特别是破骨细胞作用的部位有亲嗜
性。 阿仑膦 酸盐不影响破骨细胞的聚集或粘附 ， 但它却是能抑制破骨 细胞的活性 ， 使骨形成超过骨吸收， 从而使骨量逐渐增加。适用于治 疗绝经后妇 女的骨质疏松症和预防髋骨的脊柱 骨折（ 椎骨 压缩性骨 折 ）适用于治疗男性骨质疏松症 ， 、 以增加骨量 。儿童 、 孕妇 以及哺乳 期妇女不宜使用１ ３ １ 。在开始应用本品治疗之前 必须首先 纠正低钙血 症， 其他影 响矿物质代谢异常（ 如维生素 Ｄ缺乏 ） 例 也应该得 到有效 治疗 ， 由于阿仑膦酸纳可增加骨密度 ， 因此可 出现轻度 的、 无症状 的 血钙和膦酸盐下降 ， 特别是使用糖皮质激素治疗的患者 ， 可能他的钙
交叉韧带 的损伤魁较 勾严重的运动性损伤 ， 中以前交叉韧带 其 损伤最常见。前交叉韧带足维持膝关节稳定 的主要因素 。前交叉韧
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展高静;苏晓军【摘要】@@ 随着交通事故和运动损伤日益增多,膝关节前交叉韧带(ACL)损伤日益增多.ACL损伤后导致膝关节不稳定,可引起半月板损伤和退行性关节炎等继发损伤,严重影响患者日常生活和运动功能.膝关节镜下采用自体腘绳肌肌腱、骨-髌腱-骨或同种异体肌腱重建ACL成为普遍采用的治疗方法,为患者膝关节稳定性和活动度的恢复,提供了可靠的保证.术后进行正确、持久、合理的康复训练,是获得良好手术效果的重要环节[1].本文将膝关节镜下ACL重建术后的康复护理进展进行综述.【期刊名称】《临床护理杂志》【年(卷),期】2012(011)001【总页数】3页(P59-61)【关键词】膝关节镜;前交叉韧带/外科学;康复护理【作者】高静;苏晓军【作者单位】230061,安徽省合肥市第一人民医院骨科,合肥;230061,安徽省合肥市第一人民医院骨科,合肥【正文语种】中文【中图分类】R686.5;R687.2;R687.4;R473.6随着交通事故和运动损伤日益增多，膝关节前交叉韧带(ACL)损伤日益增多。
ACL 损伤后导致膝关节不稳定，可引起半月板损伤和退行性关节炎等继发损伤，严重影响患者日常生活和运动功能。
膝关节镜下采用自体腘绳肌肌腱、骨-髌腱-骨或同种异体肌腱重建ACL成为普遍采用的治疗方法，为患者膝关节稳定性和活动度的恢复，提供了可靠的保证。
术后进行正确、持久、合理的康复训练，是获得良好手术效果的重要环节[1]。
本文将膝关节镜下ACL重建术后的康复护理进展进行综述。
卡盘式支具是关节镜下重建ACL术后患者护理工作的重点，同时教会患者正确掌握支具的使用方法，说明术后佩戴支具的重要性和必要性。
如术后不正确使用卡盘式关节支具，会由于患膝过度运动，导致因“雨刷效应”和“隧道效应”造成尚未充分滑膜增生覆盖重建的前交叉韧带松动，甚至有脱落的危险性[2]。
术后患肢支具固定可以起到稳定和保护膝关节的作用，还能增加关节本体感觉的传入，从而帮助恢复韧带损伤[3]。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，是治疗膝关节前交叉韧带断裂的一种有效方法。
术后康复护理是术后恢复的关键环节，合理的康复护理能够加速术后康复进程，减少并发症发生，提高手术治疗效果。
术后第一天，病人需严格卧床休息，避免膝关节过度活动，避免压迫手术腿部血管，防止深静脉血栓形成等并发症发生。
对于病人的镇痛治疗需做到针对症状治疗，以减轻疼痛，提高病人的舒适感。
同时，护士需观察病人的神志、血压、心率、呼吸等生命体征，及时处理异常情况。
