三级公立医院绩效考核自评报告(2020 版)

三级公立医院绩效考核指标自评报告范文

三级公立医院绩效考核指标自评报告范文一、医院简介（本文以XX市第三人民医院为例）XX市第三人民医院成立于1980年，是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的大型综合性三级公立医院。

医院占地面积3.2万平方米，开放床位1200张，设有临床、医技、职能等部门40个，年门诊量突破100万人次，年住院患者4万人次。

医院拥有一支高水平的医疗团队，其中高级职称人员200余人，博士、硕士学历人员300余人。

医院秉承“仁爱、敬业、精医、创新”的院训，致力于为广大患者提供优质、高效的医疗服务。

二、绩效考核指标自评根据国家卫生健康委员会《关于全面实施公立医院绩效考核的意见》以及相关考核指标，我们对医院绩效考核指标进行自我评估，以下为评估结果：1. 医疗服务质量指标（1）患者满意度：通过定期开展患者满意度调查，了解患者对医院医疗服务的满意度。

近年来，患者满意度持续保持在90%以上，其中2019年满意度调查结果显示，患者满意度为95%。

（2）医疗事故发生率：医院严格执行医疗安全管理制度，加强医疗风险防范。

2019年医疗事故发生率为0.5%，较2018年下降0.2%。

2. 医疗技术水平指标（1）四级手术占比：医院致力于提高医疗技术水平，积极拓展高难度手术。

2019年四级手术占比达到40%，较2018年提高5%。

（2）科研项目及成果：医院鼓励医护人员开展科研工作，不断提升医疗技术水平。

2019年，医院承担省级以上科研项目10项，获得科技进步奖3项。

3. 人才队伍建设指标（1）人才引进：医院加大人才引进力度，特别是高级职称和博士、硕士学历人才。

2019年，医院引进高级职称人才10名，博士、硕士学历人才20名。

（2）人才培养：医院重视内部人才培养，开展各类业务培训和学术交流。

2019年，医院组织业务培训200余场，参加人员达到10000人次。

4. 信息化建设指标医院信息化建设取得了显著成果，已实现电子病历、预约挂号、远程医疗等功能。

三级公立医院绩效考核自评报告2篇

三级公立医院绩效考核自评报告2篇第一篇：三级公立医院绩效考核自评报告一、前言为了全面贯彻落实国家卫生健康政策，提升医疗服务质量，促进医院可持续发展，我们按照国家卫生健康委员会《三级公立医院绩效考核实施方案》的要求，对我院进行了全面、系统的自评。

现将自评报告如下。

二、医院基本情况1. 医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健于一体的三级甲等公立医院，占地面积XX平方米，编制床位XX 张，设有XX个临床医技科室，拥有国家级重点学科、临床医学研究中心等平台。

现有在职职工XX人，其中高级职称人员XX人，博士生导师XX人，硕士生导师XX人。

2. 诊疗科目我院设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、康复科等诊疗科目，涵盖了临床各专业。

