中医儿科复习要点归纳
生理特点：脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。
病因特点：外感、食伤、先天因素居多。（一）易于感受六淫之邪和疫疠之气（二）易于为饮食所伤（三）先天禀赋异常也是造成小儿疾病的重要因素（四）情志因素（四）其他如意外损伤、环境因素近年有所增加
病理特点：发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。
稚阴稚阳”。稚，指幼嫩而未成熟；阴，指体内精血津液等物质；阳，指脏腑的生理功能与活动。稚阴稚阳的观点说明小儿无论是在物质基础与生理功能上都是幼稚的和不完善的，都需要随着年龄的不断增长而不断生长发育，才能逐步趋向完善和成熟。
纯阳，是指小儿在生长发育过程中表现为生机旺盛、蓬勃发展好比旭日之初升、草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣而言，并非指小儿是有阴无阳或阴亏阳亢之体。
“易虚易实”是指小儿一旦患病，正气易虚而邪气易实，极容易出现由实证迅速转为虚证，或虚实夹杂之证。
“易寒易热”是指在疾病的过程中，既易呈阴伤阳亢而表现为热的证候，又容易阳衰虚脱而表现为寒的证候。
斑：形态大小不一，不高于皮面，压之不褪色；
疹：形小如粟米，高于皮面，压之褪色。
白痱：细小而表面隆起的含浆液白色疱疹，色泽光亮。以晶亮饱满为顺，枯白无液为逆（气液耗伤）。
察指纹：
部位指纹是指虎口直到食指的桡侧浅静脉，包括三关——风、气、命。
诊察法从小儿食指的命关推向风关。
正常指纹淡紫隐隐而不显于风关之上。
适用于3岁以内小儿。
浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。
肺炎喘嗽是小儿时期常见的肺系疾病之一, 为感受外邪，郁闭肺络而致，临床以发热、咳嗽、痰壅、气急（喘）、鼻煽为主要症状，重者可见张口抬肩，呼吸困难，面色苍白，口唇青紫等症。
发生是因感受外邪（包括疫疠之气）或他病传变而来，肺络郁闭、肺失清肃为基本病机，痰湿为主要病理产物，病位主要在肺，亦可涉及脾胃,甚则传至心、肝，
治疗原则重在宣肺开闭，清热化痰，止咳平喘。
痰热闭肺
临床表现：发热，咳嗽，气急（喘），鼻煽（呼吸困难），喉中痰鸣+胸闷胀满，烦躁不安，甚则口唇紫绀+舌红苔黄腻，脉滑数，指纹青紫。
治法：清热涤痰，开肺定喘。方药：五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。
毒热闭肺
临床表现：高热炽盛，咳嗽剧烈，气急，鼻煽+烦躁不安、面赤口渴、便干尿黄＋舌干红，苔黄燥，脉滑数而大，指纹青紫。
治法：清热解毒，泻肺开闭。方药：黄连解毒汤合三拗汤。
心阳虚衰（急性心力衰竭）
临床表现：突然面色苍白而青，口唇青紫，呼吸浅促，虚烦不安，肢冷汗出，肝脏进行性增大＋舌质略紫，脉象虚数微弱。
治法：温补心阳，救逆固脱方药：用参附龙牡救逆汤。
肺炎危重并发症急性心力衰竭
诊断：①突然呼吸、心率加快。③精神烦躁，面色发绀。④心音低钝，奔马律。⑤肝脏迅速增大。⑥尿少或无尿。具有前5项者即可诊断为心力衰竭。
治疗原则镇静（鲁米那、安定）吸氧（氧浓度40%-50%) 强心（西地兰）利尿（速尿）血管活性药物。(多巴胺)西地兰：饱和量2岁以下0.03－.04mg/kg，2岁以上0.02-0.03mg/kg，分次给予，首次给饱和量的1/2，余量分2次，每隔4-6小时一次，可肌肉注射或缓慢静脉注射。
哮喘是小儿时期常见肺系疾病，是一种反复发作的痰鸣气喘疾病。临床以发作时喘促气急，喉间痰鸣，呼气延长，严重者不能平卧，呼吸困难，张口抬肩，摇身撷肚，唇口青紫为特征。病因：内因责之于肺脾肾三脏功能不足，导致痰饮留伏；外因责之于感受外邪，接触异物、异味，及嗜食咸酸、鱼腥发物等。
病理：邪入肺经，引动伏痰，痰阻气道，肺失宣肃，气逆痰动而为哮喘。
诊断
1）症状：先兆症状+典型症状
（2）诱因：气候突变、进食或接触某些过敏物质等。
（3）病史：反复发作史（>=3次）、婴儿期湿疹史、哮喘家族史。
（4）体征：肺部叩诊过清音，肺底下移；听诊两肺哮鸣音，吸气明显，呼气延长。若继发感染，可闻湿啰音。
5）血象：可有嗜酸性粒细胞增高。合并感染可有白细胞及中性粒细胞增高。
（6 ）免疫球蛋白测定：IgE增高。
治疗原则：按发作期和缓解期治疗。发作期辨寒热（痰性质及全身症状）攻邪以治其标，治肺为主；缓解期辨脏腑（肺脾肾），再辨气血阴阳。扶正以治其本，治以补肺固表，扶脾益肾，调其脏腑功能，消除伏痰夙根。可扶正祛邪，标本兼顾。
热哮哮鸣、咳嗽喘息，声高息涌，胸闷＋痰稠色黄，发热面红、渴喜冷饮、便干尿黄＋舌质红，苔薄黄或黄腻，脉滑数。
治法：清肺化痰，定喘止咳。
方药：麻杏甘石汤合苏葶丸。常用药：麻黄、北杏、甘草、石膏，苏子、葶苈子，桑白皮、款冬花
外寒内热：喘促痰鸣，+鼻塞喷嚏，流清涕，或恶寒发热，+咯痰粘稠色黄，口渴，大便干结，尿黄，舌红，苔白，脉滑数或浮紧。
治法：解表清里，定喘止咳。
方药：大青龙汤加减。
常用药：麻黄、桂枝、北杏、甘草、石膏，蚤休、桑白皮
泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。
病因：感受外邪，饮食内伤，脾胃虚弱；病位：脾胃；病理因素：湿滞；病机：脾胃运化失常，清浊相干，并走大肠。以运脾化湿为基本原则
辨证要点
1、辨常证与变证（轻重）：泄泻次数、精神、进食状态，面色等方面有无明显阴劫阳衰症状。大便次数不多（10次以内），精神尚好为轻证；泻下急暴，次多(>10 次)量多，神萎思睡，面色苍白或灰白为重证。
2、常证辨虚实，分寒热：虚实（起病、病程），实有湿热、风寒与伤食之分，虚有脾虚与脾肾阳虚之别。
病史：外感泄泻起病急，有外感史，可伴外感症状；伤食泄泻有伤乳食史；正虚泄泻病程较长，有暴泻迁延不愈或素体虚弱史。全身症状：外感泄泻多有发热、恶寒；伤食泄泻多有腹胀呕恶；正虚泄泻形瘦倦怠怯冷。
大便：是泄泻辨证的重要依据。
湿热泻：便次多，水样或蛋花汤样，色黄褐，气臭秽，夹粘液；
风寒泻：便清稀，臭气轻，夹泡沫，腹痛著；
伤乳泻：便稀薄，色淡白，夹乳片，气酸臭；
伤食泻：腹胀痛，泻后减，矢气酸臭，夹食物残渣；
脾虚泻：便稀溏，色淡不臭，每于食后作泻；
脾肾阳虚泻：粪清稀，完谷不化，色淡无臭，食入即泻或每于五更作泻。
3、变证辨阴阳：气阴两伤者泻下不止，精神萎软，皮肤干燥；阴竭阳脱者精神萎靡、尿少肢厥，脉细欲绝。
湿热泻辨证：夏秋+起病危重+大便症状+湿热征象。
治法：清肠解热，化湿止泻。主方：葛根黄芩黄连汤加减。
伤食泻辨证：有伤食、伤乳史+大便+伴随症状
治法：运脾和胃，消食化滞。主方：保和丸加减。
脾虚泻辨证：病程较长+食后泻+脾虚证象
治法：健脾益气，助运止泻。主方：参苓白术散加减。
脾肾阳虚泻辨证：五更泻+虚寒证象
治法：温补脾肾，固涩止泻。主方：附子理中汤合四神丸加减。
.气阴两伤辨证：患儿小便减少而未至无尿，啼哭尚有泪，说明阴津已伤而未竭；精神萎软而未至萎靡淡漠，肢体乏力而未至厥冷，说明气分已衰而阳气未亡。
治法：健脾益气，酸甘敛阴。主方：人参乌梅汤加减
输液总量：轻度脱水约90～120ml/kg ；中度脱水，约120～150ml/kg ；重度脱水约150～180ml/kg，静脉输入。
补液原则：先快后慢，先浓后淡，见尿补钾，见抽补钙。
疳证是由于喂养不当，或因多种疾病的影响(病因)，导致脾胃受损，气液耗伤(病机)，而形成的一种小儿慢性病证。临床以形体消瘦，面黄发枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特
“疳者甘也”：言其病因，由恣食肥甘厚腻所致。为“疳者干也”：言其病机和症状。指其病见气液干涸，形体干瘪消瘦的临床特征。
病因：喂养不当、疾病影响，先天禀赋不足病位：脾胃,可涉五脏；病机：脾胃受损，津液消亡。
治疗原则：健运脾胃
疳气：以和为主；疳积：以消为主，或消补兼施；干疳：以补为要。
疳气疳气证是目前疳证的主要证型
辨证：初起+形体略瘦、食欲不振、精神欠佳。（脾胃失和，纳化失健）
治法：调脾健运壅补则更碍气机，过于消导又易损脾伤正，故治疗以和为主
方药：资生健脾丸加减
疳积辨证：病情发展+形体明显消瘦、腹大肢细、嗜食异物或善食易饥、精神烦躁。（脾胃虚损，积滞内停）
治法：消积理脾治疳先治积因有形之积阻于中焦、非消不去，所以用消
方药：肥儿丸加减
干疳辨证：后期+形体
极度消瘦，精神萎靡，杳不思食+兼证/变证（脾胃虚衰，津液消亡，气血两败）
治法：补益气血式因本证已到全身衰竭，气血两败，故用补
方药：八珍汤加减
惊风是小儿时期常见的一种急重病证，临床以抽搐、昏迷为主要特征。
