护士长述职报告【最新版 直接用】
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02 护 理 质 量 管 理
质量分管
优质护理服务面
优质护理服务面 分级护理质量 优质护理服务面 护理文件书写 专科护理质量 临床护理路径 抢救物品质量
病区管理质量 消毒隔离质量
护理质量管理
5s包管区域
护士休息室
处置室 护士办公室
形式
护士自我检查 护士长与质控护士共同检查 认真听取多部门的合理建议 认真听取患者及家属的建议
护理质量管理
质控的 方法
护理工作效率
一级护理人数；出入院人数；护 理操作工作量统计等
环节质量指标 要素质量指标
日常护理业务执行质量；执行医嘱； 观察病情；技术操作；文件书写
日常护理业务执行质量；执行医嘱； 观察病情；技术操作；文件书写
满 意
护理人员服务规范待学 习
度
病房设施差
低
的
护理服务质量考核标准不熟知
原
患者周转率快
因
分
规章制度
环境因素
析
护理服务提升
满意度
目标
P：计划
D：实施
C：检查
A：处理
S：标准 化
满意度 达到98100%
1. 2. 3. 4. 5.
强化优质护理服务内涵，让护理人 员真正认识到其重要性。
1.
加强业务学习,制定学习计划,有目
年度科室护理总结
护理教学
01 完成科内各级人员能级晋升考评工作 02 完成院内其他护士的轮转工作
年度科室护理总结
学习培训 情况
01 02
单击添加文件内容；单击添加文件内容；
外出培训 单击添加文件内容；单击添加文件内容；
单击添加文件内容；单击添加文件内容；
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终末质量指标
患者对护理服务满意度；对相关疾 病的知识了解程度；健康指导效果
03 护 理 服 务 提 升
护理服务提升
患者及家属
护理人员
患 者
医疗费用
护士服务意识差
对
知识水平受限
病
频繁更换陪护人员
专业技术水平参差不 齐
对医护人员缺乏信任
区
护理人员不足
整
体
护
对医疗质量不满意
缺乏沟通技巧
理
服
务
保洁人员工作主动性较差
3.
患关系真正沟通起来。
制定耳鼻咽喉科分级护理细化标准并
公示。
每周至少由护士长
或责任护士带领护
理人员查房一次,询
问病人对护理服务
满意与不满意的情 科内认真总结经验,
况. 并认真做好记 把一些好的措施作
录。
为制度坚持下来,进
每月进行一次护理 一步完善护理人员
专业知识考核,并通 的职责,把不足之处
过笔试、口答等形 编成新课题进入下
式提高全体护理人 一轮应立即解决的
员的业务素质和护 问题。
理理论水平。
通过对病人满意度
调查反馈护理服务
质量。
1、流程标准 化。
2、检查经常 化。
3、巡视频繁 化。
患者对病区整体护理服务满意度低PDCA循环分析
护理服务提升
完善制度 严格执行
工作流程 绩效考核
奖金分配
责任护士工作流程 一般护士工作流程（中班、夜班、办1、办2）
5.
责任感,对照标准自觉、自律完成工
作。
加强职业道德教育,使大家认识到护 理工作的重要性,要热爱本职工作,
6.
苦练基本功,做一名优秀的白衣天使。
思想动员:召开全体护理人员会议,把病
人的满意度作为护理服务工作中好坏 的一项重要的考核指标,并与奖金挂钩。
1.
定于每周星期二下午为业务学习时间,
请有关专家讲解新知识、新技术。请
有经验的老护理人员传授临床经验、
传授护患沟通的技巧。
定于每月第一星期二晚上为护理人员
聚会,让大家畅谈工作、学习、生活中 的感受、要求，使每个人都做到心情
2.
舒畅。
在工作中采取新老搭配,开展一帮一的
活动,让新同志尽快赶上来。
定期进行病人满意度调查,并征求病人
意见,找出导致病人满意度下降的原因, 当时给予病人满意、合理的解释使护
科室
学历
人数
本科
大专
护师 护Hale Waihona Puke Baidu 护士 中专 N3 N2 N1
护士 N0
202X年
16
4
9
3
1
9
5
1
人员结构情况
年度科室护理总结
住院总数 手术人数 补液量 气切人数 平均住院日
202X年 202X年
1578 1631↑
1423 1568↑
16236 38368 ↑
23 56 ↑
9.23 7.02 ↓
护理工作量 护理技术难度 护理工作质量（6项+优质+专科+临床路径） 满意度
能级奖金（70%） 绩效奖金（30%） 其它
护理服务提升
换位思考 提升服务
热情接待、微笑服务 深入病房、用心沟通 关爱从细节做起
护理服务提升
优质护理服 务措施
增强优质护理服务的意识，为特殊患 者建立出院后访视本
相对固定责任护士，中夜班需加强护 理人力以提高护理质量
的地学习新知识、如沟通技巧、礼 仪知识、法律知识、护理心理学等
2.
