第十九章 危重病人的抢救及护理
第十九章危重病人的抢救及护理
第十九章危重病人的护理及抢救技术（一）选择题1.意识障碍不包括A.昏迷B. 昏睡C.嗜睡D.谵妄E.健忘2.危重病人护理措施中不妥的是A.眼睛不能闭合，覆盖凡士林纱布B.定时帮助病人更换体位C.为病人定时做肢体被动运动D.躁动、谵妄病人可使用保护具E.发现病人心脏骤停，首先通知医生3.双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.脑出D.脑疝E.颠茄类药物中毒4.昏迷病人眼睑常不能闭合，应采取的有效措施是A.按摩眼睑B.点有色眼镜C.滴眼药水D.覆盖凡士林纱布E. 无菌纱布覆盖5.双侧瞳孔扩大可见于A.同侧硬脑膜外血肿B.颠茄类药物中毒C.巴比妥类药物中毒D.水合氯中毒E. 有机磷农药中毒6.生命体征不包括A.意识B.体温C.脉搏D.呼吸E.血压7.下列描述中不正确的是A.端坐呼吸见于重症哮喘B.柏油样便见于消化道出血C.双侧瞳孔扩大见于颠茄类药物中毒D.体温低于35℃见于新生儿硬肿症E.多尿见于糖尿病病人8.心肺复苏基本生命支持术的步骤是A.开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压B.病情评估、人工呼吸、胸外心脏按压C.人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗D.开放气道、人工呼吸、脑复苏E.多尿见于糖尿病病人9.成人胸外心脏按压的频率为次/分钟次/分钟次/分钟次/分钟次/分钟10.胸外心脏按压错误的操作是A.按压时肘关节伸直B.手掌跟按压在胸骨中、下1/3交界处C.用腕部的力量垂直下压D.放松时手掌跟部不可离开胸壁E.按压至深部要稍作停顿11.成人人工呼吸也胸外心脏按压的比例是﹕5 ﹕1 ﹕15 ﹕2 ﹕3012.用氧的适应证不包括A.气胸B.心力衰竭C.安眠药中毒D.急性胃炎E.哮喘13.李某慢性肺源性心脏病，缺氧和二氧化碳潴留并存，应给予A.高浓度，高流量，持续给氧B.高浓度，高流量，间断给氧C.低浓度，低流量，持续给氧D.低浓度，低流量，间断给氧E.先高浓度，后低浓度给氧14.病人缺氧时的临床表现中不出现A.面色潮红，脉搏洪大B.吸气费力，发拑明显C.心悸乏力，血压下降D.胸闷气短，口唇发拑E.呼吸困难，烦躁不安15.吸入氧气浓度低于多少无治疗价值A.<25%B.<30%C.<35%D.<40%E.<45%16.若给氧持续1~2天会发生氧中毒，此时的氧浓度会高于% % % % %17.氧气筒容为60L，氧气压力表指针读数为65kg/cm²，流量表为3L/分钟。
危重病人的抢救与护理ppt课件
护理记录的撰写与管理
抢救关键技术的运用
• 数据显示，正确运用抢救关键技术如心 肺复苏等，可使危重病人存活率提高 40%。
护理记录管理的重要性
• 有效的护理记录管理能确保医疗安全， 减少30%的医疗差错率。
04
抢救与护理团队 的协同工作
Collaborative work between rescue and nursing teams
护理工作的规划与执行
《护理工作的规划与执行》主要探讨如何科学地制定并实施护理工作的各项计划。
04. 抢救与护理团队的协同工作 抢救与护理团队的协同工作，展现了医疗工作者齐心协力救死扶伤的崇高精神。
01
危重病人的识别 与评估
Identification and evaluation of critically ill patients
危重病人的风险评估方法
危重病人抢救与护理的关键技术解析 危重病人抢救与护理的关键技术包括心肺复苏、血液净化、营养支持 等。这些技术在提高病人生存率和改善生活质量方面具有重要意义。 危重病人的风险评估方法 危重病人的风险评估方法主要包括病史采集、体格检查、实验室检查、 影像学检查等。这些方法可以帮助医生全面了解病人的病情，为制定 合理的治疗方案提供依据。 数据支持的重要性 根据世界卫生组织的数据，每年有约700万人死于非传染性疾病，其中 大部分是由于不良的生活方式和环境因素导致的。因此，关注健康生 活方式，减少不良习惯对预防非传染性疾病具有重要意义。
