济宁医学院学报
品管圈活动对肩难产规范处置执行率的影响
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ ９７６０．２０２１．０１．００６品管圈活动对肩难产规范处置执行率的影响王可娟（济宁医学院附属医院，济宁２７２０２９） 摘 要 目的 探究品管圈活动对孕妇分娩中出现肩难产时规范处置执行率的影响。
方法 成立品管圈，通过选定主题，制定计划和进度表，把握现状和收集处理数据，设定目标值，解析问题，制定实施对策等程序实施活动，比较实施品管圈活动前后的孕妇发生肩难产后规范处置的情况。
结果 观察组肩难产规范处置执行率为９２．３％，高于对照组的６２．５％，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组“操作步骤规范”和“及时正确诊断肩难产”两个改善重点得到有效增强，肩难产处置不规范项目查验累积百分比降至２０％。
结论 品管圈活动可显著提高肩难产规范处置执行率。
关键词 品管圈；肩难产；执行率中图分类号：Ｒ７１４．４４ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００ ９７６０（２０２１）０２ ０２２ ０４ＥｆｆｅｃｔｏｆｑｕａｌｉｔｙｃｏｎｔｒｏｌｃｉｒｃｌｅａｃｔｉｖｉｔｉｅｓｏｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｓｔａｎｄａｒｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａＷＡＮＧＫｅｊｕａｎ（ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｃｌｅｏｎｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｓｔａｎｄａｒｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａｄｕｒｉｎｇｄｅｌｉｖｅｒｙ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＳｅｔｕｐＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｃｌｅ，ｐｅｒｆｏｒｍａｃ ｔｉｖｉｔｉｅｓｔｈｒｏｕｇｈｓｅｌｅｃｔｉｎｇｔｈｅｍｅ，ｍａｋｉｎｇｐｌａｎａｎｄｓｃｈｅｄｕｌｅ，ｃｏｌｌｅｃｔｉｎｇａｎｄｐｒｏｃｅｓｓｉｎｇｄａｔａａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｕｒｒｅｎｔｓｉｔｕａｔｉｏｎ，ｓｅｔｔｉｎｇｔａｒｇｅｔ，ａｎａｌｙｚｉｎｇｐｒｏｂｌｅｍｓ，ｆｏｒｍｕｌａｔｉｎｇｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓ，ａｎｄ，ｃｏｍ ｐａｒｅａｎｄｃｏｎｔｒａｓｔｔｈｅｓｔａｎｄａｒｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａｄｕｒｉｎｇｄｅｌｉｖｅｒｙｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎ ｔａｔｉｏｎｏｆＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｃｌｅ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｓｔａｎｄａｒｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓ９２．３％，ｗｈｉｃｈｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎ６２．５％ｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．Ｉｎｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，“ｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄｏｐｅｒａｔｉｏｎｓｔｅｐｓ”ａｎｄ“ｔｉｍｅｌｙａｎｄｃｏｒｒｅｃｔｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａ”ｗｅｒｅｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｅｎｈａｎｃｅｄ，ａｎｄｔｈｅｃｕｍｕｌａｔｉｖｅｐｅｒｃｅｎｔａｇｅｏｆｎｏｎ ｓｔａｎｄａｒｄｉｔｅｍｓｉｎｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａｔｒｅａｔｍｅｎｔｗａｓｒｅｄｕｃｅｄｔｏ２０％．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＴｈｅＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｃｌｅｈａｓｒｅｍａｒｋａｂｌｅｅｆｆｅｃｔｏｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｓｔａｎｄａｒｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＱｕａｌｉｔｙＣｏｎｔｒｏｌＣｉｒｃｌｅ；Ｓｈｏｕｌｄｅｒｄｙｓｔｏｃｉａ；Ｉｍｐｌｅｍｅｎｔａｔｉｏｎｒａｔｅ 胎头娩出后，胎儿前肩被嵌顿于耻骨联合上方，用常规助产方法不能娩出胎儿双肩者称为肩难产［１］。
HPLC-DAD
摘 要 目的 建 立 高效 液相 色谱 （ ＨＰ Ｌ Ｃ — ＤＡ Ｄ ） 方 法， 对 鲜 洋 葱 中 的 主 要 黄 酮 类 化 合 物 进 行 含 量 测 定 。方 法 采 用 色 谱 柱 Ｓ ｈ ｉ ｍａ ｄ ｚ ｕ ＶＰ — ＯＤ Ｓ（ ２ ５ ０ ｍｍ × ４ ． ６ ｍｍ， ５ Ｕ ｎ） ｒ ， 以 乙腈 一 水 为 流 动 相 ， 梯度 洗脱 ， 柱温３ Ｏ ℃， 流 速 １ ． ０ ｍｌ ／ ｍｉ ｎ ， 检测波长 ３ ５ ０ ａ ｍ。 首先 根据 紫 外 光 谱 图 ， 确 定 黄 酮 类 化 学 成 分 。 而 后 以 芦 丁 为 对 照 品 建 立 标 准 曲线， 对 洋 葱 中黄 酮 类 化 学 成 分 进 行 定 量 研 究 。结 果 建 立 的高 效 液 相 色 谱 分 析 方 法 能 够 满 足 洋 葱 中 主 要 黄 酮 类 化 学成 分 准 确 测定 的要 求 ， 芦 丁在 ５ ． ｏ ～５ ０ ２ ． ５ ￣ ｇ ／ ｍｌ 范 围 内有 良好 的 线 性 关 系 （ ｒ 一０ ． ９ ９ ９ ５ ） ， 重复 性（ ＲＳ Ｄ ＜
４ ． １ ） ， 日内精 密度 和 日间精 密度 （ ＲＳ Ｄ＜ ３ ． ３ ） ， 加样 回收 率 （ ９ ５ ． １ ～１ ０ ３ ． ２ ） ， 检 出限 （ Ｏ ． ３ “ ｇ ／ ｍ１ ） 和定量 限
（ １ ． ０ ｔ ｘ ｇ ／ ｍ１ ） 。 含 量 测定 表 明 洋 葱 中主 要 黄 酮 类 化 学 成 分 的含 量 为 ２ ． ８ ｍｇ ／ ｇ 。结 论 该 方 法 简便 可行 ， 测 定 结 果 准确 ， 能 够 满足 洋 葱 中主 要 黄 酮 类 化 学 成 分 准 确 测 定 的需 要 。
葛根素对去势脑缺血大鼠学习记忆功能的影响
Ｅｆｆｅｃｔｓｏｆｐｕｅｒａｒｉｎｏｎｌｅａｒｎｉｎｇａｎｄｍｅｍｏｒｙｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｏｖａｒｉｅｃｔｏｍｉｚｅｄｒａｔｓ ｗｉｔｈｃｅｒｅｂｒａｌｉｓｃｈｅｍｉａ
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济宁医学院学报 ２０２１年 ６月第 ４４卷第 ３期 ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ｊｕｎｅ２０２１，Ｖｏｌ４４，Ｎｏ．３
式计算 ＭＤＡ含量：ＭＤＡ含量（ｎｍｏｌ／ｍｇｐｒｏｔ）＝（测 定 ＯＤ值 －对 照 ＯＤ值）／（标 准 ＯＤ值 －空 白 ＯＤ 值）×标准品浓度（１０ｎｍｏｌ／ｍｌ）÷待测样本蛋白浓度 （ｍｇｐｒｏｔ／ｍｌ）。 １．２．５ ＡｃｈＥ测定 按以上方法制备海马组织匀 浆，严格按照试剂盒说明书步骤操作。各管混匀后 静置 １５ｍｉｎ，波长 ４１２ｎｍ，０．５ｃｍ光径，双蒸水调零， 测定各管 ＯＤ值，利用公式计算组织中的 ＡｃｈＥ活 力：ＡｃｈＥ活力（Ｕ／ｍｇｐｒｏｔ）＝（测定 ＯＤ值－对照 ＯＤ 值）／（标 准 ＯＤ 值 －空 白 ＯＤ 值 ）×标 准 品 浓 度 （１μｍｏｌ／ｍｌ）÷待测样本蛋白浓度（ｍｇｐｒｏｔ／ｍｌ）。 １．２．６ Ａｃｈ测定 按以上方法制备海马组织匀 浆，严格 按 照 试 剂 盒 说 明 书 步 骤 操 作。 各 孔 混 匀 后，静置 １０ｍｉｎ，５５０ｎｍ 处，取 ２００ｕｌ于 ９６孔 板 在 ５５０ｎｍ处酶标仪测定各孔 ＯＤ值，利 用 公 式 计 算 Ａｃｈ含量：Ａｃｈ含量（ｕｇ／ｍｇｐｒｏｔ）＝（测定 ＯＤ值－测 定空白 ＯＤ值）／（标准 ＯＤ值－空白 ＯＤ值）×标准 品浓度（４００μｇ／ｍｌ）×样本测试前稀释倍数÷蛋白浓 度（ｍｇｐｒｏｔ／ｍｌ）。 １．２．７ 跳台实验 实验分为训练期和实验期。训 练期，将大鼠放到跳台箱内熟悉 ３ｍｉｎ，然后通 ３６Ｖ 交流电 ５ｍｉｎ，大鼠受到电击后，正常反应是跳上平 台逃脱电击。如果大鼠始终没有跳上平台则弃去 不用。训练结束 ２４ｈ后，再次将大鼠放入跳台内适 应 ３ｍｉｎ，通电 ５ｍｉｎ，记录大鼠第一次跳上平台的时 间（即跳台潜伏期），观察大鼠在 ５ｍｉｎ内跳下平台 的次数 （即错误次数），若 ５ｍｉｎ内大鼠未跳下平 台，错误次数为 ０，跳台潜伏期为 ５ｍｉｎ［８］。 １．３ 统计学方法
