异烟肼的不良反应和禁忌症
异烟肼毒狗原理
异烟肼毒狗原理
异烟肼是一种具有抗结核作用的药物，但在一定剂量下它也具有毒性。
因此，当异烟肼被误食或误用时，可能会对狗的健康产生不利影响，甚至导致生命危险。
本文将介绍异烟肼毒狗的原理和症状。
异烟肼属于抗结核药物，它在体内能够杀灭结核杆菌，从而治疗结核病。
然而在一定剂量下，异烟肼也会对狗的身体产生不良影响。
异烟肼在体内的代谢物乙醛酸（Acetylhydrazine）会抑制肝脏的代谢功能，导致毒素积累。
此外，乙醛酸还会导致细胞内的氧化还原反应异常，从而引发氧化应激反应。
1.食欲下降
当狗误食异烟肼后，由于肝脏代谢功能异常，狗的食欲会明显下降。
这是因为异烟肼毒素中毒导致狗的消化系统功能出现了障碍。
2.呕吐和腹泻
异烟肼对狗的消化系统的损伤表现为呕吐和腹泻等肠胃问题。
异烟肼毒素会对狗的肠道黏膜造成刺激，从而引发腹泻和呕吐等症状。
3.神经系统问题
异烟肼毒素中毒后，狗的神经系统也会受到影响。
狗可能会表现出痉挛、抽搐、无力等神经系统问题。
这是因为异烟肼毒素会影响狗体内的神经传导。
4.黄疸
异烟肼会破坏狗的肝细胞，此时血液中的胆红素不能被正常代谢而积累，导致黄疸等症状。
5.体重减轻
由于异烟肼毒素的影响，狗体内的代谢率会下降，导致能量消耗减少，从而引起狗体质量减轻。
6.呼吸困难
异烟肼毒素中毒后，狗的呼吸系统可能会受到影响。
可能会出现呼吸急促、呼吸困难等呼吸系统问题。
总之，若狗误食或误用了异烟肼，需要立刻求医。
及时清除药物并进行症状治疗，以免导致严重后果。
异烟肼的不良反应
异烟肼的不良反应异烟肼是一种不常见的药物，所以很多人都不知道异烟肼的不良反应。
下面是店铺为你整理的异烟肼的不良反应的相关内容，希望对你有用!异烟肼的不良反应治疗量的异烟肼不良反应少，毒性小，可有头痛、眩晕等轻微反应。
较大剂量(每日超过6mg/kg)常见外周神经炎、四肢感觉异常、反射消失、肌肉轻瘫和精神失常等，因而有癫痫、嗜酒、精神病史者慎用。
这些症状与维生素B6缺乏有关。
其发生机制可能是异烟肼与维生素B6结构相似，而竞争同一酶系或结合成腙，由尿排泄，降低了维生素B6的利用，引起氨基酸代谢障碍，而产生周围神经炎。
而维生素B6缺乏时谷氨酸生成GABA出现障碍，使中枢抑制性递质GABA 减少，产生中枢兴奋、失眠、烦躁不安，甚至惊厥、诱发精神分裂症和癫痫发作。
同服维生素B6可治疗或预防之。
大剂量异烟肼可损害肝，引起转氨酶暂时性升高。
快乙酰化、35岁以上及嗜酒者较易发生。
因此，用药期间，应定期检查肝功能，肝病患者慎用，一旦发现肝炎，严禁继续使用。
心血管系统曾有报告可引起结节性脉管炎，并转变为结节性红斑，同时伴有关节痛、发热及紫癜、胃肠出血以及肾功能衰竭。
呼吸系统由于脉管炎而引起哮喘或肺损害是罕见的。
中国报告过一例每日用该品300mg于第3天出现哮喘，停药后2天哮喘消失。
又1例报在用药第13天后发生吕弗琉氏综合征。
[神经系统]周围神经炎较多见于慢乙酰化者，并与剂量有明显的关系。
发生率占1%～2%，最常发生于治疗后的第3周。
症状常自脚及下肢开始，先有感觉异常，肌力减退、麻木、反射减退、继则发生疼痛，严重者有肌肉萎缩及共济失调，中枢神经系统受侵害的症状为眩晕、头痛、不安、欣快感、失眠、球后视神经炎、红绿色觉障碍、大脑功能失常及抽搐。
还可发生暂时性的易激动、喜怒无常、焦虑、欣快、抑郁、概念与现实分离，酒精中毒病人较为常见。
消化系统除了厌食、恶心及轻度上腹痛外，未见严重反应。
加用维生素B6后，口腔粘膜反应是罕见的。
抗结核药物的不良反应及注意事项
常用抗结核药物的不良反应及服药注意事项一、异烟肼（一）.不良反应1.末梢神经炎：表现为四肢感觉异常，肌肉痉挛等。
2.中枢症状：欣快感、兴奋、记忆力减退、抑郁，还可有中毒性脑病和癫痫发作等。
3.肝脏损害：表现为转氨酶升高，极少有黄疸出现，发生急性肝坏死货肝萎缩者更为罕见。
4.内分泌失调：男性乳房增大、库欣综合征、月经不调、阳痿等。
5.血液系统：贫血、白细胞、血小板减少等。
6.变态反应：皮疹、药物热等。
7.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘等。
（二）注意事项1.常规剂量无需加用维生素B6，以免降低异烟肼的抗菌活力。
2.对血行播散行结核病，可适当增加剂量，延长疗程至1~1.5年，故应密切观察肝功能变化。
肝功不良者、孕妇、嗜酒者需慎用。
3.异烟肼能引起精神、神经系统症状，故用药前应仔细询问有无精神、神经系统方面的病史，避免引起不良后果。
4.主张异烟肼一次量空腹顿服，以提高其血药浓度。
由于抗酸药如氢氧化铝等有抑制其吸收的作用，故不宜同服。
5.异烟肼有抑制双香豆素类抗凝血药、苯妥因等药物的代谢，导致这些药物的血药浓度增高、作用增强；与皮质激素并用可降低异烟肼的疗效，故并用时注意观察氨茶碱的毒性反应。
二、利福类（一）不良反应1.肝损害：多为一过性转氨酶升高，可出现黄疸，亦可引起急性坏死性肝炎。
2.胃肠道反应：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
