氧气驱动雾化吸入操作流程 (1)
氧气驱动雾化吸入疗法
氧气驱动雾化吸入疗法雾化吸人疗法是临床上经常采用的一种治疗手段,因药物可直接到达病灶局部,不仅可以稀释痰液、消炎,还可以解除支气管痉挛及改善通气功能,与其它治疗手段相比具有用药量少,见效快,副作用少等优点,是临床治疗呼吸系统疾病的一种有效手段。
临床上常用的雾化吸入方式可以分为两大类:一类是超声雾化吸人,另一类是由气体驱动的雾化吸入方式,分别包括以氧气为驱动压的雾化吸入方式和以压缩空气为驱动压的射流吸人方式。
我院在2015年1月开始运用氧气驱动雾化吸入治疗,取得了良好的疗效,并且避免了超声雾化引起的诸多不良反应。
氧气驱动雾化简介定义:利用氧气雾化面罩内高速喷射的氧流造成的负压将雾化液撞击成微小颗粒,随氧气一起吸入肺部的一种雾化吸人方法。
方法:所需材料为一次性氧气驱动雾化面罩,在5ml生理盐水(或蒸馏水)中可以有选择性地加入各种药物,直接连接在吸氧装置上,在药液罐中加入适量药物(最多不超过l0ml)打开氧气开关,将流量设定在5~6L/分,将雾化面罩外接于患者口鼻即可。
体位:选择进行雾化吸人时尽可能选择坐位,该体位使膈肌下移,并可以借助重力作用使雾滴深入到细支气管、肺泡,鼓励患者深呼吸,深呼吸能将雾滴深入到细支气管,甚至到达肺泡,提高呼吸深度,有利于吸人雾滴在终末细支气管及肺泡沉降。
因此,在患者病情允许的情况下尽量采取坐位,对意识模糊,呼吸无力者采取床头抬高30度的侧卧位,可使膈肌下移,增大气体交换量,提高呼吸深度,有利于雾滴在终末支气管沉降。
优点:(1)治疗成本低;(2)雾量大小可以自行调节;3 用药量少,全身副作用轻微; (4)氧气驱动雾化面罩可以随身携带;(5)氧气雾化面罩为一次性用品,不存在交叉感染的问题;(6)产生的雾化液对吸人氧浓度的影响较小,同时也不易使气道内痰栓吸湿膨胀; (7)霉化吸人同时还可以迅速提高血氧饱和度,改善通气不足和缺氧症状; (8)由于有气体吹入,还可以帮助解决因分泌物堵塞而造成的肺不张。
氧气驱动雾化
1 、痉挛显,听诊肺部哮鸣音加重. ④将喷嘴和面罩与患者相连;
反射动作,可能是雾化吸入治疗时,吸入的大 婴幼儿可抱起,用面罩罩住口鼻;
6、呼吸道用药:吸入局麻药。 ⑤嘱患者缓慢呼吸(正常潮气量),间隔 定时作深吸气到肺总量时可屏气4s-10s
氧气驱动雾化
装置原理
氧气雾化吸入法是利用高速氧气气流,使药液形 成雾状,再由呼吸道吸入,从而达到治疗疾病的 目的。主要用于止咳平喘(支气管扩张剂、激素、 抗过敏药和抗生素等药物),帮助患者解除支气 管痉挛,改善肺通气功能。
驱动气流量一般为6—8L/min,置于贮液罐内的药 液为4ml-6ml,对与雾化粘性高的溶液,可加大驱 动气流,但最高气流不超过12L/min。
量气雾颗粒通过食管时刺激膈肌引起的,也 ②将贮液罐中的药物稀释至4ml-6ml;
⑤嘱患者缓慢呼吸(正常潮气量),间隔 定时作深吸气到肺总量时可屏气4s-10s
可能是气雾颗粒刺激迷走神经,膈神经反射 氧流量调至6-8升/分,请不要擅自调节氧流量,禁止在有氧设备附近吸烟或燃明火。
2 、口腔局部不良反应 表现为口干,恶心,口苦,原因是:不注意口腔清洁,吸入浓度过大,刺激性强的药液所致 5 、声带喉头水肿 吸入药液颗粒撞击声带,沉积于声带引起机械刺激所致.
5 、声带喉头水肿 吸入药液颗粒撞击声 患者声音嘶哑,突然憋气,呼吸困难,窒息感.
