急救四项之止血和包扎

布条止血带止血法 加垫屈肢止血法
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布条止血带止血法
1、在肢体上绕两圈
2、先打一个结，在上面放一 个止血棒
3、然后再打一个方形结 固定
4、将止血棒转紧，使血流停 5、固定止精血品棒医学ppt 止
6、注明详细的使用时间23
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注意事项：
皮肤不能与止血带直接接触，应加垫 敷料以免损伤皮肤
大家晚上好！！ 我又来啦！！！
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急救四项
• 止血 • 包扎 • 固定 • 搬运
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外伤现场急救原则
先抢后救 先重后轻
先先急近后后缓远先救命后治伤
先止血后包扎 先固定后搬运
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一．创伤止血
成年人血液占体重的8%。
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用手指压迫出血动脉能使之最易止血的部位。
人体受到创伤往往会引起出血，严重的出血可
致生命危险。各类血管出血中以动脉出血危险
性较大。动脉出血时血色鲜红呈喷射状，并随
心脏跳动而阵阵地向外射出。此时用手指压迫
出血动脉作为应急措施，可使出血暂时停止。
动脉血流方向是离心的，因此要在伤口近心脏
的一端压迫动脉以阻断血源。压迫动脉应选择
一手将患肢抬高，另一手拇 指将上臂内侧的肱动脉向 肱骨方向压迫，或用拇指 或其余四指压迫上臂内侧 肱二头肌内侧沟处的搏动 点
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（6）手指压迫止血 法
手指出血：压迫指动 脉，手指出血时，可 用拇指和食指压迫手 指两侧的血管
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（7）手掌出血压迫止血 法——手的出血
桡动脉
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出血的分类及出血特点
外出血：血管破裂后，血液经皮肤损伤处 流出体外
内出血：体内深部组织、内脏损伤出血， 血液由破裂的血管流入组织、脏器或体腔 内，体表见不到在出血，因不易发现，更 加危险
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动脉出血：呈喷射状搏动性涌出鲜红色的血液，
与脉搏节律相同，危险性大
静脉出血： 持续向外溢出暗红色血液，血流较慢
气管与同侧胸锁乳突肌之间，甲状软骨下方外侧
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⑷锁骨下动脉压迫法
适用于腋窝，肩部及上肢
出
血
止血点：在锁骨上缘中点
凹下处，用拇指将动脉向
下压边，其余四指放在颈
后
。
按压不可超过十五分钟
同侧锁骨中点上方，锁骨上精品窝医学处ppt，压向后下方第一肋骨14 面
（5）肱动脉压迫止血法
1）上臂出血压迫止血法— —用于上臂的出血
• （2）颌外动脉压迫法
腮部及颜面部的出血— —颌外动脉
止血点：一只手托住伤者 后脑，另一手四指托住 伤者下颊，拇指在下额 骨处约半寸凹陷处按住， （可以两边一起按住， 但不可超过15分钟）
下颌角前约半寸的凹陷处
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（3）颈总动脉压迫法
适用于头部，颈部大量出 血，其它方法无效时方 可使用此法 止血点：用拇指按压颈 总动脉，其余四指放在 颈后（注意：严禁同时 按迫，按压时不可超过 一分钟）
当失血量达20%时，病人神志不清楚，诉口 渴，皮肤苍白，出现体位性低血压，收缩压 可正常或稍高，但脉压变小，脉搏快而有力。
当失血量达40%时，病人反应迟钝，甚至昏 迷。皮肤呈青灰色，出现瘀血，皮肤冰冷， 呼吸急促，心音低钝，脉细速或摸不清，血 压可测不到，毛细血管充盈时间异常迟缓， 少尿或无尿。
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呈持续状，危险性小于动脉出血
毛细血管：呈小点状的红色血液，从伤口表面渗出， 看不见明显的血管出血。
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现场止血法
1．指压止血法 2．敷料加压包扎法 3．填塞止血法 4．加垫屈肢法 5．止血带止血法 6．钳夹止血法 7．其他：止血海绵等
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指压止血法：
指压止血法根据动脉的走向，在出血伤口的近 心端，通过用手指压迫血管，使血管闭合而 达到临时止血的目的，然后再选择其它的止 血方法止血。
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注意事项：
准确掌握动脉压迫点 压迫力度要适中，以伤口不出血为准 压迫10~15分钟，仅是短暂急救止血 保持伤处肢体抬高
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止血带止血法：
用于其他止血方法暂 时不能控制的四肢动 脉出血
常用的止血带有橡皮 止血带、布条止血带 两种
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止血点：在手腕的软骨与
横纹交界处，两拇指按
压尺，桡动脉（内尺处
桡，大拇指那边的动脉
是桡动脉）
手指出血则按压伤口下
面
两
侧
按压不可超过15分钟
尺动脉
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（8）腘（guo）动脉 压迫法：
适用于小腿以下严重 出血
止血点：在窝中部较 深入处摸到腘动脉膊 动之后，用拇指向窝 深部压迫 按压不可超过15分钟
该动脉下方接近骨的部位，用力压向下方的骨
面以闭合血管达到临时止血的目的。
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• ⑴颞动脉压迫法
用于头顶部，头皮前区，头皮后 区及颞部动脉出血 止血点：一只手托住伤者后 脑，另一手四指托住伤者下颊， 拇指按住耳骨下（耳平前1.5 公分凹陷处，可以一起按压， 但不能超过15分钟）
同侧外耳门上方，颧弓根部精品，医学用ppt拇指或食指压向下颌关11 节
松紧度适宜，以能止住血为度
时间不能过长，否则容易引起肢体坏 死
运送伤者时，止血带要有明显标志， 以方便观察并标志时间
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二. 包扎
• 包扎的目的 • 帮助止血、保护伤口、固定敷料、防止污
染、减轻疼痛、利于转运 • 常用的包扎用品 • 创可贴、尼龙网套、绷带、三角巾及多头
带等 • 就地取材：衣服、毛巾等
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绷带包扎
㈠绷带包扎法
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环形包扎法
• 适用于肢体均 匀的部位
• 方法：将绷带倾
斜45度角，做一
个固空圈，多生
的角折回包住，
平均覆盖1/2～
1/3缠绕齐上
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螺旋形包扎法
• 用于肢体较均匀 的部位
• 方法：将绷带
倾斜45度角，
做一个固空圈，
多生的角折回包
住，平均覆盖
1/2～1/3缠绕齐
上
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螺旋形反折包扎法
• 适用于肢体不均匀 的部位
• 方法：在螺旋形包
扎法的基础上遇到
不均匀部位时，一
手四指按住绷带，
另一手将绷带反折
向下ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ拉紧之后的
反折位都在同一平
面上 精品医学ppt
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蛇形包扎法
• 适用于骨折， 包扎时避免 关节位，可 用夹板一齐 使用