检验科项目临床意义总汇
检验科基本项目及临床意义
（5）嗜碱性粒细胞： 增多：骨髓增殖性疾病、重金属中毒、溃疡性结肠炎、甲 状腺功能低下、肾病综合征、获得性溶血性贫血。 减少：失血性休克、传染病急性期。
血常规检查主要是对血液中的白细胞、红细胞、血小板等 参数进行检测，通过血液分析筛查是否有贫血、细菌感染 、白血病、败血症、病毒感染等和血液有关的一些疾病。 血常规检查结果是否准确和进食是没有关系的，因此血常 规检查不需要空腹。
凝血功能检测
• 凝血四项属于检验科临检检查项目之一，归属于血栓性疾 病检查。为手术前必查项目、血栓前检查项目及监控临床 口服抗凝药物患者。患者住院做手术前，医生总会要求患 者取血做凝血4项检查，凝血四项包括凝血酶原时间(PT)、 活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋 白原(FIB)。
• 标本采集：早晨空腹时进餐一个约100克的馒头或进餐75克葡 萄糖，然后于餐后2小时抽静脉血测血糖，并收集尿液做尿糖 测定。
• 参考范围：正常餐后2小时血糖小于7.78mmol/L（140mg/dL）
• 临床意义： 1.餐后2小时血糖7.78～11.1 mmol/L(140～200mg/dL)之间，为 糖耐量减退。 2.餐后2小时血糖>11.1 mmol/L(>200mg/dL)，诊断为糖尿病。
例如：通常感染性疾病会使白细胞的数值和分类发生变化 ；贫血时血红蛋白或红细胞的检验值会降低；而血小板的 减少会导致容易出血或出血后不容易止住，而血小板增多 会增加血栓发生的可能；另外，有些肿瘤、变化反映性疾 病也可以引起血常规检查部分数值的变化。
血常规项目检测临床意义
• 白细胞计数（WBC）(单位：10^9/L)： 白细胞减少：
检验科项目临床意义总汇
新平腰街鑫缘医院临床检验科检查项目临床意义血常规临床意义1、红细胞计数（RBC）临床意义：增加：生理性：新生儿，高原居住者病理性：真性红细胞增多症 , 代偿性红细胞增多症（如先天性心脏病，慢性肺脏疾病，脱水）减少：各种贫血，白血病，各种急慢性失血（如：痔出血，月经过多，消化出血，产后或手术后大量出血，钩虫病）2、白细胞计数 (WBC)临床意义：增加：生理性 : 新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。
病理性：大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。
减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、 X 线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。
3、白细胞分类临床意义：增加：中性粒细胞 : 急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。
嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。
嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。
淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。
单核细胞：结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。
减少：中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、 X 线和镭照射、化疗、极度严重感染。
新平腰街鑫缘医院嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。
淋巴细胞：多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。
嗜碱性粒细胞：见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。
单核细胞：临床意义不大。
4、血红蛋白（ HGB ）临床意义：增加：生理性 : 高原居住者病理性：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。
减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。
血红蛋白能更好地反映贫血程度，如缺铁性贫血时，血红蛋白的减少多于红细胞的减少5、红细胞压积（ HCT ）临床意义：增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。
常用检验项目及其临床意义
常用检验项目及其临床意义1.血常规检查:血常规检查主要包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白测定、红细胞压积测定和血小板计数。
它可以评估机体的造血功能、细胞免疫功能和有关疾病的发生、发展和预后，对血液病和感染性疾病的诊断至关重要。
2.尿常规检查:尿常规检查包括尿液颜色、透明度、尿比重、pH值、葡萄糖、蛋白质、亚硝酸盐、酮体、胆红素、尿胆原、潜血和白细胞等指标。
它可以帮助检测肾功能、泌尿系统感染和炎症，并评估补充液的需要。
3.肝功能检查:肝功能检查包括血清谷丙转氨酶（AST）、血清谷草转氨酶（ALT）、总胆红素、直接胆红素、总蛋白、白蛋白和球蛋白等指标。
它可以评估肝细胞损伤、胆道疾病和肝功能异常，帮助确定肝炎、肝硬化等疾病的发展和预后。
4.肾功能检查:肾功能检查包括血清肌酐、尿素氮、尿酸和尿微量白蛋白等指标。
它可以评估肾小球滤过功能、肾小管重吸收功能和酸碱平衡功能，帮助检测肾功能衰竭、肾炎和泌尿系统结石等疾病。
5.血糖检查:血糖检查主要包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等指标。
