护士巡视病房内容

护士巡视病房内容
1、静脉输液后应在最快时间内进行输液巡视,进行病情观察,有病情变化的及时通知
医生。

2、巡视观察时必须站在患者床边,观察患者的输液情况,观察针头就是否在血管内、
有无漏液、胶布就是否粘牢、输液卡就是否挂上、有无签名、打勾、签时间,根据病情、年龄、药物的特点,调节滴数(特别就是甘露醇一定要在医嘱规定时间内输完),皮下注射胰岛素患者,应提示患者进餐前半小时进行,并观察患者有无不适应症状、病情有无变化,有情况要及时向医生报告。

患者输液完毕,告知患者按压3-5分钟,不要揉动,否则皮肤会发青,也不能用力,防止出血,也不能过快起立,防止体位性低血压。

3、以上查瞧均无异常时,要与患者沟通,沟通内容包括:与患者建立良好的人际关系,
从不同角度采用合适的语言与患者建立沟通桥梁,如:对于新入院的患者要注意介绍医院的环境、规章制度与本科室的特点、主管医生、护士长及护士、进行心理护理、健康教育、生活方面的沟通,沟通时要面带微笑,文明用语。

4、尽可能做到熟悉患者输液大概完成时间,争取做到不等患者呼叫即去换液。

询问
患者就是否有不适,有无需要并协助患者进行日常生活护理。

5、提醒患者保管好自己的贵重物品,以防丢失。

6、在巡视过程中,发现病室物品、衣物摆放不整齐,应随时协助家属或帮助患者整理,
使病室时刻保持整洁。

7、了解患者手术时间、一级护理情况、术前的心理情况,
8、危重、瘫痪患者:注意观察病情变化、就是否按时翻身、床铺就是否平整无碎屑,患者皮肤就是否受压,有无褥疮,大小便失禁患者皮肤、衣物就是否干燥,危、重患者抢救设备就是否完整及床旁备用物品就是否完善(吸痰负压装置,气管切开包吸氧装置,监护仪)。

9、当天手术患者:手术后已返回病房的患者应注意观察伤口有无渗血、敷料就是否妥
贴、就是否排气排尿、引流管就是否通畅、就是否及时翻身、询问患者体位就是否舒适、有
无不适的地方,未返回的患者应注意手术床准备就是否完善、物品就是否齐全。

10、发热患者:首先要清楚患者就是否已手术,区分术后吸收热,了解当前体温并及时给予降温措施。

11.特殊检查患者:及时通知患者检查时间及注意事项,小儿患者因不配合要注意检查前镇静药物就是否执行,特殊情况及时与主管医生联系。

12、陪护人员不得在病房内吸烟,不能乱窜病房,不得在病房进行一切影响患者休息的娱乐活动。

13、各班完成各项治疗、各种护理记录单的书写、管道护理的情况,每位患者按级别护理巡视患者,输液患者要加强巡视,告知药物的作用,护士要了解该项药品的副作用就是什么,了解患者病情动态情况。

14.与陪护者沟通,使其积极主动配合护士工作,患者回家的应告知其注意事项,次日需几点到院、有无相关的检查与治疗。

15、做好病区内卫生、水、电、暖等的节约。

备注:夜班巡视内容
1、应按等级要求到患者床头巡视患者。

3、密切观察患者的病情变化,如有异常及时报告医生。

4、协助家属做好患者的生理护理,患者如有需要应及时给予解决。

如:询问患者有无按时服药,协助热中药等。

5、如次晨有需要空腹检查或抽血者,要告知患者注意事项,并向患者交代正确留取尿、便标本等方法。

6、注意患者的安全防护,偏瘫患者要加床档,躁动患者应根据情况使用约束带。

7、向患者家属或患者交代其保管好其贵重物品。

8、按时熄灯、关闭电视,登记陪护人数,注意保持病区卫生。

9、患者入寝时加强巡视,特别就是危重患者,严格按等级护理进行巡视。

10、注意病区安全防护,睡觉前必须巡视病房一次,观察患者就是否在病室内,并交代
相关注意事项。

发现未请假患者未回病房、要及时与值班医生汇报,同时汇报护士长,情况严重的护士长瞧情况而定,需要上报上级领导的及时上报。

11、告知相关的应急议案、如地震时要求在院患者如何配合医生、如何进行自救等。

各科室严格按以上内容执行
普洱万与医院护理部
2014年10月12日。