颈椎病的中医治疗方法

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艾灸取穴
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艾灸取穴
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艾灸取穴
交感神经型颈椎病
• 交感神经型颈椎病
• 交感神经兴奋症状：头痛或偏头痛，头晕转头时加重，伴 恶心、呕吐；视力模糊、下降，眼后部胀痛；心跳加速、 心律不齐、心前区痛、血压升高；头颈部及上肢出汗；耳 鸣、听力下降、发音障碍。 • 交感神经抑制症状：头晕，眼花，流泪，鼻塞，心动过缓 ，血压下降，胃肠胀气。
• 3、痰瘀互结型：表现为头颈肩背及肢体疼痛
、麻木，多为刺痛、痛处固定、拒按，昼轻夜重 ，眩晕、胸闷欲呕，心悸，肢体沉重无力，或见 舌胖有瘀点，脉弦滑或细滑等。 • 4、气血不足型：发病日久，疼痛稍减，或肢 体麻木不仁，遇劳则发，面色少华，舌淡，苔薄 腻，脉沉弱等。 • 5、肝肾亏虚型：颈肩臂疼痛，四肢麻木乏力 ，伴头晕眼花，耳鸣，腰膝酸软，遗精，月经不 调，舌红、少苔，脉细弱等。
中医艾灸
• • • • • 疗 艾灸法应用其温热刺激 起到温经痛痹的作用。 通过热灸对经络穴位的 温热刺激可以温经散寒 加强机体气血运行达到治
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疗目的。
艾灸取穴
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耳穴
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一般来说，神经根型颈椎病以 结节、压痛点为多见；椎动脉 型以潮红隆起或条索为主；脊 髓型以褐色质硬隆起为明显特 征；颈型颈椎病以片状增厚为 特征。操作：以拇指和食指指 腹部部用力按压耳部的颈椎穴 、皮质下穴和肩枕穴，疼痛感觉 以患者自己能够忍受为度，主 要手法以捻按和牵拉手法为主 ，每捻按5次，配合牵拉3秒钟， 整个过 程持续1分钟，以耳部出 现胀热感为宜，按压次数不限， 但每天不应少于3次。
椎动脉型颈椎病
• 椎动脉型颈椎病
• 眩晕，头痛，视觉障碍，猝倒，感觉障碍，精神障碍。
• 复合型颈椎病
• 两种或两种以上类型同时出现，但以某型为主，伴有其他 型的部分表现。
颈椎病的中医分型
• 颈椎病属中医学“痹证”、“痉证”、“瘫证”“眩晕” 等范畴。目前临床上主要分为以下几型： • 1、风寒湿痹阻型 • • 2、瘀血阻络型 • • • 3、痰瘀互结型 • • • 4、气血不足型
放血疗法
放血疗法，又称“针刺放血疗法”，是 用
针具刺破或划破人体特定的穴位和一定 的部位，放出适量血液，以治疗疾病的 一种方法。颈椎病放血取穴：大椎、肩 井为主，常常也可配入痛点放血，均可 以收到良好效果。风寒湿痹阻型、瘀血 阻络型 、痰瘀互结型颈椎病均可用放 血疗法治 疗，气血不足型和肝肾亏虚型 慎用。作 用：疏通经脉，调气理血，促 邪外出， 缓解麻木，化瘀等作用。
中药热敷
中药热敷是中药汤剂外敷于 体表的一种外治疗 法。其作用主要是 使局部皮肤温度升高，肌肉 放松，皮肤毛细血管扩张，局部以至全身的 血液循环皆可因此而得到改善。对各种炎症反 应皆有良好疗效。此外 ，温热还能够安定情绪 ，调节植物神经功能，改善运动神经的功能， 提高痛阈。热的刺激通过提高局部组织温 度，使血管 通透性增加，而有利于消炎、 消肿、缓解反射性肌肉痉挛、减轻疼痛。
刮痧疗法
