体检中心采血护士职业风险及防护措施
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体检中心采血护士职业风险及防护措施
摘要:体检采血过程中,由于大部分的采血护士没有树立较高的职
业风险防范意识, 加上技术和操作掌握不深,工作量大过度疲劳和缺乏高度的责
任感,使其职业风险度数增高,容易被针刺伤, 造成皮肤黏膜损伤等职业风险。
因此为保护体检中心采血护士安全,降低其职业风险,提高防护措施和防护意识,需要提高护士风险防范意识, 强化专业技能和操作水平,规范采血操作流程,降
低职业风险,提高防范护理意识,打造安全、舒适、放心的采血环境, 规范化服
务流程,提供优质的体检采血服务,不断的提高体检者的体检满意度。
关键词:采血护士;职业风险;防护措施;安全意识
引言:近年来随着社会经济的不断发展,人们物质生活水平不断提高, 健康
不断成为人们关注的重点,社会大众的保健意识不断提高,人们参与健康体检
的积极性不断提升。通过体检可以及时发现身体疾病,提供及时的科学诊断,
也为后续的治疗提供依据。对体检而言,采血是非常重要的一个环节,而体检中
心的采血护士每天需要展开大量的体检采血工作, 很容易发生HCV、HBV、HIV等
病毒感染,因此必须要提高采血护士的自我保护意识, 及时采取相关的防护措施,降低职业风险,确保其工作安全[1]。
1、体检中心采血护士职业风险因素分析
1.1 防范风险意识不高
体检中心的采血护士每天都要进行大量的采血工作,面对很多体检者,往往
会增大采血护士的工作压力和工作量,容易造成工作紧张以及由于工作需要长时
间低头弯腰而导致慢性劳损颈椎、腰椎等职业病;此外,很多采血护士在工作是
会要求其工作达到“快、准、稳”的效果,再加上采血护士自我防护意识不强,
粗心大意,操作流程不规范,对血管不明显、无弹性者戴乳胶手套操作不习惯不
熟练、缺乏规范化、严格化的防护教育培训,对某些传染病的认识度不高, 认为
体检者大多都是健康的,如果不幸发生损伤, 患传染病的几率也是很小的这种不
正确的侥幸心理和职业行为,反而使其职业风险快速增高,非常不利于采血护士
的健康和安全防护。
1.2 生物性或感染性风险大
首先,对体检中心的采血护士来说,发生针尖刺伤及感染、血液传播疾病的
风险是非常高的,有90%的采血护士都有过被被针尖刺伤的经历。其次,大多数
采血护士被刺伤后, 对伤口进行简单处理,防范措施力度不够, 因其巨大的工
作量又常常发生带伤操作的行为,无形之中都增大了感染的风险。另外,虽然大
部分的护士都注射了乙肝疫苗, 但诸如HIV、HCV、HBV等疫苗还没有研制出来,
都是需要引起高度的重视,做好防护工作的。然而在为体检人群进行采血时,
会因为采血护士操作不当或者体检者配合不好等原因,使采血现场血液飞溅, 对
二者都会造成污染,增加感染风险。最后,当采血完成后由于被采血的人对穿刺
点没有进行有效的按压, 造成血液外溢,使得在分离针头和试管时血液溢出, 这
些都会污染采血护士暴露出来的外部皮肤,如眼睛、手、皮肤等,如果采血护士
的手部或其他暴露的皮肤有破损时, 其接触具有传染性的血液的风险度就会增加,如果不注意个人安全防护, 除了会造成自身感染, 无形之中还会成为传播者。所以,体检中心的采血护士所面临的职业风险是非常大的[2]。
2、防护措施
2.1提高护士职业防护意识
有研究数据表明, 医务人员未穿戴手套被血液污染的可能性要明显高于穿戴
手套的医务人员,因此采血护士在进行采血工作之前必须要戴好手套, 尽量减少
血液污染和被针刺伤。同时,采血护士必须提高其职业防护意识,对枕头刺伤、
血液接触的防护工作都要严格规范,做好一下几点:第一,严防被针头刺伤,采
血护士必须树立良好的自我防范安全意识, 采取规范的职业风险防范措施和标准
完善的管理制度, 必须严格按照管理的规章制度进行日常采血工作, 禁止使用双
手回套针头, 统一采用固定的试管座,同时采血过程中要做到一对一,拒绝一对多。对采血现场要做好人员疏导和文明排队,避免现场混乱。第二,提高对血液
接触的防范意识,采血护士要提高自身的风险防范意识,要充分认识到职业感
染的渠道及其危害, 了解和提高院感的防范意识和能力。要求在工作中必须穿好
工作服, 戴好手套, 佩戴好帽子以及口罩, 必要时需要戴上防护眼镜,要勤洗手
以及注意7步洗手法,如果发生衣帽口罩等血液接触或是污染,要尽快更换。最后,采血前后都需要对手部进行反复的清洗和消毒,降低工作的风险度,提高其
工作的安全性。
2.2 严格规范护理操作流程
采血护士在采血过程中要严格按照操作的规范流程进行操作,不断提高自身
的操作水平和穿刺技术,增强自身的职业素养,拒绝违规操作。同时对于新上岗
的护士要认真做好岗前安全培训,让其了解操作的每一个具体步骤,掌握每一个
规范的操作流程,对违规操作的要做好安全教育和明确的处罚,使每个采血护
士都能按照规范的操作流程进行每日的采血工作。
2.3加强有关预防职业暴露培训
进入血站的所有员工必须完成职业暴露的预防与处理知识的教育和岗前培训,培训内容必须有以下几点:针刺暴露的危害、原因及防护措施、预防被注射针和
采血针刺伤教程、针刺暴露的报告制度和快速处理。通过培训来提高采血护士的
防护意识, 提高防护技能。
2.4 意外刺伤的紧急处理办法
采血护士如果被针头等锐器刺伤后,应该及时进行科学的有效处理,首先立
即使用清水对伤口反复冲洗, 同时将血液往外挤出, 对创面必须严格消毒。其次
还需要对血液污染人员做好检查和随访工作。此外,如果采血护士被HIV、HCV、HBV阳性患者血液污染及其血液污染的锐器刺伤后,应在最短时间内进行抽血检查,检查相对应的抗体, 如特殊情况下,还需要与患者的血液作对比,并做好复查、随访等工作[3]。
3、结语
体检中心采血护士的职业风险因素诸多,与此同时这些风险随时都会影响护
士的自身安全,因此如果体检中心的采血护士不做好相关的安全防护工作,不仅