推拿手法学之关节运动类手法适于中医学专业
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
拇指顶在枕骨下方，掌根托住两侧下颌角 的下方，并用两前臂压住患者两肩，两手 用力向上，两前臂下压，同时作相反方向 用力。
? 2、屈肘托颈拔伸法 ? 3、仰卧托后脑拔伸法
肩关节拔伸法
? 1.肩上举拔伸法 ? 2.肩关节外展对抗拔伸法 ? 患者坐位。医生用双手握住患者腕或肘
部，逐渐用力牵拉，嘱患者身体向另一侧 倾斜，与牵拉之力对抗。
作向后上方用力扳动。
? 临床应用 ? 扩胸牵引扳法，常用于治疗因胸椎小关节
错缝而引起的背部板滞、酸痛及运动受限 等。
? 胸椎对抗复位法，常用于治疗背部疼痛板
滞、运动障碍及内脏因胸椎错缝而发生的 牵涉痛或其他植物神经功能紊乱症。
录像
? 3、腰椎扳法
? （1）腰椎斜扳法：
?
患者侧卧位，医生用一手Hale Waihona Puke Baidu住患者肩
交叉扣住，置于项部。医生两手托住患者 两肘部，并用一侧膝部顶住患者背部，嘱 患者自行俯仰，并配合深呼吸，作扩胸牵 引扳动。
? （2）胸椎对抗复位法：
?
患者坐位，令其两手交叉扣住，置于
项部。医生在其后面，用两手从患者腋部
伸入其上臂之前，前臂之后，并握住 其前
臂下段，同时医生用一侧膝部顶住患部脊
柱。嘱患者身体略向前倾，医生两手同时
? 临床应用
? 腰部斜扳法，常用于治疗急、慢性腰痛、
急性腰扭伤、腰椎后关节错位、腰椎间盘 突出症、及腰部酸痛、活动不利等。
? 直腰旋转扳法，常用于治疗急性腰扭伤、
后关节功能紊乱、腰椎肥大性脊柱炎、腰 椎间盘突出症等。
? 弯腰旋转扳法，具有较准确的定位扳动脊
椎关节的作用。适用于腰椎后关节错位、 腰椎间盘突出症等，能纠正腰椎解剖位置 的异常。
? 腰部后伸扳法，常用于治疗腰部僵硬、腰
椎生理前凸减弱或消失、腰椎侧弯、后关 节错位、滑膜嵌顿、腰椎间盘突出症、腰 椎退行性脊柱炎等。
录像
肩关节扳法
? 上举扳法 ? 内收扳法 ? 后伸扳法 ? 外展扳法
（三）拔伸类手法
? 颈部拔伸法 ? 动作要领 ? 1、虎口托颈拔伸法： ? 患者正坐。医生站在患者背后，用双手
? 肘关节拔伸法 ? 腕关节拔伸法 ? 掌指关节与指间关节拔伸法 ?
拔伸法动作要求
录像
1、操作时动作应平稳而柔和。 2、用力要均匀而持续，不可突发用力，力量
应由小到大，逐渐增加。 3、须持续拔伸2～5分钟以上。
临床应用 常用于关节错位、伤筋、脱臼等。对扭
错的肌腱和移位的关节有整复的作用。
（四）背法
?
患者头部略向前屈。医生一手抵住患
者头侧后部，另一手抵住对侧下颏部，使
头向一侧旋转至最大限度时，两手同时用
力作相反方向的扳动。
? （3）颈椎定位扳法： ? （4）颈椎侧扳法： ? （5）颈椎微调法：
? 临床应用 ? 常用于治疗落枕、颈椎小关节错位、颈椎
生理弧度消失或出现反屈。
录像
2、胸椎扳法
? （1）扩胸牵引扳法：患者坐位，令其两手
推拿手法学
六、运动关节类手法
? 摇法 ? 背法 ? 扳法 ? 拔伸法 ? 杠杆扳法
(一)摇法
? 用一手握住（或扶住）被摇关节近端，另
一手握住关节远端，作缓和回旋的环转活 动。
? 摇转幅度必须由小到大，在正常生理活动
范围之内。
? 动作要缓和，用力要稳。 ? 粗暴、快速的摇法容易损伤关节。
? 摇颈椎 ? 摇腰椎 ? 摇肩关节：握手摇肩、托肘摇肩、大
特点：利用反背挺臀动作，使患 者腰椎得到牵拉伸展，并结合摇晃、 顶推、抖动等多种动作，使腰部松动， 拉开椎间隙，自动纠正关节紊乱错缝。
录像
? 患者坐位，腰前屈至一定角度，医生用一
手拇指按住需扳动的脊柱棘突，另一手勾 住患者项背部，使其腰部在前屈位时再向 患侧旋转，至最大限度时作扳法。
?
