14 供应室试题

第十四章习题

一、选择题

㈠A1型题

1、采集标本前不需要核对的项目是( C )

Α医嘱Β申请项目Ｃ患者的住院时间

Ｄ患者的床号、姓名Ｅ患者的住院号

２、采集静脉血标本时，以下操作正确的是( D )

Ａ抽取全血标本后，注入干燥试管

Ｂ为危重患者采集血标本，可从输液针头出抽取

Ｃ采集血培养标本后，迅速注入抗凝试管内

Ｄ同时抽取不同种类的血标本时注入顺序为：血培养瓶→抗凝试管→干燥试管

Ｅ血清标本注入试管后，应轻轻旋转摇匀

３、留取尿标本查１７―羟类固醇、１７―酮类固醇时，应加入的防腐剂是( E ) Ａ草酸Ｂ甲苯Ｃ甲醛Ｄ稀盐酸Ｅ浓盐酸

㈡Ａ２型题

４、患者，女，２６岁，近一月来因不规则发热、乏力、体重减轻而入院，经检查发现有房间隔缺损，并初步诊断合并亚急性细菌性心内膜炎，医嘱行血培养。采血量至少为( B ) Ａ20mlＢ10mlＣ5mlＤ3mlＥ1ml ５、患者，男，４５岁，有溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，需做大便潜血实验。检查前三天该患者可以选择的一组食物是( C )

Ａ酱牛肉、卷心菜Ｂ炒猪肝、油菜Ｃ豆腐、菜花

Ｄ红烧猪肉、菠菜Ｅ小白菜、猪血肠

６、患者，女，５０岁，为明确诊断，需留取尿常规标本，护士应告知患者正确的方法为( A ) Ａ留取晨起第一次尿Ｂ饭前半小时留取Ｃ随时收集尿液

Ｄ收集１２小时尿Ｅ收集２４小时尿

7、患者，女，４３岁，以肾小球肾炎收入院，医嘱做艾迪计数检查。护士在执行此医嘱时

做法不正确的是( C )

Ａ向患者解释留取尿目的及配合方法Ｂ准备大口带盖容器

Ｃ容器内加甲苯防腐Ｄ嘱患者晨７时排空膀胱后开始留尿Ｅ做好交接班，督促患者准确留取尿液

8、患者，女，怀疑为阿米巴痢疾，为明确诊断，医嘱留大便标本查阿米巴原虫。护士应为

患者选择的标本容器是( D )

Ａ无菌便器Ｂ装有培养基的便Ｃ清洁便器

Ｄ加温的清洁便器Ｅ加有９５﹪乙醇的便器

9、患者，男，８１岁，因慢性阻塞性肺疾病而入院治疗。近２天来痰量多，为脓性痰，怀

疑并发细菌感染，需做痰培养。该患者无力咳痰，请问护士采集痰标本时不正确的做法是( D )

Ａ核对患者的床号姓名

Ｂ向患者和家属解释留痰的目的和方法

Ｃ让患者先用漱口液漱口，再用清水漱口

Ｄ协助患者取合适体位，由上向下叩击背部

Ｅ咳出的痰液置于无菌痰盒内

(三)Ａ３∕Ａ４题型

(１０－１２题共用题干)

患者，女，２１岁，学生。１０天前出现发热，腰痛，遂来院就诊。急性面容，体温３９℃，脉搏１４０次∕分，血压１０５∕７０mmＨｇ，脾大，心脏听诊有杂音，全身皮肤有多处出血斑点，疑为亚急性细菌性心内膜炎。

10、为患者做血培养时，采血量为( D )

Ａ１～２ml B ３～４mlＣ５～８mlＤ１０～１５ml

Ｅ６～１８ml

11、为该患者进行静脉采血拔针后，穿刺点按压时间应该为( E )

Ａ１miｎＢ２minＣ３min Ｄ５min Ｅ10min

12、若该患者还需查心肌酶，血沉，则下列说法错误的是( B )

Ａ心肌酶标本应注入干燥试管Ｂ测定血沉应留取血清标本

Ｃ血沉标本应注入抗凝试管Ｄ血培养标本应注入血培养瓶

Ｅ以上三种血标本注入顺序是血培养瓶→抗凝试管→干燥试管

(１３～１４题共用题干)

