骨科常用牵引重量
牵引重量

居然看到加分意外说全了弥补下
1、皮肤牵引牵引重量不超过5kg
2、兜带牵引
⑴颌枕带牵引:牵引重量一般不超过5kg
⑵骨盆牵引,一侧牵引重量一般不应超过10kg
3、骨牵引:
⑴颅骨牵引:牵引重量为体重的1/12
⑵尺骨鹰嘴牵引:牵引重量为体重的1/20
⑶尺桡骨茎突牵引:牵引重量为体重的l/20
⑷掌骨牵引;牵引重量为体重的1/20
⑸指骨牵引:牵引重量不超过1 kg
⑹股骨大粗隆牵引:牵引的重量为体重的1/12
⑺股骨髁上牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑻胫骨结节牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑼踝上牵引:牵引重量为体重的1/12
⑽跟骨牵引:牵引重量为体重的1/12
⑾跖趾骨牵引:与掌指骨牵引类同。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量在骨科治疗中,牵引是一种常用且重要的治疗手段。
通过适当的牵引重量,可以有效地缓解骨折、脱位、肌肉痉挛等问题,促进病情的恢复。
那么,骨科常用的牵引重量到底是多少呢?这需要根据具体的病情、患者的个体差异以及牵引的部位等多种因素来综合确定。
首先,我们来了解一下颈椎牵引。
对于神经根型颈椎病患者,一般起始牵引重量约为 3 到 5 公斤。
如果患者耐受良好,可以逐渐增加重量,但通常不超过 10 公斤。
需要注意的是,如果牵引重量过大,可能会导致颈部肌肉拉伤、颈椎小关节紊乱等不良后果。
腰椎牵引在治疗腰椎间盘突出症等疾病时较为常见。
通常,初次牵引重量约为患者体重的 30%左右。
例如,一个体重 70 公斤的患者,起始牵引重量可能在 20 到 25 公斤。
随着治疗的进行,可以根据患者的反应和病情适当增加重量,但一般不超过体重的 50%。
过重的牵引可能会造成腰椎韧带损伤、神经根受压加重等问题。
在四肢骨折的牵引中,比如股骨干骨折的皮牵引,重量一般为体重的 1/12 到 1/8。
对于儿童股骨干骨折的垂直悬吊牵引,双下肢的牵引重量之和约为患儿体重的 1/2。
而对于胫骨结节骨牵引,重量约为体重的1/7 到 1/5。
值得一提的是,对于老年人和身体虚弱的患者,牵引重量应适当减轻。
因为他们的肌肉力量较弱,对牵引的耐受能力相对较差。
此外,患者的病情严重程度也会影响牵引重量的选择。
例如,新鲜骨折和陈旧性骨折的牵引重量就有所不同。
新鲜骨折在早期牵引时,重量通常相对较轻,以避免加重损伤;而陈旧性骨折可能需要较大的牵引重量来克服肌肉挛缩和关节僵硬。
在确定牵引重量时,医生还会考虑患者的疼痛反应。
如果在牵引过程中患者感到疼痛加剧,或者出现了麻木、无力等新的症状,那么就需要及时调整牵引重量或者暂停牵引。
除了上述常见的情况,还有一些特殊的牵引方式和对应的重量要求。
比如,颅骨牵引常用于颈椎骨折脱位等严重情况,牵引重量一般从 3到 5 公斤开始,逐渐增加至 10 到 15 公斤。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]骨科常用牵引重量1、皮肤牵引牵引重量不超过5kg2、兜带牵引⑴颌枕带牵引:牵引重量一般不超过5kg⑵骨盆牵引,一侧牵引重量一般不应超过10kg3、骨牵引:⑴颅骨牵引:牵引重量为体重的1/12⑵尺骨鹰嘴牵引:牵引重量为体重的1/20⑶尺桡骨茎突牵引:牵引重量为体重的l/20⑷掌骨牵引;牵引重量为体重的1/20⑸指骨牵引:牵引重量不超过1 