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不良事件发生后,不及时报告,虽然未形成医疗纠纷,但 03 被职能部门检查发现的,给予处罚50--100元/次。
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(二)护理不良事件处理制度
1 LOREM
各护理单元均应建立护理不良事件登记本,对不良事件发生的经过、 原因、后果、当事人及整改措施做详细记录。
2 LOREM
对发生的不良事件,应立即组织抢救或采取补救措施, 尽量减轻或消除不良后果。
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1 护理不良事件管理制度
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(一)非惩罚性护理不良事件报告制度
1.护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划内的与患 者安全相关的、非正常的护理意外事件。
2.护理不良事件等级划分,按事件的严重程度分四个等级:
非预期的死亡, 或是非疾病自然 进展过程中靠成
永久性丧失。
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这是科室流程结束后界面
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科室上报结束后会由相应部门提出意见与建议并 09 处理,处理结束后,在管理界面,该条信息的状
态会变为“审核通过”
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点击“管理”后进入的界面为:
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有主管职能科室意见与建议以及处理记录,这时候就可 以打印,放入资料盒内。
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07 填写完毕后,点击“提交”。
点击后会出现一个对话框,里面有一个上报序号,请登记并牢
记。因为全院医师和护理共用“医疗”、“护理”这两个账号,
忘记序号,就需要的全院数据库中寻找,对下一步操作和不良
事件整理带来不便。
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08 科室主任或护士长填写意见与建议
进入方式有两种:
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这时候选取上报的记录,可以通过上方的条件进行筛选,最 快捷的方式就是输入已经登记的序号。
选取到需管理的记录后,点击右侧“管理”选项进 入
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“意见与建议”右侧有“新建”,点击后会弹出对话框
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同前一样,填写完毕后点击“确定”,结束科室上报流程。
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2 不良事件网络上报流程
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01 从内网登录OA系统
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然后登陆医疗安全(不良)事件报告系统(建议使用Chrome浏览器)
wenku.baidu.com
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医师上报:用户名 医疗 密码 123456! 02 护士上报:用户名 护理 密码 123456!
✓ 护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件, 包括报 告本人的或本科室的, 也可以报告他人的或其他科室的, 可以 实名报告也可以匿名报告。对主动报告的科室和个人的有关 信息, 护理部将严格保密。
4.报告时限及形式

护理不良事件遵循由当事人→护士长→护理部的逐级上
报制度。Ⅰ、Ⅱ级严重的不良事件要立即报告有关部门;Ⅲ、
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注意1:其设置项目中带“*”必须准确完整填写,对于其
他项目应尽可能详细填写。
注意2:右上方设有“保存”/“提交”选项。
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06 填写中有几处注意事项
①事件经过说明需完整填写,可点击“显示模板”, 会出现填写模板,以利于职能部门填写意见和建议。
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注意护士长一定要填写意见与建议!!!
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打印方法,在管理界面内勾选序号前的方框,点击“另存 为Excel文件”,会出现“横向数据”“纵向数据”选项, 10 选取“纵向数据”,即会下载一个Excel的表格到电脑上, 通过Excel打开,进行编辑(主要调整“事件的详细经 过”,“科室、职能部门意见与建议”的行高,使内容全 部显示)后即可打印。
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03 进入后选取 填报新记录/查阅已填报记录
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04 选取填报新记录后选择填报类型
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选取合适的类型,点击进入上报界面 05 (注意非药品、器材、器械事件均选择医疗事件)
3 LOREM
科室对不良事件发生的原因及性质进行认真分析讨论,提出处理意 见,制定防范措施。
4 LOREM
科室对不良事件发生的原因及性质进行认真分析讨论, 提出处理意见,制定防范措施。
5 LOREM 护理部每月对全院安全工作进行总结分析,定期在护士长会议上讲评。
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6 LOREM
护理部负责对全院护理人员进行护理安全教育及不良 事件报告知识培训。
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这是点击“显示模板”后出现的效果。
②处理事故部门要准确填写,这里涉及后续职能部门的意见填 写,原则上医师上报与医疗相关的报医务科,护士上报与护理 相关的报护理部,不好归类的可联系质量评价科(58669316)。
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③报告者信息建议填写真实姓名,也允许匿名填报。医院对于积 极上报不良事件将落实奖励制度,填写姓名有利于奖励分配。
Ⅳ级护理不良事件(事件发生时间、地点、事情经过、不良
后果等)正常上班时间报告护理部,非正常上班时间报告医
疗总值班,通过书面、电话、网络三种形式上报。
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5.激励机制
鼓励主动报告,对主动、及时上报不良事件的人员或
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科室给予表扬, 并按照报告人的意愿对报告人给予保密。
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对主动上报不良事件的人员奖励20元。
1. 在提交之后,弹出对话框①中有“添加意见和建议”选项, 点击这个选项后弹出新的对话框②。

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这里“分类”选择“科室主任或护士长意见与建议”, 填写内容后,点击“确定”,即完成了上报工作。
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2.没有即刻添加意见和建议,就登陆系统后点击“查阅 已填报记录”
进入后,会显示所有已经上报的数据
在疾病医疗过程 中是因诊疗活动 而非疾病本身造 成的患者机体与
功能损害。
虽然发生了错误 事实,但未给患 者造成机体与功
能任何损害。
由于及时发现错 误,未形成事实。
01
Ⅰ级事件 (2警020告/5/8事件)
02
03
04
Ⅱ级事件
Ⅲ级事件
Ⅳ级事件
(不良后果事件) (未造成后果事件) (隐患事件3 )
3.坚持非惩罚性、主动、保密性报告的原则。
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