5 、声带喉头水肿 吸入药液颗粒撞击声带,沉积于声带引起机械刺激所致. 每次雾化完后要及时洗脸,或用湿毛巾抹干净口鼻部留下的雾珠,防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,引起皮肤过敏或受损。
带,沉积于声带引起机械刺激所致.患者声音 4、湿化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸道湿化,
氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎(一).
氧驱动雾化吸入盐酸氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎(一)【关键词】氨溴索;氧驱动雾化吸入;婴幼儿;支气管肺炎〔摘要〕目的: 观察氧驱动雾化吸入氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎的临床疗效。
方法: 100例婴幼儿支气管肺炎患儿随机分为两组各50例,治疗组加用氨溴索15mg.次,2次.d氧驱动雾化吸入;对照组加用α-糜蛋白酶2000U.次,2次.d超声雾化吸入。
结果: 治疗组和对照组总有效率分别为94.0%、80.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组在咳嗽、气促、肺部口罗音消失时间及平均住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P0.01)。
结论: 氨溴索辅助治疗婴幼儿支气管肺炎疗效确切,操作简便,未见明显不良反应,尤其适合婴幼儿使用。
〔关键词〕氨溴索;氧驱动雾化吸入;婴幼儿;支气管肺炎The clinical observation on the efficacy of oxygen atomizedinhalation of ambroxol in the treatment of infants with bronchopneumonia〔Abstract〕 Objective:To observe the clinical effect of oxygen atomized inhalation of ambroxol in the treatment of infants with bronchopneumonia.Methods:100cases of infant bronchopneumonia were randomly divided into two groups,the treatment group(50cases)were treated with oxygen atomized inhalation of ambroxol(15mg,bid),while the control group(50cases)were treated ultrasonic atomized inhalation ofα-chymotrypsin(2,000U bid).Results:The total effective rates of the two groups were94.0%and80.0%respectively(P0.05),the cough,shortness breath improving time and rale disappearing time and the mean length of hospitalization of treatment group were shorter than those of the control group(P0.01).The difference was remarkable.Conclusions:The treatment group were better than control group in curative effect.This treatment operates simple without adverse reaction and fit for infants particularly.〔Key words〕Ambroxol;Oxygen atomizing inhalation;Infants;Bronchopneumonia婴幼儿支气管肺炎是儿科临床常见病,其发病有逐年上升趋势,发病年龄趋小。
氧气雾化吸入操作流程示意图
二、物品准备氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。
三、操作流程1、洗手,双人核对医嘱。
戴口罩,物品准备。
2、携治疗单到床前查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。
