“生姜半夏汤”证治探讨
半夏、生姜、甘草三泻心汤辨析
半夏、生姜、甘草三泻心汤辨析半夏泻心汤证的病机是什么？是脾胃气虚，湿热内蕴。
它的证候特点是：心下痞满，干呕或呕吐，肠鸣下利，舌苔黄白相兼而腻，脉象弦滑而不缓。
“心下痞满”，是自觉症状，《伤寒论》151条解释说：“按之自濡，但气痞耳。
”“按之自濡”是喜按，而不是拒按，这一点在诊断上很重要，是脾胃气虚的表现，但是虚的不严重，不需要大补。
而对于“湿热内蕴”的理解，从临床上看，脾不升则生湿，胃不降则生热，湿热阻滞则有痞满的感觉。
胃热浊气不降，故有干呕或呕吐；脾湿清气不升，故有肠鸣下利。
“心下痞满”是主要症状，“干呕或呕吐”次之，“肠鸣下利”再次之。
文献资料显示，这里所说的“心下痞满”，不仅是指“心下”，多数是“胸脘”。
根据这些主症与次症，舌苔黄或白而腻，这是诊断“湿热内蕴”的重要依据。
如果舌苔不是这样，无苔是阴虚；白滑如水苔是水气不化；苔如积粉，是疫戾之邪，均不是半夏泻心汤的适应证。
关于脉象，《伤寒论》上没有说。
有的书上写弦滑数，有的书上写弦滑有力。
按照后世医家对湿热证的脉象解释，它的特点是“脉无定体，不拘一格”。
结合临床，笔者的体会是弦滑而不缓。
弦滑是湿热的表现，为什么不说“数”呢？从临床上看，应用半夏泻心汤证数脉不多见，言“不缓”是有点数或接近数象，但不是主脉。
主要体征是舌苔黄白相兼而腻，从证候指证上讲，舌诊比脉象更具分量。
为此，笔者对半夏泻心汤的应用指证拟为：“心下痞满、呕恶泄泻、苔黄白腻”十二个字，其中“心下痞满，苔黄白腻”八字是重点。
干呕或呕吐只是说明胃气上逆，或是呃逆，或是倒饱，而不一定就是干呕或呕吐。
这里需要说明的是，胃痞的主症是“心下痞满”，但有隐隐作痛者，这在临床上并不少见，并非绝对不痛，这与湿热内蕴、中焦气机不通有着密切关系。
生姜泻心汤，就是半夏泻心汤加上四两生姜，干姜减为一两。
它的证候如《伤寒论》157条所云：“伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞鞕，干嗌食气，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。
半夏干姜汤的功效与作用药用价值用法用量
半夏干姜汤的功效与作用药用价值用法用量
对于目前许多疾病的病因，到今天为止都尚未完全清楚，因为导致疾病的直接与间接的因素有很多种，但医学一般都认为它与体内各个机能系统的损毁和破坏都有着密切的关系。
而中药方剂恰恰就能够弥补这方面的不足，今天就向大家介绍一下半夏干姜汤这种方剂。
【处方】半夏、甘草、干姜各等分。
【制法】上为散。
【功能主治】干呕，吐涎沫。
【用法用量】每取方寸匕，浆水煎服。
【摘录】《张氏医通》卷五
【处方】干姜、桂枝、半夏、苍术、生姜各等分。
【功能主治】心胃痛不可忍。
【用法用量】水煎服。
【摘录】《疝气证治论》
从上面的描述中我们了解到半夏干姜汤对人体的养生功效是显着的，但对于它的食用方法我们也必须要了解并且掌握。
半夏干姜汤
半夏干姜汤
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【方剂名称】半夏干姜汤
【功效主治】心胃痛不可忍。
【组成配方】干姜、桂枝、半夏、苍术、生姜各等分
【用法用量煎法】水煎服。
【出处】（《疝气证治论》）
【半夏干姜汤配伍相关的中药功效】
桂枝：辛、甘，温。
归心、肺、膀胱经。
发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降逆。
生姜：辛，微温。
归肺、脾、胃经。
解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。
苍术：辛、苦，温。
归脾、胃、肝经。
燥湿健脾，祛风散寒，明目。
干姜：辛，热。
归脾、胃、肾、心、肺经。
温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
半夏：辛，温；有毒。
归脾、胃、肺经。
燥湿化痰，降逆止呕，
消痞散结。
经方大家胡希恕讲金匮：生姜半夏汤辨证经验
经方大家胡希恕讲金匮：生姜半夏汤辨证经验病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。
“彻心中”，就是全心中、通心中，就是整个心里头。
“愦愦然无奈”，就是闷、烦闷，简直无可奈何，烦闷而乱。
“愦愦”本来是心烦乱，所以“似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕”，也不是喘，也不呕，也不哕，可是难受啊，这几个兼有之，就像是要喘，胸总是逆满烦乱，恶心的厉害，总而言之还是恶心的厉害。
搁个“似喘不喘”，的确不是喘，“似呕不呕”，也的确不是呕，可是也就像要呕的样子，；“似哕不哕”，也不是哕，那是什么样子呢？底下一句话解释了，“心中愦愦然无奈者”，折腾得厉害，就是烦心、逆满、愦乱，简直无可奈何。
