北京中医药大学东方学院大四针灸资料

1针灸的治疗作用？

疏通经络,是针灸治病最主要直接的作用;扶正祛邪,是针灸治病的根本法则和手段;调和阴阳,是针灸治病的最终目的.

2如何理解<灵枢根结> “用针之要,在于知阴与阳,调阴与阳,精气乃流,合形与气,使神内藏.”

“用针之要,在于知阴与阳,调阴与阳,精气乃流,合形与气,使神内藏.”是言针刺治疗疾病的目的是在于调理阴阳,使之平衡,并且只有阴阳平衡,才能使精气充沛,形体与神气互相维系,神气得以内藏不泄.说明了调理阴阳平衡是针灸治病的根本原理.

3 “浅刺疾出”与“深刺久留”各适宜于表里寒热虚实阴阳八纲辩证的何种病症?

“浅刺疾出”是指针刺浅,出针快,是常用的泄法手法之一,具有泻实清热疏风解表的作用,故适宜于八纲辩证中的表证热证实证和阳证. “深刺久留”是指针刺深而留针久,是常用补法手法,具有调补气血温阳补虚作用,适于八钢辩证中的里证虚证寒证阴证,在深刺久留的同时可配合灸法.

4针灸治疗原则?

治神守气,是针灸治病的基本法则;清热温寒,是针对疾病性质的治则;补虚泄实,是针对正邪偏盛偏衰的治则.

5何谓脏腑经络证治?

就是根据脏腑经络学说,运用“四诊”诊查病情，进行八纲辨证，将临床上各种不同证侯进行分析归纳，以明确疾病的病因病机，以及疾病所在部位是在脏在腑，在经在络，在表在里；疾病的性质是属寒属热，属虚属实以及病情的标本缓急。然后根据辨证，进行相应的辩证处方，依方施术，或针或灸或针灸并用；或补泻兼施，以通其经脉，调其气血，使阴阳归于相对平衡，借以使脏腑经络功能趋于调和，而达到防病治病的目的。

6外感风寒证的主证及针灸治疗原则是什么？

外感风寒，肺卫失宣，则恶寒发热头痛，骨节酸痛，无汗，鼻塞流涕，咳嗽而痰稀薄，舌苔薄白，脉浮紧等。因手太阴经属肺络大肠，因此感受风寒当取手太阴肺经与手阳明大肠经穴位为主，以针刺泄之，且可用灸法。

7试述邪热壅肺的病因病机症状及取穴治法。

肺居胸中，开窍于鼻司呼吸，主一身之气，外合皮毛。肺为娇脏不耐寒热，如感受热毒之邪客于肺中或风寒日久化热，致肺的宣发功能失职，其证多见咳嗽气喘，痰多黄粘，胸闷胸痛，身热口渴，或致鼻渊，鼻衄，喉痹，舌干质红而苔黄，脉数等。治宜手太阴手阳明为主，以针泄之或三棱针点刺出血。

8痰浊阻肺的主证及针灸治疗原则是什么？

因湿痰内阻，痰浊壅肺，而影响肺气的清肃，则可致咳嗽气喘，喉中痰鸣，痰稠量多，胸胁支满而疼痛，倚息不得卧，舌苔白腻或黄厚，脉多弦滑或滑数。治宜取手太阴肺经或足阳明胃经穴位为主，以针泄之，并可施灸。

9邪热伤阴的主证及治疗原则是什么？

若邪热伤及肺阴，也必致肾阴受伤，其症多见咳嗽、咽干、痰中带血、潮热盗汗、舌质红而少苔，脉细数等。治疗多去手太阴肺经与足少阴肾经穴位为主，也可取手太阴与足少阴经相应背俞穴等，针多用补法而禁灸。

10肺气亏损的主证及治疗原则是什么？

肺气亏损可见肺气不足之虚证，如咳嗽气短、痰液清稀，身寒，有时自汗、倦怠懒言、面色晄白舌质淡而苔白、脉象虚弱。治宜取手、足太阴经腧穴，及其有关背俞穴为主。针用补法灸法并用。