3.变态反应：表现为流感样综合征等。
4.血液系统反应：骨髓抑制——白细胞、血小板减少；急性溶血性贫血。
5.神经系统：头晕、头痛、疲倦等。
6.其他副作用：血压升高、心律失常、关节肿胀。
（二）注意事项1.胃内食物影像利福平吸收，故必须空腹服用，宜于用药后2小时进餐。
2.定期监测肝功能变化。
3.利福平为肝微粒酶诱导剂，可加速双香豆素类抗凝血药、降糖药、洋地黄类、皮质激素、氨苯砜及避孕药的代谢，使其作用降低，与上述药物并用时，需调整其剂量。
4.对氨基水杨酸钠、巴比妥类、利眠宁等药物，可降低利福平的吸收和血药浓度，利福平与以上其中一种药物合用应相隔8小时。
异烟肼注射液
异烟肼注射液关于《异烟肼注射液》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
大家都知道，结核病类的病是难以痊愈的。
如大伙儿孰知的肺结核，它是一种传染性疾病，由链球菌病菌造成的病症。
好在如今医疗技术较比之前比较发达，出現了许多能够医治结核病的药，异烟肼注射液便是在其中一种，它是临床医学上常见来医治结核病类病症的药。
尽管异烟肼注射液能够合理的医治结核病类病症，可是注射它也是有常见问题，略微不小心，不良影响无法预料。
详解异烟肼注射液的常见问题。
1.精神病、癫痫、肝功能检查危害及比较严重肾脏功能危害者应谨慎使用本产品或使用量酌减。
2.本产品与乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、维生素b3或别的化学结构相关药品存有交叉式皮肤过敏。
3.异烟肼构造与维生素b26类似，大使用量运用时，可使维生素b26很多随尿排出来，抑止脑内磷酸脱羧变为γ-氨酪酸而造成惊厥，另外也可造成周边中枢神经系统的多发性变病。
因而成年人每天另外内服维生素b2650～100mg有利于避免或缓解周围神经炎及(或)维生素b26欠缺病症。
如出現轻微四肢发麻、头昏，可服食维生素b21或B6，若中重度者或有呕血状况，应该马上断药。
4.肾脏功能减低但血肌酐值小于6mg/100ml者，异烟肼的使用量不需要降低。
如肾脏功能减低比较严重或病人系慢乙酰化者则需减药，以异烟肼服食后24钟头的血药浓度不超过1mg/L为宜。
在不尿病人中异烟肼的使用量可减至日用量的一半。
5.肝功能检查减低者使用量应酌减。
6.服药前、治疗过程中应定期肝功检查，包含血清胆红素、AST，ALT，治疗过程中密切关注有没有肝炎的前轮驱动病症，一旦出現肝毒副作用的病症及临床症状时应即断药，务必待肝炎的症状、临床症状彻底消退后才可再次运用本产品，这时务必自小使用量刚开始，逐渐提升使用量，若有一切肝毒副作用主要表现应即断药。
异烟肼与食物
服用异烟肼期间，须注意禁食鱼异烟肼是治疗结核病常用的有效药物，患者服用异烟肼期间，须注意禁食鱼，尤其是含有大量组氨酸的马鲛鱼，否则可能引起严重的不良反应。
组氨酸在人的肝脏内被转化成组胺，再由单胺氧化酶予以氧化灭活。
异烟肼抑制单胺氧化酶，使组织胺的氧化灭活过程受阻，从而使组织胺蓄积发生中毒反应。
组织胺中毒反应轻者表现为头晕、恶心等；重者可出现颜面潮红、心悸不适、口周麻木感，以及呕吐、腹泻、呼吸困难甚至血压骤升，出现高血压危象或者脑出血等。
上述症状多在吃鱼后0.5~1小时内发生。
轻度中毒反应停食鱼类食物即可自行缓解，可口服苯海拉明、扑尔敏，重者则应立即送医院急诊治疗。
因此，基层医生应嘱服异烟胼治疗的结核患者尽量避免食用富含组胺的鱼类，特别是不新鲜的鱼。
异烟肼对单胺氧化酶的抑制作用一般于停药2周后才逐渐消失。
服用异烟肼需忌口一忌含酪胺的食物这类食物有：牛奶、乳酪、陈干酪、酸乳、啤酒、葡萄酒、香槟、豆腐、豆腐乳、扁豆、蚕豆、菠萝、西红柿、巧克力、香蕉、腌肉、香肠、牛肉、鸡肉、肝、腊肉、鱼子酱、腌鱼、沙丁鱼、金枪鱼、酱油、酵母等。
因为这些食物与异烟肼合用后，可发生潮红、头痛、呼吸困难、血压升高、恶心呕吐和心动过速等类似组胺中毒的症状（单胺氧化酶抑制作用）。
二忌茶、咖啡应用异烟肼期间饮用茶、咖啡可发生失眠和高血压。
三忌与多价金属离子（钙、镁、铁、铝、铋等）的药物及食物同用含多价的药物有鼠李铋镁、枸橼酸铋钾、葡萄糖酸钙、硫酸亚铁、氢氧化铝凝胶、碱式硝酸铋等药物。
食物有酱油、豆腐、香蕉、牛奶、猪肝等。
这些药物与食物和异烟肼同服用后，在胃肠道内会形成螯合物，影响异烟肼的吸收，降低疗效。
四忌海带、海藻、紫菜等海产品含碘丰富的药物或食物因在胃肠道内碘与异烟肼发生氧化反应，使异烟肼丧失抗菌活性，起不到治病效果。
但间隔两小时后，就互不影响了。
五忌含乳糖的食物含乳糖类食物有糖果、面包、玉米浓湯、沙拉醬、饼干、冰淇淋、牛奶、奶油等。
异烟肼的副作用
异烟肼的副作用
异烟肼的常见副作用包括：
1. 肝毒性：长期服用异烟肼会导致肝功能损伤，表现为胃口不振、腹部不适、黄疸等症状。
2. 神经毒性：过量使用异烟肼，或者同时服用其他神经毒性药物，会引起神经系统损伤，表现为头晕、头痛、手脚麻木等症状。
