抽血注意事项

一、必需空腹抽血检验项目:禁食6小时以上。

T3 T4 肝功血糖血脂

吃甘露醇粉之前应先给病人抽血。

二、抽溶血象是周一至周四上午10:00之前

用血常规管二个抽2ml,桔黄色生化管一个抽3ml。

三、桔黄色生化管可以抽以下血:3ml

T细胞亚群,电解质,肝功,肾功,心肌酶谱,血酯五项,血糖.胰腺炎血二项,肌钙定量,C反应蛋白,体液免疫,铁代谢四项, 免疫球蛋白三项，血清免疫固定电泳，C-12蛋白芯片。

四、浅紫色试管可以抽以下血:2ml

血常规,血型,嗜酸细胞计数，网织红细胞，荧光法乙肝病毒定量，肌钙蛋白，血红蛋白

血红蛋白电泳，（SV-I型3 ml，HSV-2型3 ml，送基因实验室）。

五、桔红色试管可以抽以下血:4ml

乙肝两对半,爱滋病抗体,丙型肝炎抗体,梅毒特异性抗体Ig-G，自身抗体全项，快速血浆反应素试验，抗结核抗体，ENA多肽，（H LA异性抗原，送外中心实验室）。

六、天蓝色管可以抽以下血:2ml

凝血四项。

七、红色管可以抽以下血:3ML

甲胎蛋白（AFP），癌胚抗原（CEA），肿瘤相关抗原（CA-125），甲功五项，乳腺癌相关抗原（CA-153），性激素六项，胃癌相关抗原（CA-199），泌乳素（PRL）总前列腺特异性抗原，C肽测定，抗甲状腺过氧化物酶，抗甲状腺球蛋白抗体，肿瘤标记物，HCG，HAV定量免疫，HEV定量免疫。

八、抽血培养时没有用过抗生素的用蓝色帽的瓶子抽血，用过抗生素的用灰色帽瓶子抽血，

真菌感染用红色帽瓶子抽血，各5ml。亚急性感染性心内膜炎抽10-15 ml。

九、1．赛威粉皮试液配制：

1支药物（100mg）+4ml生理盐水=25mg/ml

抽1ml+生理盐水=ml(250ug/ml)

用皮下注射(25ug)。

2．胸腺肽皮试液配制：

泰普生（50 mg/5ml）

抽原液+生理盐水=5mg/ml

去掉试剂+生理盐水=25ug/ml

用皮内注射。

3．先锋V皮试液配制：

1支安瓿+4ml生理盐水

抽+生理盐水=1ml

去掉+生理盐水=1ml

去掉+生理盐水=1ml

取+生理盐水=1ml

用皮内注射。

4．司特立皮试液配制：

抽原液+生理盐水=16mg/ml

去掉+生理盐水=300ug/ml

去掉+生理盐水=30ug/ml

取皮内注射。

5．特治星皮试液配制：静脉滴注时稀释到100ml中，静滴时间大于30分钟。

1支+9ml无菌注射用水

抽+无菌注射用水

去掉+无菌注射用水=5mg/ml

用皮内注射。

十、1．尿卟啉检查：留随机尿40-50 ml避光送内分泌实验室，周一至周五上，下午。

2．尿17-羟固醇：留24小时尿，要记总量，第一次尿中要放浓盐酸5 ml。

3．尿17-酮类固醇：留24小时尿，要记总量，第一次尿中要放浓盐酸5 ml。

4．尿钾，钠，氯：留24小时尿，要记总量，第一次尿中要放甲苯5 ml。

5．尿草基杏仁酸（VMA）：留24小时尿，要记总量，第一次尿中要放浓盐酸5 ml。

留取其中100ml送内分泌实验室。

十一、早上大夜班要交病人的睡眠，食欲，精神，特殊检查，病人在位情况，出入量，血糖做特殊检查病人。做检查病人第一瓶液体先不配。吃甘露醇粉7：00未排便要告知医生开清浩灌肠。做PET检查的病人要禁食，禁水，不可以输液。

十二、输血病人要用大号针头，红细胞取回30分钟内要输上，血小板取回要轻摇晃并立即输上。

十三、一级护理病人一律不许请假外出，如必需要医生签字同意并负责。一览卡上打红五角星的为医疗保守治疗病人，护士不可以告知病人病情。

十四、HP-IgG（免疫印迹法）收费入治疗里100元/份，由当班护士收费。勿漏费。另在化验单上注明已收费。

十五、碘过敏处理：轻度反应时有恶心，呕吐，荨麻疹，胸闷，头晕立即报告医生，面罩吸、氧，肾上腺素１mg皮下注射，或异丙嗪25mg肌注，或苯海拉明25mg肌注。重度反应时有哮喘，呼吸困难，可请麻醉科医生气管插管或气管切开，迅速皮下注射肾上腺素１mg，或苯海拉明40mg肌注，静脉注射地塞米松10mg或氢化可的松100-200

mg，有抽搐时静注安定5-10 mg,有粉红色泡沫痰时可静注阿托品1-2 mg。血压下降用升压药等对症处理。

十六、葡萄糖耐量试验：晨起空腹抽血查空腹血糖1次，然后用％葡萄糖粉加入200-300ml 温水冲服。５分钟内服完，从服第一口开始计时，每隔半小时，１小时，２小时，３小时各抽血一次查血糖，从服完药后病人要绝对的禁食，禁水，禁输液。

十七、在整理抽血项目时如发现同一病人有同一抽血项目要找医生问清楚为什么或取消，主管医生不在可以直接打电话给上级教授。抽完血的试管要来回摇晃５次。血沉是用５％枸椽酸钠加血至2ml打在玻璃血沉管里，１小时和２小时后看结果。

十八、凡是做介入治疗病人要留置套管针，有抢救病人如打不上针要及时告诉医生行静脉切开所有过敏试验要及时在电脑是保存结果。作废医嘱时电脑程序是左手同时按住Ctrl 和Alt不放，右手用鼠标点击作废医嘱一下即可。

十九、大便培养周一至周五上午、下午做。痰培养要嘱病人晨起深咳嗽第一口痰最好，周一至周五上午10:00之前。

二十、１今达与洛亭（头孢类）、来舟不能连着静滴，中间要有其它液体隔开或冲管。

２肝安与思美泰不能连着静滴，中间要有其它液体隔开或冲管。

３草铂不能与氯化钠或碱性溶液同一条静脉通道给药。

４筠菲，福路新只能加入5%葡萄糖中静滴。筠菲要避光静滴。

５韦迪只能加入盐水中静滴。

６三升袋里不可以加消炎药，V-C,肌苷。

二十一、首次化疗顺序：奥素草铂卡弗林弗米特

在奥素开始用时要测血压，脉搏４次／１小时（１次／15分钟）。

二十二、敌鼠纳中毒的症状：凝血功能障碍，特别是各脏器出血（心、脑、肾、肝）。