四证：痰、热、风、惊。八候：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视。
病因：多由外感时邪疫疠、内蕴痰热食积以及暴受惊恐引起；
病位：主要在心、肝；
病理表现：热、痰、风、惊。热盛生痰，痰盛发惊，惊盛生风，惊而发搐。
辨证要点：
（一）辨表热、里热；（热）
（二）辨痰热、痰火、痰浊；（痰）
（三）辨内风、外风；（风）
（四）辨外感惊风，区别季节时令及原发病
（五）辨轻症、重症：急惊风的轻重及预后可以从发热、抽搐、呼吸、神志等方面来综合判断。
治疗原则：先予止痉，重在治标清热、豁痰、镇惊、熄风
急惊风西医疗法：1．退热2．抗惊厥3．预防脑损伤
慢惊风
慢惊风成因，多系脾胃受伤，土虚木旺化风；或热病阴血受伤，风邪入络；或先天不足，肾虚肝旺。病位：肝、脾、肾。
治疗原则：重在补虚治本为主（虚寒、虚热）。（温中健脾，温阳逐寒，育阴潜阳，柔肝熄风。适当应用豁痰、驱风、通络、化瘀之品）
辨证要点：
辨虚实：多属虚证。
辨脏腑及阴阳：脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝肾阴虚。
急性肾炎，是儿科常见的免疫反应性肾小球疾病，本病多见于感染之后，尤其是溶血性链球菌感染之后，故称为急性链球菌感染后肾炎。临床以急性起病，浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及高血压为主要特征。
病因：外感风邪、湿热、疮毒；病位：肺脾肾，尤以肺脾为主；
病机：风、热、毒与水湿互结，致肺脾肾功能失常，通调、运化、开阖失司，水液代谢障碍而为肿；热伤下焦血络而致尿血。
疾病发展：若正不胜邪，水邪泛滥可致邪陷心肝、水凌心肺、水毒内闭之变证。若湿热久恋，伤阴耗气，可致阴虚邪恋或气虚邪恋，使病程迁延；病久入络，致脉络阻滞，尚可出现尿血不止、面色晦滞、舌质紫等瘀血之证。
辨证要点：
1、辨病期：急性期正盛邪实；恢复期多有湿热留恋，并有阴虚及气虚之别。
2、辨轻重：识危候（尤其注意尿量）凡见水肿，尿少，精神食欲尚可者，为常证。水肿见有尿少、胸满、咳喘、心悸，或见神昏谵语、抽风痉厥，甚则见有尿闭、恶心呕吐、口有秽气、衄血者，均为危重变证。
3、辨阴阳：正盛邪实-阳水；正虚邪恋，虚实夹杂-阴水
治疗原则：急性期-祛邪为主，表现以水肿为主者，多以宣肺利水，健脾利湿为主；表现以血尿为主者，主要以清利湿热，凉血止血为主。出现重危变证，当审因立法，根据证候分别采用强心泻肺，平肝熄风，通腑泄浊为主，并积极运用中西医结合疗法抢救。
恢复期-扶正兼祛邪，分别采用滋阴清热，健脾化湿法治之。
风水相搏
辨证：早期+外感诱发+头面部肿甚+表证治法：疏风宣肺，利水消肿（清热解毒）方药：
麻黄连翘赤小豆汤合五苓散加减常用药：“五草”（紫珠草、白茅根、车前草、珍珠草、玉米须）
湿热内侵
辨证：疮毒内归/中后期+血尿+湿热征象治法：清热利湿，凉血止血方药：五味消毒饮合小蓟饮子加减常用药：五味消毒饮+车前草、白茅根、小蓟、紫珠草、桑皮、茯苓皮
①邪陷心肝（高血压脑病）
早期＋血压明显增高平肝泻火，清心利水
龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤加减
②水凌心肺（急性循环充血）
早期＋水肿严重泻肺逐水，温阳扶正
己椒苈黄丸合参附汤加减
③水毒内闭（急性肾功能衰竭）
早期＋尿少尿闭通腑降浊，解毒利尿
温胆汤合附子泻心汤加减
鉴别诊断：
1、肾病综合征：二者均以浮肿及尿改变为主要特征。但肾病以大量蛋白尿为主，伴低蛋白血症及高胆固醇血症，其浮肿多为指凹性。急性肾炎则以血尿为主，不伴低蛋白血症及高胆固醇血证（常伴少尿、高血压），其浮肿多为紧张性。相同点：均以浮肿及尿改变为主要特征. 不同点：肾病综合征----“三高一低”，以蛋白尿为主，浮肿多为指陷性。
急性肾炎----浮肿、血尿、高血压。以血尿为主，浮肿多为非指陷性。
肾病）是一组由多种病因引起的临床症候群，以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及不同程度的水肿（三高一低）为主要特征。
病因：禀赋不足，久病体虚，感受外邪，致肺脾肾三脏亏虚。病机：肺脾肾三脏功能虚弱，气化、运化失常，水液停聚；封藏失职，精微外泄。病位：肺脾肾，以脾肾为主。
病性：本虚标实。本虚为肺脾肾三脏气、阴、阳亏虚；标实为外邪、水湿、湿浊、湿热、血瘀。
治疗原则;扶正培本为主，重在益气健脾补肾、调理阴阳，同时注意配合宣肺、利水、清热、化瘀、化湿、降浊等祛邪之法以治其标。
脾肾阳虚
证候：临床以高度浮肿，面白无华，畏寒肢冷，小便短少不利为辨证要点。
治法：温肾健脾，化气行水。方药：偏肾阳虚，真武汤合黄芪桂枝五物汤加减。偏脾阳虚，实脾饮加减。可加五苓散通阳利水。
麻疹为感受麻毒时邪（麻疹病毒）引起的急性出疹性疾病(病因)，以发热恶寒，咳嗽咽痛，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光羞明，口腔两颊近臼齿处可见麻疹黏膜斑，周身皮肤按序布发麻粒样大小的红色斑丘疹，皮疹消退时皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑等为特征(病症)
诊断要点:1、病史潜伏期6～18天，平均10～12天。2、表现（初期、中期、末期、变证）皮疹特点、出疹顺序（耳后、发际、头面、颈部胸、背、腹部、四肢，最后在手心、足心及鼻准部见疹点）(注意：麻疹粘膜斑一旦皮疹出现及很快消失。并不是所有病例均出现) 3、检查：血象、涂片、抗体。
治疗原则：顺证：以透为顺，以清为要。麻不厌透，麻喜清凉。
初热期—辛凉透表，清宣肺卫（透）见形期—清热解毒，佐以透发（清）恢复期—养阴生津，清解余邪（养）
注意三禁—禁滋补、禁升提、禁固涩.不可过用辛散、寒凉、滋腻。
逆证：透疹、解毒、扶正为原则。
邪毒闭肺（合并肺炎）
皮疹特点+肺炎喘嗽证候
宣肺开闭，清热解毒—麻杏石甘汤加减
猩红热是感受猩红热时邪（A族乙型溶血性链球菌）引起的急性传染病。以发热，咽喉肿痛或伴腐烂，全身布发猩红色皮疹，疹后脱屑脱皮为特征。
病因感受猩红热时邪..病位肺胃…病机热蕴肺胃,上熏咽喉,外泄肌肤，化火入里，传入气营，或内迫营血，病至后期，邪毒虽去，阴津耗损。
诊断要点
（1）与病人接触史，潜伏期1～7天。
（2）临床表现:前驱期：<24h,起病较急，高热，畏寒，咽痛，全身不适。咽及扁桃体有脓性分泌物。软腭充血，可见针尖大小出血点或红疹；白草莓舌。
出疹期：皮疹多在发热第二天出现，最先见于颈部、腋下和腹股沟等处，于24小时内很快由上而下布满全身。为红色细小皮疹，呈鸡皮样，抚摸时似砂纸感。皮疹密集，疹间皮肤红晕。贫血性皮肤划痕、红草莓舌、环口苍白圈、帕氏线
恢复期：皮疹按序消退，疹退后1周开始脱皮，
（3）实验室检查：血分析：WBC1-2万，N%>0.8，有时胞浆中见到中毒颗粒…咽拭子培养：A族乙型溶血性链球菌
毒炽气营
证候：以壮热烦躁口渴、咽喉肿痛糜烂、痧疹密布色红如丹，草莓舌为特征。
治法：清气凉营，泻火解毒方药：凉营清气汤加减
水痘是由水痘时邪（水痘－带状疱疹病毒）引起的一种传染性强的出疹性疾病。以发热、皮肤粘膜分批出现搔痒性水疱疹，丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。
病因：病机：水痘时邪由口鼻而入，郁于肺脾，时邪与内湿相搏，外透于肌表。
诊断要点：
１、病前2至3有接触史。
２、皮疹特点：发热、皮肤粘膜分批出现搔痒性水疱疹，丘疹、疱疹、结痂同时存在为主要特征。疱疹内含水液，形态椭圆，状如豆粒。疱疹、不留疤痕、分批出现、
３、实验室检查：血象检查、病原学检查（病毒抗原及抗体）。
治疗原则：清热解毒利湿为基本原则。宜用辛凉轻剂，不用温燥。
邪伤肺卫
证候：全身症状（肺卫证候）＋疱疹局部表现。
辨证：微热流涕，皮疹稀疏，疹色红润，疱浆清亮为特征，全身症状不重。
治法：疏风清热，利湿解毒。方药：银翘散加减。金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛子、桔梗、车前子、六一散。
流行性腮腺炎
感受腮腺炎时邪（腮腺炎病毒），壅阻少阳经脉引起的急性传染病以发热、耳下腮部漫肿疼痛为其临床主要特征。
病因病机：腮腺炎时邪由口鼻侵入少阳，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于腮部而成。
病机关键为温毒循经传变。病多属温热实证。由于受邪轻重不同，所以病情转归有异。受邪轻者，仅温毒在表，邪易外达；受邪重者，则温毒入里，热毒蕴结；若热毒炽盛，则内陷心肝；邪毒移入肝经，则引睾窜腹。
诊断要点：（1）接触史：潜伏期：2～3周，平均18天。