3. 消化道不良反应：服用异烟肼可能会引起恶心、呕吐、腹泻等消化道不良反应。
4. 血液系统不良反应：长期服用异烟肼可能会导致贫血、血小板减少等血液系统不良反应。
5. 过敏反应：部分人群可能对异烟肼过敏，表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难等症状。
总之，使用异烟肼前需要了解其可能产生的副作用和风险，避免自行停药或者过量使用。
如果出现不良反应，应及时向医生咨询并进行调整。
急性大剂量异烟肼中毒1例
急性大剂量异烟肼中毒1例作者：陶秋垚来源：《健康必读·下旬刊》2010年第10期【中图分类号】R975 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0205-011 病史资料患者,女,21岁,因“意识不清伴抽搐二小时”入院。
患者入院二小时前因与男友吵架心情抑郁,遂自服异烟肼片约100片(100mg/片),约半小时后出现恶心、呕吐胃内容物,并伴有头晕,视物模糊,进而发展为意识不清、四肢抽搐、大小便失禁,家人发现后急送至我院急诊救治。
给予吸氧,拟予洗胃治疗。
患者四肢强直性痉挛,抽搐间歇发作,每次持续1~2分钟,不能配合洗胃,急诊给予安定10mg肌肉注射,抽搐不停止,5分钟后予安定10mg静脉推注,无效,遂以“急性异烟肼中毒”收住入院。
查体:体温36.5 ℃,脉搏123 /min,呼吸24/min,血压144/96 mmHg,神志不清,中度昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径5.0mm,对光反射迟钝,口唇轻度发绀,两肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音,心律齐,未闻及病理性杂音,腹平软,剑突下轻压痛,无肌卫及反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音5次/分,躯体频繁强直性痉挛。
入院后立即给予高流量吸氧,苯巴比妥100mg肌肉注射镇静,建立2条静脉通路,一条输入大剂量维生素B6以拮抗异烟肼,剂量按1∶1给予(先静脉推注维生素B6 5.0g,然后用维生素B6 2.5g加入5%葡萄糖盐水500ml中静脉滴注2次),另一条予速尿20mg静脉推注利尿促进药物排泄,4%碳酸氢钠200ml静滴纠正酸中毒,20%甘露醇125ml静滴减轻脑水肿,同时予还原性谷胱甘肽(绿汀诺)保肝,醒脑静注射液(麝香、冰片、栀子、郁金)醒神止痉,清热解毒治疗。
患者抽搐停止后立即保留胃管予电动洗胃机洗胃清除胃内残留药物,洗胃结束后注入50%硫酸镁20ml导泻。
6小时后患者病情开始好转,昏迷变浅,嗜睡,烦躁,于次日恢复意识,继续予保肝等支持治疗,监测血常规,肝肾功能指标,3日后痊愈出院。
异烟肼片说明书
异烟肼片说明书【药品通用名称】异烟肼片【药品商品名称】异烟肼片【适应症】适用于结核病的治疗。
【成分】每片含异烟肼100毫克。
【剂型】片剂。
【规格】每瓶装30片。
【用法用量】口服。
成人每日3次，每次2片；儿童每日3次，每次1片。
用药前请仔细阅读说明书，以确保正确的用法用量。
【不良反应】可能出现的不良反应包括：食欲不振、恶心、呕吐、黄疸、皮疹、发热、肝功能异常等。
如果出现严重的不良反应，请立即停药并咨询医生。
【禁忌症】禁用于对异烟肼过敏的患者。
如果您对异烟肼成分有过敏反应，请勿使用该药品。
【注意事项】1. 在使用异烟肼片期间，应定期检查肝功能、血细胞计数和视力，并密切关注药物的不良反应。
2. 在用药期间，请遵循医生的嘱托，按时按量服药，不要随意改变剂量。
3. 长期使用异烟肼片的患者，应定期进行视力检查，以及检测肝功能和血液指标。
4. 孕妇禁用该药品，哺乳妇女使用时需谨慎。
【药品相互作用】1. 异烟肼片与乙酰唑胺、头孢噻肟类药物、乙状结肠制剂等药物可能发生相互作用，请在使用前告知医生您正在使用的其他药物。
2. 酒精和异烟肼的同时使用可能导致肝毒性增加，请避免饮酒。
【药物过量】如出现药物过量症状（如恶心、呕吐、头晕等），请立即停药，并及时就医。
【儿童用药】请儿童在医生的指导下合理使用该药品。
【老年患者用药】老年患者应在医生指导下使用异烟肼片，并密切关注不良反应。
【存储】请将异烟肼片存放在阴凉干燥的地方，避免阳光直射。
【包装】异烟肼片瓶内含30片。
【有效期】请在有效期内使用该药品。
【生产企业】XXX药业有限公司。
【生产地址】XX省XX市XX区XX路XX号。
【联系方式】联系电话：XXX-XXXXXXX。
【执行标准】国家药品监督管理局批准的药品监督管理部门制定的标准。
【批准文号】国药准字XXX号。
【日期】XXXX年X月。
以上是对异烟肼片的说明书，如需使用该药品，请咨询医生或药师，按照医嘱正确使用，切勿滥用。
【药品名】异烟肼
【药品名】异烟肼【英文名】Isoniazid【别名】雷米封；异烟酰肼；Isoniazidum；Rimifon【剂型】1.片剂：50mg，100mg，300mg；2.注射剂：100mg。