肿瘤学中文核心期刊高被引论文分析
［基金项目］济宁医学院青年教师科研扶持基金（ＪＹ２０１７ＲＷ０１２）△［通信作者］石俊强，Ｅ ｍａｉｌ：５１０９００３３８＠ｑｑ．ｃｏｍＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ ９７６０．２０２０．０６．０１５肿瘤学中文核心期刊高被引论文分析李建美１ 甘慧敏２ 石俊强２△（１济宁医学院基础医学院；２《济宁医学院学报》编辑部，济宁２７２０００） 摘 要 目的 探讨入选２０１７年版《中文核心期刊要目总览》的１０种肿瘤学期刊高被引论文的文献计量学特征。
方法 采用文献计量法分析１０种肿瘤学核心期刊刊载的高被引论文被引情况、基金资助、栏目分布、作者地区分布、作者及机构合作等特征。
结果 ２０１５－２０１９年１０种肿瘤学核心期刊发表论文１４０１７篇，被引论文９６９４篇（６９．１６％），高被引论文２４８篇。
高被引论文的作者主要分布在中国３０个地区，其中发表高被引论文数量排在前５位的地区分别是北京市、上海市、天津市、四川省和广东省，基金资助以国家级为主，作者以≥７人合作为主；篇均被引频次居前３位的高被引论文来源于“临床流行病学”“指南与共识”和“专家论坛”栏目。
结论 高被引论文的地区、机构分布不均；我国中文核心期刊应积极开拓优秀原创性科学研究和技术创新类稿源，进一步提升期刊的国际竞争力。
关键词 肿瘤学；被引频次；高被引论文；引文分析中图分类号：Ｒ９７ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００ ９７６０（２０２０）１２ ４４２ ０４ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｎＣｈｉｎｅｓｅｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｏｆｏｎｃｏｌｏｇｙＬＩＪｉａｎｍｅｉ１，ＧＡＮＨｕｉｍｉｎ２，ＳＨＩＪｕｎｑｉａｎｇ２△（１ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＢａｓｉｃＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ；２ＥｄｉｔｏｒｉａｌＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＪｏｕｒｎａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｂｉｂｌｉｏｍｅｔｒｉｃｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｎｔｅｎＣｈｉｎｅｓｅｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓ（２０１７ｅｄｉｔｉｏｎ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅｃｉｔａｔｉｏｎｓｔａｔｕｓ，ｆｕｎｄａｓｓｉｓｔａｎｃｅ，ｃｏｌｕｍｎｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ｒｅｇｉｏｎａｌｄｉｓ ｔｒｉｂｕｔｉｏｎ，ａｕｔｈｏｒａｎｄｏｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎａｎｄｏｔｈｅｒｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｐｕｂｌｉｓｈｅｄｉｎｔｅｎｏｎｃｏｌｏｇｙｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｕｓｉｎｇｂｉｂｌｉｏｍｅｔｒｉｃｍｅｔｈｏｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ １４０１７ｐａｐｅｒｓｗｅｒｅｐｕｂｌｉｓｈｅｄｉｎｔｅｎｏｎｃｏｌｏｇｙｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｆｒｏｍ２０１５ｔｏ２０１９ｗｈｉｌｅ９６９４ｐａｐｅｒｓ（６９．１６％）ｗｅｒｅｃｉｔｅｄ，ａｎｄ２４８ｐａｐｅｒｓｗｅｒｅｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄ．Ｔｈｅａｕｔｈｏｒｓｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓａｒｅｍａｉｎｌｙｄｉｓｔｒｉｂｕｔｅｄｉｎ３０ｒｅｇｉｏｎｓｏｆＣｈｉｎａ，ｏｆｗｈｉｃｈｔｈｅｔｏｐｆｉｖｅｒｅｇｉｏｎｓａｒｅＢｅｉｊｉｎｇ，Ｓｈａｎｇｈａｉ，Ｔｉａｎｊｉｎ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅａｎｄＳｉｃｈｕａｎＰｒｏｖｉｎｃｅ．Ｔｈｅｆｕｎｄｉｎｇｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｓｍａｉｎｌｙａｔｔｈｅｎａｔｉｏｎａｌｌｅｖｅｌ，ａｎｄｔｈｅａｕｔｈｏｒｓｍａｉｎｌｙｃｏｏｐｅｒａｔｅｗｉｔｈｍｏｒｅｔｈａｎ７ｐｅｒｓｏｎｓ．Ｔｈｅｔｏｐ２ｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓａｒｅｆｒｏｍｔｈｅｃｏｌｕｍｎｏｆ“ｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓａｎｄｃｏｎｓｅｎｓｕｓ”ａｎｄ“ｅｘｐｅｒｔｆｏｒｕｍ”．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓｉｎｄｉｆｆｅｒｅｎｔｒｅｇｉｏｎｓａｎｄｉｎｓｔｉｔｕｔｉｏｎｓｉｓｕｎｅｖｅｎ；Ｃｈｉｎｅｓｅｃｏｒｅｊｏｕｒｎａｌｓｓｈｏｕｌｄａｃｔｉｖｅｌｙｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｓｏｕｒｃｅｏｆｏｒｉｇｉｎａｌｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃｒｅｓｅａｒｃｈａｎｄｔｅｃｈｎｏｌｏｇｉｃａｌｉｎｎｏｖａｔｉｏｎｉｎｏｒｄｅｒｔｏｉｍ ｐｒｏｖｅｊｏｕｒｎａｌｉｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌｃｏｍｐｅｔｉｔｉｖｅｎｅｓｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｏｎｃｏｌｏｇｙ；Ｃｉｔｅｄｆｒｅｑｕｅｎｃｙ；Ｈｉｇｈｌｙｃｉｔｅｄｐａｐｅｒｓ；Ｃｉｔａｔｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓ 科学论文的关注度可以通过引文分析来评估，而被引频次是一种对已发表论文利用率和贡献率的定量评估方法之一［１ ２］。
《济宁医学院学报》2010年第33卷总目次
王旭光
李 霞
李 杨 （ ：５ １１）
石 俊 强 （ ： ８ １１）
连 翘 对 Ｉ Ｓ作 用 的 巨噬 细 胞 Ｔ ４蛋 白表 达 的影 响 … … … … … … …… … … … … … … 秦 Ｐ Ｉ Ｒ
黑 色 素 瘤细 胞 系 基 质 金 属 蛋 白 酶 ９的表 达 与 转 移 能 力 的研 究
… … … … … … … … … … … … … … … … … …
张 国安 崔 文 王 学 春 － 灵 玲 王 旭 姜 晓 刚 刘伟 伟 （ ：７ Ｉ ， ｌ 、 ２７）
ＨＡ２ ０ 脂 灌 流 吸 附 后 血 中灭 多威 的清 除 效 率 … … … … 陈雁 君 李 宁 郭 建 丽 程 晓 平 赵 艳 霞 张 建 萍 （ ：９ ３树 ２７） 糖 基化 终 末 产 物 在 糖 尿 病 大 鼠骨 质 疏 松 中的 作 用 及 阿 司 匹林 干预 性 观 察
镉 对小 鼠卵 巢 颗 粒 细 胞 Ｄ ＮＡ损 伤 及 ＭＤ Ｏ 影 响 的初 步 研 究 … …… …… … … … … … … …… 肖雪峰 唐 仁 军（ ：９ ＡＳ Ｄ ２８）
ｓ ＮＡ抑 制 人 卵 巢 癌 ＫＩ 基 因表 达 的 实 验 研 究 … … … … …… … … … … … … … … …… … … … 季 丙元 关 晶 （ ：５ ） ｉ Ｒ Ｋ６ ３ １３
