天门市第一人民医院妇产科共61页
妇产科单病种
妇产科共8个病种：第一批6种（2020.12.31前补报完成）：1、剖宫产2、围手术期预防深静脉血栓栓塞3、围手术期预防感染4、异位妊娠（手术治疗）5、子宫肌瘤（手术治疗）6、中高危风险患者预防静脉血栓栓塞症第二批2种（2021.1.1开始上报）：宫颈癌（手术治疗）、HBV感染母婴阻断）第一批单病种（6种）（一）剖宫产（CS）主要手术 ICD-9-CM-3 编码：74. 0, 74. 1, 74.2, 74. 4,74. 99的手术出院患者。
74.0---古典式剖宫产74.1----低位子宫下段剖宫产、子宫下段横切口、子宫下段直切口74.2----腹膜外剖宫产74.4---其他特指类型的剖宫产、腹腔妊娠剖宫产74.99---其他剖宫产1.质量控制CS-1术前评估CS-2手术指征*CS-3围术期预防性抗菌药物使用情况★CS-3. 1预防性抗菌药物种类选择★CS-3. 2首剂抗菌药物使用起始时间CS-3. 3术中追加抗菌药物情况*CS-3. 4预防性抗菌药物停药时间★CS-4新生儿Apgar评分（首次）★CS-5输血量CS-6术后并发症与再手术情况CS-7手术相关新生儿并发症CS-8提供母乳喂养教育情况CS-9住院期间为产妇提供术前、术后健康教育与出院时提供教育告知五要素情况CSTO手术切口愈合情况CS-11离院方式CS-12患者对服务的体验与评价2.资源消耗CS-21住院天数CS-22住院总费用（元）CS-2 3其中，药费（元）CS-24其中，手术治疗用费（元）CS-25其中，手术用一次性医用材料费用（元）除外病历：1.由外院剖宫产术后转入本院的病例2.参与临床药物与器械试验的病例3.18岁以下的病例4.同一疾病30日内重复入院5.本次住院超过90天6.病历记录孕期＜28周或不明的（二）围手术期预防感染（PIP）主要手术ICD-9-CM-3编码如下的手术出院患者：甲状腺叶切除术：06.2至06.5膝半月软骨切除术：80.6晶状体相关手术：13,0至13.9腹股沟疝相关手术：17. 11至17. 13,17.21至17.24,53. 00 至 53. 17乳房组织相关手术：85.2至85. 4动脉内膜切除术：38.1足和踝关节固定术和关节制动术：81.1其他颅骨切开术：01.24椎间盘切除术或破坏术：80.50至80.59骨折切开复位+内固定术：03.53, 21.72, 76. 72至76. 79, 79. 30 至 79. 39 关节脱位切开复位内固定术：76.94, 79.8骨内固定不伴骨折复位术及置入装置去除：78.5至78.6卵巢相关手术:65.2至65.665.2、65.3、65.4、65.5、65.6包括：卵巢囊肿袋型缝合、卵巢楔形切除、腹腔镜卵巢囊肿袋型缝合、腹腔镜卵巢楔形切除，其他腹腔镜卵巢局部切除、腹腔镜卵巢病损烧灼、腹腔镜卵巢囊肿穿刺、腹腔镜卵巢电凝、腹腔镜卵巢病损切除/卵巢病损破坏、腹腔镜卵巢黄体切除/卵巢黄体破坏、腹腔镜卵巢部分切除、卵巢病损烧灼术、卵巢病损切除、腹腔镜单侧卵巢切除、单侧卵巢切除、腹腔镜单侧输卵管-卵巢切除、单侧输卵管-卵巢切除、双侧卵巢切除、腹腔镜双侧卵巢切除、双侧输卵管卵巢切除肌腱相关手术：83. 11至83.14睾丸相关手术:62. 0至62. 9阴茎相关手术：64. 0至64.4室间隔缺损修补术：35.62房间隔缺损修补术:35.61髓关节置换术：00.7, 81. 51至81. 53膝关节置换术:00. 80 至 00. 83, 81. 54, 81.55冠状动脉旁路移植术：36.1剖宫产:74.0, 74. 1, 74. 2, 74.4, 74. 99（同剖宫产单病种）1.