（2）临床表现：症状（发热、腮腺肿大）+并发症睾丸炎和卵巢炎脑膜脑炎
（3）检查：血象、血清和尿淀粉酶测定、病原学检查
鉴别诊断：
1.化脓性腮腺炎：中医名发颐。腮腺肿大多为一侧；表皮泛红，疼痛剧烈，拒按；按压腮部可见口腔内腮腺管口有脓液溢出；无传染性；血白细胞总数及中性粒细胞增高。
2.其他病毒性腮腺炎：
流感病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒，爱滋病毒等都可引起腮腺肿大，可依据病毒分离加以鉴别。
治疗原则：清热解毒、消肿散结。
软坚散结只可用宣、通之剂，以去其壅滞，不要过于攻伐。
*本病宜采用内服药物与外治法结合治疗
乙脑，乙型脑炎）是感染流行性乙型脑炎时邪（流行性乙型脑炎病毒）引起，以高热、抽搐、昏迷为特征的一种小儿急性传染性疾病。
治疗原则：清热、豁痰、开窍、熄风
病因：感染流行性乙型脑炎时邪（流行性乙型脑炎病毒），与蚊虫的孳生和传播密切相关。病位：急性期在肺、胃、心、肝，恢复期及后遗症期在脾、肝、肾。
传变规律：急性期按照温病卫、气、营、血规律发展变化，传变迅速，但界限不分明，多表现为卫气同病、气营同病、营血同病。
病理演变：整个病程中又围绕着热、痰、风的演变与转化。主要是热盛生风，风盛生痰，痰盛生惊。热、痰、风是相互转化，互为因果的，热是产生风和痰的根本。
诊断要点：
1、季节：有明显的季节性，发生于7、8、9三个月。潜伏期4～21天，一般10～14天。
2、临床表现：
⑴分期：初期、极期、恢复期、后遗症期。
⑵分型①轻型：体温38℃左右，神志清楚、模糊或嗜睡,无抽搐,可有轻度头痛、恶心、呕吐、脑膜刺激征不明显
②普通型：体温39℃～40℃，嗜睡或半昏迷，可出现单次或数次短暂的抽风（偶有惊厥），脑膜刺激征明显
③重型：发热40℃以上，昏迷，频繁抽风，脑膜刺激征更明显，深反射先亢进后消失，病理反射强阳性。
④极重型或暴发型：起病急骤。体温在起病1～2天内急剧上升到41℃以上，深昏迷，持续抽风，多在1～2天内呈现严重脑水肿、脑疝、发生中枢性呼吸衰竭或循环衰竭。
3、神经系统检查
4、实验室检查
（一）初期、极期（急性期）
1、邪犯卫气—辛凉解表，清暑化湿—新加香薷饮或白虎汤
2、热迫气营—清气凉营，泻火涤痰—清瘟败毒饮
3、邪入营血—凉血清心，增液潜阳—犀角地黄汤合增液汤
恢复期、后遗症期
1、阴虚内热—养阴清热—青蒿鳖甲汤合清络饮
2、营卫不和—调和营卫—黄芪桂枝五物汤
3、痰蒙清窍—豁痰开窍—涤痰汤
4、痰火内扰—涤痰泻火—龙胆泻肝汤
5、气虚血瘀—益气养阴，活血通络—补阳还五汤
6、风邪留络—搜风通络，养血舒筋—止痉散
百日咳小儿时期感受百日咳时邪（百日咳杆菌）而引起的肺系传染病，临床以阵发性痉挛性
咳嗽和痉咳末伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声为特征。
治疗原则：重在涤痰清火、泻肺降逆。
痉咳期（痰火阻肺）—泻肺清热，涤痰镇咳—桑白皮汤合葶苈大枣泻肺汤
隔离期限（麻疹风疹疹出5天，丹痧疗后需7天，水痘结痂，痄腮消肿，顿咳病后40天。）
佝偻病，是由于儿童体内维生素D不足，致使钙磷代谢失常的一种慢性营养性疾病，以正在生长的骨骺端软骨板不能正常钙化，造成骨骼病变为其特征。
小儿先天禀赋不足，后天护养失宜为主要发病原因，脾肾不足为发病关键。
鉴别诊断（1）脑积水：中医学称“解颅”。发病常在出生后数月，前囟及头颅进行性增大，且前囟饱满紧张，骨缝分离，两眼下视，如“落日状”。X线片示颅骨穹隆膨大，颅骨变薄，囟门及骨缝宽大等。
2）先天性甲状腺功能低下：又称克汀病、呆小病。出生3个月后呈现生长发育迟缓，明显矮小，出牙迟，前囟大而闭合晚。但患儿智力明显低下，表情呆滞，皮肤粗糙干燥，血钙磷正常，X线片示骨龄延迟，但钙化正常。血查甲状腺素T4和促甲状腺激素TSH可资鉴别。治疗原则：补脾肾为要。
初期--健脾益气为主；激期--肾脾并补；恢复期、后遗症期--补肾填精，佐以健脾。
脾虚肝旺—健脾助运，平肝熄风—益脾镇惊散加减
[预防调护]
1、加强户外活动，多晒太阳，增强小儿体质。并积极预防慢性病。
2、提倡母乳喂养，及时增添辅食。多食含维生素D 及钙磷较丰富的食物。
3、每天服VitD400u预防。
中医儿科学复习要点
中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。）（2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。
中医儿科学学习心得体会
中医儿科学学习心得体会 中医儿科学是一门运用中医理论体系研究小儿时期生理病理、生长发育、疾病预防、医疗和护理的临床学科。中医儿科学起源较早，早在隋唐就有专门教授中医儿科的少小科，中医儿科学专著及中医儿科医家为数亦多，使中医儿科学逐步发展壮大，对保障儿童的健康、中华民族的繁衍作出了巨大的贡献。 进入现代科技高度发展的信息社会，如何把传承了几千年的中医儿科学顺利发扬继承下去成为迫在眉睫的问题。在这一学期的中医儿科学的学习中，老师首先把中医儿科知识、技能高效地教授给我们。同时，老师结合临床教学的经验，让我们对中医儿科学产生浓厚的兴趣，对基本的中医儿科学的知识有了初步了解，如惊风包括了急惊风与慢惊风两种情况，急惊风主要有痰、热、惊、风四大特点，临床以高热、抽风、昏迷为主要表现；多见于高热惊厥及中毒性痢疾的发病过程中，昏迷、抽搐时间短暂，多为一过性发作；慢惊风是继发于其他疾病之后，临床常见于小脑共济失调症等。 在教学中，适当穿插医学典故，并突出中医儿科学与《内经》、《伤寒论》、《温病》等中医经典的渊源。中医典籍中有很多对儿科的精辟理论，如内经中的“骨弱肉脆”，温病条
辨中 把儿童的特点概括为“稚阴稚阳”等，这些经典医著，无疑是中医之本。对于学习中医的我们来说，在学习期间多读一些中医儿科的经典典籍，对于传承中医的血脉，将来走向工作岗位具有重要的引领作用。 通过一个学期的学习我深刻体会到，学好中医儿科学仅仅依靠一本中医儿科学教材是远远不够的。而中医古籍浩如烟海，作为初学者的我们常常感到茫然，通过老师的介绍和自己学习的心得，我对部分以前阅读过的典籍、教材进行了总结，如讲到食积时，我们会想到毕可恩的《食湿与小儿疾病》；讲到时行疾病时，我们会想到《温病》的具体实例；讲到脾胃系统疾病时，我们会想到江育仁的“脾健不再补而贵在运”的经典理论。 综上，中医儿科学的发展继承需要我们的努力，经过一个学期老师深入、细致、生动的讲解，我们在学习知识的同时，也学习到了重要的学习方法，引领我们步入中医博大精深的殿堂，为以后的学习深造打下坚实的基础。 漳县人民医院汪永峰为期1年的进修学习刚刚结束，我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会，还要感谢各位同事，因为他们的辛勤工作，使我安心完成学业。 我进修的单位是上海交通大学医学院附属新华医院儿
最新整理中医妇科学口诀教学文稿
妇科口诀（自己整理版） 妇科月经先期证治歌诀： 先期连续早七天，--月经先期：1.提前7天以上。2.连续两个周期 气虚血热两因连。--先期的病因：1.气虚。2.血热 脾虚归脾补中益，--脾气虚证，用归脾汤或补中益气汤 肾虚归肾固阴煎。--肾气虚证，用固阴煎或归肾丸 阳盛血热用清经，--阳盛血热证，用清经散 阴虚两地凉血痊。--阴虚血热证，用两地汤（生地，地骨皮） 肝郁血热不难治，--肝郁血热证，用丹栀逍遥散 方用丹栀逍遥丹 妇科月经后期证治歌诀： 后期推后多七日，--月经后期：1.周期推后7天以上，2.连续两个周期。 不通不荣两因迟。--病机：1.不通（寒凝，痰湿，气滞），2.不荣（血虚，肾虚）。 当归地黄应肾虚，--肾虚证：当归地黄饮 血虚补元煎来治。--血虚证：大补元煎 实寒良方虚金匮，--实寒：良方温经汤。虚寒：金匮温经汤 乌药专治是气滞。--气滞证：乌药汤 辨证清楚用方明。 芎归二陈去痰湿。--痰湿证：芎归二陈汤。 妇科月经先后不定期证治歌诀： 先后不定期， 责之脾肾肝。--先后不定期，与肝脾肾密切相关 肝郁逍遥散，--肝郁证，用逍遥散 肾虚固阴煎。--肾虚证，用固阴煎 肝肾定经汤，--肝郁肾虚证，用定经汤 脾虚归脾丸。--脾虚证，用归脾丸。 妇科月经过多证治歌诀： 月经过多辨分明，--经量大于100ml 脾虚举元或安冲。--脾虚证，用举元煎或安冲汤