用生姜半夏汤主之。
生姜这个药在这看出它的作用了，生姜、半夏两个药很相似，生姜有健作用，就是（适用于）胃虚有饮。
小半夏汤是以半夏为主药的，生姜半夏汤是以生姜为主药，所以生姜半夏汤用生姜汁一升，这很多了，古人一升就是现在服药的一碗，一小碗。
所以你看看把药味一变化，就起到了这么不同的作用。
所以用药啊，如果不根据古人得出结论，是没法掌握的。
还是这两味药，大量用生姜，又能治这种情况（病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈），否则只能治呕，治胃中停水而呕。
那么这个（生姜半夏汤证）呢，跟“呕”又不一样了，“似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈”，不好拿语言来形容，古人也形容不出来，所以他才这么写。
就是心中烦闷，简直说不出来的那种难受，整个心都那样子，所以他用生姜半夏汤。
这个地方我们要注意，要是胃特别不舒服，就是恶心的厉害，生姜非多搁不可，你看咱们后世医家动辄就搁生姜三片，不行啊，真正得多搁，你就得多搁。
所以咱们遇到人恶心的难受，那生姜就得多搁；呕吐得厉害，半夏多搁。
——《金匮要略》。
姜水半夏的功能主治
姜水半夏的功能主治一、姜水半夏简介姜水半夏，又名生姜水半夏，是一种常见的中药材，属于姜科植物。
其主要由姜水半夏根茎制成，具有较高的药用价值。
姜水半夏不仅是一种常用的烹饪调料，还被广泛用于中医药领域，具有多种功能主治作用。
二、姜水半夏的功能主治1.止呕作用–姜水半夏具有止呕作用，可有效舒缓恶心、呕吐等不适症状。
中医常用姜水半夏制成的药品，治疗胃寒呕吐、食欲不振等胃肠问题。
2.缓解咳嗽–姜水半夏含有挥发油成分，具有祛痰止咳的作用。
适用于感冒引起的咳嗽、痰多等症状，可以通过制成姜水半夏糖浆或口服药物形式进行服用。
3.促进消化–姜水半夏具有促进消化的作用，可以加速食物的消化吸收，有助于改善消化不良、胃胀气等问题。
4.缓解胃痛–姜水半夏具有温中行气的功效，可以缓解胃脘部疼痛、胃气胀满等胃痛症状。
适用于胃胀痛、食欲不振等问题。
5.抗炎作用–姜水半夏中含有多种活性成分，具有一定的抗炎作用。
可以用于治疗关节炎、风湿性关节炎等炎症性疾病。
6.抗菌作用–姜水半夏中的姜酚成分具有一定的抗菌作用，可以抑制多种细菌的生长繁殖，有助于预防和治疗感染性疾病。
三、如何使用姜水半夏•可以将姜水半夏用适量的水煮成姜水半夏汤，加入适量的红糖或蜂蜜，适量饮用。
•对于缓解咳嗽症状，可以将姜水半夏用适量的水煮成姜水半夏糖浆，每天适量口服。
四、注意事项•姜水半夏属于中药材，使用时应遵循医嘱或中医师的建议，不宜过量使用。
•对姜水半夏存在过敏反应的人群应慎用。
•孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用姜水半夏，以免对身体造成不良影响。
•使用姜水半夏时如出现不适症状，应及时停止使用，并就医咨询。
以上为姜水半夏的功能主治以及使用方法的介绍，希望能对大家有所帮助。
需要提醒的是，使用中药材时请遵循医嘱或中医师的指导，合理使用药材。
半夏、生姜
半夏、生姜（小柴胡汤）第二组药是，半夏和生姜这两个药都是辛散的，凡是辛散的药都可以疏通气郁，它们助柴胡以解郁，这是它们的第一个功能。
柴胡疏肝解郁，再配上半夏和生姜，这两个辛味的药，就提高了疏肝解郁的、疏理少阳气郁的这种作用。
半夏、生姜的第二个作用是，化痰、消饮、去水，生姜有利水的作用，有消饮的作用，这就针对了少阳病三焦不畅以后，容易生痰、生饮、生水的这个病变特点。
把痰饮水湿祛除掉之后，也利于少阳气机的畅达，所以你看半夏生姜这两个药，能不用吗。
半夏、生姜的第三个作用是，和胃降逆止呕，针对了少阳病喜呕的这个临床特点，对于一个少阳病来说，如果没有呕吐，你看96条说，“或不呕”吗，那我们还用不用半夏和生姜呢？照样用，为什么呢？因为它们还有两个作用呢。
一个是疏气郁，一个是化痰、消饮、去水。
所以用半夏和生姜不单纯是为了针对那个呕，它们还有其它的更多的作用。
《伤寒论》学习笔记141======================================= 中药药对是在长期临床实践的基础上逐渐形成，符合中医药的七情配伍理论，临床发挥协同、监制或新生功用，切已经形成相对固定形式，经常联用的两味药物，是中药处方配伍的精华所在。
《食疗本草》谓：“生姜除壮热，治转筋、心满。
止逆，散烦闷，开胃气”。
《主治密要》云：半夏“燥胃湿，化痰，益脾胃气，消肿散结，除胸中痰涎。
”生姜半夏作为一种临床常用的药对，在方剂中广泛应用。
1. 散寒化饮，降逆止呕寒为阴邪，易伤阳气，若其犯胃，则胃失温煦，胃阳不足，胃气上逆则呕。
寒性凝滞，阻遏阳气，温煦蒸化失司，则津液凝结为痰饮。
半夏性辛，燥有毒，《药性论》曰：“消痰涎，开胃健脾，止呕吐，去胸中痰满”。