它可以评估糖代谢异常和糖尿病的程度，对糖尿病患者的诊断、治疗和管理非常重要。
6.脂肪代谢检查:脂肪代谢检查包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等指标。
它可以评估动脉粥样硬化的风险和脂代谢紊乱的状况，对高血脂症、冠心病等疾病的诊断和治疗提供重要依据。
7.炎症指标检查:炎症指标检查主要包括血沉、C反应蛋白（CRP）和白细胞计数等指标。
它可以评估机体炎症反应的程度和炎症相关疾病的发展情况，对感染性疾病、风湿性疾病和肿瘤等的诊断和治疗提供重要依据。
8.凝血功能检查:凝血功能检查包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原测定、D-二聚体测定和血小板计数等指标。
它可以评估机体凝血功能的改变和凝血系统的功能紊乱，对出血性疾病、血栓性疾病和肝脏疾病等的诊断和治疗非常重要。
临床检验项目临床意义
临床检验项目临床意义在临床上，医师通常需要搜集患者的体液、组织和其他生物样本进行检测，以确定其身体状况和指导治疗方案。
这些检测项目涵盖了常规生化指标、血常规、尿常规等基本检查，以及更专业的检查，如肝功能、免疫学检测、血脂检测等。
这些检测项目的结果和意义对于疾病的诊断、病情的评估以及治疗方案的制定都有着非常重要的价值。
常见临床检验项目的意义血常规检查血常规检查是指对血液中的红细胞、白细胞和血小板等进行检测的一项常规的临床检验项目。
临床医师可以通过血常规检查确定疾病在不同阶段的发展情况，如白血病等恶性肿瘤的早期诊断。
此外，血常规检查还可以评估药物的疗效以及患者的个体差异。
生化指标检查生化指标检查是指对血液中的各种生化成分进行检测的临床检验项目。
这些检测项目包括肝功能、肾功能、葡萄糖、胆固醇等。
通过生化指标检查，可以评估患者的健康状况，指导诊断和治疗。
例如，对于患有高血压、糖尿病、乙型肝炎等慢性疾病的患者，生化指标检查可以帮助医生监测他们的疾病进展及治疗效果。
免疫学检测免疫学检测是指检测体液和细胞免疫因子和免疫球蛋白等的临床检验项目。
这些检测项目包括抗体水平、白细胞亚群分析和淋巴细胞功能等。
通过免疫学检测，医生可以确定特定疾病的诊断和预后，指导抗体治疗方案。
传染病检测传染病检测是指针对疾病病原体的检测项目，包括常见的病毒检测、细菌检测、真菌检测等。
通过传染病检测，医生可以早期发现感染性疾病，及时进行干预治疗，避免疾病的继续传播。
临床检验结果的意义临床诊断医生通过检测患者的体液、组织和其他生物样本，可以获得大量有关身体状况的信息。
这些信息对医生来说是非常重要的，可以帮助医生确定疾病的类型及其严重程度，以制定更加精准的治疗方案。
疾病预后临床检验结果也可以为疾病的预后提供信息。
例如，对于患有冠心病的患者，检测血清中的心肌酶谱可以帮助医生评估心梗的大小和对心脏造成的损伤，进而提示病情的严重程度及预后。
治疗监督对于许多疾病，特别是慢性疾病，治疗效果需要持续监测。
临床检验各项目意义及参考值【大全】
临床检验各项目意义及参考值【大全】临床检验各项目意义大全1.谷丙（ALT）-----丙氨酸氨基转移酶【临床意义】人血清中丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶，EC2.6.1.2）在肝脏中有较高的浓度，而在心肌、骨骼肌、肾、胰、脾脏中则含量较少。
（1）ALT升高通常是由某些与肝脏有关的疾病引起的，这些疾病包括：病毒性或中毒性肝炎、肝癌、脂肪肝、胆道疾患、阻塞性黄疸和肝硬化。
在急性病毒性或中毒性肝炎时，ALT明显高于AST，而对于绝大多数的慢性肝炎病人ALT则低于AST。
（2）ALT升高也见于广泛肌肉损伤，心肌梗死、心力衰竭、心肌疾病和溶血性疾病。
【参考范围】 8～54U/L。
2. 谷草（AST）------天门冬氨酸氨基转移酶【临床意义】AST在心肌细胞内含量较多，当心肌梗死时，血清中AST活力增高，在发病后6～12h之内显著增高，在48h达到高峰，约在3～5d恢复正常。
血清中AST也可来源于肝细胞，各种肝病可引起血清AST的升高，有时可达1200U，中毒性肝炎还可更高。
肌炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST的轻度增高。
【参考范围】8～45U/L。
3. 碱性磷酸酶（ALP）【临床意义】增高可见于下列疾病:（1）肝胆疾病：阻塞性黄疸，急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌等。
（2）骨骼疾病：由于骨的损伤或疾病使成骨细胞内所含高浓度的碱性磷酸酶释放入血液中，引起血清碱性磷酸酶活力增高。
如纤维性骨炎、成骨不全症、佝偻病、骨软化病、骨转移癌和骨折修复愈合期等。
【参考范围】15～112U/L。
4谷氨酰转移酶（GGT） 4.【临床意义】人体各器官中GGT含量按下列顺序排列：肾、前列腺、胰、肝、盲肠和脑。
在肾脏、胰腺和肝脏中，此酶含量之比约为100：8：4。
肾脏中GGT含量最高，但肾脏疾病时，血液中该酶活性增高却不明显。
有人认为，肾单位病变时，GGT经尿排出，测定尿中酶活力可能有助于诊断肾脏疾患。
（1）GGT主要用于诊断肝胆疾病。
检验科检查项目临床意义册
检验科检验项目临床意义一、生化检验项目（一）肝功九项1、谷丙转氨酶(ALT)临床意义：(1)ALT活性在下列疾病可见升高a.肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆管炎和胆囊炎等。
b.心血管疾病:心肌梗死、心肌炎、心力衰竭时的肝脏淤血、脑出血等。
