动脉粥样硬化的中医研究进展
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效。 ２ ２ 益 气补 肾 法 ． 陆金 宝 等 对 ９ １方 做 拆 方 研 究 ， 现 补 肾益 气 方 ８ 发
［ 费震 宇， 文健 ， ９］ 王 陈伟 华 ， ．补 肾 法 对 实 验 性 绝 经 后 动 脉 粥 样 等 硬 化 作 用 机 制 的 实 验 研 究 ［ ］ 上 海 中 医 药 大 学 学 报 ，０ ２ １ Ｊ． ２ ０ ，６
［ ］ 王 永 炎 ．中 医 内科 学 ［ ．上 海 ： 海 科 学 技 术 出社 ，９ ４ ９ ． ２ Ｍ］ 上 １９ ：８
１ ５７．
范 畴 ｌＪ ２。其 病 因 十分 复 杂 ， 与 年 龄 、 情 、 倦 、 食 等 密 切 相 关 ； 多 七 劳 饮 中
医 认 为 其 病 机 为 气 、 、 液 紊 乱 ， 腑 功 能 失 调 而 形 成 的 痰 证 、 证 血 津 脏 瘀 等 ， 于本 虚 标 实 之 证 。近 年 研 究 发 现 ， 邪 与 Ａ 属 毒 Ｓ密 切 相 关 ， 贯 穿 了 并
（ ）５ ． １ ：４
（ 首 乌 、 芪 、 骨 脂 ）对 消 退 家 兔 Ａ 何 黄 补 Ｓ斑 块 明 显 优 于 补 虚 养 阴 方 （ 玄 参 、 鹤 草 、 草 ） 补 肾 宁 心 方 含 药 血 清 可 能 通 过 抑 制 内皮 细 胞 分 泌 仙 茜 。 趋 化 因子 、 调 内 皮 细 胞 表 面 黏 附 分 子 的 表 达 ， 制 内 皮 细 胞 对 单 核 细 下 抑 胞 的趋 化 及 相 互 黏 附 。 而 发 挥 对 血 管 内皮 细 胞 的保 护 作 用 Ｊ 从 。补 肾 中药 ［ 、 草 地 黄 活 血 汤 ［ 在 调 脂 的 同时 ， 可 调 整 Ｅ ／ Ｏ 系 统 的平 虫 还 ＴＮ
方 中药 ， 作 用 的具 体 成 分 还 是 不 明 确 ， 低 水 平 的 重 复 实 验 较 多 ， 其起 而
缺 乏 系 统性 深人 性 的研 究 。 而 建 立 合 理 的 动 脉 粥 样 硬 化 动 物 模 型 ， 是
进 行 动 脉 粥 样硬 化 研究 的 基 础 和 前 提 条 件 。 因 此 ， 后 本 病 的 科 研 工 今
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — １ ． ０ ０ ０ ． １５ ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ６ ０ ５ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ －６ １ ２ －１ １０ — ４ ２ １ ） —１ １ ９ ０ ０
近 年来 ， 着经 济 的发 展 ， 脑 血 管 疾 病 已 经 成 为 我 国 发 病 率 和死 随 心 亡率第一位的疾病。据预测 ， ２２ 到 ０ ０年 全球 范 围 内 由 于 心 血 管 疾 病 造
［ 郝 群 ，李 大 金 ， 影 ， ．补 肾宁 心 方 对 单 核 一 皮 细 胞 在 动 脉 ８］ 朱 等 内
粥样硬化 中相 互作 用 的影响 ［ ］ Ｊ ．中国老 年学 杂志 ，２０ ０４，２ ４
（ ４）：３ －３ ３ ７ ３ ９．
等 注重 活 血 化 瘀 通 络 ， 以水 蛭 为 主 药 活 血 化 瘀 ， Ａ 患 者 有 明 显 的 疗 对 Ｓ
ｏ ｔｅ ｉｅｎｕ ｆ ｈ ｍｌ ｎ ｉｍ：ｔｕ ｈ ，Ｃｎ ｅＤ ，ａｄ ｏｐ ｒ ｎｔ ｓ Ｊ ． Ｎ ｌ ｒ ｍｐ ｓ ｏｃｒｓ ｎ ｐ ｏｔ ｉｅ ［ ］ ｉ － ｕ ｉ
