2017年基层大专内科学复习题及答案

内科学复习题

一、名词解释：

1、医院获得性肺炎（ＨＡＰ）

2、稳定型心绞痛

3、心力衰竭

4、消化性溃疡

5、肝性脑病

6、原发综合征

7、肝硬化

8、结核性腹膜炎

二、判断题：

1、缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。（）

2、在我国，引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是原发性肺动脉高压症。（）

3、我国肝硬化的常见病因为病毒性肝炎。（）

4、我国原发性肝癌多在肝硬化基础上发生。（）

5、慢性胃炎最终会转化成胃癌（）

6、高血压定义为收缩压＞140mmHg和（或）舒张压＞90 mmHg。( )

7、冠心病中心绞痛有血清心肌坏死标记物升高而急性心肌梗死没有。( )

8、诊断冠心病心肌缺血最有意义而又最经济的手段是心电图检查。( )

9、重度二尖瓣关闭不全常有“二尖瓣面容”，双颧绀红。( )

10、COPD治疗均必须应用抗生素。（）

三、填空题：

1、肺炎链球菌肺炎的病理改变有充血期，，灰色肝变期及。

2、呼吸衰竭可分为，两型。

3、继发型肺结核肺内的好发部位为及。

4、肝性脑病时血氨增高主要是由于生成过多和过少。

5、临床上将肝硬化分为肝功能和两期。

6、结核性腹膜炎常见的病理类型包

括．

7、急性感染性心内膜炎主要由引起，亚急性感染性心内膜炎主要由引起。

8、急性心梗溶栓成功的指征可根据直接判断，或根据

间接判断血栓溶解。

9、病毒型心肌炎最常见的致病原为。

四、单项选择题：

1肺心病右心衰竭时用强心剂的指征是（）

A、心率大于130次/分

B、气急明显

C、肝颈回流征明显

D、两肺底湿罗音

E、感染控制，利尿剂疗效差

2、肺炎球菌肺炎的典型症状是（）

A寒战和高热 B、气急和发绀 C、咳黏液脓性痰 D、咳铁锈色痰 E患侧胸部疼痛

3、哮喘中度发作伴窦性心动过速，下列哪项治疗是错误的（）

A鼻导管吸氧 B、吸入沙丁胺醇 C、普萘洛尔口服 D、吸入异丙托溴铵

E、静滴氢化可的松琥珀酸钠

4纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（）

A、输碱性液，使pＨ值恢复正常Ｂ、纠正电解质紊乱Ｃ、改善通气

D、使用脱水剂减轻脑水肿

E、以上都不是

5下面除了哪一项外，均提示有肺结核病情活动（）

A痰涂片找到抗酸杆菌 B、X线胸片病灶扩大 C、病灶边缘模糊

D、空洞形成

E、病灶密度高，边界清楚

6.诊断肝癌最常用的肿瘤标记物为:（）

A.GGT

B.AFP

C.AP

D.ALT

E.AKP

7.以下哪个不是肝癌的常见并发症: （）

A.肝肾综合征

B.肝性脑病

C.上消化道出血

D.肝癌结节破裂出血

E.继发感染

8.肝硬化的常见病因为: （）

A.病毒性肝炎

B.酒精中毒

C.胆汁淤积

D.循环障碍

E.以上都是

9.诊断原发性胆汁性肝硬化时阳性率最高的自身抗体是: （）

A.抗核抗体

B.抗平滑肌抗体

C.类风湿因子

D.抗胆管上皮细胞抗体

E.抗线粒体抗体

10.原发性肝癌的病理分型中没有以下哪一型:（）

A.块状型

B.结节型

C.弥漫型

D.散发型

E.小癌型

11.肝性脑病最重要的发病机制为:（）

A.白蛋白降低

B.游离色氨酸增多

C.假神经递质形成

D.氨中毒

E.锰的毒性

12.有关消化性溃疡的观点哪项是错误的（）

A.HP感染是主要病因

B.溃疡最终形成是由于胃酸-胃蛋白酶自身消化作用

C.长期服用非甾体抗炎药可诱发溃疡