在临床工作中的应用,提高护理人员
的整体素质。
定期组织护理人员活动,通过谈心、 座谈会等形式互相交流思想,了解每
3.
位护理人员在工作、生活中的问题,
帮助她们解决困难,解除她们的后顾
之忧。 制定耳鼻咽喉科分级护理细化标准
4.
并公示,这样既可使病人了解他应享 有的最基本护理服务,也可使护士有
做到合理发放满意度 改善病房环境 尽早开展移动护理
护理服务提升
学科发展 措施
加强护士队伍建设，鼓励继续教育， 增强护士归属感，稳定护理队伍
实现护士人力资源的合理配置 继续开展优质护理服务示范工程，
消毒隔离登记本 无菌物品登记本
抢救车登记本 公休座谈会本
危急值本 护理查房本 卫生员登记本 病理送检登记本 氧气登记本 安全监控本
其它
财务管理 考勤登记 临床路径 工作量统计 院内感染 肿瘤传报 财务管理 中夜班费
药箱
气切盒
病历车
新病人病史 文书方面
走廊消毒液
安全督察
护理质量管理
质控的方法
频次
重点检查 周 查 月 查 随 机抽 查
护士长
述职报告
述职人：XXXXX 时间：2021年11月
CONTENTS
目 录
01 年度科室护理总结
02
护理质量管理
03
护理服务提升
04
明年工作规划
01 年度科室护理总结
年度科室护理总结
抢救物品
优质护理服务 护理文件书写
消毒隔离
护士长 管理
分级护理 消毒隔离
病区管理
年度科室护理总结
人员结构情况
盥洗室 医生办公室
治疗室 营养室
楼梯 厕所
设备管理
贵重仪器
吸引装置 灭火箱 冰箱 无影灯
综合治疗台 抢救车
床栏、铃牌 氧气装置
各类本子分管
仪器设备功能完好本 大输液管理登记本 护理疑难病例讨论本
常备药品清点登记本 急会诊登记本 褥疮登记本 护理安全本 卫生员登记本 业务学习本 CT登记本 住院病人登记本 工作量统计本 护患沟通本
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02 护 理 质 量 管 理
质量分管
优质护理服务面
优质护理服务面 分级护理质量 优质护理服务面 护理文件书写 专科护理质量 临床护理路径 抢救物品质量
病区管理质量 消毒隔离质量
护理质量管理
5s包管区域
护士休息室
处置室 护士办公室
形式
护士自我检查 护士长与质控护士共同检查 认真听取多部门的合理建议 认真听取患者及家属的建议
护理质量管理
质控的 方法
护理工作效率
一级护理人数；出入院人数；护 理操作工作量统计等
环节质量指标 要素质量指标
日常护理业务执行质量；执行医嘱； 观察病情；技术操作；文件书写
日常护理业务执行质量；执行医嘱； 观察病情；技术操作；文件书写
满 意
护理人员服务规范待学 习
度
病房设施差
低
的
护理服务质量考核标准不熟知
原
患者周转率快
因
分
规章制度
环境因素
析
护理服务提升
满意度
目标
P：计划
D：实施
C：检查
A：处理
S：标准 化
满意度 达到98100%
1. 2. 3. 4. 5.
强化优质护理服务内涵，让护理人 员真正认识到其重要性。
1.
加强业务学习,制定学习计划,有目
年度科室护理总结
护理教学
01 完成科内各级人员能级晋升考评工作 02 完成院内其他护士的轮转工作
年度科室护理总结
学习培训 情况
01 02
单击添加文件内容；单击添加文件内容；
外出培训 单击添加文件内容；单击添加文件内容；
单击添加文件内容；单击添加文件内容；
单击添加文件内容；单击添加文件内容；
终末质量指标
患者对护理服务满意度；对相关疾 病的知识了解程度；健康指导效果
03 护 理 服 务 提 升
护理服务提升
患者及家属
护理人员
患 者
医疗费用
护士服务意识差
对
知识水平受限
病
频繁更换陪护人员
专业技术水平参差不 齐
对医护人员缺乏信任
区
护理人员不足
整
体
护
对医疗质量不满意
缺乏沟通技巧
理
服
务
保洁人员工作主动性较差
3.