Logo/Company
危重病人抢救与 护理的关键技术
解析
汇报人：XXX 20XX.XX.XX
目录
Contents
01. 危重病人的识别与评估 指导医护人员如何准确识别和有效评估危重病患。
危重病人的抢救与护理 ppt课件
次 级 评 估 救 治：
去除可疑过敏原或脱离过敏环境 保持气道通畅，有严重梗阻患者开放气道 大流量吸氧，保持SpO2≥95％ 建立静脉通道，进行液体复苏1L～2L等渗液体
快速输入 进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸
药物治疗
首选肾上腺素0.5mg-1mg皮下或肌肉注射，或以 0.1-0.5mg/次iv，必要时5-10min可重复
一人机动，随时提供必要的人力物力支持
医护人员要密切合作，口头医嘱护士复述一遍，确认无误后方可 执行。
各种急救药物的安瓿、输液输血空瓶等要集中放置，以便查对。
ppt课件
20
清理家属，衣物及贵重物品交由亲属保管
抢救完毕护理记录单上要记录参加抢救的人员分， 提醒医师及时补齐医嘱，与特护单核对无误后签名
• 必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查
ppt课件
14
第4步 优先处理 当前最严重的或其他紧急问题
• A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 • B 建立静脉通道 （ 1～2条 ） • C 吸氧：大流量给氧，目标SpO2＞ 95％ • D 抗休克 • E 纠正呼吸、循环、代谢内分泌紊乱
ppt课件
15
16
“四个100”—器官维护的基本条件
收缩压：100mmHg以上 氧分压：100mmHg以上 血色素：100g/L以上 每小时尿量100ml以上
ppt课件
17
第6步 完善性和补充处理
寻求完整、全面的资料 进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 完整记录、充分反映病人抢救、治疗 和检查情况 尽可能满足患者的愿望和要求
各种类型休克、循环衰竭、弥散性血管内凝 血 ( DIC )。
呼吸功能衰竭、成人呼吸窘迫综合征( ARDS )、 急性肺水肿、肺梗塞、重症肌无力、慢性阻 塞性肺疾患 ( COPD )。
危重病人的护理和抢救技术课件
1.危重病人的病情评估
重点难点
2.危重病人的支持性护理 3.常用的抢救技术
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1.正确实施心肺复 苏基础生命支持术 2.正确实施鼻导管 吸氧法 3.正确实施吸痰法 4.正确实施各种洗 胃操作 5.正确使用简易呼 吸器
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
四、瞳孔
形状、大 小和对称
性
对光反应
瞳孔的大小、形态变化及对光反应是许多疾病病情变化的一个重要指标。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1.形状、大小和对称性
正常人瞳孔双侧等大，呈圆形居中， 边缘整齐，在自然光线下直径约为2～5mm。 瞳孔散大（直径＞5mm），常见于颠茄类 药物反应、颅内压增高及濒死期病人；瞳 孔缩小（直径＜2mm），常见于有机磷农 药、巴比妥及吗啡类药物中毒等；一侧瞳 孔散大常见于脑疝、脑肿瘤、脑出血压迫 一侧动眼神经等。
1.注意眼、口、鼻及皮肤的护理
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
应设法增进病人的食欲， 帮助自理缺陷的病人进食。 对不能进食者，给予鼻饲 或胃肠外营养。对液体不 足的病人，应补充足够的 水分。
2.补充营养及水分
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
