18种抢救药
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药理作用:对α和β受体都有激动作用。1.兴奋心脏,使心肌收缩力加强,心率加快。2.小剂量时使收缩压中度升高,大剂量时收缩压及舒张压均上升。3.扩张支气管,解除支气管平滑肌的痉挛。
临床应用: 1.过敏性休克:皮下或肌肉注射0.5—1.0mg,必要时每隔5—10分钟重复给药一次,或将4mg加入500ml葡萄糖中静滴。2.心脏骤停:静脉或心内注射0.1—0.2mg,必要时每隔5分钟重复一次。3.支气管哮喘:皮下注射0.2—0.5mg,必要时每隔20分钟—4小时重复一次。
不良反应:心悸、头痛、血压升高、严重心律失常,如室颤。
规格:1ml:1mg
去甲肾上腺素
药理作用:主要激动α受体,对β受体激动作用很弱。1.兴奋心脏,使心肌收缩力加强,心率加快,心排出量增加。2.具有很强的血管收缩作用(冠状血管扩张),使外周阻力增高,血压上升。
临床应用:1.一般采用静脉滴注,用于各种休克(出血性休克禁用),以提高血压。2.心脏骤停复苏后血压维持。3.上消化道出血,用本品8—16mg加入冷生理盐水中,予口服50ml/1—2小时。
不良反应:1.静滴液体外溢可致皮肤及肢体坏死。2.速度过快过量引起室性、室上性早搏。3.用后心排出量减少。4.缺氧、电解质紊乱。5.血压升高后有心率减慢。6. 个别出现皮疹、面部水肿、紫绀、头痛、高血压、呕吐、抽搐等。
规格:1ml:2mg
异丙肾上腺素
药理作用:为β受体激动剂。1.兴奋心脏,使心收缩力增强,心率加快。2.扩张支气管,使支气管平滑肌松弛。3.扩张外周血管,外周阻力降低,减轻心负荷。
临床应用:1.治疗完全性房室传导阻滞,心脏骤停。2.治疗支气管哮喘。3.抗休克,用于心源性和感染性休克。
不良反应:心悸、头痛、头昏、喉干、恶心、无力、出汗等。
注意:用药后若感胸痛或有心律不齐应引起重视。
规格:2 ml:1mg
阿托品
药理作用:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药。1.解除平滑肌的痉挛,解除血管痉挛,改善微循环。2.抑制腺体分泌。3解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快。4.散大瞳孔,眼压升高。5兴奋呼吸中枢。
临床应用:1.缓解内脏绞痛。2.抗感染性休克。3.治疗有机磷农药中毒。
不良反应:1.口干、无汗、散瞳、心动过速、便秘、尿潴留、偶有皮肤反应。2.中毒剂量时出现严重口干,伴有烧灼样感觉,吞咽困难,恶心、呕吐、怕光、面红、发热,皮疹、心动过速,血压降低或升高。3.大剂量可引起中枢兴奋症状,如;烦躁、兴奋、谵妄、幻觉、震颤等。
规格:1 mg:0.5mg
尼可刹米
药理作用:1.直接兴奋延髓呼吸中枢,使呼吸加深加快。2.通过刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢。
临床应用:用于中枢性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中毒等。
不良反应:大剂量可致血压升高、心悸、出汗、心率失常、震颤,肌强直,甚至惊厥。
规格:1.5ml:0.375g
药理作用:1.刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快。2.对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用。
临床应用:主要用于新生儿窒息、小儿感染性疾病引起的呼吸衰竭和一氧化碳中毒。
不良反应:1.恶心,呕吐、头痛、心悸、心动过缓、血压下降。2.大剂量时引起心动过速、呼吸抑制、惊厥。
规格:1 ml:3mg
阿拉明
药理作用:1.直接兴奋α-受体而起作用,能收缩血管,持续升高血压。2.增强心肌收缩力,使心输出量增加。
临床应用:常用于治疗各种休克早期,手术后或腰麻后的低血压。
不良反应:1.心率失常,升压过快过猛可致急性肺水肿,心跳骤停。2.过量时表现为抽搐、高血压、严重心律失常。3.液体外溢致局部组织坏死、糜烂或红肿、硬结等。
规格:1ml:10mg(间羟胺)
多巴胺
药理作用:兴奋ạ、β受体及兴奋多巴胺受体。1.心脏使心肌收缩力加强,心输出量增加,大剂量可加快心率。2.血管和血压使血管收缩,治疗量时收缩压升高,大剂量时血压明显上升。3. 肾脏能使肾血管舒张,肾血流量增加,还能抑制肾小管对钠的重吸收,大剂量时肾血管收缩,尿量反而减少。
临床应用:1.用于各种休克,特别是伴有心肌收缩力减弱,尿量减少,而血容量已补足的休克患者。2.与利尿药合用增强排钠利尿作用。3.因有强心利尿作用而用于顽固性心力衰竭。不良反应:胸痛、呼吸困难、心悸、心率、心跳缓慢、头痛、恶心等,因外周血管收缩可导致局部坏死或坏疽,过量时血压升高。
规格:2ml:20mg
西地兰
药理作用:加强心肌收缩力、减慢心率,抑制心脏传导系统,使心搏出量和心输出量增加,改善肺循环及体循环。
临床应用:主要用于急性心力衰竭及房颤、房扑等。
用法:静脉注射,用5%GS稀释后缓慢注射,首剂0.4—0.6mg,10—30分钟起效,以后每2—4小时可再给0.2—0.4mg,总量1—1.6mg。
不良反应:恶心、食欲不振、头痛、二联律等中毒现象。
注意:禁与钙注射剂合用。
规格:2ml:0.4mg
地塞米松
药理作用:1.抗炎、抗过敏。2.对水钠潴留和促进排钾作用。
临床应用:可用于各种急性严重细菌感染,严重的过敏性疾病,风湿病,肾病综合征,严重的支气管哮喘,血小板减少性紫癜等。
不良反应:1.引起糖尿及类柯兴综合征。2.长期服用易引起精神症状及精神病。
规格:1ml:5mg
速尿
药理作用:1.对水和电解质排泄的作用。2.扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流增加,起到利尿的作。3.扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量减少,降低左心室压力。
临床应用:1.用于水肿性疾病,如充血性心衰、肝硬化、肾脏疾病。2.高血压、高钾血症、高钙血症及急性药物毒物中毒。