3、抢救用药常用剂量

*********医院骨科急诊常用抢救用药剂量目录 1.肾上腺素（副肾素）1mg/1ml 2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾）2mg/1ml 3.盐酸异丙肾上腺素注射液（1mg/2ml）4.重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）10mg/1ml 5.盐酸多巴胺20mg/2ml 6.尼可刹米：（可拉明）0.375g/1.5ml 7.硫酸阿托品注射液0.5mg/1ml 8.盐酸消旋山莨菪碱（654-2）10mg/1ml 9. 山梗菜碱（洛贝林）3mg/1ml 10.氨茶碱0.25g/2ml 11.地塞米松磷酸钠注射液5mg/1ml 12. 葡萄糖酸钙注射液1g/10ml 13.去乙酰毛花苷注射液（西地兰）0.4mg/2ml 14.速效救心丸30粒15.盐酸利多卡因注射液-40mg/2ml 16.盐酸异丙嗪25mg/2ml 17.呋塞米（速尿）20mg/2ml 18.氨甲苯酸100mg/10ml 19.碳酸氢钠注射液0.5g/10ml 20.50%葡萄糖10g/20ml 21.盐酸普罗帕酮注射液（心律平）35mg/10ml 22.硝酸甘油注射液 5 mg/1ml 00二羟丙茶碱（喘定）0.25g/2ml 00氯解磷定注射液0.5g/2ml 00酚磺乙胺注射液（止血敏）0.5g/2ml 00苯巴比妥钠注射液1ml：

0.1g/1ml 1

1.肾上腺素（副肾素）1mg/1ml 【适应症】因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。【用法用量】（1）．抢救过敏性休克：皮下注射或肌注：0.5-1mg，静推：0.1-0.5mg+0.9%盐水10ml，如效果不好可静滴：4-8mg+5%葡萄糖500-1000ml （2）抢救心脏骤停：可用于麻醉和手术中的意外，药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停，以0.25—0.5以10ml生理盐水稀释后静脉（或心内）注射，同时进行心脏按压，人工呼吸，纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停，亦可用肾上腺素配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。（3）治疗支气管哮喘：效果迅速但不持久。皮下：0.25—0.5mg，3—5分钟见效，但仅能维持1小时。必要时每4h 重复注射一次。（4）与局麻药合用：加少量（约1：200000—500000）于局麻药中（如普鲁卡因），在混合药液中，肾上腺素浓

度2—5ug/ml,总量不超过0.3mg，可减少局麻药的吸收而延长其药效，并减少毒副作用，亦可减少手术部位的出血。（5）制止鼻粘膜和齿龈出血：将浸有1：20000—1：1000溶液的纱布填塞出血处。（6）治疗荨麻疹，枯草热，血清反应等：皮下注射1：1000溶液0.2--0.5ml，必要时再以上述剂量注射一次。 2

2.重酒石酸去甲肾上腺素注射液（正肾）2mg/1ml 【适应症】治疗急性心肌梗死，体外循环等引起的低血压；对血容量不足所致的休克，低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，正肾作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用；也可用于椎管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。【用法用量】用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴成人;常用量开始以8—12ug/min速度滴注，调整滴速以达到血压升到理想水平；维持量为2—4ug/min。在必要时可按医嘱超越上述剂量，但需注意保持或补足血容量。儿童：常

用量开始按体重以0.02—0.1ug/kg/min速度滴注，按需要调节滴速。 3.盐酸异丙肾上腺素注射液 1mg/2ml 【适应症】1、治疗心源性或感染性休克。2、治疗完全性房室传导阻滞，心搏骤停。【用法用量】（1）救治心脏骤停，心腔内注射0.5—1mg。（2）三度房室传导阻滞，心率不及40次/min时，可以盐酸异丙肾上腺素注射液0.5—1mg加在5%葡萄糖注射液200—300ml内缓慢静滴。

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4.重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明）10mg/1ml 【适应症】（1）防止椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；（2）由于出血，药物过敏，手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压，重酒石酸间羟胺注射液可用于辅助性对症治疗；（3）也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。【用法用量】（1）肌内或皮下注射：成人用量：2—10mg/次（1/5支—1支，以间羟胺计），由于最大效应不是立即显现，在重复用药前对初始量效应至少应观察10分钟；儿童用量：按0.1mg/kg用于严重休克；静脉滴注

0.4mg/kg或按体表面积12mg/㎡，用氯化钠注射液稀释至每２５ｍｌ中含间羟胺１ｍｇ的溶液，滴速以维持合适的血压水平为度。配制后应于２４ｈ内用完，滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液配伍禁忌的药物。（２）静脉注射，成人用量：初量０.５—5mg（1/20支--1/2支），继而静滴，用于重症休克；（3）静脉滴注，成人用量：将间羟胺15—100mg（1.5支—10支），加入5%葡萄糖液或氯化钠注射液500ml中滴注，调节滴速以维持合适的血压。成人极量一次100mg（10支）0.3—0.4mg/min。 5.盐酸多巴胺20mg/2ml 【适应症】心肌梗死，创伤，内毒素败血症，心脏手术，肾功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克综合征，也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。【用法用量】成人静脉注射开始时每分钟按体重1—5ug/kg，10分钟内以每分钟1—4ug/kg速 4

度递增，以达到最大疗效。慢性顽固性心力衰竭，静滴开始时，每分钟按体重0.5—2ug/kg逐渐递增。多数病人按每分钟1—

3ug/kg给予即可生效。闭塞性血管病变患者，静滴开始时按每分钟1ug/kg，逐增至每分钟5—10ug/kg，直到每分钟20ug/kg，以达到最满意效应。静滴,危重病例开始剂量为5μg/kg/min，然后以每分钟为5-10μg/kg，递增至20μg-50μg /kg/min。多巴胺20mg 加入5%GS200-300ml中静滴，开始时按75-100μg/分滴入（15滴/分），以后根据血压情况，可加快速度和加大浓度，最大剂量不超过500μg/分 6.尼可刹米：（可拉明）0.375g/1.5ml 【适应症】中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。【用法用量】成人常用量：肌注或静推，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。静脉滴注：3.75g+500ml液体中，滴速25-30滴每分. 儿童：6月以下婴儿：一次0.075g，（0.3ml） 1岁：一次0.125g （0.5ml）4-7岁：一次0.175g（0.7ml）7.硫酸阿托品注射液0.5mg/1ml 【适应症】1.各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对胆绞痛，肾绞痛的疗效较差； 2.全身麻醉前给药，严重盗汗和流涎症； 3.迷走神