慢性阑尾炎急性发作特点
急性阑尾炎表现症状是什么
急性阑尾炎表现症状是什么急性阑尾炎是常见的一种腹部疾病，发病的时候比较突然，所以要了解急性阑尾炎表现症状是怎么样的，才可以更好的在遇到这样的紧急情况的时候，做出及时的反应，也是增加疾病急救知识。
急性阑尾炎主要表现为腹痛、胃肠道反应、全身反应，下面详细了解一下这几个症状：急性阑尾炎的临床症状：1.腹痛：迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛，除极少数合并有横贯性脊髓炎的病人外，都有腹痛存在。
(1)腹痛的部位：典型的急性阑尾炎病人，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经6-8小时或十多小时后，腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部。
腹痛固定后，原来初发部位的疼痛可明显减轻，甚至完全消失。
(2)腹痛的特点：急性阑尾炎的病人腹痛多数以突发性和持续性开始的，少数可能以阵发性腹痛开始，而后逐渐加重。
突然发生完全性梗阻的急性阑尾炎，发病初期就可为剧烈的阵发性腹痛，这是由于阑尾腔内压力增高，阑尾壁强力收缩，一阵剧痛过后，可经短暂的间歇而再次发作。
腹痛的程度和特点因人而异，但与阑尾炎的病理类型关系密切，单纯性阑尾炎多呈持续性钝痛或胀痛，而化脓性和穿孔性阑尾炎常为阵发性剧痛或跳痛。
(3)腹痛突然减轻的意义：急性阑尾炎的病程中，有的病人腹痛可突然完全缓解，这种现象可能发生在两种情况：粪石、异物被排入盲肠，阑尾腔的梗阻突然解除，腔内压迅速减轻，疼痛随即缓解，表示病情好转。
另外，阑尾壁坏死、穿孔后，脓性渗出进入腹腔，阑尾腔的压力也迅速减轻，腹痛也可随即减轻，但腹腔内的炎症逐渐扩散，在短暂的缓解后，右下腹痛又会逐渐加重，这是一种暂时现象。
因此，腹痛的突然减轻，不一定都是好转的象征，必需结合体征综合判断，不能轻易地放弃治疗。
2.胃肠道的反应：恶心、呕吐最为常见，早期的呕吐多为反射性，常发生在腹痛的高峰期，呕吐物为食物残渣和胃液，晚期的呕吐则与腹膜炎有关。
约1/3的病人有便秘或腹泻的症状，腹痛早期的大便次数增多，可能是肠蠕动增强的结果。
慢性阑尾炎症状
慢性阑尾炎症状首先，我们来看一组数据：在我国，慢性阑尾炎的发病率为4%~8.5%，西方国家高达10%。
慢性阑尾炎的高发病率必须时刻引起人们重视！症状一、腹部疼痛慢性阑尾炎的疼痛主要位于右下腹部，特点是间断性隐痛或胀痛，时重时轻，部位比较固定。
多数病人在饱餐，运动和长期站立后，诱发腹痛发生。
病程中可能有急性阑尾炎的发作。
症状二、腹部压痛压痛是唯一的体征，主要位于右下腹部，一般范围较小，位置恒定，重压时才能出现。
无肌紧张和反跳痛，一般无腹部包块，但有时可触到胀气的盲肠。
症状三、胃肠道反应病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。
病程较长者可出现消瘦、体重下降。
一般无恶心和呕吐，也无腹胀，但老年病人可伴有便秘。
症状四、间接体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征，在慢性阑尾炎的诊断中无意义。
认识慢性阑尾炎的症状，有利于在出现身体不适时，尽快诊断，专业治疗。
那么慢性阑尾炎的治疗方法有哪些呢？目前，关于慢性阑尾炎的治疗，多采用手术治疗的方法。
但是毕竟任何手术对身体都存在活多或少的伤害。
对于手术治疗有心理阴影的患者，可以一日一付中药汤剂药物，如水煎饮片后服用汤药，煎好的汤药分早、中、晚三次服用，效果比较明显。
另外，采用手术治疗的患者，要遵循以下治疗原则：首先，慢性阑尾炎确诊后，原则上手术治疗以切除病理性阑尾为主。
特别是有记性发作史的病人，更应该及时手术。
其次，手术中如发现阑尾外观基本正常，不能轻易只切除阑尾后关腹，应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部，回肠末段一米，小肠系膜及其淋巴结。
女性病人还应仔细探查盆腔及附件，以防误诊和漏诊。
最后，手术后应对每一个病人进行一段时间的随访，以了解切除阑尾后的实际治疗效果。
对于采取手术切除阑尾的患者来说，在手术后还有一系列注意事项不容忽视：◆术后6小时，可取半卧位，以利于引流和防止炎性渗出物局限于盆腔。
◆术后第1天即可吃流汁饮食，第2-3天吃软食，第4天可吃普通食物。
16种常见急性腹痛鉴别
16种常见急性腹痛鉴别一、急性胃肠炎发病前常有不洁饮食史，或共餐者也有类似症状病史。
腹痛以上腹部和脐周围为主,常呈持续性痛伴阵发性加剧。
常伴恶心、呕吐、腹泻，亦可有发热。
可有上腹部或脐周围压痛，多无肌紧张,更无反跳痛，肠鸣音稍亢进。
实验室检查：大便常规检查可有异常发现。
