苗建亭：留住记忆的人

苗建亭：留住记忆的人

苗建亭记不清83岁的王老爷子是他接诊的第多少个患者，但他清晰记得，与老人第一次见面已是20年前，是自己从医生涯中治疗时间最长的患者。

20年时间过去，老爷子从花甲之年到耄耋老人，苗建亭从一线医生到医学博士，在老年性痴呆-阿尔茨海默病（文章以下均简称AD）领域探索达到国际先进水平，为研发新防治AD药物提供了新的药物靶点，研究证明桑色素是一种多靶向、多靶点治疗AD的新型药物，在国内统计源期刊和核心期刊发表研究论文40余篇，在国际期刊发表SCI论文26篇……但即使在如此卓越的研究成果和医术“加持”之下，苗建亭仍然无法阻止老人记忆的逐渐消逝。

医学对AD领域的探索，目前还无法达到治愈水平，但只要及早发现、及时治疗，就能有效延缓进程。这是苗建亭作为一名神经内科医生，在AD领域勤恳耕耘数十年，坚持研究、治疗的意义和动力所在。

苗建亭，西安大兴医院脑科医院院长，在第四军医大学唐都医院从事神经内科临床医疗、教学、科研工作三十余年，被患者称为“斗士”。这个称呼很贴切，他就像一位锲而不舍的“斗士”，张开双臂，挡在疾病面前，进行一场没有期限的“拉力赛”。

与患者：君子之交淡如水

王老爷子远在美国的大女儿，每次回国，看着逐渐忘记自己的父亲，都会悲从心起，忍不住泪眼婆娑，父亲看着眼前的“陌生人”，更是一脸茫然。

作为20年前开始诊治的一线医生，苗建亭见证了老爷子20年来的点滴变化。“刚开始那几年，你问他早上吃了什么饭，虽然回答不全，但还能答得上来。慢慢地，老人开始不认识我，最后，儿女也变成了‘陌生人’。”

“和婴儿的发育正好相反，阿尔茨海默病患者的记忆是一点点退化的，症状只会越来越严重，记忆完全消逝在所难免，竭尽所能与病魔抢夺记忆，让它们慢点蚕食脑海中生活的点滴，这是我们目前唯一能做的。”

面对患者病情的变化，从医三十年，接诊过无数AD患者的苗建亭，早已不再是起初那个受情绪影响的年轻医生，如今，成长为成熟学科带头人的苗建亭，对AD的认识越是深入，就越能理性地认识到，温和积极的医治患者，工作之余的孤独钻研，尽心尽力的带教学生，是医者仁心的另一种表达，也是更成熟的表达。

成就卓越的人，有耀眼灿烂的才华横溢者，就有水波不兴的沉稳智慧者。苗建亭属于后者。

与苗教授匆匆几面，他待人谦和有礼，沉稳内敛，给人最明显的感觉是——非常稳定。稳定，当然与他的性格不无关系，但更多的，是沉淀三十年丰富临床经验和领域内走在学术最前沿的自信使然。

“阿尔茨海默病不会致命，致命的是它的并发症，和它导致的一些其他危害。”因此，苗建亭一再强调，AD患者的治疗，除了医生，家属配合非常重要，需要加强对患者的日常照顾。

苗建亭诊治的AD患者里，有坚持5年的，有10年的，还有不乏像王老爷子这样20年来持续与病魔对抗的人。苗建亭能做且唯一能做的，就是尽心竭力地治疗。

没有哪个病种的医生像苗建亭这样，与自己的AD患者，经历几年、十几年甚至几十年的相处，“相忘于江湖”却成为最终的宿命。大有点“君子之交淡如水”的意味。

学术探索：进一寸，有进一寸的欢喜

自1991年从第四军医大学毕业，苗建亭服从分配，来到了唐都医院神经内科。与此同时，我国20世纪90年代开始了对AD的研究，在老师的带领下，他选择投身这片“学术蓝海”。

兴趣是最好的老师，一干就是近30年。苗建亭不忘打趣，与神经内科建立了“亲情”的羁绊，就像两口子过日子一样，谁也离不开谁。

2003年，苗建亭在美国纽约州立Stony Brook大学医学院进行留学深造，两年的留学经历，使他对神经内科的认识更深刻，视野也更开阔。

如何判定患者的老年性痴呆-阿尔茨海默病程度？

苗教授介绍，在医学上会借助很多手段来确诊AD，包括核磁共振、日常生活能力评估以及简易智力状况检查。

通过简易智能量表评定，从思维能力、计算能力、方向辨别能力等综合性的评定，比如，计算100减7等于多少，如果能答对，就能拿 1 分；比如，告诉患者皮球、钢笔、钟表三个词，5分钟后让他再次复述一遍，如果能答对，就能拿 1 分；比如，画六边形图等等。然而，这些正常人看似再简单不过的问题，AD 患者却无法给出正确的答案。“生活中，家属还可以通过患者的

自理能力来判定。观察能否自己吃饭、洗漱、穿衣等，具有最基本的生活能力。”苗建亭提醒，“如果自理能力出现问题，病情就到重度了。”

此外，苗建亭还总结出了对这些“老小孩”的日常照顾和治疗方法：一是，药物干预，虽然没有根治的可能，但可以延缓病情发展的速度；二是，子女照顾时，尽可能选择在熟悉环境下，不宜更换住处，这样有助于提高患者的生活能力；三是，外出时要注意，重症患者已经丧失了方向感，一定要有家人陪同。

目前全球至少有2500万AD患者，并以每6秒钟一位的速度新增。患病后，记忆会逐渐消退，在患者脑海中，家人会慢慢的变成熟人，变成可能认识的人，直到完全淡忘变成“最熟悉的陌生人。

活着的每一天，都意味着失去。

随着人口老龄化越来越严重，AD预期患者数量逐渐加剧，苗建亭有些担忧，在更有效的治疗手段出现之前，AD患者仍是一个家庭不能承受之重。

珍贵的记忆、经年的阅历、自理的能力、做人的尊严……，在失去生命的终局之前，一切都毫无留恋地从指缝间溜走，他们攥紧了拳头，却什么都留不下。

慢性意味着坚持，这是一场耐力与毅力的考验，更是一场心理的修行，无论是对患者，还是对医生。

但也正是有了像苗建亭这样的医者，几十年如一日的战斗在诊疗一线，对病症的不断探索与尝试，才有了有效延缓记忆消退的治疗方法和药物，才有了为AD患者找回记忆的希望。

医学对一个病症的探索，比想象中更艰难曲折，但进一寸有进一寸的欢喜。

目前全球对AD的探索还处于初级阶段，苗建亭有理由相信，无论是找到更有效的治疗技术，还是完全攻克，都应充满信心。

学科布局：内外交叉，一体化治疗

一个点上的卓越，也是一个人整体综合素质过硬的证明。相比在AD方向上的成就与耀眼光芒，苗建亭也是一位优秀的神经