急性胰腺炎的护理措施
急性胰腺炎护理业务学习
目录 胰腺炎概述 急性胰腺炎的护理 预防急性胰腺炎的措施 结语
胰腺炎概述
胰腺炎概述
什么是急性胰腺炎：急性胰腺炎是 一种胰腺急性炎症，可能导致严重 的并发症。 胰腺炎的症状：剧烈腹痛、恶心、 呕吐、发热等。
胰腺炎概述
胰腺炎的常见原因：饮食不当 、胆石、酗酒等。
急性胰腺炎的 护理
急性胰腺炎的护理
提供疼痛缓解：使用止痛药物 、给予冷敷等缓解疼痛的措施 。 控制炎症反应：给予抗炎药物 、补液以维持水电解平衡。
急性胰腺炎的护理
饮食控制：限制口服摄入、提 供必要的营养支持。
预防并发症：监测并处理胰腺 坏死、感染等并发症的发生。
预防急性胰腺 炎的措施
预防急性胰腺炎的措施
良好的饮食习惯：避免高脂、高胆 固醇的食物，多摄入蔬果和纤维。 限制酒精摄入：减少或避免酒精的 摄入。
预防急性胰腺炎的措施
注意药物使用：避免长期或滥 用具有胰腺损伤风险的药物。 控制胆囊疾病：及时治疗和管 理胆囊结石等疾病。 Nhomakorabea结语
结语
急性胰腺炎需要及时的护理和 治疗，以预防严重的并发症的 发生。
通过饮食控制、药物治疗和预 防措施，可以减少急性胰腺炎 的风险。
结语
护理人员在急性胰腺炎护理中 发挥着重要的角色，应持续学 习和提高自身专业能力。
谢谢您的 观赏聆听
急性胰腺炎急救与护理措施
急性胰腺炎急救与护理措施
急性胰腺炎是一种由胰腺的自身消化所致的严重腹部疾病。
该病起病急产生不同程度的胰腺损害。
引起本病的常见原因有：饱食或大量饮酒、胆石症或胆道蛔虫症、甲状旁腺机能亢进、伤寒、腥红热及腹部手术或外伤等。
病人表现持续性的上腹部疼痛，伴有阵发性加剧，不易缓解，疼痛向肩背放射。
伴有恶心呕吐、腹部压痛及膨胀、发热、心动过速等。
本病的主要诊断依据是临床症状和病人的血清淀粉酶测定。
血清淀粉酶多在起病6—8小时后开始增高。
【急救措施】
（1）起病数天内，禁止进食和饮水，一般至腹痛消失为止。
在禁食期，应到医院静脉点滴葡萄糖溶液、生理盐水和氯化钾。
（2）如急性胰腺炎的诊断已经明确，可以应用杜冷丁50—100毫克，肌肉注射，每6小时1次，可与阿托品0.5毫克同时并用，肌肉注射效果更好。
（3）急性胰腺炎一般不主张手术治疗，但非手术治疗中，若病情继续恶化或胰腺炎症已形成脓肿等，则宜采用手术疗法治疗。
【护理方法】
（1）令病人采用坐位或前屈位休息，不可采用仰卧位，仰卧位往往使疼痛加重。
（2）待病人腹痛和呕吐基本消失后，可从少量流质开始，逐步
恢复正常饮食，但须忌用油脂。
因油脂食物不易消化，且能促进胆汁分泌，而胆汁能激活胰液的消化酶，使病情加重。
（3）平时避免暴食、酗酒和高脂肪饮食，同时对胆石症和蛔虫病进行及时治疗，是预防本病发生和复发的有效措施。
急性胰腺炎护理PPT【28页】
康复情况
慢 性 胰 腺 炎 健康教育
正确认识易复发特性，强调预防复发重要性 积极治疗胆道疾病，消除诱因 强调戒酒重要性 告知诱发药物和服药注意事项 指导并发糖尿病者饮食控制、药物治疗 注意腹部体征，发作及时就诊 出院后短期内避免举重物和过度疲劳 避免情绪激动，保持良好精神状态
腹腔穿刺：
适用于有腹膜炎体征而诊断困难者
诊断要点
急性胰腺炎
病史：病因和诱因（详细询问病史获得） 症状和体征 血清或尿淀粉酶值高于正常 影像学检查尤其 CT 可明确程度和范围
处理原则
急性胰腺炎
按病因、临床表现和分型 选择适当治疗方法 并发症处理