第二天开始逐渐进行康复训练，包括康复体位训练、膝关节肌力练习、慢走、运动循序渐进，从腿部穿栓上下床、慢走开始进行。
康复时需注意不要过度用力，避免伤及手术部位，切忌不要弯曲膝关节超过90度，防止影响手术效果。
术后第7天左右，病人可以进行下肢静脉返回推动训练，强化静脉系统的排出功能，减少深静脉血栓形成的风险。
同时，可以进行膝关节外展、外旋肌力训练，减轻前交叉韧带的负荷，加快康复速度。
术后2周左右，病人可以进行静脉输液的停止，开始进行康复性质的物理治疗，如电疗、热疗、按摩等。
物理治疗可以促进病人的血液循环，缓解肌肉疼痛，减轻炎症反应，有助于恢复病人的身体机能。
术后第4周，病人可以进行膝关节屈曲训练，正常人膝关节屈曲角度为120度以上，但是术后需要轻轻屈曲，避免刺激手术部位，每天进行屈曲活动10-15次，逐渐加大幅度，以增强膝部肌力。
术后6周左右，病人可以逐渐进行膝关节活动的多样化，如小跑、骑车等，逐渐增加负重，高强度活动需在医生的指导下进行。
总之，膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理至关重要，要做到防止并发症并加速恢复进程，同时病人也应该积极配合康复护理，遵守医嘱，坚持锻炼，促进身体的康复。
关节镜下前交叉韧带重建术中移植物固定方法的研究进展
48中华腔镜外科杂志(电子版)2013年2月第6卷第1期C hi n J L8pam sc opi c Su唱er y(E l ec t r on i c E di t i on)，F ebm ar y2叭3，V ol6，N o．1关节镜下前交叉韧带重建术中移植物固定方法的研究进展刘畅刘玉杰前交叉韧带重建术由H ev G m ves…首先于1917年提出，该技术在近一个世纪的历程里得到了革命性的进展，尤其是近些年伴随着运动医学科学水平的提高，前交叉韧带损伤的诊断与治疗技术不断地完善。
在美国每年大约超过100000【2】的患者接受前交叉韧带损伤的修复手术。
前交叉韧带损伤的修复与重建由早期的开放式手术逐渐发展到关节镜下的微创手术，移植物早期多采用骨．髌腱．骨(bone．pa t e l l a t endo_bone，B—PT—B)，因为供区的并发症问题，近年来胭绳肌腱越来越多地在前交叉韧带损伤修复时被采用。
自体前交叉韧带可以承受最大2160N的载荷，刚度242N抽I n网。
骨髌腱骨和胭绳肌腱承受最大载荷分别为2977N和4090N，刚度分别为620N，m m和776N，m m。
研究表明移植物固定必须要能够抵抗450—500N的载荷问，N oves等囡认为合理估计“生物组织通常情况下承受其断裂时载荷的1／10—1／5的力量”，按照前交叉韧带断裂的强度推算日常活动时前交叉韧带需要承受至少454N的载荷。
可见两种移植物本身具有足够的力学特性满足重建手术的需要，而移植固定方式是其中的薄弱环节，移植物的固定有效与否直接决定手术的最终效果。
固定方式发展的趋势是从金属物发展到非金属材料，从远离关节线到越来越接近自体肌腱的止点。
但终极目标一直未曾改变，肌腱移植物的固定即要尽量恢复自体肌腱的力学特性，还要达到腱骨的生物愈合。
这篇文章的目的是对当前关节镜下前交叉韧带损伤重建术中B．f r r—B和胭绳肌腱移植物固定的方法进行回顾性分析，以指导临床医师的工作。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术（Anterior Cruciate Ligament Reconstruction, ACLR）是一种常见的膝关节手术，旨在修复或重建患者受损或断裂的前交叉韧带。
