突发中毒事件应急处置(X页)

应急救援队伍组成和职责
突发中毒事件卫生应急处置
应急准备
第一章总则 第六条 县级以上各级人民政
府应当组织开展防治突发事件相关科学研 究，建立突发事件应急流行病学调查、传 染源隔离、医疗救护、现场处置、监督检 查、监测检验、卫生防护等有关物资、设 备、设施、技术与人才资源储备，所需经 费列入本级政府财政预算。 --突发公共卫生事件应急条例 第二章 预防与应急准备
应急准备
思想准备
主观意识 客观事实 健康教育与知识普及 公众防护与队伍防护 能力准备 贯穿应急全过程： 查明原因 救治患者 保护人群 维护稳定
监测、报告与风险评估
监测
医疗卫生机构 特定人群 中毒救治基地和疾预控制机构 报告 责任报告单位 责任报告人 报告时限和程序 网络直报 风险评估
突发中毒事件卫生应急
适用范围：各类群体性急性中毒事件 工作内容： 1 管理工作：
体制、机制、预案、规范建设 应急准备和处置的组织协调 2 能力建设：人员队伍、条件、培训、演练 3 应急处置：诊治、流调、采样检测、卫生学 建议
法律法规
中华人民共和国职业病防治法 中华人民共和国突发事件应对法 突发公共卫生事件应急条例 卫生部突发中毒事件卫生应急预案 江苏省急性职业中毒事件医疗卫生应急预案 南京市突发中毒事件卫生应急预案
法律法规
职业病防治法
新： 十九、将第三十四条改为第三十八条，第一款修改 为：“发生或者可能发生急性职业病危害事故时，用人 单位应当立即采取应急救援和控制措施，并及时报告所 在地安全生产监督管理部门和有关部门。安全生产监督 管理部门接到报告后，应当及时会同有关部门组织调查 处理；必要时，可以采取临时控制措施。卫生行政部门 应当组织做好医疗救治工作。” 旧：第三十四条 发生或者可能发生急性职业病危害事 故时，用人单位应当立即采取应急救援和控制措施，并 及时报告所在地卫生行政部门和有关部门。卫生行政部 门接到报告后，应当及时会同有关部门组织调查处理； 必要时，可以采取临时控制措施。
事件分级和响应
特别重大突发中毒事件（Ⅰ级） 国务院 重大突发中毒事件（Ⅱ级） 省级 较大突发中毒事件（Ⅲ级） 市级卫 一般突发中毒事件（Ⅳ级） 县（市）级 应急响应原则：发生突发中毒事件时，各级卫生
行政部门在本级人民政府领导下和上一级卫生行 政部门技术指导下,按照属地管理、分级响应的 原则，迅速成立中毒卫生应急救援现场指挥机构， 组织专家制定相关医学处置方案，积极开展卫生 应急工作。
突发中毒事件应急处置
南京市疾病预防控制中心
目录
中毒相关的基础理论 突发中毒事件概述 突发中毒事件卫生应急处置
中毒相关的基础理论
名词术语
毒物在一定条件下（接触方式、接触途径、
进入体内数量），影响机体代谢过程，引 起机体暂时或永久的器质性或功能性异常 状态的外来物质。 中毒：机体受毒物作用出现的疾病状态。 同类事件：指事件的发生、发展过程及病 人的临床表现相似的事件。
暴露者：发生突发中毒事件时，在一定时
间内，处于毒物扩散区域范围内，并可能 受到毒物危害或影响的人员。包括在事件 发生初期，难以判定是否有明确的毒物接 触史、是否有不适症状和异常体征的人员。 暴露人数：指一起突发中毒事件中暴露者 数量的总和。 —卫生部突发中毒事件卫生应急预案
急性职业中毒
刺激性气体 窒息性气体 单纯窒息性气体 金属和类金属 高分子化合物生产中的有害物质 有机溶剂及其他有机化合物 农药
中毒的诊断原则
诊断原则：根据有确切的职业史，包括接触职业
性毒物的品种、接触方式以及导致短期内大量吸 收的原因等，并出现相应的急性中毒临床表现， 排除其他原因所引起的类似疾病，方可诊断。 观察对象：短期内接触较大剂量毒物，或接触致 病潜伏期较长的毒物后，当时虽无明显临床表现， 或仅有轻度症状而未能确诊急性中毒者，须作进 一步医学监护，列为观察对象。 --职业性急性化学物中毒诊断（总则）
毒物
化学物
12,000种（每天新合成） 6,300多万种（累计登记） 有毒动植物（国内） 1,000余种（有毒动物） 800余种（有毒植物） 300余种（有毒蘑菇）
突发事件风险源
自然灾害
事故灾难
淮安氯气 开县井喷 公共卫生事件 小龙虾 毒奶粉 云南猝死 社会安全事件 汤山投毒
突发中毒事件概述
定义
突发中毒事件是指在短时间内，毒物通过一定方
式作用于特定人Βιβλιοθήκη Baidu造成的群发性健康影响事件 —卫生部突发中毒事件卫生应急预案 急性职业中毒事件是指在生产过程中，从事职业 活动的人员一次或短时间大量接触外源性化学物， 引起机体功能性或器质性损伤，甚至危及生命而 引起职业人群中毒的事件。--江苏省急性职业中 毒事件医疗卫生应急处理预案（试行）
法律法规
南京市突发公共卫生事件应急预案
2.4.2 疾病预防控制中心：负责组织开展对突发 事件的监测、报告、分析和预警，发生突发事件时迅速 组织各专业技术人员进行现场流行病学调查与处理（包 括对有关人员采取观察和隔离措施，采集病人和环境标 本，环境和物品的卫生学处理等等），开展病因现场快 速检测和实验室检测，具体落实接触者追踪、消毒、隔 离等应急处理工作，提出预防控制突发事件的措施，统 计、汇总上报全市公共卫生突发事件相关信息，加强疾 病和健康监测。 市疾病预防控制中心承担全市突发公共卫生事件 现场流行病学调查处理和实验室检测的技术指导与支持 。各区县疾病预防控制中心负责本行政区域内突发公共 卫生事件的现场流行病学调查、处理和实验室监测工作 。
法律法规
卫生部突发中毒事件卫生应急预案
2 组织体系及职责： 2.2.3 疾病预防控制机构
(1)开展突发中毒事件的监测、报告和分析工作。 (2)开展突发中毒事件的现场调查和处理，提出有针对性 的现场预防控制措施建议。 (3)开展突发中毒事件的现场快速鉴定和检测，按照有关 技术规范采集样本，开展中毒事件样本的实验室鉴定、 检验和检测工作。 (4)开展突发中毒事件暴露人群的健康监护工作。 (5)开展突发中毒事件的健康影响评价工作。