.1氧气雾化吸入操作流程1、核对2、评估:病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用;意识状态、心理状态及合作程度;呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉评估与解释 操作前操作中 操作后注意事项1、护士准备:衣帽整洁,洗手,戴口罩;2、患者准备:将一次性治疗巾铺于患者颈前;取卧位或坐位接受雾化治疗;3、用物准备:氧气雾化吸入器、氧气装置一套、弯盘、注射器、药液(普米克令舒1支+爱全乐1支+0.9%生理盐水2ml );检查氧气雾化吸1、安装氧气装置; 2、遵医嘱将药液注入雾化器内; 3、连接雾化器与氧气装置; 4、调节氧流量:6~8L/min 5、开始雾化 指导患者手持雾化器,将面罩罩住口鼻,用嘴巴深吸气 ,用鼻呼气,如此反复,直至药液吸完为止 1、结束雾化 取下雾化器,关闭氧气开关 2、操作后处理 协助清洁口腔,取舒适卧位,整理床单元,清理用物,洗手,记录 1、正确使用供氧装置 注意用氧安全、室内避免火源;氧气湿化瓶内勿装水,以免液体进入雾化器内稀释药液二、物品准备氧气装置一套(氧气筒和氧气表),氧气湿化瓶,净化水、一次性鼻导管(或鼻塞)1-2根、治疗碗内盛少量温开水,弯盘、棉签、胶布、一次性塑料接头、橡皮管、扳手、医嘱本、笔、护理记录单。
三、操作流程1、洗手,双人核对医嘱。
戴口罩,物品准备。
2、携治疗单到床前查对,向病人说明吸氧的目的、方法,使之配合。
参考文献[1]王晓萍.全身麻醉开胸病人术后呼吸道护理进展[J].护理研究,2005,19(6B):1038-1039.[2] 张颖.氧气驱动式雾化吸入液量对雾化效果影响的研究[J].护理研究,2008 ,22 (3A):605-606.[3]解秀玲.氧气驱动雾化吸入研究进展[J].护理研究, 2007, 21(10)∶2 643-2 644.[4] 杨明玉.浅析呼吸科疾病氧气雾化吸入的治疗及护理[J].全科护理,2013,11(1):228-229.[5]李小寒.基础护理学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2006:270..2。
雾化吸入治疗标准化流程
雾化吸入治疗标准化流程雾化吸入的操作流程一般有准备工作、雾化吸入以及雾化后清理等三个步骤。
1、准备工作。
在开始进行雾化之前,一定要检查气源和气路是否正常,同时要对器具进行消毒处理,嘱咐患者放松和做好雾化吸入的准备。
2、雾化吸入。
将气雾的流量调节适合,然后将口嘴放入患者的口中,这样可以开始雾化吸入,让患者规律进行呼吸动作,可以保证药物充分进入支气管内,能够发挥最大的药效。
3、雾化后清理。
在雾化治疗结束以后,可以让患者喝清水来漱口,将口腔内的残留药液清理干净,然后要对患者的口唇部位进行消毒和清洗,同时清洗雾化所用的器具。
雾化治疗对于支气管和肺部等疾病会有较好的治疗效果,而且起效会比较快,能够有效控制症状的发作。
进行雾化治疗一定要掌握正确的方法,这样才能达到满意的治疗效果。
氧气驱动雾化吸入技术操作流程
氧气驱动雾化吸入技术操作流程1.检查雾化吸入器是否有足够的氧气供应。
Check if the nebulizer has sufficient oxygen supply.2.打开雾化吸入器盖子,放入合适的药品。
Open the nebulizer cover and put in the appropriate medication.3.关上雾化吸入器盖子,确保盖子紧闭。
Close the nebulizer cover and make sure it is tight.4.打开氧气阀门,将氧气管连接至雾化吸入器。
Open the oxygen valve and connect the oxygen tubing to the nebulizer.5.打开氧气瓶,确保氧气流动顺畅。
Open the oxygen cylinder and ensure the oxygen flow is smooth.6.调节雾化吸入器的出气量和时间。
Adjust the nebulizer's air flow and time.7.将雾化吸入器的口罩或嘴嚼器放置到患者口鼻部位。
Place the nebulizer mask or mouthpiece over the patient's mouth and nose.8.打开雾化吸入器开关,开始吸入治疗药品。
Turn on the nebulizer switch to start inhaling the medication.9.观察患者是否能够正常吸入药品。
Observe if the patient can inhale the medication normally.10.在吸入过程中,给予患者适当的安慰和监护。
Provide appropriate comfort and supervision to thepatient during inhalation.11.吸入结束后,关闭雾化吸入器开关和氧气阀门。
