中医足太阴脾经培训课件

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足太阴络脉
【循行】 • 《灵枢·经脉》：足太阴之别，名曰公
孙。去本节后一寸，别走阳明；其别 者入络肠胃。 其病：厥气上逆则霍乱。 实，则腹 （1） 中切痛；虚，则鼓胀。 取之所别也。
• 【注释】 • （1）腹--原作肠，据《太素》改。
• 它的支脉：从胃部分出，上过隔肌，流注心 中，接手少阴心经。
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【经脉病候】
• 《灵枢·经脉》：是动则病：舌本强， 食则呕，胃脘 （1） 痛，腹胀善噫， 得后与气 （2） ，则快然如衰 （3） ，身体皆重。
• 是主脾所生病者：舌本痛，体不能动 摇，食不下，烦心，心下急痛，溏瘕 泄 （4） ，水闭 （5） ，黄疸，不 能卧，强立 （6） 股膝内肿、厥， 足大指不能用。
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【语译】
足太阴络脉，名公孙。在距离足大趾本 节后方一寸处分出，走向足阳明经；其支脉 进入腹腔，与肠胃相联络。 其病症：气厥 逆就挥霍缭乱，上吐下泻。实证，见腹部绞 痛；虚证，见腹部胀气。可取足太阴络穴治 疗。
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足 太 阴 脾 经
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足太阴经脉
【循行】
• 《灵枢·经脉》：脾足太阴之脉，起于 大指之端，循指内侧白肉际 （1） ，过 核骨后 （2） ，上内踝 （3） 前廉， 上踹 （4） 内，循胫骨后，交出厥阴 （5） 之前，上膝股内前廉，入腹，属 脾，络胃，上膈，挟咽 （6） ，连舌本 （7） ，散舌下。
（3）内踝--胫骨下端的突出处。 （4）踹--音篆。小腿肚，即腓肠肌部。 （5）厥阴--指足厥阴肝经。 （6）咽--张介宾注：“咽以咽物，居吼之
后。”此兼指食管而言。
（7）舌本--指舌根部。
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【语译】
• 足太阴脾经：从大趾末端开始（隐白），沿 大趾内侧赤白肉际（大都），经核骨（第一 骨小头后（太白、公孙），上向内踝前边 （商丘），上小腿内侧，沿胫骨后（三阴交、 漏谷），交出足厥阴肝经之前（地机、阴陵 泉），上膝股内侧前边（血海、箕门），进 入腹部（冲门、府舍、腹结、大横；中极、 关元，属于脾，络于胃（腹哀；会下脘、日 月、期门），通过膈肌，夹食管旁（食窦、 天溪、胸乡、周荣；络大包；会中府），连 舌根，散布舌下。
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（二）主要病候 胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，
黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿 胀、厥冷等症。 （三）主治概要 脾胃病：腹胀，腹痛，泄泻，便秘，肠鸣， 胃痛。 前阴及妇科病：月经不调，崩漏，小便不 利，遗尿，遗精。 外经病：下肢痿痹，脚气。
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教学大纲要求
【目的要求】
• 1. 掌握《灵枢·经脉》中描述足太阴经脉 循行的原文。
• 2. 熟悉足太阴经脉病候。 • 3. 掌握8个常用腧穴的定位、特异性、主
治和操作方法。
• 4. 熟悉足太阴经脉病候以及络脉、经别
的内容；熟悉其余穴位的定位和归经。
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经络小结
歌诀 • 四足太阴是脾经，起于隐白大包终。 • 脾胃肠腹泌尿好，兼治生殖及舌病。
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• 其支者：复从胃别，上膈，注心中
• （脾之大络，名曰大包，出渊腋下三寸， 布胸胁）。
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【注释】
（1）白肉际--指四肢掌（蹠）面与背面交接 的边缘。掌（蹠）面的皮肤较厚而色浅，称 白肉，又称赤白肉际。
（2）核骨--张介宾注：“大指本节后内侧圆 骨。”其形如半个果核，故名核骨。即指第 1蹠骨的头部突起。
作勉强起立解。
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【语译】
• 本经有了异常变动就表现为下列的病症：舌 根部发强，吃了就要呕，胃脘痛，腹胀，好 嗳气，得到大便或放屁后就感到轻松，全身 感到沉重无力。
• 本经所属腧穴能主治有关“脾”方面所发生 的病症：舌根部痛，身体不能活动，吃不下， 心胸烦闷，心窝下急痛，大便溏，腹有痞块， 泄利，或小便不通，黄疸，不能安睡，勉强 站立，大腿和小腿内侧肿、厥冷，足大趾不 能运用。
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足太阴经 足太阴经络 足太阴腧穴Baidu Nhomakorabea
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足太阴经络
足太阴经脉
经脉病候
足太阴络脉 足太阴经别 足太阴经筋
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• 脾之大络……实则身尽痛，虚则百节 皆纵
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（1）胃脘--《说文》：“脘，胃府 也。”
（2）得后与气--“后，指大便； “气”，指矢气
（3）快然如衰--感到病情忪解。 （4）溏瘕泄--溏，指大便溏薄，瘕，
指腹部忽聚忽散的痞块;泄，指水泻。 （5）水闭--指小便不通等症。 （6）强立--《太素》作“强欠”。可
足太阴脾经 总结
（一）经脉循行
体表：起于足大趾内侧端，沿足内侧、 小腿内侧胫骨后缘上行，在内踝上 8寸交到足厥阴经之前，上行于小 腿及大腿内侧前缘，经腹部和胸部 前外侧，止于腋下第六肋间。
体内：属脾，络胃，挟咽，连舌本， 散舌下，支脉从胃上膈，注心中， 与手少阴心经相接。
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