• 刮痧是中国传统的自然疗法之一，它是以中医皮部理论为 基础，用器具（牛角、玉石、火罐）等在皮肤相关部位刮 拭，使经络穴位处充血，改善局部微循环，起到祛除邪气 • ，达到疏通经络、舒筋理气 • 、驱风散寒、清热除湿，活 • 血化瘀，消肿止痛，以增强 • 机体自身潜在的抗病能力和 • 免疫机能，从而达到扶正祛 • 邪，防病治病之目的。
这些是颈椎病吗？
1、 粘连性肩关节囊炎 2、 腕管综合征 3、 胸廓出口综合征 4、 肌萎缩型侧索硬化症 5、 颈神经根肿瘤 6、 颈椎骨折脱位 7、 结核肿瘤所致压迫 8、 后纵韧带钙化 9、 神经官能症 10、美尼尔病 11、链霉素致内耳前庭 12、冠状动脉供血不足 13、锁骨下动脉缺血综合征
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如何提高疗效，减少复发？
• • • • • • 1、把明确诊断放在首 位，减少误诊 2、治疗原则正规、系 统 3、重视保健和功能锻 炼，降低复发率
治疗有没有效？
• • • • • • • • 1、疼痛的持续时间 2、疼痛的程度 3、疼痛的部位面积 4、脊柱关节的活动度 5、行走的步态 6、活动的持续时间 7、睡眠的时间 8、VAS评分
神经根型颈椎病
• 神经根型颈椎病
• 颈肩痛，上肢放射，范围可根据压迫神经不同而不同，皮 肤麻木、过敏、上肢肌力下降，手指活动不灵活，上肢或 头部姿势不当或突然撞击患肢时，上肢出现剧烈闪电样锐 痛。
脊髓型颈椎病
• 脊髓型颈椎病
• 以四肢乏力，行走、持物不稳，脚下踩棉花感为最先症状 ，严重者可出现大小便障碍，下肢瘫痪等。
穴位注射
• • 中西 • • • • • • 药物注入有关穴位以治疗疾病的一种方法 。作用：穴位有丰富的神经末梢、毛细 血管及肥大细胞，是神经化学末梢或生物 学的制动点。这一生理特点决定了穴位 比非穴位能更充分地吸收注入的药物，更 好的发挥药效。经络功能在穴位注射中同 样发挥着重要的参与及协同作用。穴位注射既取针刺的通经络止痛之 功效，又可利用药物活血化瘀、行气止痛，改善微循环，增加组织供 血、供氧达到消除症状。值得一提的是，穴位注射治疗各型颈椎病， 可明显改善和彻底消除临床症状。 穴位注射疗法，针刺疗法之一。即水针疗 法。“水针”又称“穴位注射”，是选用
• 5、肝肾亏虚型
中医颈椎病的分型特点
• 1、风寒湿痹阻型：表现为肩颈疼痛初期， 局部肌肉拘紧不适，或有上肢窜痛，痛处 不固定，舌淡红，苔薄白，脉浮或紧等。
• 2、瘀血阻络型：表现为头颈肩背及肢体 疼痛、麻木，多为刺痛、痛处固定、拒按 ，昼轻夜重，舌紫暗或有瘀斑，脉弦细或 细涩等。
中医颈椎病的分型特点
针灸疗法
• • • • • • • • • • • • 针灸：针法和灸法的合称。针法是把毫针 按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提 插等针刺手法来治疗疾病。灸法是把燃烧 着的艾绒按一定穴位熏灼皮肤，利用热的 刺激来治疗疾病。 颈椎病针灸作用：疏通经络的作用就是可 使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作 用，是针灸最基本最直接的治疗的作用。 调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡 的状态向平衡状态转化，是针灸治疗最终 要达到的目的。扶正祛邪的作用就是可以 扶助机体正气及驱除病邪。
颈椎病的预防与康复
• • • • • • 1、避免急躁情绪 2、改善睡眠状态 3、纠正与改变工作中的 不良体位 4、积极治疗咽喉部疾患 5、防止头颈部外伤
颈椎病穴位保健
