标准化示范工地申报表
江苏省建筑施工标准化文明示范工地申报表
江苏省建筑施工标准化文明示范工地申报表
企业名称：
工程名称：
工程地址：
申报日期：
江苏省建筑工程管理局印制
江苏省建筑施工标准化文明示范工地标准申报表
工程名称
项目经理
工程地点
联系电话
企业名称
资质等级
建筑面积
结构类型
造价
开、竣工日期
监理公司名称
总监姓名
建设单位名称
创建文明工地的规划与措施（可附页）：
建设单位意见
盖 章
年 月 日
省辖市建设（筑）行政
主管部门或有关部门
推荐意见
盖 章
年 月 日
评 审 情 况
评分记录
形象进度
结构层次
评分项
安全达标
安全管理和文明施工
安全知识
总 分
得分
评审小组意见
组长签字：
年 月 日
省建筑主管部门审批意见源自盖 章年 月 日
建筑施工标准化文明示范工地申报表
18
劳动保护
设立农民工业余学校，建立工会组织和劳动保护台帐，按规定配备、培训工会劳监员；配备医务室和常备药品、急救器材等。
5
合计
100
备注：考核结果80分以上为宿迁市建设工程市级文明工地；考核结果85分以上符合条件的推荐申报江苏省建筑施工标准化文明示范工地。
5
3
车辆冲洗
配备保洁员负责车辆、进出道路的冲洗、清扫工作，出入口设置车辆冲洗池，配备高压冲洗设备，确保上路车辆车轮、车身不带泥，冲洗池四周设置排水沟和两级Fra bibliotek淀池。5
4
道路硬化
现场出入口、作业区、生活区、主干道采用砼硬化，道路的强度、厚度、宽度满足安全通行卫生保洁的需要。
5
5
渣土清运
渣土、建筑垃圾清运应由有资质的运输企业采取密闭化承运，集中堆放建筑垃圾、工程渣土，并及时清运，不能及时完成清运的覆盖或绿化等控制措施。
5
10
现场安全
现场重视安全标志管理，危险标示、安全警示标志设置明显。
5
11
高处作业
安全防护用品符合国家相关标准，“四口”、“五临边”安全防护符合要求，防护设施定型化、工具化。
5
12
脚手架和
模板支撑
脚手架搭设符合规范要求，专项施工方案按规定组织论证及审核、审批，脚手架、模板支撑系统验收手续符合规定。
5
注：一式两份
附件2
宿迁市建筑施工标准化文明示范工地日常考核检查评分表
项目名称：
序号
考核项目
考核内容
分值
得分
1
围档设置
工地四周连续设置围墙围档，无缺口，底边封闭，无泥浆外漏，重要地区和主要路段范围内的围墙围挡高度不低于2.5m，一般路段围墙围挡高度不低于1.8m。
文明标化工地申报z资料表.
六安曙光国际大酒店工程创建省级安全质量标准化示范工地申报材料曙光建设浙江曙光控股集团有限公司二О一一年五月十二日目录前言一、省级安全质量标准化示范工地申报表二、项目创建申请文件三、六安市建委关于申请创建文件的批复四、六安市建设主管部门按(JGJ59—99)《建筑施工安全检查标准》考核评分表五、企业简介及生产经营证件六、企业关于创建安全质量标准化示范工地的相关文件七、企业按（JGJ/T77-2003）《施工企业安全生产评价标准》安全生产自评及企业对项目按（JGJ59-99）《建筑施工安全检查标准》自评表八、项目安全管理组织及安全员任命书九、项目部有关人员持证上岗情况十、项目建设相关手续十一、项目各级安全生产责任制十二、项目部安全管理制度十三、监理单位资料十四、施工现场图片附：创建省级安全质量标准化工地光盘前言前言本工程位于安徽省六安市经济技术开发区经三路与许继慎路交界处。
本工程建筑等级为一级，安全等级为二级，设计使用年限50年。
抗震设防烈度七度。
结构类型为框架结构。
本工程用地面积：酒店部分35000平方米，会议中心7355平方米，五星级酒店总建筑面积40482.24平方米,其中地上面积36967.37平方米、地下面积3514.87平方米；会议中心总建筑面积1104.82平方米。
本工程建筑层数 8层，（其中地上7层；地下 1层），建筑高度 28.200 米，（局部机房32.400米）。