生姜味辛，微温，主发表，散寒，止呕开痰。
孙真人云：“姜为呕家圣药。
盖辛以散之，呕乃气逆不散，此药行阳而散气也”。
两种合用可以治疗微寒引起的呃逆及寒饮呕吐。
经典方剂如《类证活人书》的半夏生姜汤和《金匮要略》的小半夏汤。
《伤寒论》厚朴生姜半夏甘草人参汤解析
《伤寒论》厚朴生姜半夏甘草人参汤解析厚朴生姜半夏甘草人参汤来源于《伤寒论》，原文中主治发汗后脾虚气滞证。
笔者通过熟读原文，研究分析其组方配伍用药规律、特点，药用剂量特点，以期指导于临床。
１厚朴生姜半夏甘草人参汤来源《伤寒论》原文第66条言：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之。
”２厚朴生姜半夏甘草人参汤方证从上述66条文可知厚朴生姜半夏甘草人参汤证是脾虚气滞证。
发汗可以去邪，若不当发汗而发汗，或发汗太过均可损伤人体正气而出现变证。
发汗后脾虚，阳气外泄，或病人脾气素虚，发汗太过，脾气进一步损伤，脾司运化转输而主大腹。
汗后脾虚，运化功能失调，湿浊阻滞，气机壅滞不通，则腹胀满。
故本条乃汗后中虚气滞不运之腹胀满，虚实夹杂，与腹胀满之属实者不同。
３厚朴生姜半夏甘草人参汤证治厚朴生姜半夏甘草人参汤证病机是脾气虚弱，运化失健，气机阻滞。
“发汗后，表邪虽解而腹胀满者，汗多伤阳，气滞不行也，是不可以徒补，补之则气愈窒，亦不可以径攻，攻之则阳益伤。
”故治疗上当消补兼施、补泄并行。
脾气恢复，运行功能正常，则腹胀满可消。
因此，本方以健脾温运，宽中除满为法。
４厚朴生姜半夏甘草人参汤方论4.1 组成及用法本方药物组成：厚朴半斤（炙，去皮），生姜半斤（切），半夏半升（洗），甘草二两（炙），人参一两，上五味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服一升，每日三服。
4.2 组方配伍特点《内经·藏气法时论篇》曰：“脾欲缓，急食甘以缓之，用苦泄之。
”方中君以微苦性温之厚朴，善于下气行散，除胃中滞气而燥脾，泄满消胀最宜。
生姜味辛性温，宣散通阳，行胃中之滞气；半夏辛温，降逆开结涤痰，降胃中逆气；两者与厚朴为伍，辛开苦降，温阳行气，使泄满消胀之力更强。
本方腹胀满因脾虚气滞而致，若只消不补，则脾气难复，邪气易于复聚。
故佐以甘平之甘草补气健脾，并兼有调和诸药之。
然甘草补中之力尚弱，使以少量人参增强其作用。
诸药配合，补而不滞，消而无伤，消补并行而不悖，法颇完密。
生姜半夏汤--散结通阳化饮
生姜半夏汤--散结通阳化饮生姜半夏汤 (方组、临证参考用量)半夏7．5g 生姜汁15g 上半夏，以水300ml，煮取200ml，内生姜汁，煮取150ml，小冷，分4次服。
日3次，夜工次。
喘、呕、哕止即停药。
(功效)散结通阳化饮．(主治} 主证：寒饮内停，阳气被阻，似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，心中烦乱，舌质淡，苔白腻，脉弦滑。
副证。
咳嗽哮喘，胸中痞闷，气不得息．(临证加减)1．文仲疗脚气人心，闷绝欲死者，半夏三两洗切，生姜汁一升半，右二味，内半夏煮取一升八分，分四服极效。
[外台秘要]2。
治伤寒呕吐欲死，生姜三两，半夏一两，水三升半，煎一升，去渣，温分四服。
3．治胸膈壅滞，去痰开胃，半夏净洗焙干，捣罗为末，以生姜自然汁和为饼子，用湿纸裹，于慢火中煨令香，熟水两盏，用饼子一块如弹子大，人盐半钱，煮取一盏，温服。
能去胸膈壅逆，大压痰毒，及治酒食伤，其功极验。
[肘后方]4．治久积冷不下食，呕吐不止，冷在胃中，半夏五两，洗过为末，每服二钱，白面一两，以水和捏切作棋子，水煮面熟为度，用生姜醋调和服之。
5．治胎惊涎盛不乳，以本方为丸。
[幼幼新书]6。
本方为丸，治吐血下血，喘息痰呕，中满虚肿。
[直指方]7．生姜半夏汤主治辨析：按本方主治，不言为何病，姜可运用诸病若斯者也。
考《外台》卷十八必效疗脚气方，及文仲疗脚气人心闷绝欲死者方，并分两煮法小异，而药味全同，则最当试用之脚气急证也。
本方与小半夏汤大同小异，但有彼缓此急之别耳。
8．学习张仲景重用生半夏的体会：《伤寒》、《金匮>>中用生半夏者共43方，其中内服汤药37方，广泛用于外感、杂病和妇科病等。
孕妇并不忌用生半夏，如《金匮》中即以干姜人参半夏丸主治妊娠呕吐不止。
张仲景用生半夏量约合为50g。
认为生半夏人汤剂用常规煎煮法毫无毒性，对治疗咳喘、呕吐、妊娠恶阻，眩晕、神经科多种疾病如癫痫等症皆有卓效。
一般用为10 一工5g，重用可至30g，但必须文火久煎。
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值胃炎是指胃黏膜发生炎症的一种疾病，其发病率在我国相当高，而且慢性胃炎是其中的重要类型。
由于慢性胃炎的症状不显著，常常被忽视，导致治疗耽误，甚至出现胃溃疡和胃癌等严重后果。
因此，合理的治疗和防范对于慢性胃炎的治疗至关重要。