二、急性阑尾炎大多数病人起病时先有中上腹持续性隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹,呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。
少数病人起病时即感右下腹痛。
中上腹隐痛经数小时后转移至右下腹痛是急性阑尾炎腹痛的特点，约占70%至80％.可伴恶心、呕吐或腹泻。
重者可有发热、乏力、精神差。
右下腹固定压痛点是诊断急性阑尾炎的最重要体征，典型的是麦氏点(Mc Bunery点）压痛或伴有肌紧张、反跳痛；结肠充气试验、腰大肌试验或闭孔内肌试验阳性不仅有助于诊断，还有助于术前阑尾定位.直肠指检及妇女盆腔检查对鉴别很有必要。
实验室检查：血白细胞计数升高，中性粒细胞升高。
B超检查:可发现阑尾肿胀或阑尾周围液性暗区。
稀钡灌肠造影：对反复发作右下腹部疼痛，疑为慢性阑尾炎者有助于诊断。
若在右下腹扪及边缘模糊的肿块，则提示已形成阑尾包块,如伴有畏寒、发热，B超提示右下腹有液性暗区，则应考虑阑尾脓肿形成。
此外，在老年病人如诊断为阑尾包块经抗生素治疗后长期不消退者，应考虑并存结肠癌可能,应进一步做结肠镜检查。
阑尾炎早期在右下腹压痛出现前易误诊为急性胃肠炎，而在阑尾炎穿孔后又易误诊为急性腹膜炎.此外，高位阑尾炎应与胆囊炎鉴别,腹膜后阑尾炎应与腹膜后脓肿鉴别,还需与胃十二指肠溃疡穿孔、右侧尿路结石、妇科炎症及卵巢囊肿扭转、右侧胸膜炎或右下肺炎等众多疾病鉴别.如术中发现阑尾炎症较轻微，与临床症状不符合时，应常规检查末段回肠，以排除Meckel憩室炎或Crohn病等炎症性肠病.三、急性胆囊炎好发于中老年妇女，尤其是肥胖者.急性胆囊炎多伴有胆囊结石，常在脂肪餐后发作，右上腹持续性疼痛、向右肩部放射，多伴有发热、恶心、呕吐，但一般无黄疸。
CT如何诊断阑尾炎类型
CT如何诊断阑尾炎类型阑尾炎是由多种因素而形成，阑尾炎性病变是普外科临床常见的一种疾病，按照病程分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎。
其中以急性阑尾炎较为常见，多发于青年男性。
患者在患病之后，若属于急性阑尾炎会出现腹痛、胃肠道症状，慢性肠胃炎以腹痛、肠胃道功能障碍为主。
若不及时治疗，可能会出现腹腔囊肿、形成内外瘘、化脓性门静脉炎。
由于患者年龄不同，阑尾周围肿胀情况不同，通过超声检查无法确诊或者鉴别时，可以利用CT增强扫描，进一步排除肿瘤疾病，能保证患者的治疗安全，同时提高医疗水平。
随着CT扫描技术的提升，在阑尾炎临床鉴别与诊断中具有较高的应用价值，能够避免发生误诊、漏诊情况，及时对患者进行治疗，避免患者病情加重。
一、CT扫描中阑尾的正常与异常表现1.CT扫描下阑尾的正常表现阑尾位于人体右下腹，被肠细胞膜脂肪包围，结构呈现环状。
一般情况下，成年人的阑尾应在盲肠内后方，婴幼儿的阑尾属于盲肠的顶端，但婴幼儿在生长的过程中，盲肠呈向心性生长。
因此，成年人阑尾横直径不超过6mm，儿童阑尾横直径不超过8mm。
从外部借助CT扫描观察，阑尾的系膜比阑尾更短，但图像只会呈现一小段。
要想进一步观察阑尾的全貌，需要对患者右下腹进行连续观察，才能有效判断。
在既定成像之后，若发现阑尾的位置符合正常关系，属于CT正常阑尾情况。
2.CT扫描下阑尾的异常表现第一，壁内阑尾。
CT扫描之后成像会发现阑尾大半在盲肠浆肌层内，需要进一步探查是否能够发现索状物。
随着进一步深入调查，若发现索状物，能够确定患者病情，及时安排手术，切除阑尾。
第二，腹膜外位阑尾。
这种情况的出现，大多数与浆膜缺少相关，不断作用下会使发生的炎症扩散。
再加上炎症病灶位置较深，患者出现的疼痛症状不明显，容易被忽视。
通过进一步询问患者，会发现患者存在右下腹微痛情况，无具体的炎症表现。
为避免在检查时出现漏诊情况，利用实验室检查，对患者尿常规检查中红细胞和白细胞的计数进行观察。
第三，盆腔位阑尾。
慢性阑尾炎急性发作
【一般资料】女性,45岁,【主诉】渐起下腹部疼痛一天【现病史】患者自诉于入院前一天下午三点在无明显诱因情况下渐起下腹部疼痛，呈持续性隐痛，无阵发性加剧，不向其它部位放射，伴有轻度恶心无呕吐，当时未行检查治疗，休息后无好转，后疼痛逐渐转移并固定于右下腹，并呈持续性钝痛，无阵发性加剧，伴有明显恶心，无呕吐、腹泻，无尿频、尿急、尿痛等症，不伴发热。
入院前下腹疼痛加重，为求进一步治疗由家属送来我院就诊，门诊以“腹痛原因待查”收入我科。
发病以来，患者精神可、睡眠、饮食欠佳、小便可、大便秘结，体力无下降。
【既往史】既往有慢性阑尾炎病史，经抗感染对症治疗后好转。
否认肝炎、结核等病史，否认外伤史及手术史，否认药物过敏及其它特殊物品过敏史，否认特殊家族遗传病史，否认疫区、疫水接触史。
三天前开始正常时间来月经，现为月经期。