【药理作用】异烟肼是一种具有杀菌作用的合成抗菌药，作用机制未明，其杀菌作用可能通过多种方式进行：1.阻碍结核杆菌细胞壁中磷酯和分枝菌酸的合成，使细胞壁通透性增加，细菌失去抗酸性而死亡。
2.本药在菌体内被氧化为异烟酸，其结构与烟酰酶相似，从而取代烟酰胺腺嘌呤核苷酸中的烟酰胺，形成烟酰胺腺核苷酸(NAD)的同系物，干扰NAD和烟酰胺嘌呤二核苷酸磷酸盐(NADP)脱氢酶的活性，使之失去递氢作用，结果氢自身氧化成过氧化氢，因而抑制结核菌的生长。
3.本药可与NAD葡萄糖水解酶的抑制因子相结合，使NAD 降解而影响脱氧核糖核酸的合成。
4.本药可与结核杆菌的某些酶所需的铜离子结合，使酶失去活性而发挥抗菌作用。
本药主要对生长繁殖期的分枝杆菌有效，是全效杀菌药。
在各种非结核分枝杆菌中对堪萨斯分枝杆菌有抑菌作用，对其他细菌、病毒无作用。
其最低抑菌浓度(MIC)为0.02～0.05μg/ml。
结核杆菌对本药易产生耐药性，单独应用时敏感菌在数周后即可转变为耐药菌，与其他抗结核药物联合应用，可使耐药现象延缓出现。
【药动学】口服吸收率为90%，C为1～2h值。
分布容积为0.61±0.11L/kg，蛋白结合率低(0～10%)，似无临床意义。
本品在体内主要通过肝内的乙酰化转移酶代谢为乙酰异烟肼，随之又进一步代谢为异烟酸与单乙酰肼。
这些代谢物基本上都失去抗结核作用。
同时有部分水解而代谢。
由于遗传差异，人群可分为快乙酰化者和慢乙酰化者，二者间的半衰期有显著差异，快乙酰化者的平均半衰期为1.1h，慢乙酰化者则为3h；清除率分别为每分钟7ml/kg和每分钟2.5ml/kg。
异烟肼的乙酰化速度受基因控制，快代谢型者是杂合子和纯合子显性；慢代谢型是常染色体纯合子隐性。
异烟肼说明书
异烟肼说明书一、药品基本信息药品名称：异烟肼药品成分：异烟肼剂型：片剂、注射液规格：片剂 100mg/片、200mg/片；注射液 100mg/2ml二、适应症异烟肼主要用于结核病的治疗，可用于活动性肺结核、肾上腺结核以及其他多器官结核感染等。
三、用法与用量1. 片剂用法：口服，成人一次2片，一日3次，儿童用药量需根据年龄、体重及病情确定。
2. 注射液用法：静脉注射或肌肉注射，成人一次100mg至300mg，每日1次或每日2次，儿童用药量需根据年龄、体重及病情确定。
注：请在医生指导下使用本药。
四、禁忌症1. 对异烟肼过敏者禁用本药；2. 孕妇患者以及哺乳期妇女禁用本药。
五、注意事项1. 用药期间应监测肝功能，出现肝细胞损害的患者应停药治疗；2. 本药需在医生指导下使用，严禁自行调整用药剂量、停药或更换其他药物；3. 长期使用本药时，需监测外周神经炎、肝功能、贫血等并定期复查X线胸片及体格检查。
六、药物相互作用1. 异烟肼与磺胺类药物、呋塞米等药物联用时，可能增加其肝毒性；2. 异烟肼与利福平、吡嗪酰胺等药物联用时，可能增加其引起肝损害的风险；3. 本药与肝秘剂或肝酶诱导剂如酒精、保罗霉素等联用时，可能降低异烟肼的疗效。
七、不良反应1. 本药在使用过程中可能出现肝功能异常，表现为食欲减退、乏力、黄疸等症状；2. 亦可能出现外周神经炎、恶心、呕吐、皮疹等不良反应，特别是在长期使用或剂量过大时。
八、药物储存1. 请将本药储存在干燥、阴凉的地方；2. 避免阳光直射；3. 禁止儿童接触。
九、过量使用如出现药物过量的症状，请立即就医。
十、生产厂商信息生产企业：XX药业有限公司地址：XX省XX市XX区XX路XX号电话：XXXXXXXXXXX十一、有效期与贮藏1. 有效期：参照药品外包装上标注的日期；2. 贮藏：参照药品外包装上的贮藏条件进行储存。
以上为异烟肼说明书，请在医生指导下使用本药，并请阅读说明书全文后按照规定使用。
异烟肼的不良反应
异烟肼的不良反应：1、影响维生素B6的代谢，易致周围神经炎2、有损肝功能护肝的针剂和药物：还原性谷胱甘肽（双益健）护肝降黄、护肝降酶、护肝解毒。
天晴甘美通用名：异甘草酸镁注射液。
很少发现水钠潴留的不良反应。
保肝降酶药一：缓解炎症类（一）：甘草酸制剂（甘利欣、甘草甜素片、复发甘草酸苷片、异甘草酸镁）1、甘利欣：主要成分甘草酸二胺。
作用：具有较强的抗炎、保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。
适用于：伴ALT升高的慢肝病人。
忌用：严重低钾、高钠、高血压、心衰、肾衰患者、妊娠、婴幼儿不适用。
治疗过程中，应定期监测血压、血钾、血钠。
不适随停，或减量。
2、复方甘草酸苷片（美能）：改善肝功能。
成分：甘草甜素、甘氨酸、蛋氨酸。
不良：低钾，血压升高，钠、液体潴留，浮肿，尿量减少，体重增加，假性醛固酮增加，对ALT升高者效果好，可退黄。
3、异甘草酸镁：肝细胞保护剂。
成份：18-α甘草酸。
抗炎、稳定肝细胞膜、改善肝功能。
不良反应：长期或增量可出现低血钾，血压上升，钠或液体潴留，浮肿，体重增加及假性醛固酮增加。
4、强力宁：有类肾上腺皮质激素的作用，但无激素的副作用；利胆、解毒；抑制体内自由基产生和过氧化脂质的形成，具有降黄疸和氨基转移酶的作用。
副作用：高血压、水肿、低钾。