c.骨骼肌疾病:多发性肌炎、肌营养不良等(2)一些药物和毒物可引起ALT活性升高如氯丙嗪、异烟肼、奎宁、水杨酸制剂及酒精、铅、汞、四氯化碳或有机磷等2、谷草转氨酶(AST)临床意义：(1)AST在心肌细胞内含量较多当心肌梗死时血清中AST活性增高在发病后6-12小时之显著增高在48小时达到高峰约在3-5天恢复正常(2)疟疾、流行性出血热、传染性单核细胞增多症、多发性肌炎、肌营养不良、急性胰腺炎、胸膜炎、肾炎及肺炎等也可引起血清AST活性轻度增高(3)肝炎时AST和ALT均可明显增高可高与正常值上限10-30倍这在其它疾病时少见.在黄疸期间AST和ALT即可见增高有助于早期诊断由于肝中AST含量增高往往AST>ALT但由于ALT清除率较慢所以不久以后即ALT>AST.恢复期一般ALT 恢复较慢持续ALT、AST增高往往说明有慢性肝炎.AST/ALT比值如1则很有可能是慢活肝.。
3、γ-谷氨酰转移酶(GGT)临床意义:增高：（1）原发性肝癌、腺癌、乏特氏壶腹癌等，血清Υ－ GT 活力显著升高，特别在诊断恶性肿瘤患者有无肝转移和肝癌手术后有无复发时，阳性率可达 90% 。
（2）嗜洒或长期接受某些药物，如苯巴比妥、苯妥因钠、安替比林等。
（3）口服避孕药会使Υ－ GT 值增高 20% 。
（4）急性肝炎、慢性肝炎活动期、阻塞性黄疸、胆道感染、胆石症、急性腺炎等。
4、碱性磷酸酶(ALP)临床意义：(1)碱性磷酸酶活性增高可见于下列疾病:a.生理性增高:妊娠期、儿童生长发育期、射入性血糖增多及紫外线照射后b.肝胆疾病:阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎、肝癌、肝脓肿等。
常用检验项目临床意义
常用检验项目临床意义临床检验是医学中一项重要的诊断手段，通过对患者的体液、组织或细胞的检测，可以辅助医生进行疾病的诊断、预防、治疗及健康管理。
常用检验项目具有重要的临床意义，以下是其中一些常见的检验项目及其临床意义。
1.血常规检验：通过对患者的血液样本进行检测，可以获得血红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等指标，用于评估患者的贫血、感染、出血等情况。
2.尿常规检验：通过对患者的尿液样本进行检测，可以获得尿液的各项指标，用于评估患者的肾功能、泌尿系统疾病等情况。
3.血生化检验：通过对患者的血液样本进行检测，可以获得血糖、血脂、肝功能、肾功能等指标，用于评估患者的糖尿病、高血压、肝脏疾病、肾脏疾病等情况。
4.电解质检验：通过对患者的血液样本进行电解质的测定，可以获得血钠、血钾、血钙等指标，用于评估患者的水电解质平衡、酸碱平衡等情况。
5.甲状腺功能检测：通过对患者的血液样本进行甲状腺激素的测定，可以评估患者的甲状腺功能是否正常，用于发现和诊断患者的甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退。
6.凝血功能检测：通过对患者的血液样本进行凝血因子的测定，可以评估患者的凝血功能是否正常，用于发现和诊断患者的出血或血栓形成的倾向。
7.乙肝病毒检测：通过对患者的血液样本进行乙肝病毒标志物的测定，可以判断患者是否感染了乙肝病毒，用于及早发现和诊断患者的乙肝病毒感染。
8.HIV检测：通过对患者的血液样本进行人类免疫缺陷病毒（HIV）的测定，可以判断患者是否感染了HIV病毒，用于及早发现和诊断患者的HIV感染。
9.癌症标志物检测：通过对患者的血液样本进行肿瘤标志物的测定，可以评估患者是否存在恶性肿瘤，并且可以判断肿瘤的类型、病情以及疗效。
10.扩展筛查：通过对患者的血液或尿液样本进行检测，可以发现患者潜在的遗传代谢病或染色体异常，用于早期发现和干预，以避免发生严重的疾病或畸形。
以上仅为常见的一些检验项目及其临床意义，实际临床上还需根据具体的病情和临床需要选择不同的检验项目。
95项检验项目临床意义汇总
A2
AP
OA
2
参考值：25~35kvtg∕d1
我脂蛋白A2是血浆中脂蛋白的组成成分，它对脂蛋白的结构、功能和代谢至关重要。测定它对诊断脂质代谢疾病有价值。ApoA2与Ap。Az同存于高密度脂蛋白中，抑制卵磷脂胆固醇甲酰转移酶的活性，激活肝脏甘油三脂酶的活性，当患动脉粥样硬化时ApoA2,含量下降。
参考值：4Q〜24U/1
腺甘脱氨酗(ADA)是人体噪吟核甘酸代谢中的重要酶类，广泛存在于多种组织中。
A
Ift1清中的ADA主要来自肝脏，所以肝细胞损伤或膜通透性增强，均可使血中酶
腺背脱第酶
P
活性增高，故可依据该酶活性增高或降低反映肝细胞损伤和恢复程度。
A
ADA活性是反映肝损伤的敏感指标，可作为肝功能常规检查项目之一：慢性溶血
载脂蛋白
A1
AP
OA
1
参考值：女性：12O〜ISOg/1；男性：1.20〜1.76g∕1
ApoA1为HP1的主要结构蛋白，流行学表明以勺。A1表示的HD1水平与冠心病的流行率呈负相关。
在使用总胆固醇和甘油三酯来过筛冠心病的危险时，除检测脂蛋白S)与载脂蛋白B之外，同时检测ApoAri能对脂类失调提供更多的信息，也可以替代高密度脂蛋白胆固醇检测。
Ap。B为1D1的主要结构蛋白，ApoB浓度水平与动脉粥样硬化程度有关。
在使用总胆固醇和甘油三酯来过筛冠心病的危险时，除检测脂蛋白伍）与我脂蛋白ai之外，同时检测APoB能对各种脂蛋白失调提供更多的信息，也可以替代低密度脂蛋白胆固醇检测。
载脂蛋白
£
AP
OE
参考值：27~4.qw∖g∕d1
升高：见于冠心病、动脉粥样硬化、肾病综合征和糖尿病等疾病。
常用医学检查指标及其临床意义
常用医学检查指标及其临床意义医学检查指标是指用于评估患者身体状况、发现疾病及监测疾病进展情况的一些生化、生理、免疫学、显微学等检验项目。
下面是一些常用的医学检查指标及其临床意义的详细介绍。
1.血常规检查：血常规检查包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
白细胞计数可以用来评估炎症、感染和免疫系统功能；红细胞计数和血红蛋白浓度可以用来评估贫血状况，监测肾功能和血液循环情况；血小板计数可以反映凝血功能及炎症等疾病情况。