处理原则
急性胰腺炎
非手术治疗：
禁食和胃肠减压
急 性 胰 腺 炎 护理措施
疼痛护理：
禁食、胃肠减压 绝对卧床 遵医嘱予以药物和相应护理 变换体位、按摩背部
急 性 胰 腺 炎 护理措施
维持水电解质平衡：
密切观察 准确判断 及时纠正
防治休克：
合理安排输液（早 期足量补液）
配合抢救
急 性 胰 腺 炎 护理措施
维持营养需要量 引流管护理：
重症者胰腺及周围组织有出血坏死， 并导致多器官功能受损
临床表现
急性胰腺炎
症状：
腹痛、腹胀 主要症状（持续性）
恶心、呕吐
发热
重症者呈弛张高热
黄疸
（多见于胆源性）
低血压及休克 重症
其他全身并发症
临床表现
急性胰腺炎
体征：
轻症：仅中上腹轻压痛
重症：上腹广泛压痛
腹膜刺激征显著 移动性浊音 肠鸣音减弱或消失 皮下出血（Grey-Turner 征、Cullen征）
急性胰腺炎护理诊断及护理措施
高血脂、某些药物、感染、手 术等也可引起急性胰腺炎。
急性胰腺炎的症状
恶心、呕吐
患者常伴有恶心、 呕吐等症状。
黄疸
部分患者可能出现 黄疸。
上腹部疼痛
疼痛多位于左上腹 ，可向背部放射。
发热
炎症反应可导致发 热。
低血压和休克
严重病例可能出现 低血压和休克症状 。
02
急性胰腺炎护理诊断
疼痛护理诊断
急性胰腺炎护理诊断及护理 措施
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 急性胰腺炎概述 • 急性胰腺炎护理诊断 • 急性胰腺炎护理措施 • 急性胰腺炎患者健康教育 • 急性胰腺炎护理效果评价
01
急性胰腺炎概述
定义与特点
01
急性胰腺炎是一种常见的消化系 统疾病，由于多种原因导致胰腺 组织发生炎症反应，引起胰腺实 质的损伤和功能紊乱。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎的并发症
说明急性胰腺炎可能引起的并发症， 如多器官功能衰竭、感染等。
详细解释急性胰腺炎的典型症状，如 腹痛、恶心、呕吐、发热等。
自我护理指导
01
02
03
饮食调整
指导患者及家属在急性胰 腺炎发作期间及恢复期的 饮食原则，如禁食、少量 进食等。
疼痛管理
教会患者及家属如何缓解 腹痛，如改变体位、使用 止痛药等。
评估患者的营养状况，根据病情制定合适的饮食计划，提供足够的热量、蛋白 质、维生素和矿物质，注意避免过度摄入脂肪和刺激性食物。
心理护理诊断
总结词
急性胰腺炎患者可能会面临焦虑 、恐惧等心理问题，需要给予心 理支持和护理。
详细描述
关注患者的心理状态，提供心理 疏导和支持，帮助患者缓解焦虑 、恐惧等情绪，增强治疗信心和 配合度。
急性胰腺炎病人护理诊断及措施
06
详细描述
根据医生的指示，按时给予患者止痛药，以减 轻疼痛。同时要观察止痛药的疗效和不良反应 。
营养护理诊断
总结词
评估营养状况、饮食偏好和饮食习 惯
详细描述
评估患者的营养状况、饮食偏好和 饮食习惯，以便制定个性化的饮食 计划，满足患者的营养需求。
总结词
提供合适的饮食搭配
详细描述
根据患者的营养需求和饮食偏好，提 供合适的食物搭配，包括高蛋白、低 脂肪、易消化的食物。
该病具有起病急、进展快、病情严重 的特点，需要及时诊断和治疗，以避 免并发症的发生。
急性胰腺炎的病因
胆道疾病
胆结石、胆道感染等是 急性胰腺炎最常见的病
因，占50%以上。
酒精
