新生儿护理查房ppt课件
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年龄 1天
性别 男
民族 汉族
住院 XXXXXX 号
出生 2018.7.5 日期
主诉 发现面色发青,呼吸深大。
婴儿出生后24小时,发现患儿面色发青,呼吸较 快,伴单声咳嗽,无发热,无流涕,无吐呛奶, 现 无腹泻,出生后,患儿有少吃、少哭表现,全天 病 仅进食早产儿奶粉30ml,遵医嘱抽血查得白细胞 史 升高,转新生儿科治疗。
新生儿肺炎的护理查房
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基本资料
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姓名 XXX之子
I2、指导患儿家属喂奶操作。 I3 、以母乳喂养为佳,少量多餐。 O: 患者家长能掌握喂奶技巧。
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源自文库
补充
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应立即停止,并予吸氧。
O:患儿小便次数达标,未发生营养不良
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护理诊断及护理措施
P5、有坠床 呛奶和烫伤的风险
I1、入院时做好坠床的评估,并做好健康宣 教
I2、嘱24小时留陪伴,加强巡视。 I3、指导安全喂奶技巧 以免吐奶发生误吸。
O: 未发生坠床呛奶等不良事件。
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护理诊断及护理措施
P6、知识缺乏:患儿家长缺乏营养知识及育 儿知识。 I1、入科时做好健康宣教,详细讲解育儿 知识。
O:患儿呼吸道保持通畅
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护理诊断及护理措施
P2、气体交换受损:与肺部炎症有关 I1、改善呼吸功能保持室内安静,空气新鲜,
温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方 式,维持有效吸氧。 I2、加强巡视,动态观察病情变化。 I3、每日进行空气消毒,做好接触隔离,操 作时严格执行手卫生。 O:患儿无缺氧表现
护理诊断及护理措施
P1、 清理呼吸道无效:与呼吸道分泌物过多,患儿体弱, 无力排痰有关。
I1,病室室内温度应在20℃~24℃为宜,相对湿度维持在60%, 并保持室内空气流通,但要避免对流,以防受凉。
I2、要注意经常变换体位,取头高侧卧位,保持呼吸道通畅,以利 分泌物的排出。
I3、必要时,遵医嘱行吸痰护理 严重时,通知医生转新生儿科治 疗。
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护理诊断及护理措施
P3、潜在并发症:多器官衰竭,低血糖等。 I1、要密切观察心率、呼吸, I2、维持正常体温体温过高时予降温,体温
过低时予保暖。 I3、必要时尊医嘱监测血糖。 O:未发生潜在并发症。
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护理诊断及护理措施
P4、营养失调:低于机体需要量、与摄入不 足,消耗增加有关。
I1、应供给患儿足够的热量、营养和奶量。 I2、喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,