中晚期肝癌介入治疗术后常见并发症的护理
肝癌晚期介入治疗后的注意事项
随着医学的进步与现代科技的发展，我国已经研究出多种治疗肝癌的方法，如手术、放化疗、介入治疗、中医治疗等，其中介入治疗对患者的创伤较小，是肝癌晚期患者常用的一种治疗方法。
肝癌介入治疗是指通过导管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗，通俗的说，肿瘤的生长是需要营养的，营养来自他的动脉，介入治疗就是阻断通往肿瘤的血管，让肿瘤无法吸收血液和营养，因此被活活“饿死”。
对于肝癌晚期身体虚弱，无法耐受手术或放化疗的患者来说，介入治疗更易于患者接受。
但是，虽然介入治疗在治疗肝癌上有一定的优势，对患者的创伤较小，但还是免不了会给患者带来一定的伤害，产生一些副作用。
介入治疗后患者一定要注意护理，才能减轻身体的不适，提高治疗的效果。
那么介入治疗后都需要注意哪些事项呢？一、注意休息、观察病情肝癌患者介入治疗后身体虚弱无力，伴有疼痛，需要2-5天的时间去缓解，因此患者要在床上休息24小时，注意有穿刺点的腿要伸直，避免过多搬动引发其他一些不良症状。
家属应该密切观察患者病情，尤其是老人、肥胖者、血凝常规异常的患者、曾服用过阿斯匹林和华法令等药物的患者、血液病患者，更应注意防止股动脉出血、血肿等症状,严重出血者可危急生命，因此如有发生要及时找医生重新加压包扎。
病人要大小便或剧烈咳嗽时要提前用手压住股动脉有穿刺点，防止局部出血。
二、注意饮食介入治疗后的患者会有呕吐、恶心、食欲不振的现象，患者需小心饮食以减轻症状，进食初期吃流食并少食多餐，可食用豆浆、牛奶、米汤、果汁等。
等到患者恢复一些后可以逐渐变为正常饮食，为了补充体力、提供患者所需要的营养，家属要注意饮食结构的合理性，给患者食用清淡易消化、易吸收的松软食物，切忌粗糙或干硬。
要避免辛辣刺激，多选择一些含有蛋白质、有营养的食物，增强患者的免疫能力。
另外还要鼓励患者多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素和无机盐。
三、谨慎用药介入治疗后患者需服用药物辅助治疗，帮助康复，为了减轻治疗副作用，不妨服用一些能够提高免疫力、保护正常细胞的药物。
中晚期肝癌介入治疗的护理
２ 介入 治疗前 的护理 ２１ 做 好心理 护理 ， 心病人 ， ． 关 建立 良好 的护 患关 系。 用 通俗 易懂 的语 言 向病人 讲解 介入 治 疗 的 方法 、 效 疗 及注意 事项 ， 请经历 过介 人治 疗的患 者现 身说法 ， 消除 其 紧张 、 恐惧 心理 ， 以愉 ’ 陕的心情 接受 治疗 。 ２２ 检 查 肝 、 ． 肾功能 、 出凝 血时 问 、 血常 规 ， 防止 感 并
一
背 景等 因素 ， 其个 体差异 较大 。康复 训练 因人而 异 ， 使 康 复训练 的强度 ， 以病人 能耐受 而不感 到疲 劳为度 ， 尽 量减少 康 复 活动 引 起 的疼 痛 ， 序 渐 进 ， 循 不可 机 械行 事， 以求 康复护理 的 实施 达到最佳 效果 。
步加 剧和骨 组织 修复 能力减退 ， 出现肌 肉萎 缩 ， 并 关
１ ３ 预后 ： ． 据有关 资料 表明 ， ｃ 肝 ａ晚期 未曾治 疗者 其 生 存期 ２ 个 月 ， 术切 除率 很 小 ， 后 复 发率 相 当 ～６ 手 术 高； 而介 入术 后 ｌ ３ ５ ７年生 存 率 分 别为 ６ ． ％ 、８ 、、 、 ５２ ２ ．
０ 、 ６． ％ 、 ４％ 。 ％ １ ２ ９．
过程中， 注意 病人 的安 全 ， 双 手 扶 好 助行 器 ， 使 摔 嘱 勿
倒。
３ 讨 论
３． 把心 理 康复 作 为机能 康复 的枢纽 ， １ 以心理康 复促
进 和推动 机 能康复 ， 动 积极 的心 理 因 素 ， 高情 绪 ， 调 提 主观能 动地参 与和 投人机 能康 复的训 练 。 ３ ２ 老年 病人 身体各 脏器 功能相 对下 降 ， 折后 长 期 ． 骨 卧 床 ， 不配合 积极 的康 复锻炼 ， 导致 骨质疏松 的进 若 会