【查体】T:37℃,P:88次/分,R:20次/分,BP:130/90/mmhg。
神志清，急性痛苦面容，发育正常，营养中等，走入病室，查体合作。
全身皮肤、粘膜未见黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，眼球活动自如，双侧瞳孔等大等圆，D2.5mm,对光反射灵敏，双侧额纹、鼻唇沟对称，口唇无紫绀。
颈软，无抵抗，双侧颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺未触及肿大。
胸廓对称，双肺叩诊呈清音，呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。
心浊音界无扩大，心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹部情况见专科检查。
脊柱及四肢无畸形及功能障碍，四肢活动自如，双肾区无叩击痛。
生理反射正常存在，病理反射未引出。
专科检查:急性痛苦面容，腹部平，未见肠型及蠕动波，右下腹腹肌稍紧张，下腹压痛，尤以麦氏点处为甚，轻度反跳痛。
肝脾肋下未触及，腹部未触及包块，移动性浊音阴性，肠鸣音可。
【辅助检查】肝功能一号:胆红素50.70umol/L↑,间接胆红素43.43umol/L↑,直接胆红素7.3umol/L↑;肾功能一号:二氧化碳结合力21.2mmol/L↓,肌酐42.0umol/L↓,胱抑素C0.44mg/L↓;血凝全套:凝血酶原活度71.60%↓,凝血酶原时间比值1.23↑;血糖一号:葡萄糖6.34mmol/L↑;血细胞分析(三分类):白细胞计数11.35X10^9/L↑;血型鉴定:红细胞平均体积99.50fL↑,红细胞平均血红蛋白浓度314.00g/L↓,淋巴细胞百分比2.32%↓,淋巴细胞计数0.26X10^9/L↓,嗜碱性粒细胞百分比0.00%↓,嗜碱性粒细胞计数0.00X10^9/L↓,嗜酸性粒细胞百分比0.00%↓,嗜酸性粒细胞计数0.00X10^9/L↓,血小板压积0.12%↓,中性粒细胞百分比92.61%↑,中性粒细胞计数10.51X10^9/L↑。
慢性阑尾炎诊断与治疗PPT
饮食调理
避免辛辣、油 腻、刺激性食
物
多吃蔬菜、水 果，保持营养
均衡
适量摄入蛋白 质，如瘦肉、 鸡蛋、牛奶等
保持良好的饮 食习惯，定时 定量，避免暴
饮暴食
康复指导
保持良好的饮食习 惯，避免暴饮暴食
保持良好的生活习 惯，避免过度劳累 和熬夜
保持良好的心理状 态，避免过度紧张 和焦虑
病情评估
病史询问：了解患者是否有腹痛、 发热、恶心、呕吐等症状
实验室检查：进行血常规、尿常规、 粪常规等检查，了解患者是否有感 染、炎症等状况
体格检查：观察患者腹部是否有压 痛、反跳痛等体征
影像学检查：进行腹部B超、CT等 检查，观察阑尾是否有肿大、炎症 等病变
03 慢性阑尾炎的治疗
药物治疗
抗生素：如阿莫西林、头孢菌素等，用于控制感染 解痉药：如阿托品、山莨菪碱等，用于缓解疼痛 止痛药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，用于缓解疼痛 抗炎药：如糖皮质激素，用于减轻炎症反应
手术治疗
手术适应症：急性阑尾炎、阑尾周 围脓肿、阑尾穿孔等
手术风险：术后感染、肠粘连、肠 梗阻等
手术方式：腹腔镜下阑尾切除术、 开腹阑尾切除术等
术后护理：保持伤口清洁、避免剧 烈运动、合理饮食等
其他治疗方法
抗生素治疗： 使用抗生素控 制炎症，如阿 莫西林、头孢
菌素等
非甾体抗炎药：阑尾炎诊断与治 疗
汇报人：
目录 /目录
01
点击此处护理 人员
02
慢性阑尾炎的 诊断
03
慢性阑尾炎的 治疗
04
慢性阑尾炎的 预防与护理
01
护理人员：XX医院XX科室-XX
阑尾炎选择题100道(含答案)
外科学（胃肠道疾病之阑尾炎）一单项选择题1.发热，大便次数增多伴里急后重(1分)阑尾炎并发门静脉炎阑尾周围脓肿阑尾术后并发盆腔感染阑尾术后并发切口感染阑尾术后并发肠粘连参考答案：阑尾术后并发盆腔感染2.妊娠期急性阑尾炎多发生于(1分)前6个月内6-7个月间妊娠7-8个月间妊娠8－9月间妊娠9－10月间参考答案：前6个月内3.反复发作右上腹绞痛，畏寒发热和黄胆是(1分)胃十二指肠溃疡急性穿孔右侧输尿管结石急性阑尾炎急性肺炎胆石症参考答案：胆石症4.阑尾切除的适应症，下列哪项错误(1分)重型化脓性阑尾炎或坏疽性阑尾炎阑尾穿孔有弥漫性腹膜炎者慢性阑尾炎异位阑尾妊娠期阑尾炎参考答案：异位阑尾5.急性化脓性阑尾炎(1分)阑尾切除术脓肿切开引流切除阑尾，冲洗腹腔抗生素联合中药治疗切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁参考答案：切除阑尾，湿纱布蘸净脓汁6.男性,39岁,上腹不适15小时,右下腹持续性疼痛4天,呕吐2次,体温38.1℃。