（二）苦参碱是豆科槐属类植物苦豆子的种子中提取的生物总碱，性寒味苦，具有清热利湿、退黄解毒、利尿的作用。
能缓解肝脏炎症、降酶迅速，停药后可能出现反跳，但是重复应用仍然可能有效。
二：降酶1、联苯双酯：是合成的五味子丙毒的一种中间产物，对CCL4所致的肝脏的微粒体脂质过氧化，CCL4代谢转化为CO有抑制作用，并降低CCL4代谢过程中，并降低CCL4代谢过程中还原型辅酶Ⅱ及氧的消耗，从而保护肝细胞生物膜的结构和功能，也可降低泼尼松诱导的肝脏ALT升高，能促进部分肝切除小鼠的肝脏再生。
其降酶作用并非直接抑制血清及肝脏ALT活性，也不加速ALT失活，可能是肝组织算还减轻的反应。
抗痨药物的毒副作用
五：利福喷丁（RFT） 利福喷丁（RFT） RFT的各种毒副反应要比RFP少见得多，特别是中、 RFT的各种毒副反应要比RFP少见得多，特别是中、 重度不良反应发生率要少得多，不过肝毒性、过 敏等毒副反应也常见。要注意也有致畸作用。
六：吡嗪酰胺（PZA）毒副反应多与药物的剂量成 吡嗪酰胺（PZA） 正比。 正比。
二：氨基糖苷类药物（链霉素 卡那霉素）多数副作用与用药 卡那霉素） 氨基糖苷类药物（ 剂量成正比例；极少数对药物超敏， 剂量成正比例；极少数对药物超敏，这类病人具有不可预知 性。
1：耳毒性：可能与药物在内耳淋巴液蓄积有关，多为慢性发生，逐步加重， 1）前庭功能失调：表现为恶心、呕吐、眩晕，行走不稳、向前倾斜或左右摇晃甚至怕 光、不能起床，早期停药多不留后遗症，停药不及时可造成永久性损害。 2）耳蜗神经损害 表现为耳鸣多为高音调如电话机忙音、耳痛、耳堵塞感、异物感，继 而出现听力下降，早期停药多可恢复听力，继续用药可产生永久性损害。禁用于孕妇 及不会说话的儿童。 3）处理 1）营养神经药，2）改善局部血液循环、增加血供药，如尼莫地平，丹参 ）营养神经药，2 等， 3）钙剂（要静脉用药），4）增加补液量加速药物排泄， ）钙剂（要静脉用药），4 5）酌情使用利 尿剂增快药物排泄，6 尿剂增快药物排泄，6）适当对症治疗如止吐、抗眩晕（盐酸氟桂利嗪）等。避免与强 利尿剂、其它耳毒性药物合用。 2：肾毒性：主要损害近端肾曲管，出现蛋白尿、管型尿、血尿、尿量改变、氮质血症、 肾功能减退、排钾增多等。逐步发展，用药期间必须要定期查小便。我们规定的是7 肾功能减退、排钾增多等。逐步发展，用药期间必须要定期查小便。我们规定的是7-10 天复查一次。一旦出现蛋白尿、管型尿、血尿，必须停药。建议再避免接触同类药物。 早期除停药外，一般不须做特殊处理，晚期要按慢性肾功衰处理。与头孢菌素类合用、 早期除停药外，一般不须做特殊处理，晚期要按慢性肾功衰处理。与头孢菌素类合用、 右旋糖酐合用可使肾毒性增加。
异烟肼的临床新用途和副作用之我见
异烟肼的临床新用途和副作用之我见目的：探讨异烟肼在临床上的新用途及可能产生的副作用。
方法：从日常临床实践中发现异烟肼的新用途和可能产生的副作用及主要产生原因。
结果：异烟肼可用于临床治疗百日咳、麦粒肿、遗传性舞蹈病、许吉综合征、细菌性痢疾等，也可能产生皮肤反应及消化、神经、内分泌等系统方面的副作用。
结论：临床上在使用异烟肼时，应有针对性并应重视其可能产生的副作用。
标签：西药；临床用途；副作用异烟肼（雷米封）是有效的抗结核杆菌药物之一，主要用于各型肺结核的进展期、溶解播散期、吸收好转期，尚可用于结核性脑膜炎和其他肺外结核等[1]。
近年来随着对其药理作用的进一步研究，异烟肼的临床应用范围不断扩大[2]，为临床医务工作者在医疗实践中增加了药物治疗的选择余地，可以更好地为患者服务。
由于临床应用范围的不断扩大，其副作用的发生率也会不断增加，需要引起临床医务工作者的足够重视。
1 异烟肼的临床新用途1.1 治疗百日咳异烟肼对百日咳杆菌有明显抑菌作用。
一般用法为10mg/（kg·d）～15mg/（kg·d），分3次口服或合并百日咳片，疗效均高于单独使用百日咳片。
本药与强的松为主治疗百日咳，总有效率可达90%以上。
1.2 治疗麦粒肿一般用法为4mg/（kg·d）～10mg/（kg·d），分3次口服，疗程1日至7日，一般2至3日痊愈，可同时加服维生素B620mg。
作用机制可能是异烟肼穿透力强，易进入细菌细胞膜，当生长期细菌分裂时，抑制第2代细菌的磷脂合成，损害菌体细胞膜[3]。
1.3 治疗遗传性舞蹈病10mg/（kg·d）～20mg/（kg·d）加维生素B6100mg/d。
本药的作用是抑制脑内GABA氨基酸转移酶，使GABA分解受阻，同时又增加了中枢GABA的含量。
1.4 治疗许吉综合征本病指直立性低血压伴发橄榄核脑桥小脑萎缩，震颤麻痹或小脑共济失调。
用本药配合高酪食物治疗许吉综合征病人，不仅直立性低血压改善，而且排尿障碍等自主神经系统症状和小脑性共济失调也能好转。
(完整版)抗结核药物常见的不良反应
抗结核药物常见的不良反应（一）异烟肼（INH）1.神经系统不良反应：最常见的末梢神经炎，最初表现为手脚左右对称性感觉异常，继之出现指趾末端感觉麻木、刺痛、烧灼感、四肢无力、关节软弱、反应迟钝等。