2.尿常规检查：尿常规检查包括尿液外观、比重、pH值、蛋白质、糖、红细胞、白细胞等指标。
尿常规检查可以帮助评估肾脏功能、尿路感染和炎症等疾病情况。
3.血糖测定：血糖测定用于评估糖尿病患者的血糖控制情况，监测胰岛素分泌和胰岛素耐受性。
血糖测定也可以用于怀疑低血糖的患者或者监测其他疾病如肾脏疾病、肝脏疾病和甲状腺功能异常等。
4.肝功能检查：肝功能检查包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素、碱性磷酸酶等指标。
肝功能检查可以用于评估肝脏的炎症、肝炎、肝硬化、肝癌和药物毒性等情况。
5.肾功能检查：肾功能检查包括血清肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
肾功能检查可以用于评估肾脏的滤过功能及泌尿系统的疾病情况。
6.血脂测定：血脂测定包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白（LDL-C）和高密度脂蛋白（HDL-C）等指标。
血脂测定用于评估心血管疾病的风险、肥胖症和代谢综合征等情况。
7.血压测定：血压是评估心血管系统功能的重要指标。
高血压可以导致心血管疾病，如心脏病、脑卒中和肾脏疾病等。
8.癌症标志物测定：癌症标志物是一些在特定类型的癌症患者体内产生的物质，如癌胚抗原（CEA）、前列腺特异性抗原（PSA）以及癌胚抗原（AFP）等。
癌症标志物的测定可以用来筛查和诊断癌症以及监测治疗效果和复发情况。
9.免疫学指标测定：免疫学指标测定包括白细胞亚群分析、血清免疫球蛋白（IgG、IgM、IgA）测定、类风湿因子测定等。
临床检验项目临床意义
临床检验项目临床意义临床检验项目临床意义：一、血常规检查：1.1 白细胞计数：①临床意义：白细胞计数是评估机体免疫功能、感染性疾病及炎症反应的重要指标。
通过白细胞计数，可以判断某些细菌或感染的程度，以及判断体内炎症反应的程度和类型。
②参考值范围：标准.4.0-10.0×10^9/L1.2 红细胞计数：①临床意义：红细胞计数是评估贫血、血液疾病及某些慢性疾病的重要指标。
通过红细胞计数，可以判断贫血的类型、程度，以及某些慢性疾病如肾功能不全的程度。
②参考值范围：标准.4.0-5.5×10^12/L二、生化指标检查：2.1 血糖：①临床意义：血糖是评估血糖代谢异常、糖尿病及胰岛功能的重要指标。
通过血糖检测，可以判断糖尿病的类型、血糖控制情况，以及胰岛功能是否正常。
②参考值范围：空腹血糖.3.9-6.1 mmol/L2.2 肝功能检查：①临床意义：肝功能检查是评估肝脏疾病、肝炎及药物依赖性肝损害的重要指标。
通过肝功能检查，可以判断肝脏功能是否受损、是否有肝炎感染，以及判断某些药物对肝脏的损害程度。
②参考值范围：谷丙转氨酶（ALT）：男性：0-40 U/L；女性：0-32 U/L三、免疫指标检查：3.1 C-反应蛋白检查：①临床意义：C-反应蛋白主要用于评估感染性炎症反应、风湿性疾病及肿瘤的辅助诊断。
通过C-反应蛋白检查，可以判断某些细菌或感染的程度，以及评估某些炎症性疾病的活动性。
②参考值范围：标准：0-10 mg/L3.2 免疫球蛋白检查：①临床意义：免疫球蛋白主要用于评估免疫功能、免疫疾病及感染性疾病的重要指标。
通过免疫球蛋白检查，可以判断免疫功能异常、某些免疫疾病如系统性红斑狼疮的活动性，以及评估感染性疾病的免疫状态。
②参考值范围：IgG.6.0-16.0 g/LIgM：0.4-2.5 g/LIgA：0.7-4.0 g/L附件：1.血液检查报告样本2.肝功能检查报告样本3.免疫指标检查报告样本法律名词及注释：1.标准：指临床常用的参考范围，表示正常人群中的数值范围。
常用检验项目临床意义ppt课件
粪便常规检查
1.A 粪便常规检查是临床常用的检验项目之一，通 过对粪便的性状、成分和显微镜检查，有助于 诊断消化道疾病、肝脏疾病以及其他全身性疾 病。
1.B 粪便常规检查包括粪便颜色、性状、红细
胞、白细胞、寄生虫卵等指标，通过对这 些指标的检测和分析，可以判断是否存在 消化道出血、炎症、感染等疾病。
03 免疫学检查
乙肝两对半
• 乙肝两对半是乙肝病毒感染的血清学标志，用于判 断是否感染乙肝病毒、感染的具体类型和病毒复制 情况。
乙肝两对半
HBsAg
乙肝病毒表面抗原，阳性表示感染乙肝病毒。
HBsAb
乙肝病毒表面抗体，阳性表示对乙肝病毒有免疫力。
乙肝两对半
01
HBeAg
乙肝病毒e抗原，阳性表示病毒复制活跃，传染性强。
详细描述
通过病毒分离，可以获得病毒的纯培养物，用于后续的病毒鉴定和基因测序。病毒鉴定可以确定病毒的种类和亚 型，有助于了解病毒的传播途径和制定针对性的防控措施。
05 尿液与粪便常规检查
尿液常规检查
• 尿液常规检查是临床常用的检验项目之一，通过对尿液的性状、成分和沉渣进 行检查，有助于诊断泌尿系统疾病、肾脏疾病以及其他全身性疾病。
常用检验项目临床意 义
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 血常规检查 • 生化检查 • 免疫学检查 • 微生物学检查 • 尿液与粪便常规检查 • 其他常用检验项目
01 血常规检查
白细胞计数与分类
白细胞计数
反映机体免疫状态。白细胞计数升高常见于感染、炎症等；降低则常见于免疫 缺陷、放化疗等。
尿素氮（BUN）、肌酐（CRE）
反映肾脏排泄功能的指标，升高常见于肾功能不全、肾衰竭等疾病。
临床常规检验项目及其临床意义
临床常规检验项目及其临床意义1.血常规检查：包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
血常规检查可以评估患者的贫血、感染、炎症等状况。
例如，红细胞计数和血红蛋白浓度可用于确定贫血的类型和程度，白细胞计数和分类可用于诊断感染和炎症。
2.尿常规检查：包括尿液颜色、透明度、比重、pH值、蛋白质、糖、白细胞等指标。
