关于加强和改进城镇职工医疗保险保障工作的意见建议

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关于加强和改进城镇职工医疗保险保障工作的意见建议

(提案)

当前,国家保障民生的力度不断加大,措施不断出台,投入不断增加,标准不断提高,服务不断改进,在健全覆盖城乡居民的基本医疗保障体系上,尤为重视。在此背景下,要求我们政府健全覆盖城乡居民的基本医疗保障工作必须跟上国家政策和工作的节拍,加大投入,改进工作,提高服务水平,把国家政策落到实处,对于农民基本医疗保障工作,属于新农合的工作,欣喜看到国家各项措施不断推出,重视程度很高,本提案不做探讨。本提案拟就城镇职工医疗保障工作提几点意见和建议。

应该说,近年来,我区对城镇职工医疗保障工作非常重视,认真落实国家政策,不折不扣地执行省市政策和标准,做了大量工作,取得了很大的成绩。但是,与新形势、新要求、新的重视程度和投入力度相比,还有差距,还有滞后的现象,迫切需要进一步重视,改进工作方法,提升服务水平,尽可能地在财力能够承受的前提下,提高保障标准,把城镇职工医疗保障工作提高到一个新的档次和水平。现在是物价、生活水准上去了,而医疗保障还停留在原有标准和水平上,滞后于经济发展和生活水准。致使生活质量下降,影响生活质量的提升。

近期,宿州市政府制定了《宿州市城镇职工医疗保险市级统筹实施办法》,并于2012年元月一号开始实施。新的市级统筹实施办法提高了保障标准,提高了保障范围,是适应经济社会发展

和生活水平的提高所作的改进,我们应以落实此政策为契机,把城镇职工医疗保险保障工作提高到一个新的水平。

为此,提出以下意见和建议:

1、尽快制定我区城镇职工医疗保险统筹实施办法,按照市统筹办法的要求,在全市统一参保范围,统一缴费标准,统一待遇水平,统一经办流程,统一信息系统,分级管理。

2、建立医疗保险信息公开系统。具体负责医疗保险的服务部门和机构,应把工作流程、医疗保险费用报销和结算比例等公开公示,最好在网络上公开,并可以查询,以方便职工了解政策,知晓如何办理,哪些能够报销,哪些不能报销。

3、改进工作,提供更加人性化的服务。作为窗口部门,直接和职工群众打交道,应以最大限度方便职工为目标,提供更加人性化的服务,方便大家报销和办理医疗保险各项业务。主要是提供方便、简便、快捷的办理流程,最大程度低提供便捷、贴心服务。在医疗费用报销结算上,在异地转诊手续的办理等方面,还应尽可能方便快捷。

4、以公开公示办理程序和流程,公开公示药品目录、诊疗项目目录等工作,建立监督机制和制度,接受社会各界和群众的监督。

提案人:XXX

建议承办单位:XXX人社局

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