kg⑹股骨大粗隆牵引:牵引的重量为体重的1/12⑺股骨髁上牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8⑻胫骨结节牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8⑼踝上牵引:牵引重量为体重的1/12⑽跟骨牵引:牵引重量为体重的1/12⑾跖趾骨牵引:与掌指骨牵引类同颅骨牵引重量一般为体重的1/12约3kg--5kg,必要时可增加到6kg--10kg,单侧小关节脱位牵引重量可有1.5kg开始,逐渐增加,最多不能超过10kg,时间约8小时;小关节绞锁者可加大到12.5kg--15kg,需观察股骨髁上牵引重量成人一般按体重的1/7到1/8计算,老年体弱、肌肉损伤过多、或有病理性骨折的可用体重的1/9,小腿辅助牵引为1.5kg--2.5kg,足部皮肤牵引重量为0.25kg--0.5kg;小儿先髋术前牵引单髋脱位,患侧予2~6Kg(1Kg/岁)骨牵引,健侧予1~2.5Kg下肢皮牵引维持;如为双髋脱位,两侧同时予相同重量骨牵引(1Kg/岁)。
胫骨结节牵引重量与股骨髁上牵引重量相同成人颅牵一般是体重的1/9。
但是,小孩的肌肉,筋膜等发育均达不到成人水平,个人浅见,将牵引重量减0.5公斤-1公斤,在观察。
骨科的特殊牵引疗法

骨科的特殊牵引疗法
这类牵引是利用牵引带系于患者肢体某一部位,再用牵引绳通过滑轮连接牵引带和重量进行牵引的方法。
也可称为牵引带牵引。
临床上对骨折和脱位有一定的复位固定作用;还可用于缓解和治疗筋伤的痉挛、挛缩和疼痛。
根据病变部位的不同,常用的有以下几种牵引方法。
1.颌枕带牵引是利用枕颌带系于头颅的颌下与枕部,连接牵引装置牵引颈椎的一种方法。
适用于轻度无截瘫的颈椎骨折或脱位、颈椎病、颈椎间盘突出症的治疗。
常用坐位牵引,每日1~2次,每次20~30 min,牵引重量3~5 kg。
2.骨盆悬吊牵引是利用骨盆悬吊兜将臀部抬离床面,利用体重使悬吊兜侧面拉紧向骨盆产生挤压力,对骨盆骨折和耻骨联合分离进行整复固定的方法,称为骨盆悬吊牵引。
适用于骨盆环骨折分离、耻骨联合分离及骶髂关节分离等。
3.骨盆牵引带牵引是让患者仰卧于骨盆牵引床上,用束带分别捆绑于胸部和骨盆部,在束带上连接一定的重量或施加一定的力量进行牵引的方法,称为骨盆牵引带牵引。
目前,电脑程控骨盆牵引床也已经得到普遍应用。
适用于腰椎间盘突出症、腰椎小关节紊乱症、急性腰扭伤等症。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量在骨科治疗中,牵引是一个非常重要的环节。
它可以帮助缓解疼痛,矫正畸形,促进愈合。
说到牵引,牵引重量的选择是关键。
不同的情况、不同的患者,所需的牵引重量也不尽相同。
下面,我们来详细聊聊这个话题。
首先,了解牵引的目的很重要。
对于一些骨折病例,适当的牵引能帮助骨头对齐。
比如,股骨骨折时,医生可能会选择使用15到25公斤的牵引。
这个重量的选择要考虑到患者的体重、年龄和骨折类型。
还有,牵引的时间也不能忽视,过长或过短都会影响疗效。
再来说说小儿骨科。
小朋友的骨头还在发育中,所以他们的牵引重量要更轻一些。
通常来说,1到5公斤就足够了。
这个时候,医生的专业知识就显得尤为重要。
不同于成人,小朋友的心理承受能力也要考虑进来,过重的牵引可能让他们感到恐惧。
接下来,我们要深入讨论一下牵引的实际操作。
牵引的方式有很多种,像是悬吊牵引、牵引床等。
悬吊牵引一般用于骨盆或下肢的治疗,而牵引床则适合需要长时间牵引的患者。
每种方法都有其独特的优点和局限性,医生要根据患者的具体情况进行选择。
在这个过程中,护理人员的作用不可忽视。
他们不仅需要掌握牵引的技术,还要时刻关注患者的状态。
比如,牵引过程中患者可能会感到不适,护理人员要及时调整牵引力量和方式。
良好的沟通和专业的护理可以大大提高治疗效果。
还有一点值得注意的是,牵引并不是一劳永逸的解决方案。
患者在接受牵引治疗的同时,也需要配合其他康复手段,比如物理治疗。
这样才能达到更好的疗效。
最终的目标是恢复患者的功能,让他们重新过上正常的生活。
最后,牵引的安全性也至关重要。
牵引过程中,一定要注意防止滑动和移位。
否则,可能会导致严重的后果。
医生在制定牵引方案时,必须充分考虑这些因素,确保患者的安全。
总的来说,牵引重量的选择、操作技巧以及患者的配合都是影响治疗效果的关键。