传统中医学认为，慢性胃炎是由脾胃虚弱、气滞、湿阻等环节作用下的热毒入瘀所引起，故而通过增强脾胃的健运、疏通气机制、祛湿化痰等方法治疗胃炎，有可能取得良好的疗效。
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎，就是一种较为有效的中药治疗方法。
姜半夏泻心汤加减方的主要组成成分包括姜黄、半夏、陈皮、甘草、木香和草果等。
姜黄、半夏具有抗炎、解毒、消炎散热的作用；陈皮能疏肝理气、健脾开胃、行气化痰；甘草能缓和胃肠道的刺激，养阴益胃；木香和草果则能通气化痰，化湿驱寒。
这些药物的相互搭配，可以调和气机，通畅经络，激发脾胃阳气，消除病邪，达到治疗胃炎的目的。
姜半夏泻心汤加减方的具体使用方法为：每日3剂，每剂分成3次服用。
一般情况下，建议患者在进餐前30-60分钟服用，以便药物的有效成分更好地吸收和发挥功效。
当然，在使用姜半夏泻心汤加减方之前，建议患者先向中医师咨询，以免出现副作用和不良反应。
据实验显示，姜半夏泻心汤加减方对于慢性胃炎的治疗具有显著疗效。
临床研究表明，大多数患者服用该方剂后，症状得到一定程度的改善。
除了能够缓解患者的痛苦、改善胃肠道的炎症反应外，还能提高免疫力、消除脾胃虚弱等症状并增强脾胃的功能。
此外，由于中药配伍的灵活性，姜半夏泻心汤加减方还可以根据患者个体差异进行调整和修正。
如患者有湿热阻滞症状，可以增加黄连、栀子等清热祛湿药物；如果患者存在脾胃虚弱、气滞等问题，可以适当增加参、麦芽等滋补药物。
综上所述，姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎是一种相对较为有效的中药治疗方法，可显著缓解患者的痛苦并改善胃肠道的炎症反应，同时增强脾胃功能。
但需要强调的是，姜半夏泻心汤加减方并不是万能药，其临床应用仍需根据个体情况进行调整和修正。
半夏生姜汤的功效与作用
半夏生姜汤的功效与作用
随着现在人对于健康的关注，在平时的时候也非常注意补充营养和调理身体，在如今市场上，中西药各有各的优势和不足，而中药方剂由于天然无公害，受到越来越多人的欢迎，下面为大家介绍一种：半夏生姜汤。
【处方】
生姜15克（切）半夏（洗）10克
【功能主治】
温胃降逆。
主胃中有寒之哕逆。
【用法用量】
上药用水400毫升，煎至320毫升，去滓，分二次温服。
【摘录】
《类证活人书》卷十八
【处方】
半夏（汤洗去滑7遍，焙）5两，生姜半斤，人参1两半，陈橘皮（汤浸，去白，焙）3两。
【制法】
上锉细，如麻豆大。
【功能主治】
上气腹胀。
【用法用量】
每服5钱匕，水1盏半，煎至8分，去滓温服，不拘时候。
【摘录】
《圣济总录》卷六十七
【处方】
半夏、陈皮、黄芩、生姜。
【功能主治】
嗳气，热毒郁于中，欲发而不得发。
【用法用量】
水煎服。
【摘录】
《治痘全书》卷十四
上面介绍了半夏生姜汤是怎样制作出来的，饮用半夏生姜汤可以帮助我们治疗一些方面的问题。
但是想要体会到方剂带来的好处或是功效，只有去食用它们才知道哦。
大家有没有兴趣试一试呢。
姜汁半夏汤的功效与作用 药用价值 用法用量
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姜汁半夏汤的功效与作用药用价值用法用量
导语：大家都知道中药是很神奇的，每种药材都有自己特定的属性，当它们中的几种融合在一起又会发生什么呢？接下来就为大家推荐姜汁半夏汤这种中药
大家都知道中药是很神奇的，每种药材都有自己特定的属性，当它们中的几种融合在一起又会发生什么呢？接下来就为大家推荐姜汁半夏汤这种中药方剂，为我们来揭晓答案。
【处方】半夏5钱，生姜自然汁半盏。
【功能主治】胸中似喘不喘，似呕不呕。
【用法用量】水1盏半，同煎至8分，温服。
【摘录】《医统》卷十四
姜汁半夏汤作为一种家喻户晓的中药方剂，却常常被人们所遗忘，其实他的功效和作用是出乎我们预料的，所以大家平时在生活中只要对姜汁半夏汤多一些了解，一定对大家的身体有很大的帮助的。
生活常识分享。
生姜半夏汤的功效与作用
生姜半夏汤的功效与作用
关于《生姜半夏汤的功效与作用》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
每一个人或多或少都是遭受病症的困惑，那麼应对病症我们又应当怎样正确对待呢?碰到病症应当该怎么办?又要怎样调养?今日就给大伙儿强烈推荐一种中医药方姜片半夏汤，有兴趣爱好的盆友能够学习培训下哦。
特异药方生产
半夏9克生姜汁15ml
特异功效与作用生产
和胃化饮，降逆止呕。
治心中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心里愦愦然无可奈何者；风痰拉涨，头旋头晕眼花，痰壅作嗽，相貌水肿。
特异使用方法使用量生产
上二味，以水600ml，煮半夏取400ml，纳生姜汁，煮取300ml，小冷分四服，日三，夜一。
呕止，停后服。
特异摘抄生产
《金匮要略》卷中