11大肠虚寒的特点及针灸治疗原则是什么？

若寒邪外侵或内伤生冷及久泄久痢，都可使大肠虚寒，若寒邪外侵或内伤生冷致大肠内伤，其症多见腹痛肠鸣，大便泄泻，舌苔白滑，脉象沉迟等。治宜取手阳明大肠经募穴及下合穴为主，可针灸并用，以散寒止泻。若久泄久痢致大肠虚寒，其症多见大便不禁、肛门滑脱，舌淡苔薄脉细弱，久病必致气虚下陷，治宜取足太阴、足阳明以及任脉穴位为主，可针补并灸，以补大肠之气，散大肠之虚寒。12大肠热证实证有哪些临床表现，治疗原则如何？邪热侵于大肠，血气壅滞，其证多见便黄多糜，臭秽异常，肛门热痛，腹痛胀满，或便下鲜血，甚则里急后重下痢赤白，身热口渴。若热结而为肠痈，则腹痛据按，脚屈不能伸展，苔多黄燥，脉多滑数。治疗可取本腑募穴、下合穴及手、足阳明经穴为主，针法宜泄不宜灸，以使邪热外泄。若积滞内停，邪壅大肠，其证多见大便秘结，或下痢不畅、腹痛拒按，舌苔黄厚、脉沉实有力或滑数，治疗可取手、足阳明经穴为主，针法宜泄不宜灸，以行气通腑而除积滞。

13脾虚失运临床表现及治疗选穴？

脾主运化，为气血生化之源，五脏六腑，四肢百骸皆以受养，为后天之本。脾气受损，运化失常，可见呕吐、腹胀、便溏、面色无华，少气懒言，甚则四肢不温，足跗浮肿，完谷不化，舌苔淡白，脉濡弱，治宜取足太阴、阳明经穴及其俞穴募穴为主，针用补法，或针灸并用。

14热蕴于胃临场表现治疗原则

胃与脾同膜相连，同居中焦，胃脉络脾，若邪犯阳明、热蕴于胃，则可见身热，口渴引饮，喜冷恶热，恶人于火，易惊，谵妄，或食入即吐，或大便燥结，舌苔黄燥，脉洪大有力，治宜取手、足阳明经穴为主，针用泄法不灸。若风寒湿侵袭经络或脾胃蕴热循经上逆，则口唇生疮，口臭，颈肿，喉痛，齿痛龈肿，鼻渊，鼻衄，缺盆中痛，乳中肿痛，半身不遂，下肢经脉循行部位麻木不仁，或痿痹不用。治宜本经腧穴为主，针用泄法，或针灸并用。

15心有哪些病症，其中心阳不足的针灸治疗原则？心的病症：心阳不足、心阴亏损、心火上炎、痰火蒙心。心阳不足，治宜取本脏募穴、背俞穴或手少阴、手厥阴经经穴为主，一般针用补法，或针灸并用。旨在益气助阳，温经复脉。

16心火上炎与心热移于小肠的证治有何不同？

心居胸中，其脉络小肠，而为表里，在体合脉，开窍于舌。心为一身之主，主血脉，主神志，心火上炎可见口腔糜腐，烦躁、喉痛、目赤痛，头痛，鼻衄，舌红苔黄，脉弦数，治宜取手少阴心经穴为主，针用泄法。若心热移于小肠则可见心烦，口舌生疮，咽痛，小便短赤甚或溺血，茎中痛，小腹胀痛，舌红苔黄，脉滑数，治宜取手少阴、太阳经腧穴及其募穴、下合穴为主，针用泄法。

17小肠疾病主要包括哪几个内容，主要有何症状，

其治疗原则是什么？

小肠病症主要包括三个内容：小肠寒证，小肠热证，小肠经证。小肠寒证多因饮食不节，贪食生冷，伤及中阳所致。症状有肠鸣泄泻，小便短少，腹痛喜按，舌苔白滑，脉迟等。治疗原则应取本经背俞穴募穴及下合穴为主，也可兼取足阳明腧穴为辅，可针灸并施，以运肠胃。小肠热证主要由于心火下移所致，可见心烦，口舌生疮，咽痛，小便短赤甚或溺血，茎中痛，小腹胀痛，舌红苔黄，脉滑数，治宜取手少阴、太阳经腧穴及其募穴、下合穴为主，针用泄法，以泄二经之火。若邪袭小肠经络，可见目赤、咽痛、颔肿、耳聋、头项强痛，小腹痛连及腰脐，及经脉循行部位疼痛，麻木不仁，痿躄不用等，治宜取手太阳经穴及其下合穴、背俞穴为主，针用泄法，或针灸并用。