体格检查:右下腹扪及一3cm×4cm肿块,有触痛,诊断阑尾周围脓肿,用静脉滴注抗生素治疗。
在病情观察中,下列各项对决定是否需急诊手术均有指导意义,除了(1分)包块大小改变体温改变外周血象改变疼痛程度变化腹部体征变化参考答案：疼痛程度变化7.阑尾脓肿引流术后，适当的进一步处理方法是(1分)长期应用抗生素长期服用中药定期监测增加活动防止肠粘连发生3个月后再行阑尾切除术参考答案：3个月后再行阑尾切除术8.女性，68岁，下午起脐周隐痛，至晚上，渐渐转移并固定于右下腹部，腹痛持续性加重，来诊，查体：T37.8℃，Bp20/13.3KPa，体胖，右下腹麦氏点压痛明显，肌紧张且有反跳痛。
应考虑为(1分)克隆氏病肠结核阑尾炎结肠癌盆腔炎参考答案：阑尾炎9.右下腹痛突然扩散到全腹伴腹膜刺激征和全身中毒症状(1分)小儿阑尾炎妊娠期阑尾炎老人阑尾炎慢性阑尾炎穿孔性阑尾炎参考答案：穿孔性阑尾炎10.关于阑尾解剖和病理生理，哪项是不正确的(1分)20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强阑尾化脓时可引起门静脉炎在儿童期阑尾具有发达的淋巴组织阑尾根部与盲肠的位置关系是固定的阑尾动脉发自回结肠动脉参考答案：20岁后阑尾的免疫功能逐渐增强11.急性阑尾炎右下腹固定性压痛，除麦氏点、Lanz点外，还有Morris点，其位置是(1分)右髂前上棘与脐连线的中点处左右髂前上棘连线的右、中1/3交点处右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点右髂前上棘与脐连线的中、外1/3处右髂前上棘与脐连线的中、内1/3处参考答案：右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点12.检查欠合作，大网膜发育不全，病情发作快，穿孔和死亡率高(1分)小儿阑尾炎妊娠期阑尾炎老人阑尾炎慢性阑尾炎穿孔性阑尾炎参考答案：小儿阑尾炎13.麦氏点部位是(1分)脐与耻骨联合联线中点脐与右髂前上棘联线中点脐与右髂前上棘联线的中、外 1/3之交点脐与左髂前上棘联线的中、外 1/3之交点以上都不是参考答案：脐与右髂前上棘联线的中、外 1/3之交点14.女性,36岁,转移性右下腹痛19小时,在急性阑尾炎的鉴别诊断中,可以排除以下疾病,除了(1分)十二指肠溃疡穿孔卵巢肿瘤扭转肠系膜淋巴结炎输尿管结石宫外孕破裂参考答案：十二指肠溃疡穿孔15.男性,26岁,脐周痛72小时,伴恶心,无呕吐和腹泻,此时来就诊。
临床执业医师-综合笔试-消化系统-第六单元阑尾炎
临床执业医师-综合笔试-消化系统-第六单元阑尾炎[单选题]1.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是A.右腹肌紧张B.转移性腹痛和右下腹部压痛C.右腹Murphy征阳性D.腰大（江南博哥）肌试验阳性E.闭孔内肌试验阳性正确答案：B参考解析：急性阑尾炎：根据典型的临床表现上腹部和脐部周围疼痛，数小时后疼痛转移到右下腹，并在右下腹有显著的触痛，一般诊断不难，但仍存在20%左右的误诊率。
根据题意，此题只有B.转移性腹痛和右下腹部压痛符合。
掌握“急性阑尾炎的解剖生理、病因、病理、临床表现及并发症”知识点。
[单选题]2.诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要A.慢性右下腹隐痛史B.有过典型的急性发作病史C.右下腹有轻度压痛D.X线钡餐检查阑尾未显影E.排除阑尾以外疾病的可能正确答案：D参考解析：慢性阑尾炎：主要体征是阑尾部位的局限性压痛，这种压痛经常存在，位置也较固定，X线钡剂灌肠透视检查，可见阑尾不充盈或充盈不完全，阑尾腔不规则，72小时后透视复查阑尾腔内仍有钡剂残留，可诊断慢性阑尾炎。
掌握“急性阑尾炎的治疗、手术并发症、特殊类型阑尾炎”知识点。
[单选题]3.阑尾残端安全处理的最好方法是A.结扎B.结扎和包埋C.单纯包埋D.挤压E.石炭酸烧灼正确答案：B参考解析：处理阑尾根部：在距离盲肠0.5cm处用钳轻轻夹阑尾后用丝线或肠线结扎阑尾，在结扎线远侧0.5cm处切断阑尾，残端用碘酒、酒精处理。
于盲肠壁上缝荷包线将阑尾残端埋入。
所以此题应该选B.结扎和包埋。
掌握“急性阑尾炎的治疗、手术并发症、特殊类型阑尾炎”知识点。
[单选题]4.急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为A.老年人B.儿童C.孕妇D.慢性阑尾炎急性发作E.全身抵抗力低下者正确答案：B参考解析：小儿的网膜发育不全，不能起到足够的保护作用。
孕妇将大网膜推起不容易包裹炎症易形成弥漫性腹膜炎。
但孕妇的抵抗力要比小孩强，且阑尾受子宫推起，也上移。
所以最佳答案应选B。