质量控制PIP-1围术期预防性抗菌药物使用情况★1预防性抗菌药物种类选择★1.2首剂抗菌药物使用起始时间3术中追加抗菌药物情况*1.4预防性抗菌药物停药时间★PIP-2术后并发症PIP-3手术野皮肤准备情况PIP-4手术切口愈合情况PIP-5离院方式PIP-6患者对服务的体验与评价2.资源消耗PIP-21住院天数PIP-22住院费用（元）PIP-23其中，药费（元）PIP-24其中，手术治疗费用（元）PIP-25其中，手术用一次性医用材料费用（元）除外病历:“围手术期预防感染”（PIP）与“围手术期预防深静脉血栓栓塞”（DVT）有重复的病种：（1）闭合性心脏瓣膜切开术（2）心脏瓣膜置换术（3）脊柱颈融合术（4）脊柱再融合术（5）冠状动脉搭桥术（6）髋关节置换术（7）膝关节置换术因DVT中已包含PIP的内容，此种情况仅填写DVT，无需填报2次。
2022年8月份健康教育讲座主题日
2022年8月份健康教育讲座主题日2022年8月1日-7日是第31个世界母乳喂养周，活动主题为“母乳喂养促进，健康教育先行”，旨在推动全方位多层次大力开展母乳喂养宣传教育，突出健康教育和社会支持对促进母乳喂养的重要作用。
为了倡导和推动母乳喂养，8月4日上午天门一医产科在门诊楼4楼产科门诊开展了“母乳喂养”健康教育知识讲座。
讲座中，天门一医产科三位护士长进行授课，30余名孕产妇及其家属进行了听课，专业的母婴护理专家紧紧围绕“母乳喂养好”以及如何进行“母乳喂养”等知识进行了细致的讲解，受到了现场孕产妇及其家属的一致好评。
会上，母婴护理专家还运用模拟道具手把手指导孕产妇进行衔乳姿势。
讲座后，母婴护理专家还为现场孕产妇们开展了健康咨询及产前检查。
此次讲座在院领导的高度重视与支持下，在产科全体护理人员的共同努力下圆满结束了，此次活动覆盖面积广、形式多种多样、内容丰富，不仅受教育的孕产妇及家属大大增加了，医护人员自身也得到了一次学习，使天门一医的爱婴行动成果得到了巩固，母婴保健服务水平得到了进一步提高，取得了良好的社会效益，为今后任重而道远的母婴健康工作营造了良好的氛围。
一、对孩子的好处：1、提供孩子同时期生长发育的营养需求2、提供生命最早的免疫物质3、减少成年后代谢性疾病4、促进宝宝胃肠道发育5、促进宝宝神经系统的发育二、对母亲的好处：1、加深母子感情2、促进乳汁分泌3、协助体形恢复4、促进子宫收缩，减少产后出血5、生育调节三、对家庭对社会的好处：1、减少人工喂养费用及人力2、减少婴幼儿生病的医疗开支3、促进家庭和谐4、减少计划生育费用5、增加父母对子女的社会责任感。
天门市第一人民医院妇产科
月经间期慢性下腹痛：排卵期疼痛
下腹痛的鉴别诊断：警惕妊娠问题
患者对于妊娠的否认往往是靠不住的
• 被忽略的停经史 • 私隐的考虑 • 盲目自信 • 一项研究显示，尽管患者否认，仍有7%的患 者确为怀孕
巧借查体与辅助检查
CASE 7
27岁，痛经 继发性，进行性加重，性交痛，肛坠 子宫活动稍差，子宫后方小触痛结节，左 侧附件区5-6cm包块，欠活动 B超：左附件区5cm囊肿，内见细小光点 CA125 47
异常白带的鉴别：病史与体检
白带性状 粘膜形态 伴发症状
异常白带的鉴别：症状、性状
灰黄/黄白色，稀薄，泡沫，大量，瘙痒， 粘膜红：滴虫性阴道炎 白色/黄白色，凝乳/豆渣样，少-中量，奇 痒，痛，粘膜红肿：霉菌性阴道炎 灰白色，均质，鱼腥味：细菌性阴道病 黄/黄绿色，脓状，臭：细菌感染 似正常白带，但量明显增多，有味：衣原 体/支原体感染，慢性炎症
正常：2-7/28±7，30-40（<80）ml >60ml即可造成铁储备减少 内膜止血机制首先依赖于局部血管的收缩， 然后启动外援性/内源性凝血级联反应，形 成血栓。血小板的作用相对较小
阴道出血的鉴别诊断：与月经周期 相关的阴道出血
经量增多：子宫肌瘤，子宫肌腺症，节育 器，子宫单纯肥大 经间出血：排卵期出血，节育器 经前/经后点滴出血：有排卵性功血，节育 器，子宫内膜异位症 周期紊乱：无排卵性功血 停经后出血：妊娠相关疾病