长期大量饮酒可导致胰 液分泌旺盛，胰管引流 不畅，引起急性胰腺炎
。
暴饮暴食
短时间内摄入大量食物 ，导致胰液分泌过多， 胰管压力增高，引发急
针对可能出现的并发症，如肺部 感染、泌尿系统感染等，采取相 应的预防措施，如定期翻身拍背 、保持呼吸道通畅、定期更换尿
管等。
04
急性胰腺炎病人康复指导
健康饮食指导
增加维生素摄入
多吃新鲜蔬菜、水果，提供丰富的维生素 和矿物质。
总结词
急性胰腺炎患者需要遵循低脂、低糖、高 蛋白、高维生素的饮食原则，以促进胰腺 功能的恢复。
总结词
预防下肢静脉血栓形成
详细描述
鼓励患者进行下肢活动，定期为患者 按摩下肢，促进血液循环，预防下肢 静脉血栓形成。
03
急性胰腺炎病人护理措施
疼痛护理措施
疼痛评估
疼痛记录
对病人进行疼痛评估，了解疼痛的性 质、程度和持续时间，以便采取相应 的护理措施。
急性胰腺炎的护理ppt课件
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急性胰腺炎具有起病急、进展快、病情严重的特点，需要及时诊断和治疗，以避 免并发症的发生。
急性胰腺炎的病因
胆道疾病
胆结石、胆道感染等是 急性胰腺炎最常见的病
因，占50%以上。
酒精
长期大量饮酒会导致胰 液分泌旺盛，同时引起 胰管引流不畅，诱发急
性胰腺炎。
暴饮暴食
短时间内摄入大量食物， 导致胰液分泌过多，胰 管内压力增高，诱发急
降低胰腺炎的发病率。
控制代谢疾病
如糖尿病、高血脂等代谢性疾 病，应积极治疗和控制，以预
防胰腺炎。
避免暴饮暴食
饮食要适量，避免短时间内大 量进食，特别是高脂、高蛋白
食物。
针对症状的预防措施
及时发现并处理胆道梗阻
胆道梗阻是急性胰腺炎的重要诱因， 及时解除梗阻可预防胰腺炎的发生。
控制感染
感染是急性胰腺炎的常见诱因，控制 感染源可以有效预防胰腺炎。
避免使用某些药物
有些药物如肾上腺皮质激素、噻嗪类 利尿剂等可诱发急性胰腺炎，应尽量 避免使用。
定期检查
对于有胰腺炎病史或高危人群，应定 期进行相关检查，以便及时发现并处 理问题。
提高公众对急性胰腺炎的认识
宣传教育
01
通过各种渠道宣传急性胰腺炎的预防知识，提高公众对疾病的
认识和重视程度。
培训医护人员
出现呼吸困难、低血压等。
生活方式指导
饮食调整
避免高脂、高糖、高盐、辛辣食物，选择清淡易消化的食物。适 当增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。
急性胰腺炎及护理措施
适当的锻炼
较柔和的运动
恢复期间，患者需要逐步增加 运动量，随着康复状况的好转， 开始跑步或者健身，以提高身 体素质和免疫力。
患者可以选择一些体力较小的 运动，如瑜伽等，以提高心肺 功能和减轻压力。
结论
本文介绍了急性胰腺炎的定义、病因、临床表现、护理措施、并发症及预防，以及康复与后续护理。及 时发现和诊断，采用正确的治疗方法，以及认真执行适当的康复计划，可以在很大程度上减轻患者的病 痛，加快他们的恢复。
怎样防止急性胰腺炎？
避免吸烟和过度饮酒，保持健康的饮食和生活习惯，定期体检以及及时治疗消化系统疾病 等都是预防急性胰腺炎的有效方法。
急性胰腺炎的临床表现和诊断
急性剧烈疼痛
急性胰腺炎最常见的症状是剧 烈、持续的上腹部疼痛，通常 向背部放射。
恶心呕吐
由于肠子里的食物不能被消化 和吸收，大多数患者会出现恶 心、呕吐等症状。
急性胰腺炎及护理措施