建设单位：六安曙光国际大酒店有限公司设计单位：浙江省机电设计研究院有限公司，监理单位：江苏天润建设工程管理咨询有限公司，勘察单位：江苏省工程勘察院，施工单位：曙光控股集团有限公司该工程为六安经济开发区的服务工程，计划开工日期为2009年10月20日至2010年9月18日竣工。
项目经理由涂必东担任。
工程开工初期即制定了《省级安全质量标准化示范工地》的创建目标，将保证安全生产、宣传企业文化作为各级工作的重中之重，成立了以项目经理涂必东为安全生产第一责任人的安全生产领导小组，配备2名专职安全员，全面负责施工全过程中的安全生产管理；建立了以安全生产责任制为核心的各级安全管理制度。
建筑设计施工总承包安全生产标准化示范工地申报材料
一、施工安全
一、施工安全
5、加强安全教育培训
工程开工前，项目部组织全部职工进行三级安全教育培训，培训合格后办理全员上岗证，并持证 上岗，对施工现场特种作业人员：电工、架子工、机械操作工、信号工、塔吊司机等进行严格的安全 和技术培训，严格持证上岗制度，项目部还为每一名职工建立了安全教育档案，发放入场安全手册， 形成“一档一册”制，每一次安全教育都有详细的记录。
（3）创优目标：创建xxxx市建筑安全生产标准化示范工地
4、建立健全安全规章制度
依据《中国建筑安全生产管理手册》、《中国建筑安全防护管理图册》、《中国建筑总公司企业形 象视觉规范手册》、《中国建筑股份有限公司项目管理手册》建立健全项目经理部的安全管理各项制 度，同时项目经理部建立以项目经理为领导的安全生产责任制，项目经理是项目安全生产第一责任人， 对承包项目工程生产经营过程中的安全生产负全面领导责任；项目其他管理人员按照项目安全管理目 标的分解责任制各负其责，配合现场的安全施工。
（11）特殊工种管理
（2）安全管理1-2
（12）高处作业
（3）安全管理1-3
（13）脚手架工程
（4）安全管理1-4
（14）模板工程
（5）安全管理1-5
（15）文明施工
（6）安全管理1-6
（16）施工消防
（7）安全管理1-7
（17）基坑工程
（8）安全管理1-8
（18）应急预案
（9）安全生产责任制
（19）安全活动
四、绿色施工与扬尘管理
职工劳动保护 依据公司《企业形象视觉识别规范手册》及建委有关文件精神，对施工现场的作业人员的安全帽
和反光背心进行统一要求，在进场前对劳动防护用品进行验收，经验收合格后方可发放给工人使用， 并在日常检查中对工人安全帽进行检查，确保工人使用合格的劳动防护用品，且具有明显的队伍标识。
标准化工地管理示范工地报审表申报资料目录3篇(质量标准化工地申报条件)
标准化工地管理示范工地报审表申报资料目录3篇(质量标准化工地申报条件)下面是我共享的标准化工地管理示范工地报审表申报资料书目3篇(质量标准化工地申报条件)，供大家参阅。
标准化工地管理示范工地报审表申报资料书目1书目一、市级建设行政主管部门文件1、2、3、申报“省级平安质量标准化示范工地”文件《施工企业平安生产评价标准》（JGJ77-2023）评价表《建筑施工平安检查标准》（JGJ59-99）评价表二、企业创“省级平安质理标准化示范工地”申请 1、2、3、关于开展创建建筑施工平安质量标准化示范工地的通知本工程省级平安质量标准化示范工地申请报告省级平安质量标准化示范工地申报表三、工程概况1、2、工程概况及机械设备状况级织机构四、工程前期资料1、2、3、4、5、6、7、8、9、建设工程规划许可证建设工程施工许可证监理单位及人员资质总包单位资质证书塔吊安装分包单位及人员资质脚手架搭设分包单位及人员资质意外损害保险单开工报告项目经理、项目专职平安员任职文件10、项目经理、项目专职平安员资质证书、平安管理岗位五、目标管理1、2、项目平安文明管理目标目标责任分解六、企业自评1、2、平安检查评分表平安检查评价表七、各级平安生产责任书1、2、公司与项目部内部承包协议项目与班组平安协议八、施工组织设计及专项方案1、2、3、4、5、6、7、8、9、平安文明组织设计土方开挖施工方案脚手架施工方案施工用电方案模板施工方案高大模板专项方案人货电梯专项方案塔吊安拆方案应急救援预案10、消防平安应急预案九、三级教化及特种作业人员培训 