Ｅ ｇ Ｊ ｄ，１ ９ ｎ ｌＭｅ ９ ７，３ ７：１ ６ － ３ ９． ３ ３ ０１６
中 医学 的文 献 记 载 中并 没 有 Ａ Ｓ此 病 名 ， 根 据 其 临 床 表 现 可 将 其 但 归 属 于 中 医 的“ 痹 ”、 心痛 ” “ 心 痛 ”、 胸 “ 、真 “中风 ” “ 饮 ” “ 疽 ” 、痰 、脱 等
Ａ Ｓ发 生 、 展 和变 化 的整 个 病 理 过 程 ， 本 病 迁 延 不 愈 、 证 丛 生 的 关 发 是 变 键 因 素 。
［３］ 许 迎 春 ， 王化 良 ， 晶 ． 脉 粥样 硬 化 从 毒 论 治 探 讨 ［ ］ 中 医 杂 丁 动 Ｊ．
志 ，０ ４，５（ ） ４ ５４ ７ ２ ０ ４ ６ ： ０ －０ ．
４ ２ ０ ．
２ 中 医药 防治 Ａ Ｓ的 新 进 展
导致 动 脉 粥 样 硬 化 的 首 要 因 素 是 血 脂 过 高 ， 质 代 谢 失 调 ， 高 血 脂 而 脂 症 ， 据其 临床 表 现 ， 以 归 属 于 中 医 的 “ 浊 ” 畴 。 董 汉 良 ４ 根 可 痰 范 明 确 提 出 “ 血 脂 为 中 医 痰 浊 ”之 证 。其 病 理 基 础 为 痰 证 、 证 、 证 ， 高 瘀 虚 故
培养下 Ｓ ＭＣ 的 增 殖 ， 测 可 能 是 通 过 影 响 Ｐ Ｇ — 以抑 制 Ｓ 推 Ｄ ＦＡ ＭＣ增 殖 。
调肝导浊中药对巨噬细胞集落刺激因子（ Ｃ Ｆ Ｍ・Ｓ ）ｍＲ Ａ 表 达具 有 调 控 Ｎ
作用 ， Ａ 对 Ｓ起 到 良好 的 防治 作 用 。
３ 问题 与展 望
目前 ， 脉 粥样 硬 化 是 引 起 心 脑 血 管 疾 病 的 首 要 原 因 ， 是 其 发 病 动 也 的 病 理基 础 。对 动 脉 粥 样 硬 化 发 病 机 制 及 防 治 策 略 的 研 究 ， 西 方 医 是 学 研 究 的热 点 。 同 时 中 医 药 防 治 ＡＳ的研 究 进 展 迅 速 ， 多 的 学 者 从 不 众 同 角 度 对 中 医药 防治 Ａ Ｓ的 作 用 机 制 进行 了 大量 的 研 究 ， 得 了 可 喜 成 取 果 。但 是从 文献 来 看 ， 存 在 许 多 的 问 题 。 如 不 论 是 单 昧 中 药 还 是 复 也
目前 主要 治 则 为 化 痰 祛 浊 、 血 化 瘀 、 气 百度文库 肾 等 。 活 益 ２１ 活血化瘀法 ． 周 小青 等 发 现 五 首 活 血 化 瘀 方 均 可 不 同 程 度 地
［ 赵 玉 霞．祛 瘀 消 斑 胶 囊 对 动 脉 粥 样 硬 化 组 织 学 构成 的 临 床 研 究 ６］ ［］ Ｊ ．上 海 中 医 药 杂 志 ，０ １ １ ：３１ ． ２ ０ ，２ １ —４ ［ 陆金 宝 ， 如 倩 ， 品 初 ， ．健 脉 ９ １拆 方 治 疗 家 兔 动 脉 粥 样 ７］ 周 徐 等 ８
成 的 死 亡 人 数 有 可 能 达 到 总死 亡 人 数 的 ３ ％ ． 而 在 人 类 历 史 上 心 血 ６ 从 管 疾 病将 首 次成 为 第 １位 的 致 死 原 因 … 。 而 动 脉 粥 样 硬 化 （ Ｓ 正 是 Ａ ） 其 病 理 基 础 。 现就 近年 来 关于 Ａ Ｓ的 中 医研 究 进 展情 况 综 述 如 下 。
［ 董 汉良． ４］ 试谈 痰 瘀 相 关 ［ ］ 中医 杂 志 ，９ ０ ９ ：－０ Ｊ． １ ８ （ ） ７１ ． ［ 周 小青 ， 尧 岳 ， 小 兵 ， ．活 血 化 瘀 方 对 高 脂饮 食 致 家 兔 动 ５］ 罗 谢 等 脉 粥 样硬 化 的 影 响 ［ ］ 中 国 中 医 药 信 息 杂 志 ， ０４， １ ５） Ｊ． ２０ １ （ ：