高 效 液 相 色 谱 法 测 定 叶 酸 片 中 叶酸 含 量 … … … … … … … … …… … … … … … … … … … 高桂 花 盛 ｐ Ｙ Ｐｈ ｐ ｌ — Ｅ Ｆ —Ａ ｅｎＲ重 组 真 核 表 达 载 体 的 构 建及 在 ＨＥ ９ 细 胞 中的 表 达 ｉ Ｋ２ ３
《济宁医学院学报》稿约
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３作 者 署名 及 单位 ：作 者姓 名 在 文题 下按 序排 列 。作 者 单位 列 出全称 ，并 注 明城 市及 邮政 编 ．
码。作 者不在 同一单位 ，第一 单位作者右 上角标 注 “ ” ，第二单位作者标 注 “ ” ， １ ２ 依次 类推 。 ４ 摘要 ： 中文摘要 包括 目的、方 法、结 果、结论 四个部 分 。论著 附相应 英 文摘要 放 在正 文前 ， ． 包括 文题 、作 者姓名 、所在单位 、城市名及 邮政 编码 。
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《 宁 医 学 院 学报 》 编辑 部 济
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坏死性筋膜炎动物模型构建研究进展
坏死性筋膜炎动物模型构建研究进展
邢宝杰(综述);贾代良(审校)
【期刊名称】《济宁医学院学报》
【年(卷),期】2024(47)2
【摘要】坏死性筋膜炎是一种累及皮下组织、筋膜和肌肉的软组织感染,以广泛、迅速的皮下软组织感染为特征,可在短时间内波及全身,严重者可引发感染性休克及多器官功能衰竭。
近年来坏死性筋膜炎发病趋势逐年递增,患者死亡率、截肢率也比较高。
坏死性筋膜炎临床诊疗的发展与相关基础研究密不可分。
为了增加我们对坏死性筋膜炎发病机制的理解,需要一个可靠的坏死性筋膜炎动物模型,至少部分地反映人类坏死性筋膜炎的感染过程。
本文将简要综述坏死性筋膜炎动物模型的构建方法,为坏死性筋膜炎诊治的研究提供参考。
【总页数】3页(P155-157)
【作者】邢宝杰(综述);贾代良(审校)
【作者单位】济宁医学院临床医学院;济宁医学院附属医院急诊外科
【正文语种】中文
【中图分类】R632.9
【相关文献】
1.运动骨代谢动物模型的选择与构建--运动骨代谢动物模型研究进展(一)
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间充质干细胞治疗神经病理性疼痛的研究进展
［基金项目］国家自然科学基金（８１５７２２０５、８１９７４３４５）△［通信作者］孟纯阳，Ｅ ｍａｉｌ：ｃｈｕｎｙａｎｇｍｅｎｇ１６＠１６３．ｃｏｍ济宁医学院学报２０２０年１２月第４３卷第６期 ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０２０，Ｖｏｌ ４３，Ｎｏ．６ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ ９７６０．２０２０．０６．０１２间充质干细胞治疗神经病理性疼痛的研究进展燕春州 综述 孟纯阳△ 审校（济宁医学院临床医学院，济宁２７２０１３；济宁医学院附属医院，济宁２７２０２９） 摘 要 神经病理性疼痛（ｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｃｐａｉｎ，ＮＰ）是指由神经系统损害或功能障碍引起的慢性疼痛，表现为自发性疼痛、痛觉过敏、异常疼痛和感觉异常等临床特征。
间充质干细胞是一类具有干细胞特征的非造血多功能成体干细胞。
研究证实多种来源的间充质干细胞均能有效缓解ＮＰ。
间充质干细胞可通过抑制炎症反应、改善运动功能、缓解机械痛敏和热痛敏等方面治疗ＮＰ。
本文就间充质干细胞治疗ＮＰ的研究进展做一综述。
关键词 间充质干细胞；神经病理性疼痛；坐骨神经损伤中图分类号：Ｒ４５６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００ ９７６０（２０２０）１２ ４２８ ０４ＲｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｃｐａｉｎＹＡＮＣｈｕｎｚｈｏｕ，ＭＥＮＧＣｈｕｎｙａｎｇ△（ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ，ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０１３，Ｃｈｉｎａ；ＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０２９，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｃｐａｉｎ（ＮＰ）ｒｅｆｅｒｓｔｏｃｈｒｏｎｉｃｐａｉｎｃａｕｓｅｄｂｙｎｅｒｖｏｕｓｓｙｓｔｅｍｄａｍａｇｅｏｒｄｙｓｆｕｎｃ ｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈｉｓｃｈａｒａｃｔｅｒｉｚｅｄｂｙｓｐｏｎｔａｎｅｏｕｓｐａｉｎ，ｈｙｐｅｒａｌｇｅｓｉａ，ａｂｎｏｒｍａｌｐａｉｎａｎｄｓｅｎｓｏｒｙａｂｎｏｒｍａｌｉｔｉｅｓ，ｅｔｃ．Ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓａｒｅａｋｉｎｄｏｆｎｏｎ ｈｅｍｏｇｅｎｉｃｐｌｕｒｉｐｏｔｅｎｔｓｔｅｍｃｅｌｌｓｗｉｔｈｓｔｅｍｃｅｌｌｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ．ＳｔｕｄｉｅｓｈａｖｅｃｏｎｆｉｒｍｅｄｔｈａｔｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓｆｒｏｍｍａｎｙｓｏｕｒｃｅｓｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙａｌｌｅｖｉａｔｅＮＰ．Ｍｅｓｅｎ ｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓｐｌａｙａｒｏｌｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＮＰｂｙｉｎｈｉｂｉｔｉｎｇｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｒｅｓｐｏｎｓｅ，ｉｍｐｒｏｖｉｎｇｍｏｔｏｒｆｕｎｃｔｉｏｎ，ａｎｄｒｅｌｉｅｖｉｎｇｍｅｃｈａｎｉｃａｌａｎｄｔｈｅｒｍａｌｈｙｐｅｒａｌｇｅｓｉａ．Ａｒｅｖｉｅｗｏｆｔｈｅｒｅｓｅａｒｃｈｐｒｏｇｒｅｓｓｏｆｍｅｓｅｎｃｈｙ ｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＮＰｉｓｐｒｅｓｅｎｔｅｄｉｎｔｈｉｓｐａｐｅｒ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｍｅｓｅｎｃｈｙｍａｌｓｔｅｍｃｅｌｌ；Ｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｃｐａｉｎ；Ｓｐａｒｅｄｎｅｒｖｅｉｎｊｕｒｙ 神经病理性疼痛（ｎｅｕｒｏｐａｔｈｉｃｐａｉｎ，ＮＰ）是通常由外伤、感染或局部缺血引起，神经系统的原发病变或功能障碍引发的进行性神经系统疾病。
乳腺癌前哨淋巴结转移的危险因素
DO：12.3666/j.issn.1706-6776.2221.22.062乳腺癌前哨淋巴结转移的危险因素刘方超李建军A(济宁医学院临床医学院，济宁072215)摘要目的对乳腺癌接受前哨淋巴结活检的患者进行回顾性研究,探讨乳腺癌不同分子分型与前哨淋巴结转移的关系及影响前哨淋巴结转移的危险因素。
方法回顾性分析2017年6月至2020年1月于济宁医学院附属医院乳腺外科接受前哨淋巴结活检的192例乳腺癌患者资料，根据雌激素受体(ER)i孕激素受体(PR)i 人表皮生长因子受体7(HER-2)的免疫组织化学结果进行分子分型，分析前哨淋巴结转移的危险因素。
结果177例乳腺癌患者中，前哨淋巴结阳性57例，阴性100例；Luminal A型SLN转移率17.2%、Luminal B型SLN转移率36.9%、HER-2过表达型SLN转移率45.5%、三阴型SLN转移率16.7%,4种乳腺癌分子分型SLN转移率存在明显统计学差异(X a=4.818,P=0.028)；单因素分析显示HER-2阳性、肿瘤T分期、脉管癌栓浸润等危险因素对前哨淋巴结转移情况的影响存在统计学差异(P<0.05)。
ygistic回归分析结果显示脉管癌栓浸润及乳腺癌分子分型均是影响前哨淋巴结转移的独立危险因素；Lumind B型及HER-2过表达型乳腺癌发生前哨淋巴结转移风险均高于Luminal A型，差异有统计学意义。
结论Luminal B型及HER-2过表达型乳腺癌患者较Luminal A型发生前哨淋巴结转移的风险更高；有脉管癌栓浸润的乳腺癌患者更容易发生前哨淋巴结转移，其他因素的影响有待进一步证实。