1、2、3、职工平安教化花名册特种作业人员花名册特种作业操作证书十、平安标记平面图1、平安标记平面图十一、垂直运输机械资料1、2、3、4、塔吊合格证塔吊检测报告人货电梯检测报告人货电梯合格证十二、其它有关平安产品合格证（检验报告）1、2、3、4、5、平安帽检验报告平安带检验报告平安网检验报告钢管脚手架扣件合格证钢管质量证明书十三、打卡考勤记录1、打卡考勤记录表十四、重大危急源监控1、重大危急源动态监控信息十五、创建图片1、创建成果图片十六、光盘标准化工地管理示范工地报审表申报资料书目2标准化示范工地申报一、审查依据：1、《青岛市建筑工程管理局关于进行标准化示范工地评审及赐予政策扶持的通知》（青建管质字［2023］29号）；2、《关于进一步完善标准化示范工地评审机制的通知》（青建管质字[2023]5号）；3、《关于进一步深化建筑施工现场标准化管理的看法》（青建管质字[2023]7号）。
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年 月 日
省辖市建设（筑）行政
主管部门或有关部门
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评 审 情 况
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结构层次
评分项
安全达标
安全管理和文明施工
安全知识
总 分
得 分
评ห้องสมุดไป่ตู้小组意见
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省建筑主管部门
审批意见
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项目经理
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建筑面积
结构类型
造价
开、竣工日期
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总监姓名
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建设单位意见
施工标准化工地质量、安全申报书
六安市级安全生产文明施工标准化工地申报书工程名称： ****工程申报单位：＊＊＊＊公司(单位盖章）申报资料目录一、六安市建设工程安全文明工地创建申报表二、工程简介1、工程简介2、工程设计概况3、结构设计概况4、安装工程概况三、项目部组织机构1、项目部组织机构框图2、项目部安全管理机构网络图和组成人员名单3、施工现场安全领导小组组成人员名单4、施工现场文明施工领导小组组成人员名单四、安全生产文明施工责任制（一）安全文明施工组织（二)场外环境(三）场内环境(四)安全文明施工管理目标（五）本工程创建“安全文明工地”工作目标1、总则2、一般规定3、总平面布置4、生产生活临建规划5、突发疾病的预防控制6、重点安全及防护措施（六）施工安全的具体保证措施1、职业健康安全管理体系2、职业健康安全方针及目标3、职业健康安全管理制度4、安全防护措施5、临时用电安全防护措施6、主要施工机械安全管理措施7、安全防范措施8、消防保卫措施9、生产安全事故的应急救援和调查五、安全施工照片1、防护(1）提升架挑防护（2)外架水平防护俯视(3)外架水平防护仰视（4）楼层临边双杆防护（5）楼层临边单杆防护(6)楼层预留洞口防护（7）电梯井洞口防护（8）水电井洞口防护2、临电(1）总配电室（2）总配电柜（3)分配电箱3、设备(1）塔机安全操作规程（2）钢筋加工房（3）木工加工房六、文明施工照片1、施工电梯出入口2、施工大门出入口3、五牌一图4、项目部名称照片5、安全文明安全宣传画廊6、安全文明安全宣传栏7、斗车停放棚8、非机动车停放棚9、茶水亭10、民工夜校前视11、民工夜校后视12、民工夜校侧视13、民工寝室前视13、民工寝室前视14、民工寝室后视15、民工浴室16、浴室淋浴器七、安全文明施工增加费支付和使用1、安全文明施工增加费补充协议2、安全文明施工增加费支付和使用明细表八、施工现场安全工程师、安全员1、企业任命项目部安全工程师文件复印件2、施工现场安全工程师、安全员岗位证复印件九、应急救援1、消防演练情况介绍一、六安市建设工程安全文明工地创建申报表附件1六安市建设工程安全文明工地创建申报表区域: 