? （3）腰椎后伸扳法
? 单腿后伸扳法 ? 双腿后伸扳法： ? 患者俯卧位。医生一手托住患者两膝部，
缓缓向上提起，另一手紧压在腰部患处， 当腰后伸到最大限度时，两手同时用作相 反方向扳动。
? 2、使用扳法前，应使被扳的关节极度伸展
或旋转，在保持这一位置的基础上，再作 一个突发性的、稍增大幅度的、有控制的 扳动。
? 3、扳动的动作要干脆利落，用力要短暂、
迅速，做到发力要快，时机要准，力度恰 当，收力及时。
? 4、不能强求有关节的弹响声。
1、颈项部扳法
? （1）寰枢关节扳法
? （2）颈项部斜扳法：
幅度摇肩法。
? 摇肘关节、摇腕关节、摇指关节。 ? 摇髋关节、摇膝关节、摇踝关节。
录像
（二）扳法
? 颈部扳法 ? 胸椎扳法 ? 腰椎扳法 ? 肩关节扳法 ? 肘关节扳法 ? 腕关节扳法
? 动作要求 ? 1、操作时要顺应关节的生理功能，因势利
导，不能超出或违反关节的生理功能范围， 更忌强拉硬扳，急躁从事。
前部，另一手抵住臀部，或一手抵住患者
肩后部，另一手抵住髂前上棘部。把腰被
动旋转至最大限度后，两手同时用力作相
反方向扳动。
? （2）腰部旋转扳法
? 直腰旋转扳法： ? 患者坐位，医生用腿挟住患者下肢，一
手抵住患者肩后部，另一手从患者另一侧 腋下伸入抵住肩前部，两手同时用力作相 反方向扳动。
? 弯腰旋转扳法：
? 2、屈肘托颈拔伸法 ? 3、仰卧托后脑拔伸法
肩关节拔伸法
? 1.肩上举拔伸法 ? 2.肩关节外展对抗拔伸法 ? 患者坐位。医生用双手握住患者腕或肘
部，逐渐用力牵拉，嘱患者身体向另一侧 倾斜，与牵拉之力对抗。
作向后上方用力扳动。
? 临床应用 ? 扩胸牵引扳法，常用于治疗因胸椎小关节
错缝而引起的背部板滞、酸痛及运动受限 等。
? 胸椎对抗复位法，常用于治疗背部疼痛板
滞、运动障碍及内脏因胸椎错缝而发生的 牵涉痛或其他植物神经功能紊乱症。
录像
? 3、腰椎扳法
? （1）腰椎斜扳法：
?
患者侧卧位，医生用一手Hale Waihona Puke Baidu住患者肩
交叉扣住，置于项部。医生两手托住患者 两肘部，并用一侧膝部顶住患者背部，嘱 患者自行俯仰，并配合深呼吸，作扩胸牵 引扳动。
? （2）胸椎对抗复位法：
?
患者坐位，令其两手交叉扣住，置于
项部。医生在其后面，用两手从患者腋部
伸入其上臂之前，前臂之后，并握住 其前
臂下段，同时医生用一侧膝部顶住患部脊
柱。嘱患者身体略向前倾，医生两手同时
? 临床应用
? 腰部斜扳法，常用于治疗急、慢性腰痛、
急性腰扭伤、腰椎后关节错位、腰椎间盘 突出症、及腰部酸痛、活动不利等。
? 直腰旋转扳法，常用于治疗急性腰扭伤、
后关节功能紊乱、腰椎肥大性脊柱炎、腰 椎间盘突出症等。
? 弯腰旋转扳法，具有较准确的定位扳动脊
椎关节的作用。适用于腰椎后关节错位、 腰椎间盘突出症等，能纠正腰椎解剖位置 的异常。
? 腰部后伸扳法，常用于治疗腰部僵硬、腰
椎生理前凸减弱或消失、腰椎侧弯、后关 节错位、滑膜嵌顿、腰椎间盘突出症、腰 椎退行性脊柱炎等。
录像
肩关节扳法
? 上举扳法 ? 内收扳法 ? 后伸扳法 ? 外展扳法
（三）拔伸类手法
? 颈部拔伸法 ? 动作要领 ? 1、虎口托颈拔伸法： ? 患者正坐。医生站在患者背后，用双手
? 肘关节拔伸法 ? 腕关节拔伸法 ? 掌指关节与指间关节拔伸法 ?