天门市第一人民医院妇产科
定
义
阴道流血是女性生殖器疾病最常见的一种 症状，是指来自生殖器任何部位的出血， 如阴道、宫颈、子宫等处。绝大多数出血 来自子宫，除正常月经外，均称为阴道流 血。 下腹痛是妇产科患者就诊常见症状，多由 妇产科疾病所致，来自内生殖器以外的疾 病也不少见。
紫杉醇注射液对子宫癌患者血清TNF、IL-8、TSGF的影响
紫杉醇注射液对子宫癌患者血清TNF、IL-8、TSGF的影响朱小晖;张申华;杨艳华;田艳红;崔云静【摘要】目的探讨紫杉醇注射液对子宫癌患者血清中肿瘤坏死因子(TNF),白细胞介素-8(IL-8)和恶性肿瘤特异生长因子(TSGF)水平的变化及其子宫组织中TNF,IL-8和TSGF蛋白表达的相关影响.目方法采用化学发光免疫法(CLIA)分别检测了子宫癌患者30例、紫杉醇注射液治疗组30例和健康人组34人血清中的TNF,IL-8和TSGF因子的含量,采用Westem Blot方法检测各组子宫组织中TNFR1蛋白表达.结果子宫癌组血清中TNF,IL-8和TSGF水平明显高于健康组(P＜0.01),同时,子宫癌组子宫组织中TNFR1蛋白表达量显著高于健康组,差异有统计学意义(P＜0.01).而紫杉醇组血清中TNF,IL-8和TSGF水平显著低于子宫癌组,差异有统计学意义(P ＜0.01),同时,其子宫组织中TNFR1的蛋白表达量明显低于子宫癌组(P＜0.01).结论紫杉醇能显著地减少子宫癌患者血清中IL-8、TNF和TSGF的水平及其子宫组织中TNFR1的蛋白表达量,为紫杉醇的临床应用提供参考.【期刊名称】《云南中医学院学报》【年(卷),期】2017(040)006【总页数】4页(P33-36)【关键词】紫杉醇;子宫癌;白细胞介素-8;肿瘤坏死因子;恶性肿瘤生长因子【作者】朱小晖;张申华;杨艳华;田艳红;崔云静【作者单位】天门市第一人民医院/湖北科技学院附属医院妇产科,湖北天门431700;天门市第一人民医院/湖北科技学院附属医院妇产科,湖北天门431700;天门市第一人民医院/湖北科技学院附属医院妇产科,湖北天门431700;天门市第一人民医院/湖北科技学院附属医院妇产科,湖北天门431700;天门市第一人民医院/湖北科技学院附属医院妇产科,湖北天门431700【正文语种】中文【中图分类】R737.33紫杉醇是从太平洋杉、短叶红豆杉的树皮和木材中分离的。
贝依联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果及对患者月经的作用评价
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年 第 6 卷第 96 期2019 Vol.6 No.9631贝依联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果及对患者月经的作用评价崔云静，朱小晖，郭飞波（天门市第一人民医院妇产科，湖北 天门 431700）【摘要】目的 探讨贝依联合曼月乐治疗子宫腺肌症的临床效果及对患者月经的影响。
方法 对我院从2017年1月～2019年1月所收治的80例子宫腺肌症患者进行研究分析，采用“随机数字表分组法”将其分为：对照组（n =40，采用曼月乐治疗)，观察组(n =40，采用贝依联合曼月乐治疗)，对比两组患者最终的治疗效果。
结果 观察组患者治疗后子宫体积、子宫内膜厚度、痛经VRS 评分和月经量均优于对照组（P ＜0.05）。
结论 贝依联合曼月乐治疗子宫腺肌症患者取得了显著的临床效果，减少不良反应的发生，改善了患者的月经情况，具有较高的临床推广价值。
【关键词】贝依；曼月乐；子宫腺肌症；月经【中图分类号】R711 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.96.31.02子宫腺肌症是指子宫内膜腺体及间质存在子宫肌层，且周围肌层细胞代偿性增生和肥大的一种常见妇科疾病，临床表现为痛经、不孕不育、月经异常、慢性盆腔痛等[1]。
