医院最新护理安全管理

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目标二：提高用药安全
1、建立病房药柜内的药品存放、使用、限额、定期检查的规 范制度；存放毒、剧、麻醉药有管理和登记制度，符合法规要 求。
2、病房存放高危药品有规范，不得与其他药物混合存放，高 浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钾 等）肌肉松弛剂与细胞毒等高危药品必须单独存放，有醒目标 志。
物品
护理物品质量不过关或数量不足
药品ห้องสมุดไป่ตู้
药品质量差、变质、失效
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基础设施配 备及布局
危险品管理
环境 因素
环境污染
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病区治安
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其他因素
医院感染管 理潜在安全
隐患
护理文书中 的不规范 行为
医护记录不 相符或记录
不完整
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医院护理安全管理 《患者十大安全目标》
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法律意识较淡薄
自我保护意识淡 薄
缺乏以人为本服务理念
护士自身 缺乏有效的沟通交 流
的因素 缺乏娴熟的专业技能
工作责任心不 强
护理告知中不规范 行为
临床护理教学的不规 范
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病人的 因素
一
二
对治愈的 期望值 过高
不良 心境
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三
自身 素质
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物质因素
设备
设备缺乏或性能不好、不配套
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目标七：防范与减少患者跌倒事件发生。
1、对体检、手术和接受各种检查与治疗患者，特别 是儿童、老年、孕妇、行动不便和残疾患者，用语言 提醒、搀扶、请人帮助或警示标识等办法防止患者跌 倒事件的发生，必要时陪检！
3、病区药柜的注射药、内服药与外用药严格分开放置，有菌 无菌物品严格分类存放，输液处置用品、备用物品、皮肤消毒 剂与空气消毒剂、物品消毒剂严格分类分室存放管理。
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4、所有处方或用药医嘱在转抄和执行时，都有严格的二人 核对、签名程序，认真遵循。
5、在下达与执行注射剂的医嘱（或处方）时要注意药物配 伍禁忌。
护理安全关系到 病人的预后
护理安全关系到 护理质量
意义
护理安全关系到 医院信誉
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影响护理安全的 主要因素
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一 管理层
二 护士
三 患者
四 物质
五 环境
六 其他
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管理层的因素
管理制度不完善 上级对下级的监控缺乏力度
对护士教育培训不重视 护理人力资源的配置不合理
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你在工作中的任何一点疏忽
都有可能危害到你自己和他人 的身体乃至生命！
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护理安全管理的定义
护❖理安全 是指在实施护理的全过程中，病人不发生法律和法
定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损 害、障碍、缺陷或死亡。包括无护理并发症、差错、事故和 纠纷。
安全管理 指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取
的对各种不安全因素进行有效控制的过程。
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护理安全管理
护理安全管理是运用技术、教育、管理三大对策，
采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态，把差错事故 减少到最低限度，防患意外，创造一个安全高效的护 理环境，确保病人生命安全。
护理安全是护理高质量的基础
是护理优质服务的关键
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护理安全管理的意义
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目标一：严格执行查对制度，提高医务人员 对患者身份识别的准确性。
1、进一步落实各项诊疗活动的查对制度，在抽血、给药或输 血时，至少同时使用两种患者识别方法，不得仅以床号作为识 别依据。开展请病人说出自己名字，后再次核对的确认病人姓 名的方法。 2、在实施任何介入或有创高危诊疗活动前，责任者都要主动 与患者或家属沟通，作为最后确认的手段，以保证正确的患者 ，实施正确的操作。 3、完善关键流程识别措施，即在关键的流程中，均有患者识 别准确的具体措施，交接程序与记录文件。 4、进一步完善使用“腕带”作为识别标识制度，在诊疗活动中 使用“腕带“，作为各项诊疗操作前辩识病人的一种手段。
2、建立术前由手术医师在手术部位作标识的制度， 并主动邀请患者参与认定，避免错误的部位、错 误的病人、实施错误的手术。
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目标五：严格执行手卫生，落实医院感染控 制的基本要求。
1、制定并落实医护人员手部卫生管理制度和手部卫 生实施规范，配置有效、便捷的手卫生设备和设施， 为执行手部卫生提供必要的保障。 2、制定并落实医护人员手术操作过程中使用无菌医 疗器械规范，手术后的废弃物应当遵循医院感染控制 的基本要求。
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◆ 护理安全管理定义、意义及影响因素
◆医院护理安全管理目标
主
◆护理工作的安全隐患及防护
要
内
◆护理工作中患者的不安全因素及措施
容
◆护理安全管理的监督重点
◆护士长在护理安全管理中的作用
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❖ 安全：没有危险、不受威胁、不出事故
❖ 安全管理：是指为保证人的身心健康、财物
不受损失，而采取的对各种不安全因素进行 有效控制的过程。
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目标六：建立临床实验室危急值报告制度
1、“危急值”项目至少应包括有：血钙、血钾、血糖、血气、血小板计数， 白细胞计数，凝血酶原时间，活化部分凝血活酶时间等。 2、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室，各类重症监护病房等部门的 急、危重症患者。 3、对属“危急值”报告的项目实行严格的质量控制，尤其是分析前质量控制 措施，如应有标本采集、储存、运送、交接、处理的规定。 4、接获口头或电话通知的患者“危急值”或其他重要的检验结果时，接获 者必须规范，完整地记录检验结果和报告者的姓名与电话，进行复述确认 无误后方可提供医师使用.
1.正确执行医嘱，不执行口头或电话告知的医嘱。 2.只有在对危重症患者紧急抢救的特殊情况下，对医 师下达的口头临时医嘱、护士应向医生重述，确认无 误后方可执行，在执行后实施双重检查。
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目标四：严格防止手术患者、手术部 位及术式发生错误。
1、建立与实施手术前确认制度与程序，有交接核查 表，以确认手术必须的文件资料与物品（如病历、 影象资料、术中特殊用药等）均以备妥。
6、病房建立重点药物用药后的观察制度与程序，医师、护 师须知晓这些观察制度和程序，并能执行。对于新药、特殊药 品要建立用药前的学习制度。
7、进一步完善输液安全管理制度，严把药物配伍禁忌关， 控制静脉输液流速，执行对输液病人最高滴数限定告知程序， 预防输液反应。
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目标三：严格执行在特殊情况下医务人员之间 有效沟通的程序，做到正确执行医嘱。