通过对每个环节的深入探讨,我们才能更好地理解骨科牵引的奥秘。
希望这能帮助更多患者走向康复的道路。
骨科牵引技术

骨科牵引技术牵引的种类●皮牵引●骨牵引●皮牵引+骨牵引骨牵引的作用恢复肢体的长度利于移位骨折的复位维持骨折端稳定明显减轻疼痛利于肿胀缓解根据骨牵引部位分类上肢骨牵引下肢骨牵引常用上肢骨牵引指端牵引尺桡骨远端骨牵引尺骨鹰嘴牵引下肢常用骨牵引股骨髁上牵引胫骨结节牵引跟骨牵引指端骨牵引适应症指骨骨折(脱位)掌骨骨折(脱位)腕骨骨折伴或不伴掌腕关节脱位指延长术尺桡骨远端骨牵引适应症♣尺桡骨不稳定骨折♣稳定骨折,但前臂肿胀严重尺骨鹰嘴牵引适应症:肱骨干骨折 / 肱骨髁上骨折进针部位:尺骨鹰嘴顶点向远侧2cm,距尺骨皮下缘1―1.5cm交点,从内向外进针 牵引重量:开始4―5kg,骨折复位后2kg维持易损伤结构:尺神经股骨髁上牵引适应症:股骨干骨折粗隆下骨折粗隆间骨折股骨颈骨折髋关节骨性关节炎髋关节脱位髋臼骨折进针部位:内侧通过股骨内侧髁顶点的纵线外侧通过腓骨小头的纵线横线髌骨上极以上1-2cm☻注意:老年患者宁上勿下牵引重量:体重1/10―1/7。
胫骨结节骨牵引适应症:* 股骨干骨折* 粗隆下骨折* 粗隆间骨折* 股骨颈骨折牵引重量:体重1/10―1/7。
易产生的并发症:* 胫骨结节劈裂* 腓总神经损伤跟骨牵引适应症:1、胫骨平台骨折2、胫腓骨骨干骨折3、骨折后局部肿胀暂时无法手术4、踝部骨折进针点:内踝尖与跟骨结节内后侧连线中点牵引重量:复位重量4―6 kg,骨折复位后3―3kg维持 注意事项:勿损伤踝管内重要神经、血管骨牵引操作步骤消毒(包括出针侧)铺巾麻醉(0.2%利多卡因)入针穿针再次消毒针眼牵引骨牵引操作注意要点进针方向牵引力线重量适当摄片复查及时调整。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量在骨科治疗中,牵引是一种常用且重要的治疗手段。
通过对患肢或患部施加适当的牵引力,可以起到复位、固定、缓解疼痛等作用。
而牵引重量的选择则是牵引治疗中的关键因素之一,它直接关系到治疗效果和患者的安全。
首先,我们来了解一下什么是牵引。
牵引是应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张和回缩,使骨折或脱位得以复位,预防和矫正畸形。
牵引的方式多种多样,包括皮肤牵引、骨骼牵引、兜带牵引等。
在选择牵引重量时,需要综合考虑多种因素。
患者的年龄、体重、病情的严重程度、受伤部位等都是重要的考量因素。
对于儿童患者,由于其骨骼尚未发育完全,身体重量相对较轻,牵引重量通常要比成人轻。
一般来说,儿童皮肤牵引的重量不超过 5 公斤,骨骼牵引的重量则要根据具体情况进行计算,通常为体重的 1/8 到1/6。
成年人的牵引重量则会相对较大。
例如,在治疗股骨干骨折时,骨骼牵引的重量可能会达到体重的 1/7 到 1/5。
但这也并非绝对,还需要根据骨折的类型、移位程度以及患者的肌肉力量等进行调整。
对于颈椎牵引,其重量通常相对较小。
一般从 3 公斤左右开始,逐渐增加重量,但最多不超过 10 公斤。
如果牵引重量过大,可能会导致颈椎损伤加重,甚至引起严重的并发症。
腰椎牵引的重量则通常在 30 公斤到 60 公斤之间。
但对于一些病情较轻或身体较为虚弱的患者,起始重量可能会更低,然后逐渐增加。
在骨折牵引中,例如肱骨髁上骨折,早期牵引重量可能会较大,目的是克服肌肉的收缩力,使骨折复位。
但在骨折初步稳定后,牵引重量会适当减少,以维持骨折的位置即可。
此外,在牵引治疗过程中,还需要密切观察患者的反应。
如果患者出现疼痛加剧、麻木、血液循环障碍等情况,应立即调整牵引重量或暂停牵引。
这是因为过大的牵引重量可能会导致神经、血管受压,影响患肢的功能和恢复。
同时,牵引时间的长短也会影响牵引重量的选择。
长期的牵引可能需要较低的重量来维持治疗效果,而短期的强化牵引则可能需要较大的重量。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量在骨科治疗中,牵引是一种常用的治疗手段,它通过施加适当的外力来达到复位、固定、缓解疼痛等目的。