氧气驱动雾化吸入操作流程
氧气驱动雾化吸入操作流程
一、评估病人口腔、鼻腔情况,向病人解释雾化吸入的目的
二、人员准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
三、准备用物:氧气表1支、一次性雾化吸入面罩1个、雾化药品、无
菌注射器1支
四、操作流程:
核对门诊病历(医嘱)配制雾化液注入雾化罩的储药槽内连接氧气流量表打开氧气总开关见有雾气冒出后调氧气流量将面罩遮住病人口鼻并教会病人面罩的使用方法及正确呼吸方法等
五、雾化完毕取下雾化面罩关闭氧流量开关关闭氧气总开关。
六、向病人交待雾化后注意事项。
七、整理用物,做好终末处置,洗手。
雾化吸入(氧气驱动)技术
滨州市中心医院氧气雾化吸入技术【目的】1.湿化气道,用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
2.控制呼吸道感染,消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰,常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺结核等患者。
3.改善通气功能,解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅,用于支气管哮喘等患者。
4.预防治疗呼吸道感染,常用于胸部手术前后的患者。
【注意事项】1.氧气湿化瓶内勿盛水,以免液体进入雾化吸入器内稀释药液影响疗效。
2.正确使用供氧装置,注意用氧安全。
室内避免火源,严禁存放烟火或易燃品。
3.观察雾化效果,注意患者痰液排出情况,如痰液仍未咳出,可予以拍背、吸痰等方法协助排痰。
【评估】1.评估患者年龄、病情、意识状态及用药史等。
2.心理状态、自理能力及合作程度。
3.呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道粘膜水肿、痰液等;患者面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
【操作步骤】(2018年10月修订)【操作流程】确认医嘱 正确 整理用物 洗手、记录【并发症】一、呼吸困难(一)原因1.粘稠的呼吸道分泌物具有吸水性,因雾化吸入后吸水膨胀,使原部分阻塞的支气管完全堵塞。
2.雾化吸入水分过多,引起急性肺水肿的发生,导致呼吸困难(见于儿童雾化吸入)。
3.雾化吸入时间较长使机体处于慢性缺氧状态,呼吸肌容易疲劳。
4.药物过敏或雾化药物刺激性大导致支气管痉挛。
(二)临床表现雾化吸入过程中出现胸闷、呼吸困难、不能平卧,口唇、颜面紫绀,表情痛苦,甚至烦躁、出汗。
(三)预防及处理1.协助患者取半卧位,帮助病人拍背,鼓励其咳嗽,必要时吸痰,促进排痰,保持呼吸道通畅。
2.持续吸氧,以免雾化吸入过程中血氧分压下降。
3.加强营养,以增加患者的呼吸肌储备能力。
4.严重阻塞性肺疾病患者,吸入时间控制在5~10分钟,并降低驱动氧流量,及时吸出湿化的痰液,以免阻塞气道引起窒息。
氧气雾化吸入技术考核评分标准(2018年10月修订)。
雾化吸入的操作规范及注意事项
10. 健康的生活方式
除了药物治疗外 :患者还应保持 健康的生活方式 ,如戒烟、保持 良好的饮食习惯 、适当锻炼等, 以增强身体的抵 抗力
注意事项
特殊情况处理
PART 1
1. 对症处理
如出现过敏反应 :应立即停止雾 化吸入,给予抗 过敏治疗。如出 现呼吸急促、心 跳加速等症状, 应及时就医
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大学生活即将结束,在此,我要感谢所有老师和一起成长的同学,是你们在我的 大学生涯给予了极大的帮助。本论文能够顺利完成,要特别感谢我的导师张老师,
感谢您的耐心指导,您辛苦了!
67 LOREM
在临床中,雾化吸入常与祛痰、平 喘药物合用,可有效缓解患者咳喘 症状,提高患者的生活质量T 1
1. 准备物品
雾化吸入器 合适型号的面罩或咬嘴 药液 垃圾桶 纸巾或湿巾
操作规范
操作规范
2. 核对药物
确认药液的名称 、浓度和用量: 检查药液是否有 沉淀或浑浊
注意事项
注意事项
7. 观察病情变 化
在雾化吸入过程 中:应注意观察 患者的病情变化 ,如出现任何不 适症状,应及时 告知医生
8. 注意药物副 作用
某些药物可能导 致副作用:如恶 心、呕吐、过敏 反应等。在使用 前,应仔细阅读 药物说明书,如 有疑虑,及时咨 询医生
注意事项
注意事项
9. 避免在饭前或饭后立即进行 雾化吸入
雾化吸入的操作 规范及注意事项
授课人:XXXX
20XX.XX
-
1 操作规范 2 注意事项 3 特殊情况处理
雾化吸入的操作规范及注意事项