肝癌介入治疗并发症的分析及护理
本组 并 发症 出现情 况 如下 ： 热 ２ 发 ３例 ： 同 程度 的 消化 不 道 症状 ８ 例 ； 区疼 痛 １ １ 肝 ６例 ； 出现肺 梗死 １例 ； 位 栓 塞 ３ 异 例 。 采取 预 防 、 时处 理 和精 心护 理 ， 有病 例 均症状 好 转 经 及 所 后出 院 。住 院时 间 ６ １ ， 均 ７６ｄ ～ ２ｄ 平 ． 。
文献 报道 。行 Ｔ Ｉ ＡＥ治疗 的患 者有 并 发 消化 道 出血 、 Ａ／ Ｔ 感染 、 肝脓 肿 、 血症 等 严重 并 发症 的可 能［ 本 组病 例 中 ． 败 ４ １ 。 无 上述 并 发 症 的 出现 。本 组 ６例 行 冷 循 环 微 波 刀治 疗 的 患 者 中， ２ 有 例出现局部疼痛， 并伴有低热。
３５肺 梗 死 ．
目前 ， 入 治疗 已成 为 治疗 肝 癌 的重要 手段 。我科 ２ ０ 介 ０６ 年 ４月 ～ ０ ６年 １ 共 收 治 ９ ２０ ２月 ９例 肝癌 患 者 ， 现将 介 入 术后
并 发症 的原 因 分析 和护 理 方法 报道 如 下 ：
１对 象 和 方 法 １１一 般 资 料 ．
维普资讯
２７ ３第 卷 ８ ０年 月 ４第 期 ０
・ 代护理 ・ 现
肝癌 介入治疗 并发 症 的分析及 护理
张桂 霞 ． 窦文广
（ 乡 医学 院第 一 附属 医院 ， 新 河南 卫辉
Hale Waihona Puke ４ ３０ ） ５ １０ 【 键词】 肝癌 ； 关 介入 治 疗 ； 理 护 ｆ 中图分类号】Ｒ ３ ７５
３原 因分析 及护 理
３ １发 热 ．
肝癌破裂介入术后护理措施
一、概述肝癌破裂是肝癌晚期常见的严重并发症，严重威胁患者的生命安全。
介入治疗是目前治疗肝癌破裂的有效手段之一，但术后护理同样至关重要。
本文将详细介绍肝癌破裂介入术后的护理措施，旨在帮助医护人员提高护理质量，促进患者康复。
二、术前护理1.心理护理：患者术前常存在恐惧、焦虑等心理，护理人员应耐心倾听患者诉说，了解其心理需求，给予心理支持，减轻患者的心理负担。
2.病情评估：详细询问病史，了解患者肝功能、凝血功能等指标，评估患者的病情和手术风险。
3.术前准备：协助医生完成术前各项检查，如肝功能、凝血功能、心电图等；指导患者做好个人卫生，预防感染；协助患者调整饮食，保持营养均衡。
三、术后护理1.生命体征监测（1）密切观察患者神志、呼吸、脉搏、血压等生命体征，发现异常立即报告医生。
（2）心电监护24小时，每1小时测量一次生命体征，连续3天，如无异常改为每2小时测量一次。
2.穿刺部位的护理（1）术后立即用沙袋加压穿刺部位4～6小时，防止出血。
（2）术后24小时内，穿刺侧下肢制动，禁止屈髋，防止穿刺部位出血。
（3）观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
3.腹痛的护理（1）肝癌破裂介入术后，患者可能出现腹痛，护理人员应密切观察腹痛的性质、部位、程度等。
（2）告知患者腹痛是术后正常现象，无需过分紧张。
（3）根据医嘱给予止痛药物，缓解疼痛。
4.饮食护理（1）术后4小时可进食半流质饮食，不宜过饱。
（2）鼓励患者多饮水，促进造影剂排泄。
（3）术后饮食以高蛋白、高维生素、易消化食物为主，避免油腻、辛辣、刺激性食物。
5.活动与休息（1）术后24小时内，患者应卧床休息，防止因活动过多导致穿刺部位出血。
（2）24小时后，根据患者病情逐渐增加活动量，促进康复。
6.并发症的护理（1）感染：术后密切观察体温、白细胞等指标，发现感染迹象及时报告医生。
（2）肝功能损害：监测肝功能指标，发现异常及时报告医生。
（3）穿刺部位出血：密切观察穿刺部位有无出血、血肿，如有异常及时处理。
浅析肝癌介入术后的护理措施
浅析肝癌介入术后的护理措施针对肝癌介入手术后采取不同的护理方式对疾病的康复影响程度，重点分析肝癌手术后如何有效的对患者进行护理，确立更好的护理方式。
