最新新生儿试题1

南华大学儿科学院2012年度第八学期 小儿内科学 课程试卷(A/B 卷、临床医学08级儿科01班)

考试日期：2012年？月？日 考试类别：考试 考试时间：120分钟

一、单选题：（每题2分，共20分） 1、小于胎龄儿是指：D A 、出生体重小于2500g B 、出生体重小于同胎龄儿平均体重第50百分位 C 、出生体重小于同胎龄儿平均体重第10百分位 D 、出生体重小于同胎龄儿平均体重第

90百分位 E 、足月儿出生体重小于3000g 2、母体的免疫球蛋白可通过胎盘转移给胎儿的是：C A 、IgM B 、IgA C 、IgG D 、IgD E 、IgE 3、新生儿Apgar 评分体征中哪项是无关的：A A 、出生体重 B 、心率和呼吸次数 C 、弹足底反应 D 、肌张力

E 、皮肤颜色

4、新生儿常见的特殊生理状态之一是 E

A 、皮肤发亮，水肿毳毛多

B 、皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少

C 、肝葡萄糖醛酸基转移酶活性低

D 、呼吸常不规则，甚至呼吸暂停

E 、男女足月新生儿生后3～5天出现乳腺肿大

5、新生儿肺透明膜病胸部X线检查有下列哪些特点：E

A、两侧肺野普遍性透亮度减低

B、有均匀散在的细小颗粒和网状阴影

C、有支气管充气征

D、重症病例出现“白肺”

E、以上均有可能

6.生理性黄疸多发生于：B

A.生后第4-10天出现黄疸，约两周左右消退

B.生后第2-5天出现黄疸，约两周左右消退

C.生后第24小时出现黄疸，3天内进行性加重

D.生后第4-7天出现黄疸，10天后消退

E.生后7天出现黄疸，呈继续性加重

7、患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为B

A、新生儿窒息

B、新生儿缺氧缺血性脑病

C、新生儿蛛网膜下腔出血

D、新生儿硬膜下出血

E、核黄疸

8.ABO溶血多发生于哪一种血型情况：( E )

A.母为AB型，婴儿为O型

B. 母为A型，婴儿为O型

C. 母为B型，婴儿为O型

D. 母为O型，婴儿为AB型

E. 母为O型，婴儿为A或B型

9.新生儿败血症的发生，从感染途径分析，以哪一项最常见：D

A.产前感染

B.产时感染

C.羊水穿刺感染

D.产后感染

E.宫内输血消毒不严

10.4天男婴，口吐白沫1天而就诊，体温370C，咽稍红，双肺呼吸音清，无罗音。最可能的诊断是：( E)

A．新生儿上呼吸道感染

B.新生儿败血症

C. 正常新生儿

D.新生儿湿肺

E.新生儿肺炎

二、多选题：（每题2 分，共20分）

1、正常足月儿与早产儿外观特点鉴别正确的是：ACD

A、前者皮肤红润、皮下脂肪充实，后者皮肤绛红、薄嫩

B、前者头占身体比例较后者大

C、前者指甲已达或超过指端，后者未达指端

D、前者足底纹多，后者足底纹少

E、两者外生殖器相似

2、高危儿见于以下情况：ABCDE

A、母亲患糖尿病、阴道炎、先天性心脏病

B、母亲怀孕期间患妊娠高血压、羊膜早破、胎盘早剥、前置胎盘

C、急产、剖宫产、臀位牵引产

D、母亲年龄＞40岁或＜16岁

E、多胎儿、早产儿、巨大儿、小于胎龄儿、先天畸形儿

3、一个胎龄为30周、出生体重1500g的新生儿，由于窒息引起颅内出血，最常见的出血部位是：ABC

A脑室管膜下

B脑室内

C脑实质

D小脑天幕附近

4、新生儿肺透明膜病在下列哪些情况下需进行气管插管行机械通气：ABCD

A、给氧浓度（FiO2）达0.6，PO2＜50mmHg或经皮血氧饱和度(TcSO2)＜85%

B、PCO2＞60mmHg，伴pH＜7.25

C、严重呼吸暂停

D、肺出血

E、肺炎

5、新生儿缺氧缺血性脑病脑损伤主要累及部位正确的是：BD

A足月新生儿易累及额颞部

B足月新生儿易累及矢状旁区

C早产儿易累及苍白球、纹状体

D早产儿易累及脑室周围白质区

6、早产儿容易发生的问题有：ABCD

A低体温及硬肿症

B肺透明膜病

C胃食道返流

D感染

7、新生儿颅内出血常见的症状与体征有：ABCDE

A、激惹

B、昏迷

C、抽搐

D、尖叫

E 、凝视

8、支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是 BCDE

A .苦笑面容

B.吐奶

C.面色青灰，发绀

D.拒食，少动

E.黄疸

9.关于正常新生儿的特点，下列哪些是正确的：BCDE

A.出生第2天以后的适中温度为30-320C

B.新生儿脊髓下端约在第3-4腰椎下缘

C.正常新生儿腹壁反射和提睾反射可引不出

D.出生第1-2天的液体需要量为50-80ml/kg

E.新生儿IgA 和IgM 缺乏，易患肺部和肠道细菌感染

10、关于新生儿出血症的诊断，下列哪些是错误的：C

A.新生儿多在生后2-4内发生出血

B.出血时间正常

C.血小板计数减少

D.凝血酶原时间延长

E.血小板计数正常

三、名词解释（共 2小题，共10分）

1、“有活力”新生儿（本题5 分）

羊水胎粪污染新生儿娩出，在确定哪些新生儿需要做气管插管吸引时，“有活力”的定义是指下列三个特征：强有力的呼吸、肌张力好、心率>100次/min 。

2、足月小样儿（本题5 分）

胎龄已足月，出生体重小于2500g 的新生儿。

四、填空题：（每空 1 分，共10分）

1、如新生儿不能获得氧，进入继发性呼吸性暂停阶段，他的心率会 下降 ，血压会 下降 。

2、吸引新生儿鼻腔和口腔的规则是先吸 口 后吸 鼻 。

3、正确的刺激新生儿方法： 拍打脚底 、 摩擦背部 。