阑尾炎的早期症状有哪些？应当如何治疗？
阑尾炎的早期症状有哪些？应当如何治疗？急性阑尾炎是一种常见的外科病，如果不小心招惹上了的话，一定要尽早发现和治疗，这样才能让我们免于痛苦，或者遭遇病情恶化的局面。
那么，急性阑尾炎的早期症状是怎样的呢？一起来认识一下。
1.阑尾炎的早期症状阑尾炎分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎两种，在疾病发生的早期阶段，其症状也有不同。
1.1急性阑尾炎（1）腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛，数小时后腹痛转移并固定于右下腹。
当炎症波及浆膜层和壁腹膜时，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或脐周痛即减轻或消失。
因此，无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。
单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛，持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。
持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。
（2）胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。
在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。
盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。
（3）发热一般只有低热，无寒战，化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。
高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。
（4）压痛和反跳痛腹部压痛是壁腹膜受炎症刺激的表现。
阑尾压痛点通常位于麦氏点，即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。
反跳痛也称Blumberg征。
在肥胖或盲肠后位阑尾炎的患者，压痛可能较轻，但有明显的反跳痛。
（5）腹肌紧张阑尾化脓即有此体征，坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。
但老年或肥胖患者腹肌较弱，须同时检查对侧腹肌进行对比。
（6）皮肤感觉过敏在早期，尤其在阑尾腔有梗阻时，可出现右下腹皮肤感觉过敏现象，范围相当于第10～12胸髓节段神经支配区，位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区，也称Sherren三角，它并不因阑尾位置不同而改变，如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。
（7）有腹痛史的患者，在早期会发现自己的中上腹或者肚脐周围有疼痛的感觉，可是又很难准确的说出具体疼痛的部位，经过几个甚至是十几个小时的痛楚后，腹痛明显的转移到了右下腹部。
慢性阑尾炎该注意什么事项
慢性阑尾炎该注意什么事项
慢性阑尾炎算是阑尾炎疾病中比较罕见的一种类型了，慢性阑尾炎发作起来症状不明显，患者可能会感觉到腹部有轻微的疼痛感，而且为间歇性的，所以常被患者忽略。
患上慢性阑尾炎主张进行手术治疗，手术治疗后还需定期复查，那么患者在这过程中需要注意哪些事项呢？下面来了解。
慢性阑尾炎是阑尾急性炎症消退后遗留的阑尾慢性炎症病变。
有人将其分为反复(间歇)发作性阑尾炎和慢性(梗阻性)阑尾炎两类。
前者有明确急性阑尾炎发作病史，以后反复、间歇、亚急性发作，由于病史明确、诊断容易，是慢性阑尾炎中较易肯定的一种。
后者无明确急性阑尾炎发作史，症状含糊不清，体征除有时可扪及阑尾点压痛外也不肯定，因此诊断不易，常致误诊。
注意事项：
患者在卧床休息的时候需要注意尽量的采用侧卧，避免压迫到阑尾部位，并且患者自己要多注意身体的变化和腹部疼痛感是否加重，以便于及时的就医。
不要自己滥用一些麻醉类的止痛药物。
不要饮用冷水，辛辣刺激的食物，在饮食上也是以流食为主，从而避免肠道蠕动可能增加的炎症。
规律作息，并且要避免劳累保证睡眠时间，避免剧烈运动，拒绝生冷食物和戒烟戒酒。
另外还是需要定期的去医院进行检测和检查病况，可以在医生的指导下配合一些中药进行治疗，热敷下腹部，都是有效的。
慢性阑尾炎注意事项与急性发作的阑尾炎差不多相似，主要建议大家在饮食中要注意不要三餐不规律，而且也不能暴食。