三、绩效考核指标自评1. 医疗质量指标（1）病例组合指数（CMI）：我院CMI为XX，较上一年度提高XX%。

（2）平均住院日：我院平均住院日为XX天，较上一年度缩短XX天。

（3）医疗服务满意度：患者满意度为XX%，医务人员满意度为XX%。

2. 医疗安全指标（1）医疗纠纷发生率：我院医疗纠纷发生率为XX%，较上一年度下降XX%。

（2）患者安全管理：患者安全事件报告率为XX%，较上一年度提高XX%。

3. 医疗费用指标（1）平均住院费用：我院平均住院费用为XX元，较上一年度下降XX%。

（2）药品费用占比：药品费用占比为XX%，较上一年度下降XX%。

4. 医疗技术指标（1）新技术、新项目开展情况：我院新技术、新项目开展数量为XX项，较上一年度增长XX%。

（2）四级手术占比：四级手术占比为XX%，较上一年度提高XX%。

5. 教学科研指标（1）科研立项：我院科研立项数量为XX项，较上一年度增长XX%。

（2）学术论文发表：学术论文发表数量为XX篇，其中核心期刊论文XX篇。

6. 医院管理指标（1）预算执行率：预算执行率为XX%，较上一年度提高XX%。

医院绩效考核自查自评报告

医院绩效考核自查自评报告为了进一步加强医院管理，提高医疗服务质量，促进医院可持续发展，根据相关政策要求，我院对绩效考核工作进行了全面的自查自评。

本次自查自评旨在发现问题、总结经验，为今后的工作提供参考和改进方向。

一、医院基本情况我院是一所集医疗、预防、保健、康复为一体的综合性医院，拥有_____个临床科室、＿____个医技科室，开放床位_____张。

现有职工_____人，其中卫生技术人员_____人，中级职称以上人员_____人。

医院配备了先进的医疗设备，如_____、＿____等，能够满足广大患者的诊疗需求。

二、绩效考核指标完成情况1、医疗服务质量（1）医疗安全：我院严格执行各项医疗核心制度，加强医疗质量控制，本年度未发生重大医疗事故。

（2）病历书写质量：定期组织病历书写规范培训和检查，病历书写合格率达到_____%。

（3）合理用药：加强抗菌药物临床应用管理，严格执行处方点评制度，抗菌药物使用强度控制在合理范围内。

（4）医疗服务满意度：通过问卷调查、电话回访等方式，患者满意度达到_____%。

2、医疗效率（1）平均住院日：通过优化诊疗流程、加强病房管理等措施，平均住院日控制在_____天。

（2）病床使用率：病床使用率达到_____%，基本满足患者住院需求。

3、医疗费用控制（1）次均门诊费用：采取规范诊疗行为、合理检查、合理用药等措施，次均门诊费用控制在_____元。

（2）次均住院费用：次均住院费用控制在_____元，增长幅度符合相关要求。

4、人才队伍建设（1）人才引进：本年度引进了_____名高层次人才和_____名实用型人才。

（2）人才培养：选派了_____名业务骨干到上级医院进修学习，组织了_____次院内业务培训。

5、学科建设（1）重点学科发展：＿____重点学科在技术创新、科研成果等方面取得了一定的成绩。

（2）新技术新项目开展：开展了_____项新技术、新项目，提高了医院的诊疗水平。

6、公共卫生服务（1）传染病防控：严格落实传染病防控措施，及时报告和处置传染病疫情。

三级公立医院绩效考核自评报告（精选7篇）

三级公立医院绩效考核自评报告三级公立医院绩效考核自评报告（精选7篇）随着社会不断地进步，报告的适用范围越来越广泛，我们在写报告的时候要注意语言要准确、简洁。

其实写报告并没有想象中那么难，下面是小编为大家整理的三级公立医院绩效考核自评报告（精选7篇），欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

三级公立医院绩效考核自评报告1为进一步深化公立医院改革，推进现代医院管理制度建设，落实《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》（国办发〔2019〕4号），全面推进三级公立医院绩效考核工作。

我院高度重视，8月12日—25日，分两阶段进行上报数据质控，经上报部门再次核实所有数据，对数据的提取、计算进行了溯源核查，明确每项数据具有可靠性、真实性和准确性，能真实反映我院医疗服务质量、服务水平，综合能力。

8月26日，完成本次上报任务，现将工作情况总结如下：一、三级公立医院绩效考核的重要意义这次绩效考核相当于三级公立医院自1949年新中国成立以来的第一次“高考”，绩效考核结果将作为公立医院发展规划、重大项目立项、财政投入、经费核拨、绩效工资总量核定、医保政策调整、三级复审的重要依据，也是选拔任用公立医院领导班子成员的重要参考。

在质控过程中如发现编造、谎报、瞒报等情况，国家卫建委将予以通报批评并取消医院当年绩效考核资格。

二、三级公立医院绩效考核时间点文件提出2019年在全国启动三级公立医院绩效考核工作，12月底前完成第一次全国三级公立医院绩效考核工作，考核2016、2017、2018三年的数据。

到2020年基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系，三级公立医院绩效考核工作按照年度实施，考核数据时间节点为上一年度1月至12月。

自2020年起，每年2月底前各省份完成辖区内三级公立医院绩效考核工作，3月底前，国家卫生健康委完成国家监测指标分析工作。

三、工作措施及目标我院领导高度重视此项工作，把它作为医院头号工作来抓。

数据质控责任到人，数据抓取、数据审核、数据填报均有相关科室专人负责，集中精力抓好每个环节。

三级公立医院绩效考核指标自评报告范文

三级公立医院绩效考核指标自评报告范文一、前言随着我国医疗体制改革的不断深化，公立医院绩效考核已成为衡量医院管理水平、医疗服务质量和效率的重要手段。

本自评报告依据《三级公立医院绩效考核指标体系》，对本院的绩效考核指标进行自我评估，以全面反映我院在医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价等方面的实际情况。

二、医院基本情况（一）医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的三级甲等综合医院，占地面积XX平方米，床位总数XX 张。

现有在职员工XX人，其中高级职称人员XX人，中级职称人员XX人。

医院设有临床、医技、职能等XX个部门，涵盖内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科等多个专业。

