医务人员健康教育技能培训

健康教育人人需要
• 事实上，健康教育活动既可以针对每个人， 影响其行为习惯和生活方式；也可以针对 某个人群，如对医护人员，促使他们改变 医疗服务，加强对病人与公众的保健教育； 又可以针对领导者，力求政策的决策者或 执行者重视公共卫生，改善影响人群健康 的社会与物质环境。
健康促进
• 美国健康教育学家格林教授将健康促进定义为： “健康促进包括健康教育及能促使行为与环境有 益于健康改变的相关政策、法规、组织的综合。” • 此定义表明：健康教育在健康促进中起主导作用， 因为健康教育不仅在促进个体行为改变中起重要 作用，而且对于领导者拓展健康教育的政治意愿、 促进公众的积极参与、寻求社会的全面支持等方 面，都起到极其重要的作用。这就是说，没有健 康教育就没有健康促进。
医务人员健康教育 技能培训
预防保健科
健康的含义
• 健康应包括身体健康、心理健康和具有良 好的社会适应能力这三个方面，而不仅仅 是没有疾病和虚弱。
健康教育的概念
• 健康教育是通过信息传播和行为干预， 帮助人们掌握卫生保健知识，树立健 康观念，自愿采纳有利于健康的行为 和生活方式，预防疾病，促进健康， 提高生活质量的教育活动与过程。
• 开展全民健康教育，对于增强公众的 健康意识，普及卫生防病知识，摈弃 陋习，养成良好的卫生习惯，建立健 康文明的生活方式，促进全面健康素 质的提高，加强社会主义精神文明建 设，具有积极的现实意义。
• 健康教育的核心是教育人们树立健康意识、 养成良好的行为习惯和生活方式，以降低 或消除影响健康的危险因素。 • 健康教育应该提供改变行为所必须的知识、 技能与服务，并且促使人们合理地利用这 些服务。如：接受免疫接种和定期体检等 等，达到预防疾病、治疗疾病、促进康复 的目的。 • 健康教育就是要帮助人们认识行为；为人 们改变行为提供服务和支持、促使人们行 为改变。
健康相关行为干预模式
• 健康相关行为是指个体或团体的与健康和 疾病有关的行为。 • 一般可分为两大类：促进健康的行为和危 害健康的行为。 • 促进健康行为是个人或群体表现出的客观 上有利自身和他人健康的一组行为
促进健康行为
⑴日常健康行为，如合理营养、平衡膳食、睡眠适量、 积极锻炼、有规律作息等。 ⑵保健行为，如定期体检、预防接种等合理应用医疗 保健服务。 ⑶避免有害环境行为，“环境”既指自然环境（环境 污染），也指紧张的生活环境。 ⑷戒除不良嗜好，戒烟、不酗酒、不滥用药物。 ⑸求医行为，觉察自己有某种病患时寻求科学可靠的 医疗帮助的行为。如主动求医、真实提供病史和症 状、积极配合医疗护理、保持乐观向上的情绪。 ⑹遵医行为，发生在已知自己确有病患后，积极配合 医生、服从治疗的行为。
健康促进
• 健康促进，是指以健康教育、组织、立法、 政策和经济等综合手段对健康有害的行为 和生活方式进行干预，创造良好的社会和 生态环境，以促进人类的健康。 • 其目的在于努力改变人群不健康的行为， 改善预防性服务以及创造良好的社会与自 然环境。 • 健康促进是健康教育发展的结果。 • 健康促进是新的公共卫生方法的精髓，是" 人人享有卫生保健"全球战略的关键要素。
患者健康教育
• 例：高血压病健康教育 • 知－－普及知识 ♪ 什么是高血压，高血压病的危险因素及其防治方 法 • 信－－提高认识、转变观念 ♪ 高血压是一种严重疾病，目前还没有根治的方法， 但通过积极治疗，可以控制 ♪ 高血压是可以预防的，其根本措施是采纳健康的 生活方式 • 行－－三级预防
高血压病健康教育－－行为干预
患者健康教育
• 住院教育－－入院教育和病房教育 ♪ 工休会、病区宣传栏、每个病房配有健康 教育宣教册、健康宣教（相关疾病防控） 传单、折页、报刊、电视录像节目（上午 10点-11点，下午3点-4点）
患者健康教育
• 出院教育－－在病人出院前，向患者及其 家属说明住院治疗的结果，疾病现状和预 后，提出合理用药和定期复查等注意事项， 进行生活方式和家庭护理方面的指导的健 康教育活动 • 随访教育－－电话随访、走访
健康教育的基本特征之二