另外对于冰饮类的食物尽量不要食用。
饭后半小时之内不可以进行相关的运动，这样才能很好的预防阑尾炎的发作。
急性阑尾炎诊疗规范(标准版)
急性阑尾炎诊疗规范【概述】急性阑尾炎(acuteappendicitis)是一种常见的外科急腹症，表现多种多样。
急性阑尾炎发病的主要原因是阑尾腔梗阻和细菌侵入阑尾壁。
【临床表现】1.腹痛典型的急性阑尾炎患者，腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围，约经6〜8小时，下移，最后固定于右下腹部。
腹痛固定后。
这种腹痛部位的变化，临床上称为转移性右下腹痛。
2.胃肠道的反应恶心、呕吐最为常见，早期的呕吐多为反射性，晚期的呕吐则与腹膜炎有关。
3.全身反应部分患者自觉全身疲乏，四肢无力，或头痛、头晕。
病程中觉发烧，体温多在37.5〜380C之间，化脓性和穿孔性阑尾炎时，体温较高，可达39。
C左右，极少数患者出现寒战高热，体温可升到40OC以上。
4.腹膜刺激征(1)包括右下腹压痛，肌紧张和反跳痛。
压痛是最常见的最重要的体征。
(2)腹部包块：化脓性阑尾炎合并阑尾周围组织及肠管的炎症时,大网膜、小肠及其系膜与阑尾炎可相互粘连形成团块；阑尾穿孔所形成的局限性脓肿，均可在右下腹触到包块。
5.间接体征(1)罗氏征(又称间接压痛)(2)腰大肌征(3)闭孔肌征6.血常规检查白细胞总数和中性白细胞有不同程度的升高，总数大多在1万〜2万之间，中性约为80%〜85%。
7.尿常规化验多数患者正常，但当发炎的阑尾直接刺激到输尿管和膀胱时，尿中可出现少量红细胞和白细胞。
8.X线检查合并弥漫性腹膜炎时，为除外溃疡穿孔、急性绞窄性肠梗阻，立位腹部平片是必要的。
9.腹部B超检查：病程较长者应行右下腹B超检查，了解是否有炎性包块及脓肿存在。
【诊断要点】1.转移性右下腹痛转移性腹痛是急性阑尾炎的重要特点。
2.右下腹有固定的压痛区和不同程度的腹膜外刺激征。
3.化验检查白细胞总数和中性白细胞数可轻度或中度增加，大便和尿常规可基本正常。
4.影像学检查立位腹部平片观察膈下有无游离气体等其他外科急腹症的存在。
右下腹B超检查，了解有无炎性包块，对判断病程和决定手术有一定帮助。
阑尾炎是怎么引起的，有什么症状
阑尾炎是怎么引起的，有什么症状陈小姐今年23岁，身高163cm，体重50kg。
三小时正在办公室办公时，突然出现了腹部阵痛，同时还有恶心、呕吐的症状，吐出来的东西是未完全消化的食物。
陈小姐以为自己中午吃的东西不干净，只是简单的用温水服下胃药继续工作。
但是两小时之后，陈小姐的胃痛没有发生好转的现象，疼痛的位置也发生了改变，最终疼痛的位置固定在陈小姐的右下腹部。
陈小姐在持续的胀痛中感觉自己体温有些高，进行了体温的测量发现自己体温37.8℃，在同事的陪同下，陈小姐去附近的医院挂了急诊进行诊治。
医生对陈小姐进行了病史询问和查体后，考虑急性阑尾炎，验血后发现炎性指标明显升高，确诊为急性阑尾炎。
并作了腹部彩超和腹部X光摄片等检查，排除了尿路结石、肠梗阻和胃肠道穿孔等疾病。
大家肯定想知道阑尾炎是怎么引起的，阑尾炎出现的时候我们会有什么表现呢？阑尾炎根据字面的意思进行理解，即阑尾发生了炎症，并出现了相关病理改变，因此称之为阑尾炎。
在日常生活中大家对阑尾炎应该不陌生，临床上比较常见的阑尾炎类型是急性阑尾炎，各种年龄段的人群都有可能发病。
1.阑尾炎发生的原因1.急性阑尾炎1.梗阻因素：人体的阑尾内部有一条细长的的官腔，只有一侧和盲肠相连接。
一旦阑尾的官腔发生了阻塞（通常为淋巴细胞增生或肠腔里的粪石所致，前者约占60%，多见于年轻人，后者约占35%），管腔里的分泌物排出受阻，越集越多，使得管道内的压力增高，对阑尾的管壁出现了压迫从而妨碍了血管的正常运行，造成阑尾组织部分缺血坏死，引发炎症。
2.感染因素：由于阑尾管腔阻塞，细菌繁殖，分泌内毒素和外毒素，损伤阑尾黏膜上皮并使黏膜形成溃疡，细菌进入阑尾细肌层，阑尾壁间质压力升高，妨碍动脉血流，造成阑尾缺血、梗死或坏疽，于是肠腔内的一些正常菌群（如革兰氏阴性杆菌和厌氧菌）就会侵入阑尾组织引发感染。
3.其他因素：阑尾先天畸形，如阑尾过长、过度扭曲、官腔细小、血运不佳等都是急性炎症的致病因素；胃肠功能障碍引起内脏神经反射，致使肠管肌肉及血管发生痉挛，粘膜受损，形成细菌入侵的条件。
急性阑尾炎发作症状是什么
急性阑尾炎发作症状是什么
急性阑尾炎是我们经常听说的一种疾病，一般来说都是采用手术的治疗方法来处理。
阑尾炎的发生主要是因为阑尾受到细菌的感染，有急性阑尾炎和慢性阑尾炎之分，慢性顾名思义就是患病时间长，治疗也是以药物治疗为主。
那么，急性阑尾炎发作症状是什么样的呢？如何治疗最好？
阑尾炎是一种常见病。
临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。