关键词乳腺癌；分子分型；前哨淋巴结转移中图分类号:R787.2文献标识码：A文章编号：1000-9760(2021)04-089-05Risk factoee of seatinel lymph node metastasieLIU Fannchao,LI Iianjuo A(Schooi eg LUnicai Medicinn,Jininn Medical University,Jininn276018,Lhina)Abstrect:Objective A retrospective sthdy wae conducted to Vvestigae the oltionshiv between dpfey-ent moleculay typee of breeet cancce and sentinel lymph node biopsy metestesis,and the osk factoro ViOuen-cVg sentVel lymph node metostesis.Methods The date of172patientr with breeey cancce who underwent sentVel lymph node biopsy V the department of breasi spraero,Mfiliated Hospital of JVVg Medical Universb O from June2017to Januaro2020were retrospectively analyzed,AccorOVg to the immunohistochemical re~ sp U s of eshogen reccvtor(ER),pogesteone reccvtor(PR)and human epiVermal growth factoo reccvtor2 (HER-2)J he moleculao typVg was performed to analyee the oise factors of sentVel lymph node metcstcsis.Results Among172boccS cancco patients,J2had positive sentVel lymph nodes and100had negative sentinel lymph nodes LumVal A SLN metcstcsis rate wae17.2%,Lum V ai B SLN metcstcsis rate was36.2%,HER-2owrexpressed SLN metastasis rate wae45.5%,and SLN metaslasis rote wae16.7%.Statistical analysis showed that SLN metcstcsis rate of the fouo bocct canceo moleculao typec wae signgicantlo dtferent(P<0.05).Univaoate analysis showed that there were statistically siangicant diPerenccr in the ViOuencc of O s P fac-too sach cc positiw HER-2J amoo T sice,and vccculao tamoo plug VOltration on sentVel lymph node me-tcstcsis(P<0.05).There wcc no statistically signgicant dtference V the OiOuencc of ace,BMI,tamoo profile,A［通信作者］李建军,E-mail：lixvV6@histalogicat grade and othee factore on sentOel lymph node metastcsis(P>0.05).The reshltr of multivaaate rerression analysio showed thai vaeculae plug0x(10—00-and brecet cancce moleculae tyyog were independent asi factarc foc sentOel lymph node metustasis.LumOal B and HE--9overexpressed cancev had highec Csk of sentOel lymph node metustasis than LumOd A,and the dOferencc was statistically signOicant. Conclusion Patienti wOh LumOal B and HE--9overexpressed canccr have a highec Csk of sentOee lymph node metsstssis than patienti wOh LumOd A.Patienti wOh brecct canccc with vatculac plug0x001^ tion are more liOely to haw sentOel lymph node metastssis,and the OiOuencc of othec factarc needs to be 0!10^confioned.Keywords:左氓血canccr；Molecular tyyOg；SentOel lymph node!^081;血0前哨淋巴结活检(sedtmet lymph none Ciopsy, SLNB)是处理临床无腋窝淋巴结肿大乳腺癌患者的标准方式,能够判断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移状况以指导临床实践。
枕髁解剖学分型及临床意义
的长度，观察枕髁的对称性，并依据长度进行简单 的分型；Ｂａｙａｔ等［３］观察 ５０例伊朗人颅骨，将枕髁 分为肾形、圆形、三角形、椭圆形、８字形等，并提出 枕髁的形态具有人群差异，却未对枕髁与颅骨其它 结构的关系进行阐述。临床资料显示，位于枕骨大 孔水平腹侧的占位性病变，虽然有经颈椎腹侧和颈
（济宁医学院基础医学院，济宁 ２７２０６７）
摘 要 目的 观察枕髁的形态学特征，并分析其在临床领域的意义。方法 １００例结构完整的颅骨标 本，观察枕髁的形状并分型，游标卡尺测量其相关解剖学参数。结果 １）枕髁的长度、宽度分别为（左侧）（２３． ４６±２．７８）ｍｍ、（１２．９０±１．６８）ｍｍ；（右侧）（２２．７２±２．５４）ｍｍ、（１３．１６±２．０４）ｍｍ；前髁间距（２１．０２±２．７２）ｍｍ， 后髁间距（４１．５４±２．６３）ｍｍ；髁间角（５８．６±１３．４）°；头围（４８６．２２±３．５８）ｍｍ；枕骨大孔的长度为（３４．４５±２． ９５）ｍｍ；２）枕髁的长度与枕骨大孔的长度呈正相关性［ｒ＝０．３６８（Ｐ＝０．０００）（左侧）；ｒ＝０．３９８（Ｐ＝０．０００）（右 侧）］。枕髁的长度与头围无相关性［ｒ＝０．１４４（Ｐ＝０．０７３）（左侧）；ｒ＝０．１１８（Ｐ＝０．２３７）（右侧）］。３）枕髁具有 ８种形态：椭圆形 １０２例（５１％）；Ｓ形 １８例（９％）；肾形 ２６例（１３％）；三角形 １２例（６％）；双关节面 ８例（４％）； 梨形 ２０例（１０％）；８字形 １０例（５％）；不规则形 ４例（２％）。结论 枕髁的形态以椭圆形为主。本文测得枕髁 重要的形态学参数，不仅加深对于颅颈交界区解剖结构的认识，对该区外科干预也具有一定的指导价值。
济宁医学院学报 ２０１９年 １２月第 ４２卷第 ６期 ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ｄｅｃｅｍｂｅｒ２０１９，Ｖｏｌ４２，Ｎｏ．６
黄原胶免疫调节作用研究进展
图 １ 黄原胶的结构
黄原胶作为一种天然多糖化合物，具有较好的 生物相容性和可生物降解性。近年来，黄原胶用作 组织工程支架材料引起了人们的极大兴趣，其在组 织工程 领 域 展 现 出 较 大 的 应 用 价 值［１］。研 究 表 明，以黄原胶为基础制备的水凝胶能够促进成纤维 细胞、异体 脂 肪 干 细 胞 的 增 殖 和 胚 胎 干 细 胞 的 分 化，为细胞提供了一个适宜生长、增殖的三维微环 境，有利于新生组织的形成［３４］。以黄原胶 （１％） 作为异体脂肪干细胞移植的载体，通过关节腔注射 给药，用于治疗实验性大鼠骨关节炎的研究表明， 黄原胶—异体脂肪干细胞联用组能够有效减缓骨