血热通用保阴煎，--血热证，用保阴煎 失笑一下血瘀通。--血瘀证，用失笑散 妇科证月经过少治歌诀： 过少不通与不荣，--过少之因分虚（肾虚，血虚），实（血瘀，痰湿） 血虚滋血或小营。--血虚证用滋血汤，或小营煎 归肾归地补肾虚，--肾虚证用归肾丸，或当归地黄汤 血瘀通瘀或桃红。--血瘀证用桃红四物汤，或通瘀煎 痰湿苍附导痰妙，--痰湿证用苍附导痰丸，或二陈加芎归汤 二陈芎归亦有功。 妇科经期延长证治歌诀： 经期延长仔细辨， 气虚便下举元煎。--气虚证，用举元煎 虚热两地合二至，--虚热证，用两地汤合二至丸，或四乌贼骨一芦茹丸，或固经丸 血瘀亦致经期延。 桃红四物合失笑，--血瘀证，用桃红四物汤合失笑散，或桂枝茯苓丸 或用桂枝茯苓丸。 妇科经期出血证治歌诀： 经间出血病复杂， 阴虚两地二至法。--肾阴虚证，用两地汤合二至丸，或加减一阴煎 脾虚通用是归脾，--脾虚证，用归脾汤 湿热清肝止淋下。--湿热证，用清肝止淋汤 血瘀逐瘀止血用，--血瘀证，用逐瘀止血汤 辨证论治效堪夸。 妇科崩漏证治歌诀： 崩漏辨证须分明， 脾虚固本或固冲。--脾虚证，用固本止崩汤，或固冲汤 肾虚又分阴阳气， 阳虚右归气苁蓉。--肾阳虚证，用右归丸。肾气虚证，用加减苁蓉菟丝子丸阴虚左归合二至，--肾阴虚证，用左归丸合二至丸，或滋阴固气汤
中医儿科考试重点整理培训资料
中医儿科考试重点整 理
中医儿科 一、名词解释： 1、生长：小儿整体和各器官的增长，表示机体在量方面的增加。 2、发育：细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，表示功能方面的变化。 3、纯阳：小儿在生长发育的过程中，表现得生机旺盛，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。 4、补授法：母乳不足，婴儿体重增长不满意时，除母乳喂养外，可用配方奶或牛羊乳加以补充的方法。 5、代授法：一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳的方法。 6、人工喂养：完全以乳制品、牛羊乳品或代乳品为食物喂养出生后6个月内婴儿的喂养方式。 7、硬肿症：新生儿时期特有，由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合症。 8、胎黄：以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为主要特征，产生原因与胎禀有关而得名。 9、感冒：是外感风邪引起的肺系疾病，以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛为主要临床表现。 10、肺炎咳嗽：以气喘、咳嗽、咳痰痰鸣、发热为主症的肺系疾病。 11、鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。 12、泄泻：以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。 13、厌食:以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证。
14、积滞：小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病，以不思乳食，食而不化，脘腹胀满疼痛，嗳腐酸馊，大便不调为临床特征。 15、疳证：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，不能濡养脏腑、经脉筋骨、肌肤而形成的一种慢性消耗性疾病，临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征。 16、营养性缺铁性贫血：小细胞低色素性贫血，由体内贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少所致，临床以皮肤粘膜苍白或苍黄、倦怠乏力、食欲不振、烦躁不安等为特征。 17、病毒性心肌炎：由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的病证。 18、注意力缺陷多动障碍：又称轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。 19、惊风：多种原因引起，临床以抽搐、神昏为特点的常见病证；急惊风：来势急骤，以高热抽搐神昏为主证，病势急暴，形证有余，症状表现为急速强劲有力，证属实证热证；慢惊风：多因脾胃虚弱或脾肾阳虚，而致脾虚肝亢或虚极生风，或因急惊风后祛邪未尽，损耗肝肾阴津，虚风内动，来势缓慢以抽搐无力力，时作时止，反复难愈，常伴昏迷、瘫痪为特征。 20、急性肾小球肾炎：急性肾炎，临床以急性起病，浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及高血压为主要特征。
中医儿科学考试题库及答案
中医儿科学考试题库及答案 1、提出小儿“稚阴稚阳”理论的著作是（） A:《诸病源候论》 B:《颅囟经》 C:《小儿药证直诀》 D:《景岳全书》 E:《温病条辨》 答案:E 解析:第一单元-中医儿科发展简史，细目二-著名儿科专著，第十部专著《温病条辨?解儿难》提出“小儿稚阳未充、稚阴未长者也”的生理特点。 2、新生儿体重约为（）kg A:1 B:2 C:3 D:4 E:5 答案:C 解析:第二单元-小儿生长发育，细目二-生理常数，体重正常值及临床意义-新生儿体重约为3kg。 3、小儿“纯阳之体”的含义是：( ) A:纯阳无阴 B:阳常有余
D:发育迅速 E:阳气充沛 答案:D 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目一-生理特点，二-“稚阴稚阳”与“纯阳”学说的意义-我国现存最早的儿科专著《颅囟经?脉法》说：“凡孩子3岁以下，呼为纯阳，元气未散。”这里，“纯”指小儿先天所禀之元阴元阳未曾耗散，“阳”指小儿的生命活力，如旭日之初生，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣的生理现象。“纯阳”学说概括了小儿在生长发育、阳充阴长过程中，生机蓬勃、发育迅速的生理特点。纯阳，是我国古代医家关于小儿生理特点的学说之一。不能将“纯阳”理解成正常小儿为有阳无阴或阳亢阴亏之体。 4、小儿易产生感冒、咳喘，原因主要是（） A:脾常不足 B:肺脏娇嫩 C:肾常虚 D:稚阳未充 E:稚阴未长 答案:B 解析:第三单元-小儿生理、病因、病理特点，细目三-病理特点，小儿病理特点对临床认识儿科疾病病因、疾病谱、证候变化及预后的意义-肺本为娇脏，难调而易伤。小儿肺常不足，包括肺的解剖组织结构未能完善，生理功能活动未能健全，加之小儿寒温不能自调，家长护养常有失宜，故形成易患肺系疾病的内因、外因。肺为呼吸出入之门，主一身之表，六淫外邪犯人，不管从口鼻而人还是从皮毛而人，均先犯于肺。所以，儿科感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病占儿科发病率的首位。
中医儿科学总结
肺系病症 一、感冒 （一）风寒感冒 荆防败毒散合葱豉汤 葛根、白芷、法夏、紫苏、白前、法夏、黄芩、石膏 （二）风热感冒 银翘散 （三）暑邪感冒 新加香薷饮 黄连、黄芩、石膏、滑石、荷梗、荷叶、藿香、佩兰、藿香、竹茹、法夏 （四）时行感冒 银翘散合普济消毒饮（五）挟痰（风寒）三拗汤加苏子（风热）黛哈散加桑白皮 （六）挟滞解表药加保和丸或消食导滞之品 （七）挟惊解表药加用镇惊丸 二、乳蛾 1.风热博结 银翘马勃散加减 金银花连翘马勃射干牛蒡子 2.热毒炽盛 牛蒡甘桔汤加减 牛蒡、甘草、桔梗、射干、山豆根、黄连、黄芩、黑栀、玄参、连翘3、肺胃阴虚 养阴清肺汤加减。大生地、麦门冬、玄参、 生甘草、贝母、牡丹皮、 薄荷、炒白芍。 三、咳嗽 ①风寒咳嗽 杏苏散 苏叶、杏仁、桔梗、枳 壳前胡半夏茯苓 橘皮甘草生姜大枣 ②风热咳嗽 桑菊饮《温病条辨》加 减。 桑叶菊花薄荷连翘 桔梗杏仁芦根甘草 ③痰热咳嗽 清金化痰汤《统旨方》 加减。 瓜蒌浙贝桑白皮 黄芩栀子桔梗橘 红茯苓麦冬 ④痰湿咳嗽 三拗汤《和剂局方》合 二陈汤《和剂局方》加 减。 炙麻黄、杏仁、白前、 陈皮、半夏、茯苓、甘 草 ⑤气虚咳嗽 六君子汤《医方考》加 味。 党参、白术、茯苓、陈 皮、半夏、百部、炙紫 菀、甘草 ⑥阴虚咳嗽 沙参麦冬汤《温病条 辨》加减。 南沙参、麦冬、玉竹、 天花粉、桑叶、生扁豆、 生甘草 四、肺炎喘嗽 1、风寒郁肺辛温宣 肺，化痰止咳华盖散 2、风热郁肺辛凉宣 肺，化痰止咳麻杏石 甘汤 3、毒热闭肺清热解 毒，泻肺开闭黄连解 毒汤合三拗汤4、痰热 闭肺清热涤痰，开肺 定喘五虎汤合葶苈大 枣泻肺汤 5、阴虚肺热 沙参麦冬汤加减 北沙参、麦冬、白扁豆、 桑叶、玉竹、天花粉、 甘草 6、肺脾气虚 人参五味子汤加减 人参、白术、茯苓、麦 门冬、五味子、甘草 7、心阳虚衰 参附龙牡救逆汤加减 人参、附子、龙骨、牡 蛎、白芍、炙甘草 8、邪陷厥阴 羚角钩藤汤合牛黄清 心丸加减 俞氏羚角钩藤汤,桑菊 茯神鲜地黄,贝草竹茹 同芍药,肝热生风急煎 尝 五、哮喘 发作期 1.寒性哮喘 小青龙汤合三子养亲 汤加减 山楂核、白芥子、莱菔 子 2.热性哮喘 麻杏石甘汤合苏葶丸 加减 3.外寒内热 大青龙汤加减 麻黄、桂枝、甘草、杏 仁、生石膏、生姜、大 枣 4.肺实肾虚 射干麻黄汤合都气丸 加减 麻黄、射干、细辛、半 夏、五味子、大枣、紫 菀、款冬花、生姜 缓解期 1.肺脾气虚 人参五味子汤合玉屏 风散加减 人参、白术、茯苓、炙 甘草、五味子、麦冬、 生姜、大枣 2.脾肾阳虚 金匮肾气丸加减 金匮肾气治肾虚，熟地 淮药及山萸，丹皮苓泽 加桂附，引火归原热下 趋。0 3.肺肾阴虚 麦味地黄丸加减 麦冬，生地，茯苓，五 味子，郁金，白芍，乌 药，丹皮，泽泻，萸肉， 山药归身