阑尾炎是阑尾的炎症，最常见的腹部外科疾病。
急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛，数小时后腹痛转移至右下腹部。
常伴有食欲不振、恶心或呕吐，发病初期除低热、乏力外，多无明显的全身症状。
急性阑尾炎若不早期治疗，可以发展为阑尾坏疽及穿孔，并发限局或弥漫性腹膜炎。
急性阑尾炎有1％以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5～10％。
急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后，可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚，管腔狭窄及周围粘连，这称为慢性阑尾炎，易导致再次急性发作。
发作次数越
多，慢性炎症的损害也越严重，可以反复急性发作,在未发作时
没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。
以上就是有关急性阑尾炎发作症状的介绍，了解过急性阑尾炎的症状之后，如果出现腹痛的情况就要引起重视，不管是慢性还是急性的阑尾炎，都要及时到医院进行检查和治疗。
尤其是急性阑尾炎不能拖延病情，否则会影响生命。
阑尾炎在初期,会有哪三种症状
124阑尾炎在初期，会有哪三种症状刘明海阑尾炎是生活中最为常见的疾病之一，常常伴随着较为剧烈的腹痛，不及时进行治疗，腹痛会加剧难忍。
阑尾炎并不是突然出现的，而是有一定的症状，可以找寻到疾病发生的蛛丝马迹。
而且阑尾炎的方式发病次数和间隔时间与各人的体质以及病因有关，具体的治疗分析需要结合实际情况进行具体的诊断。
阑尾炎初期的症状一般有腹痛、发热等状况，如有以上症状，需及时就医确诊进行治疗。
一、阑尾炎概述（一）概念阑尾机体内具有较为丰富的淋巴组织，一旦受到威胁，就会出现剧烈的反应，进而引起水肿，甚至化脓，更严重的甚至会发生穿孔引发腹膜炎。
因此，若患者发现自身有腹痛、发热等症状，应及时到医院或正规诊所治疗，可以采取输液或者服用抗生素的措施。
如果组织出现化脓，就需要进行手术将其切除，避免引发后遗症以及病毒扩散。
（二）病因1. 急性阑尾炎急性阑尾炎主要有以下几种病因：一是阑尾管腔堵塞，这种原因占阑尾炎发作病因的大概率，而造成管腔阻塞的原因有淋巴组织增生、异物、粪石、蛔虫、解剖结构异常等，前三种是较为常见的导致阑尾管腔阻塞的因素；二是细菌原因，由于饮食等不卫生，导致细菌进入身体内部组织，或者由于管腔阻塞导致管腔内病菌繁殖发展成为有害毒素，进而对阑尾造成严重感染。
除此之外，还有其他的一些肠胃疾病没有及时进行治疗，导致其蔓延到阑尾，使阑尾发生病变。
2. 慢性阑尾炎慢性阑尾炎大多数由急性阑尾炎变化而来，只有极少数在疾病初期就呈现慢性的过程。
病因可能是由于阑尾的管腔内部存在较多异物，使得阑尾发生扭曲或者粘连。
淋巴滤泡增长速度过快也会导致阑尾管腔空间缩小而导致慢性阑尾炎的发生。
二、临床表现（一） 急性阑尾炎1. 常见症状急性阑尾炎主要有三种常见症状：一是腹痛，腹痛最先开始于上腹部或者脐周，位置因人而异，然后历经几小时后转移到右下腹，上述为急性阑尾炎患者的典型症状，约有80%的患者均出现此症状；二是肠胃方面的症状，患者可能会出现厌食、恶心、腹泻等情况；三是全身表现，多数患者早期会有低热、身体无力的情况，若炎症加重很可能会有高热、寒战、反应迟钝、心跳加速等症状。
慢性阑尾炎患者的护理
疾病教育：向患者详细介绍慢 性阑尾炎的病因、症状、治疗 和预防措施，帮助患者建立正 确的健康观念。
护理措施
饮食指导：建议患者少食多餐，避免辛 辣刺激性食物，增加膳食纤维摄入，保 持肠道通畅。
疼痛管理：根据患者疼痛程度，合理选 择镇痛药物，如非甾体类抗炎药物。
慢性阑尾炎患 者的护理
目录 护理概述 护理措施 并发症预防
护理概述
护理概述
阑尾炎的定义：阑尾炎是指阑尾黏 膜内发生炎症引起的疾病。 慢性阑尾炎的特点：持续性或反复 发作的阑尾炎症状，常伴有慢性炎 症改变。
护理概述
护理的目标：减轻慢性阑尾炎症状，预 防并发症，提高患者生活质量。
护理措施
护理措施
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护理措施
情绪支持：关注患者的心理状态， 提供情绪支持和心理疏导，帮助患 者调适情绪，减轻疾病带来的心理 压力。 定期复诊：建议患者定期复诊，监 测病情变化，及时调整治疗方案。
并发劳累， 保持良好的生活习惯，定期参加体育锻 炼，增强身体免疫力。
防止并发症的发生：监测病情变化，如 出现发热、腹痛加剧、恶心呕吐等症状 ，及时就医。
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别 看完这五点你就明白了!