近年来，黄原胶在实验性骨关节炎的治疗方面 所取得的成绩也受到了人们的广泛关注。研究表 明，黄原胶（Ｍｒ：３×１０６ ～５×１０６）在体内能够抑制 木瓜蛋白酶诱导的兔骨关节炎模型关节软骨的降 解，降低软骨细胞的凋亡率，同时还可以下调关节 滑液中肿瘤坏死因子 α（ｔｕｍｏｕｒｎｅｃｒｏｓｉｓｆａｃｔｏｒα， ＴＮＦα）、一氧化氮（ＮＯ）和前列腺素 Ｅ２（ｐｒｏｓｔａｇｌａｎ ｄｉｎＥ２，ＰＧＥ２）的表达，下调关节软骨中基质金属蛋 白酶 １、３的表达，上调关节软骨中组织型基质金属 蛋白酶抑制剂１的表达［８］。黄原胶在体外还可抑 制硝普钠诱导的兔软骨细胞凋亡，维持软骨细胞表 型并稳定线粒体膜电位［９］。近期研究发现，低 Ｍｒ 黄原胶（Ｍｒ：１×１０６ ～１．５×１０６）对骨关节炎关节 软 骨亦具有保护作用，其作用机制可能是通过下调半 胱氨酸天冬氨酸蛋白酶 ３（ｃａｓｐａｓｅ３）和 ｂａｘ蛋白 的表达，上调 ｂｃｌ２蛋白表达引起的［１０１１］。这些结 果表明，关节腔内注射黄原胶能够保护软骨，抑制 实验性骨关节炎的病理进程，缓解炎症，减轻疼痛， 促进软骨自我修复并调节软骨和软骨细胞相关蛋 白的表达。黄原胶有望成为一种治疗骨关节炎的 优秀候选药物。
槐耳清膏对LPS致小鼠炎症反应的调节作用
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ ９７６０．２０２０．０６．００３·基础医学·槐耳清膏对ＬＰＳ致小鼠炎症反应的调节作用刘 超 张腾元 朱日明 高鑫芯 高慧婕△（济宁医学院药学院，日照２７６８２６） 摘 要 目的 制备脂多糖（ＬＰＳ）致炎小鼠模型，观察槐耳清膏对小鼠炎症反应的调节作用。
方法 ＩＣＲ小鼠随机分为正常对照组、ＬＰＳ组、槐耳清膏低剂量组（４ｍｇ／ｋｇ）、中剂量组（６ｍｇ／ｋｇ）和高剂量组（８ｍｇ／ｋｇ），每组１０只。
６ｄ后测定小鼠脾脏指数，ＨＥ染色观察小鼠肺脏组织的病理变化；ＥＬＩＳＡ检测小鼠血清ＩＬ ６、ＴＮＦ α的表达，ＲＴ ｑＰＣＲ检测小鼠脾脏ＩＬ ６、ＴＮＦ αｍＲＮＡ的变化。
结果 与正常对照组相比，ＬＰＳ组小鼠的脾脏指数（５ ０９±０．８０）和ＩＬ ６［（５２．２２±８．４１）ｐｇ／ｍｌ］、ＴＮＦ α［（５６．４０±５．９７）ｐｇ／ｍｌ］、ＩＬ ６ｍＲＮＡ（３．１６±０．８９）和ＴＮＦ αｍＲＮＡ（３．０２±０．８４）表达水平均显著升高，小鼠肺部炎症反应增加，说明ＬＰＳ致炎症模型制备成功；与ＬＰＳ组相比，高剂量槐耳清膏干预后的脾脏指数（３．６２±０．６９）和ＩＬ ６［（３７．６５±６．３５）ｐｇ／ｍｌ］、ＴＮＦ α［（３４．９４±５．１２）ｐｇ／ｍｌ］、ＩＬ ６ｍＲＮＡ（１．３２±０．１５）和ＴＮＦ αｍＲＮＡ（１．２９±０．１９）均有显著的降低（均Ｐ＜０．０５）。
结论 槐耳清膏可抵抗由ＬＰＳ所致小鼠炎症，降低炎症性细胞因子的表达，有良好的抗炎效果。
关键词 槐耳清膏；ＬＰＳ；炎症；ＩＬ ６；ＴＮＦ α中图分类号：Ｒ２８５．５ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００ ９７６０（２０２０）１２ ３８９ ０４Ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｓｔｕｄｙｏｎａｎｔｉ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙａｃｔｉｖｉｔｙｏｆＨｕａｉｅｒｃｒｅａｍｉｎｍｉｃｅｗｉｔｈＬＰＳｉｎｄｕｃｅｄｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎＬＩＵＣｈａｏ，ＺＨＡＮＧＴｅｎｇｙｕａｎ，ＺＨＵＲｉｍｉｎｇ，ＧＡＯＸｉｎｘｉｎ，ＧＡＯＨｕｉｊｉｅ△（ＣｏｌｌｅｇｅｏｆＰｈａｒｍａｃｙ，ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｒｉｚｈａｏ２７６８２６，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｐｒｏｔｅｃｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｏｆＨｕａｉｅｒｃｒｅａｍｉｎｍｏｕｓｅｗｉｔｈｌｉｐｏｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ（ＬＰＳ）ｉｎｄｕｃｅｄｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｎｔｉ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙａｃｔｉｖｉｔｙｏｆＨｕａｉｅｒｃｒｅａｍａｔｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｃｙｔｏｋｉｎｅｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＩＣＲｍｉｃｅｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ＬＰＳｇｒｏｕｐ，Ｈｕａｉｅｒｃｒｅａｍｈｉｇｈ，ｍｉｄｄｌｅａｎｄｌｏｗｄｏｓｅ（８，６ａｎｄ４ｍｇ／ｋｇ）ｇｒｏｕｐ．Ａｆｔｅｒ６ｄａｙｓ，ｔｈｅｓｐｌｅｅｎｉｎｄｅｘｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄａｎｄｔｈｅｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｃｈａｎｇｅｓｏｆｌｕｎｇｔｉｓｓｕｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｂｙｈｅｍａｔｏｘｙｌｉｎａｎｄｅｏｓｉｎ（ＨＥ）ｓｔａｉ ｎｉｎｇｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ．ＴｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆＴＮＦ αａｎｄＩＬ ６ｉｎｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｗａｓｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙＥＬＩＳＡ．ＲＴ ｑＰＣＲｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｃｔｔｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆＴＮＦ αａｎｄＩＬ ６ｍＲＮＡｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｉｎｍｏｕｓｅｓｐｌｅｅｎ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ＬＰＳ ｔｒｅａｔｅｄｍｉｃｅｓｈｏｗｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｉｎｃｒｅａｓｅｉｎｔｈｅｓｐｌｅｅｎｉｎｄｅｘ（５．０９±０．８０），ＩＬ ６［（５２．２２±８ ４１）ｐｇ／ｍｌ］，ＴＮＦ α［（５６．４０±５．９７）ｐｇ／ｍｌ］，ＩＬ ６ｍＲＮＡ（３．１６±０．８９）ａｎｄＴＮＦ αｍＲＮＡ（３．０２±０．８４），ａｎｄｉｎ ｆｌａｍｍａｔｏｒｙｃｈａｎｇｅｓｏｆｌｕｎｇｔｉｓｓｕｅｓｉｎｍｏｕｓｅ．ＣｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈＬＰＳｍｏｄｅｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅＨｕａｉｅｒｃｒｅａｍｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄｔｈｅｓｐｌｅｅｎｉｎｄｅｘ（３．６２±０．６９），ＩＬ ６［（３７．６５±６．３５）ｐｇ／ｍｌ］，ＴＮＦ α［（３４．９４±５．１２）ｐｇ／ｍｌ］，ＩＬ ６ｍＲＮＡ（１．３２±０．１５）ａｎｄＴＮＦ αｍＲＮＡ（１．２９±０．１９），ａｎｄｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｃｈａｎｇｅｓｏｆｌｕｎｇｔｉｓｓｕｅｓｉｎｍｏｕｓｅ．Ｃｏｎ ｃｌｕｓｉｏｎ Ｈｕａｉｅｒｃｒｅａｍｅｘｈｉｂｉｔｓｇｏｏｄａｎｔｉ ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｅｆｆｅｃｔｉｎｍｏｕｓｅｗｉｔｈＬＰＳｉｎｄｕｃｅｄｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｈｕａｉｅｒｃｒｅａｍ；ＬＰＳ；Ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ；ＴＮＦ α；ＩＬ ６［基金项目］山东省自然科学基金（ＺＲ２０１６ＨＬ２２）；山东省高等学校科技计划（Ｊ１８ＫＡ２９７）；国家大学生创新训练计划项目（２０１８１０４４３０２０）△［通信作者］高慧婕，Ｅ ｍａｉｌ：ｍｉａｎｙｉｇａｏ＠１６３．ｃｏｍ 槐耳，中药全名为槐栓菌，学名Ｔｒａｍｅｔｅｓｒｏｂｉｎ ｉｏｐｈｉｌａＭｕｒｒ，属于木耳科真菌，是一种生长在老龄中国槐树上的高等真菌子实体［１］。
桩冠修复牙齿根管再治疗临床病例分析
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ ９７６０．２０２０．０４．００７桩冠修复牙齿根管再治疗临床病例分析白 莲 梅 林（北京优联眼耳鼻喉医院，北京１００１２２） 摘 要 目的 分析桩冠修复牙齿根管治疗失败的再治疗策略，探讨取桩和不取桩做根管再治疗的临床可行性。