有数据显示，子宫腺肌症的发病率正呈现逐年上升的趋势，在30~50岁年龄段的发病率占到该年龄段人口的8.8%~31%，对女性的健康产生了严重的威胁[2]。
本次研究对我院80例子宫腺肌症患者进行研究分析，采用贝依联合曼月乐治疗取得了良好的临床效果，具体如下。
1 资料及方法1.1 一般资料研究中所选的80例子宫腺肌症患者全部符合试验标准，按照“随机数字表分组法”将其分为两组，每组各40例。
对照组：年龄范围为30~42，平均年龄：35.7±3.3岁；痛经28例，月经量增多12例。
叶酸受体蛋白1对卵巢癌患者的临床应用价值
叶酸受体蛋白1对卵巢癌患者的临床应用价值曾正莲;韩利蓉;曹伟伟【摘要】目的：探讨人卵巢组织叶酸受体蛋白1（FOLR1）表达量对卵巢癌患者诊断、疗效监测、化疗耐药和预后评估的临床应用价值。
方法：93例卵巢癌患者（卵巢癌组）按照组织学分型分为黏液性癌组（n＝37）、浆液性癌组（n＝48）和内膜样癌组（n＝8）；根据临床分期分为Ⅰ—Ⅱ期组（n＝39）和Ⅲ—Ⅳ期组（n＝54）；根据有无淋巴结或远处器官转移分为有转移组（n＝21）和无转移组（n＝72）；根据临床疗效分为完全缓解组（CR组，n＝31）、部分缓解组（PR 组，n＝29）、病情稳定组（SD组，n＝14）和病情进展组（PD组，n＝19）；根据化疗耐药情况分为化疗耐药组（n＝37）和化疗敏感组（n＝56）。
同期收治的卵巢良性肿瘤患者作为良性肿瘤组（n＝60）。
卵巢组织和功能正常妇女作为对照组（n＝40）。
采用Western Blotting技术检测各组卵巢组织FOLR1相对表达量，比较卵巢癌组、良性肿瘤组和对照组FOLR1水平差异，比较不同临床特征卵巢癌患者FOLR1水平差异，比较不同疗效和是否耐药卵巢癌患者FOLR1水平差异。
通过FOLR1检测结果绘制ROC曲线，计算最佳临界值，并以此临界值评估卵巢癌患者60个月生存率。
结果：与对照组比较，卵巢癌组和良性肿瘤组FOLR1相对表达量均显著升高（t＝30．577、20．527，P＜0．01），卵巢癌组较良性肿瘤组升高更明显（ t＝17．051，P＜0．01）。
与浆液性癌组比较，黏液性癌组和内膜样癌组FOLR1相对表达量均显著降低（t＝13．515、13．902，P ＜0．01），黏液性癌组与内膜样癌组FOLR1比较差异无统计学意义（t＝0．187，P＞0．05）。
Ⅲ—Ⅳ期组患者 FOLR1表达水平显著高于Ⅰ—Ⅱ期组患者（t＝10．834，P＜0．01），有转移组FOLR1表达水平显著高于无转移组（t ＝10．335，P＜0．01）。
产房专科质量监测指标
湖北省科技学院附属医院天门市第一人民医院产房专科护理质量评价指标【专科护理质量指标列表】【指标解析】指标一产后两小时观察规范执行率一、专科护理质量指标定义及依据根据产后安全管理，普通产妇分娩后需在产房内2小时观察生命体征，产后出血是分娩期的严重并发症，在我国产妇死亡原因中居首位。
其发生率约占分娩总数的2%～3%，80%以上发生在产后2小时之内。
数据收集方法：（1）收集时间区间：每月1日0时～每月最后一日0时（2）数据收集人员：由接产助产士在产妇产后评估后记录（3）录入数据人员：护士长/带教组长（年资≥5年）二、改善措施1、产后即刻监测产妇生命体征，产后两小时内专人守护密切监测产妇生命体征，观察子宫软硬度、子宫底高度、阴道出血量、膀胱充盈情况及会阴伤口情况，注意产后出血、会阴伤口血肿等。
2、及时更换会阴垫并称重，准确估计出血量；做好保暖；协助采取舒适体位及进食。
3、母乳喂养：严格执行早接触早吸吮30分钟，可刺激子宫收缩，减少阴道出血量，行母乳喂养知识宣教。