（二）医疗服务能力1. 医疗服务范围：我院提供常见病、多发病、危急重症的诊疗服务，同时开展各类高难度手术。

2. 专业技术水平：医院拥有一批高水平的医疗技术团队，具备较强的医疗救治能力。

3. 设备设施：我院拥有先进的医疗设备，如CT、MRI、DSA、DR、超声等，为患者提供高质量的医疗服务。

三、绩效考核指标自评（一）医疗质量1. 病案质量：我院病案质量符合国家相关规定，病案归档及时，病案信息完整、准确。

2. 诊断准确率：通过加强医疗质量管理，提高诊断准确率，确保患者得到正确治疗。

3. 治疗有效率：通过优化治疗方案，提高治疗有效率，减轻患者痛苦。

4. 医疗安全：加强医疗安全管理，降低医疗事故发生风险，保障患者安全。

5. 医疗质量改进：持续开展医疗质量改进工作，提高医疗服务水平。

（二）运营效率1. 床位使用率：通过优化床位分配，提高床位使用率，缩短患者等待时间。

2. 平均住院日：通过缩短平均住院日，提高医院运营效率。

3. 药占比：合理控制药占比，减轻患者负担。

4. 医疗收入结构：优化医疗收入结构，提高医疗服务收入占比。

5. 成本控制：加强成本控制，降低医疗成本。

（三）持续发展1. 科研成果：加强科研工作，提高科研成果水平。

三级公立医院绩效考核自评报告

三级公立医院绩效考核自评报告三级公立医院绩效考核自评报告（精选7篇）随着人们自身素质提升，报告使用的次数愈发增长，我们在写报告的时候要注意逻辑的合理性。

一听到写报告马上头昏脑涨？以下是小编精心整理的三级公立医院绩效考核自评报告（精选7篇），希望能够帮助到大家。

三级公立医院绩效考核自评报告（精选7篇）120xx年，在区政府、卫生局的正确领导和大力支持下，大力加强行业作风建设，着力提医护服务水平，努力构建和谐医患关系，整体工作取得了较大进展，现将我院工作情况汇报如下：一、各项指标完成情况（一）基本医疗服务与医疗安全我院认真组织实施全员“三基三严”培训，定期进行考核，通过各种形式督促业务人员加强技能学习，不断提高基本技能和理论水平，较好完成今年基本医疗服务工作，全年门诊就诊xxxxx人次，比去年增加了xxxxx人次，住院xxxxx人次，比去年增加了xxxx人次，业务收入xxxxx元，比去年增加了xxxx元，病历书写合格率达100%，处方书写合格率达xxxxx。

全年全院无医疗事件发生。

（二）新型农村合作医疗工作继续开展了及时住院报销和门诊统筹汇总工作，严格执行就诊审核程序，及时准确报送各种信息，做好宣传和公示工作。

xxx年我院住院xxx人次，报销资金xxxxxx元；门诊报销xxxxx次，报销资金xxxxxxxx元，较好完成了今年新型农村合作医疗工作。

（三）我院内部开展活动情况为认真开展好“三好一满意”活动。

做到服务好、质量好、医德好，群众满意，我们将创先争优活动与医院开展“三好一满意”活动结合带来，在院内组织全体职工学习先进事迹；学习全区卫生系统关于开展好“三好一满意”活动的重要精神，结合我院的实际，狠抓责任目标的落实与医院规章制度的落实。

在具体工作中，成立了考核小组，每周对全院的工作实行一次大检查，每月对责任目标完成情况实行考核，将考核与绩效工资挂钩。

实行月会制度，每月组织全体职工学相关业务知识、规章制度、通报当月考核工作存在的问题，及下月的工作要求。

三级公立医院绩效考核自评报告

三级公立医院绩效考核自评报告一、前言为了全面贯彻落实国家卫生健康委员会《三级公立医院绩效考核办法》的要求，提高医疗服务质量，保障患者安全，促进医院可持续发展，我院积极开展三级公立医院绩效考核自评工作。

现将自评结果报告如下。

二、医院基本情况（一）医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型三级甲等公立医院，占地面积XX平方米，编制床位XX张，设有XX个临床、医技科室。

医院现有职工XX人，其中高级职称人员XX人，中级职称人员XX人。

（二）医疗服务能力1. 诊疗科目齐全，涵盖内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科等多个专业。

