腹股沟斜疝的健康教育

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腹股沟斜疝的健康教育 Prepared on 22 November 2020

腹股沟斜疝的健康教育

一.定义:疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管(内环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,在穿出腹股沟管(外环),可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。

二.临床表现

1.易复性斜疝:腹股沟区有肿块和偶有胀痛,肿块呈带蒂柄的梨形。

2.难复性斜疝:疝块不能完全回纳,同时伴胀痛。

3.嵌顿性斜疝:多发于强体力劳动或用力排便等腹内压骤增时。疝块突然增大,伴明显疼痛,不能回纳。

4.绞窄性斜疝:临床多较严重,但在肠袢坏死穿孔时,疼痛可因疝内压力骤降而暂时有所缓解。

三.健康指导

(一)生活起居

1.巨大疝者,多卧床休息,减少活动,离床活动时要用疝带压迫疝内环口,避免腹腔内容物突出,防止疝嵌顿。

2.术后取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微曲,降低腹内压力和切口张力,次日改为半卧位。

3.采用无张力修补术的患者可以早期下床活动,但年老体弱、复发性疝、绞窄性疝、嵌顿性疝患者要适当延迟下床活动时间。

4.慎起居,防风寒,以防受凉而引起咳嗽,导致腹内压增高。(二)饮食指导

1.术后6h可进食流质或半流质饮食,次日可进食易消化富含纤维素的饮食。

2.多饮水,多吃新鲜蔬菜、水果,预防便秘导致腹内压增高。(三)情志调理

1.畅情志,防内伤,避免过焦过躁脾气。

2.对一些复发性疝而焦虑的患者,稳定情绪,讲解疾病的转归,树立信心。

(四)出院指导

1.出院后逐渐增加活动量,3个月内应避免重体力劳动或举重物。

2.注意避免腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、用力排便等。

3.积极预防和治疗相关疾病,如肺部疾病和前列腺肥大等。

4.若疝复发,应及早就诊。

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