最新整理中医妇科学笔记49213复习课程
月经病 一、月经先期 （一）气虚证 1、脾气虚证：补脾益气，摄血调经—补中益气汤 2、肾气虚证：补益肾气，固冲调经—固阴煎 （二）血热证： 1、阳盛血热：清热凉血调经—清经散 2、阴虚血热：养阴清热调经—两地汤 3、肝郁化热：疏肝清热,凉血调经—丹栀逍遥散 清经散：丹皮、地骨皮、白芍、熟地、青蒿、黄柏、茯苓 两地汤：生地、地骨皮、玄参、麦冬、阿胶、白芍 丹栀逍遥散：丹皮、栀子、当归、白芍、柴胡、白术、茯苓、煨姜、薄荷、炙甘草 二、月经后期 1、肾虚证：补肾养血调经—当归地黄汤 2、血虚证：补血益气调经—大补元煎
3、血寒证： 虚寒：扶阳祛寒调经—温经汤（金匮要略） 实寒：温经散寒调经—温经汤（妇人大全良方） 4、气滞证：理气行滞调经—乌药汤 大补元煎：人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草温经汤（金匮要略）：当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草 温经汤（妇人大全良方）：当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝 三、月经先后无定期 1、肝郁证：疏肝理气调经—逍遥散 2、肾虚证：补肾调经—固阴煎 四、月经过多 1、气虚证：补气摄血固冲—举元煎 2、血热证：清热凉血，固冲止血—保阴煎 3、血瘀证：活血化瘀止血—失笑散 举元煎：人参、黄芪、白术、升麻、炙甘草
保阴煎：生地、熟地、黄芩、黄柏、白芍、山药、续断、甘草 失笑散：蒲黄、五灵脂 五、月经过少 1、肾虚证：补肾益精，养血调经—归肾丸 2、血虚证：养血益气调经—滋血汤 3、血瘀证：活血化瘀调经—桃红四物汤 4、痰湿证：化痰燥湿调经—苍附导痰丸 归肾丸：菟丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓苍附导痰丸：茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生神曲 六、经期延长 1、气虚证：补气摄血，固冲调经—举元煎 2、虚热证：养阴清热止血—两地汤合二至丸、四乌贼骨一藘茹丸 3、血瘀证：活血祛瘀止血—桃红四物汤合失笑散 桃红四物汤：桃仁、红花、当归、川芎、白芍、熟地 七、经间期出血
2016儿科重点方剂速记歌诀
2016中医执业医师考试：中医儿科学考试重点 儿科病生理要点 1、稚阴稚阳学说——“稚阳未充，稚阴未长”（吴鞠通）。 2、纯阳学说——“呼为纯阳，元气未散”《颅囟经》 3、小儿五脏特点——心常有余；肝常有余；脾常不足；肺常不足；肾常虚。 4、了解小儿四诊特点：如望诊头颅、囟门等与成人不同。其他可参考内科内容。 5、掌握小儿指纹诊察方法，了解‘三关’（风、气、命）的定义、意义。 6、小儿指纹的病理概念——“浮沉分表里，红紫辨寒热，淡滞定虚实，三关测轻重。” 7、了解‘一指定三关’的方法和临床概念。（不要混淆寸口三关与指纹三关。） 8、小儿诊察中四诊的弱点——问诊。古代儿科称为‘哑医’。 9、‘囟填’——囟门突起紧张，为风火痰热、肝阳上亢、热盛生风。 10、‘囟陷’——囟门凹陷柔软，为津液大伤、气精不足、佝偻病。 1。胎怯补肾调元。 肾精薄弱__补肾地黄丸 脾肾两虚__保元汤 2。硬肿归身 阳气虚衰__参附汤 寒凝血涩__当归四逆散 3。胎黄茵陈血 湿热熏蒸：清热利湿－茵陈蒿汤 寒湿阻滞：温中化湿－茵陈理中汤 瘀积发黄：化瘀消积－血府逐瘀汤 4。感冒 主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒：辛温解表－荆防败毒散 风热感冒：辛凉解表－银翘散 暑邪感冒：清暑解表－新加香薷饮 时玡感冒:银翘散合普济消毒饮 兼证 挟痰：宣肺化痰－二陈汤,桑菊饮 挟滞：消食导滞、通腑泄热－保和丸 挟惊：清热解表、安神镇惊－小儿回春丹或琥珀抱龙丸 5。咳嗽金山请陈六 外感 风寒咳嗽：散寒宣肺－金沸草散 风热咳嗽：疏风肃肺－桑菊饮 内伤 痰热咳嗽：清肺化痰－清金化痰汤 阴虚燥咳：滋阴润燥－沙参麦冬 气虚咳嗽:六君子 痰湿咳嗽:三拗合二陈 6。肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解。 风寒闭肺:华盖散 风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤 热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤 痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘－五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 阴虚肺热：养阴清肺－沙参麦冬汤 肺脾气虚：益气健脾－人参五味子汤 心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱－参附龙牡救逆汤 邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7。哮喘小石龙苏都五斤麦。 热性哮喘：清肺化痰定喘－麻杏石甘汤、苏葶丸
中医儿科学 复习重点
中医儿科学 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。 钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。 钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 小儿年龄分期（7个）(熟悉) 1.胎儿期——从受孕到分娩共40周 胎龄满28周到出生后7足天，为围生期。 保健重点：护胎、养胎、胎教。 2.新生儿期——自出生后脐带结扎起到生后满28天 保健重点：保暖、喂养、消毒隔离、清洁卫生等。 出生后4～6h 可喂奶 3.婴儿期——从生后28天到满1周岁。这是小儿出生后生长发育最迅速的时期
（第一次高峰）。 易患脾胃疾病、感染性疾病。 保健重点：提倡母乳喂养，指导合理营养，及时添加辅食，预防疳证、佝偻病的发生；按时接受计划免疫接种注意护理和教养。 4.幼儿期——1周岁后到3周岁 保健重点：防止意外创伤和中毒、营养不良、消化紊乱及传染病。 5.学龄前期——3周岁后到7周岁。 性格特点形成的关键时期。 保健重点：易发生各种意外，如溺水、烫伤、错服药物。 6.学龄期——从7岁后到青春期来临（一般为女12岁，男13岁） 体格生长稳步增长，除生殖系统以外的其他器官发育到本期末已接近成人水平。 保健重点：注意因势利导，保护视力，预防龋齿，充足的营养。 7.从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的时期称为青春期。 女孩：11~12岁到17~18岁； 男孩：13~14岁到18~20岁。 生长发育速度明显加快（第二次高峰），性别差异常显著。 生理特点：肾气盛，天癸至，阴阳和。 保健重点：足够的营养、体格锻炼、注意休息、心理教育及指导。 体格发育各项衡量指标及其计算 1.体重
中医儿科学
[分享]第七版教材<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结...精品推荐 上次看到雪菖蒲版主共享的标题为 <中医儿科学>病症分型治法方药总结表...期末复习绝佳资料！ 看过之后发现和咱们学校使用的教材版本不同 很多东西都与现在我们学校使用的教材内容有很大的差异 考虑到本校的学生所使用的教材版本 即第七版<中医儿科学> 封面 故本人特别赶制了此第七版<中医儿科学>定义治法病症分型方药总结 以便大家复习考试 其中的内容与中医药大学现行的教科书完全匹配 (我们现在上课用的就是这本汪受传主编的第七版教材) 总结的内容包括学校儿科教学大纲要求的所有病症的定义概念,病位,治法,分型,方药及其有关重点知识请大家放心使用 资料如下 此帖售价 6 学分,已有60 人购买 中医儿科 总论 起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。
纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌,蒸蒸日上，欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 专科：宋代。钱乙“儿科之圣”《小儿药证直诀》。 儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 年龄分期 （1）胎儿期——受孕~分娩，共40周；（胎龄满28周到出生后7足天，定为围产期。） （2）新生儿期——出生~28天； （3）婴儿期——出生后28天~满1周岁； （4）幼儿期——1~3周岁； （5）幼童期——3~7周岁，即学龄前期； （6）儿童期——7~12周岁，即学龄期。 (7) 青春期 体重：清晨空腹排尿后初生：3公斤 1~6个月：体重=3+0.6*月龄 7~12个月：体重=6.6+0.5*（月龄-6）=3.6+0.5*月龄 2~12岁：体重=（年龄-2）*2+12=8+2*年龄 身长：初生：50厘米，第一年增长25厘米。2岁后：75+5*年龄 头围：初生：33-34厘米。 胸围：初生32厘米。1岁时，胸围接近头围,约44厘米；2岁以后，胸围超过头围。 佝偻病及营养不良者胸围较小。 囟门：后囟关闭：出生后2~4个月内（部分出生时）； 前囟关闭：出生后12~18个月。 后囟关闭比前囟关闭早。 牙齿：出生后4~10 个月开始出牙。2~2.5 岁出齐。2岁以内：牙齿数=月龄-4（或6）。 呼吸：年龄愈小，呼吸愈快。 脉搏：年龄愈小，脉搏越快。 血压：年龄愈小，血压愈低。 收缩压=10.7+0.27*年龄； 舒张压=收缩压*（1/2~2/3）。 动作发育：由上而下，由不协调到协调，由粗到细。 1岁时能独立站立，扶1只手可行走；1岁半左右会走路。 语言发育：单语单句阶段：1岁以后。 小儿生理特点：（1）生机蓬勃，发育迅速——“纯阳”学说； （2）脏腑娇嫩，形气未充——稚阴稚阳学说。
中医妇科常用方歌
一贯煎记忆口诀：:当地(一贯)杀狗卖金铃(当归、生地、沙参、枸杞、麦冬、川楝子)。二至丸：旱莲草女贞子二陈汤：半夏陈皮茯苓生姜甘草乌梅 二仙汤：二仙汤将瘾疹医，仙茅巴戟仙灵脾，方中知柏当归合，调补冲任贵合机。 失笑散：失笑灵脂共蒲黄 八正散：八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎 八珍汤：地芍归芎参苓术草（四物与四君）；再加芪桂即十全 人生养荣汤：十全去川芎，加五味陈皮远志加姜枣四乌贼骨一芦茹丸 大黄牡丹皮汤：大黄牡丹皮桃仁瓜子芒硝桃红四物汤：四物汤＋桃仁、红花 大补元煎：大补元煎元气伤，萸肉杜仲入肾阳熟地参草怀山药，当归枸杞生化藏 小蓟饮子：小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草香，凉血止血利通淋，焦瘀热血淋康。 小营煎：当归熟地芍药山药枸杞炙甘草 小柴胡汤：小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更加黄芩生姜枣，少阳为病此方宗 上下相滋汤：熟地山茱萸葳蕤人参元参沙参当归麦冬北五味牛膝车前子 止带方：止带泽泻猪茯苓，茵陈赤芍丹皮寻，车前黄柏牛膝栀，清热利湿止带灵 五味消毒饮：五味消毒疗诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子，煎加酒服效非轻 乌药汤：乌药香附木香当归甘草（乌药二香当归草） 逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄丹栀逍遥丸（丹皮+栀子+逍遥） 四君子汤：四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以夏陈名六君，祛痰补气阳虚饵。 开郁种玉汤：开郁种玉傅氏方，归芍茯苓丹皮藏，白术香附天花粉，舒肝解郁功效彰 养精种玉汤：养精种玉女科方，归萸芍药熟地黄，血虚不孕经不调，滋肾养血冲任康 王氏清暑益气汤，暑热气津已两伤，洋参麦斛粳米草，翠衣荷连知竹尝。 李东垣清暑益气汤：清暑益气参草芪，当归麦味青陈皮，曲柏葛根苍白术，升麻泽泻姜枣随白虎加人参汤：白虎膏知粳米甘，益气生津人参添 归肾丸：归肾杜仲菟丝杞，苓萸山药归熟地 生脉散：人参麦冬五味子甘麦大枣汤：炙甘草大麦甘草 生化汤：生化汤是产后方，归芎桃草酒炮姜，消瘀活血功偏擅，止痛温经效亦彰 归脾汤：归脾汤用术参芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。 平胃散：平胃散内君苍术，厚朴陈草姜枣煮，燥湿运脾又和胃，湿滞脾胃胀满除。 艾附暖宫丸：艾附暖宫四物配，吴萸续断芪肉桂，温经养血暖子宫，止带调经腹痛退 龙胆泻肝汤：龙胆泻肝栀黄柴，生地车前泽泻偕，木通甘草当归合，肝经湿热力能排。 仙方活命饮：仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母花粉兼乳没，穿山角刺酒煎佳 圣愈汤：生地黄熟地黄川芎人参当归身黄芪 左归丸：左归丸内山药地，萸肉枸杞与牛膝；菟丝龟鹿二胶合，壮水之主方第一 右归丸：右归丸中地附桂，山药茱萸菟丝归；杜仲鹿胶枸杞子，益火之源此方魁。 玉屏风散：黄芪白术防风 甘露消毒丹：甘露消毒蔻藿香，茵陈滑石木通菖；芩翘贝母射干薄，湿热流连正治方。 三仁汤：三仁杏蔻薏苡仁，朴夏白通滑竹伦，水用甘澜扬百遍，湿温初起法堪遵。 趣味记忆法：三仁(人)朴(扑)通滑竹夏(下) 半夏白术天麻汤：半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜，眩晕头痛风痰盛，痰化风熄复正常当归补血汤：五分黄芪一当归当归生姜羊肉汤：瘦羊肉当归生姜 当归建中汤：当归建中补血虚，小建中加当归齐，不论男女腹中痛，适证应用效神奇。 当归芍药散：当归芍药散川芎，茯苓白术泽泻同，主治妊娠腹痛证，疏理肝脾有奇功。
-《中医儿科学》试卷2
密封线以上不得答题 《中医儿科学》试卷（2） （供中医学本科专业用）（考试时间100分钟） A.《幼幼新书》 B.《小儿卫生总微论方》 C.《全幼心鉴》 D.《保婴撮要》 E.《婴童百问》 2．《小儿药证直诀》一书的作者为：( a ) A 钱乙 B 扁鹊 C 陈文中 D 陈飞霞 E 万全 3．围生期是指( b ) A.从出生到28天 B.孕期28周到生后７天 C．从受孕到分娩 D.生后28天到１周岁 E.孕期28周到生后28天 4．一周岁小儿的体重应为(c )kg。 A.8 B.9 C.10 D.11 E.12 5．正常小儿前囟关闭的时间为：( e) A 6～12个月 B 6～8个月 C 8～10个月 D 8～14个月 E 12～18个月6．小儿为纯阳之体,伤于外邪以热性病证为多,其原因是六气易从(d ) Ａ.湿化 B.寒化 C.燥化 D.火化 E.风化 7．看指纹的适用年龄为( c) A．1岁以内 B．3岁以内 C．1～3岁 D. 1～6岁 E. 3～6岁 8．小儿生长发育第二次高峰是：( e ) A婴儿期 B幼儿期 C学龄前期 D学龄期 E青春期 9．小儿感冒的病变部位主要在（d ） A．心 B．肝 C．脾 D．肺 E．肾 10．治疗风热咳嗽的首选方剂是（b ） A．银翘散 B．桑菊饮 C．杏苏散 D．金沸草散 E．清金化痰汤 11．咳嗽痰多色黄，粘稠难咯，发热口渴，烦躁不宁，大便干结，舌红，苔黄，脉浮数，治疗最佳选方是：( c ) A 桑菊饮加减 B 银翘散加减 C 麻杏石甘汤加减 D 清金化痰汤加减 E 沙参麦冬汤加减