上文我们详细介绍了什么叫姜片半夏汤，我们了解姜片半夏汤是一种中医药方，不仅能够用于医治疾患并且也有非常好的健康保健作用，因此我们要擅于运用姜片半夏汤来为我们的身心健康保驾护航。
胡希恕经方理论证治经验【第十五章〈半夏汤类方〉】
胡希恕经方理论证治经验【第十五章〈半夏汤类方〉】1、小半夏汤方：(方剂组成)半夏 15 克，生姜 12 克。
(用法)水煎温服。
(方解)半夏下气逐饮，生姜温中降逆，故治胃中有水饮而呕逆者。
《痰饮咳嗽病》第28 条：呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。
注解：呕吐丧失胃液，故呕家本来应渴，渴者乃饮去胃中干的为候，依法则呕当止，故谓渴者为欲解。
今呕反不渴，则胃中有水饮不去甚明，故以小半夏汤主之。
《黄疸病》第 20 条：黄疸病，小便色不变，欲自利，腹满而喘，不可除热，热除必哕，哕者，小半夏汤主之。
注解：欲自利，指小便不多而有欲自利之情。
黄疸病多属湿热，一般宜茵陈蒿汤、栀子大黄汤等祛湿除热的治法为常，今小便不红赤，而且有欲自利之情，乃湿盛少热之证，腹满而喘显系多饮逆迫为候。
此但宜利其小便，慎勿以苦寒药下之除其热，除热则必使胃虚饮逆而哕，哕者宜以小半夏汤主之。
《呕吐哕下利病》第12 条：诸呕吐，谷不得下者，小半夏汤主之。
注解：有声有物则谓呕，无声有物则谓吐。
凡诸呕吐而饮食不得下咽者，小半夏汤主之。
按：本方为治呕吐的主剂，乃医家所周知者，不过本方所治应以胃有水饮为主，呕而不渴，饮食不得下咽，皆胃有饮的证候，为应用本方的标的。
又本方虽能治哕，但亦限于水饮冲逆的为证，否则非其所主也。
眉棱骨痛不可忍，世所谓痰厥者，其实亦饮气逆迫所使然，故用本方亦验。
(辨证要点)呕逆或头痛，口不渴者。
松原市中医院治未病科赵东奇2、生姜半夏汤方：(方剂组成)半夏15 克，牛姜汁一杯(用法)以水三杯煎半夏，取二杯，再入姜汁上火煎取一杯半，小冷，分四服，日三，夜一服，呕哕一服得止者，停后服。
(方解)此于小半夏汤大增生姜的用量，故治小半夏汤证而饮剧甚者。
《金匮要呕吐哕下利病》第 21 条：病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。
注解：水饮逆迫胸中，因致其人似喘不喘、似呕不呕、似哕不哕而心中闷乱无奈何者，宜生姜半夏汤主之。
半夏生姜汤的功效
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半夏生姜汤的功效
导语：半夏我们大家可能不怎么认识，它是一种中药材，在中药中的应用十分的广泛，我们在很多中药之中都能看到它的名字，我们的中医博大精深，关于
半夏我们大家可能不怎么认识，它是一种中药材，在中药中的应用十分的广泛，我们在很多中药之中都能看到它的名字，我们的中医博大精深，关于半夏，我们可以用来和生姜制作汤药，是具有很高的功效的。
1.湿痰，寒痰证。
本品味辛性温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药。
尤善治脏腑之湿痰。
治痰湿壅滞之咳嗽声重，痰白质稀者，常配陈皮、茯苓同用，如二陈汤;湿痰上犯清阳之头痛、眩晕，甚则呕吐痰涎者，则配天麻、白术以化痰息风，如半夏白术天麻汤。
痰饮内盛，胃气失和而夜寐不安者，配秫米以化痰和胃安神。
2.呕吐。
半夏味苦降逆和胃，为止呕要药。
各种原因的呕吐，皆可随证配伍用之，对痰饮或胃寒所致的胃气上逆呕吐尤宜，常配生姜同用，如小半夏汤;配黄连，则治胃热呕吐;配石斛、麦冬，则治胃阴虚呕吐;配人参、白蜜，则治胃气虚呕吐，如大半夏汤。
近代以本品制成注射液肌注，用治各种呕吐。
3.心下痞，结胸，梅核气。
半夏辛开散结，化痰消痞。
治痰热阻滞致心下痞满者，常配干姜、黄连、黄芩以苦辛通降，开痞散结，如半夏泻心汤;若配瓜蒌、黄连，可治痰热结胸，如小陷胸汤;治梅核气，气郁痰凝者，配紫苏、厚朴、茯苓等，以行气解郁，化痰散结，如半夏厚朴汤。
4.瘿瘤，痰核，痈疽肿毒及毒蛇咬伤。
本品内服能消痰散结，外用能消肿止痛。
治瘿瘤痰核，常配昆布、海藻、贝母等;治痈疽发背、无
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生姜半夏汤
生姜半夏汤
生姜半夏汤，中药方剂名，岀自《金匮要略》卷中。
用于胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者；风痰上攻，头旋眼花，痰壅作嗽，面目浮肿。
【组成】半夏半斤，生姜汁一升
【用法】上二味，以水600毫升，煮半夏取400毫升，纳生姜汁，煮取300毫升，小冷分四服，日三，夜一。
呕止，停后服。
【功用】和胃化饮，降逆止呕。
【主治】胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者；风痰上攻，头旋眼花，痰壅作嗽，面目浮肿。