标签：介入术后护理措施效果评价肝癌介入治疗是经股动脉穿刺插管，待导管进入肝动脉时，通过导管注射造影剂后观察并选择部位，然后注入化疗药物和碘，且对肝癌供血动脉进行栓塞。
目前该治疗方法是肝癌非手术治疗的首选方法，该方法操作简单，损伤性小，治疗效果显著，提高肝癌患者的生活质量。
我科在2010年8月-2011年5月收治55例肝癌病人采取介入治疗，术后经精心护理，效果满意。
现报告如下。
1.临床资料本组55例肝癌患者，其中男38例，女17例。
年龄35～80岁，平均年龄57. 3岁。
临床表现主要有食欲减退、上腹部疼痛、消瘦，55例病人经CT、MRI 或肝脏穿刺等检查均确诊为肝癌。
术后患者以肝功能损害为主的不良反应占92.7%，有疼痛反应的比例占34.5%，出现体温升高的患者占38.1%，出现恶心、呕吐的病例占83.6%，所有患者都没有出现大出血、休克等严重并发症。
2.术后护理2.1注意观察生命体征术后24 小时要注意观察患者的T、P、R、BP、神志意识和皮肤颜色的变化，测量4次/日，若有面色苍白、四肢冰冷、脉搏细速、血压波动等情况发生，应及时给予急救处理[1]。
2.2注意肝肾功能和血象变化介入治疗的化疗药物对肝、肾有损害作用及对骨髓有抑制作用，护理时要对肝功能的各项检查指标结果密切关注，还有注意皮肤巩膜有无发生黄染，要定期复查肝功能、肾功能及电解质情况[2]；准确记录尿量，嘱病人多喝水以充分水化，利尿并碱化尿液，需关注术后2 小时的尿量，术后3天嘱患者摄水量每天需在3 000 ml以上，且1周内要多饮水，保证每天尿量在2500 ml左右，这样可使药物的排泄速度加快、减轻毒副作用，如果尿量较少可预防性予速尿20 mg静滴或肌注给药，另外要注意是否有血尿、尿少、无尿等情况。
介入手术术后护理及观察要点
介入手术术后护理及观察要点手术是一项复杂而精细的医疗过程，术后的护理和观察至关重要。
正确的护理和观察可以帮助患者尽快康复，并预防术后并发症的发生。
下面将介绍一些手术术后护理及观察的要点。
1. 术后监测生命体征：手术后，需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温。
这些指标可以反映患者的身体状况，及时发现异常情况并采取相应的治疗措施。
2. 观察伤口情况：术后的伤口需要定期观察，检查是否有红肿、渗液、出血等情况。
如果发现伤口有异常，应及时通知医生进行处理。
此外，还要注意伤口的清洁和消毒，避免感染的发生。
3. 管理疼痛：手术后患者可能会感到疼痛，护理人员需要及时评估疼痛程度，并给予适当的镇痛措施。
这可以通过药物或非药物治疗来实现，如物理疗法、按摩等。
4. 防止血栓形成：手术后患者长时间卧床，容易发生血栓形成的风险增加。
因此，护理人员需要帮助患者进行床上康复活动，如主动抬腿、踝关节运动等，以促进血液循环。
5. 管理排泄：术后患者可能出现排尿困难或排便困难的情况。
护理人员需要密切观察患者的排尿和排便情况，及时采取措施，如使用导尿管或给予通便药物。
6. 管理饮食：手术后患者需要根据医嘱进行特殊的饮食管理。
护理人员需要确保患者按时进食，合理摄入营养物质，并注意饮食的卫生和安全。
7. 心理支持：手术对患者来说是一次重大的身体和心理冲击。
护理人员应给予患者充分的心理支持，帮助他们缓解焦虑和恢复信心。
手术术后护理及观察要点对患者的康复和健康至关重要。
护理人员需要全面、细致地进行护理和观察，及时发现问题并采取相应措施，以确保患者的安全和舒适。
通过科学的护理和观察，我们可以帮助患者尽快康复，重返健康的生活。
肝癌介入治疗患者的护理
肝癌介入治疗的护理原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。
血管性介入治疗：包括肝动脉化疗栓塞（TACE）经肝动脉栓塞及治疗（TAE）肝动脉灌注大剂量化疗药物治疗（TAI）经门静脉化疗或化疗栓塞采用Seldinger技术局麻下穿刺股动脉，靶血管DSA造影了解肿瘤病变供血及血管解剖，将化疗药物和超液化碘油选择注入瘤体部位。