2. 拥有一批国内外先进的医疗设备，如PETCT、3.0T MRI、256排CT、DSA、DR等。

3. 医院设有ICU、CCU、EICU等重症监护病房，具备较强的急救能力。

4. 医院开展各类手术，包括微创手术、介入手术等，年手术量达到XX台。

三、绩效考核指标分析（一）医疗质量1. 诊断质量：通过加强病例讨论、疑难病例会诊、远程会诊等方式，提高诊断准确率，诊断符合率达到XX%。

2. 治疗质量：积极开展临床路径管理，优化治疗方案，提高治疗效果，治愈好转率达到XX%。

3. 护理质量：加强护理管理，提高护理服务质量，患者满意度达到XX%。

4. 医疗安全：加强医疗安全管理，落实医疗安全核心制度，医疗差错事故发生率控制在XX%以下。

（二）运营效率1. 人力资源配置：合理配置医疗资源，提高医疗服务效率，医生人均门诊量达到XX人次/月。

2. 设备使用效率：提高设备利用率，设备开机率达到XX%。

3. 床位周转率：加强床位管理，提高床位周转率，床位周转次数达到XX次/年。

（三）患者满意度1. 门诊患者满意度：通过优化就诊流程、提高服务质量，门诊患者满意度达到XX%。

2. 住院患者满意度：通过加强住院管理、提高护理服务质量，住院患者满意度达到XX%。

（四）费用控制1. 门诊均次费用：通过合理用药、控制不合理检查，门诊均次费用控制在XX元以下。

三级公立医院绩效考核自评报告2篇

三级公立医院绩效考核自评报告2篇第一篇：三级公立医院绩效考核自评报告一、前言随着医疗行业的不断发展，公立医院绩效考核成为衡量医院管理水平、医疗服务质量和可持续发展能力的重要手段。

本自评报告旨在全面、客观、真实地反映我三级公立医院在绩效考核方面的成果与不足，为医院未来的发展提供参考。

二、医院基本情况1. 医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级甲等公立医院，占地面积200亩，编制床位1500张，设有40个临床、医技科室，拥有国家级、省级重点学科和临床医学研究中心。

医院现有职工2000人，其中高级职称专业技术人员300人，博士、硕士研究生导师100人。

2. 绩效考核指标体系我院绩效考核指标体系包括医疗服务质量、医疗安全、医疗服务效率、医院管理、可持续发展等五个方面，共30项指标。

三、自评内容1. 医疗服务质量（1）医疗技术水平和医疗服务能力我院在心血管内科、神经内科、普外科、妇产科等领域具有较高的技术水平和医疗服务能力。

近年来，医院开展了一系列新技术、新项目，如冠状动脉介入治疗、心脏起搏器植入、神经介入治疗等，提高了医疗服务质量。

（2）医疗质量控制我院建立了完善的质量控制体系，对医疗质量进行实时监控。

通过内部审计、第三方评估等方式，对医疗质量进行评估，发现问题并及时整改。

2. 医疗安全（1）医疗安全管理我院高度重视医疗安全，建立了医疗安全管理制度，加强医疗安全管理。

通过开展医疗安全培训、制定应急预案等措施，提高医疗安全水平。

（2）患者满意度通过问卷调查、电话随访等方式，了解患者对医疗服务的满意度。

近年来，患者满意度逐年提高，达到90%以上。

3. 医疗服务效率（1）医疗服务流程优化我院不断优化医疗服务流程，提高医疗服务效率。

通过实施预约挂号、一站式服务、床旁结算等措施，缩短患者等待时间。

（2）资源利用效率我院合理配置医疗资源，提高资源利用效率。

通过开展成本核算、优化药品和设备采购流程等措施，降低医疗成本。

三级公立医院绩效考核自评报告(2020版)

三级公立医院绩效考核自评报告(2020版)2020年三级公立医院绩效考核自评报告摘要：本文是2020年三级公立医院绩效考核自评报告，针对医院在过去一年中在各项绩效指标上的表现进行全面评估和分析。

本报告以医院规模、医疗质量、服务水平、管理能力等多个方面为评价指标，通过对各项指标的量化分析和解释，对医院的整体绩效进行评价，以期进一步改善医院的管理和服务水平。