附：
原文：病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏汤主之。
生姜半夏汤方
半夏半斤（124g）生姜汁一升（200ml）
右二味，以水三升，煮半夏，取二升，内生姜汁，煮取一升半，小冷，分四服。
日三、夜一服，止，停后服。
备注：
①胸中似喘不喘: 气息不畅。
②似呕不呕: 气上逆感。
③似哕不哕: 恶心不适感。
④彻心中愦愦然无奈: 胸中不适难以名状。
5、半夏(半斤): 约124克。
6、生姜汁(一升): 200毫升(约600克生姜)。
【要点延伸】
1、轻度的食管炎严重时可以出现“心中如啖蒜状——烧心"，甚至“吞咽困难、吞咽疼痛"等。
2、“以水三升，煮半夏，取二升，内生姜汁，煮取一升半，小冷分四服”的启示:
①治疗食管炎时半夏不必煎煮太久。
②生姜汁只宜轻煮；
③服用频次要多；（烈性药重剂缓投）。
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值慢性胃炎是一种常见的胃部疾病，其症状常常包括腹痛、消化不良、胃酸过多等。
传统中医认为，慢性胃炎主要是由于脾胃虚弱、湿热内盛所致，因此采用姜半夏泻心汤加减方进行治疗，具有一定的临床价值。
本文将从姜半夏泻心汤加减方的配方、药理作用和临床应用三个方面，探讨其治疗慢性胃炎的临床价值。
一、姜半夏泻心汤加减方的配方姜半夏泻心汤加减方是由姜半夏汤和大黄汤两方合并而成。
姜半夏汤是《伤寒论》中的一方，由干姜、半夏、生姜、人参、大枣等草药组成。
其主治胸胁痞闷、呕逆、嗳气、舌苔厚腻等症。
大黄汤则是一方清热泻火、通利大肠的经典方剂，用于治疗腹痛、便秘、胁痛等症。
姜半夏泻心汤加减方在姜半夏汤的基础上增加了大黄、栀子等清热泻火之品，因而更适用于慢性胃炎的治疗。
二、姜半夏泻心汤加减方的药理作用1. 清热泻火姜半夏泻心汤加减方中的大黄、栀子等药物具有清热泻火的作用，可清热解毒、通利大肠，有利于消化系统的调理。
慢性胃炎常伴有湿热内盛和脾胃虚弱的情况，而清热泻火可帮助消除湿热之邪，有助于改善胃部的不适症状。
2. 调和脾胃姜半夏泻心汤加减方中的半夏、生姜、干姜等草药能够温和调和脾胃，促进脾胃功能的恢复。
脾胃虚弱是慢性胃炎的常见病因之一，而姜半夏泻心汤加减方中的药物能够增强脾胃的消化功能，有助于改善胃部的消化不良症状。
3. 减轻胃痛姜半夏泻心汤加减方中的人参、大枣等草药具有益气健脾的作用，可以增强体质，缓解胃部的疼痛感。
慢性胃炎常伴有腹痛、胃痛等症状，而姜半夏泻心汤加减方在调理脾胃的也能够减轻胃部的不适感。
三、姜半夏泻心汤加减方在临床应用中的价值1. 提高治疗有效率姜半夏泻心汤加减方是一种较为传统的中医方剂，在临床应用中已经有着丰富的经验。
由于其具有清热泻火、调和脾胃、减轻胃痛的药理作用，因此在治疗慢性胃炎的过程中具有较高的治疗有效率，能够有效缓解患者的症状。
2. 降低药物副作用传统中医药多以天然植物草药为主要成分，相对于现代药物来说，其药理作用温和，药物副作用较小。
半夏、生姜、甘草泻心汤证
半夏、生姜、甘草泻心汤证“心下痞',与“心下痛”的实证不同,它一直被定论为虚证。
痞为气机阻塞的表现,心下痞自然就是气机阻塞在“心下”了。
医圣仲景说,“但满而不痛,此为痞”,这里的“满”指全部充满,没有余地的意思,也就是我们平常感觉的胀满。
这里为什么说它是心下不适之虚证呢?那就要看它发病的原因了,“病发于阴而反下之,因作痞”,阴为里,为什么会病发于阴呢,是因为原本这个人有正气不足,或胃气不足或脾气不足或肾气不足等里证,再加上误下导致外邪内入到心下,引起了心下痞。
不足即为虚,因此心下痞为虚证。
需要提醒的是,正气不足不单是阳气不足,也包括阴气不足:正气包括阴阳,换句话来说,人体所需的气与水、水与血、气与血,水与火均为阴阳的对子,若人体无血则无法生存,人体无水也无法生存,唯有气血水火并存才能生存,任何一个不足即为虚。
心下痞的主要症状为“心下”胀满,从前面心下痛的论述来看,虽然“心下”的覆盖面很广,但心下痞不适的症状主要集中在横膈膜以下,也就是我们平常说的胃胀、上腹部胀满、腹胀等症状,都有可能是病在“心下”引起的。
医圣仲景在《伤寒论》一书中对“心下痞”也有其详细的辨证,我们看看治疗“心下痞”的五个泻心汤证有何相同又有何不同。
先看这个条辨:“伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。
此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之,但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤”。
我们首先来分析治疗“心下痞”之半夏泻心汤证,此证的典型症状为“心下”胀满,痞与结胸的鉴别要点是,痞为但满而不痛,结胸为心下满而硬痛。