• 健康教育活动是从计划、实施到评价的 一个完整的工作过程。 • 其关键是针对特定人群的特定健康问题， 提出预期的目标和相应的健康教育策略 与方法，并对活动实施的效果作出科学、 客观的评价。
健康教育的基本特征之三
健康教育的基本策略是信息传播、行为干 预和社区组织。 • 健康教育不仅是教育活动，而且是社会活 动。 • 在健康教育中，领导支持是关键，部门协 调是保证，群众参与是基础，医护人员、 街道、居委干部是开展健康教育活动的骨 干力量。
健康教育的基本特征之一
• 健康教育追求的是使教育对象实现知识、 观念和行为改变的统一。 知、信、行 是表述健康教育最基本内涵的 “三字经”，其核心是提倡有益健康的行 为和生活方式。
健康教育
知识和学习——基础 信念和态度——动力 行为（促进健康行为）——目标
• 以吸烟有害为例，健康教育工作者通过多 种方法和途径把吸烟有害健康、吸烟引发 的疾病以及与吸烟有关的死亡数字等知识 传授给群众；群众接受知识，通过思考， 加强了保护自己和他人健康的责任，形成 信念；在信念支配下，逐步建立起不吸烟 的健康行为模式。
患者健康教育
• 门诊教育－－候诊教育、医生口头咨询教 育、开具健康教育处方 ♪ 门诊目前开展的工作－－健康宣教（相关 疾病防控）传单、折页、电视录像节目、 健康教育处方、专题讲座、宣传栏、义诊、 咨询、病友俱乐部、网络、报刊、模型、 示范、演示
广医附一院健康教育处方---高血压 高血压是当今世界最广泛流行的心血管疾病，又是引 起冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的重要危险因素，国际上 称之为“无声杀手” 。 血压水平的定义和分类 正常血压:收缩压 < 120 mmHg 和舒张压 < 80 mmHg 正常高值:收缩压 120-139 mmHg 和/或舒张压 80-89 mmHg 高血压：收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg Ⅰ级高血压（轻度）: 收缩压 140-159 mmHg 和/ 或舒张压 90-99 mmHg Ⅱ级高血压（中度）: 收缩压 160-179 mmHg 和/ 或舒张压 100-109 mmHg Ⅲ级高血压（重度）: 收缩压≥180 mmHg 和/ 或舒 张压≥110 mmHg 单纯收缩期高血压：收缩压≥140 mmHg 和舒张压 < 90 mmHg 【保健要点】 维持心态平衡， 做到劳逸结合， 避免过度劳累与情绪激 动。 饮食宜低盐（每天 5 克以内） 、低脂（少吃动物脂肪肝 与内脏） 、忌烟限酒。 遵照医嘱坚持服药，血压正常后减量维持。 定期测量血压，每天一次，血压平稳后 3 天一次。 治疗无效时及时复诊，请医生调整治疗方案。 宜饮淡绿茶，但忌用茶水送药。
开展医院健康教育的意义
• 健康教育是提高社会经济效益的有效途径 ♪ 健康教育促进了医患关系和医疗质量的改 善 ♪ 扩大了医院的影响 ♪ 提高了医院的声誉，增强了医院在医疗市 场的竞争力 ♪ 提高医疗服务的社会效益和经济效益
健康教育的手段
• 语言教育方法：口头交谈；健康咨询；专 题讲座；小组座谈； • 文字教育方法：卫生标语；卫生传单；卫 生小册子；折页；卫生报刊；卫生墙报； 卫生专栏；卫生宣传画； • 形象化教育方法：图片、照片、标本、模 型、示范、演示等。 • 电化教育方法：广播、投影、录像带、VCD 等。
医院健康教育
• 泛指医疗保健机构在临床实践过程中伴随 医疗保健活动所开展的健康教育。 • 狭义的医院健康教育－－仅指医护人员根 据患者所患疾病的特点和转归情况，对患 者及家属所开展的疾病预防、治疗和康复 知识的传播活动
医院健康教育
• 广义的医院健康教育－－不但包括对患者 及其家属所开展的健康教育活动，也应该 包括对社区居民、医院的职工、所属社区 机关企事业单位职工、大中小学生等不同 人群所开展的健康教育工作，内容从疾病 防治知识的传播扩展到健康行为与生活方 式，以及心理健康促进知识和技能的普及
开展医院健康教育的意义