雾化吸入是利用高频振动将药物振动 成雾粒或微粒悬浮于气体中,通过吸 入气道和肺底,起到稀释痰液、消除 炎症、解除支气管痉挛等作用,具有 用药量少、局部药物浓度高、操作方 便、起效快、患者无痛苦、副作用小 等优点
氧气雾化操作范文
氧气雾化操作范文1.准备工作:(1)准备雾化器:选用合适的雾化器,并确保雾化器清洁卫生。
(2)准备药物:根据医嘱准备液体药物或盐水。
(3)准备氧气气源:确保氧气气源充足,并连接好雾化器的氧气管。
2.检查雾化器:(1)检查雾化器:检查雾化器是否完整,各部件是否正常连接。
(2)清洁雾化器:在使用前,应清洁雾化器,并确保无结垢和杂质。
3.配置药物:(1)根据医嘱准备药物:将液体药物或盐水按照医嘱要求配制。
(2)配置药物与稀释液比例:根据药物说明书或医嘱要求,将药物与稀释液按照一定比例混合。
4.连接雾化器:(1)连接氧气管:将氧气管连接至雾化器的氧气接口。
(2)连接药物容器:将装有药物的容器连接至雾化器的药液接口。
5.调整氧气流量:(1)调整氧气流量:根据医嘱要求,调整氧气流量。
(2)调整雾化器的出气口:根据病情和医嘱要求,可调整雾化器的出气口大小,以获得适当的药物雾化效果。
6.进行雾化操作:(1)让患者坐直或半躺姿势:患者应坐直或半躺姿势,以保持通气畅通。
(2)将雾化器放置于患者口腔前方,并握住嘴唇:将雾化器放置于患者口腔前方,确保患者握住嘴唇,以避免雾化药物外溢。
(3)嘱患者深吸一口气:嘱患者深吸一口气,然后慢慢呼出,以保证药物进入肺部。
7.观察患者病情:(1)观察患者的病情:在雾化过程中,应对患者的病情进行观察,如呼吸频率、呼吸困难程度等。
(2)记录治疗效果:记录患者的病情变化和治疗效果,以便及时调整治疗计划。
8.清洁雾化器:(1)清洁雾化器:完成雾化操作后,应及时清洁雾化器,以确保下次使用时的卫生。
以上就是氧气雾化操作的详细介绍,包括准备工作、配置药物、连接雾化器、调整氧气流量、进行雾化操作、观察患者病情和清洁雾化器等环节。
在进行氧气雾化操作时,应严格按照医嘱和相关操作规范进行,以确保治疗效果和患者安全。
氧气雾化吸入技术操作考核评分标准2
2、无认真查对
-5
-5
2、 实施
(1) 核对医嘱、患者床号、姓名、药名
(2) 洗手、配药、再次核对药物
(3)将5-10ml药液加入到雾化罐内
(4)接氧,调节氧流量6—8L/ML,接雾化装置,检查性能(中心供氧时,应逐渐旋开氧气开关,至合适流量)
(5)将面罩扣于患者口鼻或人工气道处,指导患者进行深呼吸,到所有药液雾化吸入完毕
2.5
3
1、 缺一项
2、 违反无菌原则,程序错
各-2
各-3
总分
100
氧气驱动雾化吸入技术操作考核评分标准
科室:被考核人:考核者:考核日期:
项目
操作要领
分值
扣分细则
扣分
评分
核对
(5分)
医嘱、患者、药物
5
不全面,缺一项
各-2.5
评估
(8分)
1、 病情、年龄、意识、呼吸及痰液性状、人工气道等
2、 对雾化吸入的认知及合作程度
3、 自理及自行排痰情况
8
评估不全面
各-2
告知
(5分)
(6)吸毕:撤除雾化器,视病情是否继续氧疗
7
7
10
10
6
1、未核对,漏一项
2、未洗手,吸药不规范,剂量不准确,吸药后无再核对
3、连接不正确,流量不对,未检查性能,中心氧开流量不对
4、未指导或指导方法不对
5、颠倒不对
各-2
各-2
各-5
各-5
各-2
3、 观察与记录
(1)观察病人反应及雾量大小,记录雾化后效果(呼吸、吸痰)
1、 治疗原因、操作方法、药物的主要作用及副作用
2、 操作中可能出现的不适,教会配合方法
氧气雾化吸入疗法
五、目旳
❖ 1、治疗呼吸道感染:消炎、镇咳、祛痰; ❖ 2、改善通气功能,解除气管痉挛,使呼吸
道通畅
❖ 3、预防呼吸道感染:常用于呼吸道烧伤及 胸部手术前后;
❖ 4、湿化呼吸道,配合人工呼吸器,使呼吸 道湿化;
❖ 5、治疗肿瘤:吸入抗肿瘤药物; ❖ 6、呼吸道用药:吸入局麻药
六、操作流程
雾化吸入操作流程 1、核对
4、定量雾化吸入器
❖ 注意事项:
1.吸气过快,可增长气溶胶在上气道旳惯性 冲撞沉降。
2.屏气不足或没有屏气,会降低气溶胶在肺 内旳沉降。
3.婴幼儿和年老体弱患者,配合延伸器旳 使用可很好处理此类问题。
四、超声雾化/氧气雾化吸入法对比
❖ 1、 呼吸道感染性疾病患者氧疗法很主要,超声雾化吸入雾量冲力比空气中氧旳 流量强,吸入气体含氧量也低于正常空气中旳氧,造成缺氧状态。
不同雾粒在气道内旳沉积部位
雾粒直径 μm
>100 100~10
❖ 雾粒在气道内 旳沉积部位
不能进入气道
口腔
10~5 5~2 2~1 <1
鼻咽腔 传导气道 肺泡 不能沉积被呼出
二、氧气雾化吸入疗法旳优点
❖ 多:雾化吸入后,药物旳有效成份在呼吸道
局部沉积旳多,而外周血液旳浓度低;
❖ 快:直接作用于病变部位,起效快; ❖ 好:同肌注和静脉注射比,痛苦小,同步减
5、地塞米松
❖ 地塞米松磷酸钠注射液是水溶性;其分子较 大,多沉积在大气道,肺内沉积率低,局部 抗炎作用较布地奈德弱,起效时间也不如布 地奈德快,但其价格便宜。
谢谢聆听!