（四）加强临床护理 补充营养及水分
2
注意眼、口、鼻 1
危重病人的抢救与护理ppt课件
监测生命体征：持续监测血压、心率、呼 吸等指标，调整抢救措施
维持生命支持：使用呼吸机、输液泵等设 备维持病人生命
记录抢救过程：详细记录抢救时间、措施、 效果等，以便后续分析与改进
危重病人的护理
基础护理
0 1
保持呼吸道通畅：吸痰、 翻身、拍背等
0 2
保持静脉通路：输液、 输血、药物注射等
0 3
保持皮肤完整性：清洁、 保湿、预防压疮等
抗生素：合理使用抗生素， 防止耐药菌株产生
隔离与消毒
01
隔离原则：根 据病情和传染 性进行隔离
02
隔离措施：单 人单间，限制 探视，加强通 风
03
消毒方法：使 用消毒剂，定 期进行环境消 毒
04
防护措施：医 护人员穿戴防 护用品，避免 交叉感染
抗菌药物使用
01
抗菌药物的选择：根据病原菌种类和药敏试验结果选择合适的 抗菌药物。
0 4
保持营养和水分：喂食、 饮水、静脉营养等
0 5
监测生命体征：心率、 血压、呼吸、体温等
0 6
预防感染：洗手、消毒、 隔离等
特殊护理
0 1
密切观察病情：监测生 命体征，及时发现病情 变化
0 4
营养支持：静脉营养、 肠内营养等
0 2
保持呼吸道通畅：吸痰、 翻身、拍背等措施
0 3
预防压疮：定时翻身、 使用气垫床等
03
抗菌药物的给药途径：根据病情和抗菌药物的特点，选择合适 的给药途径，如口服、静脉注射等。
05
抗菌药物的副作用：注意观察和预防抗菌药物的副作用，如过 敏反应、肝肾功能损害等。
02
抗菌药物的剂量和疗程：根据病情严重程度和抗菌药物的药代 动力学特点，制定合适的剂量和疗程。
危重患者的抢救和护理课件
中毒较轻坐位或半卧位，中毒较重左 侧卧位，昏迷病人去枕仰卧位，头偏 向一1）侧口。服催吐法 适用于清醒而能合作的病人
2）漏斗胃管洗胃法 ――虹吸原理
3）电动吸引器洗胃法－－负压原理 抢救急性中毒－－迅速而有效清除胃内毒物
4）自动洗胃机洗胃法
5）注洗器洗胃法
洗胃法操作
备齐用物携至床旁 核对并解释 选合适卧位，围好围裙，取下义牙，置弯盘于口角旁，
项
电动吸引器
个人准备
物品准备：电动吸引器，无菌盘，有盖罐（ 无 菌生理盐水 ），弯盘，治疗碗，镊子，（无菌 手套），吸痰管若干。
患者准备
环境准备
反折吸痰管后吸痰
经口腔吸痰：咽喉部15cm左右 经鼻腔吸痰：经鼻插入20~25cm，颅底骨折脑脊 液鼻漏禁用 经气管插管吸痰：若有气管切开，先吸气管
患者生命体征、意识、瞳孔的变化，鼻腔粘膜状况、口中气 味及活动能力
患者对洗胃的心理状态及合作程度
目标 1、患者理解洗胃目的，愿意接受并主动配合，且达到目
的 2、患者心身痛苦减轻，康复信心增强
用物准备 1、治疗盘 2、洗胃溶液：温度25～38°C，10000～20000ml 3、水桶
4.使用前检查吸引器性能是否良好，各管连接是否正确； 贮液瓶内吸出液不超过 2/3满，倾倒需消毒处理； 吸引管、贮液瓶每日更换； 电动吸引器连续使用不得超过2小时。
吸氧法定义
通过输入氧气，提高动脉血氧分压(PaO2)和动脉血氧饱 和度(SaO2)，增加动脉血氧含量(CaO2)，纠正各种原因 造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持生命活动 的一种治疗方法。
注意事项
(3)吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，禁忌洗胃， 以免造成穿孔；可按医嘱给予药物或迅速给予 物理对抗剂以保护胃粘膜。
最新危重病人的抢救配合护理精品课件
胸外心脏按压的要点与注意事项：
• 按压频率：80-100次/min， 按压与放松时间比1:2
• 人工呼吸与按压比：一人操作时为2:15， 二人操作时为1:5
• 换人操作时：应在按压、吹气间隙进行， 抢救中断时间不得超过5-7s
（ 进一步生命支持（ALS）
继续基本生命支持、给药、利用辅 助设备（气管插管、机械呼吸、心电监测 等）、除颤、治疗心律失常、心电起搏等。
口对口人工呼吸法的要点与注意事项：