手术后的康复护理对于患者的恢复至关重要。
以下是膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展的中文1000字阐述。
术后的第一周，患者通常需要住院观察。
医生会监测患者的伤口愈合情况，并确保患者的疼痛得到控制。
在这个阶段，绷带会保持在患者的膝部以稳定关节，并减少肿胀。
患者需要遵循医生和康复师的建议，避免对膝关节施加过多压力。
在术后的第二周，患者可能会开始进行一些简单的康复锻炼。
这些包括非负重活动，如主动和被动的膝关节屈曲和伸展运动。
康复师可能会教患者如何使用助行器具，如拐杖，以保证他们的稳定性。
第三到六周是康复的关键时期。
在此期间，患者将逐渐恢复正常步态，并开始进行有氧锻炼。
这些包括静态自行车和水中的康复运动。
患者还可以开始进行一些关节稳定性训练，如坐姿膝内收和膝外展训练。
这些练习对于恢复膝关节的稳定性和运动功能非常重要。
在术后的第六到十二周，患者的康复进一步加强。
康复师可能会增加训练的难度，引入更复杂的活动，如侧支撑和单腿平衡练习。
患者还可以开始进行一些力量训练，如腿部肌肉强化练习。
这些练习有助于恢复患者在日常生活和运动中所需的力量和稳定性。
在手术后的三个月过后，患者应该能够恢复正常的步态，并且可以开始进行更具挑战性的活动，如慢跑、蹲下和跳跃练习。
在这个阶段，患者可能还需要考虑使用膝关节支具来提供额外的稳定性。
康复的时间因人而异，取决于伤口愈合和患者的康复进展。
患者应遵循康复师的建议，并定期进行复查。
患者还应注意远离高风险运动和活动，以避免对膝关节造成额外的损伤。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理进展需要患者积极配合，并遵循医生和康复师的建议。
通过逐步增加活动的强度和难度，患者可以逐渐恢复膝关节的功能和稳定性，最终重返正常的活动水平。
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理进展膝关节镜下前交叉韧带重建术是一种常见的膝关节手术，用于修复或重建受损的前交叉韧带。
术后康复护理是重要的，可以帮助患者恢复功能和减少并发症的风险。
以下是膝关节镜下前交叉韧带重建术后康复护理的进展情况。
术后第一周：术后的第一周非常关键，需要保护手术区域，防止感染和减轻术后疼痛。
患者需要使用拐杖或支撑工具来支持自己的体重，并避免负重或剧烈运动。
术后第一天，患者可能会感到膝关节肿胀，疼痛和不稳定，可以使用冷敷和抗炎药来缓解症状。
患者也需要进行物理治疗，包括活动范围和肌力的练习，以恢复关节的正常功能。
术后第二周至第六周：在这个阶段，患者可以逐渐增加肌肉力量练习的强度，并逐渐恢复正常的活动范围。
物理治疗的重点是增加肌肉力量，尤其是大腿肌群的力量，以稳定膝关节。
患者需要进行步态训练和平衡练习，以恢复正常的行走和运动能力。
还需要进行伸展和灵活性练习，以恢复关节的正常活动范围。
术后三个月以后：在这个阶段，患者的膝关节已经基本恢复正常功能，可以重新参加正常的运动和体育活动。
患者仍然需要避免剧烈或高冲击的运动，以减少再次受伤的风险。
患者可以继续进行物理治疗，以保持肌肉力量和关节的稳定性。
定期的复查和咨询也是必要的，以确保康复进展和预防并发症的发生。
总结：膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理是一个长期而综合的过程。