患者，男，６８岁，心绞痛病史２年。６ｐｍ左右无明显诱因出现心前区疼痛，含服硝酸甘油效果不佳，疼痛逐渐加剧，于１０ｐｍ急诊入院，医嘱要求查ＣＫ－ＭＢ(肌酸激酶的同工酶)

13、取标本时，下列措施正确的是( C )

Ａ为减少患者痛苦，可自输液针头处取血

Ｂ采血量一般为１ｍｌ

Ｃ采血后更换针头注入干燥试管内

Ｄ将采集到的全部血液（包括泡沫）全部注入试管内

Ｅ血液注入试管后轻轻震荡

14、血标本容器外应贴标签，标签上应注明的内容一般不包括( D )

Ａ科室Ｂ床号，姓名Ｃ检验目的Ｄ取血量Ｅ送检日期

二﹑填空题

1、标本采集应遵循的基本原则是：遵照医嘱，充分准备、(严格查对）、（正确采集）、（及时送检）。

2、采集标本前护士应明确（检验项目）、（检验目的）、采集标本量，采集的方法及（注

意事项），并向患者做耐心解释，以取得合作。

3、采集标本前应认真查对医嘱，核对患者的（床号）（姓名）（住院号），申请项

目等，确认无误后方可进行。

4、静脉血标本包括（全血标本）（血清标本）和（血培养标本）三种。

5、采集血培养标本时，应严格执行（无菌技术）操作，标本应注入（无菌）容器内保存。

6、采集动脉血标本时常用的动脉有（股动脉）（桡动脉）。

7、股动脉穿刺采集动脉血标本作血液气体分析时，针头可垂直刺入动脉或与动脉走向呈（40°）角刺入，采血量一般为（0.1~1ml ）。

8、临床上收集的尿标本分三种：（常规标本）（培养标本）和（12h或24h标本）。

9、为避免尿液久放变质，收集12h或24h尿标本时常用的防腐剂有（甲醛）、（甲苯）和（浓盐酸）。

10、检查粪便中的寄生虫卵时，应采集不同部位的粪便标本（5~10g ）送检，尽量取

（带血）或（黏液）部分。

11、咽拭子标本采集是从（咽部）及（扁桃体）取分泌物做（细菌培养）或病毒分离。

12、临床上收集的痰标本分为（常规痰标本），痰培养标本、（24小时痰标本）三种。痰培

养标本用于检查痰液中的（致病菌）。

三﹑名词解释

1、12h尿标本：指留取12小时尿液，嘱患者于7pm排空膀胱后开始留尿，至次晨7am

最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检。

2、24h尿标本：指留取24小时尿液，嘱患者于7am排空膀胱后开始留尿，至次晨7am

最后一次尿液全部收集于广口瓶内送检。

3、咽拭子培养：取咽部及扁桃体分泌物做细菌培养或病毒分离。

四﹑简答题

1、简述标本采集的原则。

答：（1）遵照医嘱；（2）充分准备；（3）严格查对；(4) 正确采集；

（5）及时送检。

2、简述静脉血标本采集的注意事项。

答：（1）严格执行查对制度和无菌操作制度。

（2）采集标本的方法，量和时间要准确。

（3）肘部采血不要拍打患者前臂，结扎止血带的时间不宜过长。

（4）采血时只能向外抽，不能向静脉内推。

（5）采集全血标本时注意抗凝，血清标本应避免溶血，血培养标本应防污染。

（6）严禁在输液、输血的针头处抽取血标本。

（7）真空管采血时，不可先将真空采血管与采血针头相连。

3、简述尿培养标本的留取方法。

答：（1）协助患者取适宜卧位，放好便器。

（2）按导尿术清洁，消毒外阴。

（3）嘱患者排尿，弃去前段尿，留取中段尿5~10ml于无菌试管内，再次消毒试管口和盖子，盖紧试管，送检。

五﹑论述题

患者，男，65岁，为明确诊断，需查肝功能，血糖及做血培养，请问护士应如何正确留取血标本？

答：（1）根据检验目的准备相应的标本容器和用物。

（2）各种血液标本注入标本容器的方法正确。

（3）几种不同种类的血标本注入标本容器的顺序正确。

（4）明确采集静脉血标本的注意事项。

（5）操作后处理符合消毒隔离原则。