《脑血管病的分类》PPT课件

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脑血管病分类
王碧芬
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1
脑血管病CVD
是一组由脑血管发生血液循环障碍而
引起的脑功能障碍疾病。
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2
脑血管病的分类
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短 脑 不椎 脑 高 颅 颅 脑 其 窦颅 脑
暂 卒 足基 血 血 内 内 动 他 及内 部
性中 底管压动血脉动 静静

动性性脉管炎脉 脉脉

脉痴脑瘤畸 性 瘤血

供呆病 形 疾 、栓


病 静形

脉成
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3
短暂性脑缺血发作
颈动脉系统 椎-基底动脉系
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脑卒中
脑卒中又称中风或脑血管意外,是一组以急性 起病、局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征 的脑血管病,通常包括脑出血,脑梗死,SAH。
脑卒中主要是由于血管壁异常,血栓,栓塞以 及血管破裂等所造成的神经功能障碍性疾病。
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5
脑卒中
S A H 1、 动脉瘤破裂引起:1)先天性动脉瘤
2)动脉硬化性动脉瘤
3)感染性动脉瘤
2 、血管畸形 3 、颅内异常血管网症 4、其他
脑出血 1、高血压性脑出血 2、继发于梗死的出血
3、肿瘤性出血
4、血液病引起
5、淀粉样脑卒中 6、动脉炎引起
7、药物引起
8、脑血管畸形或动脉瘤引起
9、其他
脑梗死 1、动脉粥样硬化性血栓梗死
2、脑栓塞:1)心源性 2)动脉源性 3)其他
3、腔隙性梗死
4、出血性梗死
5、无症状性梗死 6、其他
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6
脑出血
脑出血是指原发于脑内动脉、静脉和毛细血管的病变 出血,以动脉出血为多见,血液在脑实质内积聚形成 脑内血肿。
小量出血是血液仅渗透在神经纤维之间,对脑组织破 坏较少;出血量较大时血液在脑组织内积聚形成血肿, 血肿的占位效应压迫周围脑组织、撕裂神经纤维间的 横静脉是血肿进一步增大,血液成分特别是凝血酶、 细胞因子血红蛋白的溶出等,致使血肿周围脑组织可 在数小时内形成明显的脑水肿、缺血和点状微出血, 血肿进一步扩大导致临近组织受压、移位以致形成脑 疝。
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脑出血的分类
壳核出血:大脑基底节为最常见的出血部位,约占脑出 血的60%。
脑桥出血:常突发起病,起病初可有意识,数分钟内进 入昏迷,以交叉性瘫痪、凝视瘫肢、针尖样瞳孔为特征 性症状。
小脑出血:可发生枕大孔疝。常诉一侧后枕部剧烈头痛 和眩晕,呕吐频繁,发音含糊,病变侧肢体动作共济失 调,但瘫痪不明显。
脑室出血:多由于大脑基底节处出血后破入侧脑室,以 致血液充满整个脑室和蛛网膜下腔系统。小脑出血和脑 桥出血也可破入四脑室,常在1-2小时内陷入深昏迷, 四肢抽搐或四肢瘫痪,阵发强直性痉挛或去脑强直状态。 呕吐咖啡色液体,高热,医多学PP汗T 和瞳孔极度缩小,呼吸深8 沉有鼾声,后转为浅速和不规则。
颅内动脉瘤
先天性动脉瘤 动脉硬化性动脉瘤 感染性动脉瘤 外伤性假动脉瘤 其他
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颅内血管畸形
脑动-静脉畸形 海绵状血管瘤 静脉性血管畸形 Galen静脉瘤 颈内动脉海绵窦瘤 毛细血管扩张症 毛细血管瘤 脑-面血管瘤 颅内-颅外血管交通性动脉畸形 其他
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脑动脉炎
感染性动脉炎 大动脉炎 系统性红斑狼疮 结节性多动脉炎 颞动脉炎 闭塞性血栓性脉管炎 其他
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11
其他动脉性疾病
脑动脉盗血综合征 颅内异常血管网症 动脉肌纤维发育不良 淀粉样血管病 动脉壁夹层病变 其他
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12
颅内静脉瘤、静脉窦及脑部静脉 血栓形成
海绵窦血栓形成 上矢状窦血栓形成 直窦血栓形成 横窦血栓形成 其他
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左侧基底节区出血并破入脑室系统
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脑干出血并破入四脑室
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左额颞叶动静脉畸形
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右侧额、颞、顶叶脑梗塞
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左侧基底节区腔隙性梗死
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谢 谢!
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