氧气雾化吸入疗法
❖ 氧气雾化吸入是氧气做 气源,把老式旳雾化吸 入和间歇给氧合理旳结 合在一起,是临床上一 种很好旳消炎、祛痰、 局部用药手段。具有操 作简朴、药物直达病灶、 局部病灶药物浓度高、 安全性高、毒副作用小 等优点。
氧化(或空气压缩泵)雾化吸入操作流程
氧化(或空气压缩泵)雾化吸入一、目的1、湿化气道:常用于呼吸道湿化不足、痰液黏稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
2、控制呼吸道感染:消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。
常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。
3、改善通气功能:解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等患者。
4、预防呼吸道感染:常用于胸部手术前后的患者。
二、适应症呼吸道、气道、支气管感染,肺部感染,支气管哮喘,湿化气道,支气管麻醉。
三、禁忌症自发性气胸及肺大泡患者。
四、操作步骤(一)评估:(1)患者的病情、治疗情况、用药史、所用药物的药理作用。
(2)意识状态、心理状态及合作程度。
(3)对治疗计划的了解程度。
(4)呼吸道是否感染、通畅,有无支气管痉挛、呼吸道黏膜水肿、痰液等。
(5)面部及口腔黏膜有无感染、溃疡等。
(6)向患者及家属解释雾化吸人法的目的、方法、注意事项及配合要点。
(二)准备:1、患者准备:(1)患者了解氧化雾化吸人法的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)将一次性治疗巾铺于患者颈前。
(3)取半卧位或坐位接受雾化治疗。
2、护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。
3、环境准备:清洁、安静、光线适宜,必要时用屏风遮挡患者。
4、用物准备:氧化雾化吸入器一套、弯盘、生理盐水、药液。
(三)操作:1、检查雾化器:使用前检查雾化器是否完好,有无松动、脱落等异常情况。
2、连接雾化器主件与附件。
3、检查氧气流量表是否完好。
4、核对医嘱。
5、遵医嘱准备雾化药物,双人核对药名、浓度、剂量及有效期。
6、铺无菌盘,遵医嘱配置雾化液,再次双人核对无误后,将药液置于无菌盘内。
7、携用物至患者处,核对患者床号、姓名、住院号(反问式提问、床头卡、腕带)。
8、开始雾化(1)协助患者取舒适卧位。
(2)接通电源,打开电源开关(指示灯亮),氧气驱动雾化调节氧流量至6-8L/min。
(3)将药液注入雾化器储药罐中。
氧气雾化吸入法ppt学习课件
05
并发症预防与处理策略
常见并发症类型及原因分析
01
02
03
感染
由于设备污染或操作不当 导致,表现为发热、咳嗽 等症状。
气道痉挛
吸入过程中氧气流量过大 或药物刺激引起,表现为 喘息、呼吸困难等。
药物过敏
对雾化药物成分过敏,表 现为皮疹、瘙痒等。
预防措施建议
保持设备清洁
定期清洗消毒雾化器、面 罩等,避免污染。
控制氧气流量
根据患者病情和耐受度调 整氧气流量,避免过大刺 激。
了解药物过敏史
在使用新药物前,了解患 者药物过敏史,避免使用 过敏药物。
处理方法指导
感染处理
立即停止雾化吸入,给予抗感染 治疗,同时加强患者营养支持。
气道痉挛处理
立即停止雾化吸入,给予支气管 扩张剂等药物缓解症状,保持患
者呼吸道通畅。
药物剂量计算方法
根据病情严重程度和患者年龄、 体重等因素综合考虑,确定药物
剂量。
一般采用每日总量分次吸入的方 式,每次吸入时间不宜过长,以
免药物在呼吸道内沉积过多。
对于儿童患者,应根据年龄和体 重调整药物剂量,确保用药安全
有效。
个体化治疗方案制定
根据患者的具体病情、身体状 况和治疗需求,制定个体化的 治疗方案。