术前护理1、指导患者练习床上排大、小便。
2、指导患者多吃富含维生素及粗纤维食物，以保证体内水、电解质的平衡，提高机体的营养状况，增强抵抗力。
3、了解患者病情，做好心理护理。
术前禁食4小时，禁水2小时，防止术中及术后呕吐。
4、术前半小时遵医嘱给予镇静剂。
5、术区备皮，术侧大腿上1／3至腹股沟部。
术后护理1、术后患者平卧位，卧床休息24小时，穿刺肢体制动12小时，穿刺部位盐袋压迫6-8小时，防止出血及血肿形成。
2、密切观察穿刺部位有无出血、渗血，足背动脉搏动情况及皮肤的颜色、温度。
3、术后当日多饮水，可进流食，逐渐过渡，饮食应保持清洁、新鲜富有营养且易消化吸收。
4、遵医嘱用药，并观察用药后反应。
5、密切观察患者病情变化，注意尿量及颜色，消化道反应，有无发热、腹痛等异常情况。
6、介入术后栓塞综合征观察和护理：1、穿刺部位出血及血肿术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患者自身凝血机制障碍引起。
要适当延长压迫时间和行加压包扎。
指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点，穿刺点如有出血应重新加压包扎。
小血肿可再用盐袋压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。
2、上消化道出血由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、胃粘膜撕裂引起出血。
密观生命体征及大便和呕吐物的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多餐。
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理
肝癌介入治疗术后常见并发症的护理【摘要】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理是非常重要的，能够有效减少并发症对患者的影响。
本文首先介绍了肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述，包括术后感染、出血、肝功能损害等方面。
针对术后感染，护理人员应加强感染控制措施，保持伤口清洁，及时发现并处理感染。
在出血的护理方面，应留意患者体征，及时处理出血部位并保持患者安静。
肝功能损害需要密切监测患者的肝功能指标，及时调整治疗方案。
适当的休息和营养对于患者康复也非常重要，护理人员应关注患者的情绪变化，提供心理支持。
全面细致的护理对于肝癌介入治疗术后常见并发症的预防和处理具有重要意义。
【关键词】肝癌介入治疗术后常见并发症的护理、感染、出血、肝功能损害、休息、营养、情绪支持、心理护理、总结1. 引言1.1 肝癌介入治疗术后常见并发症的护理概述肝癌介入治疗是一种常见的治疗方法，通过介入手术，可以减少手术创伤，提高治疗效果。
术后仍然会出现一些并发症，如感染、出血、肝功能损害等。
这些并发症对患者的康复会产生一定的影响，因此在术后的护理工作中需要及时有效地处理这些并发症。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，术后感染是一种常见的并发症。
护理人员需要密切观察患者的体温变化、伤口情况等，及时发现感染迹象，进行相应的抗感染治疗。
术后出血也是一种常见的并发症，护理人员需要密切观察患者的血压、血红蛋白等指标，及时采取止血措施，保证患者的安全。
除了感染和出血，肝功能损害也是肝癌介入治疗术后的常见并发症之一。
护理人员需要监测患者的肝功能指标，及时调整药物治疗方案，保护患者的肝脏功能。
术后的休息与营养也是非常重要的，护理人员需要指导患者合理进食、充分休息，促进患者的康复。