方法 ２２颗根管治疗桩冠修复牙齿发生根尖周炎，经过治疗决策分析，１８颗患牙去除冠和桩做根管再治疗，３颗患牙去除冠、穿通桩做根管再治疗，１颗患牙穿通桩冠做根管再治疗，择期修复，观察疗效。
结果 观察１２个月，２２颗牙齿根管再治疗全部成功，拆除修复体或穿通修复体治疗过程均未影响患牙再修复。
结论 桩冠修复牙齿发生根尖周炎需综合分析多方面因素制定治疗方案；取出桩核和穿通桩核做根管再治疗都是临床可行的治疗方法。
关键词 根管治疗；桩冠修复；根尖周炎中图分类号：Ｒ７８１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００ ９７６０（２０２０）０８ ２５６ ０４Ｃｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｒｏｏｔｃａｎａｌｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｕｓｅｄｏｎｐｏｓｔ ｃｏｒｅｒｅｓｔｏｒｅｄｔｅｅｔｈＢＡＩＬｉａｎ，ＭＥＩＬｉｎ（ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｃａｒｅＥＥＮＴＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００１２２，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｒｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔｒａｔｅｇｙｏｆｐｏｓｔ ｃｏｒｅｒｅｓｔｏｒｅｄｔｅｅｔｈｗｉｔｈｆａｉｌｅｄｒｏｏｔｃａ ｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓ，ａｎｄｔｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｆｅａｓｉｂｉｌｉｔｙｏｆｒｏｏｔｃａｎａｌｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｗｉｔｈｏｒｗｉｔｈｏｕｔｒｅｍｏｖｉｎｇｔｈｅｐｏｓｔ ｃｏｒｅｓｙｓｔｅｍｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ａｔｏｔａｌｏｆ２２ｔｅｅｔｈｗｉｔｈｒｏｏｔｃａｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔｓａｎｄｐｏｓｔ ｃｏｒｅｃｒｏｗｎｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈｐｅｒｉａｐｉｃａｌｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ．Ｏｎａｃｃｏｕｎｔｏｆｔｒｅａｔｍｅｎｔｓｔｒａｔｅｇｙａｎａｌｙｓｉｓ，１８ｔｅｅｔｈｗｅｒｅｒｅ ｔｒｅａ ｔｅｄｂｙｒｅｍｏｖｉｎｇｔｈｅｃｒｏｗｎｓａｎｄｐｏｓｔ ｃｏｒｅｓ．３ｔｅｅｔｈｗｅｒｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄｂｙｒｅｍｏｖｉｎｇｔｈｅｃｒｏｗｎｓａｎｄｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇｔｈｅｐｏｓｔ ｃｏｒｅｓｗｈｉｌｅ１ｔｏｏｔｈｂｙｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇｂｏｔｈｃｒｏｗｎａｎｄｐｏｓｔ ｃｏｒｅ．Ｅｌｅｃｔｉｖｅｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｅｆｆｉｃａｃｙｗｅｒｅｔｈｅｎｃａｒｒｉｅｄｏｕｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｆｔｅｒ１２ｍｏｎｔｈｓｏｆｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ，ａｌｌ２２ｔｅｅｔｈｗｅｒｅｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙｒｅ ｔｒｅａ ｔｅｄ．Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｃｅｓｓｏｆｒｅｍｏｖｉｎｇｏｒｐｅｎｅｔｒａｔｉｎｇｔｈｅｐｒｏｓｔｈｅｓｉｓｄｉｄｎ’ｔａｆｆｅｃｔｔｈｅｓｅｃｏｎｄａｒｙｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｔｅｅｔｈ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｔｅｅｔｈｗｉｔｈｐｅｒｉａｐｉｃａｌｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓａｆｔｅｒｐｏｓｔ ｃｏｒｅｃｒｏｗｎｒｅｓｔｏｒａ ｔｉｏｎｓｒｅｑｕｉｒｅｓｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅａｎａｌｙｓｉｓｏｆｖａｒｉｏｕｓｆａｃｔｏｒｓｔｏｄｅｖｅｌｏｐａｔｒｅａｔｍｅｎｔｐｒｏｊｅｃｔ．Ｒｅｍｏｖｉｎｇａｎｄｐｅｎｅ ｔｒａｔｉｎｇｔｈｅｐｏｓｔ ｃｏｒｅｓｆｏｒｒｏｏｔｃａｎａｌｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔａｒｅｂｏｔｈｃｌｉｎｉｃａｌｌｙｆｅａｓｉｂｌｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｍｅｔｈｏｄｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：Ｒｏｏｔｃａｎａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ；Ｐｏｓｔ ｃｏｒｅｃｒｏｗｎｒｅｓｔｏｒａｔｉｏｎ；Ｐｅｒｉａｐｉｃａｌｐｅｒｉｏｄｏｎｔｉｔｉｓ 当根管治疗桩冠修复牙齿发生根尖周炎，修复体的存在为根管再治疗带来困难，使治疗决策变得复杂。
济宁医学院学报2007年第30卷总目次
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济 宁 医学 院学 报 ２ ０ ０ ７年 第 ３ ０卷 总 目次
论 著 Ｃ ｒｅ ｔｎ ｆ ５ ｔｔ ｎ ｐ ６Ｄ ｌ ｉ ， ｒｌｅａｉ （ Ｃ ）ａ ｄＡ ｏ ｔ ｉｗ ｔ ｌ ｉ ｐ ｔｏ ｇｃ ｏｒｌｉ ｓ ３Ｍｕａｉ ，１ ｅ ｔ ｎ Ｐｏ ｆ ｔ ｎ Ｐ ＮＡ ｎ ｐｐｏ ｓ ｉ Ｃｉ ｅ ａｈｌ ｉ ａｏ ｏ ｐ ｏ ｅｏ ｉｒ ｏ ｓ ｈ ｎ ｏ ｏ Ｆ ａｕｅ ｆ ｍａ ｉ ｓ …・ … … … … … … … … … … … … … … … 一 Ｃ ／Ｗｅ ＫＯ ｅｔｒｓ Ｈｕ ｎＧｌｍａ ｏ ｏ … Ｕ ｎ， ＮＧｘａ， Ａ Ｈｕ ｉｇ， ｌ１ １ ｉ ＣＯ ｌｎ ｅ ａ （ ： ） ｌ ｔ
高知义 王 学春
曹华伟等（ ：７ １ｌ） 李继锋等（ ：０ １２ ）
Ｃ Ａ Ｒ ＡＣ Ａ蛋 白及 细胞 学检测大肠癌腹腔液 中游离癌细胞 的研究 ……………… Ｅ ｍ Ｎ Ｅ 银染法观察铜绿假单胞菌生物被膜变化初探 …………………………………………… …… 代谢综合征患者瘦素胰 岛素抵抗 与颈动 脉内膜中层厚度的相关性研究 ………………
尿核基质蛋 白检测对移行性膀胱癌 的诊 断价 值 降 阶梯治疗粒细胞减少并发严重感染 的临床观察
《济宁医学院学报》稿约
下角 一 X ，
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1；检 验 用 英 文 小 写 斜 体 t
；
F检 验 用英文 大 写斜体F ；
卡 方 用希腊 文 小 写斜 体
×。； 相 关 系数 用 英 文 小 写 斜 体 r ； 概 率检 验 用 英 文 大 写 斜 体 P ； 样 本 数 用 英 文 小 与 斜 体 n 。
(CODE N ) ， 代 码 为J Y X UE 6 。
国内
外公 开 发行 。
本 刊 为双
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主
要
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载
基
础
医
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临床 医 学 、
护理 医学 、
预 防 医学、
精神 医 学、
影像 医 学、
药学等 方 面 的论 著 、
技 术 交流 、
病例报告 、
短 篇报道 、
文 献 综述 等稿件。
热诚欢 迎 广 大 医 药卫 生 专
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题， 力