序言：作为一家三级公立医院，我们始终致力于为广大患者提供高质量的医疗服务和关怀。

为了全面了解医院的绩效状况，我们制定了本次自评报告，力求客观地反映医院在过去一年中在各项绩效指标上的实际表现。

通过这个自评报告，我们希望发现潜在问题，并加以改进，为患者提供更优质的医疗服务。

一、医院规模绩效评价1. 就诊人次：根据2019年和2020年的就诊人次数据，我们可以看出，医院的就诊人次有了明显的增长。

与2019年相比，今年的就诊人次增加了10%。

这表明医院在扩大服务能力和吸引患者方面取得了积极的成果。

2. 床位利用率：医院的床位利用率是评估医院规模的重要指标。

通过对床位利用率的统计和分析，我们发现2020年的床位利用率为90%，与2019年相比略有下降。

这可能与疫情的影响有关，但医院仍需进一步优化床位资源的调配，以提高利用效率。

二、医疗质量绩效评价1.手术成功率：手术成功率是评估医院医疗质量的关键指标之一。

根据2020年手术数据统计，医院的手术成功率为98%，与过去几年相比保持稳定。

这得益于医院在医疗技术和操作规范方面的不断提升。

2.院内感染率：院内感染是公立医院常见的问题之一，对患者的健康造成了潜在风险。

医院积极采取措施降低院内感染率，通过设立消毒标准和提高员工卫生意识等措施，2020年院内感染率相比2019年有所下降，但仍需进一步提升防控措施。

三、服务水平绩效评价1.患者满意度：医院的服务水平是患者满意度的关键影响因素。

通过定期的患者满意度调查，我们发现2020年医院的患者满意度得分为85%，与去年相比略有提升。

三级公立医院绩效考核自评报告范文

三级公立医院绩效考核自评报告范文1. 引言三级公立医院是我国医疗卫生事业中的重要组成部分，其绩效考核对于保障医疗质量、提升医疗水平具有重要意义。

本报告旨在对三级公立医院的绩效考核进行自评，系统总结医院在各个绩效指标上的情况，并进行自我评估和反思。

2. 绩效指标及评估2.1 医疗质量医疗质量是医院绩效考核中最重要的指标之一，直接关系到患者的健康和生命安全。

我们在医疗质量方面采取了一系列措施，包括：•建立健全的临床路径和治疗指南，规范医疗流程；•强化医疗质量监测与评价，及时发现并纠正不良行为；•加强医疗技术培训，提高医务人员的专业素养和技术水平；•定期组织医疗质量安全培训，提高医务人员对医疗风险的认识和应对能力。

通过以上措施的实施，我们的医疗质量得以有效提升，得到了患者和社会的认可和赞誉。

2.2 医疗服务医疗服务是衡量医院绩效的重要指标之一，直接关系到患者就医体验。

我们努力提供高质量、便捷、全面的医疗服务，具体包括：•设置多个科室和诊疗点，方便患者就近就医；•提供24小时紧急医疗服务，保障患者急诊需求；•制定患者权益保障措施，确保患者合法权益不受侵犯；•积极开展医患沟通活动，增强医患信任和理解。

通过以上努力，我们的医疗服务得到了患者的充分肯定，患者满意度逐年提高。

2.3 医疗资源配置医疗资源配置是医院绩效考核中的重要指标之一，直接关系到患者的就医便利性和医疗资源的合理利用。

我们在医疗资源配置上采取了以下措施：•定期进行医疗设备更新和维护，确保设备正常运行；•设置医疗资源管理机构，统一管理和调配医疗资源；•制定医疗资源使用准则，合理配置医疗资源；•推行医疗资源共享机制，提高资源利用效率。

通过以上举措，我们有效提高了医疗资源的利用效率和公平性，保障了患者的就医需求。

3. 自我评估和反思在绩效考核的自我评估和反思环节中，我们深入分析了医院在各个绩效指标上的情况，并对存在的问题进行了总结和分析。

3.1 存在的问题在医疗质量方面，尽管我们建立了临床路径和治疗指南，但在贯彻执行过程中还存在不足之处，需要进一步加强和改进。

三级公立医院绩效考核自评报告范文

三级公立医院绩效考核自评报告范文一、前言为贯彻落实国家卫生健康委员会《关于开展三级公立医院绩效考核工作的意见》精神，进一步提高医疗服务质量和水平，确保医院可持续发展，我院开展了三级公立医院绩效考核自评工作。

现将自评报告如下。

二、医院基本情况1. 医院概况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型三级甲等公立医院，占地面积200亩，编制床位1500张，设有临床、医技、行政等42个科室。

医院拥有一支高素质的专业技术队伍，现有职工2000余人，其中高级职称人员500人，中级职称人员800人。

2. 业务开展情况近年来，我院业务发展迅速，门急诊量、住院患者数量逐年增长。

2019年，门急诊量达到100万人次，住院患者5万人次。

医院积极开展各类高难度手术，成功救治了大量危重患者，得到了社会各界的高度评价。

三、绩效考核指标自评1. 医疗质量指标（1）诊断准确率：通过加强医疗质量管理，提高诊断准确率，2019年诊断准确率达到98.5%，较去年同期提高1.5%。

（2）治疗有效率：通过优化治疗方案，提高治疗有效率，2019年治疗有效率达到95.2%，较去年同期提高0.8%。

（3）患者满意度：通过提升医疗服务水平，提高患者满意度，2019年患者满意度达到90.6%，较去年同期提高2.1%。

2. 医疗安全指标（1）医疗事故发生率：通过加强医疗安全管理，降低医疗事故发生率，2019年医疗事故发生率为0.02%，较去年同期降低0.01%。

（2）患者投诉率：通过优化服务流程，降低患者投诉率，2019年患者投诉率为0.3%，较去年同期降低0.1%。

3. 医疗服务效率指标（1）平均住院日：通过优化医疗服务流程，缩短平均住院日，2019年平均住院日为9.2天，较去年同期缩短0.8天。

（2）病床周转次数：通过提高病床利用率，增加病床周转次数，2019年病床周转次数为10.5次，较去年同期增加1.2次。

4. 医疗费用指标（1）人均住院费用：通过控制不合理费用，降低人均住院费用，2019年人均住院费用为3.5万元，较去年同期降低0.5万元。

三级公立医院绩效考核自评报告范文

三级公立医院绩效考核自评报告范文一、前言为了贯彻落实国家卫生健康委员会《关于开展三级公立医院绩效考核工作的通知》精神，进一步提高医院管理水平，提升医疗服务质量，确保患者安全，我院积极开展三级公立医院绩效考核自评工作。