D.应激和心理因素对发病起一定作用

E.上述观点均不正确

13.有关慢性胃炎的诊断方法哪项是正确的（）

A .依靠典型临床表现 B.HP检测 C.胃液分析

D.治疗观察

E.确诊依靠胃镜检查及黏膜活检

14.判断上消化大量出血的主要表现哪项不正确（）

A.有呕血和黑便同时出现

B.发热伴腹痛

C.呕鲜血

D.有急性周围循环衰竭表现

E.以上都不是

15. 治疗结核性腹膜炎最重要的方法是（）

A.大量抽腹水

B.手术清除病灶

C.卧床休息，加强营养

D.腹腔内注射糖皮质激素

E.正规的全身抗痨加局部抗痨治疗

16.关于结核性腹膜炎腹痛的特点，下列哪项不符合（）

A.疼痛多位于脐周，下腹部

B.早期腹痛不明显，或可始终无腹痛

不会出现急腹症表现 D.当并发不完全肠梗阻时，有阵发性腹痛C.

E.腹部压痛一般轻微

17.关于结核性腹膜炎的并发症，下列哪种最常见（）

A.肠管内瘘

B.肠梗阻

C.肠结核

D.腹腔脓肿

E.肠穿孔

18.关于肠结核的临床表现，下列哪项不正确（）

A.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一

B.腹部肿块主要见于增生型肠结核

C.多见于青少年与壮年

D.多数起病缓慢

E.多不伴有肺结核

19女性，25岁，突发呼吸困难，发绀、咳粉红色泡沫痰，血压80\50mmHg,两肺散在干湿罗音，心率140次分，房颤率，心尖部可闻及隆隆样杂音，抢救时首选( )：

A.西地兰

B.硝普钠

C.氨茶碱

D.倍他乐克Ｅ.以上均对

20.关于正常窦律的描述错误的是( )：

A.频率为60-100分；

B.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF向上，aVR倒置；C .心律绝对匀齐；

D. P-Q间期0.12-0.20秒Ｅ.以上均对

21.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最常见的是( )：

A.环境、气候的急剧变化

B.过劳与情绪激动

C.感染

D.输液过多过快Ｅ.以上均不对

22.左心衰与支气管哮喘主要鉴别点( )：

A.夜间呼吸困难

B.是否伴咳嗽

C.咳白色泡沫痰

D.肺部干湿性罗音Ｅ.以上均对

23.急性前间壁心梗的心电图定位为：( )

A VVV

B VVV

C Ⅱ、Ⅲ、 aVF ；

D Ⅰ、aVl Ｅ以上均对9 2 73 1 8224.中度二尖瓣狭窄的二尖瓣口面积（cm）( )

A 0.8-1.2；

B 1.0-1.5；

C 2.0-4.0；

D 4.0-6.0 Ｅ以上均对

25.亚急性心内膜炎最具有决定性意义的依据是：( )

A血培养； B血沉； C血清免疫学检查； D超声学诊断Ｅ以上均不对

26.心房颤动时,f波的频率为：( )

A 200-400次\分;

B 250-350次\分;

C 350-600次\分;

D 100-160次\分Ｅ以上均不对。

27.病毒型心肌炎最常见的致病原为：( )

A孤儿病毒 B柯萨奇B病毒 C流感病毒 D脑心肌炎病毒Ｅ以上均不对

28.压力负荷过重见于：( )

A高血压 B 二尖瓣关闭不全 C室间隔缺损 D甲亢Ｅ以上均不对

29.关于室性期前收缩错误的是：( )

A QRS波宽大畸形 ;

B T波与主波方向相反;

C 不完全代偿间歇;

D 联律间期恒定Ｅ以上均不对

30.某患者血压150\115mmHg应定为高血压：( )

A 正常

B 1级

C 2级

D 3级Ｅ４级

31.Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）