通过合理的康复护理计划和物理治疗，患者可以逐渐恢复关节的功能和活动能力。
患者自身的合作和积极参与也是促进康复的关键。
膝关节镜下前交叉韧带重建术术后的康复护理进展
世界最新医学信息文摘 2019年第19卷第18期29投稿邮箱：sjzxyx88@膝关节镜下前交叉韧带重建术术后的康复护理进展刘凤珍，宁阿妹，莫敏（广西梧州市中医医院，广西 梧州）摘要：膝关节前交叉韧带受损通常为交通事故突发以及运动性损伤而造成患者自身机体关节的损伤，由于人机体膝关节部位最为关键的稳定结构为前交叉韧带，损伤后较有可能导致患者不能正常进行生理行为运动，并且严重影响自身机体组织器官的功能，从而导致关节产生退变行为，进而严重影响患者的生活质量。
随着我国医学事业的不断进步以及医疗技术水平的加速提升，通常采用膝关节镜下前交叉韧带重建术对患者施以临床治疗，其在临床中的主要特征为造成创口小、出血量少、产生并发症概率低以及见效快等优势，以被广泛运用到临床治疗膝关节前交叉韧带损伤。
但在术后患者需要进行有效护理干预才能在最大限度得以恢复其组织器官功能。
关键词：膝关节；康复护理；交叉韧带；临床手术；临床护理中图分类号：R473 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.18.016本文引用格式：刘凤珍，宁阿妹，莫敏.膝关节镜下前交叉韧带重建术术后的康复护理进展[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(18):29-30.0 引言康复护理主要是运用相应医疗知识、社会环境影响、教育背景体系以及职业功能等措施相结合[1]，以对可能致残患者施以日常生活过程中必要性的训练以及再训练，从而有效提高患者自身机体运动功能，以降低致残因素可能为患者带来了生活质量降低现象；进一步在最大限度以内使患者恢复甚至达到之前的活动能力，以达到患者能够进行正常生理活动[2]，并且重新参与到社会生活当中去。
在临床医学中采用康复护理主要目的为减轻甚至达到消除患者患处肢体功能障碍、弥补与重建患者的功能缺失，并且在一定程度内改善患者自身机体内各个组织器官功能的运行状态的护理干预[3]，也就是对患者患处进行功能障碍的预防、诊断、治疗、康复评估以及训练处理的护理学科[4]。
膝关节镜下前交叉韧带重建术术后的康复护理研究新进展
膝关节镜下前交叉韧带重建术术后的康复护理研究新进展发布时间：2022-06-08T08:18:59.600Z 来源：《医师在线》2022年2月4期作者：农仙送李冰黄振丽[导读]农仙送李冰黄振丽（崇左市人民医院；广西崇左532200）【摘要】前交叉韧带损伤是一种发病率较高的膝关节运动性损伤，受交叉韧带断裂、膝关节功能受损等影响，进一步限制了患者部分活动能力，导致活动失稳，加剧关节软骨损伤。
关节镜下前交叉韧带重建术作为临床微创治疗方式，通过配合开展个体化的康复护理，对促进患者尽早恢复健康、改善疾病预后有着积极意义。
本文现综述膝关节镜下前交叉韧带重建术术后的康复护理研究进展。
【关键词】膝关节镜；前交叉韧带重建术；康复护理近年来，随着全民健康意识日渐增强，运动损伤的引发风险呈现上升趋势。
据相关数据显示，在运动损伤中，膝关节前交叉韧带损伤的占比约达到40%。
前交叉韧带是保障膝关节稳定的关键因素，前叉韧带损伤患者可见膝部肿胀、疼痛等症状，不利于膝关节稳定，可能伴发半月板磨损、关节软骨，造成关节退变，产生骨性关节炎等，严重影响患者的关节功能[1]。