此证从何而来,从误下而来,本来是少阳证(柴胡汤证具),结果给了他药”,如果“柴胡证仍在”,还没问題,“不为逆”,转方给柴胡汤,病就好了。
要是不辨证而继续用“他药下之',那么“误下”的结果就导致邪陷“心下”。
“心下”为水火升降(水升火降)的场所,邪陷于此必然引起水火的升降失调,再加上患此病的人素来里虚,半夏泻心汤证的里虚是太阴脾土阳气不足而有寒,说得直白些,就是这个人本身就存在着消化吸收差,脾胃虚寒的毛病。
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
姜半夏泻心汤加减方治疗慢性胃炎的临床价值
姜半夏泻心汤加减方是在经典方剂姜半夏泻心汤基础上进行调整或适应个体差异的一
种方剂。
具体加减方可以根据患者的病情和症状进行调整，基本常见的加减方有：加大半夏，加生姜，加白芍，减茯苓等。
这些加减方的作用是进一步增强姜半夏泻心汤的疗效，
提高对慢性胃炎的治疗效果。
1. 清胃热：姜半夏泻心汤加减方中的生姜具有清胃热的作用，能够缓解胃部不适感，减轻上腹痛和恶心的症状。
2. 健脾胃：白术、茯苓等药物具有健脾胃的作用，能够增加胃肠道的蠕动，促进食
物的消化和吸收，改善慢性胃炎患者的消化功能。
3. 导滞消食：半夏、陈皮等药物具有导滞消食的作用，能够促进胃肠道内食物的消
化和排泄，预防胃肠蠕动紊乱和食积。
4. 解郁安神：姜半夏泻心汤加减方中的白芍具有解郁安神的作用，能够改善慢性胃
炎患者的情绪波动和失眠等神经症状。
5. 减少毒副作用：姜半夏泻心汤加减方中的甘草具有调和药性的作用，能够减轻其
他药物的毒副作用，提高方剂的安全性。
“生姜半夏汤”证治探讨
“生姜半夏汤”证治探讨【关键词】生姜半夏汤证治探讨金匮要略，呕吐哕下利病脉诊治第十七篇》云：“病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏泻主之”。
仲景将此方列入呕吐篇中，但从描述的主治证治来看，却又并非真呕真吐。
作者何以如此安排?本方究竟主治何病?不能不引起一番思索。
考历代《金匮》注家，对此条有以下几种注释：赵以德曰：“阴邪闭郁心肠阳气”，魏念庭曰：“胃气不足，阴寒郁室胸膈”，尤在溢主张“寒饮与气相搏互击，欲出不出”三版《全匮》教材则认为“寒饮搏结，上、中二焦气机受阻”。
上述诸家在本证病位心、肺、胃，病因病性属寒属饮，见解基本一致，但对产生似喘似呕似哕，心中愦愦然无奈等病变机理的阐发，似觉不甚明晰。
笔者反复思考，左右遐想，方有所悟：观百合病有“欲卧不能卧，欲行不能行”，如寒无寒，如热无热“，”如有神灵“；脏躁病有”喜悲伤欲哭，象如神灵所作；梅核气有“咽中如炙脔”；栀子豉汤证有“心烦懊脓，反复颠倒，起卧不安，欲呕不得呕”；汤证有“不饥不食，机窍不灵”；温病热入心包，有“神昏谵语”，“神识如蒙”……等(当以牛黄丸，紫雪丹，至宝丹开窍)。
与此证比较，虽有外感内伤之别，寒温之异，但均以心神不宁或心神被困为其主症，因此确认它们在病机上有其一定的内在联系，当属无疑。
本条先言“胸中”，次谈“心中”。
胸中为气海，内居心肺，下连膈膜，为清气升降出入之道路。
观此症表现于气机阻塞者，仅有“似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕”，全是似是而非之证。
惟独“彻心中愦愦然无奈”，为心神愦乱，可信可凭之征。
彻者，通也，牵连也。
愦者，《说文》：“心乱也”。
《辞海》：“昏乱、糊涂也”。
无奈，即无可奈何，难用言词表达之状。
心藏神，为一身之大主。
心包为心之外围，代君行令、受邪。
寒饮搏聚胸中，气机一时闭阻，心神疲困，欲却不能，欲受不可，故见神志昏愦，时清时蒙；正邪相争，则有似喘非喘，似呕非呕，似哕非哕等难以名状之症。
由此可见，本证虽然涉及心、肺、胃三脏，但其病变中心在心包，病机应属寒饮搏结，神气闭郁所致。
201.干姜人参半夏汤详解研讨
201.干姜人参半夏汤详解研讨
201.干姜人参半夏汤详解研讨
本资料由朱永库老人，在研究学习中医方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑，目的是在自己用方时，便于找方，使用方便。
本篇主要是分析了. 干姜人参半夏汤药方的详解和研讨，供有缘人对症选药方
组成；干姜3克人参3克半夏6克
主治，妊娠呕吐不止。
益气温中，和胃降逆，
[附方] 干姜人参半夏丸(《金匮要略》) 干姜一两(3g) 人参一两(3g) 半夏二两
(6g) 上为末，以生姜汁糊为丸，如梧桐子大。
饮服十丸，一日三次。
功用：益气温
中，和胃降逆。
主治：妊娠呕吐不止。
本方配伍意义，前人释曰：“恶阻者，谓胃中素有寒饮，恶阻其胎而妨饮食也。
主之以
干姜去寒，半夏止呕；恶阻之人，日日呕吐，必伤胃气，故又佐人参也”(《医宗金鉴．订正金
匮要略注》卷23)。
《产科发蒙》卷1将本方改为汤剂，名为“干姜人参半夏汤”。
本方与大半夏汤组成中均有半夏、人参二药，同具和胃降逆，益气补中之效。
本方中