金安区安监号：申报日期：二、工程简介1、工程简介2、工程设计概况3、结构设计概况4、安装工程概况一、工程简介本工程为金港•城市广场菜场工程，由六安房地产开发有限公司开发建设，由北京炎黄联合国际工程设计有限公司设计，*＊＊＊公司总承包的工程，由六安市山石监理有限公司监理，建设地点位于六安市金安区金安大道，总建筑面积为9346㎡,为框架结构。
质量标准化工地核查评分表汇总
申报质量标准化工地资料核查表（表一）
说明：1、以上1、2项考核得零分的考核不合格。
2、复查评分在80分（含80分）以上的为合格；评分在70（含70）—80分的，可允许进行一次整改，复查后且评分达合格线标准，可评为合格；评分在70分以下的为不合格。
说明：1、以上第1项考核得零分的，考核不合格。
2、以上各项评分扣完为止，复查评分在80分（含80分）以上的为合格；评分在70（含70）—80分的，可允许进行一次整改，复查后且评分达合格线标准，可评为合格；评分在70分以下的为不合格。
申报质量标准化工地资料核查表（表四）。
安徽省建设工程施工质量标准化示范工程申报表
工程名称所在地市县(区) 建设单位监理单位施工单位开工日期申报日期安徽省住房和城乡建设厅制工程名称施工许可证号申报单位联系人结构类型基础类型层数开工日期联系电话建造面积(造价)形象进度创建措施简述工程地点工程名称市县(区) 形象进度建造面积 (造价)开工时间结构类型建设单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理检查评分情况序号检查内容权重得分率权重分1 建设单位质量管理 102 监理单位质量管理 103 施工单位质量管理 154 建造材料质量管理 205 施工过程质量管理 206 工程实体质量控制 25检查得分附加分总得分(检查得分+附加分)评语检查人日期注： 1、各分项权重分等于该分项权重值乘以该分项得分率； 2、检查得分为各分项权重分之和； 3、附加分:获得市级质量安全技术奖励或者安全质量标准化示范工地的加 1 分;获省级质量安全技术奖励或者安全质量标准化示范工地的加2 分；开展工法编制、 QC 小组等活动并取得成果的加 1 分；附加分最多不超过3 分.序检查项目号1 合同管理施工图审2查质量报监3手续施工许可4证5 图纸会审6 管理制度检查项目合计检查方法核查中标通知书、设计、勘察、施工、监理合同、资质证书核查施工图审查意见书、合格证、施工图纸核查报监手续、监督交底记录核查施工许可证、关键岗位人员核查图纸会审记录、答复意见及会议签到表核查管理制度、关键岗位人员考勤记录、责任主体人员信息、质量责任承诺书扣分标准合同无奖罚措施,扣 5 分；＊工程肢解发包；*工程发包给无资质企业；合同中未明确质量目标，扣 10 分；＊无审查合格证书；审查合格证书迟于开工日期,扣 3 分；未执行先勘察、后设计审查原则，扣 2 分;施工图未盖审图专用章，扣 2 分；施工图审查意见未落实,扣 3 分;按规定应重新图审而未图审的，扣 3 分；＊未办理质量安全报监手续 ;办理质量安全报监迟于开工日期，扣 3 分；无监督交底记录，扣 3 分；＊未办理施工许可证；办理施工许可证迟于开工日期，扣 5 分；应办理延期手续而未办理的，扣 3 分；关键岗位人员变更未办理手续的，扣 5 分；＊未组织图纸会审 ;图纸会审发现的问题未答复的，扣 2 分；图纸会审记录签章不齐全，扣 3 分；无设计单位交底，扣 5 分未明确组织机构和项目负责人，扣 10 分；未建立管理制度的,扣 5 分；未应用现场关键岗位广域网络考勤系统( IFA)的，扣 5 分;关键岗位人员不在岗履责,每人扣2 分,累计不超过 10 分;各方责任主体人员信息未公示,扣 5 分；无质量责任承诺书，扣 5 分；应得分数151515151030分项检查得分率得分率=分项实得分/分项应得分= ％检查检查人日期注：带＊项为否决项。