在肝癌介入治疗术后的护理过程中，情绪支持与心理护理也是必不可少的。
护理人员需要关心患者的情绪变化，给予及时的支持和安慰，帮助患者树立信心，保持乐观态度。
肝癌介入治疗术后的护理工作是一项复杂而细致的工作，护理人员需要全面了解各种并发症的护理方法，密切观察患者的病情变化，给予及时的护理，确保患者的康复。
肝癌介入手术患者术后并发症的临床分析
肝癌介入手术患者术后并发症的临床分析发布时间：2021-11-02T03:00:38.764Z 来源：《中国结合医学杂志》2021年10期作者：张转[导读] 探讨肝癌介入手术并发症的护理措施。
张转陕西省人民医院陕西西安 710068前言：探讨肝癌介入手术并发症的护理措施。
前言：目的：探讨肝癌介入治疗在临床的应用价值，以利于肝癌的合理诊断。
回顾性分析肝癌介入手术后的护理，观察其护理效果。
结果：无并发症发生，护理人员给予病人精心护理，使并发症发生的各个方面都能进行护理，从而获得较好的护理效果，改善了症状和体征，肝功能检测良好，甲胎球蛋白状况良好，使用仪器检查，肿瘤明显减少。
对肝癌介入治疗后可能出现的并发症，开展心理、出血、胃痛、发热等方面的干预护理工作，保证介入治疗的效果，提高患者的生活质量，改善患者的生存状况，值得肝癌介入治疗后推广。
关键词：肝癌介入治疗；并发症；探讨护理效果肝脏肿瘤介入治疗术后并发症的护理对保证治疗效果，有一定的影响，下面就做详细的护理效果研究，做详细的报道。
1信息和方法1.1基本信息本文对56例介入性肝癌患者进行了超声、 CT、核磁共振检查,同时进行病理诊断及甲胎蛋白检查,均确诊为肝癌，具体诊断标准由全国肝癌防治协会制定。
实验中有20名女性和36名男性，年龄介于34-76岁之间，平均年龄（45.32±2.17），表现为乏力、腹痛、消瘦等症状。
1.2方法对并发症的护理主要包括以下几个方面：精神护理：护理人员需多与病人沟通，主动与病人交谈，了解病人的心理变化，同时向病人及家属讲解本医院在此方面治疗的先进技术，并告知病人治疗后可能有并发症发生，但经过治疗已有改善。
并列举几例成功的病例，以提高病人战胜病魔的信心，减轻不良心理生理反应的症状，尽量避免术后并发症的发生。
密切注意生命体征：病人返回病房后，护士必须及时严格监控病人的各种生命体征，包括心电监护、氧饱和度测定、生命体征测定，每隔20分钟连续监测6个小时，并将检测数据详细记录在工作手册中，症状消除后，再进行常规测量。
肝癌介入治疗的并发症及其护理
常 由于化疗 药 物 或 插 管化 疗 等 引 起 恶 心 、呕 吐等 胃肠 道 反
应 。护理人员 要严 格遵医 嘱给予 患者 胃黏膜 保 护剂 和 胃复 安等止吐药物 ，同时为患者 制定 合理 的饮 食计 划 ，主张 清淡
饮食 ，嘱患者要 按 时进餐 ，食 用容 易消 化的食 物 ，尽 量 少食
洁 ，防止发生 口腔溃 疡 、并发 其 他感 染 ，加重 患者 的痛 苦 。
肝癌是 发生于 肝脏 的恶性肿 瘤 ，包 括原 发性 肝癌 和转 移
性月 Ｆ 癌 两类 ，临 床 上 所 说 的 肝 癌 是 指 原 发 性 月 Ｆ 癌 … 。早 期 月 Ｆ
嘱患者术后 ２ ４ ｈ内禁 食 干硬 和油腻 的食 物 ，食 物 以青菜 和水
插 入月 Ｆ 总动 脉和肝 崮有 动脉 中，定位 后 加入 化疗 药物 ，用碘 油栓塞 ，术 毕拔出导管后穿刺点要加压包扎 。 Ｉ ． ２ ． １ 胃肠道 反应 护理 肝癌患者在接 受介入 治疗过 程 中常
习惯平 卧位 排尿引起 急性 尿潴 留 Ｊ 。护理人 员要协 助 患者 按
压伤 口，轻 柔地进行 腹部 按摩 ，或者 采取 流水 声诱导 患者排
临床 合理用药 ２ ０ １ ３年 ｌ ２月第 ６卷第 １ ２ Ｃ期
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ｌ ８９ ・
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护 理 研 究 ・