•吹气时间以约占1次呼吸周期的1/3为宜 •人工呼吸应与病人自主呼吸同步进行 •可通过口对面罩或通气管吹气
心前区捶击：
主要适用于心电监测发现有室颤或目击心 搏骤停者，但婴幼儿禁用 •以距胸壁20-25cm的高度，垂直向下捶击
心前区即胸骨下段1-2次，每次1-2s， 力量中等 •捶击最多不宜超过2次
• 持续生命支持（PLS）
继续加强监护和生命支持，治疗引起 心搏骤停的原发疾患和并发症，尤其要加 强脑缺氧性损害的救治。
心内注射
•心前区注射法：胸骨左缘旁开2cm，第4、5
•
肋间隙上缘，垂直刺入
•剑突下注射法：剑突与左肋弓连接处下1cm处，
•
与腹壁呈30度角向心底部刺入
•直接心内注射：开胸者，直接向左或右心室
胸外心脏按压
禁忌证：严重胸廓畸形、
广泛性肋骨骨折、 血气胸、 心包填塞、 心脏外伤等。
部位：病人胸骨中下1/3交界处
胸外心脏按压的要点与注意事项：
• 按压部位要准确，按压力度应适当： 垂直下压约3-4cm(成人)
• 小儿：单手手掌； 婴儿：拇指或2-3个手指
• 按压有效的主要指征是：按压时可触及 颈动脉搏动，肱动脉收缩压8KPa
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第十九章危重病人的护理及抢救技术（一）选择题1.意识障碍不包括A.昏迷B. 昏睡C.嗜睡D.谵妄E.健忘2.危重病人护理措施中不妥的是A.眼睛不能闭合，覆盖凡士林纱布B.定时帮助病人更换体位C.为病人定时做肢体被动运动D.躁动、谵妄病人可使用保护具E.发现病人心脏骤停，首先通知医生3.双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.脑出D.脑疝E.颠茄类药物中毒4.昏迷病人眼睑常不能闭合，应采取的有效措施是A.按摩眼睑B.点有色眼镜C.滴眼药水D.覆盖凡士林纱布E. 无菌纱布覆盖5.双侧瞳孔扩大可见于A.同侧硬脑膜外血肿B.颠茄类药物中毒C.巴比妥类药物中毒D.水合氯中毒E. 有机磷农药中毒6.生命体征不包括A.意识B.体温C.脉搏D.呼吸E.血压7.下列描述中不正确的是A.端坐呼吸见于重症哮喘B.柏油样便见于消化道出血C.双侧瞳孔扩大见于颠茄类药物中毒D.体温低于35℃见于新生儿硬肿症E.多尿见于糖尿病病人8.心肺复苏基本生命支持术的步骤是A.开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压B.病情评估、人工呼吸、胸外心脏按压C.人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗D.开放气道、人工呼吸、脑复苏E.多尿见于糖尿病病人9.成人胸外心脏按压的频率为A.60次/分钟B.70次/分钟C.80次/分钟D.90次/分钟E.100次/分钟10.胸外心脏按压错误的操作是A.按压时肘关节伸直B.手掌跟按压在胸骨中、下1/3交界处C.用腕部的力量垂直下压D.放松时手掌跟部不可离开胸壁E.按压至深部要稍作停顿11.成人人工呼吸也胸外心脏按压的比例是A.1﹕5B.5﹕1C.2﹕15D.15﹕2E.2﹕3012.用氧的适应证不包括A.气胸B.心力衰竭C.安眠药中毒D.急性胃炎E.哮喘13.李某慢性肺源性心脏病，缺氧和二氧化碳潴留并存，应给予A.高浓度，高流量，持续给氧B.高浓度，高流量，间断给氧C.低浓度，低流量，持续给氧D.低浓度，低流量，间断给氧E.先高浓度，后低浓度给氧14.病人缺氧时的临床表现中不出现A.面色潮红，脉搏洪大B.吸气费力，发拑明显C.心悸乏力，血压下降D.胸闷气短，口唇发拑E.呼吸困难，烦躁不安15.吸入氧气浓度低于多少无治疗价值A.<25%B.<30%C.<35%D.<40%E.<45%16.若给氧持续1~2天会发生氧中毒，此时的氧浓度会高于A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%17.氧气筒容为60L，氧气压力表指针读数为65kg/cm²，流量表为3L/分钟。