关节镜下膝关节韧带重建术是改善前交叉韧带损伤的重要手段之一，但由于手术创伤诱发的疼痛、肿胀，以及患者功能锻炼依从性较差、康复知识缺乏等因素的影响，可能会造成下肢肌力减弱，限制关节活动。
如何采用规范化的康复护理干预措施协助前叉韧带重建患者在术后最大化地修复膝关节功能，控制关节僵硬等并发症的发生，是目前术后康复研究的关注重点[2]。
本文对膝关节镜下前交叉韧带重建术术后康复护理研究进行整理及总结，旨在为改善临床护理提供有力参考。
1健康教育健康教育是临床护理的重要组成内容，患者对于疾病知识以及人文关怀的需求和医护患各方健康教育沟通情况相关。
若前交叉韧带损伤者缺乏对自身病情的充分了解，易引起焦虑、抑郁等负性心理，并可能加剧医患纠纷。
在一项临床研究中[3]，入选67例前交叉韧带损伤患者作为观测样本，为其介绍疾病的发病机制，讲解弹力绷带包扎与冷疗的相关知识，阐释不良并发症的发生率以及改善方法，使患者全面了解治疗与护理的重要性，能够及时调节弹力绷带压力，有助于患者术后康复，增强其护理依从性。
关节镜下重建膝前交叉韧带术的康复护理
［ ］ 林 守清 ， １ 徐
（ ）２ ５ ４ ： ． ７
［ ］ 刘 和 ．心理卫生大全 ［ ．重庆 ： ４ Ｍ］ 重庆 出版社 ，９ ３ １９ ：
２ ０． ４
在精神状态上要快 乐得 多。美国某精 神健康研 究室认 为 ， 社 会支持甚至可使人 延年益 寿。围绝经期 妇女 多接触外 向的 、
性 格 开 朗 的 人 ， 与 他 人 交 流 ， 乐 观 态 度 对 待 生 活 ， 对 预 多 以 这
［ ］ 孙学礼 ．精神病学 ［ ．北京 ： ２ Ｍ］ 高等 教育 出版社 ，０ ３ ２０ ：
４ —５１ ８ ．
丰富生活 ， 陶冶情 操 ； 除此要经 常读 书看报 、 多动手 、 多用 脑 ，
不 仅 可 以找 到 生 活 乐 趣 ， 能 保 持 良好 的大 脑 功 能 ， 进 身 心 还 增
下重建前交叉韧带患者 ， 手术前制定科学系统的康复计划 ， 进行心理护理和疾病知识宣教 ， 手术后指导患 者进 行循序渐进 的功能
锻 炼 。结 果 ： 均 随访 １ 月 ，８ 患 者 膝 关 节 稳 定 性较 术 前 明 显 改 善 ， 节 活 动 度 正 常 ， 有 患 者 均 临床 治 愈 出 院 ， 关 节 内 平 ７个 ３冽 关 所 无 感 染 病 例 。结 论 ： 期 进 行 综 合 康 复 护 理 ， 助 于 膝 关节 镜下 前 交 叉 韧 带 重 建术 后 膝 关 节 功 能 的恢 复 。 早 有
关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理
关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理
徐进
【期刊名称】《护理实践与研究》
【年(卷),期】2010(007)007
【摘要】目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后康复训练的相应护理措施.方法:
对关节镜下前交叉韧带重建手术的康复护理进行总结分析,即术后对病人进行仔细
的观察,结合国内外成功案例,根据重建材料、手术方法的不同和病人个体差异,分别制定系统的康复计划,并结合病人的恢复情况适当调整,出院后进行指导和随访.结果:23例病人手术顺利,均可以独立进行正确步态的行走,恢复至正常生活.结论:运用科学的方法,对不同病人、不同训练时期的康复训练做针对性的指导,并加强与医师、病人及家属的沟通,才能保证关节镜下前交叉韧带重建术的成功.
