中西医结合治疗中风偏瘫的临床效果报道

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意 效 果 ，现 报 告 如 下 。
白术 ２ ｇ ０ ，茯 苓 ２ ｇ 白 附子 ｌｇ 全 蝎 １ｇ 甘 草 １ｇ ０， Ｏ， ５， ０ 。有 风 热 表 症 去 羌 活 、防 风 ，加 桑 叶 、 菊花 、薄 荷 以疏 风 清 热 ；呕 逆 痰 盛 、苔 腻 脉 滑 者 去 地 黄 ，加 半 夏 、 南 星 、 以 祛痰 燥 湿 ；风 热
调 ，胞 脉 失养 则表 现 为 月经 不 调 、 闭经 等 。治 疗 补 肾 益 气 ，升 阳 固本 ，缩 泉 固 尿 。 补 中 益 气 汤 加 补 骨 脂 （ 故 子 ） 黑 、熟 地 、 山茱 萸 、益 智 仁 、 金 樱 子 、 芡 实 为 主 方 治 疗 。 药 物 组 成 ：黑 故 子 ３ ｇ ０ ，熟地 ３ ｇ ０ ，山茱 萸 ３ ｇ ０ ，红 参 ３ ｇ ０， 黄芪 ６ｇ ０ ，白术 ２ ｇ ０ ，当归 ２ ｇ 陈 皮 ２ ｇ 升 麻 １ｇ 柴 胡 １ｇ ０， ０， ５， ５， 益 智 仁 ２ ｇ 金樱 子 ３ｇ ０， ０ ，芡 实 ２ ｇ ０ ，甘 草 ６ 。 以补 骨 脂 （ ｇ 黑
【 关键词 】 中风偏瘫； 中西 医结合 治疗；祛风养血 通络汤加减
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１ 纳 入 标 准 ． ２
３ 治疗结果
３１观 察项 目 ． ① 主 要症 状 、体 征 。② 治疗 后 进 行 血 沉 和 血 、尿 、大便 常 规、肝肾功能检查 。
３２ 观 察 方 法 ．
①符合临床诊断标准 ，并经头部 Ｃ Ｔ和 ＭＲ 确诊 。②伴有 Ｉ 肢体运动功能障碍 。③无严重 的精神 、意识障碍 。
每 日小便三十余次不等 。且出现尿失控，一旦有尿 意，从卧室 到卫生 间的距离尿都要打湿 内裤 ，每 日都要打湿 内裤十数次 ， 苦不堪言。于 是经 人介 绍到我科 就诊。望 诊见 面色 白，脉细弱 无力，舌质淡 ，苔薄 白。立即查 ：
Ｂ超 ：肝 脾 肾均 正 常 。尿 分 析 ： 小便 比重 １ １ 。未 发 现 ． ５ ０ 白细 胞 、脓 细 胞 和 红 细 胞 。所 有 项 目均 无 差 异 。血 分 析 ：Ｈ Ｂ： １０ ／ ，Ｒ Ｃ：３５ １ ，Ｗ Ｂ １ｇＬ Ｂ ．× ０ Ｃ：４８ １ 性 细 胞 和 淋 巴细 胞 ．× ０ 中 比率 无 差 异 。辨 证 为 淋 症 的虚 证 。
２ １治 疗 组 ．
３３疗效标准 － 观察肢体功 能恢复情况 作出疗效判定。瘫痪肢体运动功能
完 全 康 复 ，生 活 处 理 并 能操 持 家 务 劳 动及 轻 工 作 为 基 本 痊 愈 ； 瘫 痪 肢 体 运 动 功 能 明显 好 转 ，一般 生 活 能 够 自理 ，可 自行 行 走
柴胡 ２ ｇ ０ ，陈皮 １ｇ ５ ，金樱子 ３ ｇ ０ ，芡实 ３ ｇ ０ ，阳起石 ３ ｇ ０ ，炙
１ 分 组 方 法 ． ３
治疗 开始 时两 组均 填写相同 内容的观察表 ， 月记录 临床 每
症 状 、体 征 的 改 善 情 况 及 用 药 后 毒 副 反 应 ；每 月做 一 次三 大 常 规 和 肝 肾功 能检 查 。
按就诊先后随机分为治疗组和对照组 ，两组患者均无严重
的伴 发 症 及 合 并 症 ，在 年 龄 、性 别 、病 情 方 面 具 有 可 比性 。 ２ 治疗 方 法
３ ９例患者均为 ２ ０ ０ ２年至 ２ １ ０ ０年期间收治的住院病人 ， 随
机 分 为 治 疗 组和 对 照组 。治 疗组 ２ ０例 ， 性 ｌ ，女 性 ５例 ， 男 ５例
平均年龄 ５ ，左侧偏瘫 １ 例 ，右侧偏瘫 ９例 。对照组 １ ５岁 １ ９
例 ， 男性 １ 例 ，女 性 ５例 ，平 均 年 龄 ５ ４ ４岁 ，左 侧 偏 瘫 １ ２例 ， 右侧 偏 瘫 ７例 。