密封线以上不得答题 12.哮喘反复发作的最主要内因是（d ） A.肺气虚弱 B.脾虚气弱 C.肾虚不纳 D.痰饮留伏 E.家族遗传 13.风热感冒与时邪感冒都可用下方加减（ a） A.银翘散 B.桑菊饮 C.葱豉汤 D.新加香薷饮 E.普济消毒饮14．泄泻的病变脏腑，无不在于（ c） A．肝，胆 B．心，小肠 C．脾，胃 D．肺，大肠 E．肾，膀胱15．病程很长的泄泻，首先考虑（ d） A．湿热泻 B．风寒泻 C．伤食泻 D．脾虚泻 E．脾肾阳虚泻16．以下哪一项为区别积滞与疳证之要点？( d ) A 纳呆食少 B 面色萎黄 C 脘腹涨满 D 日渐消瘦 E 大便不调 17．小儿泄泻多见于（ c） A．6月以内 B．1岁以内 C．2岁以内 D．4岁以内 E．7岁以内18．“疳者干也”的含义是指（e ） A．病机 B．病因 C．病位 D．病情 E．病证 19．患儿，出生10天。口腔舌上白屑堆积，周围红晕明显，面赤唇红，吮乳啼哭，烦闹不安，舌红。治疗应首选（）d A．银翘散 B．凉膈散 C．泻黄散 D．清热泻脾散 E．泻心导赤汤20．患儿，3岁。面色黄滞，不思乳食，嗳腐吞酸，腹部胀满，大便时干时稀，夹不消化的食物残渣。其诊断是（b ） A．厌食 B．积滞 C．泄泻 D．腹痛 E．疳证 21．风疹·邪伤肺卫的首选方剂是：（ a） A 银翘散 B 清瘟败毒饮 C 普济消毒饮 D 清胃解毒汤 E 大连翘汤22．发现流行性腮腺炎病人应及时隔离治疗至腮肿消退后：( )b A 即可 B 3天为止 C 5天为止 D 7天以上 E 10天以上 23．下列哪一项不是猩红热的症状？( e) A 弥漫性猩红色疹 B 口周苍白圈 C 杨梅舌 D 线状疹 E 有色素沉着24．麻疹初期的治疗应首选哪类药物？(c ) A 寒凉药 B 温补药 C 宣透药 D 攻下药 E 养阴药 25.下列哪项不属于麻疹初期的常见临床表现？（ d ） A.发热 B.咳嗽 C.目赤流泪 D.咽部有出血性红点 E.颊粘膜可见灰白色疹点26．下列哪一项不是过敏性紫癜的临床特点？(d ) A 紫癜多见于臀部及下肢 B 两侧对称 C 高出皮面 D 血小板计数明显减少 E 可伴见鼻衄、齿衄、便血、尿血等症 27．下列哪一项不是血小板减少性紫癜的临床特点？( )b A 瘀斑瘀点以四肢、面部多见 B 两侧对称 C 压之不退色 D 血小板计数明显减少 E 出血时间延长，血块收缩不良
中医儿科学 重点 复习整理
中医儿科学重点 总论 ●起源：春秋战国至两汉时期已有小儿医。 ●第一部儿科著作：唐代《颅囟经》。提出“纯阳”理论。 纯阳：指小儿在生长的过程中，表现为生机旺盛，蓬勃发展，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上， 欣欣向荣，并非说小儿有阳无阴或阳亢阴亏之体。 ●专科：宋代。 ●钱乙——儿科之圣《小儿药证直诀》 1.概括小儿生理病理特点“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”。 2.首创儿科辨证体系,提出“心主惊,肝主风,脾主困,肺主喘,肾主虚”的辨证纲领. ●儿科四大证：痧、痘、惊、疳。 ●论述小麻、痘、斑、疹的第一部专著——北宋董汲《小儿斑疹备急方论》。 ●南宋名医- 陈文中著 <小儿痘疹方论> <小儿病源方论> ● <幼幼集成> 陈复正-清代: 指纹诊法 ●万全: 著作: <片玉心书> <幼科发挥> <育婴家秘> 提出“两有余,三不足”的观点. ●小儿药证直诀提出- 五部配五脏: 左腮为肝,右腮为肺,额上为心,鼻为脾,?为肾 ●小儿的生理病理特点: 万全的“两有余,三不足”的观点: “肝常有余,脾常不足;心常有余,肺常不足;肾常虚.” 1. 肝常有余:有两个含义: 其一是小儿时期肝主疏泄,具有疏泄升发全身气机的功
能,且其升发疏泄的功能与日俱增,并非肝阳亢盛. 其二,是由于小儿脏腑经络柔弱,气血未充,故感邪之后易化热引动肝风而致惊搐等. 2. 脾常不足: 脾为后天之本,主运化水谷精微,为气血生化之源.小儿生长发育迅速,对精微需求较多,但小儿又脾胃薄弱,饮食稍增,则易引起运化功能失常,故谓“脾常不足”. 3. 心常有余:有两个含义: 其一是指小儿发育迅速,心气旺盛有余,呈生机蓬勃之象, “心属火,旺于夏,所谓壮火之气也”.并非指心火亢盛. 其二是指小儿脏腑柔弱,感邪后易化火扰乱心神,出现心火上炎之证. 4. 肺常不足: 肺与脾胃子母关系,肺之气有赖于脾化精微以滋养,脾胃旺则肺胃自固, “脾常不足”,故气亦弱,故称“肺常不足”. 5. 肾常虚: 肾为先天之本,肾中之元阴元阳为生命之根,其余四脏之阴阳均有赖于肾阴之滋润及肾阳之温阳,但小儿肾气未盛,气血未充,肾气当随着年龄的增长而逐渐充盛,这就是“肾常虚”之意. 试述“纯阴”与“稚阴稚阳 一. 纯阳与稚阴稚阳学说是古代医家用来说明小儿生理特点的理论. 1. 稚阴稚阳: 指小儿五脏六腑成而未全,全而未壮,脏腑娇嫩,形气未充. ●“脏腑娇嫩,形气未充”分析其含义: 脏腑- 指五脏六腑; 娇 - 指娇气,不耐外邪侵袭; 嫩 - 即嫩弱,幼稚之意; 形 - 形体结构,即四肢百骸,筋肉骨骼,精血津液等; 气 - 指生理功能活动,如肺气,肾气,脾气等;
中医儿科辩证总结复习课程
中医儿科辩证总结
中医儿科 胎怯 一、肾精薄弱证的证候、治法、主方 体短形瘦，头大囟张，头发稀黄，耳壳软，哭声低微，肌肤不温，指甲软短，骨弱肢柔，或有先天性缺损畸形，指纹淡。 治法益精充髓，补肾温阳。 主方补肾地黄丸加减。 二、脾肾两虚证的证候、治法、主方 啼哭无力，多卧少动，皮肤干皱，肌肉瘠薄，四肢不温，吮乳乏力，呛乳溢乳，哽气多哕，腹胀腹泻，甚而水肿，指纹淡。 治法健脾益肾，温运脾阳。 主方保元汤加减。 硬肿 一、阳气虚衰证的证候、治法、主方 全身冰冷，僵卧少动，反应极差，气息微弱，哭声低怯，吸吮困难，面色苍白，肌肤板硬而肿，范围波及全身，皮肤暗红，尿少或无。唇舌色淡，指纹淡红不显。 治法益气温阳，通经活血。 主方参附汤加味。 二、寒凝血涩证的证候、治法、主方
全身欠温，四肢发凉，反应尚可，哭声较低，肌肤硬肿，难以捏起，硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位，色暗红、青紫，或红肿如冻伤，指纹紫滞。 治法温经散寒，活血通络。 主方当归四逆汤加减。 胎黄 一、湿热郁蒸证：清热利湿——茵陈蒿汤加味 二、寒湿阻滞证：温中化湿——茵陈理中汤加减。 三、气滞血瘀证：化瘀消积——血府逐瘀汤加减。 感冒 （一）风寒感冒：辛温解表——荆防败毒散加减。 （二）风热感冒：辛凉解表——银翘散加减。 （三）暑邪感冒：清暑解表——新加香薷饮加减。 （四）时邪感冒：清热解毒——银翘散合普济消毒饮加减。 咳嗽 （一）风寒咳嗽：疏风散寒，宣肺止咳——金沸草散加减。 （二）风热咳嗽：疏风解热，宣肺止咳——桑菊饮加减。 （一）痰热咳嗽：清肺化痰止咳——清金化痰汤加减。 （二）痰湿咳嗽：燥湿化痰止咳——三拗汤合二陈汤加减。 （三）气虚咳嗽：健脾补肺，益气化痰——六君子汤加味。 （四）阴虚咳嗽：养阴润肺，兼清余热——沙参麦冬汤加减。
中医儿科辩证总结
中医儿科 胎怯 一、肾精薄弱证得证候、治法、主方 体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,或有先天性缺损畸形,指纹淡。 治法益精充髓,补肾温阳。 主方补肾地黄丸加减。 二、脾肾两虚证得证候、治法、主方 啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。 治法健脾益肾,温运脾阳。 主方保元汤加减。 硬肿 一、阳气虚衰证得证候、治法、主方 全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,吸吮困难,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,尿少或无。唇舌色淡,指纹淡红不显。 治法益气温阳,通经活血。 主方参附汤加味。 二、寒凝血涩证得证候、治法、主方 全身欠温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,指纹紫滞。 治法温经散寒,活血通络。 主方当归四逆汤加减。 胎黄 一、湿热郁蒸证:清热利湿——茵陈蒿汤加味 二、寒湿阻滞证:温中化湿——茵陈理中汤加减。 三、气滞血瘀证:化瘀消积——血府逐瘀汤加减。 感冒 (一)风寒感冒:辛温解表——荆防败毒散加减。 (二)风热感冒:辛凉解表——银翘散加减。 (三)暑邪感冒:清暑解表——新加香薷饮加减。 (四)时邪感冒:清热解毒——银翘散合普济消毒饮加减。 咳嗽 (一)风寒咳嗽:疏风散寒,宣肺止咳——金沸草散加减。 (二)风热咳嗽:疏风解热,宣肺止咳——桑菊饮加减。 (一)痰热咳嗽:清肺化痰止咳——清金化痰汤加减。 (二)痰湿咳嗽:燥湿化痰止咳——三拗汤合二陈汤加减。 (三)气虚咳嗽:健脾补肺,益气化痰——六君子汤加味。 (四)阴虚咳嗽:养阴润肺,兼清余热——沙参麦冬汤加减。 肺炎咳嗽 (一)风寒闭肺:辛温宣肺,化痰止咳——华盖散加减。 (二)风热闭肺:辛凉宣肺,清热化痰——银翘散合麻杏石甘汤加减。 (三)毒热闭肺:清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合三拗汤加减。
中医妇科学口诀心法