急性胰腺炎是一种危及生命的疾病，其发生率和死亡率逐年上升。本文将介 绍急性胰腺炎的定义、病因、临床表现、护理措施和康复。
急性胰腺炎的定义与病因
什么是急性胰腺炎？
急性胰腺炎是胰腺组织急性炎症反应，通常由饮食、胆管结石、酒精、外伤等因素引起。
哪些因素容易致病？
高脂饮食、胰腺内分泌紊乱及感染等因素均可导致急性胰腺炎的发生。
某些患者在急性胰腺炎过程中可能会发生血 栓形成，要保持足够多的液体和进行适当的 锻炼以避免该并发症。
腹膜炎
腹膜炎是一种极其严重的并发症，会导致感 染、暴发性感染性休克等情况。
预防措施
避免不良的饮食与生活习惯，同时及时治疗 消化道系统疾病。
急性胰腺炎的康复与后续护理
膳食康复
饮食和营养支持对急性胰腺炎 的康复很重要，医院和病人应 考虑如何为患者制定一份符合 健康的饮食计划。
急性胰腺炎的护理目标
PART 05
液体平衡与电解质稳定维 护
REPORTING
液体需求评估及补液方案设计
评估患者的液体丢失量， 包括呕吐、腹泻、胃肠减 压等途径的丢失。
设计补液方案，包括晶体 液、胶体液和营养液的配 比和输注速度。
根据患者的体重、病情和 生理需要，计算每日所需 液体量。
定期评估补液效果，根据 病情及时调整补液方案。
急性胰腺炎的护理目 标
演讲人：
日期：
REPORTING
• 急性胰腺炎概述 • 护理评估与目标制定 • 急性疼痛缓解策略 • 消化系统功能恢复支持 • 液体平衡与电解质稳定维护
目录
PART 01
急性胰腺炎概述
REPORTING
定义与发病机制
定义
急性胰腺炎是指多种病因引起的胰酶 激活，导致胰腺组织自身消化、水肿 、出血甚至坏死的炎症反应。
THANKS
感谢观看
REPORTING
发病机制
胰液分泌过度或胰管不畅导致胰管内 压升高、腺泡破裂，胰液外溢并自我 消化胰腺组织。同时，炎症介质和血 管活性物质的释放会加重胰腺病变。
临床表现及分型
临床表现
急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血胰酶增高等。
分型
根据病变程度不同，可分为轻症急性胰腺炎（水肿型）和重症急性胰腺炎（出 血坏死型）。前者病情常呈自限性，预后良好；后者病情凶险，常继发感染、 腹膜炎和休克等。
控制每日液体摄入量，避免 过量补液导致容量过负荷。
对于容量过负荷高风险患者 ，应制定个性化的补液方案 和治疗措施。
感染风险降低措施
严格执行无菌操作
在接触患者前后、进行各种治疗护理操作时，必须严格执行无菌 操作原则，以降低医源性感染的风险。
急性胰腺炎及护理措施
急性胰腺炎及护理措施急性胰腺炎这病啊，听着就让人心里“咯噔”一下。
您别觉得这离咱很远，说不定哪天它就悄悄找上门了。
我有个朋友，他平常工作特别忙，应酬也多，经常大鱼大肉，还爱喝点小酒。
有一次，他在外面吃完饭回到家，突然觉得肚子剧痛，疼得他在床上直打滚，还不停地呕吐。
家人赶紧把他送到医院，一检查，医生说是急性胰腺炎。
咱们先来了解了解啥是急性胰腺炎。
简单说，就是胰腺这个“小家伙”发炎啦！胰腺可是咱身体里的一个重要器官，它能分泌胰液，帮助咱们消化食物。
但要是出了问题，那可就麻烦了。
急性胰腺炎的原因有很多，像我朋友那样，暴饮暴食、酗酒，这都是常见的“导火索”。
还有胆结石、高脂血症等也可能惹祸。
得了急性胰腺炎，那症状可不好受。
最明显的就是肚子疼，那种疼啊，就像有人在肚子里拿着刀乱搅一样，疼得要命。