18肾病证及针灸治疗特点是什么？

肾多虚证：肾主水，藏精，主骨生髓，为先天之本。水火之脏，主统摄一身水液而封藏精液，宜藏不宜泻，多为肾虚证或肾气亏损，封藏失权，或肾气劳伤，无力纳气，或肾阳亏损，阳虚水泛，或房劳过度，伤及肾阴，甚则耗肾精，相火妄动。治肾用针多用补法，或针灸并用，多灸为宜。①肾气亏耗，封藏失权而致阳痿早泄，溲多尿遗，舌淡苔白，脉弱无力，治宜取本脏募穴、背俞穴及任、督、足少阴经腧穴，以灸为主，针用补法。②肾气劳作，无力纳气而至的短气喘促，动则尤甚，治宜取本脏募穴、背俞穴及任、督、足少阴经腧穴，针用补法，或针灸并用，重灸为宜。③若阳虚水泛治宜取任、督、足少阴经腧穴，针用补法，或针灸并用，多灸为宜。④若房劳过度，伤及肾阴所致的腰酸梦遗或干咳无痰，舌红少苔，脉细数，治宜足太阳、少阴腧穴为主，或配手太阴、少阴经穴，针用补法。19试述三焦气化失常的证治？

三焦是上中下三焦的总称其脉络心包而为表里，它与肺脾肾膀胱的关系最为密切。人体津液正常输布代谢等有赖于三焦的气化作用，若其气化功能失常，可导致水湿内停，则可见肌肤肿胀，腹中胀满，气逆腹冷，或遗尿，小便失禁，舌苔白滑，脉沉细或滑。治宜取其募穴、背俞穴、下合穴及任脉腧穴为主，针灸并用。

20肝的病症包括哪些内容，其治疗原则是什么？肝的病症包括：肝气郁结、肝火亢盛、肝风内动、肝阴亏虚、寒中肝经五种。肝气郁结，治疗取本经腧穴为主，兼取足少阳、太阴、阳明经穴，针刺平补平泻，以通经气而疏肝木，兼以调冲任和脾胃。肝火亢盛治疗以本经腧穴为主，只泻不灸，以泻肝经亢盛之火。肝风内动虽有内风与外风之分，其治疗多以取本经穴位、督脉穴及十二井穴为主，针刺以毫针泻之或以三棱针点刺出血，以泻风邪。肝阴亏虚，多因肾阴不足或肝火伤阴所致，治宜取足厥阴、少阴之经穴为主，兼取足少阳经穴为辅，针可补泻兼施，或平补瓶邪，使之补肝阴潜虚阳，禁灸。寒中肝经，若寒邪袭于经络其治疗原则针灸并用，以通经气散寒邪。

21试述胆经蕴热的证治？

胆附于肝，其脉络肝而为表里，其性刚直果断，胆为中精之腑，贮藏胆汁，若因湿热之邪而导致胆液疏泄功能失调，则可见头痛目眩，口苦咽干，耳鸣耳聋，胁肋胀满疼痛，寒热往来，黄疸，呕吐苦水，舌红苔黄腻，脉弦数或弦滑。治宜取本腑的募穴、背俞穴及足少阳经腧穴为主，针用泻法。

22针灸辩证施治的基本原则有哪些？

“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，宛陈则除之，不盛不虚以经取之”

23《灵枢·经脉》《灵枢·九针十二原》提出哪些针灸治疗原则？

《灵枢·经脉》提出“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之”《灵枢·九针十二原》提出“凡用针者，虚则实之，满则泄之，宛陈则除之，邪胜则虚之。”