而牵引重量的选择是至关重要的,它直接关系到治疗效果和患者的康复进程。
接下来,我们就来详细了解一下骨科常用的牵引重量。
首先,我们要明白牵引重量的作用。
牵引重量主要用于对抗肌肉的收缩力、纠正骨折或脱位的移位、减轻椎间盘的压力、缓解关节周围的紧张等。
不同的病情和治疗目的,所需的牵引重量也各不相同。
对于颈椎牵引,一般来说,初始重量约为 3 5 公斤。
这是因为颈椎相对较为脆弱,承受的重量不宜过大。
如果是神经根型颈椎病,牵引重量可以逐渐增加到 6 10 公斤,但通常不会超过 15 公斤。
需要注意的是,在增加牵引重量时,要密切观察患者的反应,如有无疼痛加剧、头晕、上肢麻木等症状。
腰椎牵引的常用重量则相对较大。
初始重量通常为体重的 30% 左右,例如,一个体重 70 公斤的患者,初始牵引重量约为 20 25 公斤。
随着治疗的进行,可以根据患者的耐受情况逐渐增加重量,最大可达体重的 60% 70%,但一般不超过 100 公斤。
对于腰椎间盘突出症患者,适当的牵引重量可以帮助拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫,从而缓解疼痛和麻木症状。
在四肢骨折的牵引治疗中,牵引重量的选择更加复杂。
例如,对于股骨干骨折的皮肤牵引,重量一般为体重的 1/12 1/8,约为 5 8 公斤。
而对于胫骨结节骨牵引,重量则要大一些,通常为体重的 1/7 1/5,约为 7 10 公斤。
如果是儿童骨折,牵引重量要相应减少,一般为体重的1/9 1/6。
在关节脱位的牵引复位中,牵引重量的选择也要根据具体情况而定。
例如,肩关节脱位的牵引复位,初始重量一般为 5 6 公斤,逐渐增加到 10 15 公斤。
髋关节脱位的牵引复位,重量通常要更大,初始重量约为 10 15 公斤,最大可达到 20 30 公斤。
需要强调的是,牵引重量的选择并不是一成不变的,而是要根据患者的年龄、体重、身体状况、病情严重程度以及对牵引的耐受程度等因素进行综合考虑。
牵引技术

湖南湘潭市中心医院骨科 谭益云
牵引技术有:手法牵引、 皮肤牵引、骨骼牵引、特殊牵 引
手法牵引:上肢或下肢螺旋牵引架 万能石膏床
皮肤牵引: 1、 适应证:小孩 年老体弱者 2、 禁忌证:皮肤有损伤或炎 症,对胶布过敏者
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
注意事项:
(1)适应于小儿及年老体弱者,皮 肤必须完好 (2)牵引重量一般不超过5公斤 (3)一般牵引时间2-3周
特殊牵引
内踝尖端向上3厘米处 重量:4—6公
斤
跟骨牵引: 跖骨1-4近侧端牵引:
治疗楔状骨及舟状骨的压缩性骨折
颅骨牵引: 头环牵引: 头环与钢架背心牵引:固定颈椎 头环与骨盆钢环牵引:
1、 头颅带牵引:治疗颈椎病变 2、 骨盆带牵引:LDS、腰神经 根刺激症状者 3、 骨盆悬带牵引:骨盆骨折有分 离移位 4、 胸腰部悬带牵引技术:胸腰椎 椎体压缩性骨折的整复
(4)牵引期间应定期检查 伤肢长度及牵引的交布粘贴情 况,及时调整重量和体位,防 止过度牵引 (5)应注意粘贴交布的部 位及长度要适当,交布要平整 无皱,不能贴于踝上
骨骼牵引: 适应证:(1)成人长骨 不稳定性骨折,因肌肉强大容 易移位的骨折 (2)骨折 部的皮肤损伤、搽伤、烧伤、 部分软组织缺损或有伤口时
尺骨鹰嘴牵引:部位: 在肱骨干内缘的延长线(即沿 尺骨鹰嘴顶点下3厘米)画一 条与尺骨背侧缘的垂直线,在 尺骨背侧缘的两侧各2厘米处, 画一条与尺骨背侧缘平行的直 线,相交两点即为进、出点 重量:2—4公斤
桡尺骨远端牵引:桡骨茎突上1.5—2
厘米
股骨髁上牵引:髌骨上约1厘米 胫骨结节牵引: 胫腓骨远端牵引:
(3)开放性骨折感染或战伤 骨折 (4)合并胸、腹或骨盆部损 伤者,需密切观察而肢体不宜做其 他固定者 (5)肢体合并血循环障碍暂 不宜其他固定者