尿常规检查可以评估肾脏功能、泌尿系统疾病以及液体和电解质的平衡情况。
例如，尿液中的白细胞和红细胞可以提示泌尿系统的感染或炎症，糖和蛋白质的异常水平可以提示糖尿病或肾脏疾病。
3.肝功能检查：包括血清谷丙转氨酶（ALT）、血清谷草转氨酶（AST）、总胆红素、碱性磷酸酶等指标。
肝功能检查可以评估肝脏的健康状况和功能。
例如，ALT和AST的升高可以提示肝细胞损伤，总胆红素的升高可以提示胆管梗阻或肝细胞功能不全。
4.肾功能检查：包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标。
肾功能检查可以评估肾脏的排泄功能和排除废物的能力。
血肌酐和尿素氮的升高可以提示肾脏功能不全，尿酸的升高可以提示痛风病。
5.血脂检查：包括总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、甘油三酯等指标。
血脂检查可以评估患者的血脂代谢情况。
高水平的总胆固醇、LDL-C和甘油三酯与心脑血管疾病的风险增加相关，而高水平的HDL-C与心脑血管疾病的风险减少相关。
6.血糖检查：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标。
血糖检查可以评估患者的糖尿病风险和血糖控制情况。
高水平的空腹血糖和餐后血糖可以提示糖尿病或血糖控制不良，糖化血红蛋白可以评估患者近期的血糖平均水平。
7.甲状腺功能检查：包括甲状腺刺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）等指标。
甲状腺功能检查可以评估甲状腺的功能情况。
TSH和FT4的异常水平可以提示甲状腺功能亢进或低下。
8.凝血功能检查：包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）等指标。
医院检验科常用检验项目临床意义课件
医院检验科常用检验项目临床意义课件目录1. 内容综述 (3)1.1 检验科在临床诊疗中的作用 (3)1.2 检验项目的分类与选择 (4)2. 常用检验项目 (5)2.1 生化检验项目 (6)2.1.1 血常规 (7)2.1.2 尿常规 (8)2.1.3 肝功能检测 (9)2.1.4 肾功能检测 (10)2.1.5 胆固醇检测 (11)2.1.6 糖化血红蛋白检测 (12)2.2 免疫学检验项目 (13)2.2.1 传染病标志物检测 (15)2.2.2 自身抗体检测 (15)2.2.3 肿瘤标志物检测 (17)2.3 微生物学检验项目 (18)2.3.1 病原菌培养与鉴定 (19)2.3.2 药物敏感试验 (20)2.4 血液学检验项目 (21)2.4.1 血型鉴定与交叉配血 (22)2.4.2 凝血功能检测 (23)2.5 遗传学检验项目 (24)2.5.1 基因检测 (25)2.5.2 分子诊断 (26)3. 临床意义分析 (27)3.1 血常规的临床意义 (28)3.2 尿常规的临床意义 (29)3.3 肝功能检测的临床意义 (30)3.4 肾功能检测的临床意义 (31)3.5 胆固醇检测的临床意义 (32)3.6 糖化血红蛋白检测的临床意义 (33)3.7 传染病标志物检测的临床意义 (34)3.8 自身抗体检测的临床意义 (35)3.9 肿瘤标志物检测的临床意义 (36)3.10 病原菌培养与鉴定的临床意义 (37)3.11 药物敏感试验的临床意义 (38)3.12 血型鉴定与交叉配血的临床意义 (39)3.13 凝血功能检测的临床意义 (40)3.14 基因检测的临床意义 (41)3.15 分子诊断的临床意义 (42)4. 检验结果的解读与临床应用 (43)4.1 检验结果异常时的处理 (44)4.2 检验结果正常时的意义 (45)4.3 检验结果与临床诊断的关联 (46)5. 检验科质量管理与质量控制 (47)5.1 检验科质量管理体系 (48)5.2 质量控制方法与措施 (49)6. 案例分析 (50)6.1 案例一 (51)6.2 案例二 (51)1. 内容综述本课件旨在为医院检验科工作人员提供一份关于常用检验项目的临床意义指南。
检验科项目临床意义总汇
检验科项目临床意义总汇
临床意义是指一项检验科目对于临床医生诊断、治疗和预后判断的帮
助程度。
对于检验科项目的临床意义的评价，需要考虑以下几个方面：临
床诊断的准确性、疾病进展的预测性、治疗方案的指导性、患者预后的评
估等。
首先，临床诊断的准确性是评估一个检验科项目临床意义的重要指标，一个好的检验科项目应该能够提供准确的诊断结果，帮助医生确定患者是
否患有其中一种疾病。
例如，白细胞数、血红蛋白测定等常规血液检查项目，可以提供患者的血细胞计数和质量相关的信息，帮助医生判断患者是
否患有贫血、感染等疾病。
其次，检验科项目还应该具备疾病进展的预测性，即能够帮助医生预
测患者的病情发展趋势和预后情况。
例如，肿瘤标志物的检测可以帮助医
生判断肿瘤的活动程度、预测肿瘤的复发或转移的风险，从而指导治疗方
案的选择和调整。
此外，一个具有临床意义的检验科项目还应该具备治疗方案的指导性，即能够帮助医生制定和调整患者的治疗方案。
例如，药物浓度的检测可以
帮助医生调整药物的剂量和给药频率，以达到最佳的治疗效果。
最后，检验科项目还应该能够提供患者预后的评估指标，帮助医生判
断患者的疾病预后和生存期。
例如，心肌标志物的检测可以帮助医生评估
患者的心肌损伤和恢复情况，从而预测患者的预后。
总的来说，一个具有临床意义的检验科项目应该能够提供准确的诊断
结果，并且能够帮助医生预测疾病的进展趋势、指导治疗方案和评估患者
的预后。
这些临床意义纳入考虑的指标将有助于医生更准确地制定治疗方案和预测患者的疾病进展，从而提高临床治疗的效果。
检验项目临床意义
A
43
• 血清葡萄糖
• 生理性高血糖：见于饭后1-2小时，摄入高糖 食物后或情绪紧张肾上腺分泌增加。