现将自评结果报告如下。

二、医院基本情况（一）医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型三级甲等公立医院，占地面积XX平方米，编制床位XX张，设有临床、医技、行政等XX个部门。

医院拥有一支高水平的医疗队伍，现有职工XX人，其中高级职称人员XX 人，中级职称人员XX人。

（二）医疗服务能力1. 诊疗科目齐全：我院设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科等共计XX个临床科室，满足不同患者的就诊需求。

2. 先进的医疗设备：我院拥有磁共振、CT、DR、彩超、心电图、内镜等先进的医疗设备，为患者提供准确的诊断和治疗。

3. 专业技术水平：我院在心血管内科、神经外科、妇产科、儿科等学科领域具有较高的专业技术水平，部分技术达到国内领先水平。

三、绩效考核指标自评（一）医疗质量1. 住院患者死亡率：通过加强医疗质量管理，提高救治水平，住院患者死亡率控制在较低水平，低于全国平均水平。

2. 平均住院日：通过优化诊疗流程，提高床位周转率，平均住院日逐年缩短。

3. 诊断准确率：加强诊断设备和技术更新，提高诊断准确率，达到较高水平。

4. 治疗有效率：通过不断提高医疗技术，治疗有效率逐年上升。

（二）服务质量1. 患者满意度：通过开展满意度调查，了解患者需求，提高服务质量，患者满意度逐年提高。

2. 服务流程优化：简化就诊流程，缩短患者等待时间，提高服务质量。

3. 医疗纠纷处理：加强医疗纠纷处理，提高患者满意度。

（三）运行效率1. 床位使用率：通过提高床位周转率，床位使用率保持在较高水平。

2. 业务收入增长率：通过提高医疗服务水平，业务收入逐年增长。

3. 成本控制：加强成本核算，降低运行成本，提高运营效率。

三级医院绩效考核自评报告

三级医院绩效考核自评报告一、引言根据国家卫生健康委员会和相关部门的要求，我院积极开展三级医院绩效考核自评工作，以全面了解我院的医疗质量、运营效率、持续发展能力等方面的现状，为医院的发展提供决策依据。

现将我院绩效考核自评报告如下。

二、医院基本情况1. 医院简介我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、保健为一体的大型现代化三级甲等医院，占地面积XX平方米，编制床位XX张，设有临床、医技、职能等部门。

医院现有职工XX 人，其中高级职称人员XX人，中级职称人员XX人。

2. 业务范围我院设有内科、外科、妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮肤科、中医科、康复科等20多个临床科室，以及检验科、影像科、功能科等医技科室。

医院具有较强的综合实力，为广大患者提供全方位的医疗服务。

三、绩效考核指标分析1. 医疗质量（1）诊疗质量我院注重诊疗质量，加强医疗安全管理。

通过优化诊疗流程、提高诊疗技术水平、加强医疗质量控制等措施，不断提升诊疗质量。

以下是具体指标：出院患者治愈好转率：XX%住院患者平均住院日：XX天住院患者平均费用：XX元门诊患者平均就诊时间：XX分钟（2）护理质量我院护理团队秉承“以患者为中心”的服务理念，注重护理质量提升。

以下是具体指标：护理文书合格率：XX%护理技术操作合格率：XX%患者满意度：XX%2. 运营效率（1）床位使用率我院床位使用率保持在较高水平，以下是具体指标：床位使用率：XX%平均住院日：XX天（2）药品使用效率我院药品使用效率较高，以下是具体指标：药品占比：XX%药品费用占医疗收入比例：XX%3. 持续发展能力（1）科研能力我院注重科研工作，不断提升科研能力。

以下是具体指标：科研项目立项数：XX项科研经费到位金额：XX万元发表论文数量：XX篇（2）人才队伍建设我院重视人才队伍建设，以下是具体指标：高级职称人员比例：XX%中级职称人员比例：XX%硕士研究生及以上学历人员比例：XX%四、自评分析1. 优势（1）医疗质量稳定通过持续改进诊疗质量，我院医疗质量稳定，患者满意度较高。

三级医院评审自评报告(2篇)