肝 癌 介 入 治 疗 的并 发 症 及 其 护 理
王 修 ，刘 颖 ，陈 健
【 摘要】 目的 观察和分析肝癌患者介入治疗可能出现的并发症，并探讨相应的护理措施。方法 护理人员
对２ ０ １ １ 年 ５月－ ＿ ２ ０ ｌ ２年 １ ２月来我院接受介入 治疗的 １ ４ ８例肝癌 患者认真观察其病 情变化 ，根据不 同患者 的病情特点 采取相应 的护 理措 施 ，以减 少并发症的发 生。结果 １ ４ ８例肝癌 患者介 入 治疗成功后 ，部 分 患者 出现并发症 ，其 中胃
基于TACE的肝癌介入综合治疗答案(市二类2.5分)-2024年华医网继续教育
基于TACE的肝癌介入综合治疗（市二类2.5分）2024年华医网继续教育答案一、原发性肝癌CT及MRI影像征象及鉴别诊断1.肝细胞肝癌影像学的主要征象是（）参考答案：快进快出强化2.肝内胆管细胞癌确定的危险因素是（）参考答案：慢性胆道炎症3.关于肝腺瘤，下述说法错误的是（）参考答案：肝硬化及AFP升高4.HCC筛查首选影像方法是（）参考答案：超声5.原发性肝癌需与以下哪种疾病鉴别（）参考答案：以上都是二、《中国肝细胞癌经动脉化疗栓塞（TACE）治疗临床实践指南（2021年版）》解读1.油包水乳剂的配制中，碘化油与水溶液体积比为（）参考答案：2比12.肝癌介入治疗间隔时间推荐至少（）周以上参考答案：33.下列哪项不是肝癌切除术后复发的高危因素（）参考答案：肿瘤富血供4.以下哪个不是肝癌TACE的禁忌症（）参考答案：肾功能障碍，血肌酐＜176.8 μmol/L5.肝癌cTACE中与化疗药物混合的栓塞剂通常指（）参考答案：碘化油三、HAIC在晚期肝癌的应用1.高危人群的肝癌筛查周期是（）个月参考答案：62.肝癌HAIC术后出现手足麻木，多考虑哪种药物引起的（）参考答案：奥沙利铂3.肝癌下列哪种情况（）优先考虑HAIC参考答案：多发肝转移瘤4.FOLFOX-HAIC的中位显效时间为（）个疗程参考答案：45.下列哪项不是影响HAIC疗效的重要因素（）参考答案：穿刺入路的选择四、碘125放射性粒子植入治疗肝癌合并门静脉癌栓1.门静脉癌栓程氏分型的II型是指癌栓侵犯（）参考答案：门静脉左支或右支2.与外放疗相比，放射性粒子植入术的优点不包括（）参考答案：微创3.肝癌病人一旦出现PVTT，平均中位生存时间仅为（）个月？参考答案：2.74.镜下癌栓形成在PVTT中国分型是（）参考答案：I0型5.门静脉癌栓的形成机制不包括哪项（）参考答案：定植五、原发性肝细胞癌局部消融治疗1.下列哪项不属于物理消融治疗（）参考答案：PEI2.下列哪项不是肝癌消融治疗的禁忌症（）参考答案：肝功能Child-Pugh C级，经护肝治疗可达Child-Pugh B 级者3.肝癌MDT诊疗模式不包括下列哪个临床科室（）参考答案：临床药学4.下列哪项不是肝癌消融治疗的并发症（）参考答案：胰腺炎5.下列关于经皮肝穿刺消融治疗术的描述正确的是（）参考答案：消融治疗完成后应立即复查B超或CT六、肝癌靶向药物治疗不良反应的处理策略1.靶向药物不良反应的特点描述不准确的是（）参考答案：不可预期性2.靶向治疗过程中出现蛋白尿，24小时尿蛋白超过（）g时即建议停药参考答案：23.靶向治疗血液系统毒性反应不包括（）参考答案：白细胞增多4.以下哪项属于系统治疗（）参考答案：靶向治疗5.靶向药物治疗上，需评估患者一般情况，以下哪项不适合靶向治疗（）参考答案：国际标准化比值（INR）≥2.3七、肝脏疾病介入诊断及肝癌综合介入治疗进展1.（）是目前我国HCC患者最重要的治疗手段参考答案：介入治疗2.TACE术适应证不包括（）参考答案：门静脉主干完全阻塞3.经皮肝穿刺活检术的禁忌证不包括（）参考答案：左侧胸腔感染4.经皮肝穿刺活检术前准备事项不正确的是（）参考答案：术前常规应用抗生素5.TACE术禁忌证是（）参考答案：以上都是八、肝癌介入治疗并发症的护理进展1.如介入治疗后出现脓性或血性物质，需给予患者（）药物治疗参考答案：胃黏膜修补类2.