建筑工程安全文明标准化示范工地申请表
濮阳市建筑工程安全文明
标准化示范工地申报表
工程项目:
工程类别:
申报单位:（企业公章）
申报时间:
工程名称
工程类型
建筑面积（m2）
工程地址
工程造价
（万元）
建设单位
结构类型
（层数）
勘察单位
资质
设计单位
资质
分包单位1
资质
分包单位2
资质
总承包单位
资质
监理单位
资质
监督单位
监督员
项目经理
总监理
工程师
建设方安
年月日
行政主管
部门联系人
联系电话
全负责人
总承包单位
专职安全人员
开工时间
年月日
计划完工
时间
年月日
施工许可证号
（或开工报告）
日期
年月日
工
程
安
全
文
明标准化工作情况
安
全
目
标
及
保
证
措
施
工
程
安
全
手
册
应
用
情
况
承
诺
书
作为申报单位，承诺对以上申报内容的真实性负责，如有虚假，愿意承担相应责任。
申报单位（企业公章）
年月日
住房城乡建设主管部门推荐意见：
（公章）
安全文明标准化工地申报表
业主代表签字：
（盖章）
监督科（分站）
科长（分站站长）签字盖章：
JGJ59-99综合验评汇总表
各分表总计满分分值100分
项目名称及分值
汇总后得分
安全管理（10分）
文明施工（20分）
脚手架（10分）
基坑和模板（10分）
三宝及四口防护（10分）
施工用电（10分）
提升机及外用电梯（10分）
塔吊（10分）
起重吊装（5分）
ห้องสมุดไป่ตู้施工机具（5分）
落地式脚手架
悬挑式脚手架
爬架
基坑支护
模板工程
物料提升机
外用电梯
各分表换算后得分
危险性较大工程综合验评得分汇总表
各分项总计满分分值100分
项目名称及分值
汇总后得分
安全管理
深基坑
高大模板
建筑起重机械
各分表检查得分
综合验评得分
综合自评得分（JGJ59-99综合验评得分×0.7+危险性较大工程综合验评得分×0.3）
jgj5999综合验评汇总表各分表总计满分分值100分项目名称及分值汇总后得分安全管理10分文明施工20分脚手架10分基坑和模板10分三宝及四口防护10分施工用电10分提升机及外用电梯10分塔吊10分起重吊装5分施工机具5分落地式脚手架悬挑式脚手架爬架基坑支护模板工程物料提升机外用电梯各分表换算后得分危险性较大工程综合验评得分汇总表各分项总计满分分值100分项目名称及分值汇总后得分安全管理深基坑高大模板建筑起重机械各分表检查得分综合验评得分综合自评得分jgj5999综合验评得分0
附件二
监督注册号：
安全质量标准化示范工地
申报表
工程名称：
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
标准化示范工地申报表
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
六安市建筑施工安全质量标标准化示范工地
申
请
表
工程名称：…………………………………………………………
施工单位：………………………………………
申报时间： 2013年11月19日
六安市住房和城乡建设委员会
市级安全质量标准化示范工地申报表
施工企业名称安全许可证编号
建设单位名称
项目工程名称地点施工企业法定代表人安全合格证号
项目经理安全合格证号
工程结构框架结构建筑面积13368m2工程造价 1.5亿开工日期2013.07计划竣工日期2015.01 联系电话
申报单位意见
…………位于…………集中示范区。
该工程项目部在开工初期就按照公司布置确定将市级安全质量标准化工地作为管理目标，在安全生产、文明施工方面做了大量细致地工作。