中医妇科口诀心法（以本科教材原创），熟记考试无忧。可参考总结的笔记同背，事半功倍。 月经病 月经病，多违期，量色质，变常序。致病因，主次理：寒热湿，外邪欺；忧思怒，内伤里，房室累，劳倦疲。经早至；多属热；渐迟至，多寒邪；错杂至，肝郁结。实量多，虚淡色，热紫红，寒纯黑；瘀为患，血块泻。 1．经期异常 经先期，热与虚。补中汤，气虚与。阳盛热，清经散；肝郁热，黑逍遥；阴虚热，两地汤。经后期，寒虚滞。温经汤，实寒休；暖宫丸，虚寒求；补元煎，血虚救；乌药汤，气滞疏。经愆期，气血伤。逍遥散，肝郁畅，固阴煎，肾虚商。期延长，瘀虚热。桃四物，合失笑，祛血瘀，能活血；两地汤，二至丸，养阴液，退虚热。 2．经量异常 经量多，虚与热。气虚者，淡清测；举元煎，升固摄。血热者，红紫色；保阴煎，清凉折。若血瘀，紫黑色；失笑散，化活血。经量少，虚与痰。滋血汤，血虚予。桃四物，血瘀逐。归肾丸，肾虚补；苍导痰，湿痰除。 3．经行异症 经行衄，称逆经；气血逆，热为病。肝郁火，胁胀疼；引经汤，血下行。肺阴虚，潮热咳；滋肺肾，顺经汤。经行泻，脾肾虚，治求本，调经辅。谷不化，参苓术。五更作，宜温补；四神丸，合健固。间期血，精元充，阳内动，血妄动；肾阴虚，滋阴血，二至丸，两地合；湿热蕴，清湿热，清肝淋，加减成；瘀血留，化淤血，逐瘀汤，止血良。 4．痛经 经行痛，称痛经；腹与身，两处分；经前发，为实证；经后作，虚证明。气血滞，胸胁胀；宜运行，膈逐汤。阴虚寒，热痛减，便清长，温经商。寒湿凝，冷痛凉；经色暗，腹逐汤。湿热注，腹灼痛，连腰骶，清调尝。气血虚，疠痛长；调补养，圣愈良。肝肾亏，腰狻胀，脉沉细，凋肝场。 5．经闭 经闭症，分虚实；虚血枯，实邪隔；妊亦闭，细辩之。肝肾亏，腰腿酸；归肾丸，细调养。气血虚，面色苍；养荣汤，甚堪尝。虚血燥，五烦潮；一阴煎，养阴调。气血瘀，胁腹胀；府逐瘀，气滞商。痰湿阻，胁满闷；导痰丸，合佛手。 6．崩漏 崩漏病，本一症；淋沥漏，注下崩；热虚瘀，冲任损；急治标，缓图本；漏养血，崩固升。血热者，分虚实；滋虚热，保阴煎；清实热，用固经。肾虚者，分阴阳；左右归，快煎尝。脾虚漏，益气摄；宜固本，止崩汤。血瘀者，小腹痛；四物予，失笑散。 7．绝经前后诸症 经断期，诸症异；易烦怒，昏眩悸；手心热，腰痛戚。因肾虚，辨阴阳，左右归，亦煎尝。 带下病 带下病，任带损；湿为患，内外分；因外感，或内生；脾失运，肾失固。脾虚者，白带淋；完带汤，健且升。肾阳虚，带清冷；内补丸，下元温。肾阴虚，带赤白；柏地黄，虚火滋。湿热侵，带浊浑；止带方，湿热清。有热毒，带腐臭；味毒饮，毒热解。 妊娠病 1. 恶阻 恶阻发，孕之初；头眩晕，食即吐；胃气逆，冲脉究。若胃虚，脘闷胀，倦思睡，六君良。因肝热，酸水长，胸胁满，苏连汤；痰滞者，心悸漾，呕痰涎，夏苓汤。 2. 胎动不安、胎漏、滑胎 胎不安，漏下频，小腹坠，腰俊甚；调气血，固冲任。若肾虚，尿频遗，寿胎丸，强腰膝；固冲丸，滑胎
《中医儿科学》常考知识点总结(精)
1、胎怯补肾调元肾精薄弱__补肾地黄丸脾肾两虚__保元汤 2、硬肿归身阳气虚衰__参附汤寒凝血涩__当归四逆散 3、胎黄茵陈血湿热熏蒸：清热利湿-茵陈蒿汤寒湿阻滞：温中化湿-茵陈理中汤瘀积发黄：化瘀消积-血府逐瘀汤 4、感冒主证时邪银普散，夹痰夹滞夹痰回 风寒感冒：辛温解表-荆防败毒散风热感冒：辛凉解表-银翘散暑邪感冒：清暑解表-新加香薷饮时玡感冒:银翘散合普济消毒饮兼证挟痰：宣肺化痰-二陈汤,桑菊饮挟滞：消食导滞、通腑泄热-保和丸挟惊：清热解表、安神镇惊-小儿回春丹或琥珀抱龙丸5、咳嗽金山请陈六外感风寒咳嗽：散寒宣肺-金沸草散风热咳嗽：疏风肃肺-桑菊饮内伤痰热咳嗽：清肺化痰-清金化痰汤阴虚燥咳：滋阴润燥-沙参麦冬气虚咳嗽:六君子痰湿咳嗽:三拗合二陈6、肺炎喘嗽寒华热银毒黄解，痰热虎婷肺热参，肺脾参五心参附，邪陷羚钩牛黄解风寒闭肺:华盖散风热闭肺：银翘散合麻杏石甘汤热毒闭肺:黄连解毒汤合三拗汤痰热闭肺：清热宣肺、涤痰定喘-五虎汤合葶苈大枣泻肺汤阴虚肺热：养阴清肺-沙参麦冬汤肺脾气虚：益气健脾-人参五味子汤心阳虚衰：温补心阳、救逆固脱-参附龙牡救逆汤邪陷厥阴:羚角钩藤汤合牛黄清心丸 7、哮喘小石龙苏都五斤麦热性哮喘：清肺化痰定喘-麻杏石甘汤、苏葶丸寒性哮喘：温肺化痰定喘-小青龙汤合三子养亲汤外寒内热:大青龙汤肺实肾虚:上_苏子降气汤,下_都气丸合射干麻黄汤肺脾气虚:人参五味子合玉屏风脾肾阳虚:金匮肾气丸肺肾阴虚:麦味地黄丸8、鹅口疮谢伯心脾积热：清泻心脾积热-清热泻脾散虚火上浮：滋阴潜阳、引火归原-知柏地黄丸9、口疮银泻六味肉风热乘脾:银翘散心火上炎：清心泄热-泻心导赤汤虚火上浮：滋阴降火-六味地黄汤加肉桂10、泄泻小儿食保热葛，风寒藿香脾虚生，阳虚附理伤阴连，伤阳龙牡救逆汤湿热泻:葛根芩连汤风寒泻:合香正气散伤食泻:保和丸脾虚泻:参苓白术散脾肾阳虚:附子理中汤合四神丸气阴两伤:人参乌梅汤阴竭阳脱:生脉散合参附龙牡救逆汤11、厌食换功增脾运失健：和脾助运-不换金正气
中医儿科考试重点整理
中医儿科 一、名词解释： 1、生长：小儿整体和各器官的增长，表示机体在量方面的增加。 2、发育：细胞、组织器官功能的成熟和机体能力的演进，表示功能方面的变化。 3、纯阳：小儿在生长发育的过程中，表现得生机旺盛，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上，欣欣向荣。 4、补授法：母乳不足，婴儿体重增长不满意时，除母乳喂养外，可用配方奶或牛羊乳加以补充的方法。 5、代授法：一日内有一至数次完全用乳品或代乳品代替母乳的方法。 6、人工喂养：完全以乳制品、牛羊乳品或代乳品为食物喂养出生后6个月内婴儿的喂养方式。 7、硬肿症：新生儿时期特有，由多种原因引起的局部甚至全身皮肤和皮下脂肪硬化及水肿，常伴有低体温及多器官功能低下的综合症。 8、胎黄：以婴儿出生后皮肤面目出现黄疸为主要特征，产生原因与胎禀有关而得名。 9、感冒：是外感风邪引起的肺系疾病，以发热、恶寒、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、全身酸痛为主要临床表现。 10、肺炎咳嗽：以气喘、咳嗽、咳痰痰鸣、发热为主症的肺系疾病。 11、鹅口疮：是以口腔、舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病。 12、泄泻：以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。 13、厌食:以较长时期厌恶进食、食量减少为特征的一种小儿常见病证。 14、积滞：小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病，以不思乳食，食而不化，脘腹胀满疼痛，嗳腐酸馊，大便不调为临床特征。 15、疳证：由喂养不当或多种疾病影响，导致脾胃受损，气液耗伤，不能濡养脏腑、经脉筋骨、肌肤而形成的一种慢性消耗性疾病，临床以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁，饮食异常，大便不调为特征。 16、营养性缺铁性贫血：小细胞低色素性贫血，由体内贮存铁缺乏，使血红蛋白合成减少所致，临床以皮肤粘膜苍白或苍黄、倦怠乏力、食欲不振、烦躁不安等为特征。 17、病毒性心肌炎：由病毒感染引起的以局限性或弥漫性心肌炎性病变为主的病证。 18、注意力缺陷多动障碍：又称轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。 19、惊风：多种原因引起，临床以抽搐、神昏为特点的常见病证；急惊风：来势急骤，以高热抽搐神昏为主证，病势急暴，形证有余，症状表现为急速强劲有力，证属实证热证；慢惊风：多因脾胃虚弱或脾肾阳虚，而致脾虚肝亢或虚极生风，或因急惊风后祛邪未尽，损耗肝肾阴津，虚风内动，来势缓慢以抽搐无力力，时作时止，反复难愈，常伴昏迷、瘫痪为特征。 20、急性肾小球肾炎：急性肾炎，临床以急性起病，浮肿、少尿、血尿、蛋白尿及高血压为主要特征。 21、肾病综合征：是一组由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致血浆内大量尿蛋白从尿中丢失的临床综合征，临床以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症及不同程度水肿为主要特征。 22、五迟：立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟；五软：头项软、口软、手软、足软、肌肉软。 23、遗尿：指3周岁以上的小儿睡中小便频繁自遗，醒后方觉的一种病证。 24、麻疹：感受麻疹时邪引起的急性出疹性传染病，临床以发热、咳嗽、鼻塞流涕、泪水汪汪，口腔两颊近臼齿处可见麻疹粘膜斑，周身皮肤按序泛发麻粒样大小的红色斑丘疹，疹退时皮肤有糠麸样脱屑和色素沉着斑为特征。