还会恶心、呕吐，吐得昏天黑地的。
严重的话，还可能发烧、呼吸困难，甚至危及生命呢！那要是碰上急性胰腺炎，该咋护理呢？这可得好好说道说道。
首先，得让病人好好休息。
这可不是随便说说，得给病人创造一个安静、舒适的环境，让他能安安心心地养病。
就像我朋友住院那会儿，病房里的护士把灯光调得暗暗的，说话也轻声细语，生怕吵到他。
饮食方面更得小心。
刚开始发病的时候，那是啥都不能吃，连水都不能喝，得让胰腺“歇一歇”。
等病情稍微好点了，才能慢慢地从流食开始，比如米汤、果汁，然后再一点点过渡到半流食、软食。
这过程可不能着急，得听医生的。
密切观察病情也特别重要。
要时刻留意病人的体温、脉搏、呼吸、血压这些指标，看看肚子还疼不疼，呕吐有没有减轻。
有一次我去看我朋友，护士正拿着小本子认真地记录着他的情况呢。
心理护理也不能少。
病人这时候心里肯定不好受，又疼又害怕的。
家人和医护人员就得多陪陪他，给他打打气，让他知道只要好好配合治疗，很快就能好起来。
我朋友就说，那时候医生护士的鼓励让他有了战胜病魔的信心。
再说说用药护理。
用啥药、怎么用，都得严格按照医嘱来。
胰腺炎的护理措施
胰腺炎的护理措施胰腺炎简介胰腺炎是指胰腺发生炎症，通常由酒精滥用、胆道结石或胆囊炎等原因引起。
胰腺炎可以分为急性和慢性两种类型，急性胰腺炎常常是突如其来且症状严重，而慢性胰腺炎则是症状较为渐进性和持久性的。
胰腺炎的护理工作对于患者的康复至关重要。
本文将介绍胰腺炎的护理措施，以帮助护士和医护人员提供高质量的护理服务。
胰腺炎的护理措施1. 观察和监测胰腺炎患者通常呈现出腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，因此，护理人员需要密切观察和监测患者的症状变化。
护士应该记录患者的疼痛程度、频率和位置，了解患者的食欲和排尿情况，以及注意患者是否有黄疸或其他并发症。
此外，护理人员还应该监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征，以及评估患者的神经系统状态。
这些监测工作有助于及早发现并处理任何不良反应或并发症。
2. 提供适当的饮食在胰腺炎发作期间，患者通常需要禁食一段时间以减少胰腺的刺激和负担。
然而，在炎症缓解后，适当的饮食对于患者的康复是至关重要的。
护理人员应根据患者的病情和消化能力提供合适的饮食。
一般而言，低脂、高蛋白和低碳水化合物的饮食是推荐的。
护士应与患者共同制定饮食计划，并监测患者的饮食摄入情况，以确保其满足营养需求。
3. 管理疼痛胰腺炎患者通常会经历剧烈的腹部疼痛。
护理人员需要及时评估和管理患者的疼痛，以提供舒适和缓解疼痛的护理。
除了给予患者适当的药物治疗外，还可以尝试其他非药物疼痛缓解方法，如冷敷或热敷、按摩、放松技巧等。
护士需要与患者建立信任关系，鼓励患者主动沟通疼痛感受，并根据患者的需要和疼痛评估结果调整护理措施。
4. 管理并发症胰腺炎可能会引发一些严重的并发症，如胰腺坏死、腹腔感染、胆管梗阻等。
护理人员需要密切监测患者，并且及早发现并处理这些并发症。
护士应及时报告医生任何异常症状或体征，以便医生能够采取适当的干预措施。
此外，护理人员还应帮助患者理解并识别并发症的预防措施，并提供相应的教育和指导。
5. 提供心理支持胰腺炎是一种严重的疾病，对患者的生活产生了很大的影响。
急性胰腺炎病人护理(详细完整版)