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量在骨科治疗中,牵引是一种常用的治疗方法,它通过施加适当的力量来牵拉骨骼、关节或肌肉,以达到治疗目的。
而牵引重量的选择是一个关键因素,它直接影响着治疗效果和患者的康复进程。
牵引的目的多种多样,包括骨折复位、缓解疼痛、矫正畸形、增加关节活动度等。
不同的牵引方式和治疗目的,所需的牵引重量也各不相同。
对于颈椎牵引,通常用于治疗颈椎病、颈椎间盘突出症等。
坐位牵引时,起始重量一般约为 6 公斤,可根据患者的病情和耐受程度逐渐增加,但一般不超过 15 公斤。
卧位牵引时,重量相对较轻,初始重量约为 3 公斤,最大重量一般不超过 10 公斤。
需要注意的是,颈椎牵引重量过大可能会导致颈部肌肉拉伤、颈椎损伤等并发症。
腰椎牵引常用于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等疾病的治疗。
其牵引重量一般从自身体重的 30%开始,逐渐增加到自身体重的 50%至70%。
例如,一个体重 60 公斤的患者,起始牵引重量约为 18 公斤,可逐渐增加到 30 至 42 公斤。
但在实际操作中,应根据患者的具体情况进行调整。
如果患者年龄较大、身体虚弱或病情较轻,牵引重量应适当减轻;而对于病情较重、肌肉力量较强的患者,可适当增加牵引重量。
在四肢骨折的牵引中,如股骨骨折,皮肤牵引的重量一般不超过 5公斤,而骨牵引的重量则相对较大,通常为体重的 1/7 至 1/10。
例如,体重 70 公斤的患者,骨牵引重量约为 7 至 10 公斤。
对于儿童骨折的牵引,由于儿童骨骼尚未发育成熟,牵引重量需要更加谨慎地选择,一般为体重的 1/9 至 1/12。
在关节脱位的牵引复位中,牵引重量的选择取决于脱位的部位和程度。
例如,肩关节脱位的牵引复位,重量通常在 5 至 10 公斤之间。
髋关节脱位的牵引复位,重量可能需要 10 至 15 公斤。
除了疾病类型和患者个体差异外,牵引重量的选择还需要考虑牵引的时间和频率。
一般来说,每次牵引的时间为 20 至 30 分钟,每天牵引 1 至 2 次。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量在骨科的治疗中,牵引是一种常见且重要的治疗手段。
牵引重量的选择对于治疗效果起着至关重要的作用。
合适的牵引重量能够有效地缓解疼痛、纠正畸形、促进骨折愈合等;而不恰当的牵引重量则可能导致治疗效果不佳,甚至加重病情。
接下来,让我们详细了解一下骨科常用的牵引重量。
首先,我们需要明确的是,牵引重量的确定并非是一个固定的值,而是需要根据患者的具体情况进行个体化的选择。
这包括患者的年龄、体重、病情的严重程度、骨折的类型等多种因素。
对于颈椎牵引,一般来说,初始重量通常在 3 5 公斤左右。
如果是较轻的颈椎病变,如颈部肌肉劳损,可能 3 公斤的牵引重量就足够。
但对于较为严重的颈椎间盘突出或颈椎骨折脱位,可能需要逐渐增加到 7 10 公斤。
需要注意的是,颈椎牵引的重量一般不应超过体重的1/10,以免对颈部造成过度的牵拉损伤。
在腰椎牵引方面,常用的牵引重量相对较大。
初始重量通常在 2030 公斤,然后根据患者的耐受情况和治疗反应逐步增加,一般可增加到50 70 公斤。
但对于老年患者、骨质疏松患者或者病情较轻的患者,牵引重量需要适当减轻,以避免造成不必要的损伤。
对于四肢骨折的牵引,情况则更为复杂。
例如,对于股骨干骨折的皮肤牵引,重量一般在 3 5 公斤;而如果是胫骨结节骨牵引,重量则可能需要 7 10 公斤。
对于儿童骨折的牵引,重量通常要根据其体重进行计算,一般为体重的 1/8 1/10。
在选择牵引重量时,医生还需要考虑患者的疼痛反应。
如果在牵引过程中患者感到疼痛明显加重,甚至出现麻木、无力等症状,可能意味着牵引重量过大,需要及时调整。
相反,如果患者在牵引后症状没有明显改善,可能是牵引重量不足,也需要进行相应的调整。