【总页数】2页(P53-54)
【作者】徐进
【作者单位】230061,安徽合肥第一人民医院骨三科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.早期康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响 [J], 刘茜
2.膝关节镜下前交叉韧带重建术后的康复护理 [J], 祝洁
3.对实施膝关节镜下前交叉韧带重建术后的患者进行康复护理的效果研究 [J], 童
玲
4.关节镜下前交叉韧带重建术后应用早期康复护理效果分析 [J], 王艳秋
5.早期康复护理对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的影响体会 [J], 张雪君因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者的康复护理
关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者的康复护理【摘要】目的探讨康复护理应用于关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者中的临床效果。
方法选取我院2019年1月至2020年7月78例关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者，通过随机数字表法分组，各39例。
给予对照组患者常规护理干预，给予观察组患者康复护理。
统计两组患者膝关节功能优良率、干预前后关节功能及疼痛程度。
结果干预前两组患者膝关节畸形、Lysholm、VAS评分不存在显著差异，无统计学意义（P＞0.05），常规护理干预应用于对照组患者，康复护理观察组患者后膝关节畸形、Lysholm、VAS评分与对照组比较，观察组显著较优，有统计学意义（P＜0.05）。
常规护理干预应用于对照组患者，康复护理观察组患者应用后，对照组膝关节功能优良率为76.92%，观察组膝关节功能优良率为94.87%，观察组显著高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。
结论关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者实施康复护理的临床效果显著，提升了膝关节功能优良率，并改善了患者的关节功能及疼痛程度，建议临床推广应用。
【关键词】关节镜；膝关节前交叉韧带重建术；康复护理膝关节前交叉韧带断裂属于常见膝关节损伤之一，临床中又将其称之为十字韧带断裂。
在膝关节前交叉韧带断裂发生后，其临床症状可表现为日常生活活动受限、膝关节疼痛以及肿胀等[1]。
本研究于2019年1月至2020年7月期间从我院选取78例关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者作为研究对象，则分析探究了康复护理的临床家价值，所得详细研究报告如下。
1资料与方法1.1.临床资料选取我院2019年1月至2020年7月78例关节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者，通过随机数字表法分组，各39例。
纳入此次研究的节镜下膝关节前交叉韧带重建术后患者均对本次研究了解知情，同时两组患者均进行了书面知情同意书的签署。
对照组年龄19~48岁，平均（33.36±6.10）岁；男19例，女20例。
关节镜下前交叉韧带重建术康复护理分析
关节镜下前交叉韧带重建术康复护理分析摘要：目的：探究行关节镜下前交叉韧带重建术的患者临床护理应用康复护理的影响。
方法：选择我院2022.1-2022.12接收的行关节镜下前交叉韧带重建术患者60例，根据护理不同分组，对照组进行普通护理，观察组采取康复护理，结合疼痛和关节功能情况进行对比。
结果：护理前，观察组与对照组疼痛情况差异不大（p＞0.05），护理后，观察组评分明显比对照组低（P<0.05）；护理前，观察组膝关节功能评分与对照组差异不大（p＞0.05），护理后观察组评分明显升高（P<0.05）。