硬 化 的实 验 研 究 ［ ］ Ｊ ．中 国 中 医基 础 医学 杂 志 ，０ １７ （０ ：３ ２０ ， １）３—
３ ５，
调 节血 脂 和 载 脂 蛋 白代 谢 ， 善 血 液 流 变 学 ， 制 家 兔 Ａ 改 抑 Ｓ形 成 。 其 中 血府 逐 瘀 汤 优 于 活 络 效 灵 丹 、 参 饮 、 红 四 物 汤 、 笑 散 。 这 些 方 剂 丹 桃 失 还 可不 同程 度 地 提 高 过 氧 化 物 酶 的 活 性 ， 制 脂 质 过 氧 化 。 赵 玉 霞 抑 ６ Ｊ
光 明中医 ２１ ０ ０年 ６月 第 ２ ５卷 第 ６期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｊｎ ０ ０ Ｖ ｌ ５ ６ Ｊ ＭＣ ｕ ｅ １ ． ｏ ２ ． ２
动 脉 粥 样 硬 化 的 中医研 究 进 展
徐 世 英 广 州 中医药 大 学（ 州 ５ ０ ０ ） 广 １ ４ ５
关键词： 动脉粥样硬化； 胸痹； 中医研究； 综述
增殖影响的实验研究 ［］ Ｊ ．上 海 中 医药 杂 志 ，０２ （ ）４ －５ ２０ １ ：４４ ．
（ 文校对 ： 春渝 本 庞 收 稿 日期 ：０ ９—１ ２０ １—０ ） ８
２３ 化 痰 导 浊 法 ．
汪 涛 等 ＿ 报 道 ， 肝 导 浊 方 能 明 显 抑 制 高 脂 血 清 ｌ 调
１ 中 医 学病 因病 机
作 应 强 调 以下 几 点 ： 立 合 理 的动 脉 粥 样 硬 化 动 物 模 型 ， 一 步 完 善 中 建 进
药 对 动脉 粥样 硬 化 动物 模 型 的 实验 研 究 。 同 时 明确 中药 的有 效 成 分 。
参 考 文献
［１］ Ｂ ａ ｎ ａ ｒｕ ｗ ｌ Ｅ．Ｓ ａ ｕ ｋＬ ｃ ｒ ａｄｏ ａｅ ｌｒ ｄｃｎ ｔ ｈ ｒ ｄ ｈ ｔ ｃ ｅ ｔ ｅ Ｃ ｒ ｉ ｓｕａｍｅ ｉｉｅａ ｔｅ ｕｎ ｔ ｕ ２ ｖ ｔ
衡。
［ Ｏ 张 勉 之 ， 惠 军 ， 彩 丽 ．虫 草 地 黄 活 血 汤 治 疗 动 脉 粥 样 硬 化 实 １］ 段 韩 验 研 究 ［ ］ 中 国 医 药 学 报 ，０ ３ １ （ ） ２ ４２ ５ Ｊ． ２ ０ ，８ ４ ：０ －０ ． ［ １ 汪 涛 ， 莉 ， 一 竹 ．调肝 导 浊 方 对 体 外 培 养 主 动 脉 平 滑 肌 细 胞 １］ 冯 陆
［ 费震 宇， 文健 ， ９］ 王 陈伟 华 ， ．补 肾 法 对 实 验 性 绝 经 后 动 脉 粥 样 等 硬 化 作 用 机 制 的 实 验 研 究 ［ ］ 上 海 中 医 药 大 学 学 报 ，０ ２ １ Ｊ． ２ ０ ，６
［ ］ 王 永 炎 ．中 医 内科 学 ［ ．上 海 ： 海 科 学 技 术 出社 ，９ ４ ９ ． ２ Ｍ］ 上 １９ ：８
１ ５７．
范 畴 ｌＪ ２。其 病 因 十分 复 杂 ， 与 年 龄 、 情 、 倦 、 食 等 密 切 相 关 ； 多 七 劳 饮 中
医 认 为 其 病 机 为 气 、 、 液 紊 乱 ， 腑 功 能 失 调 而 形 成 的 痰 证 、 证 血 津 脏 瘀 等 ， 于本 虚 标 实 之 证 。近 年 研 究 发 现 ， 邪 与 Ａ 属 毒 Ｓ密 切 相 关 ， 贯 穿 了 并
（ ）５ ． １ ：４
（ 首 乌 、 芪 、 骨 脂 ）对 消 退 家 兔 Ａ 何 黄 补 Ｓ斑 块 明 显 优 于 补 虚 养 阴 方 （ 玄 参 、 鹤 草 、 草 ） 补 肾 宁 心 方 含 药 血 清 可 能 通 过 抑 制 内皮 细 胞 分 泌 仙 茜 。 趋 化 因子 、 调 内 皮 细 胞 表 面 黏 附 分 子 的 表 达 ， 制 内 皮 细 胞 对 单 核 细 下 抑 胞 的趋 化 及 相 互 黏 附 。 而 发 挥 对 血 管 内皮 细 胞 的保 护 作 用 Ｊ 从 。补 肾 中药 ［ 、 草 地 黄 活 血 汤 ［ 在 调 脂 的 同时 ， 可 调 整 Ｅ ／ Ｏ 系 统 的平 虫 还 ＴＮ
