2.12心衰的分类及诊断标准
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心衰的分类及诊断标准
表1 心力衰竭的分类和诊断标准
（中国心力衰竭诊断和治疗指南2018）
诊断标准HFrEF HFmrEF HFpEF
1 症状和/或体征症状和/或体征症状和/或体征
2 LVEF<40% LVEF 40%-49% LVEF≥50%
3 利钠肽升高，并符合以下至少1
条：（1）左心室肥厚和/或左心
房扩大(2)心脏舒张功能异常
利钠肽升高，并符合以下至少1
条：（1）左心室肥厚和/或左心
房扩大(2)心脏舒张功能异常
备注随机临床试验主要纳入
此类患者，有效的治疗已
得到证实
此类患者临床特征、病理生理、
治疗和预后尚不清楚，单列此组
有利于对其开展相关研究
需要排除患者的症状是由非心
脏疾病引起的，有效治疗尚未明
确
注：HFrEF为射血分数降低的心力衰竭，HFmrEF为射血分数中间值的心力衰竭，HFpEF为射血分数保留的心力衰竭，LVEF 为左心室射血分数；利钠肽升高为B型利钠肽（BNP）>35 ng/L和/或N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）>125 ng/L；心脏舒张功能异常指标见心力衰竭的诊断和评估中的经胸超声心动图部分。