太阳
肩井
大椎
外关、曲池
功能锻练
END
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拔罐疗法
• • • • • 拔火罐是一种以杯罐作为工具，借热力、挤压等方法 排去其中的空气产生负压，使杯罐吸附于体表特定 部位（患处、穴位），可以疏通人体经络、通畅气 血、消肿止痛、调理阴阳平衡，袪风拔毒，驱寒除 湿，用于预防保健、治疗疾病等作用。
骨膜压揉疗法
• 骨膜压揉是针对人体骨骼肌附着处骨膜施 行压揉的手法使患者受损部位借助被动的 物理运动，人工代谢体内致痛物质，以激 活患处沉睡的细胞和自主代谢能力，使有 • 害物质代谢，营养物质送达。 • 吐故纳新，改善和重建机体环 • 境。达到宣蛰人老师提出的“ 松 而不痛”和中医理论“通而不 痛
牵引疗法
• • • • • • • • • • • 颈椎牵引能解除神经、血管、脊髓的压迫，并 快速改善颈椎病症状。颈椎牵引主要是解除颈 部肌肉痉挛，缓解疼痛症状，增大椎间隙和椎 间孔，有利于已外突的髓核及纤维环组织复位 ，缓解和解除神经根受压与刺激，促进神经 根水肿吸收，解除对椎动脉的压迫，促进血液 循环，有利于局部淤血肿胀及增生消退，松 懈粘连的关节囊，改善和恢复钩椎关节，调 整小关节错位和椎体滑脱，调整和恢复已被 破坏的颈椎内外平衡，恢复颈椎的正常功能 。
如何判断是不是颈椎病？
• 1、症状（患者感受到不适或痛苦的异常感觉，或客观
的体态改变。如疼痛、麻木、眩晕）
• 2、体征（医生检查到的改变。如活动受限、肌力下降
、形态改变、感觉减退）
• 3、辅助检查（X线，CT，MRI等） • 4、红外热像仪
颈椎病中医治疗方法
• 风寒湿痹阻型：治宜祛风散寒除湿、养血活血， 蠲痹汤加减； • 瘀血阻络型：治宜活血化瘀、理气通络，通窍活 血汤合补阳还伍汤加减； • 痰瘀互结型：治宜祛瘀化痰、通络止眩，活络效 灵丹合苓桂术甘汤或合半夏白术天麻汤加减； • 气血不足型：治宜益气养血，活血通络，黄芪桂 枝五物汤加减； • 肝肾亏虚型：治宜补益肝肾，通督培元，佐以和 血通络，地黄饮子加减。
颈椎病的中医治疗方法
淮北市职业病防治院
椎间盘关节病科
袁颖周 微信：827212964
什么是颈椎病？
颈椎病是指颈椎退行性变所致脊髓、神经、 血管损害而表现的相应症状和体征。
我怎么得了颈椎病？
• 1，最基本的原因，颈椎间盘退行性变。目前
认为约20岁以后椎间盘开始退变，60岁左右的老年人常常有多节段退 变。
我怎么得了颈椎病？
• 2，急、慢性损伤。
我怎么得了颈椎病？
• 3，颈椎先天性椎管狭窄。
颈椎病的分型
• 颈型颈椎病
• 突出表现是颈项疼痛，反复发作，时轻时重，持续数月或 数年，多在睡眠、受寒、颈部突然扭转后诱发，疼痛可因 头颈部活动而加剧，可累及或扩散至颈部、肩部、上背部 、后头部、上肢等，并不沿周围神经干的走向传导，常常 伴有颈部僵硬感及颈部易于疲劳，慢性病程者，常以头颈 转动时有异响为主诉。
为什么？
这么多种方法可以治疗颈椎病，为什么颈椎 病又复发了呢？ 属性：1、退行性变疾病
2、多病因疾病 3、与慢性劳损密切相关 4、多疼痛源 5、转归多元化 6、可复发性疾病 7、自限性疾病 8、可伴有活动功能障碍
可以吗？
• 这么多的治疗方法，我可以每种都尝试吗
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？
1、新方法不一定是 最好的 2、每种方法都有适 应症 3、选择适合自己的 方法 4、正规系统全面治疗
小针刀疗法
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