过程和效果。
03
药物选择与剂量调整
常用药物介绍
01
02
03
04
支气管舒张剂
如沙丁胺醇、特布他林等,用 于缓解支气管哮喘等症状。
糖皮质激素
如布地奈德、丙酸倍氯米松等 ,具有抗炎作用,可减轻呼吸
道炎症。
黏液溶解剂
如氨溴索、乙酰半胱氨酸等, 可降低痰液黏稠度,促进痰液
多药联合雾化安排顺序
多药联合雾化安排顺序雾化吸入疗法是呼吸系统相关疾病的重要治疗手段。
与口服、肌肉注射和静脉给药等方式相比,雾化吸入疗法因药物直接作用于靶器官,具有起效迅速、疗效佳、全身不良反应少等优势,被国内外广泛应用。
现针对雾化联合方案、雾化顺序以及注意事项等给大家做一个总结。
一、临床常用雾化吸入药物吸入性糖皮质激素和支气管扩张药祛痰药可雾化用抗生素对于医院获得性肺炎,致病菌多为重耐药革兰阴性菌、真菌感染,由于缺乏新的有效治疗药物,黏菌素、两性霉素B、阿米卡星等成为关键选择之一。
但上述药物高剂量、长疗程的应用,会产生耐药性和全身毒性(如肝肾毒性、耳毒性),而雾化吸入给药可直接为感染部位提供药物,同时最大限度减少全身暴露,从而降低抗生素的耐药性及不良反应的发生率,值得进一步探索。
目前国外已上市的雾化吸入用抗感染药物不多,我国仅有部分厂家的注射用两性霉素B被批准用于雾化吸入治疗严重的系统性真菌感染。
目前我国尚无雾化专用的黏菌素剂型,但黏菌素优化使用国际共识性指南提出,甲磺酸盐黏菌素或多黏菌素B均适合用于雾化治疗[2]。
传统「呼三联」方案呼三联雾化吸入方案指的是地塞米松、庆大霉素、α-糜蛋白。
地塞米松:为水溶性糖皮质激素,其脂溶性低,与气道黏膜组织结合较少,在气道内滞留时间短,且雾化时产生的雾滴较大,药物多停留在大气道,无法进入肺泡等深层部位,影响疗效,因此不适合雾化吸入。
庆大霉素:为碱性抗菌药,在浓痰的酸性环境下影响其抗菌活性,且气道药物浓度较低,易耐药,且可引起气道痉挛的不良反应。
α-糜蛋白酶:对视网膜毒性较强,雾化时接触眼睛容易造成损伤,且其吸入气道内可致支气管痉挛诱发哮喘。
「呼三联」药物无相应均无雾化吸入制剂,无充分安全性证据,且剂量、疗程及疗效均无统一规范,故不推荐雾化吸入。
二、常用雾化联合方案和选择常用雾化联合方案雾化联合方案、顺序的选择由于不同雾化药物作用机制不同,选择不同的雾化联合方案、雾化顺序产生效果也不同。
《氧气雾化吸入》PPT课件
改进措施
➢ 3.雾化管道连接不牢固,氧流量过大,雾化过程 中管道脱落
改进措施:
氧气管道妥善牢固连接,在雾化过程中,雾化管道因高速氧气气流 产生的压力而导致脱落,产生安全隐患,先调节氧流量成人6-8L/分 ,小儿3-5L/分,再连接雾化管道和雾化面罩,此时的流量表上的浮 标自动下降1-2/分。
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我科现有的雾化器
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我科常用的雾化吸入药物及作用
布地奈德混悬液(普米克)
抗炎、减轻黏膜水肿
异丙托溴铵溶液
解除支气管痉挛
盐酸氨溴索(沐舒坦)
湿化痰液、帮助祛痰
庆大霉素
抗感染
A-糜蛋白酶
湿化痰液、帮助祛痰
0.5%沙丁胺醇溶液
平喘、解痉
地塞米松
抗炎、减轻黏膜水肿
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雾化吸入的方法
体位选择 进行雾化吸入时尽可能选择坐位,该体位使膈肌下移,并可以借助
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改进措施
❖ 8.未协助患者漱口及叩背。 改进措施:
雾化结束后,协助患者漱口,特别是使用激素类药物后,应立即使用 清水漱口,以减少口咽部的激素沉积,减少真菌感染等不良反应的发生 ,注意雾化器的专人专用。