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图下 标 明 图序 、
图题 和 图 注 ， 照 片 图请
提 供 原 始 照 片 ； 统 计表应 有 表题
(不 超过 15 字 ) 和 序 号 。 按 统 计 学制 表要 求绘 制 。
名 称 ， 年 ， 卷 (期 ) ： 起 页
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《济宁医学院学报》2011年第34卷总目次
刘瑞 文 李春 霞 李 志 华 王 郡 甫（ ：３ ） ４ ２ ２
非 离 子 表 面 活 性 剂 囊 泡 作 为 头 孢 匹 胺 钠 药 物 载 体 的 研 究 … … … … … … … … … … … … 张 波 王 慧 云 全 先 高 （ ：３ ） ４ ２ ６ 长 期 高 脂 饲 料 喂 养 致 小 鼠肥 胖 模 型 的 建 立 … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 崔 立坤 （ ：４ ） ４ ２ ０ 广 玉 兰幼 果 水 提 物 对 动 物 血 管 和 离 体 心 脏 的影 响 … … …… …… … … … … … 齐 汝 霞 张 鹏 陈 维 刚 刘善 庭 （ ：０ ） ５ ３５
棕 榈 花蕾 水 提 物 对 动 物 在 体 子 宫 平 滑 肌 的作 用
… … … … … … … … … … … … 齐汝 霞 张
鹏 王 传 功 刘 善 庭 （ ：４ １１ ）
ｌ２ 一 羟 维 生 素 Ｄ 联 合 塞 莱 昔 布对 乳 腺 癌 细胞 株 ＨＳ ７Ｔ 增 殖 的 影 响 ，５二 。 ５８
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枸 杞 山茱 萸 水 煎 液 对 东 莨 菪 碱 致 小 鼠记 忆 获 得 障 碍 模 型 的影 响 … … … … … … … … … … 林 丽 文 王传 功 辛 勤 （ ：） １９ 三 种 家 蝇 酚 氧 化 酶 基 因表 达 差 异 研 究 ……………………………………………………………… 刘永春 张 东顺 （ ：２ １１）
… … … … … … … … … … … … … … … … … … … … … 高桂 花 朱 军 张华 丽 （ ：８ ２８ ）
葫芦素B对人MCF-7细胞生物学行为的影响
济宁医学院学报２０２１年２月第４４卷第１期 ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０２１，Ｖｏｌ ４４，Ｎｏ．１ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００ ９７６０．２０２１．０１．００３·基础医学·葫芦素Ｂ对人ＭＣＦ ７细胞生物学行为的影响黄擎擎１ 王丹凤１ 马 毅１ 田力平２△（１江苏省原子医学研究所附属江原医院，无锡２１４０６３；２苏州大学附属第一医院，苏州２１５００６） 摘 要 目的 探讨葫芦素Ｂ对激素受体阳性的人ＭＣＦ ７乳腺癌细胞生物学行为的影响及其机制。
方法 培养人ＭＣＦ ７细胞，随机分为对照组和２０μＭ、５０μＭ、１００μＭ葫芦素Ｂ组。
ＳＲＢ法观测葫芦素Ｂ对人ＭＣＦ ７细胞增殖活性的影响，Ｈｏｅｃｈｓｔ３３２５８凋亡实验观察葫芦素Ｂ对人ＭＣＦ ７细胞凋亡的影响，ＷｅｓｔｅｒｎＢｌｏｔｔｉｎｇ检测自噬相关蛋白。
结果 与对照组相比，葫芦素Ｂ各浓度组能显著抑制人ＭＣＦ ７细胞增殖，增强其细胞凋亡，差异具有统计学意义（均Ｐ＜０．０５）；葫芦素Ｂ各浓度组ＬＣ３ Ⅱ表达水平显著升高，ＬＣ３ Ⅰ、Ｐ６２表达水平显著下降（均Ｐ＜０．０５）。
结论 葫芦素Ｂ可诱导人ＭＣＦ ７细胞自噬和凋亡，抑制细胞增殖。
关键词 人ＭＣＦ ７细胞；葫芦素Ｂ；细胞增殖；自噬中图分类号：Ｑ７８６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１０００ ９７６０（２０２１）０２ ０１０ ０４ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｏｎｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｂｅｈａｖｉｏｒｏｆＭＣＦ ７ｃｅｌｌｓＨＵＡＮＧＱｉｎｇｑｉｎｇ１，ＷＡＮＧＤａｎｆｅｎｇ１，ＭＡＹｉ１，ＴＩＡＮＬｉｐｉｎｇ２△（１ＪｉａｎｇＹｕａｎＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＪｉａｎｇｓｕＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＮｕｃｌｅａｒＭｅｄｃｉｎｅ，Ｗｕｘｉ２１４０６３，Ｃｈｉｎａ；２ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌＡｆｆｉｌｉａｔｅｄｔｏＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｕｚｈｏｕ２１５００６，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｏｎｔｈｅｂｉｏｌｏｇｉｃａｌｂｅｈａｖｉｏｒｏｆｈｏｒｍｏｎｅｒｅ ｃｅｐｔｏｒｐｏｓｉｔｉｖｅｈｕｍａｎＭＣＦ ７ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｃｅｌｌｓａｎｄｉｔｓｍｅｃｈａｎｉｓｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ＨｕｍａｎＭＣＦ ７ｃｅｌｌｓｗｅｒｅｃｕｌ ｔｕｒｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐａｎｄｃｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｇｒｏｕｐｓ（２０μＭ，５０μＭ，１００μＭ）．ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｏｎｔｈｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎｏｆＭＣＦ ７ｃｅｌｌｓｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｂｙＳＲＢｍｅｔｈｏｄ，ｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｃｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｏｎｔｈｅａｐｏｐｔｏｓｉｓｏｆＭＣＦ ７ｃｅｌｌｓｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｂｙＨｏｅｃｈｓｔ３３２５８ａｐｏｐｔｏｓｉｓａｓｓａｙ，ａｎｄａｕｔｏｐｈａｇｙｒｅｌａｔｅｄｐｒｏｔｅｉｎｓｗｅｒｅｄｅｔｅｃｔｅｄｂｙＷｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｃｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｃｏｕｌｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｈｉｂｉｔｔｈｅｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎｒａｔｅｏｆｈｕｍａｎＭＣＦ ７ｃｅｌｌｓａｎｄｅｎｈａｎｃｅｔｈｅｉｒａｐｏｐｔｏｓｉｓ（ａｌｌＰ＜０．０５）；ｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｓｏｆＬＣ３ ⅡｉｎｃｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｎｃｒｅａｓｅｄ，ｗｈｉｌｅｔｈｅｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｌｅｖｅｌｓｏｆＬＣ３ ＩａｎｄＰ６２ｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｄｅｃｒｅａｓｅｄ（ａｌｌＰ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ ＣｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢｃａｎｉｎｈｉｂｉｔｔｈｅｐｒｏ ｌｉｆｅｒａｔｉｏｎｏｆＭＣＦ ７ｃｅｌｌｓａｎｄｉｎｄｕｃｅａｕｔｏｐｈａｇｙａｎｄａｐｏｐｔｏｓｉｓ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＭＣＦ ７ｃｅｌｌｓ；ＣｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢ；Ｃｅｌｌｐｒｏｌｉｆｅｒａｔｉｏｎ；Ａｕｔｏｐｈａｇｙ 葫芦素Ｂ（ＣｕｃｕｒｂｉｔａｃｉｎＢ）是从葫芦科植物中提取的四环三萜类化合物，是葫芦素家族中含量最丰富的成员，具有广泛的药理活性，如抗炎、保肝、提高机体免疫力等作用［１ ２］。