4、出产房前记录生命体征，阴道出血量、会阴伤口情况、膀胱充盈情况及子宫收缩情况。
5、送产妇回病区及时与责任护士交接并记录。
6、健康教育：指导及讲解按摩子宫方法及重要性，告知排空膀胱重要性，指导产妇注意产褥期卫生，防止产褥期感染，指导产妇产后第一次下床时需体位适应并有陪伴，防止晕倒；注意观察新生儿面色，呼吸等情况。
附产后观察规范执行查检表产房产后观察规范执行查检表指标二正确标识新生儿身份规范执行率一、专科护理质量指标定义及依据新生儿作为医院内的一个特殊群体，因为相貌特征相似，且不具备语言表达能力，存在较高的身份错误风险，重视新生儿出生时的身份识别管理，严格执行查对制度，确保正确标识新生儿身份，能杜绝新生儿初始身份错误。
二、改善措施1、新生儿娩出后，接生助产士大声说出新生儿性别，并让产妇查看新生儿外生殖器，让其正确回答新生儿性别，医生和巡回助产士同时确定新生儿性别与出生时间，认真填写新生儿床头牌、胸牌及腕带，包括病区、产妇姓名、床号、住院号，新生儿出生日期、性别，体重、身长，把填写好的腕带系与新生儿右腕及右足踝，松紧适宜。
头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效分析
头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效分析张申华;崔云静;杨艳华;朱小晖【期刊名称】《中国性科学》【年(卷),期】2016(0)7【摘要】目的:观察头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒的临床疗效.方法:随机选取94例早期宫颈癌合并梅毒患者,随机分为对照组和实验组各47例.对照组予青霉素钠+苄星青霉素治疗,实验组予头孢曲松钠+胸腺五肽治疗,两组经治疗后行相同外科宫颈癌手术治疗.观察两组患者治疗后12周、24周、48周时复查快速血浆反应素环状卡片实验(RPR)转阴例数及梅毒复发例数,以及患者1年、3年、5年生存率.结果:两组经治疗后在12周、24周、48周RPR转阴例数均呈上升趋势,但实验组RPR转阴例数在12周、24周、48周时均高于对照组(P＜0.05).对照组总梅毒总复发例数17例(占17.0％),实验组2例(占4.2％),两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组生存率呈下降趋势,其中两组1年生存率、3年生存率差异不明显(P＞0.05);但实验组5年生存率高于对照组(P＜0.05).结论:头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期宫颈癌合并梅毒,疗效好,复发率低,能提高宫颈癌患者5年生存率.【总页数】4页(P72-75)【作者】张申华;崔云静;杨艳华;朱小晖【作者单位】天门市第一人民医院妇产科,湖北天门 431700;天门市第一人民医院妇产科,湖北天门 431700;天门市第一人民医院妇产科,湖北天门 431700;天门市第一人民医院妇产科,湖北天门 431700【正文语种】中文【中图分类】R759.1【相关文献】1.头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期梅毒血清固定患者的临床疗效分析 [J], 王卫亮;谢汝汉;刘奉彬;林菊珍;汪卫红;吴雪2.头孢曲松钠联合胸腺五肽对早期梅毒血清固定患者治疗的可行性 [J], 朱灵;魏竹君;包杰3.头孢曲松钠联合胸腺五肽配合护理治疗早期梅毒血清固定患者的临床观察 [J], 黄明珠;王卫亮;赵冬梅;陈玉芬;姚茜4.头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期梅毒血清固定患者的临床效果观察 [J], 孙继伟5.头孢曲松钠联合胸腺五肽治疗早期梅毒血清固定患者的临床疗效分析 [J], 王卫亮;谢汝汉;刘奉彬;林菊珍;汪卫红;吴雪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