三级医院评审自评报告(2篇) 自评报告一：一、医院基本情况1. 医院简介：我院成立于xx年，位于xx地区，是一家集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的大型综合性三级医院。

2. 人员配置：医院现有员工xx人，其中高级职称xx人，中级职称xx人，初级职称xx人。

3. 设备设施：医院占地面积xx平方米，开放床位xx张，拥有先进的医疗设备，如xx、xx、xx等。

二、评审标准符合情况1. 医疗质量与安全（1）医院严格按照国家规定开展各项诊疗活动，近三年内无重大医疗事故。

（2）建立健全医疗质量控制体系，定期开展质量评价与改进。

2. 医疗服务（1）提供多学科联合诊疗服务，满足患者个性化需求。

（2）优化就诊流程，缩短患者等候时间。

3. 医疗教学与科研（1）承担多项国家级、省级科研课题，取得显著成果。

（2）与国内外知名医学院校开展合作，提升教学质量。

4. 预防保健与公共卫生（1）积极开展健康教育和慢性病管理，提高居民健康素养。

（2）加强传染病防控，有效应对突发公共卫生事件。

三、工作亮点与特色1. 率先开展xx、xx、xx等新技术、新项目，提高医疗服务水平。

2. 建立远程医疗协作平台，实现优质医疗资源下沉。

3. 积极参与公益活动，为贫困患者提供免费救治。

四、存在问题与改进措施1. 存在问题：医护人员不足，影响医疗服务质量。

改进措施：加大人才引进力度，提高人员待遇，吸引优秀人才。

2. 存在问题：医疗设备部分陈旧，影响诊疗效果。

改进措施：加大设备投入，更新医疗设备，提升诊疗水平。

自评报告二：一、医院基本情况1. 医院简介：我院成立于xx年，位于xx地区，是一家具有百年历史的三级甲等医院。

2. 人员配置：医院现有员工xx人，其中高级职称xx人，中级职称xx人，初级职称xx人。

3. 设备设施：医院占地面积xx平方米，开放床位xx张，拥有国际先进的医疗设备，如xx、xx、xx等。

二、评审标准符合情况1. 医疗质量与安全（1）医院建立完善的医疗质量管理体系，持续提升医疗质量。

三级医院绩效考核自评报告

三级医院绩效考核自评报告一、引言为了全面贯彻落实国家卫生健康政策，提高医疗服务质量和效率，确保患者安全，我院积极开展三级医院绩效考核自评工作。

现将自评结果报告如下，以期为医院下一步改革与发展提供参考。

二、医院基本情况1. 医院概况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、康复于一体的三级甲等医院，占地面积200亩，编制床位1000张，设有临床、医技、职能等40个科室。

现有职工1500人，其中卫生技术人员1200人，高级职称人员300人。

2. 服务能力近年来，我院不断提升医疗服务能力，积极开展新技术、新项目，形成了以心血管内科、神经外科、肿瘤科、儿科、妇产科等为重点的学科体系。

同时，医院注重人才培养和引进，加强与国内外知名医院的交流与合作，不断提升医疗技术水平。

三、绩效考核指标体系本次绩效考核自评主要依据国家卫生健康委员会制定的《三级医院绩效考核指标体系》进行，包括以下四个方面：1. 医疗服务质量和安全2. 医疗服务效率和成本3. 医疗服务满意度4. 医疗服务创新能力以下为具体自评内容：四、医疗服务质量和安全1. 医疗质量管理（1）制度保障：建立健全医疗质量管理组织，制定相关制度，确保医疗质量与安全。

（2）质量控制：开展医疗质量万里行活动，加强质量控制，降低医疗差错和不良事件。

（3）诊疗规范：严格执行诊疗规范，提高诊疗水平，减少误诊、漏诊。

2. 医疗安全管理（1）患者安全：加强患者安全管理，提高患者满意度，降低患者投诉。

（2）医疗纠纷：建立健全医疗纠纷处理机制，及时化解医疗纠纷，保障医患双方权益。

五、医疗服务效率和成本1. 人力资源利用（1）人员配置：合理配置人力资源，提高工作效率。

（2）培训与发展：加强员工培训，提高业务水平，降低人力成本。

2. 资源利用（1）设备管理：优化设备配置，提高设备利用率。

（2）药品管理：加强药品采购、储存、使用等环节的管理，降低药品成本。

六、医疗服务满意度1. 患者满意度（1）就医体验：优化就医流程，提高就医体验。

三级医院绩效考核自评报告（通用10篇）

三级医院绩效考核自评报告三级医院绩效考核自评报告（通用10篇）在人们素养不断提高的今天，报告的使用成为日常生活的常态，不同种类的报告具有不同的用途。

我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，以下是小编整理的三级医院绩效考核自评报告（通用10篇），仅供参考，欢迎大家阅读。