呕吐１-２次/d为（）参考答案：Ｉ度3.疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，睡眠受到干扰，属于按照VRS（）级参考答案：24.预防介入治疗后患者恶心、呕吐的措施不包括（）参考答案：联合应用激素类药物和免疫抑制剂5.因恶心而卧床为（）参考答案：Ⅲ度九、肝癌介入术后患者心理护理1.常规护理不包括（）参考答案：药物治疗2.TACE的绝对禁忌证包括（）参考答案：以上都是3.肝癌患者介入术后常见并发症不包括（）参考答案：以上都是4.TACE围手术期管理包括（）参考答案：以上都是5.认知护理包括（）参考答案：以上都是十、肝癌的靶向药物治疗1.以下对索拉非尼的认识，错误的是（）参考答案：是单一靶点酪氨酸激酶抑制剂2.以下哪项是肝癌的系统治疗手段（）参考答案：分子靶向治疗3.（）用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者，可作为二线用药参考答案：瑞戈非尼4.在2018年ASCO中，首曝了一项（）联合K药治疗晚期肝细胞肝癌的患者（含初治及索拉菲尼耐药），有效率在35%以上，疾病控制率为100%参考答案：乐伐替尼5.以下哪项是索拉非尼最常见的不良反应（）参考答案：皮肤病十一、肝癌肝切除技术的最新进展1.肝癌患者实施肝脏切除术，正常肝实质预留肝体积须大于标准肝体积（）参考答案：30%-35%2.东亚地区肝细胞肝癌发病率的上升主要由（）导致参考答案：肝炎病毒感染3.以下哪类人群不属于肝细胞肝癌的高危人群（）参考答案：＜35岁的女性4.大出血，即出血量≥（）ml是导致肝切除手术失败的主要原因之一参考答案：10005.低中心静脉压技术是指采用药物或其他技术，使肝实质离断过程时中心静脉压低于（）cmH2O，从而减少肝窦渗血及肝静脉出血参考答案：5十二、肝癌的放疗和介入进展1.以下哪项不是肝癌放疗的适应证（）参考答案：肝癌伴黄疸或腹水2.以下哪项是肝癌的系统治疗手段（）参考答案：分子靶向治疗3.肝癌放射治疗常规剂量分割模式为（）参考答案：1.8-2.0Gy/次，5次/周，总剂量50-70Gy4.一般建议肝癌患者第一次介入治疗后（）时复查CT和/或MRI、肿瘤相关标志物、肝肾功能和血常规检查等参考答案：3-6周5.以下哪项不是肝癌介入治疗的基本原则（）参考答案：如经过1-2次介入治疗后，肿瘤仍继续进展，应考虑换用或联合其它治疗方法，如外科手术、局部消融和系统治疗以及放疗等十三、《原发性肝癌诊疗指南（2022年版）》——系统抗肿瘤治疗和介入治疗更新解读1.2022年版原发性肝癌诊疗指南中提出，（）是中晚期肝癌的重要治疗方法参考答案：系统抗肿瘤治疗和介入治疗2.相较于2019年版，以下哪个方案（）是2022年版原发性肝癌诊疗指南的一线治疗新增的1A类推荐方案参考答案：信迪利单抗联合贝伐珠单抗类似物3.2022年版原发性肝癌诊疗指南中，关于系统抗肿瘤治疗要点总结错误的是（）参考答案：治疗过程中，不可以应用中医中药4.在介入治疗方面，2022版指南强调了（）策略参考答案：以上都是5.转化治疗是中晚期肝癌病人获得根治性切除和长期生存的途径之一，属于肝癌转化治疗方式的有（）参考答案：以上都正确十四、肝癌的影像诊断1.肝癌在动态CT增强扫描的时间密度曲线上特征性表现为（）参考答案：速升速降型2.关于肝内胆管癌的描述，以下错误的是（）参考答案：发病率居于各类肝癌的首位3.下列哪种改变符合典型肝血管瘤的CT表现（）参考答案：病灶周边呈团块状强化并逐渐向中央扩展4.（）又称肝硬化结节，内含位置异常的一个或多个门静脉分支的肝细胞结节，周围为纤维间隔或桥形纤维化参考答案：再生结节5.原发性肝癌血管造影的表现不包括（）参考答案：供血动脉受压闭塞。
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点