拔伸法动作要求
录像
1、操作时动作应平稳而柔和。 2、用力要均匀而持续，不可突发用力，力量
应由小到大，逐渐增加。 3、须持续拔伸2～5分钟以上。
临床应用 常用于关节错位、伤筋、脱臼等。对扭
错的肌腱和移位的关节有整复的作用。
（四）背法
?
患者头部略向前屈。医生一手抵住患
者头侧后部，另一手抵住对侧下颏部，使
头向一侧旋转至最大限度时，两手同时用
力作相反方向的扳动。
? （3）颈椎定位扳法： ? （4）颈椎侧扳法： ? （5）颈椎微调法：
? 临床应用 ? 常用于治疗落枕、颈椎小关节错位、颈椎
生理弧度消失或出现反屈。
录像
2、胸椎扳法
? （1）扩胸牵引扳法：患者坐位，令其两手
推拿手法学
六、运动关节类手法
? 摇法 ? 背法 ? 扳法 ? 拔伸法 ? 杠杆扳法
(一)摇法
? 用一手握住（或扶住）被摇关节近端，另
一手握住关节远端，作缓和回旋的环转活 动。
? 摇转幅度必须由小到大，在正常生理活动
范围之内。
? 动作要缓和，用力要稳。 ? 粗暴、快速的摇法容易损伤关节。
? 摇颈椎 ? 摇腰椎 ? 摇肩关节：握手摇肩、托肘摇肩、大
特点：利用反背挺臀动作，使患 者腰椎得到牵拉伸展，并结合摇晃、 顶推、抖动等多种动作，使腰部松动， 拉开椎间隙，自动纠正关节紊乱错缝。
录像
? 患者坐位，腰前屈至一定角度，医生用一
手拇指按住需扳动的脊柱棘突，另一手勾 住患者项背部，使其腰部在前屈位时再向 患侧旋转，至最大限度时作扳法。
?
? （3）腰椎后伸扳法
? 单腿后伸扳法 ? 双腿后伸扳法： ? 患者俯卧位。医生一手托住患者两膝部，
缓缓向上提起，另一手紧压在腰部患处， 当腰后伸到最大限度时，两手同时用作相 反方向扳动。
? 2、使用扳法前，应使被扳的关节极度伸展
或旋转，在保持这一位置的基础上，再作 一个突发性的、稍增大幅度的、有控制的 扳动。
? 3、扳动的动作要干脆利落，用力要短暂、
迅速，做到发力要快，时机要准，力度恰 当，收力及时。
? 4、不能强求有关节的弹响声。
1、颈项部扳法
? （1）寰枢关节扳法
? （2）颈项部斜扳法：
幅度摇肩法。
? 摇肘关节、摇腕关节、摇指关节。 ? 摇髋关节、摇膝关节、摇踝关节。
录像
（二）扳法
? 颈部扳法 ? 胸椎扳法 ? 腰椎扳法 ? 肩关节扳法 ? 肘关节扳法 ? 腕关节扳法
? 动作要求 ? 1、操作时要顺应关节的生理功能，因势利
导，不能超出或违反关节的生理功能范围， 更忌强拉硬扳，急躁从事。
前部，另一手抵住臀部，或一手抵住患者
肩后部，另一手抵住髂前上棘部。把腰被
动旋转至最大限度后，两手同时用力作相
反方向扳动。
? （2）腰部旋转扳法
? 直腰旋转扳法： ? 患者坐位，医生用腿挟住患者下肢，一
手抵住患者肩后部，另一手从患者另一侧 腋下伸入抵住肩前部，两手同时用力作相 反方向扳动。
? 弯腰旋转扳法：