卵巢透明细胞癌PPT课件
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卵巢透明细胞癌
杜瑞
.
1
卵巢透明细胞癌 （ovarian clear cell cacinoma)
• 卵巢上皮恶性肿瘤5-11%，围绝经期妇女 • 早期转移，早期复发，耐药，预后差 • 常伴发子宫内膜异位症，二者有相关性 • 病因未明
BRCA-1基因突变
Βιβλιοθήκη Baidu
• 临床表现
盆腔或腹部肿块，月经紊乱（绝经后阴道 流血或痛经），腹痛，腹涨，消瘦，贫血
• 治疗
肿瘤细胞减灭术合并化疗
（术中多见大量腹水，伴腹膜、大网膜、盆腔、 阴道浸润，多伴发子宫内膜异位症）
• 病理表现
大体观：多单发，椭圆形或圆形，有包膜， 表面光滑，呈分叶状，切面多彩状，囊性或 实性，囊内含有血性胶质样或黄色脓样液体 ，实性部分灰白或灰黄，质脆，鱼肉状，常 伴出血坏死，或见乳突状赘生物突出囊内
• 镜下观：
瘤细胞呈管状、巢状、囊状排列；胞浆丰富 ，富含糖原，透明或空泡状；可见多形核 、核分裂 三种细胞： 透明细胞、嗜酸性细胞、鞋钉细胞
.
6
.
7
.
8
• 免疫组化
CK(+), CD15 (Leu-M1) (+), AFP(+), Vimentin(-), PAS(+)
• 组织类型：
单纯型 混合型（合并乳头状囊腺癌、子宫内膜样
腺癌、子宫内膜异位症等）
• FICO分期
• 鉴别诊断
原始生殖细胞瘤（卵黄囊瘤、无性细胞瘤） 性索间质肿瘤（类固醇细胞瘤） 转移性肿瘤（Krukenbegr瘤和肾细胞癌） 卵巢低度恶性潜能浆液性肿瘤（L-LMP）
杜瑞
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1
卵巢透明细胞癌 （ovarian clear cell cacinoma)
• 卵巢上皮恶性肿瘤5-11%，围绝经期妇女 • 早期转移，早期复发，耐药，预后差 • 常伴发子宫内膜异位症，二者有相关性 • 病因未明
BRCA-1基因突变
Βιβλιοθήκη Baidu
• 临床表现
盆腔或腹部肿块，月经紊乱（绝经后阴道 流血或痛经），腹痛，腹涨，消瘦，贫血
• 治疗
肿瘤细胞减灭术合并化疗
（术中多见大量腹水，伴腹膜、大网膜、盆腔、 阴道浸润，多伴发子宫内膜异位症）
• 病理表现
大体观：多单发，椭圆形或圆形，有包膜， 表面光滑，呈分叶状，切面多彩状，囊性或 实性，囊内含有血性胶质样或黄色脓样液体 ，实性部分灰白或灰黄，质脆，鱼肉状，常 伴出血坏死，或见乳突状赘生物突出囊内
• 镜下观：
瘤细胞呈管状、巢状、囊状排列；胞浆丰富 ，富含糖原，透明或空泡状；可见多形核 、核分裂 三种细胞： 透明细胞、嗜酸性细胞、鞋钉细胞
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• 免疫组化
CK(+), CD15 (Leu-M1) (+), AFP(+), Vimentin(-), PAS(+)
• 组织类型：
单纯型 混合型（合并乳头状囊腺癌、子宫内膜样
腺癌、子宫内膜异位症等）
• FICO分期
• 鉴别诊断
原始生殖细胞瘤（卵黄囊瘤、无性细胞瘤） 性索间质肿瘤（类固醇细胞瘤） 转移性肿瘤（Krukenbegr瘤和肾细胞癌） 卵巢低度恶性潜能浆液性肿瘤（L-LMP）