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缺 乏 系 统性 深人 性 的研 究 。 而 建 立 合 理 的 动 脉 粥 样 硬 化 动 物 模 型 ， 是
进 行 动 脉 粥 样硬 化 研究 的 基 础 和 前 提 条 件 。 因 此 ， 后 本 病 的 科 研 工 今
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — １ ． ０ ０ ０ ． １５ ｏ ：０ ３ ６ ／．ｓ ． ０ ３８ ４ ２ １ ． ６ ０ ５ ｓ ９ 文 章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ０ －６ １ ２ －１ １０ — ４ ２ １ ） —１ １ ９ ０ ０
近 年来 ， 着经 济 的发 展 ， 脑 血 管 疾 病 已 经 成 为 我 国 发 病 率 和死 随 心 亡率第一位的疾病。据预测 ， ２２ 到 ０ ０年 全球 范 围 内 由 于 心 血 管 疾 病 造
［ 郝 群 ，李 大 金 ， 影 ， ．补 肾宁 心 方 对 单 核 一 皮 细 胞 在 动 脉 ８］ 朱 等 内
粥样硬化 中相 互作 用 的影响 ［ ］ Ｊ ．中国老 年学 杂志 ，２０ ０４，２ ４
（ ４）：３ －３ ３ ７ ３ ９．
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中 医学 的文 献 记 载 中并 没 有 Ａ Ｓ此 病 名 ， 根 据 其 临 床 表 现 可 将 其 但 归 属 于 中 医 的“ 痹 ”、 心痛 ” “ 心 痛 ”、 胸 “ 、真 “中风 ” “ 饮 ” “ 疽 ” 、痰 、脱 等
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［３］ 许 迎 春 ， 王化 良 ， 晶 ． 脉 粥样 硬 化 从 毒 论 治 探 讨 ［ ］ 中 医 杂 丁 动 Ｊ．
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２ 中 医药 防治 Ａ Ｓ的 新 进 展
导致 动 脉 粥 样 硬 化 的 首 要 因 素 是 血 脂 过 高 ， 质 代 谢 失 调 ， 高 血 脂 而 脂 症 ， 据其 临床 表 现 ， 以 归 属 于 中 医 的 “ 浊 ” 畴 。 董 汉 良 ４ 根 可 痰 范 明 确 提 出 “ 血 脂 为 中 医 痰 浊 ”之 证 。其 病 理 基 础 为 痰 证 、 证 、 证 ， 高 瘀 虚 故
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３ 问题 与展 望
目前 ， 脉 粥样 硬 化 是 引 起 心 脑 血 管 疾 病 的 首 要 原 因 ， 是 其 发 病 动 也 的 病 理基 础 。对 动 脉 粥 样 硬 化 发 病 机 制 及 防 治 策 略 的 研 究 ， 西 方 医 是 学 研 究 的热 点 。 同 时 中 医 药 防 治 ＡＳ的研 究 进 展 迅 速 ， 多 的 学 者 从 不 众 同 角 度 对 中 医药 防治 Ａ Ｓ的 作 用 机 制 进行 了 大量 的 研 究 ， 得 了 可 喜 成 取 果 。但 是从 文献 来 看 ， 存 在 许 多 的 问 题 。 如 不 论 是 单 昧 中 药 还 是 复 也