• 病理性高血糖：1 内分泌腺功能障碍引起高血 糖，如糖尿病。2 颅内压增高：如颅外伤 颅内 出血 脑膜炎等。3 由于脱水引起的高血糖，如 呕吐 腹泻和高热等。
• （DVT）、肺栓塞（PE）的关键指标。
A
31
•
第四部分：生化检查
A
32
生化检查
• 肝功能指标：
• 胆红素：17.1-34.0为隐性黄疸，>34时，称临床 黄疸。溶血性黄疸时，血清总胆红素升高，其中 主要是未结合胆红素升高，结合胆红素 <20；肝 细胞性黄疸结合胆红素可占总胆红素的35%以上； 阻塞性黄疸时，主要是结合胆红素升高，占50% 以上。
A
45
• 0.5-1小时在7.78-8.89之间，2小时恢复正常
• （实验前三天受试者每日食物中含糖量不低于 150g，且正常活动。影响试验药物应在三天前停 用，受试前应空腹10-16小时。坐位取血后5分钟 内饮入250ml含75g无水葡萄糖糖水；妊娠妇女用 量为100g，儿童按1.75g/kg体重给予，最大量不 超75g。服糖后每隔30分钟取血一次，共4次，过 程中不可吸烟、咖啡、喝茶或进食。
• 减少：生理性：饮水少 出汗多。
• 病理性：常见于休克 脱水 严重烧伤急慢性肾炎 心功 能不全 肝硬化腹水流行性出血热少尿期 尿毒症 急慢 性肾功能衰竭
A
14
• 尿酸碱度
•
正常 5～8
• 增高见于频繁呕吐、泌尿系感染、碱中毒。
检验科项目临床意义总汇
检验科项目临床意义总汇引言检验科项目在临床医学中起着非常重要的作用，它们能够提供医生们所需的关键信息和疾病诊断依据。
本文将对一些常见的检验科项目及其临床意义进行总汇，以帮助读者更好地理解和应用这些项目。
血常规检验血常规检验是评价机体健康状况的重要指标之一，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等项目。
这些项目可用于评估机体的免疫功能、贫血程度和出血倾向等情况。
1.白细胞计数（WBC）：白细胞计数是衡量机体抵抗感染能力的指标。
异常的白细胞计数可能提示感染、炎症或骨髓功能异常。
2.红细胞计数（RBC）：红细胞计数反映机体氧运输能力，异常的红细胞计数可能与贫血、骨髓异常或出血有关。
3.血红蛋白（Hb）：血红蛋白是携带氧气的主要成分，可以评估贫血程度。
低血红蛋白可能与贫血、营养不良或慢性疾病有关。
4.血小板计数（PLT）：血小板计数用于评估出血倾向，异常的血小板计数可能与血液病、感染或药物反应有关。
生化指标检验生化指标检验能够提供更详细的机体代谢信息，对于疾病的诊断和治疗起着至关重要的作用。
以下是几个常见的生化指标及其临床意义：1.肝功能相关指标–转氨酶（ALT和AST）：转氨酶能够反映肝细胞损伤情况，异常的转氨酶可能与肝炎、肝病或药物损害有关。
–总胆红素（TBIL）：总胆红素是评估胆道系统功能的重要指标，异常的总胆红素可能与黄疸、胆结石或肝功能损害有关。
2.肾功能相关指标–尿素氮（BUN）：尿素氮可以反映肾脏排泄代谢产物的能力，异常的尿素氮可能与肾功能损害或脱水有关。
–肌酐（Cr）：肌酐是评估肾小球滤过功能的指标，异常的肌酐可能与肾功能不全、急性肾损伤或肾炎有关。
3.血脂相关指标–总胆固醇（TC）：总胆固醇可以评估血脂代谢情况，异常的总胆固醇可能与高血压、心血管疾病或糖尿病有关。
–甘油三酯（TG）：甘油三酯是评估脂肪代谢情况的重要指标，异常的甘油三酯可能与高脂血症、肥胖或饮食习惯有关。
免疫学指标检验免疫学指标检验可以评估机体免疫功能和疾病状态，对于感染性疾病的诊断和治疗具有重要意义。
检验科检验项目的临床意义
一、生化部分血清总蛋白液体(TP)双缩脲法测定临床意义：总蛋白检测对于多种疾病的诊断都有价值。
肝脏蛋白合成缺陷、肾功能损伤引起蛋白丢失、肠道吸收不良或营养不良时总蛋白浓度下降。
而在慢性炎症疾病、肝硬化和脱水时总蛋白浓度升高。
血清白蛋白（ALB）溴甲酚绿（BCG）法测定临床意义：白蛋白是血浆中多种物质重要的结合与运输蛋白，并是维持血浆渗透压的主要组分。
血清白蛋白可用于众多疾病的诊断。
血清白蛋白升高通常见于脱水的。
血清白蛋白降低多见于营养不良、肾脏疾病，肝脏疾病，感染性疾病，严重的烧伤和癌症。
白蛋白的定量测定有助于对肝脏疾病如肝硬化的诊断与监视。
此外，白蛋白量反映了个体的健康与营养状况，因此可用于营养不良的诊断及老年住院患者的预后评估。
血清丙氨酸氨基转移酶IFCC推荐方法测定临床意义[1,2]：丙氨酸氨基转移酶（ALT）旧称谷丙转氨酶（GPT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST）旧称谷草转氨酶（GOT）。
它们是氨基转移酶类的典型代表。
氨基转移酶催化氨基从氨基酸转移给 -酮酸的反应。
ALT是肝脏的特异性酶，仅在肝胆疾病时显著升高。
而AST水平的升高和心肌或骨骼肌损伤，以及肝组织损害等都有关。
因此同时进行ALT和AST的检测，可用于鉴别肝损伤和心肌或骨骼肌损伤。
AST/ALT比率用于肝病的鉴别诊断。
比率<1预示中度的肝损伤；比率>1和严重肝病有关，常见慢性肝病。
血清天门冬氨酸氨基转移酶IFCC推荐方法测定临床意义[1,2]丙氨酸氨基转移酶（ALT）旧称谷丙转氨酶（GPT），天门冬氨酸氨基转移酶（AST）旧称谷草转氨酶（GOT）。
它们是氨基转移酶类的典型代表。
氨基转移酶催化氨基从氨基酸转移给 -酮酸的反应。
ALT是肝脏的特异性酶，仅在肝胆疾病时显著升高。
而AST水平的升高和心肌或骨骼肌损伤，以及肝组织损害等都有关。
因此同时进行ALT和AST的检测用于鉴别肝损伤和心肌或骨骼肌损伤。
AST/ALT比率可用于肝病的鉴别诊断。
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检验项目临床意义总汇开阳光正医院检验科血常规临床意义1、红细胞计数（RBC）临床意义：增加：生理性：新生儿，高原居住者病理性：真性红细胞增多症 , 代偿性红细胞增多症（如先天性心脏病，慢性肺脏疾病，脱水）减少：各种贫血，白血病，各种急慢性失血（如：痔出血，月经过多，消化出血，产后或手术后大量出血，钩虫病）2、白细胞计数 (WBC)临床意义：增加：生理性 : 新生儿、妊娠末期、分娩期、经期、饭后、剧烈运动后、冷水浴及极度恐惧与疼痛等。