其机理为异烟肼与维生素B6的结构相似，二者竞争同一酶系统（如阿朴色氨酸酶）或二者相结合从尿中排泄增多，结果导致体内维生素B6缺乏，而出现维生素B6缺乏的临床表现。
服用大剂量异烟肼者、老年人、慢性肝病患者、体内INH乙酰化速度快（中、特大剂量下慢乙酰化发生多）及营养不良、酒精中毒、妊娠等因素等易患神经炎，异烟肼用量较大时可加服维生素B6预防，0.03g～0.1g/日，但因维生素B6在试管中能减低异烟肼的抑菌力，一般剂量不作为常规用药。
山东省胸科医院结核内科郭新美另外还可出现多种精神异常，如兴奋、不安、失眠、注意力不集中、记忆力减退、抑郁、眩晕、头痛、嗜睡、多梦、妄想、幻觉，甚至精神失常；少数可有视神经炎、视神经萎缩、反射亢进、肌肉震颤等。
对中枢神经系统的影响可能因异烟肼抑制体内的单胺氧化酶活性，使组胺在体内蓄积，而出现上述反应。
其他反应有诱发癫痫发作、中枢性脑病、中毒性精神病等，有癫痫或精神病史者可导致发作。
2.肝损害：一般多发生在治疗后3天～3个月，常为单纯性、暂时性、可复性转氨酶升高，通常无临床意义，停药后转氨酶可迅速下降。
一般认为异烟肼对肝的损害是由于个体特异性引起异烟肼毒性代谢产物聚集所致。
单用异烟肼预防的病人约10～20％出现一过性转氨酶升高，多无自觉症状。
严重肝损害者约占1.25％，甚至有死亡者。
大多数肝损害病例于用药6个月内出现，肝损害与年龄有关（年龄越大越容易发生），20岁以下者少见；有慢性肝病者也较易出现肝功能损害。
异烟肼与利福平合用时能增加对肝脏的毒性。
应用异烟肼出现肝损害后首先停药，必要时加用适当保肝药，但切忌同时用保肝药种类太多，以免进一步加重肝脏负担。
3.内分泌失调：男性乳房增大、阳痿，、女性月经失调、库兴综合症。
异烟肼片使用说明书
异烟肼片使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用异烟肼片使用说明书【药品名称】通用名称：异烟肼片英文名称：Isoniazid Tablets汉语拼音：Yiyanjing Pian【成份】本品主要成份为：异烟肼【性状】本品为白色片。
【适应症】（1）异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。
（2）异烟肼单用适用于各型结核病的预防：①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；②结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；⑤已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。
【规格】(1)50mg(2)100mg(3)300mg【用法用量】口服预防：成人一日0.3g，顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g，顿服。
治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g；或每日15mg/kg，最高900mg，每周2~3次。
小儿按体重每日10~20mg/kg，每日不超过0.3g，顿服。
某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg/kg（一日量最高500mg），但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。
【不良反应】发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎）；深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性，35岁以上患者肝毒性发生率增高）；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）。
发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。
异烟肼毒狗原理
异烟肼毒狗原理异烟肼（INH）是一种常见的杀虫剂，被广泛用于农业和家庭环境中。
然而，异烟肼对犬类动物有着严重的毒性，甚至可以致命。
在本文中，我们将探讨异烟肼毒狗的原理，以及对犬类动物的影响。
异烟肼是一种有机磷化合物，它通过抑制胆碱酯酶的活性来杀死害虫。
然而，犬类动物对异烟肼的代谢方式与害虫有所不同，这导致了它们对异烟肼的毒性反应。
当犬类动物接触到异烟肼后，它会被迅速吸收并在体内转化成异烟肼代谢物，这些代谢物会影响犬体内的神经传导，引起中枢神经系统的抑制，最终导致犬类动物出现中毒症状。
异烟肼中毒的症状包括但不限于，呕吐、腹泻、无力、抽搐、昏迷甚至死亡。
这些症状的严重程度取决于犬类动物接触异烟肼的剂量和时间。
一般来说，剂量越大、接触时间越长，犬类动物受到的伤害就越严重。
对于异烟肼中毒的犬类动物，及时的治疗非常重要。
一旦发现犬类动物出现了中毒症状，主人应立即将其送往兽医诊所进行治疗。