急性胰腺炎病人护理一、监测和评估：1．监测病人的生命体征，包括体温、心率、呼吸频率和血压。
2．观察病人的疼痛程度和位置，及时记录并报告医生。
3．定期测量和记录病人的体重和尿量。
4．监测病人的血液生化指标，如血糖、血红蛋白、血尿素氮等。
二、疼痛管理：1．根据病人的疼痛程度，合理给予镇痛药物，如非处方的酮洛芬或处方的阿片类药物。
2．采用非药物性疼痛缓解方法，如热敷、按摩等。
3．观察疼痛缓解效果，及时调整疼痛管理措施。
三、液体管理：1．根据病人的体液情况和输液需要，制定合理的液体管理方案。
2．监测病人的入量和出量，包括口服液体、静脉输液和尿量。
3．注意病人的电解质平衡，及时调整液体配方。
四、食物管理：1．病情允许时，逐渐开始给予病人清淡、低脂、易消化的食物。
2．根据病人的胃肠功能恢复情况，逐步增加饮食种类和摄入量。
3．监测病人的饮食耐受性和营养状态，及时调整饮食计划。
五、护理安排：1．提供安静、舒适的环境，避免刺激和噪音。
2．定期更换病人的体位，预防压力性溃疡和肺部感染。
3．保持病人的皮肤清洁和干燥，预防皮肤损伤和感染。
4．协助病人进行个人卫生，如洗漱、更换衣物等。
六、宣教和支持：1．向病人及其家属提供关于急性胰腺炎的知识和护理指导。
2．解答病人和家属的疑问和问题，提供心理支持。
3．协助病人和家属制定合理的康复计划和生活方式调整。
七、检查和随访：1．定期进行病情评估和检查，包括血液生化指标、胰腺CT等。
2．随访病人的康复情况，观察和记录病情变化。
3．根据医生的要求，进行特殊检查和治疗。
以上是急性胰腺炎病人护理的详细完整版。
在实施护理过程中，应根据病人的具体情况和医嘱进行个体化护理，并密切与医生和团队的沟通与协作。
急性胰腺炎病人护理
急性胰腺炎病人护理急性胰腺炎是一种常见的胰腺疾病，其发病原因和病程的不同可能导致病情的不同变化。
对于患有急性胰腺炎的病人，及时、正确的护理是十分关键的。
1. 了解胰腺炎的病情护理人员首先需要了解急性胰腺炎的病情，包括发病原因、常见症状、病程变化等。
急性胰腺炎是由胰腺内自身的消化酶激活所引起的，常见的症状包括腹痛、呕吐、腹胀等。
了解这些病情将帮助护理人员更好地进行病人的评估和护理操作。
2. 监测病人的生命体征病人的生命体征是评估其病情变化的重要指标。
护理人员应该密切监测病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的变化情况，并及时记录。
如果发现异常情况，应该立即采取相应的护理措施，并及时与医生沟通。
3. 维持病人的水电解质平衡急性胰腺炎患者常会伴有胃扩张和呕吐等症状，这可能导致病人的水电解质平衡紊乱。
为了保持体内的水和电解质平衡，护理人员可以通过给予病人静脉输液来补充体液和营养物质。
同时，护理人员还应监测病人的尿量和血常规等指标，以评估其水电解质平衡的情况。
4. 控制病人的疼痛感急性胰腺炎的病人常会出现严重的腹痛，给其带来巨大的不适。
护理人员可以通过给予病人镇痛药来缓解他们的疼痛感。
同时，也可以采用热敷、按摩等非药物性措施来减轻病人的疼痛感。
5. 提供合适的饮食在急性胰腺炎的初期，由于胰腺功能受损，病人可能需要忍食或者禁食，以减轻胰腺的负担。
随着病情的稳定和恢复，护理人员可以逐渐提供适当的饮食，例如低脂、低蛋白和高碳水化合物的饮食。
同时，还要避免病人食用过油腻、辛辣等刺激性食物，以免刺激胰腺引发不良反应。
