牙菌斑的发育结构和pH
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• Mutans Streptococci
• S. mutans • S. sobrinus
wk.baidu.com
most viable bacteria present in the central part of plaque
lining the voids and channels
这种开放结构有利于分子进出，基质 增加了环境复杂性
龈下菌斑观察困难
存在两种生物膜
与牙相关生物膜
与上皮相关生物膜
更多牙周病致病源
• S.mutans与龋病关系密切，但数量 <2%初期链球菌
• 唾液中某种微生物浓度与附着量呈正 相关
• 第一个细胞附着至牙面所需细菌浓度 S.mutans 104~105/ml saliva S.sanguis 103/ml
三、微生物演替（Microbial succession)
Strepococcus-dominated plaque to a plaque dominated by actinomyces.
细菌代谢形成各部位不同梯度
营养、pH、氧等在短距离内具有很大异 源性，环境异源性能包容各种需求不同 的微生物，满足其生长需求。
Bacteria of Plaque:
Mostly acid producing- some proteolytic (over cavities)
• Young plaque (1-2 days old): 70% Gram +ve cocci + 20% rods
Over-abundant species In caries-active
(Adapted from Corby et al., J Clin Microbiol, 2005)
Type of Caries
Pit & fissure
Enamel
Dentin, Root
Streptococcal Species Implicated in Enamel Caries
早期生长：细胞分裂所致 继之：吸附 玉米棒状 中心丝状菌
玉米棒状
中心丝状
• 老菌斑： 内层稠密包绕G+菌 pleomorphic 菌 其中放线菌为主，外层松散
菌班附着图
菌斑附着过程
五、菌斑结构
含有channels or pores 连接plaque and oral environment interface to the tooth surface
• 龈上菌斑具有结构性建筑 (structured achitecture)
Dental Plaque
(Kolenbrander, Microbiol Mol Biol Rev, 2002)
• 含有聚合物通道或孔隙 (channels or pores)
• 连接牙菌斑口腔环境界面至牙面，形成 最原始的循环系统 (primitive circulatory system)
二、微生物聚集
microbial colonization
（一）初期附着——非特异性附着
• 钙桥学说： 脂磷壁酸 —C—a++酸性唾液糖蛋白
• 细菌表面疏水性 (hydrophobicity) • 静电学说
（二）细菌附着——高度选择性 （selective manner)
• 配位体理论 (ligands) • adhesin--receptors (oligossacharides)
Abundance of Bacterial Species in Caries Patients
Gemella morbillorum Eubacterium sp. Streptococcus sp. Streptococcus cristatus Streptococcus group H6 Gemella haemolysans S. parasanguinis
2. Old plaque: after 2 days proportion of cocci & rods decrease to 50% by day 7 the rest are filamentous organisms
Protective Factors Pathological Factors
Actinomyces sp. S. mutans Lactobacillus sp. Fusobacterium sp. Porphyromonas sp. Haemophilus sp. Bacteroides sp.
Under-abundant species 0 In caries-active
原有微生物为继发性微生物生长创造条件
• 细菌创造一种环境逐渐被其他适 应性细菌取代吸引继发入侵者或 不利其自身附着。
• 成熟菌班中无S.oralis
• 牙菌班变厚，O2缺乏 有利于兼性厌氧菌生长，9天后牙菌 班兼性厌氧及厌氧微生物为主
• 几周后达到平衡
四、成熟牙菌斑 Mature dental plaque
一、获得性膜的形成
• 细菌非直接附着至牙面
• 清洁牙面后几分钟~数小时内形成 24小时后0.01~1 m
• 成份 glycoproteins phosphoproteins lipid Gingival crevicular fluid
• 获得性膜成分对附着的影响
氨基酸 缺乏系统分析 糖蛋白中的寡糖 oligossacharides 介导初期附着
早期附着细菌：
S.sanguis
S.sanguis 附着至人类唾液糖 蛋白终末唾液酸残基
• S.oralis has a galactose-binding adhesin
• Actinomyces viscosus
proline-rich
protein,statherin
附着至
• S.sobrinus 附着至glucan
Development，Structure and pH of Dental Plaque
Nutrition
Host
Caries
Bacteria
Time
Tooth Structure
Dental biofilm
• 牙菌斑是紧密的微生物团块 (compacted consortium of micro)
• S. mutans • S. sobrinus
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most viable bacteria present in the central part of plaque
lining the voids and channels
这种开放结构有利于分子进出，基质 增加了环境复杂性
龈下菌斑观察困难
存在两种生物膜
与牙相关生物膜
与上皮相关生物膜
更多牙周病致病源
• S.mutans与龋病关系密切，但数量 <2%初期链球菌
• 唾液中某种微生物浓度与附着量呈正 相关
• 第一个细胞附着至牙面所需细菌浓度 S.mutans 104~105/ml saliva S.sanguis 103/ml
三、微生物演替（Microbial succession)
Strepococcus-dominated plaque to a plaque dominated by actinomyces.