在每次雾化后应予以协助拍背,雾化吸入后,痰液被稀释,通过外 力作用使粘附于气管、支气管壁上的痰液脱落。
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改进措施
➢ 6.氧气流量调节过大或过小,使雾化药液气雾流量 不合适。
改进措施:
一般氧流量6-8L/分,避免因氧流量过大,导致雾化气雾流量多大 多急,引起气道阻力增加,造成CO2排出受阻。氧流量过小导致雾量 减少降低雾化效果。
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改进措施
➢ 7.氧流量调节至最大,仍无气雾喷出。 改进措施:
检查吸氧装置有无漏气,如有漏气,应及时更换,再检查雾化罐内 漏斗形装置与雾化罐衔接不紧密,另外,雾化器一定要与地面保持垂 直,如倾斜可导致不出雾。
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雾化吸入操作流程
【目的】
1、用于呼吸道湿化不足、痰液粘稠、气道不畅者,也可作为气管切开术后常规治疗手段。
2、控制呼吸道感染消除炎症,减轻呼吸道黏膜水肿,稀释痰液,帮助祛痰。
常用于咽喉炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿、肺结核等患者。
3、改善通气功能解除支气管痉挛,保持呼吸道通畅。
常用于支气管哮喘等患者。
4、预防治疗呼吸道感染常用于胸部手术前后的患者。
【准备】
1、护士:着装整洁,洗手,戴口罩。
2、评估:评估患者病情及合作程度。
3、用物:治疗车上放置吸氧装置一套(湿化瓶里不需装蒸馏水),雾化用药,5ml注射器2个,氧气驱动雾化吸入器一套,纱布2块,手电筒。
治疗盘外:治疗卡。
(查氧气驱动雾化吸入器有无破损,检查注射器及药液)治疗车下层:垃圾桶(套黄色垃圾袋),锐器盒。
【操作流程】
1、核对医嘱、治疗单、药物并配置药物,备齐用物,携至床边。
2、核对床号、姓名等身份识别信息。
自我介绍,向患者解释雾化吸入目的和配合方法。
3、协助患者取合适体位,成人或年长儿取坐位,病情危重或婴幼儿取侧卧位。
4、观察口腔黏膜情况,关流量表小开关并将流量表插入氧气设备带。
5、再次核对执行单及药物,根据医嘱将所需药液加入雾化吸入器下半部,注入药量在2-8ml之间(以雾化吸入器外侧所刻“MAX”标志为限)。
6、将吸氧导管一端连接至吸氧装置,另一端连接雾化吸入器底部的接口,将口含器或面罩安装到雾化吸入器上,再次核对。
7、打开氧气开关,将氧流量调制4-6升/分(因此时气雾能达到细雾状态,利于气道的吸入,以达到最佳的疗效)。
8、嘱病人紧含住口含器或将面罩罩住口鼻,缓慢的吸气、呼气,重复此步骤直至药液全部雾化完毕。
9、操作过程中密切观察病人病情变化(如有痰液堵塞立即给予吸痰及吸氧,患儿烦躁哭闹剧烈时暂停雾化吸入)。
10、雾化结束后,关闭流量表小开关,撤去雾化吸入器,协助患者用清水漱口并用纱布擦净患者口周的凝结雾液(指导有效咳嗽以利
于痰液排出,危重患者及痰液不易咳出者给予叩背或者吸痰)。
再次检查口腔黏膜情况。
11、交待注意事项,协助患者取舒适体位,整理床单元。
将呼叫器放置于患者可及位置。
12、整理用物,打开雾化吸入器各个部件,用清水清洗,将各个部件用干净纱布擦干,重新组装雾化吸入器,放入清洁塑料袋内单独包装写上床号姓名放在治疗室备用。
12、洗手,做护理记录。
13、观察患者病情变化及雾化后效果。
【注意事项】
1、严格执行查对制度和消毒原则。
2、指导患者用口吸气,鼻呼吸的方法。
3、正确使用供氧装置,注意用氧安全,室内应避免火源;氧气湿化瓶内勿盛水,以免液体进入雾化器内使药液稀释影响疗效。
4、观察及协助排痰,注意观察患者痰液排出情况,如痰液仍未咳出,可予以拍背、吸痰等方法协助排痰。