6. 预防并发症的发生急性胰腺炎可能引发多种并发症，如胰腺假性囊肿、感染等。
护理人员需要密切观察病人的病情变化，及时发现并处理可能的并发症。
此外，护理人员还需要进行病人的康复指导，包括良好的生活习惯、均衡的饮食、定期复查等。
急性胰腺炎是一种需要及时干预和细心护理的疾病。
通过了解病情、监测生命体征、维持水电解质平衡、控制疼痛感、提供合适的饮食和预防并发症等措施，护理人员可以有效帮助病人缓解症状，促进康复。
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急性胰腺炎的护理措施如下：
（ 1 ）保守治疗期间的护理
1）一般护理
① 绝对卧床休息：可取屈膝侧卧位，剧痛而辗转不安者防止坠床。
② 禁食期间有口渴时可含漱或湿润口唇， 一般不能饮水。 腹痛和呕吐基本缓解后可由小 量
低脂、低糖流质开始，逐步恢复到普食，但忌油腻食物和饮酒。
2 ）严密观察病情， 及时发现坏死性胰腺炎、 休克和多器官功能衰竭 （心、 肺、肝、肾） 。
① 密切观察神志、生命体征和腹部体征的变化，特别要注意有无高热不退、腹肌强直、
肠麻痹等重症表现，及时发现坏死性胰腺炎的发生。
② 观察呼吸：抽血做血气分析， 及早发现呼吸衰竭。 及时给高浓度氧气吸人， 必要时给
予呼吸机辅助呼吸。
③ 观察尿量、尿比重，监测肾功能，及时发现肾衰。
④ 观察有无出血现象，监测凝血功能的变化。
⑤ 观察有无手足抽搐，定时测定血钙。
⑥ 化验值的监测：包括血电解质、酸碱平衡和肝功能。
3）心理护理：指导患轳减轻疼痛的方法，解释禁食水的意义，关心和照顾其生活。
（ 2）术后护理：术后护理工作量大，持续时间长，病人应进监护室由专人护理，并使
用气垫床。
1）多种管道的护理：患者可能同时有胃管、尿管、氧气管、输液管、气管切开管、肠 道瘘管、 T
形引流管以及腹腔冲洗引流管等，护理上要注意：
①了解每根导管的作用。
②妥善固定：维持管道的正常位置，防止滑脱。
③ 保持通畅：正确处理各种堵塞及引流不畅的情况。
④ 保持无菌：防止污染，外接的消毒引流瓶、管子应定期更换。
⑤ 准确记录各种引流物的性状、颜色、量。
⑥ 冲洗液、灌注液要现用现配。
2)伤口的护理：观察有无渗液、有无裂开，按时换药；并发胰外痿时。要注意保持负
压引流通畅，并用氧化锌糊剂保护痿口周围皮肤。
(3 )营养方面的护理：患者需长时间禁食、留置胃管、又有多根引流管，机体消耗比 较大，
因此要注意及时补充营养，使机体达到正氮平衡，以利于组织修复。
营养支持分三个阶段：第一阶段完全胃肠外营养，约 2〜3周，以减少对胰腺分泌的刺
激；第二阶段肠道营养，采用经空肠造痿口灌注要素饮食，约 3〜4周；第三阶段逐步恢复
到经口进食。做好 TPN、EN的护理，防止并发症发生。有深静脉营养导管者，按中心静脉 常规护
理；进行肠道内营养者，给予病人饮食要注意三度(温度、浓度、速度)。
(4 )做好基础护理及心理护理，预防褥疮、呼吸系统、泌尿系统等并发症。
(5)防治术后并发症：及时发现，如休克、多器官功能衰竭、大出血、胰外痿和胰腺
脓肿或假性囊肿等。
(6 )胰腺部分切除后，可能会引起内、外分泌缺失，如过去有隐性糖尿病者，术后症 状往往
加剧；或因胰液缺乏，出现脂性腹泻等。前者应根据化验报告，补充胰岛素；后者注 意调节饮食，
并补充胰酶制剂。
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