细菌代谢形成各部位不同梯度
营养、pH、氧等在短距离内具有很大异 源性，环境异源性能包容各种需求不同 的微生物，满足其生长需求。
Bacteria of Plaque:
Mostly acid producing- some proteolytic (over cavities)
• Young plaque (1-2 days old): 70% Gram +ve cocci + 20% rods
Over-abundant species In caries-active
(Adapted from Corby et al., J Clin Microbiol, 2005)
Type of Caries
Pit & fissure
Enamel
Dentin, Root
Streptococcal Species Implicated in Enamel Caries
早期生长：细胞分裂所致 继之：吸附 玉米棒状 中心丝状菌
玉米棒状
中心丝状
• 老菌斑： 内层稠密包绕G+菌 pleomorphic 菌 其中放线菌为主，外层松散
菌班附着图
菌斑附着过程
五、菌斑结构
含有channels or pores 连接plaque and oral environment interface to the tooth surface
• 龈上菌斑具有结构性建筑 (structured achitecture)
Dental Plaque
(Kolenbrander, Microbiol Mol Biol Rev, 2002)
• 含有聚合物通道或孔隙 (channels or pores)
• 连接牙菌斑口腔环境界面至牙面，形成 最原始的循环系统 (primitive circulatory system)
二、微生物聚集
microbial colonization
（一）初期附着——非特异性附着
• 钙桥学说： 脂磷壁酸 —C—a++酸性唾液糖蛋白
• 细菌表面疏水性 (hydrophobicity) • 静电学说
（二）细菌附着——高度选择性 （selective manner)
• 配位体理论 (ligands) • adhesin--receptors (oligossacharides)
Abundance of Bacterial Species in Caries Patients
Gemella morbillorum Eubacterium sp. Streptococcus sp. Streptococcus cristatus Streptococcus group H6 Gemella haemolysans S. parasanguinis
2. Old plaque: after 2 days proportion of cocci & rods decrease to 50% by day 7 the rest are filamentous organisms
Protective Factors Pathological Factors
Actinomyces sp. S. mutans Lactobacillus sp. Fusobacterium sp. Porphyromonas sp. Haemophilus sp. Bacteroides sp.
Under-abundant species 0 In caries-active
原有微生物为继发性微生物生长创造条件
• 细菌创造一种环境逐渐被其他适 应性细菌取代吸引继发入侵者或 不利其自身附着。
• 成熟菌班中无S.oralis
• 牙菌班变厚，O2缺乏 有利于兼性厌氧菌生长，9天后牙菌 班兼性厌氧及厌氧微生物为主
• 几周后达到平衡
四、成熟牙菌斑 Mature dental plaque
一、获得性膜的形成
• 细菌非直接附着至牙面
• 清洁牙面后几分钟~数小时内形成 24小时后0.01~1 m
• 成份 glycoproteins phosphoproteins lipid Gingival crevicular fluid
• 获得性膜成分对附着的影响
氨基酸 缺乏系统分析 糖蛋白中的寡糖 oligossacharides 介导初期附着
早期附着细菌：
S.sanguis
S.sanguis 附着至人类唾液糖 蛋白终末唾液酸残基
• S.oralis has a galactose-binding adhesin
• Actinomyces viscosus
proline-rich
protein,statherin
附着至
• S.sobrinus 附着至glucan
Development，Structure and pH of Dental Plaque
Nutrition
Host
Caries
Bacteria
Time
Tooth Structure
Dental biofilm
• 牙菌斑是紧密的微生物团块 (compacted consortium of micro)