血液学检验试题

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第三章血液学检验试题

一选择题:

1人体最早的造血器官是

A.肝脏

B.脾脏

C.卵黄囊

D.骨髓2下列物质中对骨髓所有造血细胞的增殖、分化都有调控作用的是

A. IL-2

B. IL-5

C.IL-4

D. IL-6

3血友病A、B分别缺乏以下凝血因子

A. Ⅳ、Ⅷ

B. Ⅲ、Ⅴ

C.Ⅷ、Ⅺ

D.Ⅷ、Ⅸ4下列各项中反映外源性凝血途径的试验是

A. APTT

B. SCT

C. PT

D. CT

5下列哪项不符合正常骨髓象特征

A.有核细胞增生活跃

B.粒红比例2~5:1

C.可见少量网状细胞和肥大细胞

D.原始淋巴细胞占8%

6下列哪项不符合DIC

A.血小板减少

B.PT延长

C.Fg含量减少

D.FDP减少

7绿色瘤常伴随于

A.急性淋巴细胞白血病

B. 急性粒细胞白血病

C. 急性单核细胞白血病

D. 急性早幼粒细胞白血病

8血红蛋白60g/L,白细胞8.5×109/L,网织红细胞15%,可能是下列哪种疾病

A.溶血性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.急性型ITP

9血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少,可能是以下哪种疾病

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C. 溶血性贫血

D.铁粒幼细胞贫血

10为区别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病,常用

A.POX染色

B.PAS 染色

C.NAP染色

D.α-NAE染色11POX染色多呈阴性,PAS反应阳性产物为红色粗颗粒状或块状,底色不红,可能是

A.急性单核细胞白血病

B. 红白血病

C. 急性淋巴细胞白血病

D. 急性早幼粒细胞白血病

12下列出现于慢性粒细胞白血病的是

A.PML/RARA融合基因

B.BCR/ABL融合基因

C. t(9;11)

D. t(15;17) 13下列哪项组合是错的

A.血友病时,APTT延长

B.严重肝病时,PT 延长

C.继发性DIC早期,3P试验阳性

D. 原发性血小板减少性紫癜时,凝血酶消耗试验正常14有关APC的作用,下列错误的是

A.灭活因子Ⅴa、Ⅷa

B.抑制因子Ⅹa与血小板膜磷脂的结合

C.激活纤溶系统

D..灭活凝血酶和纤溶酶

15下列不属检测血友病的筛选试验的是A..STGT APTT B.ACT C.SCT(涂硅试管法) D.CT(普通试管法)

16胞核偏位,核染色质呈车轮状;胞质有浑浊泡沫感,可见核旁淡染区,可能是

A.中幼红细胞

B.原始红细胞

C.浆细胞

D.原始单核细胞

17下列概念错误的是

A.急性淋巴细胞白血病——POX染色阴性

B.红白血病——幼红细胞PAS染色阴性

C.慢性淋巴细胞白血病——血片分类计数中以成熟小淋巴细胞为主

D.急性粒细胞白血病——原始粒细胞中可见Auer小体18健康成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过

A.2%

B.5%

C.7%

D.10% 19下列疾病中除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少

A.MDS

B.再生障碍性贫血

C.恶性组织细胞病

D. 慢性粒细胞白血病

20因子Ⅷ又称

A.组织因子

B.凝血酶原

C.抗血友病球蛋白

D.抗血友病因子乙21BT延长可见于下列疾病,但除外

A.血小板减少性紫癜

B.血小板无力症

C.遗传性毛细血管扩张症

D.血友病A

22血浆纤维蛋白原检测,含量增高不见于下列哪项

A.糖尿病

B.多发性骨髓瘤

C.急性感染

D.原发性纤维蛋白溶解症

23下列哪项不是血管内皮细胞分泌的参与抗凝的物质

A.t-PA

B.PGI2

C.硫酸乙酰肝素

D.vWF

24下列哪一种酶不参加血小板的花生四烯酸代谢过程

A.激肽释放酶

B.环氧化酶

C.血栓素合成酶

D.磷脂酶A2 25下列与巨幼细胞贫血无关的是

A.严重的粒细胞核左移

B.MCV 110~160fl

C.MCH 33~50pg

D.MCHC 0.32~0.35

26传染性单核细胞增多症有诊断意义的细胞是

A.原始淋巴细胞

B.幼稚淋巴细胞

C.异常淋巴细胞

D.异常单核细胞

27下列参与血小板释放反应的诱导剂中,作用最强的是

A.ADP

B. 凝血酶

C.5-HT

D.TXA2

E.凝血酶

28缺铁性贫血的细胞形态学表现为

A.小细胞正常色素性贫血

B.小细胞低色素性贫血

C.正常细胞正色素性贫血

D.大细胞低色素性贫血

29下列关于巨幼细胞贫血叙述正确的是

A.小细胞低色素性贫血

B.粒细胞出现巨形杆状核和分叶过多

C.可见胞质发育落后于胞核现象

D.可出现异食癖、反甲等临床症状

30下列关于PNH说法正确的是

A.是一种获得性血细胞膜缺陷性疾病,主要受累的是红细胞

B.贫血为大细胞正色素性或低色素性,网织红细胞多为降低

C.常以酸化血清溶血试验作为其筛选试验,而确诊主要靠蔗糖溶血试验

D.NAP积分常升高

31贫血伴轻中度黄疸,肝功能试验均正常,最可能的诊断是

A.晚期肝硬化

B.脾功能亢进

C.ITP

D.溶血性贫血

32人体内最不稳定的凝血因子,同时也是构成凝血和血栓形成的共同环节的凝血因子是A.Ⅴ B. Ⅷ C. Ⅸ D. Ⅻ33青年患者,反复呕血、黑便和皮肤、粘膜出血一周。体检:肝、脾不肿大。检验:红细胞1.8×1012/L,白细胞5×109/L,血小板10×109/L;骨髓检查示增生活跃,粒红比例为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是

A.再生障碍性贫血

B.急性白血病

C.ITP(急性型)

D.脾功能亢进

34下列哪项不符合慢性粒细胞白血病

A.Ph染色体存在

B.NAP活性降低

C.巨脾

D.白血病裂孔现象

35下列哪项不符合溶血性贫血的诊断

A.外周血网织红细胞计数增高

B.血清结合珠蛋白增高

C.血液间接胆红素增高

D.尿胆红素阳性

36有关正常止血过程,哪项是错误的

A.血管收缩,血流缓慢

B.血小板粘附在内皮细胞上形成白色血栓

C.胶原纤维和组织因子激活凝血过程

D.血小板释放PF3参与凝血

37某男性患者,38岁,近半年来牙龈出血,肌内注射部位易出现瘀斑。检验:血红蛋白90g/L, 白细胞4.0×109/L,血小板60×109/L;BT延长,CT14min,APTT38s(对照35s),PT16s (对照12s),肌内注射维生素K未见好转。此患者可能的诊断是

A.原发性血小板减少性紫癜

B.再生障碍性贫血

C.慢性肝脏疾病

D.DIC

38不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是

A.抗体为IgG型

B.有原发性和继发性两型

C.溶血不一定要补体参加

D.在血管内引起凝集和溶血

39不符合急性ITP的是

A. PAIg减低

B.血小板相关补体增高

C.血小板寿命缩短

D.平均血小板体积增大

40急性粒细胞白血病M1型时存在下列哪项A.Ph染色体阳性 B.粒系细胞可见白血病裂孔现象 C.是白血病中并发DIC最常见的类型 D.NAP活性增高二填空题

1胚胎期造血可分为、、。

2原发性MDS可分为5型,它们

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