CLCA2的表达与宫颈癌临床病理特征及预后的关系
CLCA2的表达与宫颈癌临床病理特征及预后的关系蒋红梅;陈琴;王蓓蓓【期刊名称】《中南医学科学杂志》【年(卷),期】2024(52)3【摘要】目的探究宫颈癌组织中钙激活性氯离子通道2(CLCA2)的表达与患者临床病理特征及预后的关系。
方法收集97例宫颈癌患者临床资料,分析其癌组织及癌旁组织CLCA2表达情况,以及癌组织中CLCA2表达与临床病理特征的关系;随访3年,采用生存分析、Cox回归分析法探究CLCA2表达与预后的关系。
结果宫颈癌组织中CLCA2阴性表达率高于癌旁组织(P<0.05);CLCA2阴性组患者BMI≥30kg/m^(2)、淋巴结转移、低分化程度及>1/2肌层浸润程度患者占比高于CLCA2阳性组(P<0.05);CLCA2阴性、阳性患者3年累计存活率差异存在显著性(P<0.05);Cox分析显示,宫颈癌TNMⅢ期、淋巴结转移、>1/2肌层浸润及CLCA2阴性是影响宫颈癌预后的独立危险因素(P<0.05)。
结论宫颈癌组织中CLCA2下调,CLCA2表达与BMI、淋巴结转移、浸润程度及预后情况均相关,且高表达患者预后更好。
【总页数】4页(P463-466)【作者】蒋红梅;陈琴;王蓓蓓【作者单位】武汉市红十字会医院妇产科;天门市第一人民医院妇产科;华中科技大学同济医学院附属同济医院【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.宫颈癌组织RACK-1,Lgr5表达与临床病理特征及预后的关系2.IL-17、IL-12p70在宫颈癌组织中的表达及与临床病理特征和预后的关系3.表皮生长因子样结构域-7在宫颈癌组织中的表达及其与临床病理特征和预后的关系4.LncRNACRNDE、miR-4262、ZEB1在宫颈癌中的表达及与临床病理特征和预后的关系5.宫颈癌组织LncRNA HOTAIR、miR-17-5p表达与增殖基因、临床病理特征和预后的关系分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
花木成蹊手自栽——记湖北天门市一医院护理部主任李红燕
花木成蹊手自栽——记湖北天门市一医院护理部主任李红燕赵燕萍
【期刊名称】《当代护士：学术版》
【年(卷),期】1996(000)008
【摘要】1962年秋天,18岁的李红燕从宜昌卫校医士班毕业了。
带着对新生活的憧憬与希望,离开美丽的峡江城市,她来到江汉平原中部富饶的小县城医院——天门县人民医院(现天门市一医院)从事护理工作。
整整34个春秋过去了,从普通护士到护士长到护理部主任,李红燕同志凭着对事业强烈的热爱和执着的追求,几十年如一日,始终以满腔热忱和全心奉献的精神投入护理工作中,为发展天门市的护理事业做出了突出贡献,成为江汉平原上卓有建树的优秀护理工作者。
【总页数】2页(P13-14)
【作者】赵燕萍
【作者单位】本刊特约记者
【正文语种】中文
【中图分类】K826.2
【相关文献】
1.花木成畦手自栽——高安市公司创建“十佳县供电企业”建设侧记 [J], 王虹
2.飞翔的天使——记湘潭市一医院护理部主任成沛玉 [J], 周向葵
3.随时播种随时开花——访中山大学附属第一医院护理部主任成守珍 [J], 丛珊
4.花木成蹊手自栽 [J], 温长路
5.花木成蹊手自栽——我省扶持内江东兴区蚕桑龙头企业纪实 [J], 韩克兰;周金来
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第一医院科室资料