此外,牵引的时间也是影响治疗效果的一个重要因素。
一般来说,每次牵引的时间在20 30 分钟左右,每天牵引的次数则根据病情而定。
除了上述常见的牵引类型,还有一些特殊情况下的牵引,如骨盆骨折的牵引、跟骨牵引等。
骨科常用牵引重量

骨科经常应用牵引重量
1.皮肤牵引牵引重量不超出5kg
2.兜带牵引
⑴颌枕带牵引:牵引重量一般不超出5kg
⑵骨盆牵引,一侧牵引重量一般不该超出10kg
3.骨牵引:
⑴颅骨牵引:牵引重量为体重的1/12
⑵尺骨鹰嘴牵引:牵引重量为体重的1/20
⑶尺桡骨茎突牵引:牵引重量为体重的l/20
⑷掌骨牵引;牵引重量为体重的1/20
⑸指骨牵引:牵引重量不超出1 kg
⑹股骨大粗隆牵引:牵引的重量为体重的1/12
⑺股骨髁上牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑻胫骨结节牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑼踝上牵引:牵引重量为体重的1/12
⑽跟骨牵引:牵引重量为体重的1/12
⑾跖趾骨牵引:与掌指骨牵引类同
颅骨牵引重量一般为体重的1/12约3kg--5kg,须要时可增长到6kg--10kg,单侧小关节脱位牵引重量可有 1.5kg开端,逐渐增长,最多不克不及超出10kg,时光约8小时;小关节绞锁者可加大到12.5kg--15kg,需不雅察
股骨髁上牵引重量成人一般按体重的1/7到1/8盘算,老年体弱.
肌肉毁伤过多.或有病理性骨折的可用体重的1/9,小腿帮助牵引为1.5kg--2.5kg,足部皮肤牵引重量为0.25kg--0.5kg;
小儿先髋术前牵引单髋脱位,患侧予2~6Kg(1Kg/岁)骨牵引,健侧予1~2.5Kg下肢皮牵引保持;如为双髋脱位,两侧同时予雷同重量骨牵引(1Kg/岁).
胫骨结节牵引重量与股骨髁上牵引重量雷同
成人颅牵一般是体重的1/9.但是,小孩的肌肉,筋膜等发育均达不到成人程度,小我浅见,将牵引重量减0.5公斤-1公斤,在不雅察。
骨科牵引术的常用分类及要点总结

骨科牵引术的常用分类及要点总结应用作用力与反作用力的原理,对抗软组织的紧张与回缩,以达到治疗和辅助治疗的目的,即复位和固定的目的。
牵引的目的•患肢制动,减少局部刺激,减轻局部炎症扩散。
•使骨折复位,矫正骨折短缩、成角移位。
•稳定骨折断端,镇痛,便于骨折愈合。
•矫正和预防因肌肉挛缩所致的关节畸形。
•使脱位关节复位。
•解除肌肉痉挛,改善静脉血回流,消除肢体肿胀。
分类皮牵引1、皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引,进而维持骨折的复位和稳定。
2、主要用于12岁以下儿童,老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。
3、牵引重量不超过5公斤,随时观察血运神经症状改变。
4、一般维持3-4周。
5、其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。
6、皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。
7、皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。
皮牵引的分类1、下肢皮牵引带牵引2、双腿悬吊牵引3、枕颌带牵引4、骨盆悬吊牵引骨牵引1、骨牵引是通过圆针直接牵引骨骼,从而使骨折、脱位患者进行有效的复位和固定。
2、常常用于皮肤损伤、肿胀严重、创口感染或骨骼粉碎严重不宜行内固定的患者。
3、注意事项:每日观察避免过度牵引,超过8周更换牵引针,牵引过程中加强护理预防并发症。
骨牵引的分类1、股骨髁上牵引2、胫骨结节牵引3、颅骨牵引4、跟骨牵引5、尺骨鹰嘴牵引股骨髁上牵引适应症:1、股骨干骨折、股骨粗隆间骨折、髋臼骨折、骨盆骨折。
2、穿刺部位:在髌骨上缘2㎝处或内收肌结节上2横指处。
