易瑞沙同步脑放疗治疗肺癌脑转移30例临床分析
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《中国医学创新》第 9 卷 临床与实践 Linchuangyushijian
第 19 期 （总第 229 期）2012 年 7 月
ห้องสมุดไป่ตู้
易瑞沙同步脑放疗治疗肺癌脑转移30例临床分析
张向东① 郭德鸿① 雷震① 陈世洲① 谭贡平① 刘树华①
【摘要】 目的 ： 方法 ： 评价易瑞沙同步放疗治疗肺癌脑转移的临床效果和安全性。 入选 31 例患者均经病理和影像学证实为肺腺癌脑转 移，口服易瑞沙 1 粒 /d，并同时采用全脑放疗方法 DT 40 Gy，2.0 Gy/ 次，4 周完成。脑放射治疗结束后继续服用易瑞沙治疗 1 个月，评价患 结果 ： 者的治疗效果、治疗期间和治疗后的毒副作用。 全组 31 例患者，其中 1 例由于个人原因中途放弃治疗，CR( 完全缓解 )7 例，占 23.3% ； 结论 ： PR( 部分缓解 )16 例，占 53.3% ； SD( 稳定 )4 例，占 13.3% ； PD( 恶化 )3 例，占 10.0%。疾病控制率 (CR+PR+SD)90.0%。 易瑞沙同步全 脑放疗治疗肺癌脑转移效果好，毒副作用轻，安全性能好，且大多能耐受。 【关键词】 易瑞沙 ； 同步放疗 ； 肺癌 ； 脑转移 ； 临床分析 The Clinical Analysis to Iressa Plus Concomitant Radiotherapy in the Treatment of Lung Cancer with Brain Metastases/ZHANG Xiang-dong，GUO De-hong，LEI Zhen，et al.//Medical Innovation of China，2012，9(19):016-017 【Abstract】 Objective:To evaluate the curative effect of Iressa plus concomitant radiotherapy in the treatment of lung cancer with brain metastases. Method:31 cases of patients were confirmed by pathological and imaging for lung adenocarcinoma of brain metastases，oral a grain of Iressa that it should every day，and at the same time the whole brain radiotherapy method DT 40 Gy，2.0 Gy at one time，4 weeks to complete，when the Brain radiotherapy end continue to take Iressa for 1 month，the treatment of patients with evaluation and treatment effect during and after treatment of toxicity.Result:The group of 31 patients，1 of the patients to give up treatment for personal reasons，CR of 7 cases，accounted for 23.33%，PR of 16 cases，accounted for 53.3%，SD of 4 cases，accounted for 13.3%，PD of 3 cases，accounted for 10.0%.Disease control rates(CR+PR+SD)90.0%. Conclusion:Iressa synchronous cranial irradiation treatment for lung cancer with brain metastasis effect is good，Side effects of small，Safety performance is good，and mostly tolerance. 【Key words】 Iressa; Concomitant radiotherapy; Lung cancer; Brain metastases; Clinical analysis First-author’ s address:Guangzhou Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital，Guangzhou 510800，China doi ： 10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.008
①广州市中西医结合医院 广东 广州 510800 通讯作者 ： 张向东
[2]
的治疗靶点。由于易瑞沙是小分子抑制物，它能在细胞内特 异抑制肿瘤细胞表面的 EGFR 阳性表达的细胞，诱导其凋亡 等， 具有化疗不能比拟的优点。 笔者所在科在 2004 年2月-2011 年 12 月间，应用易瑞沙同步放疗治疗肺癌脑转移 30 例，收 到了较好的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2004 年 2 月 -2011 年 12 月，入 选 31 例患
原发性肺癌脑转移瘤的发生率较高，约为 20%~50%[1]， 肺癌脑转移瘤预后不佳，自然生存期为 1~3 个月 。全身化 疗和局部放疗虽然暂时缓解症状，使肿瘤缩小，但治疗期间 的毒副作用使肿瘤患者的生存质量降低。目前表皮生长因子 受体 (epidermal growth factor receptor，EGFR) 是发展最有成效