筒内氧气可供使用的时间是A.10小时B.20小时C.30小时D.40小时E.50小时18.氧中毒的临床表现不包括A.恶心B.烦躁不安C.两侧瞳孔不等大D.面色苍白E.进行性呼吸困难19.关于氧气表下列叙述错误的是A.压力表可测知氧气筒内的压力B.减压器可将来自氧气筒内的压力减低C.流量表测知氧气每分钟的流出量D.湿化瓶用于湿化氧气E.安全阀调节氧气用量大小20.装氧气表前先开总开关的目的是A.检查筒内是否有氧气B.了解氧气流出是否通畅C.估计筒内氧气贮量D.侧知筒内氧气压力E.清洁气门，保护氧气表21.长时间用氧的病人宜采用的吸氧方法是A.单侧鼻导管法B.双侧鼻导管法C.面罩法D.氧气帐法E.头罩法22.吸氧润滑鼻导管应选用的溶液是A.凡士林B.冷开水C.25%乙醇D.0.1%肥皂水E.液状石蜡23.采用单侧鼻导管法给氧时，鼻导管插入长度为A.鼻尖至耳垂长度为2/3B.发际至剑突的长度C.鼻尖至耳垂长度的1/2D.发际至剑突长度的2/3E.鼻尖至耳垂的长度24.调节氧流量的正确方法是A.先关总开关，在调节流量B.先关流量表，在调节流量C.谨慎的直接调节流量D. 先拔出鼻导管，在调节流量E.先分离接管，在调节流量25.氧气筒内压力降至不可使用的数值是A.3kg/cm²B.5kg/cm²C.7kg/cm²D.10kg/cm²E.15kg/cm²26.成人采用面罩给氧的氧流量为（）A.1~3L/minB.4~6L/minC.6~8L/minD.8~10L/minE.10~12L/min27.使用氧气操作中错误的一项是（）A.不可用力震动B.禁止在氧气筒口涂油C.远离火源D.桶内氧气要彻底用尽E.先调节流量后使用28.要求氧浓度达到53%时，应为病人调节氧流量的是（）A.5L/分钟B.6L/分钟C.7L/分钟D.8L/分钟E.9L/分钟29.电动吸引器吸痰的原理是（）A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用E.静压作用30.检查电动吸引器的方法错误的一项是（）A.电源和吸引器电压是否相等B.吸引器各导管连接是否正确C.吸引器的吸力是否正常D.吸痰管号码是否合适E.安全瓶内是否加入消毒溶液31.使用电动吸引器吸痰，下列操作错误的是（）A.使用前检查吸引效能B.先吸深部痰液，再吸口咽部分泌物C.痰液黏稠时滴少量生理盐水稀释D.储液瓶内吸出液不宜过满E.为婴幼儿吸痰时，吸痰管要细32.用吸痰管进行气管内吸痰正确的方法是（）A.从深部向上抽吸B.自下而上抽吸C.左右旋转从深部向上提吸D.上下移动进行抽吸 E.固定于一处抽吸33.用电动吸引器吸痰，每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒34.痰液黏稠采取的吸痰措施中错误的一项是（）Ａ.叩拍胸背部 B.使用超生雾化吸入 C.生理盐水滴入D.滴入化痰药物E.增加吸引器负重35.治疗盘内吸痰用物要求更换的时间是( )Ａ.每次吸痰后 B.每日1次 C.每日1~2次 D.每周1次E.每周2次36.洗胃目的不包括( )A.清除胃内毒物B.减轻幽门梗阻病人的胃黏膜水肿C.中和毒物达到解毒作用D.某些检查前准备 E.手术前常规准备37.为中毒病人洗胃下列方法不妥的是( )A.中毒物质不明时选用温开水洗胃B.中毒较重者取左侧卧位C.每次灌入量小于500mlD.流出血性灌洗液应减少每次灌入量E.电动吸引器洗胃压力保持在13.3kpa38.下列药物中毒是须忌服牛奶的是（）A.盐酸B.氢氧化钠C.磷化锌D.来苏水E.苯酚39漏斗胃管洗胃法是利用（）A.正压作用B.负压作用C.空吸作用D.虹吸作用E.静压作用40.下列病人中应谨慎洗胃的是（）A.昏迷B.消化道溃疡C.腐蚀性毒物中毒D.胃癌E.食管胃底静脉曲张41.美曲膦酯中毒病人禁用的洗胃溶液是（）A.生理盐水B.温开水C.2%~4%碳酸氢钠D.1：15000~1：20000高锰酸钾E.1%盐水42.为中毒病人洗胃时，下列措施不妥的是（）A.中毒物质不明时选用生理盐水B.中毒较重时可取左侧卧位C.插管时动作要轻，勿损伤黏膜D.每次灌入量不超过1000mlE.