急性阑尾炎和慢性阑尾炎的区别看完这五点你就明
白了！
阑尾发炎了到底是急性的还是慢性的呢，从五方面来区别下急性和慢性吧
一、病因区分
阑尾是位于盲肠和回肠之间细长弯曲的盲管，宽度约0.5-0.7公分，多数人阑尾位于右下腹，少数人在左下腹。
慢性阑尾炎：当阑尾发炎并有反复发炎的时候就是慢性阑尾炎。
急性阑尾炎：当阑尾发炎并感染，周围已形成脓肿就是急性阑尾炎了。
二、症状不同
急性阑尾炎：多表现为右下腹固定疼痛加重，同时有恶心，呕吐，发烧等症状，疼痛感不断加剧导致患者难以忍受，必需及时就诊。
慢性阑尾炎：症状一般表现为患者肚子右下方有明显痛感，并且反复发作，经常消化不良，饮食稍微不规律胃部就会感到不适，大便没有规律，经常便秘腹泻，反复无常，病情时好时坏。
三、治疗方法不同
急性阑尾炎：一经确诊，原则上都必须尽早手术。
而当阑尾包裹形成炎性包块，与周围组织粘连固定分离易导致穿孔或者无法完整切除阑尾者，可采取保守治疗。
慢性阑尾炎：以阑尾切除为主。
不管是慢性还是急性阑尾炎，都
可以食用药物控制，但是药物一般不能根治性解决阑尾炎，且疗程很长，需要长时间护理与预防。
四、发病程度不同
慢性阑尾炎：主要是由于急性阑尾炎感染后，经保守治疗，后期有局部的反复发作疼痛不适。
慢性阑尾炎：症状较急性阑尾炎轻微一些。
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慢性阑尾炎急性发作特点
阑尾炎是一种常见的疾病，对于人体的伤害是非常巨大的。
我们都知道阑尾炎有两种，一种是急性阑尾炎，另外一种就是慢性阑尾炎，慢性阑尾炎比急性阑尾炎相对看起来没有那么严重，但是慢性阑尾炎急性发作的时候就会给人体带来很大的影响，严重的话还会出现穿孔的症状，那么导致慢性阑尾炎急性发作的原因是什么呢？它又会出现什么样的状况，我们该怎么应对这样的情况呢？
1、然而导致阑尾管腔急性发作的的常见原因有:1、最常见的是淋巴组织明显增多，并且多见于年轻人。
2.粪石，这主要是由于经常进食高脂肪，高糖以及缺乏纤维的食物着，使肠蠕动减弱，粪便粘稠从而容易形成粪石。
3.阑尾管腔细长且狭小。
4.
异物，肿瘤，蛔虫等。
另外，细菌侵入也是导致急性阑尾炎发病的原因。
急性阑尾炎这类疾病通常发病都比较急，而且症状比较明显。
2、慢性阑尾炎急性发作的最为重要明显的体征就是右下腹固定压痛。
另外，急性阑尾炎患者早期可有轻度厌食，恶心或者呕吐，疲劳无力，部分关心还会出现便秘或者腹泻。
当病情恶化时，患者还会出现发热，腹膜炎，穿孔等。
3、绝大多数慢性阑尾炎患者需要尽早手术治疗，只有部分为慢性单纯性阑尾炎，可以经过非手术治疗的方式而得到痊愈，但是如果这期间病情恶化，则必须立即改为手术治疗。
目前手术治疗是最有效，最快捷的治疗方式。
以上就是我们为大家准备的有关慢性阑尾炎急性发作的有
关介绍，通过介绍我们了解到阑尾炎的发作很大程度上跟我们不良的饮食有关，所以在日常的生活中，不能暴饮暴食，也不能生冷不忌，吃许多有刺激性的食物，当自己的右下腹出现疼痛的时候一定要及时治疗，尽快把病情控制住，以免对身体带来更大的伤害。