施工现场设施良好、场地整洁、材料堆放有序、施工用电、塔吊安装、模板拆除、脚手架搭拆等方案及内业资料齐全，符合有关标准规范要求。
经现场综合考评，成绩优良，予以申报市级安全质量标准化示范地地，请上级及专家领导审核、考评。
县区建设行政主管部门意见
市级示范工地考核组意见
市建委审批意见
创建措施
一、项目部安全、质量管理目标
1、认真执行安全生产法律、法规、技术规程和公司规章制度；
2、保证现场安全文明施工，制止不文明行为，违章才做和违反劳动纪律的行为，定期如开安全例会，学习文件；
3、安全设施合格率100%，施工机械、机具合格率先100%；
4、从业人员安全教育率100%，特殊工种持证率100%，安全管理人员持证率100%；
5、实行封闭管理，确保安全，做好职业病及恶性传染病防治及防中暑工作；
6、杜绝重伤及伤亡，轻伤率控制在1.5‰以内，创“市级安全质量标准化示范工地”。
二、文明工地创建特色
为树立企业的良好开象，公司领导明确本工程创“市级安全质量标准化示范工地”，并与项目部签订了安全文明创建任状，做到奖罚分明。
公司精心挑选懂管理、技术能力强，施工经验丰富的人员，组成项目部管理班子。
●现场安全布置
项目部对现场精心策划，门楼、“五牌一图”及企业标识等均按要求设置，文明施工做到排水有序，循环道路畅通，使现场美化、亮化、绿化，各类安全警示牌、安全标语醒目，布局合理，钢筋加工区、搅拌机操作棚和材料堆放按照施工现场总平面图合理布局，现场结砖、
砂石、钢筋等施工材料认真做好状态标识。
施工现场临时用的铺设，严格按照JGJ46-2005《建筑工程施工用电安全技术规范》，配电房采用砖砌，面积达到规范要求，室内配有灭火器材及照明灯，配电线路按规范要求设置。
分配箱及开关箱，向内配置透明的空开和漏电保护器，保护零线用接线端子板连接。
做到“三级配电，两级保护”及一机一匝一箱一漏要求。
向内贴有电路图，箱体做好防雨措施，机电设备做好重复接零、接地，现场配有专职电工专人负责，进行施工用电的安装的、维修等，并认真做好相关记录。
●脚手架工程
本工程严格按照脚手架专项安全施工方案进行施工，脚手架地基基础夯实硬化，并设置排水措施，外架立杆纵横间距为1.05米，横向间距为1.2至1.4米，脚手板采用横向竹笆片，两根填芯杆，连接点采用刚性连接，用钢管预埋，用扣件连接，确保架体稳定，外架挂设密目式安全网，材质符合规范要求。
脚手架使用国家合格标准的安全网进行防护，并严格按照JGJ130-2001《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》及JGJ59-2011建筑施工安全检测标准》组织检查、验收。
●模板工程
模板工程在施工前进行了支撑设计，并编制了有针对性的施工方案。
楼层现浇混凝土的梁的支撑立柱拆除，必须确认混凝土的强度达到规范要求，方可拆除，拆除的模板及支撑及时清理，推放整齐。
●安全通道
通道口设置防护棚及醒目的安全提示牌，同时要求现场施工人员正确使用个人防护用品，对不正确使用的防护用品的人员采取相应的教育及处罚措施，从而提高了现场作业人员的自我安全防护意识。
●现场文明
在工地现场，开展形式各样的安全宣传活动，教育广大职工时刻牢记“安全第一、预防为主、综合治理”的方针，对新入场的新工人进行了三级安全教育，并经考试合格后方准上岗，对特种作业人员严格要求持证上岗。
施工现场悬挂各种警示图牌及标语，通过阅报栏宣传安全生产、文明施工知识和政府各项政策、文件、奖惩制度以及教育了职工的行为规范。
由于项目部领导组管理方法得当，措施有效。
全面带动了整个施工现场的安全生产和文明施工工作。
工程目前已施工至二十一层主体结构，在施工过程中能严遵守有关法律、法规及标准和规范要求。
定期和不定期检查及时消除各类安全隐患，安全生产始终处于稳定受控制状态。
本工程自开工以来，在主管部门的领导和支持下，在社会各界部门的关心和帮助下，才取得了今天的成绩。
根据{JGJ/T77-2011}公司自检评定达到优良标准。