基于扎根理论的医工融合专业人才培养质量隐性影响因素探析
DOI : 12. 3969/j. issn. 205-5765. 2222. 05. 22 -医学教育•基于扎根理论的医工融合专业人才 培养质量隐性影响因素探析** ［基金项目］安徽省高等学校省级质量工程项目(2418jyxm4792) △i 通信作者］陈兴智，E-mai4chen047835@ 163. com ,王辅之杨枢张浩张钰孔令超陈兴智△(蚌埠医学院卫生管理学院，蚌埠033030)摘要目的探析对医工融合专业人才培养质量有潜在影响的隐性因素。
方法通过焦点小组访谈收集医工融合专业人才培养隐性影响因素的资料，应用扎根理论提取访谈资料的初始概念，基于主轴编码确定概念的副范畴和主范畴。
结果 共提取139条描述性子句，分类归纳后形成29个初始概念，最终提取2个副范 畴(教学设计、课堂沟通、情感建设、学生管理、奖惩机制、伙伴影响、师资管理、教师成长、校內环境、校外环境)和4个主范畴(教学行为、学业管理、师资建设、学习环境)。
结论医学院校医工融合专业人才培养质量的隐性影 响因素主要体现在教学行为、学业管理、师资建设和学习环境4个方面。
而要避免这4个方面对人才培养质量 的影响，则需要从学生层面、教师层面和管理层面做好相关的工作。
关键词 医工融合;人才培养质量；隐性因素；扎根理论中图分类号:G521 文献标识码：A 文章编号：200-9760( 2020) 10-372-05Analysis of recessive influencing factors on the quality of talent cultivationin interSisciplinc of meCicinc and engineering in meCicui college ：a resecrcU baseC on grrundeC theoryWANG Fuzhi,YANG Shu,ZHANG Hao,ZHANG Yu,KONG Lingchao,CHEN Xingzhi A (School of Health Menagemegt 、Bengbu Medical College , Bengbu 633434, China)Abstrcct : Objective To explore the recessive factors that potentially influence the quality of talent culti vation in interSiscipline of medicine and engineering in medicai college. Methods Focus greup intervews were used to collecO the rew date of recessivv VmuencVlg factors and grounded theory was used to extrach in- niai conccpts of the mterviews. The sebcatecoaer and mam catecoaer of conccpts were deteenmed based onsemdle codng. Results A thtai ot 137 descavtivv clausee were extracted. Aftee classPication and niduction , 29 mitiai conccete were formed , and 2 seb-categover (teachmg deeign ； classreom communication ； emotion constmction ； sthdeni managemenh ； reware and punishment mechanism ； paVhes inOuencc ； teachee manage ment ；teachee gewth ； envienment msiOe and outsiOe the schooi ) and 4 mam catepover (teachmg behavioe, academic manaaement , constmction ot teachere' team and leamog envirenment h were foally extracted. Con clusion The recessivv P0uencPg factors on the qualUo of talent cultivation O 01teraisciplme of medicOe and engineerOig O medical college were mainle reflected O foue aspects ： teachpg behavioe, academic man- aement,,0—1x 0000- of teacheret team and leaming enviranmenS. In o O cs O o avoiO the impach of these foue aspects : relevanS worO should be done aS the O vv O of stadents : teachers and manaaemenS.Kegwords : nterOisciplmam of medical and engmeermg ； Quality of stadenS cultivation ； Reccssive Pifluen-cmg factors : Grounded theory医工融合是指以临床医学为载体，以人工智能、云计算、物联网、大数据等信息技术为手段，以医学领域和工学领域知识、技术、方法的交叉融合、协同创新,促进并实现医学科学、医疗技术的跨越式进步[1]0而医工融合人才的培养正是适应经济社会的发展，培养具有交叉学科思维、通晓医学和工学基本知识，能够主动发现临床实践中遇到的问题并运用工学方法加以解决的创新型人才。
mect治疗cotard综合征诊疗思路及文献复习
Ｃｏｔａｒｄ综合征是以虚无妄想、否定妄想为核心 症状的一种罕见的综合征，可见于许多疾病，包括 精神分裂症、重度抑郁发作、创伤后、感染状态导致 的极度高热等 。 ［１２］ 在国内外报道中多使用 抗 抑 郁剂或抗精神病药物治疗，而使用改良电抽搐治疗 （ｍｏｄｉｆｉｅｄｅｌｅｃｔｒｏｃｏｎｖｕｌｓｉｖｅｔｈｅｒａｐｙ，ＭＥＣＴ）作 为 治 疗手段的案例较少。本文探讨了 ＭＥＣＴ治疗继发 于精神分裂症的 Ｃｏｔａｒｄ综合征的诊疗思路，并对 相关文献进行复习，提高精神科医师对 Ｃｏｔａｒｄ综 合征的认识，以便早期识别，合理、有效治疗。
既往史：年轻时左枕部存在皮下肿物，曾检查， 未治疗。否认有神经、精神病史，否认有药物过敏 史及长期用药史，否认有手术史、外伤史、输血史， 否认有高热、昏迷史，否认有传染病史。预防接种 随当地计划进行。
个人史：行 ３，一哥一姐，母孕期正常，幼年生 长发育无异常，适龄入学，高中文化，成绩一般。毕 业后务农，劳动能力一般。病前性格内向，无不良 嗜好。否认有粉尘及放射性物质接触史，否认有冶 游史。适龄结婚，婚后育有 ２子，儿子及丈夫均身 体健康。已绝经 ３年余。
（１济宁医学院精神卫生学院，济宁 ２７２０１３；２济宁市精神病防治院，济宁 ２７２０５１）
摘 要 目的 探讨 Ｃｏｔａｒｄ综合征的诊疗思路及 ＭＥＣＴ在该病中的应用。方法 通过 Ｃｏｔａｒｄ综合征患者 的临床表现和诊治过程，结合相关文献复习，对 Ｃｏｔａｒｄ综合征的临床特点、治疗方法进行总结，对 ＭＥＣＴ的治疗 效果进行回顾。结果 患者使用 ＭＥＣＴ治疗后，病情逐渐好转，根据所评量表及临床表现可看出治疗效果为显 著进步。结论 对于 Ｃｏｔａｒｄ综合征患者，ＭＥＣＴ可作为一种见效较快、效果较好的治疗手段。
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济宁医学院学报
国内外公开发行的学术性期刊 1.期刊介绍 2.杂志封面 3.收录情况 4.主要栏目 5.合作单位
期刊介绍
《济宁医学院学报》创刊于1978年。是由国家 出版署批准，山东省教育厅主管，由济宁医学 院主办的国内外公开发行的学术性期刊。国内 外公开发行。1990年加入美国期刊检索机器识 读系统(CODEN)，代码为JYXUE6；同时纳入中 国学术期刊光盘版。 报道内容编辑 2009年1月，经山东省新闻出版局批准，《济 宁医学院学报》刊期由季刊改为双月刊。主要 刊载基础医学，临床医学，护理医学，预防医 学，药学等方面的成果及应用。
杂志封面
主管单位：山东省教育厅 主办单位：济宁医学院 编辑单位：《济宁医学院学报》编 辑部 创刊时间：1978年 出版周期：双月刊 国内刊号：CN 37-1143/R 国际刊号：ISSN 1000-9760
收录情况
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