结论：行关节镜下前交叉韧带重建术的患者护理实践中采取康复护理措施，给予患者有效的帮助，促进快速康复，值得借鉴。
关键词：关节镜；前交叉韧带；重建术；康复护理骨科临床经常会接收到前交叉韧带损伤患者，患者引发这种病症主要是受到强有力的外力作用，此时膝关节功能受到损伤，给日常生活带来较大干扰。
患者发病后及时到医院进行对症治疗，对膝关节功能的恢复有重要意义。
现代医学技术条件下，主要是给患者进行手术治疗，关节镜下操作创伤较小，可以使患者快速康复。
如果在患者治疗过程中配合采取相应的护理措施，可以增强效果。
有研究显示，患者手术后采取康复护理干预措施，可以使患者关节功能恢复率明显提升，保证患者的生活质量。
基于此，我院进行临床实践，下面进行报告总结。
1一般资料与方法1.1一般资料选择我院2022.1-2022.12接收的行关节镜下前交叉韧带重建术患者60例，按照护理差异分组。
对照组30例患者，组中男、女性比例为16比14，患者年龄为23-57岁，平均年龄为（42.64±1.52）岁，按照常规程序护理。
剩余30例为观察组，此组中男性、女性占比分别为17和13，患者年龄为24-58岁，平均年龄为（43.56±1.67）岁，此组患者治疗中加强康复护理。
两组患者一般资料差异不大（p＞0.05）。
1.2方法对照组入院后进行常规护理，护理人员需要根据患者实际情况选择合适的语言进行健康教育宣讲，给患者做好基本的病房护理。
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膝关 节 前 交 叉 韧带 （ ａ ｎ ｔ ｅ ｒ ｉ ｏ ｒ ｃ ｒ ｕ ｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｌ ｉ ｇ ａ — ｍｅ ｎ ｔ ， ＡＣ Ｌ ） 断裂是 一种 严重 的膝 关节 损 伤 ， 可 导致 膝 关节 不稳 ， 并 可 继发 关 节 内主 要 结构 损 伤 。关节
挛缩、 脂 肪垫 纤 维化 、 髌 骨 骨折 、 髌前 跪行 疼 痛 、 影 响
青 少年 髌骨 骺 发育 等 问题 已 引起 人 们 的高 度 重 视 。 以半腱 肌腱 和股 薄肌 腱作 为移植 材 料具 有局 部创 伤
镜 下 重建 Ａ Ｃ Ｌ是 近 年 兴 起 的 微 创 手 术 ， 目的 在 于 重 建 膝关节 的稳 定 性 和恢 复其 运 动 功 能 ， 其 与 开 放 手 术 重建 方法 相 比 ， 可明显减少手术创 伤、 关 节 粘 连、 感 染等 并发 症 ， 减 轻 患 者术 后 疼 痛 ， 利 于关 节 早 期活 动 。早期 、 有计 划 、 系统 的康 复护 理对 关节镜 下
永 久 型人 工韧 带 也 称 为 假 体 型人 工 韧 带 ， 此 类
韧带 较多 ， 主 要 有 涤 纶 韧带 、 Ｇ ｏ ｒ ｅ — Ｔｅ ｘ韧 带 、 Ｌ ＡＲ Ｓ
固定 及供 处反 应小 等 优 点 ， 作 为 移 植 物 的 金标 准 已 经得 到 广泛认 可 【 １ ］ 。王 万胜 等 对 骨一 髌 腱一 骨 和半 腱 肌腱 移植材 料 直接 进 行 了 比较 ， 发 现移 植 后 １年
朱素 芹
作者单位 ： ２ ３ ５ ０ ０ ０ 安徽淮北 ， 安徽 省 淮北 市 人 民 医 院骨 一 科
【 关 键 词】 关 节 镜 ； 前交叉韧带 ； 康 复 护理
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ － ３ ７ ６ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ４ ３
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２ ６ ８ ・
中 国临 床 护 理 ２ ０ １ ３年 ５月 第 ５卷 第 ３ 期
Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ，Ｍａ ｙ ２ ０ １ ３ ，Ｖｏ １ ． ５ ，Ｎｏ ． ３