肝癌接受介入治疗后，患者护理需做好8点肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤，具有病情重、发病率高的特征，晚期肝癌的致死率高达90%，严重影响了患者的生命安全。
介入治疗是肝癌最常见、效果最显著的治疗方法。
肝癌患者进行介入治疗后，若想使效果更佳理想，需要对治疗后护理更加重视。
那么，接下来重点介绍肝癌介入治疗后的护理注意事项。
肝癌介入治疗介绍介入治疗是打开患者皮肤、血管通道，或者使用患者自有管道，采用仪器设备进行癌细胞的指导治疗。
是可以不用开腹就能完成肝癌治疗的方法，促使肿瘤坏死，缩小癌变面积。
与传统的治疗方法对比，介入治疗具有显著的优势：可以快速降低患者甲胎蛋白（AFP）的指标，缩小肿瘤面积，缓解患者的疼痛；可以使部分治疗药物浓度提高10倍；不用对患者开腹，操作更方便，安全性更高；可以有效缩短病程，降低患者的治疗费用。
因此，介入治疗是有特殊病史、身体素质较弱的肝癌患者的最佳治疗手段，对晚期肝癌患者的治疗效果也很明显。
肝癌介入治疗的副作用介入治疗可以有效提升肝癌的治疗效果，但是也会存在一些弊端，治疗后会出现一些副作用。
受患者身体体质的影响，不同患者副作用的强烈程度不一。
常见的肝癌介入治疗副作用有刺激消化道、体温升高及其他问题。
肝癌介入治疗后的8个护理要点1、生命体征监测术后连续进行24小时心电监护，对患者生命体征变化做密切监测，关注患者血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏、神志等变化；如果每小时测量结果均无异常，可调整为每2小时测量一次。
还需要关注患者术后体温变化，每天测量4次，持续三天。
发现患者有异常状况后，立即告知医生，做对症处理。
2、加强临床观察家属需协助护理人员对穿刺部位、下肢皮肤颜色、下肢自我感知等情况及时观察，如果发现有穿刺点渗血、下肢温度升高、足背动脉跳动、疼痛感、麻木感，需及时告知医生。
3、液体出入量观察患者术后需要增加水分的摄入量，促进排尿，避免药物在体内沉积损伤肾脏。
还需对患者排尿量和尿液颜色进行观察，患者保持2000ml/天的排尿量，如果排尿量不足或出现血尿，需及时告知医生。
肝癌介入治疗与护理
加强营养
按时服药
适当炼
调节生活规律
健康教育
保持愉悦心情 定期复查
常见并发症
穿刺部位 出血及血
肿
上消化道 出血
股动脉栓 塞、截瘫
尿潴留
并发症的护理
• 术中反复穿刺或穿刺点压迫不当、肝素用量过大或患 者自身凝血机制障碍引起。要适当延长压迫时间和行 加压包扎。指导患者咳嗽或用力排便时应压迫穿刺点， 穿刺点如有出血应重新加压包扎。小血肿可再用沙袋 压迫6-8小时，大血肿可用无菌注射器抽吸，遵医嘱 适当用止血药，24小时后可行热敷，以促进吸收。
• 由于肢体制动，且不习惯床上排便，给与心理疏导， 消除紧张情绪，让患者听流水声或热敷腹部，按摩膀 胱，腹部加压，必要时行导尿术。
• TACE术后引起脊髓损伤致截瘫，术后观察双下肢皮 肤感觉、痛觉有无异常，一旦发现下肢麻木、活动受 限、大小便失禁等及时报告医生。
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• 由于门静脉高压、患者术前肝功能及凝血功能差，化 疗药物损害胃粘膜或术后恶心、呕吐致食管、贲门、 胃粘膜撕裂引起出血。密观生命体征及大便和呕吐物 的颜色、性状及量，遵医嘱禁食、卧床休息，行止血、 扩容、降低门静脉压力等治疗，出血停止后可给予高 蛋白、高热量、多种维生素、低盐低脂饮食，少量多 餐。
• 股动脉栓塞是TACE术后最严重的并发症，术后每小 时观察穿刺侧肢体皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉 搏动情况，发现患肢肢端苍白、感觉迟钝、皮温下降、 小腿剧烈疼痛，提示有股动脉栓塞的可能，可进一步 做超声波检查确诊，同时抬高患肢并给与热敷，遵医 嘱予解痉及扩血管药物，禁忌按摩，以防栓子脱落， 必要时行动脉切开取栓术。