• 开展医院健康教育是医学模式转变和现代 医学发展的必然趋势 ♪ 生物医学模式→生物－心理－社会医学模 式转变 ♪ 现代医学模式要求医学实践活动不但要消 除疾病的生物学因素，也要改变引起疾病 的综合因素 ♪ 从单纯的治疗服务扩大到治疗－预防－保 健一体化的综合服务
开展医院健康教育的意义
人际传播的传播技巧
• 首先，人际间要沟通、理解、信任和尊重、保 护对方的隐私； • 第二，对社区内人群的健康情况应有所了解， 回答咨询、专题讲座、授课、座谈等都应针对 性强，有的放矢，使对方产生兴趣、共鸣； • 第三，使用通俗易懂的语言，如果对不懂医学 的人使用了很多医学术语，对方理解不了医学 术语的含义，也是不能达到预期效果的； • 最后要有科学性。
我国健康教育的发展
• 我国的健康教育的发展经历了卫生宣传、 健康教育、健康促进三个阶段。三者的关 系是后者包容前者，后者是前者的发展。 其不同点在于： 卫生宣传=知识普及+宣传鼓动 健康教育=知+信+行 健康促进=健康教育+社会支持
• 健康教育在过去被认为是遍及卫生知识， 所以称之为卫生教育或卫生宣传。近年来， 随着医学模式的转变，健康概念的扩展， 人们对健康教育的认识也在不断的深化。 健康教育强调行为的改变，而卫生宣传通 常是指卫生知识的传播。
人际传播
• 人际传播具有针对性强、交流充分、反馈 及时等优点，这种传播方式在社区健康教 育中尤为常用和有效，社区全科医生、卫 生工作人员应该是该社区健康问题的权威 和健康传播者，可以应用在诊病时、病人 咨询时、出诊家访时——“个人与个人”； 组织专题讲座、授课、演讲——“个人与群 体”；座谈、讨论——“群体与群体”这几 方面进行人际健康传播。
• 提倡健康的生活方式 合理膳食，适量运动 戒烟限酒，心理平衡 • 早发现，早诊断，早治疗 35岁以上门诊病人首诊测量血压制 • 确诊病人加强从医行为指导 定期检测血压及其危险因素 发现病情变化及时就医 尊医嘱坚持药物和非药物治疗
健康传播的传播方法
• 人际传播：是指人与人之间一种直接的信息沟通 的交流活动。这可以是个人与个人之间，也可以 是个人与群体之间、群体与群体之间。 • 大众传播：是指通过广播、电视、电影、报纸、 期刊、书籍、标语、板报、宣传单张、互联网等 大众媒体向社会人群传播信息的过程。 • 组织传播：是指通过组织之间，组织内部成员之 间的信息交流活动，是有组织有领导而进行的有 一定规模的信息传播。 • 自我传播：是指个人接受外界信息后，在头脑中 进行信息加工处理的过程，这是人类进行一切信 息交流的必要的生物学基础。
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开展医院健康教育的意义
• 健康教育是密切医患关系的重要措施 ♪ 在影响疾病转归的因素中，心理因素是重 要的因素之一 ♪ 医院环境、医护人员的服务态度医护人员 在患者心目中的形象，将对患者整个病情 的转归起到明显的影响
开展医院健康教育的意义
• 对患者及社区人员开展健康教育是医护人 员义不容辞的职责 ♪ 以往医院只是解决了健康问题的治疗问题， 在促进全民健康方面作用有限 ♪ 作为掌握着丰富医学知识的医护人员理应 在促进全面健康方面发挥更大的作用
♪ 从院内服务扩大到院外服务，开展社区健 促进服务 ♪ 从提供以疾病治疗为中心的临床服务扩展 到以促进健康为中心的综合服务 ♪ 以为患者个体服务扩展到以社区人群的健 康服务 ♪ 从单纯的技术服务扩展到社会服务
开展医院健康教育的意义
• 健康教育本身是重要的治疗手段 ♪ 健康教育指导病人及其家属学习和掌握有 个防病、治疗和康复的知识和技能，是提 高自我保护能力、促进病情转归、巩固疗 效的有效易行的非药物治疗手段，是临床 治疗环节中不可缺少的一部分
广医附一院
高血压是当今世界 起冠心病、脑卒中和肾 称之为“无声杀手” 。
血压水平的定义和分类 正常血压:收缩压 < 正常高值:收缩压 12 高血压：收缩压≥140 Ⅰ级高血压（轻度）: 收 或 Ⅱ级高血压（中度）: 收 或 Ⅲ级高血压（重度）: 收 或 单纯收缩期高血压：收 和
【保健要点】 维持心态平衡， 做到 动。 饮食宜低盐（每天 与内脏） 、忌烟限酒 遵照医嘱坚持服药 定期测量血压，每 治疗无效时及时复 宜饮淡绿茶，但忌