心血管内科市第一医院心血管内科是张家口心血管研究中心，河北省重点开展学科，是集医疗、教学与科研于一表达代化心血管专科。
该科包括一、二、三科及重症监护室、导管室。
擅长诊治各种心血管病，包括冠心病、高血压、心律失常、风湿性心脏病、心肌病、心力衰竭、先天性心脏病等。
尤其在冠心病介入、永久性起搏器植入、房间隔缺损、室间隔缺损及动脉导管未闭介入封堵方面在张家口处于领先地位。
该科在内科治疗根底上开展了工程齐全心脏介入治疗技术，如冠状动脉造影术、经皮冠状动脉球囊成型术及支架支入术，使各种疑难复杂心脏病患者能够得到高水平治疗。
还开展多种先进无创检查技术，包括动态心电图监测，动态血压监测等，能准确诊断各种心律失常，及时发现心肌缺血准确记录24小时血压状态，为高血压病人确定治疗方案提出可靠依据。
内分泌糖尿病科市第一医院内分泌糖尿病科成立于2001年，是张家口糖尿病研究中心。
现有2个病区、近百张床位，每年可收治大量糖尿病、内分泌疾病及骨质疏松疾病患者。
科室配有糖尿病实验室、糖尿病足检查治疗室与糖尿病教育室，可为住院及门诊患者提供不定时糖尿病教育、咨询以及医疗技术支持。
全科现有胰岛素泵共16台，使更多高血糖患者受益。
近年来，选派多人到北京大学第一医院、解放军301医院、协与医院、中日友好医院进修学习，加快人才培养，使科室在糖尿病及其并发症诊治领域一直保持于国内领先水平同步。
该科不断摸索开展多项新技术应用于临床，如：糖尿病足诊疗、骨质疏松症诊治、糖尿病下肢血管介入等，不断扩大了治疗范围，吸引了众多患者前来就医。
该科成立了我市首家并且是唯一一家“糖尿病足治疗中心〞，采用综合六环疗法、股动脉穿刺下肢血栓开通术等疗法，大大减少糖尿病足患者截肢率。
在我市率先成立了糖尿病教育中心，定期举办各种糖尿病大型讲座活动，宣传普及糖尿病知识为糖尿病患者及其家属提供免费咨询。
120急救中心市120急救中心成立于1985年，是张家口市唯一一家专门从事急救工作医疗机构，肩负着市区及周边区县急危重症病人院前急救与转运、车祸、塌方等重大突发事件紧急救援与急救知识普及培训任务。
子宫全切与次全切除术对女性性生活的影响
对照组（ｎ＝５８）４３
Ｐ值
子宫全切除术组有５例比术前性生活更满意。子宫次全切除术组有 ６例比术前性生活更满意
ｉｎ ｆｒａｅｏｃｅｙｇｅａｌ
ｓａｃｒｏｐｅｘｙ，８１１
ａｘｉａｌ
ｄａｙ－ｃａｓｅ，ｖａｇｉｈａｌ ｐｒｏｃｅｄｕｒｅ忉．Ｉｎ－
ｔｅｌ＇ｎａｔｉｏｎａｌ Ｕｒｏｇｙｎｅｅｏｌｏｇｙ
Ｊｏｕｒｎａｌ，２００１，３６（１２）：２９６－－３０３．
ｓｕｂｔｏｔａｌ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ．ａｎｄ ｔｏｔａｌ ａｂｄｏｍｉｎａｌ ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ ＢＭＪ，２００３，３２７（７４１８）：７７４—７７８．
【４】Ｓｃｏｔｔ Ａ，Ｆａｗｅ ＩＩ，Ｋｉｅｓｅ Ｌ Ｓｅｘｕａｌｉｔｙ ａｆｔｅｒ ｈｙｓｔｅｒｅｃｔｏｍｙ忉．０ｂｓｔｅｔｒｉｅｓ ａｎｄ Ｇｙｎｅｃｏｌｏｇｙ，２０００，９５（６）：１０４５．
【１】刘新民．妇产科手术学【Ｍ】．３版．北京：人民卫生出版社，２００５． 【２】Ｐｅｔｍｓ ＰＥＰ．Ｖａｕｌｔ ｐｒｏｌａｓｅ ＩＩ：ｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ ｏｆ ｄｙｎａｍｉｃ ｖａｇｉｎａｌ ｓｕｐｐｏｒｔｓ ｂｙ
１．３统计学方法 料检验判定组间、组内差异性。 ２结果
』
采用ＳＰＳＳ １１．５软件进行统计学分析．应用配对计数资
【５】Ｋｌ吐ｏｗ
Ｂ，Ｍｅｌｅｎｄｒｅｚ Ｄ，Ｊｏｈｎｓｏｎ Ｌ＇ｅｔ ａ１．Ｓｌｅｅｐ－ｄｉｓｅｒｄｅｒｅｄ ｂｒｅａｔｈｉｎｇ，
ｉｍｐｍｎｎｅｎｔ ｉｎ