如流出血性灌洗液，应立即停止洗胃43.下列禁忌洗胃的是（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.DDTE.浓盐酸44.为幽门梗阻病人洗胃时间应选在（）A.饭后1小时B.饭后1~2小时C.饭后2~3小时D.饭后3~4小时E.饭后4~6小时45.洗胃时每次灌入溶液量约为( )A.100~200mlB.200~300mlC.300~500mlD.500~700mlE.800~1000ml46.强酸强碱中毒病人应采取（）A.口服催吐法洗胃B.谨慎洗胃C.尽快洗胃D.清水洗胃E.禁忌洗胃47美曲膦脂中毒时，如使用碱性药物洗胃可（）A.促进毒物的吸收B.抑制毒物排出体外C.对神经系统有抑制作用D.损伤胃黏膜E.生成毒性更强的敌敌畏48.使用人工呼吸机的吸/呼比值是( )A.1:1~2.0B.1:1.5~2.0C.1:1.5~2.5D.1:1.5~3.0E.1:2~3.0【A2型题】49.李红，女，65岁肝硬化食道胃底静脉曲张，饭后与家人生气，感到胃区不适，突然呕吐，呕吐物颜色呈（）A.黄绿色B.黄色C.咖啡色D.鲜红色E.暗红色50.张某，男，58岁。
脑外伤入院，护理体检发现病人双侧瞳孔散大，判断瞳孔散大的标准为（）A．＜2mm B.2~3mm C.3~4mm D.4~5mm E.＞5mm51.值班护士在检查急救药品时发现解毒药中混有其他药物，请从下列药物中取出不属于解毒药物的药品（）A.阿托品B.解磷定C.氯解磷定D.多巴胺E.亚甲蓝52.肖小姐，女，29岁，与家人争吵后吞服大量安眠药，急送入院，立即洗胃、导泻。
根据病情选用适当的洗胃灌洗液与导泻剂是A.5%碳酸氢钠、硫酸钠B.0.1%硫酸铜、硫酸镁C.0.9%氯化钠、硫酸镁D.温开水、硫酸镁E.1:15000高锰酸钾、硫酸钠53.一位服毒病人被送到急诊室，由于昏迷故毒物不明，护士正确的处理措施是（）A.问清毒物名称后再洗胃B.待病人清醒后再洗胃C.先观察治疗，再决定是否洗胃D.禁忌洗胃E.抽出胃内容物送检，选用温开水洗胃54.康林，男，67岁，肺心病伴慢性呼吸衰竭，神智恍惚，躁动不安，明显发绀，给氧方法选择是（）A.低流量、低浓度持续给氧B.乙醇湿化给氧C.高流量加压给氧D.低流量间断给氧E.高浓度、高流量持续给氧55.杨亮，男，58岁，一氧化碳中毒，经过及时抢救，病情好转，按医嘱停用鼻导管吸氧，护士应首先（）A.关闭总开关B.拔出鼻导管C.取下湿花瓶D.将导管与氧气表分离E.关流量表56.宫浩，男，35岁，癫痫大发作，收入院治疗，被安置在抢救室，病人抽搐，牙关紧闭，采取的措施中不妥的是（）A.取下义齿，以防窒息B.使用床档，以防坠床C.枕头立于床头，以防撞伤D.将压舌板放于上下门齿之间E.室内光线宜暗57.吴先生，男，24岁，因在田间喷洒有机磷农药时防护不当造成中毒，其瞳孔变化（）A.双侧扩大B.双侧缩小C.双侧大小不等D.双侧同向偏斜E.单侧扩大固定58.陆先生，男，70岁。
脑出血入院，深昏迷，呼吸深大伴明显痰鸣音。
须使用电动吸引器为病人吸痰，下列操作错误的是（）A.先检查吸引器性能B.调节负压40.0~53.3kpaC.痰液黏稠可叩拍胸背部D.可连续抽吸15分钟E.吸痰管每次更换59.钱女士，女，37岁。
婚姻破裂后服毒，清醒合作。
应采取哪种洗胃方法（）A.口服催吐法B.漏斗胃管洗胃法C.电动吸引器洗胃法D.注洗器洗胃发E.自动洗胃机洗胃法【A3型题】（60~62题共用题干）于善玉，女，34岁，服安眠药中毒，处于昏迷状态，需要立即洗胃。
60.适宜的洗胃液是（）A.1：15000~1：20000高锰酸钾B.等渗盐水C.2%~4%碳酸氢钠D.5%醋酸E.0.1%硫酸铜61.洗胃时选择的体位时（）A.坐位B.半坐位C.端坐位D.右侧卧位E.左侧卧位62.每次灌入洗胃液的量应为（）A.100~300mlB.300~500mlC.500~700mlD.700~900mlE.900~1100ml（63~65题共用题干）李强，男，71岁，慢性支气管炎合并肺性脑病，神志恍惚，呼吸浅快，口唇及四肢末梢明显发绀。