由内向外进针,防止进针时损伤股动脉。
3、牵引重量:体重的1/6~1/8,老年人1/9,维持量为3㎏。
胫骨结节牵引适应症:1、有移位股骨及骨盆环骨折、髋关节中心脱位及陈旧性髓关节脱位等。
(临床上因胫骨结节位置表浅易定位,四周软组织少,操作简捷,胫骨结节牵引较股骨髁上牵引更常用)。
2、穿刺部位:胫骨结节顶端下、后各2㎝由外向内进针,防止伤及腓总神经。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量在骨科的治疗中,牵引是一种常见且重要的治疗手段。
牵引重量的选择对于治疗效果和患者的康复起着至关重要的作用。
正确的牵引重量能够有效地缓解疼痛、纠正畸形、促进骨折愈合等,而不恰当的牵引重量则可能导致治疗效果不佳,甚至加重病情。
接下来,让我们详细了解一下骨科常用的牵引重量。
首先,我们需要明白牵引的目的。
牵引主要是通过施加外力,来对抗肌肉的收缩力,从而达到复位、固定、缓解疼痛等效果。
常见的骨科牵引有皮肤牵引、骨骼牵引和兜带牵引等。
皮肤牵引是通过粘贴在皮肤上的胶布或牵引套来施加牵引力。
一般来说,皮肤牵引的重量相对较轻,通常为 2 5 公斤。
这种牵引方式适用于小儿股骨干骨折、老年人的稳定性骨折等。
例如,对于小儿股骨干骨折,牵引重量一般在 2 3 公斤,因为小儿的体重较轻,肌肉力量相对较弱,较小的牵引重量就能达到治疗效果。
而对于老年人的稳定性骨折,如肱骨外科颈骨折,牵引重量通常在 3 5 公斤,以维持骨折的对位对线,减轻疼痛。
骨骼牵引则是通过直接穿入骨内的钢针或螺钉来施加牵引力。
由于这种牵引方式直接作用于骨骼,所以能够承受较大的牵引重量。
一般而言,骨骼牵引的重量在 5 10 公斤,甚至更多。
比如,在治疗股骨干骨折时,牵引重量可能需要达到体重的 1/7 1/10,通常在 7 10 公斤左右。
但具体的牵引重量还需要根据患者的年龄、体重、骨折类型和身体状况等因素进行调整。
兜带牵引则是利用布兜或吊带兜住身体的某一部位进行牵引。
常见的有枕颌带牵引、骨盆牵引等。
枕颌带牵引常用于颈椎疾病的治疗,牵引重量一般为 3 5 公斤。
需要注意的是,牵引重量过大可能会导致颈椎损伤,过小则达不到治疗效果。
骨盆牵引常用于腰椎间盘突出症的治疗,牵引重量一般在 15 20 公斤。
在确定牵引重量时,医生需要综合考虑多个因素。
患者的年龄是一个重要因素。
儿童的骨骼尚未完全发育成熟,所能承受的牵引重量相对较小;而成年人的骨骼较为坚固,能够承受较大的牵引重量。
骨科常用牵引重量

骨科常用牵引重量
1、皮肤牵引牵引重量不超过5kg
2、兜带牵引
⑴颌枕带牵引:牵引重量一般不超过5kg
⑵骨盆牵引,一侧牵引重量一般不应超过10kg
3、骨牵引:
⑴颅骨牵引:牵引重量为体重的1/12
⑵尺骨鹰嘴牵引:牵引重量为体重的1/20
⑶尺桡骨茎突牵引:牵引重量为体重的I /20
⑷掌骨牵引;牵引重量为体重的1/20
⑸指骨牵引:牵引重量不超过1 kg
⑹股骨大粗隆牵引:牵引的重量为体重的1/12
⑺股骨髁上牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑻胫骨结节牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑼踝上牵引:牵引重量为体重的1/12
⑽跟骨牵引:牵引重量为体重的1/12
(11)跖趾骨牵引:与掌指骨牵引类同
颅骨牵引重量一般为体重的1/12 约3kg--5kg ,必要时可增加到6kg--
10kg ,单侧小关节脱位牵引重量可有1.5kg 开始,逐渐增加,最多不能超过10kg,时间约8小时;小关节绞锁者可加大到
12.5kg--15kg ,需观察
股骨髁上牵引重量成人一般按体重的1/7 到1/8 计算,老年体弱、肌
肉损伤过多、或有病理性骨折的可用体重的1/9 ,小腿辅助牵引为1.5kg--2.5kg ,足部皮肤牵引重量为0.25kg--0.5kg ;