Ｐｓｙｃｈｉａｔｒｉｃ ｄｉｓｔｒｅｓｓ，ａｎｄ ｑｕａｌｉｔｙ ｏｆ ｌｉｆｅ
ｓｅｘｕａｌ ａｓｓａｕｌｔ
ｓｕｒ－
ｖｉｖｏｒｓ［Ｊ］．Ｊ
Ｎｅｒｖ
２００９年９月第６卷第２７期
妇产科一级医院开展二、三级手术备案表
6
卵巢输卵管 粘连松解术
2011
112 100
7
输卵管妊娠 清除术
2011
8
输卵管造口 术
2011
9
子宫肌瘤切 除术
2011
10 子宫悬吊术 2011
130 100 30 100 70 100 60 100
基础设 层流手术室3间，手术台3个，无影灯、心电监护仪、呼吸麻醉机
施及设 、宫腹腔镜、高频电刀、吸引器、妇科手术包、器械台、中心供
22、前庭大腺切除术23、会阴修补术24、宫腔镜下取环术
25、异位妊娠去除术26、宫腔镜下子宫内膜切除术27、宫颈LEEP术
人员结构情况：主任医师1人，主治医师3人，执业医师1人，助理医
科 师1人
室
基
本
情
况 科室近两年发生医疗事故情况：
姓 孙贝加
毕业院校
性 男
年龄 58
徐州医学院
学 本科
从 事
职称 主任医师
称
7、卵巢囊肿剥离术8、卵巢切除术双侧9、卵巢输卵管粘连松解术
10、输卵管粘连分离术11、输卵管引流术12、腹腔镜下输卵管妊娠切除术
13、输卵管囊肿切除术14、输卵管妊娠取出术伴输卵管切除术 15、腹腔镜下输卵管造口术16、子宫颈病损切除术
17、腹腔镜下子宫腔粘连松解术18、子宫肌瘤切除术 19、子宫悬吊术20、处女膜缝合术21、阴道壁修补术
2、新开展项目不需填写“科室及人员开展此类项目情况栏”，需另附可行性认证报
告。
3、手术医师须提供学历、职称、进修证明复印件。
4、医师超越职称手术可填写相应栏目。
备情况
氧、腹部彩超、心脏彩超、生化分析仪
子宫内膜异位症三例误诊分析
子宫内膜异位症三例误诊分析
张琴;杨艳华
【期刊名称】《实用临床医学》
【年(卷),期】2002(003)002
【摘要】@@ 1 病例介绍rn例1:26岁,已婚.因阴道不规则出血1月,伴下腹部痛
疼半月,于1998年12月8日入院.孕1产0,流产1次,末次月经不清.于1月前无明显的诱因阴道不规则出血,量少于经血,色暗红,无血块,继而于半月前出现下腹部轻微疼痛.曾在门诊给予止血、抗炎治疗无效.入院检查:贫血貌,下腹部稍隆起,外阴、阴
道及宫颈无异常.子宫与右侧附件包块界线不清,包块如拳头大小,质硬、活动差.实验室检查:Hb80 g/L,WBC6.5×109/L,尿妊娠试验阴性.B超提示:右侧附件区混合性包块.
【总页数】1页(P136-136)
【作者】张琴;杨艳华
【作者单位】湖北省天门市第一人民医院,湖北,天门,431700;湖北省天门市第一人
民医院,湖北,天门,431700
【正文语种】中文
【中图分类】R711.71
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内膜异位症的CT、MRI诊断及误诊分析5.盆腔子宫内膜异位症的CT、MRI诊断及误诊分析
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。——卢梭
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27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
天门市第一人民医院妇产科
26、机遇对于有准备的头脑有特别的 亲和力 。 27、自信是人格的核心。
28、目标的坚定是性格中最必要的力 量泉源 之一， 也是成 功的利 器之一 。没有 它，天 才也会 在矛盾 无定的 迷径中 ，徒劳 无功。- -查士 德斐尔 爵士。 29、困难就是机遇。--温斯顿．丘吉 尔。 30、我奋斗，所以我快乐。--格林斯 潘。