目前 主要 治 则 为 化 痰 祛 浊 、 血 化 瘀 、 气 百度文库 肾 等 。 活 益 ２１ 活血化瘀法 ． 周 小青 等 发 现 五 首 活 血 化 瘀 方 均 可 不 同 程 度 地
［ 赵 玉 霞．祛 瘀 消 斑 胶 囊 对 动 脉 粥 样 硬 化 组 织 学 构成 的 临 床 研 究 ６］ ［］ Ｊ ．上 海 中 医 药 杂 志 ，０ １ １ ：３１ ． ２ ０ ，２ １ —４ ［ 陆金 宝 ， 如 倩 ， 品 初 ， ．健 脉 ９ １拆 方 治 疗 家 兔 动 脉 粥 样 ７］ 周 徐 等 ８
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［ 董 汉良． ４］ 试谈 痰 瘀 相 关 ［ ］ 中医 杂 志 ，９ ０ ９ ：－０ Ｊ． １ ８ （ ） ７１ ． ［ 周 小青 ， 尧 岳 ， 小 兵 ， ．活 血 化 瘀 方 对 高 脂饮 食 致 家 兔 动 ５］ 罗 谢 等 脉 粥 样硬 化 的 影 响 ［ ］ 中 国 中 医 药 信 息 杂 志 ， ０４， １ ５） Ｊ． ２０ １ （ ：
硬 化 的实 验 研 究 ［ ］ Ｊ ．中 国 中 医基 础 医学 杂 志 ，０ １７ （０ ：３ ２０ ， １）３—
３ ５，
调 节血 脂 和 载 脂 蛋 白代 谢 ， 善 血 液 流 变 学 ， 制 家 兔 Ａ 改 抑 Ｓ形 成 。 其 中 血府 逐 瘀 汤 优 于 活 络 效 灵 丹 、 参 饮 、 红 四 物 汤 、 笑 散 。 这 些 方 剂 丹 桃 失 还 可不 同程 度 地 提 高 过 氧 化 物 酶 的 活 性 ， 制 脂 质 过 氧 化 。 赵 玉 霞 抑 ６ Ｊ
光 明中医 ２１ ０ ０年 ６月 第 ２ ５卷 第 ６期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｊｎ ０ ０ Ｖ ｌ ５ ６ Ｊ ＭＣ ｕ ｅ １ ． ｏ ２ ． ２
动 脉 粥 样 硬 化 的 中医研 究 进 展
徐 世 英 广 州 中医药 大 学（ 州 ５ ０ ０ ） 广 １ ４ ５
关键词： 动脉粥样硬化； 胸痹； 中医研究； 综述
增殖影响的实验研究 ［］ Ｊ ．上 海 中 医药 杂 志 ，０２ （ ）４ －５ ２０ １ ：４４ ．
（ 文校对 ： 春渝 本 庞 收 稿 日期 ：０ ９—１ ２０ １—０ ） ８
２３ 化 痰 导 浊 法 ．
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１ 中 医 学病 因病 机
作 应 强 调 以下 几 点 ： 立 合 理 的动 脉 粥 样 硬 化 动 物 模 型 ， 一 步 完 善 中 建 进
药 对 动脉 粥样 硬 化 动物 模 型 的 实验 研 究 。 同 时 明确 中药 的有 效 成 分 。
参 考 文献
［１］ Ｂ ａ ｎ ａ ｒｕ ｗ ｌ Ｅ．Ｓ ａ ｕ ｋＬ ｃ ｒ ａｄｏ ａｅ ｌｒ ｄｃｎ ｔ ｈ ｒ ｄ ｈ ｔ ｃ ｅ ｔ ｅ Ｃ ｒ ｉ ｓｕａｍｅ ｉｉｅａ ｔｅ ｕｎ ｔ ｕ ２ ｖ ｔ
衡。
［ Ｏ 张 勉 之 ， 惠 军 ， 彩 丽 ．虫 草 地 黄 活 血 汤 治 疗 动 脉 粥 样 硬 化 实 １］ 段 韩 验 研 究 ［ ］ 中 国 医 药 学 报 ，０ ３ １ （ ） ２ ４２ ５ Ｊ． ２ ０ ，８ ４ ：０ －０ ． ［ １ 汪 涛 ， 莉 ， 一 竹 ．调肝 导 浊 方 对 体 外 培 养 主 动 脉 平 滑 肌 细 胞 １］ 冯 陆