病理性：大部分化脓性细菌引起的炎症、尿毒症、严重烧伤、传染性单核细胞增多症。
减少：病毒感染、伤寒、副伤寒、黑热病、疟疾、再障、极度严重感染、 X 线及镭照射、肿瘤化疗、非白血性白血病、粒细胞缺乏症。
3、白细胞分类临床意义：增加：中性粒细胞 : 急性化脓性感染、粒细胞性白血病、急性出血、溶血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒。
嗜酸性粒细胞：变态反应、寄生虫病、术后、烧伤。
嗜碱性粒细胞：慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、何杰金病、癌转移、铅中毒。
淋巴细胞：百日咳、传染性单核细胞增多症、腮腺炎、结核、肝炎。
单核细胞：结核、伤寒、亚急性心内膜炎、疟疾、黑热病、单核细胞白血病、急性传染病恢复期。
减少：中性粒细胞：伤寒、副伤寒、疟疾、流感、化学药物中毒、 X 线和镭照射、化疗、极度严重感染。
嗜酸性粒细胞：伤寒、副伤寒、应用肾上腺皮质激素后。
淋巴细胞：多见于传染性疾病急性期、放射病、细胞免疫缺陷。
嗜碱性粒细胞：见于速民型变态反应、甲状腺功能亢进。
单核细胞：临床意义不大。
4、血红蛋白（ HGB ）临床意义：增加：生理性 : 高原居住者病理性：真性红细胞增多症、代偿性红细胞增多症。
减少：各种贫血、白血病、急慢性失血。
血红蛋白能更好地反映贫血程度，如缺铁性贫血时，血红蛋白的减少多于红细胞的减少5、红细胞压积（ HCT ）临床意义：增高：大面积烧伤，各种原因引起的红细胞与血红蛋白增多，脱水。
减少：各类型贫血随红细胞减少而有不同程度的降低。
6、网织红细胞计数（ RET ）临床意义：增加：表示骨髓造血功能旺盛 , 各型贫血尤为显着，恶性贫血或缺铁性贫血应用维生素B12 或供铁质后显着增多，表示有疗效。
减少：再障7、红细胞分布宽度 (RDW)临床意义：反应红细胞大小不均程度的指针，增大多见于缺铁性贫血 , 营养不良性贫血8、红细胞平均体积 (MCV)临床意义：增大 : 急性溶血性贫血 , 巨幼细胞性贫血减小 : 严重缺铁性贫血 , 遗传性球形细胞增多症 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血9、红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)临床意义：大于正常 : 巨幼细胞性贫血 , 溶血性贫血 , 再障小于正常 : 缺铁性贫血 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血10、红细胞平均血红蛋白含量 (MCH ）大于正常 : 巨幼细胞性贫血 , 溶血性贫血 , 再障小于正常 : 缺铁性贫血 , 铁粒幼细胞性贫血 , 地中海贫血11、血小板计数 (PLT)临床意义：增多 : 见于骨髓增生综合征、急性大出血、急性溶血、急性化脓性感染 , 脾切除术后 , 慢性粒细胞性白血病 , 原发性血小板增多症。
减少 : 造血功能障碍如 : 急性白血病 , 再障 ; 血小板破坏过多如 : 原发性血小板减少性紫癜 , 脾功能亢进 ,SLE; 血小板消耗增多如 :DIC, 血栓性血小板减少性紫癜12、血小板压积 (PCT)临床意义：增高：见于骨髓纤维化、切除，慢粒。
减低：见于再障、化疗后、血小板减少症。
13、血小板分布宽度 (PDW)PDW 是反映血小板体积大小的异质性参数。
增大：见于急非淋化疗后，巨幼细胞性贫血，慢粒，脾切除，巨大血小板综合征，血栓性疾病。
尿常规1、尿颜色：淡黄色临床意义：深茶色尿见于胆红素尿，见于肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等；红色尿见于血尿，见于泌尿系统结石、肿瘤、感染（包括结核）等；啤酒样至酱油色尿见于血红蛋白尿，见于蚕豆病等；乳白色尿见于乳糜尿、脓尿，常见于丝虫病，或尿内含有大量无机盐类结晶。
2、尿透明度：透明临床意义：混浊多见于尿酸盐结晶、乳糜尿、脓尿、血尿。
3、尿比重：临床意义：增高：尿少时见于急性肾炎、高热、心功能不全。
尿增多时见于糖尿病。
降低：见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症、大量饮水。
4、尿 PH 值：临床意义：肉食者多为酸性，蔬菜、水果可致碱性，服用氯化铵等酸性药物可呈酸性。
酸性尿见于糖尿病性酸中毒、饥饿、严重腹泻、呼吸性酸中毒、发热等。
碱性尿见于剧烈呕吐、持续性呼气过度、尿路感染等。
5、尿蛋白定性（PRO）：阴性临床意义：生理性蛋白尿属功能性、体位性及摄食性。
病理性蛋白尿又可分为肾前性蛋白尿，见于发热、心功能不全、缺氧、恶性肿瘤、多发性骨髓瘤等；轻度蛋白尿：可见肾小管及肾小球病变的非活动期，肾孟肾炎、体位性蛋白尿。
中度蛋白尿：可见于肾炎、高血压、肾动脉硬化、多发性骨髓瘤。
重度蛋白尿：可见于急性或慢性肾小球肾炎及红斑狼疮性肾炎、肾病综合征等。
6、尿葡萄定性（GLU）：阴性临床意义：阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲亢、内服或注射大量葡萄液、精神激动。
7、尿隐血试验（BLD）：阴性临床意义：尿血呈阳性，镜下可见大量红细胞时称血尿，不能称隐血。
血型不合时的输血、严重烧伤或感染、恶性疟疾、以及某些药物或毒物所致炎症可呈阳性。
各种溶血性贫血发作时可能出现血红蛋白尿。
此外阵发性睡眠性血红蛋白尿病人及过敏性血红蛋白尿病人发作期可呈阳性。