兽医会根据犬类动物的中毒程度，采取相应的治疗措施，如洗胃、给予解毒药物等。
及时的治疗可以有效减轻犬类动物的痛苦，提高其康复的机会。
为了预防犬类动物因异烟肼中毒而受到伤害，主人应当注意以下几点，首先，在使用异烟肼或含有异烟肼的产品时，要严格遵守使用说明，避免超量使用或误食。
其次，使用完异烟肼后，要及时清洗双手，避免将异烟肼残留物带入家中。
最后，要妥善存放异烟肼或含有异烟肼的产品，远离宠物，避免宠物误食。
总之，异烟肼对犬类动物有着严重的毒性，主人应当引起足够的重视。
了解异烟肼毒狗的原理，及时发现并处理中毒犬类动物，以及做好预防措施，是保护宠物健康的重要步骤。
希望本文能够提高大家对异烟肼毒狗问题的认识，保护我们的宠物免受伤害。
异烟肼的不良反应
异烟肼不良反应会导致
1致面部痉挛、四肢抽搦 2致急性胰腺炎 3致视物模糊 4致色素沉着 5致夜间 遗尿 6致过敏反应 7其它 :上述异烟肼引起抽搦，一般认为是由于异 烟肼能降低血中25-羟基维生素D和1，25二羟基 维生素D的水平，导致血钙降低，对长期使用异 烟肼者，应定期检查血钙。
————第二小组
药物的不良反应： 在药理学中， 指某种药物导致的躯体及心理副 反应、毒性反应、变态反应等非 治疗所需的反应。可以是预期的 毒副反应，பைடு நூலகம்可以是无法预期的 过敏性或特异性反应。在物质使 用中，包括用药所致的不愉快的 心理及躯体反应。
异烟肼致慢性纤维空洞型肺结核
案例1：患者女，68岁，因反复咳嗽、咯痰伴低 热，盗汗2年入院。诊断为慢性纤维空洞型肺结 核。入院后采用3 HRS／6 HRE抗痨方案。4个 月后，患者面部出现阵发性痉挛抽动，口角麻木， 流涎，发音不清，四肢抽搦。查血钙2.05 mmol.L－1。静推葡萄糖酸钙后症状减轻，发作 次数减少。停用异烟肼，加服钙片，5 d后症状 消失。10 d后血钙升至正常。再次投用异烟肼， 7 d后上述症状又复出现。查血钙2.05 mmol.L －1。此后停用异烟肼，继服利福平、乙胺丁醇 等抗痨药物，未再出现类似症状。
异烟肼是抗结核病的经典药物，常见的不良反应有外 周神经炎、肝损害、内分泌失调、中枢神经系统的兴 奋、精神失常等。由于异烟肼临床的广泛应用，毒副 反应也更趋多样化。每次服异烟肼后出现高热、寒战， 大汗淋漓，胸闷、恶心呕吐等，停药及应用异丙嗪后 消失。全身多系统过敏反应1例，于服药后3周出现全 身皮疹，畏寒发热，腹痛，口腔粘膜有针尖样出血点， 双下肢散在小片状紫癜，肝脾肿大，全身多处淋巴结 肿大。异烟肼少见的不良反应尚有：流感样症状、诱 发红斑狼疮、男性乳房肿大、频繁遗精、诱发癫痫和 精神分裂症以及皮肤脉管炎等。所以大家应该慎用。
异烟肼片的作用与功效
异烟肼片的作用与功效
异烟肼片是一种抗结核药物，主要成分是异烟肼。
它具有以下作用和功效：
1. 杀灭结核杆菌：异烟肼是一种抗结核药物，能够抑制和杀灭结核杆菌。
它通过抑制细菌的合成和活动，破坏细菌细胞壁，从而达到杀灭结核杆菌的作用。
2. 防止结核菌耐药性产生：异烟肼作为结核杆菌的首选治疗药物，能够有效地抑制结核菌的生长和繁殖，减少耐药性的产生。
3. 防止结核病传播：异烟肼的使用可以帮助患者减少结核杆菌的数量，从而减少结核病的传播和扩散。
4. 辅助治疗：异烟肼可以与其他抗结核药物联合使用，增强抗菌疗效，提高治疗成功率。
5. 预防结核病发作：对于结核菌感染的高危人群，异烟肼可以用于预防结核病的发作，降低结核病的发病率。
需要注意的是，异烟肼片在使用过程中可能会出现一些副作用，如肝功能异常、皮肤过敏等。
因此，在服用异烟肼片之前，应严格按照医生的嘱咐使用，并在用药期间定期进行相关检查。
异烟肼抗结核的作用特点
异烟肼抗结核的作用特点引言：结核病是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，全球范围内仍然是一个严重的公共卫生问题。
在结核病的治疗中，药物疗法被广泛应用。
异烟肼作为一种常用的结核病药物，具有独特的作用特点。
本文将探讨异烟肼在抗结核治疗中的作用特点。
一、异烟肼的化学特性异烟肼，又称异利福平，属于亚硝基硫脲类抗结核药物。
它是世界卫生组织（WHO）认可的首选结核病药物之一。
异烟肼具有高度的抗菌活性，并且能够在细菌细胞内发挥作用。
二、异烟肼的抗菌机制异烟肼通过抑制结核分枝杆菌细胞壁合成中的酰辅酶A，阻断酰辅酶A和脂肪酸的结合，从而干扰细菌细胞壁的生物合成过程。
此外，异烟肼还能通过干扰细菌DNA和RNA的合成，阻断细菌生长和繁殖。
这些抗菌机制使异烟肼成为一种有效的抗结核药物。
三、异烟肼的疗效与副作用1. 疗效：异烟肼是结核病治疗方案中的重要组成部分，其在抗结核疗程中具有显著的疗效。
研究表明，异烟肼能够迅速杀灭结核分枝杆菌，使病情得到快速缓解。
同时，异烟肼还能预防结核病的复发和传播，提高治愈率和生存率。
2. 副作用：与其他药物一样，异烟肼也存在一些潜在的副作用。
其中最常见的是肝脏损害，包括肝功能异常和药物性肝损害，如果患者出现黄疸、恶心、呕吐等症状，应及时停药并就医。
此外，异烟肼还可能引起神经系统症状，如周围神经炎和视神经炎。