《中国医学创新》第 9 卷 第 19 期 （总第 229 期）2012 年 7 月 临床与实践
Linchuangyushijian
第 19 期 （总第 229 期）2012 年 7 月
ห้องสมุดไป่ตู้
易瑞沙同步脑放疗治疗肺癌脑转移30例临床分析
张向东① 郭德鸿① 雷震① 陈世洲① 谭贡平① 刘树华①
【摘要】 目的 ： 方法 ： 评价易瑞沙同步放疗治疗肺癌脑转移的临床效果和安全性。 入选 31 例患者均经病理和影像学证实为肺腺癌脑转 移，口服易瑞沙 1 粒 /d，并同时采用全脑放疗方法 DT 40 Gy，2.0 Gy/ 次，4 周完成。脑放射治疗结束后继续服用易瑞沙治疗 1 个月，评价患 结果 ： 者的治疗效果、治疗期间和治疗后的毒副作用。 全组 31 例患者，其中 1 例由于个人原因中途放弃治疗，CR( 完全缓解 )7 例，占 23.3% ； 结论 ： PR( 部分缓解 )16 例，占 53.3% ； SD( 稳定 )4 例，占 13.3% ； PD( 恶化 )3 例，占 10.0%。疾病控制率 (CR+PR+SD)90.0%。 易瑞沙同步全 脑放疗治疗肺癌脑转移效果好，毒副作用轻，安全性能好，且大多能耐受。 【关键词】 易瑞沙 ； 同步放疗 ； 肺癌 ； 脑转移 ； 临床分析 The Clinical Analysis to Iressa Plus Concomitant Radiotherapy in the Treatment of Lung Cancer with Brain Metastases/ZHANG Xiang-dong，GUO De-hong，LEI Zhen，et al.//Medical Innovation of China，2012，9(19):016-017 【Abstract】 Objective:To evaluate the curative effect of Iressa plus concomitant radiotherapy in the treatment of lung cancer with brain metastases. Method:31 cases of patients were confirmed by pathological and imaging for lung adenocarcinoma of brain metastases，oral a grain of Iressa that it should every day，and at the same time the whole brain radiotherapy method DT 40 Gy，2.0 Gy at one time，4 weeks to complete，when the Brain radiotherapy end continue to take Iressa for 1 month，the treatment of patients with evaluation and treatment effect during and after treatment of toxicity.Result:The group of 31 patients，1 of the patients to give up treatment for personal reasons，CR of 7 cases，accounted for 23.33%，PR of 16 cases，accounted for 53.3%，SD of 4 cases，accounted for 13.3%，PD of 3 cases，accounted for 10.0%.Disease control rates(CR+PR+SD)90.0%. Conclusion:Iressa synchronous cranial irradiation treatment for lung cancer with brain metastasis effect is good，Side effects of small，Safety performance is good，and mostly tolerance. 【Key words】 Iressa; Concomitant radiotherapy; Lung cancer; Brain metastases; Clinical analysis First-author’ s address:Guangzhou Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital，Guangzhou 510800，China doi ： 10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.008
①广州市中西医结合医院 广东 广州 510800 通讯作者 ： 张向东
[2]
的治疗靶点。由于易瑞沙是小分子抑制物，它能在细胞内特 异抑制肿瘤细胞表面的 EGFR 阳性表达的细胞，诱导其凋亡 等， 具有化疗不能比拟的优点。 笔者所在科在 2004 年2月-2011 年 12 月间，应用易瑞沙同步放疗治疗肺癌脑转移 30 例，收 到了较好的效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 2004 年 2 月 -2011 年 12 月，入 选 31 例患
原发性肺癌脑转移瘤的发生率较高，约为 20%~50%[1]， 肺癌脑转移瘤预后不佳，自然生存期为 1~3 个月 。全身化 疗和局部放疗虽然暂时缓解症状，使肿瘤缩小，但治疗期间 的毒副作用使肿瘤患者的生存质量降低。目前表皮生长因子 受体 (epidermal growth factor receptor，EGFR) 是发展最有成效
《中国医学创新》第 9 卷 第 19 期 （总第 229 期）2012 年 7 月 临床与实践
Linchuangyushijian