关 节 镜 下 膝关 节 前 交 叉 韧 带 重建 移植 物 的选 择及 康 复 护理 进 展
１ ． １ 自体移 植物
最 常用 的 自体移植 物 包括 骨一 髌腱 一 骨（ ｂ ｏ ｎ ｅ — ｐ ａ — ｔ ｅ ｌ ｌ ａ — ｂ ｏ ｎ ｅ ， Ｂ Ｔ Ｂ ） 、 自体 胭绳 肌 肌腱 （ ｈ ａ ｍｓ ｔ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｅ ｎ —
ｄ ｏ ｎ ， ＨＴ） 、 股 四头 肌 肌腱 等 。应 用 自体 半 腱 肌 肌腱
Ｐｒ ｏｇｒ ｅ ｓ ｓ ｏｆ ｇｒ ａ ｆ ｔ ｓ ｅ ｌ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ｉ ｎ ａ ｒ ｔ ｈｒ ｏｓ ｃ ｏｐｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｅｒ ｉ ｏｒ ｃｒ ｕｃ ｉ ａ ｔ ｅ ｌ ｉ ｇａ ｍｅ ｎ ｔ ｒ ｅ ｃ ｏｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏｎ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂｉ Ｉ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏｎ ｃ ａｒ ｅ
关 节稳 定 性 无 明 显 差 异 ， 但 骨一 髌腱一 骨 移 植 组 发 生 关 节肿 胀率 高 于半 腱 肌 肌腱 移 植 组 。 以骨一 髌腱一 骨
游 离移 植 重 建 ＡＣ Ｌ， 术 后 髌 股 关 节 骨关 节 炎 、 髌 腱
韧带 。涤纶韧 带 虽然 具 有 高 拉 力 强 度 ， 可 直 接 替代
前交 叉 韧 带 （ ＡＣ Ｌ） ， 但 不 能 与 宿 主 发 生 生 物 性 融
合， 只能 作 为永 久 性 假 体 使 用 ， 断 裂 或 拉 长 发 生 率 高， 仍不 是交 叉韧 带 的持 久 性 替 代 物 。 由多 孔 聚 四
氟 乙烯 制 成 的永 久 性 Ｇｏ ｒ ｅ — Ｔ ｅ ｘ人 工 韧 带 ， 相 当 于
ＡＣ Ｌ重建 术后 患 者 膝 关 节 功 能 恢 复 有 积 极 的促 进 作用 。本 文就 近年 相关 护理 进展 综述 如下 。 １ 不 同移植 物在 韧带 重建 术 中的应 用现 状
小、 不 破坏 膝关 节屈 伸装 置 、 术 后恢 复快 等 特点 。 １ ． ２ 同种 异体 移植 物
工韧带 、 加 强 型人工 韧带 、 支 架型 人工 韧带 。
Ｇ Ｔ） 或 自体 Ｂ Ｔ Ｂ重 建 前交 叉 韧 带 的方 法 是 国 内外 重建 前交 叉韧 带 的 主要 方 法 。 自体 骨一 髌腱一 骨作 为 交叉 韧带 重建 物具 有 足 够 的 强 度 、 易通 过 骨 隧道 和
（ ｓ ｅ ｍｉ ｔ ｅ ｎ ｄ ｉ ｎ ｏ ｓ ｕ ｓ ， Ｓ Ｔ） 、 股 薄肌腱 （ ｇ ｒ ａ ｃ ｉ ｌ ｉ ｓ ｔ ｅ ｎ ｄ ｏ ｎ ，
面， 与 采用 自体 组织 重建 ＡＣ Ｌ没有 明显 差别 。
１ ． ３ 人 工 韧 带
人 工 韧带按 其 作 用不 同可 分 为 ３类 ： 永 久 型 人
同种 异体 材 料 后 肌肌腱 等 。肌腱 来 源主要 为 健康 志愿 捐献 者 的
尸体 以及 创伤 截肢 无条 件再 植 的废弃 肢体 。 目前深 低温 冷冻 是韧 带 和肌腱 保存 唯一 可行 的方 法 。赵永
生等 的研 究认 为 ， 经深 低 温 保 存 的兔 异 体髌 腱 重 建膝 关节 交叉 韧 带后愈 合 过程 和 自体 韧带 移植 重 建 过程 相 似 。程序 冷冻 液氮 保存 法优 于传 统 的 一８ ０ ℃ 深低 温保 存法 ， 采 用 异体 组 织 重 建 ＡＣ Ｌ后 ， 无 论 在 患 者 的主观 判断 、 膝 关 节 稳 定性 和活 动 度 检 查 等 方