因此，在使用异烟肼时应注意密切观察患者的病情和不良反应。
四、异烟肼的用药注意事项1. 个体化用药：异烟肼的剂量应根据患者的体重、年龄、性别、肝功能等因素进行个体化调整。
对于肝功能受损的患者，应适当降低异烟肼的剂量或选择其他替代药物。
2. 联合用药：异烟肼通常与其他结核病药物联合使用，包括利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。
联合用药可以增强治疗效果，并减少细菌对药物的耐药性。
但同时注意避免不良相互作用，从而保证治疗效果的最大化。
3. 监测药物浓度：异烟肼在体内的浓度与疗效和副作用密切相关，因此应注意监测血浆中的异烟肼浓度。
异烟肼
异烟肼异烟肼，本品为无色结晶，或白色至类白色的结晶性粉末；无臭，味微甜后苦；遇光渐变质。
本品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中极微溶解。
熔点本品的熔点为170～173℃。
异烟肼发明于1952年，异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。
在这接近50年的使用历史中，虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性，但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。
目录展开编辑本段异烟肼药物名：异烟肼(雷米封，异烟酰肼) （属单胺氧化酶抑制剂) 药物英文名：Isoniazid (Rimifon,INH)化学名： 4-吡啶甲酰肼英文化学名： ISONICOTINIC ACID HYDRAZIDE ; 4-pyridinecarboxylic acid hydrazide; Pyridine-4-carbohydrazide拼音名YI-YAN-JINGCAS No. 54-85-3结构式分子式C6H7N3O分子量137.14规格0.08g药物说明：片剂：每片0.05g；0.1g；0.3g。
注射液：每支0.1g（2ml）。
主要成分：暂无编辑本段性状特征异烟肼白色晶体或结晶性粉末。
无臭微苦。
熔点171.4℃。
易溶于水，微溶于乙醇。
在水中的溶解度：25℃，约14%；40℃，约26%。
在乙醇中的溶解度：25℃，约2%。
在沸乙醇中约10%。
微溶于氯仿，不溶于乙醚。
须避光密封保存。
常与链霉素一起使用。
是抗结核药。
水溶性好，口服易吸收。
毒性很小，穿透性强。
能治疗浸润性肺结核病，结核性淋巴腺脓疡等。
可由异烟酸与水合肼缩合、熔融脱水制得。
编辑本段制备方法异烟肼由异烟酸与水合肼缩合而得。
将异烟酸溶解于水合肼中，加入上批粗制母液，减压蒸馏至79-82℃（13.3-14.7kpa）为止。
升温至129-130℃，反应3h。
加入反应液一半量的母液稀释，加活性炭脱色，过滤。
滤液冷却结晶，在10℃左右过滤，滤饼用粗制母液洗涤，得异烟肼粗品。
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异烟肼的不良反应：
1.神经系统常见反应为周围神经炎，表现为手脚麻木、肌肉震颤和步态不稳等。
大剂
量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和神经病。
此作用是用于异烟肼的结构和维生素B6相似，是维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。
维生素B6缺乏会使中枢γ –氨基丁酸（GABA）减少，引起中枢过度兴奋，因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6，预防不良反应的产生。
癫痫患者同时应用异烟肼和苯妥英钠可引起过度镇静或运动失调，故癫痫及精神病患者慎用。
2.肝脏毒性异烟肼可损伤肝细胞，使转氨酶升高，少数患者可出现黄疸，严重时亦可
出现肝小叶坏死。
异烟肼可致肝损伤的机制目前尚不清楚，有人认为可能与异烟肼在肝脏的乙酰化代谢过程有关，故应定期检查肝脏功能。
快代谢型患者对异烟肼敏感，故此型患者和肝功能不良者慎用。
3.其他可发生各种皮疹、发热、胃肠道反应、粒细胞减少和溶血性贫血，用药期间亦
可能产生脉管炎及关节炎综合征。
异烟肼的不良反应的产生于用药剂量和疗程有关，用药期间应密切注意及时调整剂量，以避免严重的不良反应的发生。
异烟肼的禁忌症：
1.服用异烟肼时每日饮酒，易引起该品诱发的肝脏毒性反应，并加速该品的代谢。
因此须调整该品的剂量，并密切观察肝毒性征象。
应劝告患者服药期间避免酒精饮料
2.肝功能不良者、有精神病和癫痫病史者慎用。
3..孕妇慎用。
本品可穿过胎盘，导致胎儿血药浓度高于母血药浓度。
动物实验证实异烟肼可引起死胎，但在人类中虽未证实，孕妇应用时必须充分权衡利弊。
异烟肼与其他药物联合时对胎儿的作用尚未阐明。
此外，在新生儿用药时应密切观察不良反应
4.抗酸药尤其是氢氧化铝可抑制本品的吸收，不宜同服.。