小儿先髋术前牵引单髋脱位,患侧予2〜6Kg (1Kg/岁)骨牵引,健侧予1〜2.5Kg下肢皮牵引维持;如为双髋脱位,两侧同时予相同重量骨牵引(1Kg/岁)。
胫骨结节牵引重量与股骨髁上牵引重量相同
成人颅牵一般是体重的1 /9 。
但是,小孩的肌肉,筋膜等发育均达不到成人水平,个人浅见,将牵引重量减0.5 公斤-1 公斤,在观察。
保持有效的下肢骨牵引(1)

保持有效的下肢骨牵引2013-12-25莫少芳一、下肢骨牵引的类型与适应症:1.股骨髁上骨牵引(骨盆骨折、髋关节骨折脱位等)2.胫骨结节骨牵引(股骨颈骨折、股骨骨折、股骨粗隆间粉碎骨折)3.跟骨结节骨牵引(胫骨骨折及小腿开放性损伤)二、骨牵引的重量1.股骨髁上骨牵引和胫骨结节骨牵引的牵引重量为患者体重的1/7-1/82.跟骨结节骨牵引的牵引重量为患者体重的1/123.通过拍片观察牵引后骨折对位对线的情况,如果依然短缩移位需要再增加牵引重量,如果分离了,就说明过牵啦,必须减轻牵引重量。
三、目标标准:病人骨骼牵引合适安全,能保持解剖位置。
四、护理指引1.向病人解释牵引的目的及主要程序2.根据医嘱或指引进行针眼护理3.牵引针末端予密封瓶覆盖4.保持牵引系统的完整5.保持患肢处于最佳的解剖位置6.保持患肢温暖7.保持有效牵引8.鼓励病人床上进行功能锻炼以预防并发症9.观察患肢皮肤及神经肌肉状况10.针眼情况:有无红肿热痛、渗液等异常情况五、保持有效的下肢骨牵引1.制定和掌握骨牵引的护理指引,建立健康教育单2.保持两端平衡,保证牵引绳在滑车内,防止牵引架向一侧倾斜3.下肢牵引床尾摇高20-30cm4.保持牵引绳与患肢长轴成一直线5.牵引重量不能随意增减,牵引秤砣要悬空,不能碰地面或床沿6.严防在转移体位时放松牵引7.严防棉被或衣物压放牵引绳8.发现牵引弓脱落、移位及时报告医生调整,并记录六、骨牵引病人的健康教育1.向病人说明功能锻炼的重要性,取得合作2.早期主要进行肌肉的等长收缩,2周后开始练习关节活动,逐步增加活动范围,增大活动强度,以防止肌肉萎缩,但要以活动后病人不感到疼痛、疲劳为度。
3.应用足底板托或沙袋将足底垫起,以保持踝关节与功能位,鼓励病人主动屈伸踝关节,或被动作足背伸活动,以防足下垂和关节僵硬4.病情许可时应练习全身性活动,如扩胸、深呼吸、用力咳嗽、抬起上身等,改善呼吸功能,同时要嘱病人多喝水,以防长期卧床引起的并发症。
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1、皮肤牵引牵引重量不超过5kg
2、兜带牵引
⑴颌枕带牵引:牵引重量一般不超过5kg
⑵骨盆牵引,一侧牵引重量一般不应超过10kg
3、骨牵引:
⑴颅骨牵引:牵引重量为体重的1/12
⑵尺骨鹰嘴牵引:牵引重量为体重的1/20
⑶尺桡骨茎突牵引:牵引重量为体重的l/20
⑷掌骨牵引;牵引重量为体重的1/20
⑸指骨牵引:牵引重量不超过1 kg
⑹股骨大粗隆牵引:牵引的重量为体重的1/12
⑺股骨髁上牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑻胫骨结节牵引:牵引重量为体重的1/7--1/8
⑼踝上牵引:牵引重量为体重的1/12
⑽跟骨牵引:牵引重量为体重的1/12
⑾跖趾骨牵引:与掌指骨牵引类同
颅骨牵引重量一般为体重的1/12约3kg--5kg,必要时可增加到6kg--10kg,单侧小关节脱位牵引重量可有开始,逐渐增加,最多不能超过10kg,时间约8小时;小关节绞锁者可加
大到,需观察
股骨髁上牵引重量成人一般按体重的1/7到1/8计算,老年体弱、肌肉损伤过多、或有病理性骨折的可用体重的1/9,小腿辅助牵引为,足部皮肤牵引重量为;
小儿先髋术前牵引单髋脱位,患侧予2~6Kg(1Kg/岁)骨牵引,健侧予1~下肢皮牵引维持;如为双髋脱位,两侧同时予相同重量骨牵引(1Kg/岁)。
胫骨结节牵引重量与股骨髁上牵引重量相同
成人颅牵一般是体重的1/9。
但是,小孩的肌肉,筋膜等发育均达不到成人水平,个人浅见,将牵引重量减公斤-1公斤,在观察。