２１１中医治疗应用祛风养血通络汤随证加减 ． ． 秦艽 ３ ｇ ０ ，羌活 ３ ｇ ０ ，防风 ３ ｇ ０ ，白芷 ２ ｇ ０ ，细辛 １ｇ ５ ，黄 芪 ３ｇ ０ ，桂支 ３ ｇ ０ ，熟地黄 ２ ｇ 当归 ２ ｇ ０， ０ ，川芎 ２ ｇ 赤芍 ２ ｇ ０， ０，
为显效；各种症状 、 体征稍有好转 ，生活仍 需别人 帮助 为好转 ；
Ｃ Ｃ 中 医 临床 研 究 ２ １ 年 第 ２ 第 １ 期 ＪＭ ００ 卷 ３
．７ ．． ６．
中西 医 结 合 治 疗 中风 偏 瘫 的 临 床 效 果 Ｊ． ｌ ￣ｇ １
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方选：补 中益气加金樱子、芡实、阴气石 、阳气石 ，药物
组成：潞党 ６ｇ ０ ，黄 芪 １ ０ ， 白术 ２ ｇ 当 归 ２ ｇ 升麻 ２ ｇ ２ｇ ０， ０， ０，
故子 ） 、熟地 、山茱萸 、红参 、黄芪 、当归补益肝 肾，固精缩
泉 ，补 益 气 血 为 主 药 ； 以 白术 健 脾 除 湿 为 辅 药 ； 佐 以 升 麻 、柴
中风偏瘫是一种威胁人类健康的常见病 、多发病 。病人偏
瘫 后 肢 体 运 动 功 能 严 重 下 降 致 使 生 活 质 量 大 幅 度 降 低 ，也使 整 个 家 庭 乃 至 整 个 国 家 、社 会 的生 活 水 平 受 到 重 大 影 响 。几 年 来 和 同事 配 合 采 用 中 西 医 结 合 方 法 治 疗 偏 瘫 患 者 ３ ９例 ，取 得 满
中称 “ 中风” ，又名 “ 中” 卒 ，本病 以起病急骤 、证见 多端 、变化迅速 为特 点，以卒然 昏 、不省人 事 、口眼歪斜 、半身不遂 、语 倒
言不利为其主要症状 。临床上把 ３ 例 患者 随机分成 治疗组 采用中西结合 治疗 ２ ，对照组单纯使用 西药治疗 ｌ ，结果显示治 ９ ０例 ９例 疗组疗效显著 ，明显 高于对照组。说 明中医配合 西医治疗 中风偏瘫 病人有很好 的临床 效果，且能减轻西药对 人体 的副作用。
者去 白附子 ，加石膏、黄芩 以清 内热；后期治疗 以补气活血为
主 ，增 加 黄 芪 用 量 ，加 桃 仁 、 红 花 、地 龙 以补 气 养 血 、活 血 化
１ 临床资料
１１ ～般 资料 ．
瘀 。水煎服 ，每 日一剂 ，三十天 为一 个疗程 ，治疗 两个疗程 。
２１ 西 医 治疗 方 案 ．． ２ 给 予 脱 水 、 降压 、扩 血 管 、活 血 降凝 等 对 症 治疗 。 ２２ 对 照组 单 纯 使 用 治 疗 组 的 西 医 治 疗 方 案 。 ．
（ 转６ 下 ９页 ）
Ｃ Ｃ 中 医 临床 研 究 ２ １ 年 第 ２ 第 １ 期 ＪＭ ００ 卷 ３
பைடு நூலகம்
．９ ．． ６． 热 淋 症 ” 尿 路 感 染 ”服 中 西 药 数 剂 ，具 体 用 药不 祥 。治 疗 无 、“ 效 ，反 见 加 重 ，后 出现 失 眠 、精 神 差 ，纳 差 ，小 腹 坠 胀 空 痛 ，
ｓｒ ｋ ｅ ｉ ｌ ｇ ａｉ ｅｉ ｔ ｇ ａ ｉ ｅｍ ｅ ｉｉ ｅ ｔｏ ｅｈ ｍ ｐ ｅ ｉ ｔ ｅ ｒ ｔ ｄ ｃｎ ｎ ｈ ｎ ｖ
刘 树 梅
（ 四川省 疾病预 防控 制 中心 ，四川 巴中，６ ６０ ３ ０ ０）
中图分类 号：Ｒ７ ３３ 文献标 识码：Ａ 文章编号 ：１ ７ ．８ ０（ ０ ０ ３０ ６ ．２ 证型：Ａ ４． ６４７ ６ ２ １ ）１—０ ７０ ＤＩ 【 摘 要 】 目的是 为 了探 索中西 医结合 治疗中风偏 瘫的临床 疗效。中风 偏瘫 从西 医角度讲是脑血管病 变的后遗症 ，在 中医学
腰 为。 肾之府 ，。 肾虚则腰膝酸软无力 。肾气虚则蒸藤气化不力 ，
尿 液 不 能 脓 缩 故 现 夜 尿 频 多 、尿 清 长 。 肾与 膀 胱 相 表 里 ，肾 虚
膀胱收缩无力则 出现小腹坠胀或空痛 。肾之精 气不足则开阖失 利在男性表现为遗精 白浊 、尿 失禁 。肾虚 而生殖之精虚少则出 现性欲减退 。在 女性 肾虚则胞 宫虚衰 ，冲任之脉不足 ，冲任 失