患关系真正沟通起来。
制定耳鼻咽喉科分级护理细化标准并
公示。
每周至少由护士长
或责任护士带领护
理人员查房一次,询
问病人对护理服务
满意与不满意的情 科内认真总结经验,
况. 并认真做好记 把一些好的措施作
录。
为制度坚持下来,进
每月进行一次护理 一步完善护理人员
专业知识考核,并通 的职责,把不足之处
过笔试、口答等形 编成新课题进入下
式提高全体护理人 一轮应立即解决的
员的业务素质和护 问题。
理理论水平。
通过对病人满意度
调查反馈护理服务
质量。
1、流程标准 化。
2、检查经常 化。
3、巡视频繁 化。
患者对病区整体护理服务满意度低PDCA循环分析
护理服务提升
完善制度 严格执行
工作流程 绩效考核
奖金分配
责任护士工作流程 一般护士工作流程（中班、夜班、办1、办2）
5.
责任感,对照标准自觉、自律完成工
作。
加强职业道德教育,使大家认识到护 理工作的重要性,要热爱本职工作,
6.
苦练基本功,做一名优秀的白衣天使。
思想动员:召开全体护理人员会议,把病
人的满意度作为护理服务工作中好坏 的一项重要的考核指标,并与奖金挂钩。
1.
定于每周星期二下午为业务学习时间,
请有关专家讲解新知识、新技术。请
有经验的老护理人员传授临床经验、
传授护患沟通的技巧。
定于每月第一星期二晚上为护理人员
聚会,让大家畅谈工作、学习、生活中 的感受、要求，使每个人都做到心情
2.
舒畅。
在工作中采取新老搭配,开展一帮一的
活动,让新同志尽快赶上来。
定期进行病人满意度调查,并征求病人
意见,找出导致病人满意度下降的原因, 当时给予病人满意、合理的解释使护
科室
学历
人数
本科
大专
护师 护Hale Waihona Puke Baidu 护士 中专 N3 N2 N1
护士 N0
202X年
16
4
9
3
1
9
5
1
人员结构情况
年度科室护理总结
住院总数 手术人数 补液量 气切人数 平均住院日
202X年 202X年
1578 1631↑
1423 1568↑
16236 38368 ↑
23 56 ↑
9.23 7.02 ↓
护理工作量 护理技术难度 护理工作质量（6项+优质+专科+临床路径） 满意度
能级奖金（70%） 绩效奖金（30%） 其它
护理服务提升
换位思考 提升服务
热情接待、微笑服务 深入病房、用心沟通 关爱从细节做起
护理服务提升
优质护理服 务措施
增强优质护理服务的意识，为特殊患 者建立出院后访视本
相对固定责任护士，中夜班需加强护 理人力以提高护理质量
的地学习新知识、如沟通技巧、礼 仪知识、法律知识、护理心理学等
2.
在临床工作中的应用,提高护理人员
的整体素质。
定期组织护理人员活动,通过谈心、 座谈会等形式互相交流思想,了解每
3.
位护理人员在工作、生活中的问题,
帮助她们解决困难,解除她们的后顾
之忧。 制定耳鼻咽喉科分级护理细化标准
4.
并公示,这样既可使病人了解他应享 有的最基本护理服务,也可使护士有
做到合理发放满意度 改善病房环境 尽早开展移动护理
护理服务提升
学科发展 措施
加强护士队伍建设，鼓励继续教育， 增强护士归属感，稳定护理队伍
实现护士人力资源的合理配置 继续开展优质护理服务示范工程，
消毒隔离登记本 无菌物品登记本
抢救车登记本 公休座谈会本
危急值本 护理查房本 卫生员登记本 病理送检登记本 氧气登记本 安全监控本
其它
财务管理 考勤登记 临床路径 工作量统计 院内感染 肿瘤传报 财务管理 中夜班费
药箱
气切盒
病历车
新病人病史 文书方面
走廊消毒液
安全督察
护理质量管理
质控的方法
频次
重点检查 周 查 月 查 随 机抽 查
护士长
述职报告
述职人：XXXXX 时间：2021年11月
CONTENTS
目 录
01 年度科室护理总结
02
护理质量管理
03
护理服务提升
04
明年工作规划
01 年度科室护理总结
年度科室护理总结
抢救物品
优质护理服务 护理文件书写
消毒隔离
护士长 管理
分级护理 消毒隔离
病区管理
年度科室护理总结
人员结构情况
盥洗室 医生办公室
治疗室 营养室
楼梯 厕所
设备管理
贵重仪器
吸引装置 灭火箱 冰箱 无影灯
综合治疗台 抢救车
床栏、铃牌 氧气装置
各类本子分管
仪器设备功能完好本 大输液管理登记本 护理疑难病例讨论本
常备药品清点登记本 急会诊登记本 褥疮登记本 护理安全本 卫生员登记本 业务学习本 CT登记本 住院病人登记本 工作量统计本 护患沟通本