三级医院绩效考核自评报告1为落实深化医药卫生体制改革，推动我区卫生事业发展，根据上级有关文件精神，我院进行了绩效考核自评，现将具体情况汇报如下：一、主体业务开展情况1、改善服务流程，提高工作效率。

按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求，简化就医环节，缩短医疗流程，提升工作效率，使就医流程井然有序、顺达通畅；开设急诊急救绿色通道，实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制，门诊实行义务导医、导诊服务，确保患者就医方便、快捷。

2、加强医患沟通，改善服务态度。

针对部分医护人员服务意识不强、与患者沟通不到位的、服务态度生硬等问题，我们不断加强对职工的教育和培训，增强职工的服务意识，引导职工加强医患沟通。

我院分别组织召开了全院医师大会和护士大会，院领导分别在会上分析了医院当前面临的形势和任务，要求全体医护人员牢固树立“以病人为中心”的理念，增强服务意识和责任意识，改善服务态度和服务方式，尊重每一位患者，多与患者进行讲技巧、知内容、会方法、有质量的沟通，赢得患者的信任和理解，缓解医患矛盾，建立和谐医患关系，提高患者满意度。

鼓励大家在工作中要培养积德行善的欣慰感、救死扶伤的自豪感、为病人服务的幸福感、自我实现的成就感和多彩人生的快乐感。

同时，我们针对个别医务人员服务态度差的问题，采取集体帮教的形式做好思想工作。

如病人在新农合报销时，反映我院一名工作人员服务态度差的问题，院领导及时找这名工作人员做工作，经过一个多小时的教育沟通，使其最终认识到了自己的错误，接受了批评，并表示今后决不出现类似的问题。

3、提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。

三级公立医院绩效考核指标自评报告

三级公立医院绩效考核指标自评报告一、前言随着医疗卫生体制改革的不断深入，我国对公立医院绩效考核工作给予了高度重视。

为了进一步提高医疗服务质量，提升医院管理水平，确保医院可持续发展，本报告依据《三级公立医院绩效考核指标体系》的要求，对我院过去一年的绩效考核指标进行自评。

现将自评情况报告如下。

二、医院基本情况（一）医院概况我院是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的三级甲等公立医院，占地面积XX平方米，建筑面积XX 平方米。

现有编制床位XX张，实际开放床位XX张。

设有临床、医技、行政等XX个科室，拥有在职职工XX人，其中卫生技术人员XX人，高级职称人员XX人。

（二）医疗服务能力1. 医疗服务量：过去一年，我院门诊量为XX人次，住院患者数为XX人次，手术量为XX台。

2. 专业技术水平：我院具备较强的专业技术水平，开展了XX项新技术、新项目，其中XX项达到国内领先水平。

3. 医疗质量：我院严格执行医疗质量控制制度，加强内涵建设，医疗质量持续提升。

三、绩效考核指标自评（一）医疗质量指标1. 患者满意度：通过问卷调查、现场访谈等方式，对患者满意度进行测评，结果显示，患者总体满意度为XX%，较去年同期提高XX%。

2. 医疗安全：加强医疗安全管理，降低医疗差错事故发生，医疗安全指标达到XX%，较去年同期下降XX%。

3. 诊断准确率：提高诊断准确率，诊断准确率达到XX%，较去年同期提高XX%。

4. 治疗有效率：加强治疗管理，提高治疗有效率，治疗有效率达到XX%，较去年同期提高XX%。

（二）运营效率指标1. 床位周转率：加强床位管理，提高床位周转率，床位周转率达到XX次/床，较去年同期提高XX%。

2. 平均住院日：缩短平均住院日，提高医疗服务效率，平均住院日为XX天，较去年同期缩短XX天。

3. 医疗收入结构：优化医疗收入结构，提高医疗技术收入，医疗技术收入占比达到XX%，较去年同期提高XX%。

4. 成本控制：加强成本控制，降低医疗成本，成本利润率为XX%，较去年同期下降XX%。

三级公立医院绩效考核自评报告(2020,版)

三级公立医院绩效考核自评报告（2020,版）
一、医院基本情况医院提供考核年度与数据分析密切相关的主要信息，如医院性质、编制床位数、实际开放床位、编制人数、合同制人数、医药护技人数，麻醉、儿科、重症、病理、中医医师的占比等。

二、考核指标自评情况（一）简述医院在绩效考核工作中如何组织实施。

（二）对照三级公立医院绩效考核指标（见附表），分析医院管理工作亮点，指标结果情况以及存在问题等。

三、绩效考核工作意见建议通过自评，针对绩效考核实施过程遇到的困难和问题，提出对下一步绩效考核工作的意见建议。

附表：
三级公立医院绩效考核指标统计表
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