8、尿胆红素定性（BIL） : 阴性临床意义：阳性 :见于肝外阻塞性黄疸，即总胆管结石、胆囊癌、胆管癌及胰头癌；肝内阻塞性黄疸，即肝癌、肝脓疡及毛细胆管炎；以用肝实质损害，即急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬化。
9、尿胆原定性（URO）：弱阳临床意义：阴性：完全阻塞性黄疸增高：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、心力衰竭、败血症、恶性疾患及肝实质性病变如肝炎等。
正常结果为弱阳性（<1:20）。
10、尿酮体定性（KET）：阴性临床意义：严重未治性糖尿酸中毒患者酮体可呈强阳性，妊娠剧吐、长期饥饿、营养不良、剧烈运动后也可呈阳性反应。
11、尿妊娠定性试验：阴性临床意义：妇女正常妊娠后超过月经期 5-14 天后呈阳性反应，其后阳性率逐渐增高， 50-70 天后达高峰，妊娠 120 天后阳率降低。
流产后或死胎后很快转为阳性，但如果子宫尚有胎盘组织存活，仍可呈阳性反应。
子宫外孕可呈阳性，但阳性率较低。
绒毛膜上皮瘤、葡萄状胎块或睾丸畸胎瘤时亦可呈阳性。
12、乳糜尿检查：阴性临床意义：乳糜尿多因丝虫或其它原因阻塞淋巴管使尿路淋巴破裂而形成。
13、尿沉渣显微镜细胞学检查。
临床意义：（1）、红细胞增多，见于肾结核、肾结石、肾盂肾炎、肾肿瘤或外伤、急性和慢性肾小球肾炎、肾移植术后。
（2）、白细胞增多，见于肾盂肾炎、膀胱炎、尿路感染、前列腺炎、肾肿瘤、肾结核及能小球肾炎等。
（3）、上皮细胞增多，见于大量的鳞状上皮细胞同时伴有较多的红细胞、白细胞，尿路炎症，小圆上皮肤细胞示肾小管或尿路深层病变。
14、尿沉渣显微镜管型检查。
临床意义：（1）、透明管型，肾脏有轻度或暂时性功能改变时，如剧烈运动、高热和心功能不全时，尿中可见少量透明管型；肾脏有实质性病变时，可见多量透明管型。
（2）、红细胞管型见于急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾出血及肾移植急性排异反应。
（3）、白细胞管型见于肾脏有化脓性炎症，如急性肾盂肾炎、间质性肾炎等。
（4）、颗粒管型见于肾器质性病变，如慢性肾炎、药物中毒引起的肾小管损伤。
（5）、蜡样管型见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期，它的出现提示肾脏有长期而严重的症变。
（6）、脂肪管型是肾上皮细胞脂肪变性的产物，见于慢性肾炎及类脂性肾病等。
正常结果为：无或偶见透明管型。
大便隐血试验大便隐血是测定消化道出血的一种方法，主要用于检验肉眼不可见的少量出血。
大便隐血试验仍是当今大肠癌普查中使用最广泛而且评估最多的一项试验。
此项试验快速简单，而且无痛。
注意事项：1、粪便标本在粪块中央挑取，不能混入肛门、直肠的出血，粪便应新鲜，为提高检出便中血液的几率，可多次采集大便样本。
2、试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂（硫酸亚铁，枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁）、富含叶绿素的食物（菠菜、青菜），避免假阳性反应；亦不可大量服用Vc或其他有还原作用的物质，避免出现假阴性反应。
3、牙龈出血，鼻出血、经血亦可导致阳性反应。
4、用具应杀菌处理临床意义：1、上消化道有出血：OB呈阳性2、消化性溃疡：阳性率40%-70%,呈间断性阳性，治疗粪便外观正常时，OB仍可持续5-7天阳性，此后若出血停止OB可转阴；只要消化道出血大于5ml，即可出现阳性，但不作为诊断的直接依据；若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血3、消化道癌症：阳性率95%，呈持续阳性，可OB可作为消化道癌筛选指标4、流行性出血热：阳性率84%，OB为重要佐证5、药物导致胃粘膜损伤（Eg阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等）肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等，OB显示阳性。
凝血四项一、凝血因子测定：1、活化部分凝血活酶时间（APTT）：秒数:25-37，需与正常对照比较超过10s以上异常。
临床应用：活化部分凝血活酶时间（APTT）是检查内源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ的缺陷或是否存在它们相应的抑制物，同时，APTT也可用来凝血因子Ⅻ、激肽释放酶原和高分子量激肽释放酶原是否缺乏，由于APTT 的高度敏感性和肝素的作用途径主要是内源性凝血途径，所以APTT成为监测普通肝素首选指标。
临床意义:1、延长:(1) 因子ⅧⅨ和Ⅺ血浆水平减低,如血友病甲乙，因子Ⅷ减少还见于部分血管性假血友病患者。
(2) 严重的凝血酶原(因子Ⅱ) 因子ⅤⅩ和纤维蛋白原缺乏，如肝脏疾病，阻塞性黄疸，新生儿出血症，肠道灭菌综合征，吸收不良综合征，口服抗凝剂，应用肝素以及低(无)纤维蛋白原血症。
(3) 纤容活力增强，如继发性，原发性纤溶以及血循环中有纤维蛋白(原)降解物(FDP)。
(4) 血循环中有抗凝物质，如抗因子Ⅷ或Ⅸ抗体,SLE等。
2 缩短：（1）高凝状态，如DIC的高凝血期，促凝物质进入血流以及凝血因子的活性增高等。
（2）血栓性疾病，如心肌梗塞、不稳定性心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。
2、凝血酶原时间（PT）：秒数:11-14 ，需与正常对照超过3s以上异常。
临床应用：凝血酶原时间是检查外源性凝血因子的一种过筛试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、和凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选指标。