又配人干姜，故兼可温中祛寒，适宜于脾胃虚寒，痰饮内停，胃气上逆之妊娠呕吐；大半夏
汤中加入白蜜，故又能生津润燥，适宜于脾胃气虚，津液耗伤，胃气上逆之反胃呕吐。
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“生姜半夏汤”证治探讨
【关键词】生姜半夏汤证治探讨
金匮要略，呕吐哕下利病脉诊治第十七篇》云：“病人胸中似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕，彻心中愦愦然无奈者，生姜半夏泻主之”。
仲景将此方列入呕吐篇中，但从描述的主治证治来看，却又并非真呕真吐。
作者何以如此安排?本方究竟主治何病?不能不引起一番思索。
考历代《金匮》注家，对此条有以下几种注释：赵以德曰：“阴邪闭郁心肠阳气”，魏念庭曰：“胃气不足，阴寒郁室胸膈”，尤在溢主张“寒饮与气相搏互击，欲出不出”三版《全匮》教材则认为“寒饮搏结，上、中二焦气机受阻”。
上述诸家在本证病位心、肺、胃，病因病性属寒属饮，见解基本一致，但对产生似喘似呕似哕，心中愦愦然无奈等病变机理的阐发，似觉不甚明晰。
笔者反复思考，左右遐想，方有所悟：观百合病有“欲卧不能卧，欲行不能行”，如寒无寒，如热无热“，”如有神灵“；脏躁病有”喜悲伤欲哭，象如神灵所作；梅核气有“咽中如炙脔”；栀子豉汤证有“心烦懊脓，反复颠倒，起卧不安，欲呕不得呕”；汤证有“不饥不食，机窍不灵”；温病热入心包，有“神昏谵语”，“神识如蒙”……等(当以牛黄丸，紫雪丹，至宝丹开窍)。
与此证比较，虽有外感内伤之别，寒温之异，但均以心神不宁或心神被困为其主症，因此确认它们在病机上有其一定的内在联系，当属无疑。
本条先言“胸中”，次谈“心中”。
胸中为气海，内居心肺，下连膈膜，为清气升降出入之道路。
观此症表现于气机阻塞者，仅有“似喘不喘，似呕不呕，似哕不哕”，全是似是而非之证。
惟独“彻心中愦愦然无奈”，为心神愦乱，可信可凭之征。
彻者，通也，牵连也。
愦者，《说文》：“心乱也”。
《辞海》：“昏乱、糊涂也”。
无奈，即无可奈何，难用言词表达之状。
心藏神，为一身之大主。
心包为心之外围，代君行令、受邪。
寒饮搏聚胸中，气机一时闭阻，心神疲困，欲却不能，欲受不可，故见神志昏愦，时清时蒙；正邪相争，则有似喘非喘，似呕非呕，似哕非哕等难以名状之症。
由此可见，本证虽然涉及心、肺、胃三脏，但其病变中心在心包，病机应属寒饮搏结，神气闭郁所致。
在此应用生姜半夏汤，主要作用在于散结开窍。
仲景列入此篇，实有与小半夏汤、半夏干姜散等止呕剂鉴别之意。
生姜半夏汤由生姜汁和半夏二味组成，再纳姜汁。
本意散结，开窍的作用，除民间早有流传外，古今医家也有不少记述。
如《外台秘要》载“文仲疗脚气入心，闷绝欲死者”，即用本方分四服极效。
屋台氏《类聚方广义》日：“凡诸病痰饮卒返，咽喉闭塞”不得息，汤药不下咽者，非此方不能开通也。
当先以此方解其急，而原处方从宣，加熊胆者效尤速“。
后世治疗湿热酿痰，蒙蔽心包的菖蒲郁金汤(《温病
全书》)、以及治疗肝风痫证的五痫丸(《杨氏方》)、定痫丸(《医学心悟》)，均用姜汁、半夏豁痰开窍。
从本草学研究，生姜、半夏性味辛温，辛能散结通窍，温则助阳行气，用于阴寒闭窍之急救当是有效的，历代本草专书也有记载。
如《本草从新》：“姜汁，开痰，救暴卒”。
《药品化义》：“生姜辛窜，药用善豁痰利窍，通神明”。
《本草纲目》引后广《心法附余》云：“凡中风、中暑、中气、中毒、中恶，干霍乱，一切卒暴之病，用姜与童便服，立可解散”。
《濒濒集简方》、《肘后方》则有单用半姜，治疗喉痹肿塞，产后晕绝的记载。
现代药理学也证明，生姜中的姜辣素对大脑和延髓的呼吸，血管运动中枢均呈兴奋作用，可增进血液
循环，使血压上升，给予呼吸和物质代谢以好的影响。
对心脏也有直接的兴奋作用。
这些兴奋作用的发生主要是通过刺激胃壁神经感受器反射性地实现。
生姜汁比生姜的水溶液浓度更高，故其兴奋作用最为显著。
半夏也有明显的镇咳作用。
这些研究证明，生姜、半夏除蠲饮止呕外，尚有较强的豁痰开窍作用，其中生姜汁效力最宏，以之配伍成方，其醒脑回神之功是可靠的。
开窍是针对邪闭心包，神气出入心脏的窍道被阻而设立的一种治法。
根据邪气的寒热属性，常分温开、凉开两类，生姜半夏泻当属温开范畴。
查《金匮•杂疗篇》记载了许多急救开窍的方药，如“薤捣汁、灌鼻中”，“雄鸡冠割取血，管吹内鼻中”；“吹皂荚末鼻中；”菖蒲屑内鼻两孔中，吹之，令人以桂屑着舌下；“容忤死，还魂汤主之”……等，有外用刺激剂、如舌下含化剂，有内服剂，说明古人对心窍闭塞的病症是十分重视的，其救治方法也多种多样。
但对《金匮•杂疗篇》今人颇有争议，认为多属后人所附。
如果我们姑且承认此说，那么，在现存医学文献中的内服开窍剂，就数生姜、半夏汤为最早了。
综上所述，生姜半夏汤证的特点是：寒痰蒙蔽心包，神气闭郁，机窍失灵。
而生姜半夏汤方的特殊功效在于不独散结，且能开窍，可谓内服开窍剂之渊薮。